что означает головокружение при коронавирусе
Выявлен новый «головокружительный» симптом коронавируса
Китайцы доказали влияние COVID-19 на нервную систему
Помимо считающихся основными признаками коронавируса повышенной температуры и постоянного кашля, согласно результатам нового исследования, у большого количества людей, заразившихся Covid-19, также наблюдаются неврологические симптомы.
По оценкам китайских ученых, более чем у четверти пациентов, страдающих коронавирусом, развиваются такие симптомы, как головная боль и головокружение. Их новые выводы, полученные после анализа данных двух сотен пациентов с положительным результатом на Covid-19, опубликованы в медицинском журнале JAMA Neurology.
Это первая статья, подробно рассказывающая о влиянии коронавируса на нервную систему. Авторы статьи – профессор Ху Бо и профессор Ли Яньань. Исследователи обнаружили, что инфицированные люди часто испытывали неврологические эффекты как в дополнение к респираторным симптомам, так и независимо от них.
Период сбора данных был ограничен временными рамками с 16 января по 19 февраля. Анализировались данные по 214 пациентам из нескольких больниц, включая лечебные учреждения медицинского колледжа Тунцзи и Хуачжунского университета науки и технологии (Ухань, провинция Хубэй).
При этом у 78 из 214 пациентов (36,4%) проявились неврологические симптомы: симптомы центральной нервной системы (24,8%), проблемы периферической нервной системы (8,9%) и повреждения скелетных мышц (10,7%).
У пациентов с периферическими неврологическими симптомами наиболее частыми проявлениями были нарушение вкуса (5,6%) и обоняния (5,1%).
Стоит отметить, что, помимо возникновения цереброваскулярных заболеваний и потери сознания, большинство неврологических симптомов появляются и на ранней стадии заболевания (среднее время – один-два дня).
У некоторых из больных сначала возникли такие симптомы как головокружение и головная боль, и их первоначально отправляли в неврологическое отделение, однако через несколько дней у них развились типичные симптомы коронавируса, говорится в статье китайских исследователей.
Некоторые пациенты впервые обратились в отделение неотложной помощи из-за внезапной гемиплегии (полная потеря возможности произвольных движений в ноге и руке с одной стороны тела). При этом таких типичных симптомов Covid-19, как жар, и кашель у них не было. Но позднее компьютерная томография показала, повреждения у них в легких, и проведенный позже тест на нуклеиновые кислоты диагностировал наличие коронавируса.
Исследовательская группа напомнила, что пациентам с Covid-19, особенно тяжелобольным, необходимо уделять пристальное внимание своим неврологическим показателям. Кроме того, во время эпидемии, врачи – чтобы избежать задержек в диагностике или неправильного диагноза, а также для предотвращения передачи вируса – должны учитывать возможность заражения коронавирусом, когда они наблюдают неврологические проявления у пациентов.
Эксперты в области здравоохранения считают, что нет ничего удивительного в том, что COVID-19 может вызывать неврологические симптомы – особенно если оглянуться на предыдущие штаммы коронавируса, включая SARS и MERS. И SARS, и MERS поражали центральную нервную систему некоторых пациентов, вызывая опасные для жизни неврологические осложнения, включая менингит.
Поражение нервной системы при COVID-19
Классификация неврологических расстройств при ковиде
Головная боль
Нарушение мозгового кровообращения
Проблема усложняется, если рассматривать лечение пациента с ишемическим инсультом на фоне коронавирусной инфекции. Применение антиагрегантов и антикоагулянтов здесь требует осторожности, потому что известно, что вирус вызывает выраженное поражение дыхательных путей, а, по мнению некоторых авторов, поражение нервной системы может частично отвечать за нарушение дыхания.
Помрачение сознания
Атаксия
В исследовании в Ухане атаксия была обнаружена только у одного пациента, хотя подробное описание или анатомическая основа этого конкретного симптома не была доступна в этой статье. В одном из центров лечения ковида недавно столкнулись с 72-летним мужчиной с острым началом мозжечковой атаксии с последующей энцефалопатией, у которого наконец была диагностирована пневмония, вызванная SARS-CoV-2. Примечательно, что у этого пациента неврологические расстройства на несколько дней опережали респираторные нарушения.
