что означает бессимптомное течение коронавируса
Инфекционист Тимаков рассказал, как распознать бессимптомный коронавирус
Многие люди даже не знают, что болеют коронавирусом из-за отсутствия симптомов. Врач-инфекционист Евгений Тимаков развеял популярные мифы о бессимптомном течении коронавируса и объяснил, по каким признакам можно определить его наличие в беседе с корреспондентом «Народных Новостей».
Новый штамм коронавируса «Дельта» под названием AY.4.2 распространяется по всему миру. Британские ученые выяснили, что эта версия COVID-19 реже вызывает симптомы, но при этом она заразнее. Инфекционист Евгений Тимаков сказал, что не существует понятия «бессимптомное течение коронавируса».
«Есть понятие «недифференцируемые симптомы», потому что человек не понимает, что болеет коронавирусной инфекцией. Вирус дает определенные симптомы: першение в носу, чихание, усталость, головная боль. Если у человека с утра болит горло, то мало кто обращает на него внимание. А этот симптом может сигнализировать о наличии коронавирусной инфекции. Может возникать насморк, чихание, утомляемость. Нет бессимптомного коронавируса, есть только нераспознанные симптомы», — объяснил инфекционист.
Для того, чтобы распознать коронавирус самостоятельно, нужно сравнить появившиеся симптомы с нормальным состоянием пациента. По словам Тимакова, необходимо понять, насколько сильно болит горло или заложен нос по сравнению с обычным состоянием. Если есть предположения, что всё-таки произошло заражение коронавирусом, то надо сдать ПЦР-тест, отметил Тимаков.
Также инфекционист отметил, что «бессимптомного» коронавируса не существует. Так, по его мнению, существует миф, что бессимптомный носитель коронавируса является «супер-распространителем» инфекции.
«Это отчасти миф. Если симптомы коронавируса незначительны, то и вируса выделяется меньше. Такой человек опасен только при тесном контакте. Также есть миф, что бессимптомные не могут болеть в тяжелой форме. Сначала у человека болезнь может протекать бессимптомно и малосимптомно, а через неделю пациент может попасть в больницу в тяжелом состоянии», — рассказал Тимаков.
Следует соблюдать масочный режим, чтобы избежать заражения коронавирусом в период распространения инфекции. Маска значительно снижает количество выделяемого вируса.
«Чтобы укрепить иммунитет, нужно поддерживать слизистую увлаженной. Врожденный иммунитет в слизистой позволяет ловить вирусы на подлете. Если слизистая сухая, то вирусы проникают в организм быстрее. Рекомендую также соблюдать правила здорового питания, поскольку ЖКТ поддерживает иммунитет в организме. Коронавирус сильно бьет по людям со слабым ЖКТ, зачастую нарушения в работе пищеварительной системы могут привести к тяжелому течению болезни», — заключил инфекционист.
Станьте членом КЛАНА и каждый вторник вы будете получать свежий номер «Аргументы Недели», со скидкой более чем 70%, вместе с эксклюзивными материалами, не вошедшими в полосы газеты. Получите премиум доступ к библиотеке интереснейших и популярных книг, а также архиву более чем 700 вышедших номеров БЕСПЛАТНО. В дополнение у вас появится возможность целый год пользоваться бесплатными юридическими консультациями наших экспертов.
Инфекционист назвал признаки бессимптомного течения коронавируса
Бессимптомное течение коронавируса можно распознать по ряду признаков. Их назвал врач-инфекционист Евгений Тимаков, сообщают «Народные новости».
Материалы по теме
В Думу внесли законопроекты о QR-кодах на транспорте и в общественных местах.
COVID-паспорта, зеленые пропуска и QR-коды.
По его словам, в медицине существует понятие «недифференцируемые симптомы» — проявления болезни, которые человек не распознает.
«Если у человека с утра болит горло, то мало кто обращает на него внимание. А этот симптом может сигнализировать о наличии коронавирусной инфекции. Может возникать насморк, чихание, утомляемость. Нет бессимптомного коронавируса, есть только нераспознанные симптомы», — заявил Тимаков.
