что означает если слышишь голоса в голове
Лечение голосов в голове
Голоса в голове – расстройство слухового восприятия, которое не имеет ничего общего с реальным миром. Такие голоса генерирует мозг человека, страдающего либо психическими расстройствами, либо определенными соматическими заболеваниями. Они достаточно распространены – примерно каждый десятый здоровый человек испытывал «обман слуха» и четко различал несуществующие голоса.
Голоса в голове могут появляться не только из-за серьезных причин (например, тяжелых психических расстройств). Их могут провоцировать невротические расстройства, сильные стрессы, бесконтрольный прием лекарств, наркомания и алкоголизм.
Пребывание в отделении психиатрии
Пребывание в отделении психиатрии
Вызов психиатра на дом
Вызов психиатра на дом
Как только в голове возникают посторонние голоса. Нужно записаться на консультацию к психиатру. Врач уточнит нюансы расстройства и проведет осмотр. После этого он может сразу назначить лечение или отправить пациента на дополнительные анализы, исследования и обследования у специалистов другого профиля.
Лечение голосов в голове может быть проходить амбулаторно или в стационаре. Если человек продолжает критично относиться к своему состоянию, он может проходить амбулаторное лечение. Но если голоса в голове приказывающие и угрожающие, показано только стационарное лечение.
ПРИЧИНЫ ГОЛОСОВ В ГОЛОВЕ
Расстройства слухового восприятия, в том числе голоса в голове, почти никогда не возникают как самостоятельное расстройство. Есть два основных типа причин, по которым они возникают:
К первой категории относятся:
ГОЛОСА В ГОЛОВЕ И ШИЗОФРЕНИЯ
Чаще всего голоса в голове возникают на фоне шизофрении и четко указывают на нее. При таком сочетании расстройств пациенты не способны сопротивляться приказам вымышленных голосов. Такие люди представляют угрозу как для себя, так и для окружающих.
Если у человека наблюдается странное иррациональное поведение (он может прислушиваться к кому-то невидимому, постоянно отвлекаться без видимых причин) или прямо говорит о том, что слышит голоса в голове, нужно обратиться к психиатру. Если человек не получит профессиональной помощи, с высокой долей вероятности он совершит убийство или самоубийство.
ОБСЛЕДОВАНИЕ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ
Первый шаг в лечении голосов в голове – запись на прием к психиатру. Врач осмотрит пациента, выслушает его и оценит состояние, проведет нейропсихологическое тестирование. Если причину расстройства не удается выяснить сразу, может быть назначено дифференциальное обследование. В него может входить осмотр у невролога и ряд процедур:
Часто люди, которые слышат голоса в голове, боятся обращаться за врачебной помощью. Они испытывают страх перед госпитализацией, разглашением диагноза, длительным приемом лекарств и другими обстоятельствами. Но если больной не получит лечение вовремя, уже существующее психическое расстройство (например, БАР, ПТСР, депрессии) может перейти в более тяжелую форму и даже стать хроническим.
Вызов психиатра на дом 7 000 руб.
Вызов врача психиатра или психиатрической бригады по Москве и области. Круглосуточно
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
ЛЕЧЕНИЕ ГОЛОСОВ В ГОЛОВЕ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ
Лечение голосов в голове может быть амбулаторным, только если пациент не представляет угрозы для себя и общества. Он должен адекватно воспринимать собственное состояние и осознавать наличие проблемы, иметь желание лечиться. Ему будет назначено медикаментозное лечение и, при необходимости, психотерапевтический курс.
Лечение в стационаре клиники обязательно, если у больного наблюдается ярко выраженное бредовое состояние, и он не может сопротивляться приказам и уговорам голосов. В условиях стационара снять острое психотическое состояние можно в кратчайшие сроки. Лечение в клинике также позволяет оперативно подобрать и скорректировать медикаментозную терапию, начать эффективное лечение сопутствующего психического расстройства. Врачи могут вести постоянное наблюдение за больным и без задержек корректировать лечение.
