что означает мазня перед месячными
Мазня вместо месячных: признак беременности или нет?
Мазня вместо месячных: признак беременности или нет?
Как показывает статистика, треть беременных женщин на ранних сроках беременности сталкиваются с коричневыми выделениями вместо месячных, так называемой мазней. И многие уверены, что именно они являются признаком ожидания малыша. Однако это вовсе не означает, что во всех случаях такие выделения являются нормой и говорят о беременности. Ведь нередко они появляются по причине сбоев в организме. Так что рекомендовано обращаться к специалисту в случае появления подобных выделений.
Нормально ли это?
Темно-коричневые выделения в основном вызываются обычными процессами в женском организме и означают, что яйцо плода было прикреплено. Подобное явление именуется имплантационным кровотечением. А вот если зачатие произошло, то мазня вполне может говорить о случившихся нарушениях. Если вы точно знаете, что беременны, и столкнулись с мазней в период, когда обычно были месячные, то это может значить:
Как вывод, при коричневых выделениях нужно своевременно обратиться к врачу и, конечно, сделать тест. При положительном результате вы узнаете, что зачатие состоялось, тогда потребуется сделать УЗИ.
Почему возникают выделения в виде мазни?
В период вынашивания ребенка коричневые выделения возникают из-за недостатка прогестерона вкупе с мышечным гипертонусом. Важно вовремя принять меры, тогда мазня прекратится. Если говорить об имплантационном кровотечении как явлении, то часто именно оно служит одним из ранних симптомов беременности. Даже при отсутствии задержки такие выделения будут гласить о вероятном прошедшем зачатии. Вначале яйцеклетка соединяется со сперматозоидом и образуется яйцо плода, потом оно внедряется в слизистую матки и, наконец, в ходе этого повреждаются мелкие сосуды, что вызывает сворачивание капель крови и появление коричневых выделений. Поэтому если мазня означала наступившую беременность, то она пройдет сама собой за несколько дней. В иных случаях, как уже говорилось выше, непременно стоит посетить гинеколога.
Мазня при угрозах выкидыша
При неполном выкидыше также возникают коричневые выделения, однако в этом случае они становятся кровянистого оттенка и включают в себя сгустки. Еще вы почувствуете спазмы внизу живота и болевые ощущения.
В случае замершей беременности происходит задержка месячных и возникновение кровянистых выделений, сопровождающихся болями в животе. Достаточно сдать кровь на ХГЧ и сделать УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть гибель плода в утробе матери. Вот по каким причинам могут возникать угрозы выкидыша:
Если вовремя не обратиться к врачу при угрозе выкидыша, вы лишитесь малыша, а также рискуете столкнуться с необходимостью выскабливания.
Коричневые выделения при внематочной беременности
Внедрение эмбриона происходит с третьего по седьмой день после разрыва фолликула. При прикреплении его уже в первый-второй день есть вероятность внематочной беременности, которую нельзя выносить. И тогда необходима срочная помощь врача, в противном случае вы можете лишиться возможности иметь детей в будущем, есть риск и летального исхода. По этим признакам можно выявить внематочную беременность:
В особо тяжелых случаях можно даже потерять сознание по причине сильной потери крови.
Эрозия матки и мазня
При наличии у беременной эрозии шейки матки женщина может время от времени наблюдать незначительные выделения из влагалища. Причина в том, что раздражается и повреждается эрозийный участок в процессе роста матки и растягивания цервикального канала. Рекомендовано в этом случае также наблюдаться у специалиста.
В случае эрозии мазня может быть даже при отсутствии беременности. Например, часто ее вызывает механическая травма при сексуальной близости или при осмотре у врача. А если она появилась из-за воспаления эндометрия, коричневые выделения вы обнаружите перед началом месячных.