Судорожный припадок
Судороги предположительно усложняют клиническую ситуацию из-за повреждения скелетных мышц, которое уже является хорошо известным проявлением болезни. Тот факт, что неврологические осложнения чаще встречаются у тяжелобольных пациентов, а также факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний являются прогностическими факторами тяжести, потенциал лекарственного взаимодействия некоторых противоэпилептических препаратов заслуживает внимания в таких клинических ситуациях. Таким образом, с точки зрения невролога, судорожный приступ у пациента с COVID-19 будет иметь важные последствия как с диагностической, так и с терапевтической точки зрения.
Поражение мышц, печени и почек
Потеря обоняния и вкуса
В литературе сообщалось, что гипогевзия, как и гипосмия, являются довольно постоянными симптомами инфекции SARS-CoV-2. Все они классифицируются как проявления поражения периферических нервов, в то время как другим отмеченным признаком является невралгия. Однако стоит отметить, что обонятельный нерв считается частью ЦНС, и гипосмия может быть скорее отражением поражения обонятельной луковицы, чем периферической невропатии. Точно так же гипоплазия, если она вызвана оптической невропатией, может отражать проявление ЦНС, потому что зрительный нерв, согласно классическому учению, является продолжением мозга.
Постинфекционные осложнения
Неврологические расстройства до ковида и после
Реабилитация больных, перенесших ковид
Острый респираторный синдром
Приведенные выше наблюдения особенно актуальны в настоящих обстоятельствах, учитывая необходимость искусственной вентиляции легких у большинства серьезно пострадавших пациентов с COVID-19. Поскольку пандемия продолжает разворачиваться, число людей, прекращающих искусственную вентиляцию легких, возрастет, и будут учитываться долгосрочные когнитивные нарушения. Можно ожидать, что мы не только станем свидетелями снижения когнитивных способностей, продолжающегося в течение нескольких месяцев в этой группе пациентов, но также некоторые из них могут прогрессировать до преждевременного начала деменции.
Головокружение при коронавирусе: бывает во время болезни и после? Болит и кружится голова при ковиде
Головокружение при коронавирусе не входит в основной список специфических проявлений инфекции. Однако в зависимости от персональной реакции организма на вторжение вируса, симптомокомплекс COVID-19, определенный медиками, может быть расширен или сужен.
Коронавирус и основная симптоматика
Новый штамм коронавируса SARS-CoV-2 преподнес человечеству немало неприятных сюрпризов. Во-первых, он обладает высокой контагиозностью (способностью передаваться), благодаря чему стремительно диссеминирует по планете. Во-вторых, по-разному ведет себя при попадании в организм. Симптомы COVID-19 (КОВИД-19) у разных людей проявляются по-разному.
Заболевание может протекать в четырех формах:
Одни люди ощущают все признаки коронавируса, болеют тяжело и даже умирают. Другие переносят заболевание в легкой форме. Третьи сами не подозревают, что являются носителями инфекции.
Бессимптомная форма коронавирусной инфекции представляет высокую эпидемиологическую опасность. Сам не чувствуя симптомов, инфицированный человек заражает других людей.
Большое значение на характер заболевания оказывает преморбидный фон (состояние здоровья до заражения коронавирусом). При наличии хронических патологий возрастает вирулентность вируса, усиливается симптоматика, утяжеляется течение COVID-19, снижается вероятность благоприятного прогноза. Наиболее тяжелая форма коронавируса наблюдается у диабетиков (20%), гипертоников и сердечников (по 15%).
Бывает ли головокружение при коронавирусной инфекции
Вертиго – состояние, когда кружится голова, является неврологическим симптомом и в большинстве случаев указывает на временный или стабильный сбой в работе центральной нервной системы (ЦНС).
По проявлениям и ощущениям головокружение может быть:
На головокружение и сильную головную боль при заражении коронавирусом многие люди жаловались с начала пандемии. По анализу китайских ученых, еще во время первой волны заболевания у 36,4% пациентов наблюдался симптом вертиго. Данные об этом опубликованы в апреле этого года в журнале медицинской ассоциации JAMA Neurology.