На лечение голосов в голове в клинике «КОРСАКОВ» обычно требуется не более 3-4 недель. За это время удается привести в норму психоэмоциональное состояние пациента и достичь стойкой ремиссии. Но голоса в голове – следствие, а не причина проблемы. Чтобы вылечить основное психическое расстройство, нужна продолжительная медикаментозная терапия с регулярным посещением лечащего врача.
Лечение голосов в голове в Москве проводится по адресу: ул. 3-я Черкизовская, дом 14. Лечение полностью анонимно и не имеет юридических последствий для пациента. При жалобах на голоса в голове мы рекомендуем проходить дифференциальное обследование и лечение в стационаре клиники.
* Администрация медицинского центра «КОРСАКОВ» принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в контакт-центре по телефону +7 (499) 288-19-74
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Проверил врач-психиатр, врач-нарколог: Орлов Андрей Михайлович.
Медицинская информация корректна, достоверна, актуальна.
Последняя дата проверки:
Шум в голове
Шум в голове – симптом, встречающийся у 10-15 % населения. Человек слышит звуки при отсутствии источника раздражения. Шум слышит только сам индивид. Пациенты мучаются годами, поскольку адекватного решения проблемы не получают. Тиннитус нарушает привычный уклад жизни, влияет на трудоспособность, затрудняет внимание, ухудшает сон. В некоторых случаях отсутствие своевременной помощи приводит к инвалидизации.
Работа организма сопровождается появлением соматических или вибраторных звуков. Они появляются во время дыхания, сердцебиения, сокращения мышц, циркуляции крови. Соматические звуки становятся ощутимыми в определенных условиях:
заметного усиления вибраций;
появления неспецифических шумов.
В отоларингологии выделяют следующие группы звуков:
шумы наружного и среднего уха;
Шумы имеют ряд характеристик. Они бывают односторонними и двусторонними, постоянными и периодическими, монотонными и пульсирующими, высокочастотными и низкочастотными, интенсивными и слабовыраженными.
Степень выраженности дискомфорта различна. По классификации А.П. Велицкого, существует 3 степени шума:
На начальном этапе пациент может не замечать дискомфорт, а обращает на него внимание только на обследовании. То есть, это не основной симптом, приведший к обращению за помощью.
Средняя степень выраженности проявляется в жалобах на шум, но пациент не обращает на него внимание. При сильной степени шум у голове и ушах – основной симптом. Человек ощущает постоянный дискомфорт, который ухудшает качество жизни.
В клинической практике выделяют несколько классификаций. Согласно Е.Р.Fowler, существует 2 типа шума в ушах:
вибраторный (объективный, связан с работой органов и систем);
невибраторный (субъективный, возникающий в результате раздражения слухового нерва).
Объективный шум возникает в результате сосудистой и мышечной патологии.
Сосудистые шумы характеризуются рядом признаков:
синхронностью с пульсом;
изменением интенсивности в зависимости от степени сдавливания сосудов, положения головы.
Усиление дискомфорта связано с повышением артериального давления.
Мышечный шум непостоянен. Звуки, которые слышит человек, похожи на стрекотание кузнечика. Некоторые описывают их как щелканье.
Субъективный шум воспринимается более мучительно. Звуки, которые слышит пациент, не несут никакой информации. Мозг пытается их расшифровать, но безуспешно. В результате человек ощущает страх и тревогу.
Причины возникновения
Шум в голове появляется на фоне развития многих заболеваний. В некоторых случаях он не является предвестником какого-либо опасного состояния. Эндогенные звуки появляются в результате сокращения мышц и связок, хруста суставов, пульсации крови.
Объективный шум возникает вследствие нескольких причин:
Тиннитус – это результат развития следующих патологий:
гипо- и гипертиреоза;
заболеваний наружного, среднего, внутреннего уха;
акустической и баротравмы;
злокачественных новообразований мостомозжечкового угла, головного мозга;
патологий шейного отдела;
синдрома хронической усталости;
Субъективный шум в некоторых случаях является результатом воздействия производственных факторов, воздействия резкого громкого звука.