Он объяснил, что для самостоятельного выявления бессимптомного течения вируса нужно сравнить появившиеся признаки с обычным состоянием. Важно определить, насколько сильно болит горло или заложен нос, сказал инфекционист.
Специалист подчеркнул, что человек с бессимптомным течением коронавируса не является суперраспространителем инфекции. Такой пациент опасен только при тесном контакте, сказал Тимаков.
«Сначала у человека болезнь может протекать бессимптомно и малосимптомно, а через неделю пациент может попасть в больницу в тяжелом состоянии», — подчеркнул он.
Ранее вирусолог Максим Скулачев назвал условие для бессимптомного заражения дельта-штаммом. По его словам, для этого необходимо иметь сильный врожденный иммунитет или ранее перенести другие варианты инфекции.
Коронавирус без симптомов: в чем опасность?
Нередко коронавирусная инфекция может протекать бессимптомно. Почему так происходит и для кого это представляет опасность разберемся в этой статье.
По словам профессора Сергея Авдеева, заведующего кафедрой пульмонологии Сеченовского университета частота бессимптомных случаев может составлять 25%-50%.
Как протекает вирус
Входными воротами для инфекции становятся слизистые оболочки дыхательной системы, глаз. Вирус прикрепляется к ним, начинает размножаться и только потом начинает циркулировать в крови. Можно выделить 3 варианта развития событий.
Первый, самый благоприятный. У лиц молодого возраста, детей и остальных людей с сильной иммунной системой вирус может присутствовать в организме, но защитных сил будет хватать для его сдерживания и нейтрализации. Поэтому даже в период борьбы с болезнью может не быть никаких симптомов. Изменений на КТ в легких также не будет.
Второй вариант течения COVID-19 — бессимптомная пневмония. Человек также не имеет типичных симптомов, как кашель, повышение температуры, одышки, но на снимках компьютерной томографии (КТ) у таких людей можно выявить очаги уплотнения легочной ткани с эффектом “матового стекла”, характерные для пневмонии при коронавирусе. В этом случае могут беспокоить легкие симптомы недомогания, слабости и другие слабовыраженные изменения.
О частоте такой формы течения инфекции можно судить по ситуации случившейся на круизном лайнере “Diamond Princess”. Оказалось, что бессимптомно переболели 73% пассажиров. При этом у 54% из них были выявлены изменения в легких, характерные для COVID-19. Даже при таком бессимптомном варианте возможны изменения в легких, которые дадут о себе знать позже. Но такой статистики пока нет, так как времени прошло еще не так много.
Третий вариант — это отсутствие проявлений в инкубационный период. Он может длиться до 2 недель. В течение этого времени человек будет считать себя полностью здоровым, но затем появятся первые симптомы ОРВИ как температура, кашель, ломота в теле, слабость. Возможно снижение насыщения крови кислородом и одышка. Здесь развитие болезни может идти по классическому сценарию.
В инкубационный период проявлений симптомов коронавируса нет.
Как понять, что заболел
Для подтверждения диагноза используют методы, которые выявляют либо вирусную РНК в образцах (в слюне), либо иммуноглобулины (циркулируют в крови), которые вырабатываются в ответ на вирус. Но тесты не дают 100% точности, поэтому их могут делать несколько раз. Также дополнительные методы визуализации (КТ, рентген легких) помогают поставить точный диагноз.
Заподозрить бессимптомное течение можно у членов семьи, где есть хотя бы один заразившийся и все остальные имеют с ним плотный контакт. Но точно подтвердить это могут только анализы, если никаких симптомов не было.
Последствия
При бессимптомном типе болезни, когда иммунитет справляется сам и нет пневмонии или других скрытых повреждений никаких негативных последствий, скорее всего, не будет.
Если есть изменения в легких (фиброз), то они могут проявиться как сейчас, так и дать негативные последствия в будущем. Точно сказать это нельзя, так как статистики пока нет и времени прошло не так много.