В ходе ретроспективного исследования было выявлено, что неврологические нарушения чаще всего проявляются в начальной фазе развития коронавирусной инфекции. При этом треть пациентов имела неблагополучный преморбидный фон в плане церебральных нарушений заболеваний сердца, онкологии, диабета.
Статистическая оценка ковидных пациентов с синдромом вертиго:
Почему при COVID-19 кружится голова?
Головокружение при КОВИД-19, как признак истинного неврологического расстройства, проявляется при тяжелом течении болезни, сопровождаемом осложнениями ЦНС. В этом случае речь идет о преодолении вирусом гематоэнцефалического барьера и попадании в головной мозг.
Проведя дополнительные исследования, ученые предположили, что SARS-CoV-2 может проникать в нервную систему через нос. Слизистая носа является благоприятной средой для жизни и размножения коронавируса. Первично вирус поражает рецепторные волокна обонятельного нерва, что объясняет потерю обоняния, и далее продвигается в ЦНС.
В медицинских трудах, посвященных пандемии, описано несколько случаев инвазии коронавируса в головной мозг с последующим развитием воспаления головного мозга (вирусного энцефалита) и несколько случаев аутоиммунной нейропатии – полирадикулоневрита Гийена-Барре. Настолько серьезные для головного мозга последствия COVID-19 – это единичные варианты, скорее, связанные с персональными особенностями организма и состоянием здоровья.
Более близкие к реальности объяснения сильного головокружения при инфицировании коронавирусом – э то влияние SARS-CoV-2 на работу:
Кроме того, несистемное головокружение может быть вызвано стрессом. Тревожное расстройство на фоне пандемии возникает из-за страха перед инфицированием, на фоне всеобщей карантинной паники. Кроме нарушений ЦНС, психосоматика вируса вызывает симптомы несварения, диареи, тошноты, рвоты.
У людей, переболевших коронавирусом, синдром вертиго – это проявление:
Вертиго не является ведущим признаком коронавирусной инфекции. Если кружится голова, подозревать КОВИД-19 можно только при наличии остальных проявлений болезни (аносмия, кашель, температура и т. д.).
Советы при проявлении вертиго и ответы на частые вопросы
Если систематически кружится голова, но симптомы вирусной инфекции не беспокоят, необходимо обратиться к профильному врачу. Головокружение – один из признаков болезней ЦНС, дефицита витамина В 6, гормональных сбоев, опухолей мозга.
Если закружилась голова, следует принять горизонтальное положение, положить на лоб холодный компресс, устранить источники яркого света и громкого звука.
Что делать, если голова кружится от недостатка кислорода в крови при КОВИД-19?
Если показатели сатурации не критические, и отсутствует гипертермия, необходимо чаще проветривать помещения, заниматься дыхательной гимнастикой. При значениях сатурации
Пропало обоняние, есть головокружение и кашель – это точно коронавирус?
Признаки соответствуют, но окончательный результат дает только тест на COVID-19.
Головокружение при коронавирусе
Важное о коронавирусе
Коронавирусная инфекция, вызванная возбудителем SARS-CoV-2, по симптоматике сходна с другими респираторными заболеваниями. Как при ОРВИ или гриппе у заболевшего повышается температура тела, появляется озноб, лихорадка. Многие пациенты жалуются на потерю обоняния, слабость, сухой кашель. Еще один возможный симптом – головокружение. Если при коронавирусе кружится голова, необходимо принять дополнительные меры для улучшения самочувствия.
Кружится ли голова при коронавирусе
Характерная клиническая картина при COVID-19:
Коронавирус проникает внутрь организма через слизистые рта и носа, реже через глаза. Для размножения ему достаточно 3-10 дней. В течение этого периода проявляется клиническая картина. Возбудитель поражает преимущественно дыхательную систему. В тяжелых случаях вирус спускается вниз до бронхов и легких, развивается воспаление – пневмония.
Болезнь всегда протекает по индивидуальному сценарию. Почти 30 % заболевших жаловались на сильные головные боли. Также случались приступы головокружения, которые сопровождались одышкой, тахикардией, а в ряде случаев тошнотой и рвотой.
Головокружению больше подвержены женщины старше 50 лет. Помимо пола и возраста на характер течения болезни влияют хронические болезни.