Пожилые люди чаще страдают от шума в голове по причине нарушения работы сердца, повышенного давления, возрастных изменений.
Какой врач лечит
Поскольку шум в голове является симптомом болезней уха, а также неврологических патологий, при появлении неприятного признака следует обратиться к отоларингологу или невропатологу.
Зачем страдать от шума в голове, если за решением проблемы можно обратиться к специалисту Кунцевского лечебно-реабилитационного центра?
Наш невролог и отоларинголог проведут подробное исследование причин возникновения симптома и укажут прямой путь к решению проблемы, избавлению от шума в голове. Вам следует лишь записаться на прием к нашему доктору, который не только займется вашим избавлением от симптома, но и опишет подробный курс реабилитации.
Методы лечения
Пациент, обратившийся за помощью, проходит обследование, на основании которого ему назначают лечение. Выделяют 2 группы методов: консервативные и хирургические. Предпочтение отдается мероприятиям, включающим медикаментозные, физические, психотерапевтические способы воздействия.
Для снижения шума пациентам назначают вазоактивные, ноотропные препараты, витамины, антидепрессанты, транквилизаторы, мышечные релаксанты, противосудорожные препараты, анестетики, антигистаминные препараты, сосудорасширяющие, диуретики, гомеопатические средства и др.
К физическим методам относят:
В качестве психотерапевтических методик применяют ретренинг-терапию ушного шума (Tinnitus Retraining Therapy, TRT), когнитивно-поведенческую психотерапию.
Хирургическую тактику применяют в случае значительных патологических изменений в слуховом органе.
Результаты
В некоторых случаях полностью убрать шум в голове не представляется возможным. Специалист должен предупредить пациент о том, что, вероятно, проблема не исчезнет полностью. Комплексный подход позволяет значительно снизить воздействие звуков. Симптом ослабнет, и пациент сможет вести нормальную жизнь. Люди, живущие с тиннитусом, воспринимают шум как повседневный звук.
Реабилитация и восстановление образа жизни
Благоприятно воздействует на организм прослушивание музыкальный произведений с определенными акустическими характеристиками.
Некоторые пациенты отмечают улучшение состояния после прослушивания звуков удаляющегося поезда, дождя, капающей воды, стиральной машины.
Образ жизни при шуме в голове
Люди, страдающие от неприятного симптома, должны избегать громких звуков, исключить использование наушников, избегать работы с шумными приборами (в том числе на производстве), минимизировать контакт с лакокрасочными материалами.
Заключение
Шум в голове – признак развития опасных заболеваний. Симптом проявляется по-разному, нередко возникает у здоровых людей в связи с определенными факторами. При благоприятном стечении обстоятельств шум исчезает сам по себе. Если дискомфорт постоянный, это тревожный знак. Следует обратиться к врачу при первых проявлениях симптома. Адекватная терапия позволит полностью восстановить здоровье.
Симптомы неврастении: распознать и обезвредить
Неврастения – одна из форм невроза, сущностью которой является истощение нервной системы на фоне сильного или систематического стресса и переутомления, физического или психического. «Благоприятный» возраст для развития заболевания – 20–40 лет. По статистике неврастения чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Неврастения или астенический невроз хорошо поддается лечению, если пациенту оказывается квалифицированная помощь. Однако многое зависит и от самого больного, в частности, создание благоприятной атмосферы.
Почему развивается
Впервые понятие неврастении ввел американский врач Георг Бирд в 1869 году. Затем случаи заболевания были выявлены в Германии и Франции. В России о расстройстве узнали в 1899 году. В то время оно описывалось как состояние периодической усталости в юношеском возрасте. Постепенно признаки неврастении ограничили более узкими рамками.
Главной причиной расстройства становится стресс и переутомление. Стресс может быть:
Особая роль отводится переутомлению, как физическому, так и умственному, а также дефициту сна и эмоциональному напряжению.