Коричневые выделения не по причине беременности
Далеко не всегда мазня может свидетельствовать об оплодотворении. Так что не стоит делать поспешных выводов, ведь в качестве одной из причин может быть:
Наконец, сбои менструального цикла и возникновение коричневых выделений являются нормой для первых нескольких месячных в жизни. Если нет прочих симптомов, то это совершенно нормально. Нередко коричневая мазня возникает из-за эндометриоза и гиперплазии, воспалительных процессов (например, аднексит и эндометрит), полипоза. Возникновение полипов врачи связывают с воздействием вируса папилломы человека. При этом заболевании у женщин бывают длительные и обильные месячные, а сами наросты находятся в матке либо цервикальном канале.
Встречаются и такие причины коричневой мазни, как венерические заболевания и повреждения половых органов. Заподозрить венерический недуг можно по таким симптомам, как зуд, жжение и неприятные запахи из половых органов.
Мазня у женщин после 40 лет
В период перед менопаузой женщины часто сталкиваются с появлением коричневой мазни. Это не аномальное явление и не требует лечения у специалиста.
Что делать при коричневых выделениях вместо месячных?
Если вы столкнулись с мазней и она не проходит за два-три дня, а также не является признаком первых месячных или предстоящего климакса, то это повод обратиться к гинекологу. Вначале врач опросит вас, потом осмотрит и, вероятнее всего, направит на УЗИ или другие обследования. Самым надежным вариантом становятся микробиологические исследования, а именно, мазок. Его берут из влагалища и шейки матки, чтобы понять, что стало причиной мазни. При тяжелом течении болезни для точной постановки диагноза женщин направляют на лапароскопию. Вот что рекомендуют специалисты:
И помните, что лишь гинеколог точно скажет, является ли мазня признаком беременности или она вызвана иными причинами.
Коричневые выделения у женщин: патология или вариант нормы?
Возникновение коричневых выделений из влагалища обычно вызывает у женщины ряд вопросов. Является ли это состояние нормальным или свидетельствует о заболевании? Стоит ли переживать, если оно наблюдается после окончания месячных, при овуляции или в период вынашивания ребенка? Когда необходимо немедленно обратиться к врачу? Ниже вы найдете ответы на эти и другие вопросы относительно выделений коричневого цвета из влагалища у женщин.
Причины коричневых выделений у женщин
Если вы обнаружили, что влагалищный секрет изменил цвет с прозрачного или желтовато-белого на темный, не паникуйте: в первую очередь нужно разобраться, что именно вызвало это изменение.
Лечение коричневых выделений
Схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке в зависимости от причины изменения цвета влагалищного секрета. Например, если предпосылкой к изменению оттенка секрета стал прием КОК, пациентке назначают другие контрацептивы. Для лечения коричневых выделений, вызванных дисбактериозом влагалища и ИППП, назначают антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты.
Если у вас появились подозрения по поводу необычных коричневых выделений, приглашаем вас на консультацию к гинекологу в медцентры «ЭкспрессМедСервис» в СПб.
Унанян А. Л., Коссович Ю. М. Хронический эндометрит: этиопатогенез, диагностика, клиника и лечение. Роль антифиброзирующей терапии. Лечащий врач. — 2013. — №11/12. — С. 1—8.
MacLaverty CM, Shaw RW: Pelvic pain and endometriosis; in Shaw RW (ed): Endometriosis. Oxford, Blackwell Science, 1995, pp 112-146. 14. Schweppe K.W. VI World Congress on Endometriosis, 1998.-P. 76.
Кулавский В. А., Мехдиева Ю. Д., Кулавский Е. В., Фролов А. Л. Современный взгляд на лечение хронического эндометрита. Медицинский вестник Башкортостана. — 2015. — №4. — С. 96—102.
MacLaverty CM, Shaw RW: Pelvic pain and endometriosis; in Shaw RW (ed): Endometriosis. Oxford, Blackwell Science, 1995, РР. 112-146.
Коричневые выделения
Коричневые выделения – это смесь крови с естественным секретом, что может быть нормальным явлением для женщины репродуктивного возраста или патологическим проявлением, указывающим на проблемы со здоровьем. Строить предположения, что именно означают такие выделения можно по времени их появления, интенсивности, длительности, дополнительным симптомам. Чтобы не упустить время и своевременно начать лечение специалисты рекомендуют при первых тревожных признаках обращаться к врачу.