Кто в опасности
Независимо от причины отсутствия симптомов у зараженного человека опасности подвергаются все окружающие его люди, особенно из групп риска. Разберем на примере.
Даже если у зараженного нет симптомов, то все равно опасности подвергаются все окружающие его люди.
Молодой мужчина “подцепил” вирус на работе и принес его домой. Его дети могут переболеть в легкой/бессимптомной форме, а вот пожилые родители, родственники с хроническими заболеваниями, особенно диабетом, ожирением, болезнями сердца и сосудов имеют все шансы получить развернутую картину болезни с серьезными последствиями.
Заражение может произойти, даже если старшее поколение живет отдельно. Им просто привезли внуков на выходные. С виду дети полностью здоровы, поэтому бабушка с дедушкой ничего не подозревают, что во время объятий, игры дети выделяют в воздух со слюной вирусные частицы.
Поэтому так важно помнить, что инкубационный период длится 2-3 недели. При бессимптомном течении выделение вируса из организма при разговоре, кашле, чихании также может продолжаться до нескольких недель.
Важно соблюдать правила ношения маски, мытью рук даже с виду здоровым людям. Так они заботятся в первую очередь не только о себе, но и об окружающих.
Группы риска
В группу риска по заражению попадают люди имеющие множество контактов без средств индивидуальной защиты (очки, экраны, маски). Также работа в стесненных, непроветриваемых помещениях, с несоблюдением норм расстояния между работниками. Посещение людных мест — магазинов, общественного транспорта, почты.
В группе риска сразу оказываются те, кто контактировал с зараженным человеком.
Что делать
Если вы подозреваете у себя наличие коронавируса, контактировали с заболевшим, необходимо самоизолироваться на 2 недели. При необходимости сдать тесты на COVID-19. Главное в этот период ограничить свои контакты с окружающими и не подвергать их ненужному риску. Если появятся симптомы — обратиться к врачу.
Если вы подозреваете у себя наличие коронавируса, контактировали с заболевшим, необходимо самоизолироваться на 2 недели.
Профилактика
Никаких “специальных” препаратов для профилактики заражения коронавирусом не существует. Нужно снизить риск встречи с вирусом, для этого достаточно соблюдать простые правила:
Необходимы сознательные усилия каждого человека для профилактики распространения COVID-19, в том числе и полностью здоровых людей. Потому что нельзя гарантировать, что завтра вы не станете бессимптомным носителем инфекции.
Бессимптомный коронавирус
Важное о коронавирусе
Бессимптомное течение коронавируса многие инфекционисты считают одной из причин быстрого распространения болезни. Анализ данных из лабораторий показывает, что более половины протестированных даже не догадывались о том, что уже переболели коронавирусом. Неизвестно и точное количество зараженных, которые сохраняют нормальное самочувствие, но являются распространителями КОВИДа.
Признаки COVID-19 без симптомов
Бессимптомный коронавирус никак не дает о себе знать. Обнаружить инфекцию бывает непросто даже с помощью лабораторных исследований.
Характерные симптомы вируса у взрослого “без симптомов” отсутствуют:
Общий анализ крови показывает нормальную скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и уровень лейкоцитов. Биохимическое исследование выявляет нормальный уровень С-реактивного белка.
Среди возможных жалоб людей со скрытым течением болезни — сильная слабость, быстрая утомляемость. Пациентов с такими проблемами направляют на компьютерную томографию. Достаточно часто она показывает пневмонию.
Распространенное мнение о том, что главные проявления нового вируса — отсутствие обоняния и вкусовых ощущений, вводят в заблуждение. Именно поэтому люди не связывают легкое недомогание, насморк и боль в горле с коронавирусом. Также зачастую в расчет не принимаются и другие проявления недуга:
На фоне бессимптомного коронавируса возможны проблемы с глазами — ячмень, конъюнктивит. У некоторых зараженных наблюдаются симптомы, напоминающие “простуду” — повышение температуры, озноб и слабость, першение в горле. Они проходят в течение суток, поэтому люди не принимают их за коронавирус и спокойно продолжают ходить на работу.