Важным звеном является способ мышления человека, манера поведения и сложившаяся система ценностей, поскольку нередко нервное напряжение, переживания возникают на фоне идущих вразрез потребностей и возможностей больного с реалиями действительности. Однако в данной ситуации стоит учитывать уровень адаптивности к изменяющимся условиям, ведь каждый человек реагирует на одно и то же обстоятельство по-разному: кто-то справляется легко, практически без усилий, другой испытывает большие сложности и напряжение.
Таким образом, причиной неврастении становятся состояния, приводящие к дисгармонии нервной системы, нарушающие баланс между процессами возбуждения и торможения, вызывающие ее истощение.
Ведущая роль принадлежит профессиональному стрессу, сформированному тремя факторами: большой объем важной информации, обязательный к усвоению, нехватка времени, высокие амбиции. Подобная ситуация характерна для людей, занимающих руководящие должности, требующие высокой ответственности, или трудовая деятельность которых проходит в условиях конкуренции. Такой вид неврастении известен под различными названиями: информационный, экспериментальный невроз; синдром менеджера, белых воротничков. 
Помимо основных причин, существуют и предрасполагающие факторы:
Астеническому неврозу нередко подвергаются люди с астенической конституцией (худощавость, тонкие удлиненные конечности, узкие плечи и грудная клетка). Они характеризуются быстрой утомляемостью и неспособностью переносить длительные интенсивные нагрузки, сниженным психическим тонусом и физической слабостью.
Общие симптомы расстройства
Астенический невроз может проявляться в таких формах:
Каждая из них сопровождается собственным симптомокомплексом, но существуют признаки заболевания, общие для всех видов:
Головная боль нарастает обычно к концу дня, носит расплывчатый характер. Появляется ощущение сдавления головы, как будто на нее надет массивный шлем. Явление получило название «каска неврастеника».
Головокружение проявляется чувством вращения внутри, но не окружающих предметов. Нередко оно сопровождает ситуации, сопряженные с физической усталостью, нарастающим волнением, переменой погоды.
Среди соматических симптомов распространены:
Соматические нарушения могут возникать изолированно или в комплексе неожиданно, в любое время, особенно в момент психического напряжения.
Механизм развития соматических симптомов связан с перестройкой работы высшей нервной деятельности. Когда на мозг длительно или резко с высокой интенсивностью воздействует негативный фактор, первый, чтобы повысить сопротивляемость организма, перестраивается, внося коррективы в деятельность нервной системы. В ВНД формируется доминанта, направляющая мозг на борьбу или игнорирование повреждающего фактора.
Работа внутренних органов регулируется нервной системой, где особая роль отводится балансу между процессами возбуждения и торможения. Дисбаланс их взаимодействия приводит к сбоям правильного функционирования НС, в результате чего органы получают ошибочные сигналы, нарушающие их работу. В первую очередь «сдает позиции» самый уязвимый орган, который до воздействия стрессового фактора уже имел проблемы функционирования.
Важно разграничивать неврастеническую и обычную физиологическую усталость. Последняя возникает вследствие чрезмерных физических или умственных нагрузок, нарушении режима работы и отдыха, смене климатических поясов. Физиологическая усталость развивается одноразово и исчезает после достаточного отдыха. Неврастеническая усталость отличается постепенным развитием, не проходит даже после длительного отдыха.
Пример из жизни
Больная, 43 года, жалуется на головные боли в лобной области, плохое настроение, чрезмерную беспочвенную раздражительность. Присутствует постоянное чувство страха сойти с ума, заразиться сифилисом, из-за чего больную сопровождает чувство пугливости.
Симптомы беспокоят женщину на протяжении 6 месяцев. Она отмечает у себя присутствие таких, как обидчивость, застенчивость, впечатлительность.
В школе училась хорошо, трудолюбива, усидчива, много работает, отличается хорошей выносливостью.
Очень переживала по поводу взаимоотношений с мужем и развода, много и напряженно работала. Вскоре начала систематически испытывать головные боли, появился шум, боль и зуд в ушах. По этому поводу пришлось обратиться к ЛОР-врачу. Было проведено лечение, но осталось ощущение, что в ушах образовались язвы. Стала раздражительной, нарушился сон, пребывала практически постоянно в плохом настроении. Головные боли нарастали.