Предрасполагающими факторами служат:
На какой день появляется головокружение
Сразу после проникновения SARS-CoV-2 состояние человека остается без изменений. Это связано с инкубационным периодом, в течение которого возбудитель активно размножается. Далее он поражает дыхательные пути, что приводит к развитию симптоматики, свойственной респираторным заболеваниям.
На какой день развивается головокружение при коронавирусе, ответить однозначно невозможно. У большинства пациентов симптом давал о себе знать на ранней стадии болезни сразу после окончания инкубационного периода. Далее он ослабевал и полностью исчезал через 7-20 дней.
Причины у взрослых
Выяснить, почему при коронавирусе кружится голова, сложно. Иногда симптом возникает одновременно по нескольким причинам.
Причины у детей
Дети легче переносят КОВИД19, что связано с незрелостью механизмов иммунного ответа. Коронавирус у ребенка может пройти самостоятельно без приема препаратов. Типичные симптомы болезни – покраснение слизистой горла, насморк, повышение температуры тела.
Сильное головокружение при коронавирусе у детей наблюдается редко. Обычно этот симптом сочетается с другими. У ребенка диагностируются: диарея, тошнота, вздутие живота, кожная сыпь, слабость. Этот комплекс признаков говорит об интоксикации. Детский организм не справляется с большим количеством ядовитых продуктов жизнедеятельности возбудителя.
Что делать, если кружится голова при ковиде
Coronavirus вызывает общую слабость. Организм подвергается мощной интоксикации, страдает от дефицита кислорода и тратит все силы на борьбу с патогенным вирусом. Специфических медикаментов от SARS-CoV-2 нет, поэтому схема терапии подбирается врачом с учетом симптоматики. Могут быть назначены жаропонижающие, противовоспалительные средства или препараты от кашля.
Если коронавирус вызвал головокружение без температуры, то дополнительное лечение не требуется. Достаточно прислушаться к рекомендациям терапевта:
Врачебная помощь потребуется, если помимо головокружения наблюдаются:
При ухудшении самочувствия для выявления причины головокружения при коронавирусе нужно измерить артериальное давление. Возможно, приступ связан не только с гипоксией из-за инфекции, но и с резким сужением кровеносных сосудов.
Головокружение после коронавируса
COVID-19 – инфекция, на полное выздоровление от которой может потребоваться несколько недель или месяцев при осложненном течении. Многие переболевшие жаловались на последствия заражения. Если кружится голова после коронавируса, потребуется посетить невролога.
В Центре диагностики и лечения головной боли им. Павлова отметили, что присоединение бактериальной инфекции может спровоцировать воспаление в мозговых оболочках. Это становится причиной частых головокружений уже после выздоровления. Для точной диагностики потребуется проведение КТ или МРТ.
Есть и другая версия, объясняющая, почему после коронавируса кружится голова. Симптом может быть связан с затяжным стрессом, тревожным состоянием. В этом случае неврологи советуют оградить себя от эмоциональных переживаний. Состояние стабилизируется самостоятельно за 4-6 месяцев.
Советы врачей при головокружении
Терапевты предупреждают, что самолечение опасно. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов приводит к необратимым последствиям. При легком головокружении не нужно сразу принимать таблетки. Гораздо эффективнее восстановить нормальный уровень кислорода в организме.
С этой задачей успешно справляется корректировка рациона питания. Для борьбы с анемией в меня вводят продукты, богатые железом:
Для насыщения организма железом и корректировки уровня гемоглобина полезно пить гранатовый сок. От крепкого чая, кофе лучше отказаться, так как эти напитки мешают усваиванию микроэлемента.
Отзывы переболевших COVID-19 с головокружением
Пациенты, перенесшие коронавирусную инфекцию, делятся своими историями. Они рассказывают, как менялось самочувствие, кружится ли голова при коронавирусе, что помогло справиться с симптомами.
Болезнь началась внезапно – пропало обоняние, но в целом я чувствовала себя удовлетворительно. На четвертый день почувствовала легкое головокружение. Пришлось соблюдать постельный режим.
Светлана, 34 года
У меня и без коронавируса гемоглобин был ниже нормы. Болезнь протекала тяжело. Слабость невыносимая, одышка, кашель. При попытке встать с постели или хотя бы сесть кружилась голова. Состояние нормализовалось только спустя три недели. Принимала все, что выписал врач, старалась проветривать комнату, чтобы был свежий воздух.