Цвет месячных в норме варьируется от ярко-красного до темно-бордового, что говорит о наличии в менструации ферментов. Появление нехарактерных выделений в другой фазе цикла сигнализирует о различных отклонениях. По статистике коричневые экскреции периодически появляются у 80% женщин.
Причины коричневых выделений
К физиологическим причинам возникновения коричневых выделений относят:
Также экскреции являются нормальным явлением в послеродовой период, в начале климакса при недостаточной личной гигиене. При недостатке смазки при интимной близости, во время неаккуратного осмотра у гинеколога или после аборта может произойти травма, которая способна спровоцировать появление коричневых выделений.
Нехарактерные экскреции могут быть не только естественным проявлением, но и указывают на такие патологические процессы, как:
В некоторых случаях выделения возникают на фоне сильного стресса, при приеме определенных медикаментов, при наличии внутриматочной спирали. Коричневые выделения очень часто сигнализируют об эрозии шейки матки, кистах на яичниках.
В период беременности темная секреция появляется по причине гормональной перестройки организма. На 40-вой неделе выделения предупреждают об отхождении слизистой пробки и подготовке к родам. В любом случае с проблемой необходимо обратиться к врачу, так как экскреция может быть сигналом об отслойке плодного яйца, недостаточной выработке прогестерона, развитии пузырного заноса, внематочной беременности. В этом случае появляются дополнительные симптомы в виде: тошноты, головокружения, головной боли, болевого синдрома в области живота
Коричневые выделения могут появляться при некоторых лечебно-диагностических мероприятиях таких, как прижигание эрозии, гистероскопии и других процедурах, приводящих к нарушению целостности влагалища, цервикального канала. При этом несколько дней будут проявляться тянущие боли в области живота, о чем обязательно предупредит гинеколог.
Какую необходимо пройти диагностику при коричневых выделениях
При появлении коричневого секрета специалист может назначить следующие диагностические мероприятия:
Анализ выявляет патологические изменения в тканях. Биологический материал забирается с шейки матки и изучается в лабораторных условиях. Благодаря этому типу диагностики можно на ранних сроках определить различные опасные новообразования, воспаления и своевременно подобрать, назначить эффективную терапию. Результат анализа бывает двух типов: положительный и отрицательный. В первом случае показатели говорят о том, что в организме человека были найдены патологические процессы. Отрицательный анализ указывает на здоровое состояние матки и отсутствие изменений в области клеточной структуры эпителия.
Гинекологический осмотр с применением микроскопа особой конструкции проводится для максимально детального изучения шейки матки, цервикального канала. Выявляет эрозию, предраковые состояния, онкологию на ранних сроках.
Кольпоскоп представляет собой аппарат на штативе с подсветкой. Устройство оборудовано линзами для увеличения картинки и получения более подробной, детальной информации. Все сегменты шейки матки просматриваются за счет вращения механизма.
Анализы, на заболевания передающиеся половым путем
Чтобы определить наличие/отсутствие ИППП специалист назначает такие анализы, на выбор, как: РИФ, мазок на бакпосев, ИФА, на антитела, на онкогенные подтипы. Популярным и самым информативным исследованием на наличие половых инфекций является ПЦР. Диагностика этого типа позволяет выявить патоген на самых ранних сроках за счет определения его ДНК.
Биопсия шейки матки
В процессе обследования медик берет на анализ определенную часть ткани, которая исследуется и рассказывает об имеющихся у женщины патологиях. Материал берется сразу после месячных или в первой фазе менструального цикла. Перед процедурой от пациентки требуется разрешение, которое оформляется в письменном виде.
Гистологическое исследование эндометрии с применением выскабливания
Диагностика позволяет на ранних сроках определить тип опухоли, ее злокачественный или доброкачественный характер. По кусочкам ткани выявляются отклонения от нормы и состояние внутренних органов, систем, которые исследуются на текущий момент.
Своевременное обращение к врачу поможет избежать целого ряда опасных проблем со здоровьем. Современная медицина позволяет некоторые анализы сдать в домашних условиях. Медик выезжает на адрес пациента и делает забор биологического материала в комфортных для женщины условиях.