Особенности бессимптомного течения
Коварство COVID-19 в том, что даже бессимптомная форма болезни может стать причиной серьезных проблем со стороны дыхательной системы. Снимки КТ у большинства обследованных показывают наличие очагов уплотнения в виде пятен серого цвета. Причина этому — потеря эластичности альвеол и формирование фиброзной ткани.
Вирусная пневмония протекает намного более агрессивно, чем бактериальная или грибковая. Легкие больного могут превратиться в сплошной рубец в течение нескольких часов. Орган теряет способность нормально дышать и насыщать клетки кислородом.
Причины отсутствия симптомов
Специалисты выделяют две причины бессимптомного протекания коронавирусной болезни. Первая — достаточно высокий уровень иммунитета.
Вторая — толерантность к инфекции. Чтобы минимизировать разрушительное действие патогена, организм приспосабливается к нему и не воспринимает, как чужеродного агента. Вследствие этого отсутствует защитная реакция и воспалительный процесс.
В Китае среди тех, у кого коронавирус протекал бессимптомно и не дал каких-либо осложнений, были выявлены люди из группы риска — пожилого возраста и с хроническими патологиями.
Толерантность к инфекции не означает, что ее носитель безопасен для окружающих. Вирус остается в его организме и распространяется во внешнюю среду.
Как определить бессимптомный коронавирус
Отсутствие симптомов болезни и нормальное самочувствие не позволяют распознать коронавирус. Определить, что инфекция все же поселилась в организме, можно только при помощи лабораторной диагностики.
В государственных и частных лабораториях можно сдать тесты нескольких видов (см. таблицу).
| Название теста | Способ и место забора биоматериала | Трактование результата | Когда рекомендован | Особенности анализа |
| Молекулярный (ПЦР) | Мазок из ротоглотки, носа | Отсутствие в биоматериале вирусной РНК указывает на на момент забора биоматериала человек не инфицирован. | При наличии симптомов болезни, после контакта с потенциальным источником инфекции. | При малой вирусной нагрузке тест может не показать ложно негативный результат. На достоверность анализа влияет нарушение процедуры забора биоматериала. |
| Иммуноферментный анализ на антитела (IgG, IgM) | Капиллярная или венозная кровь | Наличие иммуноглобулина G — признак перенесенной инфекции и сформированном иммунитете. Иммуноглобулин М выявляют в образцах крови в острой фазе заболевания. | Определение иммунного статуса к коронавирусу при подозрении на бессимптомное течение, выявление количества бессимптомных носителей, диагностика коллективного иммунитета. | Антитела к вирусу появляются после 2 недель с момента начала болезни, ранее сдавать анализ нет смысла. Тесты разных производителей показывают неодинаковую чувствительность к антителам, поэтому медики считают предсказательную ценность анализа недостаточно высокой для использования в работе. |
| Анализ на антигены вируса | Мазок из носа | В образце нет антигенов вируса — это значит отсутствие инфекции в организме на момент забора биоматериала. | Диагностика наличия или отсутствия инфекции у контактных лиц, при подозрении на бессимптомное течение коронавируса. | Тест можно провести в кабинете врача. Возможен ложный результат из-за невысокой аналитической чувствительности. |
Сколько длится заболевание
Бессимптомный инфекционный процесс длится столько же, как и коронавирус с клиническими признаками. Если на фоне скрытой инфекции развилась бессимптомная пневмония, другие осложнения, длительность болезни зависит от того, насколько быстро организму удастся справиться с ними.
Бессимптомное носительство начинается с момента проникновения патогена в организм до выздоровления. Вирус не обнаруживается в анализе методом ПЦР через 22 дня после заражения.
Когда коронавирус начал выходить за пределы Китая врачи стали изучать проблему. Некоторые из них утверждали, что заболевание может протекать без симптомов, что несет особую опасность, но получали только критику в ответ. Позже случаев, подтверждающих эту теорию становилось все больше.