Мария, 27 лет
Многие из окружения переболели и симптомы у всех различались. Я при повышении температуры сразу вызвал врача. Мазок положительный. Лечение назначили, но улучшений не было. На пятый день сильная головная боль, головокружение, слабость, тремор. Сделали КТ легких. Госпитализировали с двусторонней пневмонией.
Дмитрий, 39 лет
Сам КОВИД перенесла относительно легко. Температура держалась 3-4 дня, кашлять перестала спустя 1,5 недели. Сдала повторный мазок, получила отрицательный ответ и вышла на работу, но начались головные боли. Иногда просто кружилась голова. Давление в норме, сопутствующих хронических заболеваний нет. Невролог сказал, что это следствие усталости и стресса. Теперь стараюсь больше отдыхать.
Нелли, 44 года
Врачи отвечают на вопрос, может ли быть головокружение при коронавирусе, утвердительно. Такой симптом развивается при болезни еще до начала терапии или беспокоит уже после выздоровления. Специфического медикаментозного лечения головокружения нет. Принимать препараты без назначения врача строго запрещено. Если кружится голова, нужно обогатить рацион продуктами с высокой концентрацией железа, проветривать квартиру, соблюдать постельный режим до улучшения самочувствия и оградить себя от стресса.
Видео о профилактике головокружения
«Просто как овощ». Почему люди продолжают болеть и через год после ковида
МОСКВА, 29 сен — РИА Новости, Альфия Еникеева. По разным данным, от 20 до 75 процентов переболевших COVID-19 и полгода спустя страдают от его последствий. Среди основных симптомов — хроническая усталость, одышка, выпадение волос, панические атаки, проблемы со сном. Медики называют это постковидным синдромом. В России его диагностируют каждому пятому пациенту. Как эти люди живут и борются с осложнениями — в материале РИА Новости.
«Ничего делать не могла»
Плюс появились проблемы с сосудами на ногах и в глазах. Я даже думала, что у меня разрыв сетчатки на фоне кислородного голодания и повреждения сосудов. Но офтальмолог ничего не нашел, слава богу. Назначил капли, не помогли — глазные яблоки будто болели изнутри. Я консультировалась с разными врачами, никто ничего не мог толком сказать. Прописывали лекарства. От одних становилось только хуже, другие совсем не действовали.
Так как я индивидуальный предприниматель, смогла себе организовать очень лайтовый режим труда. Первые три месяца, до января, не работала вообще. Бизнес просто встал. Никаких доходов — проедала подушку безопасности.
«Пришлось уволиться с работы»
Александр Корчевный, 39 лет, Экибастуз, Казахстан. Сейчас лечится в Новосибирском центре профилактики тромбозов
Я заболел в начале июня 2020 года, заразился, предположительно, на работе. Сдал ПЦР-тест — положительный. Меня отправили на добровольную изоляцию в инфекционную больницу на 18 дней. Как оказалось, зря: родные один за другим заболели ковидом.
В стационаре особо ничем не лечили, только наблюдали, поскольку болезнь протекала не тяжело. Было легкое недомогание около трех дней, потом два дня плохо сбиваемая температура до 38. Пропали запахи, снизился аппетит, появились проблемы со сном. Первый «звонок» был дней через десять после постановки диагноза. Началась неожиданная тахикардия, паническая атака и подскочило давление. Сделали укол эуфиллина. Вроде немного полегчало.
Из больницы выписался не больной и не здоровый. Очень хотелось домой после изоляции. Но дальше было только хуже. Постепенно добавлялись новые симптомы, связанные с нервами и сосудами. Начались бесконечные походы по врачам. Никто из них до конца не понимал, в чем дело и как меня лечить. Все анализы более-менее спокойные. В течение года проходил курсы у пяти невропатологов в разных городах. Все ставили два диагноза: вегето-сосудистая дистония и синдром хронической усталости. Все намекали на психолога. У него я тоже побывал, он нарушений не выявил.