Видео
Профилактика при коричневых выделениях
Чтобы предотвратить появление нехарактерных экскреций необходимо:
Важно правильно относиться к подбору медикаментов, которые должны назначать квалифицированные специалисты.
Коричневые выделения при беременности
Во время вынашивания ребенка гормональный фон заметно меняется, что приводит к изменению вида выделений из влагалища. Появление коричневого секрета может быть, как нормальным явлением, так и патологическим проявлением.
На ранних сроках небольшое количество крови в экскрециях – норма. Связано это с процессом внедрения в матку оплодотворенной яйцеклетки. Такое явление характерно для 8-9 дня после овуляции и если оно не длиться много времени, переживать не стоит.
Также скудный коричневый секрет без дискомфорта и болевых ощущений появляется при небольших гормональных сбоях. Секрет в таких случаях может появляться на протяжении 2-3 месяцев.
Патологические выделения имеют дополнительные неприятные симптомы и указывают на:
В некоторых случаях небольшие выделения переходят в интенсивное кровотечение. В любом случае важно наблюдаться у врача и всегда держать его в курсе своего состояния здоровья.
Коричневые выделения после секса
Причинами единоразовых выделений являются:
Коричневая жидкость образовывается, если женщина принимает противозачаточные препараты, установила внутриматочную спираль. Также кровянистые экскреции появляются при дефлорации (разрыве девственной плевы), если у девушке этот половой акт был первым в жизни.
Патологические выделения после секса указывают на полипы, эрозию, дисплазию шейки, эндометриоз, воспалительные процессы, ИППП, онкологические заболевания.
Коричневые выделения после месячных
Секрет темного оттенка за несколько дней и после менструации считается нормальным явлением, если этот процесс не сопровождается патологическими проявлениями: зудом, жжением в области половых органов, болей в нижней части живота и при мочеиспускании. Также важно обратить внимание на длительные выделения, которые чаще всего сигнализируют о развитии эндометрита, эндометриоза, гиперплазии эндометрия. Все эти диагнозы требуют срочного лечения.
Если выделение темного секрета сопровождается неприятным запахом, скорее всего у женщины будут обнаружены половые инфекции: хламидии, генитальный герпес, уреплазма. Причиной скудных, а впоследствии обильных коричневых выделений может стать внематочная беременность. Плодное яйцо внедряется в брюшную полость или фаллопиеву трубу, что очень опасно для женщины и требует срочного хирургического вмешательства.
УЗИ при коричневых выделениях
Ультразвуковое исследование – это самая простая, доступная, безопасная и достаточно информативная диагностика. Звуковая волна проникает внутрь организма через специальный датчик, отражается и возвращается с необходимой информацией, которая выводится на экран в виде картинки.
Благодаря этому процессу специалист может определить многие отклонения от нормы и поставить точный диагноз. Посредством УЗИ обследуются яичники, матка, фаллопиевы трубы. Процедура назначается врачом при наличии нехарактерных симптомов, включая коричневые выделения у женщин.
Ультразвуковое исследование проводится несколькими способами: трансректальным, трансабдоминальным, трансвагинальным.
Каждая методика требует особой подготовки, но при этом существует ряд общих правил:
Трансабдоминальное УЗИ проводится на полный мочевой пузырь, а трансвагинальное на пустой. Исследование гинекологического характера рекомендуется делать в первую неделю после окончания месячных.
Коричневые выделения при задержке месячных
Нарушение менструального цикла с выделением коричневого секрета может происходить на фоне следующих физиологических факторов:
Вышеперечисленные проявления в лечении не нуждаются. Помощь врача необходима, если при задержке и выделениях появляются болевые ощущения, зуд, жжение и другой дискомфорт, неприятный запах. Все эти симптомы указывают на развитие различных гинекологических, воспалительных, инфекционных болезней.
Также сбои в менструальном цикле с появлением коричневого секрета могут происходить на фоне резкой потери веса, регулярных нервных перенапряжений, стрессов, переохлаждения. Проблема нередко проявляется при смене климата, часового пояса, ожирении, приеме некоторых лекарственных препаратов. В этом случае важно пересмотреть свой образ жизни.