Обратилась к другому специалисту. Тот долго и пристально всматривался в больную и молчал, из-за чего женщина сделала вывод, что сифилис вернулся. Ей стало очень страшно, по ночам вообще перестала спать, постоянно ходила по врачам.
Состояние ее ухудшалось, нарастало беспокойство, появились неописуемые ощущения в голове, взрывалась по малейшему поводу. В какой-то момент решила, что сходит с ума, и обратилась за помощью к психиатру. После должного обследования ей был выставлен диагноз: неврастения с навязчивостями.
Навязчивые ощущения при неврастении – довольно частый симптом. Как правило, они вытекают из ипохондрических мыслей, приобретающих устойчивый, тяжелый характер.
Гиперстеническая форма неврастении
Данный вид расстройства, в первую очередь, определяется повышенной возбудимостью с преимущественной раздражительностью. Больного способно привести в раздражение что угодно: посторонний звук (капающая вода, колебание форточки, тиканье часов, скрип дверей), разговоры, любое движение, собрание людей. Легкая «воспламеняемость» передается на окружающих. Больные часто беспочвенно кричат на близких, коллег, оскорбляют, не задумавшись, быстро теряют самообладание, зачастую им бывает трудно сдерживать себя.
Наблюдается снижение работоспособности. Но связано это не с переутомлением, а с ослаблением концентрации внимания. Больному сложно сосредоточиться на объекте. Он становится рассеянным, несобранным, неспособен длительное время фокусировать внимание на нужном объекте или процессе.
Пациенту сложно проследить мысль собеседника, дочитать текст, прослушать лекцию и до конца вникнуть в ее смысл. Немного поработав, он отвлекается, переключается на другую деятельность, что вынуждает тратить большое количество времени впустую. В результате продуктивность неврастеника очень низкая.
Сон – с затрудненным засыпанием. Во время сна просыпается, затем снова засыпает, цикл повторяется несколько раз за ночь. Такая цикличность носит название кивающего сна. Возникают яркие сновидения с картинками прожитого дня. С утра больной встает с трудом, разбитый, с «тяжелой» головой. Уже сразу после пробуждения ощущает усталость, обессиленность, раздражительность, подавленность. Симптомы «отпускают» только к вечеру.
Гипостеническая форма
В картине гипостенической формы расстройства преобладает апатия и упадническое настроение. Характерна вялость, безразличие, адинамия, ощущение хронической усталости. Больные не способны настроить себя на какую-либо деятельность. Долго собираются, чтобы приступить к работе. Процесс продвигается очень медленно и малопродуктивно. В данном случае работоспособность снижена именно из-за постоянного ощущения усталости, слабости, мышечного переутомления даже при небольшой нагрузке. Присутствует постоянная напряженность, не получается расслабиться.
У больного нет заинтересованности в чем-либо, хобби, но явные признаки тоски или тревоги отсутствуют. Настроение сниженное, неустойчивое. Состояние сопровождается слезливостью. Происходит зацикливание на собственных чувствах и мыслях. Анализируя их, пациенты еще больше углубляются в свою апатию. Часто появляется ипохондрическая симптоматика: больные жалуются на сбои в работе внутренних органов.
Гипостеническая форма заболевания способна формироваться самостоятельно у людей, имеющих слабый тип нервной системы: тревожных, мнительных, астеничных, или выступать в качестве третьей фазы астении.
Раздражительная слабость
Данное состояние – промежуточный этап между гиперстенической и гипостенической фазами. Оно формируется у людей, обладающих уравновешенным типом нервной системы, с холерическим экспрессивным темпераментом, по прошествии ими гиперстенической фазы и отсутствия должного лечения.
На данном этапе для неврастеника характерна противоположность симптомов. Например, раздражительность резко сменяется апатией. Больной быстро заводится, начинает кричать, а затем резко возбудимость сменяется торможением. Он ощущает себя обессиленным, испытывает обиду и отчаяние, способен расплакаться, даже если раньше ему это было несвойственно.