«Волосы лезли клочьями»
Наиля Вагизова, 38 лет, Казань
Когда я выписывалась из больницы, меня никто не предупреждал, что это может затянуться так надолго и восстановление будет столь тяжелым. От государственной медицины сейчас никакой помощи. Врачи в поликлинике ничего не говорят. Я сама сдаю все анализы платно, пью витамины, собираю информацию в интернете, от людей, которые тоже переболели. Я по профессии врач-лаборант, поэтому начала самостоятельно в теме разбираться и контролировать свое состояние.
«Мне легче думать, что это не ковид»
Заболела коронавирусом я в конце прошлой осени, но в декабре был уже хороший анализ. Про постковид меня врач сразу предупредила. Она сама перенесла COVID-19 и знает, что это такое. Сейчас время от времени у меня проявляются какие-то типичные симптомы, но я осознанно списываю их на основное заболевание. Мне так легче.
Я постоянно под медицинским наблюдением. Меня регулярно навещает врач. Мне бесплатно выдают антиагреганты, получаю в аптеке довольно дорогой антикоагулянт. На дом приезжают осматривать узкие специалисты и берут анализы. Но я редко беспокою поликлинику просьбами. Научилась с приступами справляться сама. В целом просто надеюсь, что рано или поздно тело приспособится к чужому вирусу. Если до сих пор выжила с таким списком болезней и даже перенесла ковид, значит, надо благодарить гены и ангела-хранителя.
«Главное — довериться врачам»
Валентина Нелюбова, 59 лет, Москва
Сейчас, слава богу, все позади. Восстанавливалась после ковида несколько месяцев, долго рассказывать. Но все закончилось хорошо. Я очень благодарна врачам филиала дневной больницы Алексеева при поликлинике 121-й, что в Южном Бутово. Они реально помогают справиться с постковидным синдромом, с депрессивным состоянием. Многие боятся психбольниц. Это какое-то неправильное толкование, непонимание. А ведь только квалифицированные психологи могут добраться до проблем постковида и помочь. По крайней мере, мне помогли.
«Это уже самостоятельное заболевание»
По данным исследователей Сеченовского университета, в России от постковидного синдрома страдают больше 20 процентов пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию. Среди самых частых жалоб — слабость (точнее, быстрая утомляемость), одышка, тревога, депрессия, проблемы со сном и выпадение волос.
«Постковидный синдром (ПКС) — это симптомокомплекс, который возникает вследствие перенесенной коронавирусной инфекции. Это очень широкое понятие, которое может включать поражение нервной, сердечно-сосудистой систем, органов желудочно-кишечного тракта, мышечную атрофию. Могут быть даже какие-то психические проявления. Его продолжительность — дело сугубо индивидуальное. У кого-то основные симптомы в легкой форме разрешаются в течение двух-трех месяцев. У других сохраняются до года и даже больше. О максимальных сроках говорить рано. Мы пока только наблюдаем это заболевание, изучаем его. По моему опыту — дольше всего у пациентов держатся различные нарушения неврологического характера, поражения периферической нервной системы», — рассказал РИА Новости заведующий кафедрой спортивной медицины и медицинской реабилитации Сеченовского университета, эксперт Лиги здоровья нации профессор Евгений Ачкасов.
По его словам, симптомы ПКС, их выраженность и продолжительность часто зависят от тяжести течения COVID-19, но не всегда. Так, среди пациентов немало людей, которые относительно легко перенесли сам ковид, а от его осложнений мучаются уже более года.
«Основа реабилитационных программ при постковидном синдроме — дыхательная гимнастика, циклические физические упражнения, кардиопротекция. Мы стремимся защитить сердечную мышцу как медикаментозно, так и различными физиотерапевтическими вариантами. Используем массажи, барокамеры. Достаточно широкий спектр. Но надо понимать, что зачастую дома реабилитировать таких пациентов очень сложно. Лучше госпитализировать. Постковидный синдром — это уже самостоятельное заболевание, и к нему надо относиться очень серьезно», — подчеркнул профессор.
Однако если симптомы ПКС ярко выражены, а возможности обратиться к врачу нет, то специалисты советуют заниматься скандинавской ходьбой. Этот вид физической активности хорошо влияет на сердечно-сосудистую и дыхательные системы. А вот надувать шарики для восстановления объема легких ни в коем случае нельзя, чтобы не получить дополнительную легочную травму.