Когда нужно обратиться к врачу
Записаться на прием к врачу необходимо при наличии следующих дополнительных симптомах:
Также необходимо посетить специалиста при длительных, обильных выделениях.
Если выделения обильные и сопровождаются температурой, низким давлением и другими негативными симптомами необходимо вызвать скорую помощь.
Лечение коричневых выделений
Терапию должен назначать квалифицированный специалист, после точной постановки диагноза.
Также врачи в этом случае советуют употреблять больше простой воды, пересмотреть свой образ жизни и режим питания, соблюдать элементарные правила личной гигиены, принимать витамины, иммуномодуляторы. Желательно больше гулять, не злоупотреблять алкоголем и меньше курить.
Коричневые выделения у девочек
Выделение коричневого секрета у девочек-подростков – это нормальное проявление полового созревания, но в некоторых случаях такой симптом сигнализирует о воспалительных процессах или наличии инфекции. Так как большой процент девушек начинает половую жизнь, не дождавшись совершеннолетия, выделения могут говорить о проблемах, возникающих у взрослых женщин: венерические заболевания, внематочная беременность, воспаления.
Первые месячные могут быть очень скудными, похожими на обычную мазню с выходом кусочков эндометрии. Это норма, если впоследствии менструальный цикл нормализуется. При наличии болевого синдрома, зуда, жжения, неприятного запаха и других негативных симптомов, родителям стоит срочно записать дочь на прием к врачу и пройти все назначенные обследования.
Коричневая мазня с неприятными ароматами у девочек девственниц может указывать на развитие бактериального вагиноза, который возникает на фоне снижения иммунитета. В этом случае также понадобиться помощь квалифицированного специалиста.
Коричневые выделения после аборта
Аспирация входит в категорию оперативного вмешательства, которое приводит к небольшим или серьезным травмам стенок матки в зависимости от типа процедуры. Это является причиной появления кровянистых выделений после аборта.
Нормой считается, если экскреции прекращаются через небольшой период времени и не переходят в обильное кровотечение.
В случае появления запаха, дискомфорта и других негативных симптомов нужно обратиться к врачу, так как это может указывать на то, что операция была проведена некорректно и в матке остались элементы плодного яйца, которые способны привести к заражению крови и даже летальному исходу.
Также отклонения от нормы могут сигнализировать о полипах и других гинекологических заболеваниях.
Интенсивность и цвет выделений после аборта зависят от:
Если женщина здорова, а врач оказался компетентным в своей области специалистом, коричневые выделения пройдут быстро, не создав особых проблем.
Коричневые выделения при половых инфекциях
При попадании на слизистую матки инфекции нарушается естественное созревание эндометрии, поверхность становится рыхлой, неоднородной. Сосуды обеспечивающие питание приобретают повышенную ломкость. Все это приводит к неправильному отделению эндометрии и микро кровотечениям.
Небольшое количество крови, выделяемое сосудами, транспортируется из матки во влагалище и из-за содержания железа окисляется, что является причиной появления коричневого оттенка. аднексит способен привести к нарушению менструального цикла. При недостатке эстрогенов яичники начинают работать не в полную силу и вместо полноценных месячных появляются скупые темные выделения.
Если коричневый секрет имеет неприятные признаки и не прекращает выделяться спустя определенное время, скорее всего у женщины есть серьезные проблемы со здоровьем и надо срочно посетить доктора для проведения обследований и назначения корректной терапии.
Коричневый секрет может указывать на следующие инфекции:
При диагностировании ИППП специалист подберет
противомикробные препараты, противовоспалительные средства, антибиотики и
другую вспомогательную терапию.
К какому врачу обратиться при коричневых выделениях
При различных гинекологических нарушениях рекомендуется записаться на прием к гинекологу. Специалист этого профиля проведет профессиональный осмотр, назначит диагностические мероприятия, выявит причину возникновения патологии, подберет безопасное, эффективное лечение.