Бессимптомный COVID-19 был выявлен, когда проводилось обследование семей, где один из членов был заражен. Остальные же не имели никаких признаков инфицирования. Несмотря на это в их крови были найдены антитела, а это свидетельствует, что вирус находился в организме.
Отсутствие видимых симптомов не говорит о том, что организм не способен бороться с вирусом. Он это делает также, как при других заболеваниях, но ему хватает на это ресурсов не проявляя признаков. Однако если иммунная система перестает справляться со своей задачей, то через некоторое время симптомы проявятся.
Поведение организма
Инфицирование не очевидно у людей, которые имеют сильный иммунитет. Как правило, они легко переносят не только коронавирус, а и другие респираторные заболевания. Организм начинает вырабатывать белки и антитела не подавая носителю никаких признаков.
Если появляется хотя бы один симптом COVID-19, то состояние не считается бессимптомным, а относится к легкой форме болезни.
В этот период организм ведет себя привычным образом. Даже анализы могут быть в норме:
Несмотря на отсутствие признаков болезни изменение в состоянии легких все равно происходит. Это может также никак не проявляться. Увидеть поражения легких можно исключительно на КТ. Самостоятельно выявить COVID-19 при бессимптомном течение невозможно.
Чем опасен бессимптомный коронавирус?
Течение инфекции без признаков стало причиной, по которой инфекция стала распространяться на столько быстро. Изначально никто не думал, что так может быть. Коронавирус без симптомов в нынешних условиях усложняет отслеживание и предотвращение распространение пандемии.
Считается, что люди, которые могут переносить COVID-19 без симптомов, могут не бояться осложнений. Отсутствие признаков чаще говорит, что организм успешно справляется с вирусом и в состояние побороть его самостоятельно.
Причины отсутствия симптомов
При крепком здоровье репликация занимает от двух недель. Бывает так, что и симптомы отсутствуют, и тест дает отрицательный результат. Но и это не дает гарантии отсутствия COVID-19.
Патогены могут находиться в тканях дыхательных путей, но еще не проснуться и не начать свое действие, а значит тест будет отрицательным и вирус никак себя не проявит.
Коронавирусы в целом по своей натуре размножаются медленно для того, чтобы признаке патологии появились на ранних стадиях. Инфекция начинает поражать клетки постепенно, в небольшом количестве, а значит не вырабатываются токсины, которые провоцируют лихорадку, озноб и одышку, что принято считать симптомами пневмонии.
В любом случае получается, что на бессимптомное течение коронавируса всегда объясняется хорошей работой иммунитета. Однако носитель патогена должны понимать, что вероятность появления признаков со временем достаточно высока.
Если человек по какой-либо причине делал тест на COVID-19, ему следует в течение двух-трех недель контролировать свое состояние. При малейшем дискомфорте рекомендуется обращаться к врачу.
Заразен ли человек с бессимптомным коронавирусом?
Логично задаваться вопросом заразны ли бессимптомные носители коронавируса. Врачи считают, что да, но от таких людей заражаются в меньшей степени, чем от тех, что имеют явные клинические признаки. Это мнение поддерживает и Роспотребнадзор, ссылаясь на данные, поданные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Заразиться от больных без признаков запросто можно при контакте и тесном общении. Достоверно не известно, сколько времени скрытый носитель является опасным для окружающих, но ученые еще не выявили, как это выяснить. Официально подобных зарегистрированных случаев не много.
Как определить коронавирус без симптомов?
Невозможно в домашних условиях определить наличие патогена в организме, если явных клинических признаков нет. Однако важно прислушиваться к себе. Иногда носители игнорирую первые признаки, воспринимая их как легкое недомогание в результате усталости. Это может быть:
Обычно люди, которые так себя чувствуют, не могут понять, что они заразны. Носители вируса продолжают по прежнему ходить на работу, общаться с людьми и не обращаются за медицинской помощью.
Те, кто не входит ни в одну из этих категорий, могут узнать являются ли они носителем путем добровольного прохождения платного теста (сделать это можно в частных лабораториях).