Из других присущих данному состоянию черт выделяют суетливость, нетерпеливость, бесконтрольность собственных эмоций. Появляется рассеянность, проблемы с памятью.
Сон – поверхностный, с затрудненным засыпанием. Днем ощущается сонливость, а ночью сопровождает бессонница. Сон не выполняет своего прямого назначения – отдых, расслабление, восстановление. Проснувшись, люди с неврастенией лишены бодрости и прилива энергии.
Постепенно состояние переходит в следующую стадию, когда «опускаются руки», ничего не хочется делать, сложно сосредоточиться. Приступая к выполнению любой работы, пациент быстро устает, теряет ясность восприятия, у него усиливаются головные боли. Из-за испытываемой слабости он бросает начатое дело, при этом ощущая досаду из-за собственного бессилия. Через некоторое время снова предпринимает попытку что-то сделать и опять бросает по причине того же истощения.
В промежутках между такими этапами энергия и психический баланс не восстанавливаются. Их многочисленные повторы изрядно выматывают больного, доводя до полнейшего изнеможения. Наблюдается фиксация на телесных ощущениях. Появляется убежденность в наличии заболеваний внутренних органов, основанная на испытываемых вегетативных симптомах. Крайней степенью состояния становится появление депрессивных мотивов в поведении: мрачность, вялость, безразличие.
Диагностика и лечение
Диагноз «астенический невроз» устанавливает невролог. Врач собирает анамнез жизни и болезни пациента, учитывает жалобы.
Особенность постановки данного диагноза заключается в характере симптомов: они достаточно неспецифичны и могут сопровождать множество расстройств. Поэтому обязательно проводится дифференциальная (то есть сравнительная) диагностика неврастении с депрессивными состояниями, ипохондрией, астении в рамках шизофренического расстройства.
Обязательно исключается присутствие органических патологий, при которых неврастения может являться одним из симптомов: опухоли ГМ, нейроинфекции, а также травмы черепа. Для этого используют объективные методы обследования:
Если неврастения развивается как отдельное расстройство, ее симптомы отчетливо выражены. Когда же это проявления основного заболевания, признаки уходят на второй план.
Для определения наличия астенического состояния применяется «Шкала астенического состояния», являющаяся вариацией MMPI – Миннесотского многомерного личностного перечня.
Терапию расстройства начинают с определения его причины и устранения травмирующего фактора. Важным, одним из первостепенных мероприятий является налаживание режима дня пациента:
Едва ли можно переоценить значение правильного режима дня и благополучной обстановки вокруг пациента. Положительный психологический климат и рациональное распределение нагрузки позволят гармонизировать состояние нервной системы, восстановить равновесие между процессами возбуждения и торможения.
Медикаментозное лечение допускается с назначения врачей. Прописывают общеукрепляющие средства для поднятия тонуса организма:
Из психотропных средств используют:
Для поднятия тонуса рекомендуется пить чаи на основе женьшеня, китайского лимонника, корня аралии маньчжурской.
Назначают физиотерапевтическое лечение:
Следует отметить потенциальные риски, возникающие при использовании психотропных препаратов без назначения врача. Возможны побочные явления как со стороны внутренних органов, так и ЦНС. Например, самолечение фенобарбиталом приводит к развитию брадикардии, снижению давления, усиливает головные боли и головокружение, угнетает дыхательный центр и провоцирует сонливость, повышает нервозность, развивает тревогу.
Главным методом лечения неврастенических состояний является психотерапия. Предпочтение отдается рациональной психотерапии и аутотренингам. Психотерапевтические методы помогают осознать больному, что его состояние вызвано реально существующими причинами. Это не просто лень или неумение держать себя в руках, а результат травмирующего опыта, который можно проработать и избавиться от проблемы, таким образом, нормализовав свое состояние и взаимоотношения с социумом.
Аутотренинг – инструмент первой помощи. Он позволяет настроиться на «нужную волну», помочь себе самостоятельно в трудной эмоциональной ситуации.
В целом, только комплексное лечение, объединяющее психотерапию, фармакотерапию и правильный режим дня, позволяют избавиться от неврастении.