При подозрении на половую инфекцию пациентку направляют к венерологу. При гормональных сбоях к эндокринологу. Также изначально можно обратиться к терапевту, который направит на обследования и по их результатам решит, какой узкоспециализированный доктор нужен женщине.
Куда обратиться при коричневых выделениях
При появлении кровянистого, темного секрета нужно записаться на прием к гинекологу в женскую консультацию по телефонам, указанным на сайте. Для женщин, которые хотят получить качественный сервис и оптимальную помощь, рекомендуется выбирать наши клиники. Медицинские центры оборудованы современной аппаратурой и состоят из высококвалифицированного персонала и оказывается услуга вызова врача на дом, что сэкономит время, силы и нервы.
Дата публикации 2019-10-24.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Полезная информация по теме:
Скудная менструация
Нормальное функционирование этого механизма зависит от скоординированных взаимодействий гипоталамуса, гипофиза, яичников, эндометрия.
Результат данного взаимодействия — регулярные менструации (маточные кровотечения/месячные) каждые 21-35 дней, которые сопровождаются физиологической кровопотерей от 50 до 150 мл.
Современный образ жизни вкупе со стрессами, хронической усталостью, недосыпанием, несбалансированным питанием часто приводят к сбоям работы репродуктивной системы женщины. Одно из распространенных нарушений менструального цикла — скудная менструация — нарушение менструального цикла, которое может сопровождаться еще рядом симптомов, такими как акне или жирная себорея, потеря волос, избыточная масса тела.
Что такое скудная менструация
Гипоменорея
Под скудной менструацией или гипоменореей понимают выделение крови менее физиологической нормы около 50 мл и меньше. Проявляется в виде капель светло-розового цвета или в виде коричневых следов и может сопровождаться сокращением менструаций до 2-3 дней. На прокладке, как правило, остаются небольшие пятна крови. В некоторых случаях, скудной менструации сопутствует болевой синдром — тянущие боли внизу живота, пояснице, в области прямой кишки или крестца.
Гипоменорея может быть по физиологическим причинам в период перименопаузы или полового созревания, но в репродуктивном возрасте, как правило, свидетельствует о патологическом процессе в организме, также могут наблюдаться еще ряд симптомов:
жжение в половых органах,
неприятный запах выделений,
изменение цвета или характера выделений.
При этом гипоменорея может сочетаться и с олигоменореей или аменореей, эти симптомы часто встречаются при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Для точного установления причин скудной менструации необходимо обратиться к врачу.
Аменорея
Под аменореей понимают отсутствие или прекращение менструальных выделений более 6 месяцев. Различают первичную и вторичную.
Первичная — это отсутствие менструаций у девушек старше 14 лет,
Вторичная аменорея — это прекращение менструаций у женщины, у которой ранее были менструации.
Симптомы, сопровождающие скудные менструации
В некоторых случаях при редких или скудных менструациях у женщин может наблюдаться ряд других симптомов, таких как:
бесплодие или невынашивание беременности,
гирсутизм (избыточный рост волос в области верхней губы, подбородка, молочных желез, на руках, ногах, по средней линии живота, спине, бедрах),
снижение сексуального влечения,
склонность к депрессии, что в целом приводит к ухудшению ассоциированного со здоровьем качества жизни,
склонность к набору или избыточная масса тела,
Физиологические причины скудных менструаций связаны с периодом полового созревания. В этот период менструация может устанавливаться в течение года, скудные месячные могут возникать после задержки.
Со временем у каждой женщины происходит истощение фолликулярного резерва и наступает период пременопаузы, где могут наблюдаться скудные месячные. Этот период предшествует менопаузе и длиться около 2-5 лет, затем менструации прекращаются полностью.
Что делать, если менструация наступает нестабильно
Патологические причины гипоменореи
При наличии скудных менструаций у женщин репродуктивного возраста нужно разобраться чем они вызваны. Как правило, скудные месячные всегда указывают на наличие болезней. Но также могут привести к ним и функциональные нарушения в организме из-за нездорового образа жизни.