Сколько времени протекает коронавирус без симптомов?
COVID-19 запросто может не проявлять себя на протяжение инкубационного периода, который преимущественно длится не более 14 дней. При стандартном течение болезни симптомы показываются на 2-5 день с момента заражение.
Во время, когда коронавирус SARS-CoV-2 еще себя не показывает, идет активное размножение инфекции и ее распространение по эпителиальному слою. Это означает, что она вирус заполняет носоглотку, бронхи, альвеолы легких. Все это может происходить бессимптомно, иногда появляется слабость, которую сложно принять за что-то необычное.
Бывает, что носитель не понимает, что в нем живет вирус вплоть до 22 дня. Именно в это время безошибочно выявляют следы вируса в мазках из носа и горла. Бессимптомный коронавирус может протекать и дольше, это и есть особенность нового возбудителя. От заражения до первой симптоматики может пройти даже месяц.
Называть человека, у которого COVID-19 протекает без симптомов, больным не совсем правильно. Если он перенес вирус без клиники, которая наносит вред организму, значит здоров. Если позже симптомы появляются, то с медицинской точки зрения считается, что пациент перенес бессистемный инкубационный период, а теперь у него развивается заболевание.
Нужно ли лечить?
Бессимптомное течение коронавируса не сопровождается тяжелыми патологиями. Отсутствует низкая сатурация, хрипы в легких, повышенная температура. На фоне бессимптомного течения могут возникать:
Врачи однозначно отвечают на вопрос нужно ли лечить бессимптомный коронавирус. Если анализ подтвердил наличие вируса, значит необходимо придерживаться рекомендаций медиков. Чаще терапия представлена иммуномодулирующими препаратами, профилактическими мероприятиями. Нередко врач назначает медикаменты для устранения симптоматики.
Назначают отрегулировать питьевой режим, увлажнять воздух в помещении.
Ситуация в мире
Процент бессимптомного течения COVID-19 можно высчитать только путем проведения обширного исследования анализов крови на наличие антител. Это наглядно покажет как в целом выглядит противовирусный иммунитет населения и кто переболел в скрытой форме.
В Национальном исследовательском центрае эпидемиологии и гигиены сообщили, что в России процент бессимптомно переносящих SARS-CoV-2 может достигать 50%. Когда вирус только начал развиваться в Китае к первым носителям без признаков относились скептически и даже не включали их в статистику. В марте уже стали говорить о таких людях и зафиксировали 130 случаев, а к апрелю цифра выросла до 2000.
По факту число людей, у которых нет симптомов коронавирусной инфекции, выше, чем ожидалось изначально. Всемирная организация здравоохранения доверяет мнению ученых из Южной Кореи, которые говорят, что клинические признаки могут отсутствовать в 70% случаев. Также ВОЗ призывает к максимальному тестированию населения.
Во всем мире на начало июля пандемия охватила 188 стран. Количество зараженных превысило цифру в 13 миллионов. Многие врачи считают, что именно бессимптомные случаи способствуют такому масштабному распространению. Наиболее пострадавшими являются США, Бразилия и Индия.
У кого встречается бессимптомное течение?
Бессимптомное течение заболевания, спровоцированного коронавирусом SARS-CoV-2, редко происходит по случайности. В основном на это влияют такие факторы:
Перенести коронавирус без клинических признаков могут люди, которые:
Мнение ученых
Ученые практически единогласно пришли к мнению, что высокий уровень случаев заболевания осложняет борьбу с SARS-CoV-2. В большинстве стран не принято тестировать людей, у которых нет явной клиники. Вирусологи утверждают, что только оценка распространения не выявленных случаев даст общую картину об эпидемиологической ситуации.
Иммунологи считают, что у человека может вырабатываться иммунитет к коронавирусу, а значит он либо не будет болеть, либо не будет симптомов.
Врачи утверждают, что бессимптомно больные становятся опасными для окружающих еще до того, как у них появляются первые признаки. Японские исследователи доказали, что такие люди уж в течение первых четырех дней могут передать вирус другим.