Нередко в погоне за эталонами красоты, на фоне соблюдения гипокалорийной диеты происходит резкое снижение массы тела, иногда в очень короткие периоды. Как результат — нарушение менструального цикла вплоть до аменореи, которое обусловлено снижением уровня гормонов гонадотропинов.
Нарушение режима труда и отдыха, различные стрессы угнетают функцию яичников, вследствие чего менструации могут быть скудными и редкими.
Нарушение сна, частые недосыпы влекут за собой сбои в циркадном ритме и выработке ряда гормонов, что может отразиться на менструальном цикле. Особенно при смене часовых поясов во время командировки или путешествий.
Отклонения также могут возникать при длительном приеме гормональных контрацептивов для предупреждения нежелательной беременности или восстановления нерегулярного цикла, уменьшения болевого синдрома. Во время приема могут отмечаться снижение объема выделяемой крови.
Патологические причины скудных менструаций
Половые инфекции и грибковые заболевания женской репродуктивной сферы могут приводить к нарушению менструального цикла и сопровождаться скудными месячными, либо задержкой. Хирургическое лечение заболеваний органов малого таза, включая воспалительный процесс с формированием спаечного процесса, тоже может способствовать скудным менструациям и нарушениям менструального цикла.
Пример такой патологии — внутриматочные синехии. Это патология эндометрия, при которой вследствие механической травмы, например, при хирургическом вмешательстве, в полости матки образуются спайки — волокнистые образования между стенкам матки. Это приводит к истончению эндометрия и скудным менструациям.
Зачастую нарушению менструального цикла предшествуют гормональные нарушения:
в результате повышенной продукции мужских половых гормонов на фоне патологии надпочечников или яичников,
нарушение работы щитовидной железы,
нарушение гипоталамо-гипофизарной системы.
Во время интенсивных физических нагрузок, включая профессиональное занятие спортом, также могут наблюдаться нарушения менструального цикла, в связи с гормональными нарушениями.
Одним из наиболее распространенных эндокринных нарушений у женщин репродуктивного возраста, которое может привести к скудной менструации, является синдром поликистозных яичников. Клинические проявления СПКЯ являются результатом сочетания метаболических и репродуктивных нарушений, которые включают в себя:
нарушение репродуктивной функции (нарушения менструального цикла, эндокринное бесплодие, невынашивание беременности);
андрогензависимая дермопатия (акне, гирсутизм);
метаболические нарушения (резистентность к инсулину, нарушение толерантности к глюкозе, риск развития сахарного диабета 2 типа).
Метаболические нарушения, который также могут являться причиной скудной менструации, могут развиваться как у женщин с нормальной массой тела, так и на фоне избыточного веса. Психологические состояния (повышенная тревожность, повышенная раздражительность, депрессия) тоже могут быть причиной нарушения менструального цикла.
Избыточная масса тела и ожирение являются актуальной проблемой и одновременно одной из причин скудной менструации. Нередко это наблюдается при СПКЯ. В основе развития метаболических и гормональных нарушений при СПКЯ лежит инсулинорезистентность.
Скудные месячные во время беременности и в период лактации
Как правило, после зачатия менструации прекращаются. При наличии скудных месячных в самом начале беременности может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности или внематочной беременности. В этом случае следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
В норме в период лактации менструации отсутствуют из-за высокого уровня пролактина, который отвечает за подавление овуляций. Частое прикладывание ребенка к груди стимулирует выработку пролактина. У женщин, чьи дети находятся на искусственном вскармливании, менструация может начаться спустя 3-4 месяца после родов. Поначалу выделения будут скудными, а циклы могут быть нерегулярными.
Также в этот период следует различать послеродовые кровянистые выделения от скудных менструаций. В течение двух недель после рождения ребенка из организма выходят сгустки крови, которые образуются после разрыва сосудов. Если выделения не прекратились, то это может свидетельствовать о патологии (воспалительном процессе, а также повреждении матки) и необходимо обратиться к врачу.
Диагностика и лечение при скудных менструациях
Чтобы назначить лечение в зависимости от причины скудной менструации, надо провести диагностический поиск, который складывается из различных инструментальных и лабораторных методов исследования, включая следующие:
Анализ крови (общий и биохимический, гормональное исследование крови, онкомаркеры).
Мазки/посевы на микрофлору (бактериологическое исследование с идентификацией микроорганизмов, ПЦР, PAP тест, биопсия по показаниям).
УЗИ органов малого таза, кольпоскопия, томография.
Тактика лечения пациенток со скудными менструациями или нарушением менструального цикла зависит от выявленной проблемы, а также от того, планирует ли женщина беременность в ближайшее время. Зачастую, если беременность не планируется, для уменьшения симптомов гиперандрогении и восстановления регулярного менструального цикла назначают прием комбинированных оральных контрацептивов. Эффективность подобного лечения была подтверждена многочисленными исследованиями. В то же время, после отмены данной терапии симптомы могут вернуться, а менструации вновь стать нерегулярными и скудными.
Негормональное решение проблемы
Существуют также негормональные средства, которые не являются лекарственными препаратами и направлены на естественную нормализацию менструального цикла.
Дикироген ® содержит важные для здоровья женщины витамины и микроэлементы:
Для улучшения функционального состояния женской репродуктивной системы при:
Для улучшения метаболических показателей углеводного и липидного обмена:
Дикироген — негормональное средство для нормализации женского цикла и снижения уровня мужских половых гормонов, что важно для нормального функционирования яичников. В состав средства входит фолиевая кислота, марганец и активные формы инозитола (мио-инозитол и D-хиро-инозитол).
Такое сочетание помогает улучшить работу женской репродуктивной системы, в том числе нормализовать менструальный цикл (особенно в случае скудных и нерегулярных месячных), гормональный фон (при гиперандрогении, гиперпролактинемии), уменьшить болевой синдром при болезненных менструациях, раздражительность и плохое настроение при ПМС, СПКЯ. Благодаря наличию в составе фолиевой кислоты женщина может одновременно восстанавливать менструальный цикл и быть готовой к материнству, в том числе проходить прегравидарную подготовку.
Сочетание двух активных форм инозитола является наиболее физиологичным, поскольку оба изомера в норме присутствуют в организме и усиливают действие друг друга, регулируя различные биологические процессы. Это особенно важно, когда скудные менструации сопровождаются гормональными нарушениями, приводящими к акне, выпадению волос, склонности к избыточной массе тела, позволяя женщине не только восстановить менструальный цикл, но и заботиться о своей внешности в целом.
Дикироген применяется также и в качестве прегравидарной подготовки (подготовке к беременности), способствуя качественному cозреванию яйцеклетки (в рамках подготовки к успешному оплодотворению). Повышение концентрации мио-инозитола в фолликулярной жидкости в предовуляторный и овуляторный периоды необходимо для процесса полноценного созревания фолликулов и является маркером хорошего качества яйцеклетки.
D-хироинозитол — усиливает действие мио-инозитола и способствует нормализации уровня тестостерона у женщин с гиперандрогенией. Фолиевая кислота также участвует в процессе, ее роль особенно важна в периоды быстрого деления и роста клеток, особенно в период внутриутробного развития, предупреждая развитие пороков плода.
Мио- и D-хироинозитол способствуют улучшению углеводного и липидного обмена при повышенной массе тела и ожирении, инсулинорезистентности, гиперандрогении и других гормональных изменениях, которые часто сопровождают скудную менструацию.
В состав Дикирогена входит микроэлемент марганец, который участвует в различных метаболических реакциях, гормональной регуляции менструального цикла и устраняет дисфорические проявления предменструального синдрома (ПМС).
Таким образом, комплексный подход к решению проблемы нарушения менструального цикла может не только помочь справиться со скудными месячными, но и значительно повысить качество жизни женщин репродуктивного возраста.
Профилактика нарушений менструации
Для профилактики нарушений менструального цикла, как и для поддержания здоровья и улучшения качества жизни в целом, очень важны следующие факторы:
регулярная физическая активность;
Своевременно лечение диагностированных заболеваний и нарушений менструального цикла, прием витаминных и минеральных комплексов способствуют улучшению гормональных и метаболических показателей женщины и предупреждению осложнений.