Эхосальпингография что это такое

Что такое эхогистеросальпингоскопия

Эхогистеросальпингоскопия (ЭХО ГСС) — это необходимая процедура для женщин с подозрением на бесплодие, которая представляет собой метод ультразвукового определения проходимости фаллопиевых труб. Прежнее его название — «эхогистеросальпингография», происходит из рентгенологии, на данный момент устарело и не применяется. Помимо ЭХО ГСС для выявления проходимости маточных труб применяются рентгенологический и лапароскопический методы. Однако ЭХО ГСС является наиболее достоверной, так как дает более точные результаты.

Подготовка к эхогистеросальпингоскопии

Пациенткам, которые готовятся пройти процедуру ЭХО ГСС, необходимо пройти некоторые подготовительные процессы. Обычно ЭХО ГСС проводится через неделю после завершения менструального цикла, но до наступления овуляции. Это исключает проведение обследования беременной женщине, для которой данная процедура нежелательно.

В случае наличия у пациентки инфекционных болезней органов малого таза хронического характера, невылеченных болезней передающихся половым путем, она обязана сообщить об этом своему врачу перед проведением ЭХО ГСС. Категорически нельзя обследоваться при протекающем воспалительном заболевании.

В вечер перед обследованием для очистки кишечного тракта обследуемой может быть назначена клизма, слабительное средство. Эта процедура способствует получению четкого изображения матки и прилегающие анатомических образований.

До проведения процедуры врач может назначить Вам легкое успокоительное средство в целях минимизации рисков возможных дискомфортных ощущений. Иногда терапевты до и после процедуры назначают препараты антибактериального характера. Стоит отметить, что врачу необходимо знать обо всех принимаемых медикаментах и о возможных аллергических реакциях на ЭХО-контрастные составляющие (например, барий, йодосодержащие элементы). Помните, что о любых хронических либо перенесенных в ближайшем прошлом заболеваниях нужно сообщать специалисту.

Во время процедуры понадобится снять свою одежду (частично либо полностью), заменить ее на медицинскую сорочку. Перед ЭХО ГСС снимите все украшения. Нужно убрать с тела зубные протезы (съемного типа), очки, любые другие металлические предметы/изделия, которые могут исказить результаты исследования.

ЭХО ГСС не рекомендуется проводить при беременности во избежание негативных воздействий. Поэтому, если у вас есть подозрения о наступлении беременности, сообщите об этом своему врачу и рентгенологу. В случае, если процедура все же необходима, то важно предпринять все специальные меры для защиты ребенка.

Источник

Эхосальпингоскопия

Эхосальпингоскопия проводится под контролем УЗИ

Эхосальпингоскопия – диагностика проходимости маточных труб и состояния матки.

Показания к эхосальпингоскопии
Показанием к эхосальпингоскопии является непроходимость маточных труб — одна из самых частых причин бесплодия у женщин.р При проведении эхосальпингоскопии проверяется причина снижения репродуктивной функции.

При данных видах непроходимости беременность становится невозможна, и необходимо лечение. Важно вовремя выявить наличие нарушений маточных труб, для более эффективной борьбы с бесплодием. Сделать это можно, обратившись к профессионалам, которые ведут прием в «Клинике 4Д». Здесь пациент найдет индивидуальный подход– залог точного диагноза и верного лечения, которое будет эффективным и действенным. А назначить такое лечение вышеуказанных нарушений в работе женского организма возможно только после процедуры эхосальпингоскопии.

Эхосальпингоскопия назначается после операции на маточных трубах, для контроля состояния в послеоперационный период, также эту процедуру назначают при подозрениях на аномалии матки.

Подготовка к процедуре эхосальпингоскопии

Перед проведением данной процедуры необходимо провести анализы на:

Эхосальпингоскопия проводится на 7-10 день менструального цикла.

Противопоказания процедуре эхосальпиногроскопии:

Как проводится эхосальпингоскопия

Преимущество эхосальпингоскопии заключается в возможности её проведения амбулаторным способом. Эхосальпингоскопия, как метод исследования, проводится без предварительной анестезии, хотя, здесь стоит опираться на желания пациентки.

Эхосальпингоскопия проводится так: через шейку матки с помощью катетера вводится специальный раствор, после чего при помощи УЗИ оценивается правильность распределения жидкости по трубам.

Результаты эхосальпингоскопии

При отсутствии нарушений врач видит, что раствор проходит по обеим сторонам матки, объединяясь в маточно-ректальном углублении. А если имеются нарушения в проходимости фаллопиевых труб раствор в маточно-ректальном углублении не появляется.

Когда нарушена проходимость труб в интрамуральном отделе на мониторе не видно раствор, а сама матка увеличивается при введении раствора.

Когда нарушена проходимость труб в истмическом отделе на мониторе появляются участки, длина которых не более двух сантиметров.

Когда нарушена проходимость труб в ампулярном отделе жидкость скапливается в полости трубы.

Правильный диагноз можно поставить только при проведении профессионального диагностирования, что можно сделать в нашей клинике при помощи эхосальпингоскопии. Квалифицированные специалисты на высококачественном оборудованим проведут все необходимые мероприятия, в том числе эхосальпингоскопию, направленные на установление точного диагноза и выявления каких-либо нарушений в организме.

Источник

Проверка проходимости маточных труб

Все о проверке труб нам расскажет в своей статье акушер-гинеколог, репродуктолог GMS ЭКО Кикина Юлия Алексеевна.

Когда ее нужно проводить?

При отсутствии беременности в течение одно года регулярной половой жизни без контрацепции с целью диагностики причин бесплодия, для исключения фактора. Правда, важно понимать, что начинать обследование женщины с этой процедуры однозначно не стоит. Хотя бы потому, что это сама по себе не самая комфортная процедура, она может сопровождаться достаточно интенсивными болями внизу живота, например. Поэтому исследование нужно делать после того, как все иные факторы исключены (мужской, яичниковый (исследован гормональный фон) и другие).

Эта процедура является обязательной перед планированием внутриматочной инсеминации (спермой мужа или донора, не важно). Это необходимо для того, чтобы убедиться, что лечение будет эффективным, и что нет спаек, которые могут привести к внематочной беременности.

После оперативных вмешательств на маточных трубах (особенно по поводу внематочной беременности) через 6–12 месяцев, чтобы убедиться, что проходимость их не нарушена, а также после иссечения спаек для контроля эффективности операции.

Какие существуют методы проверки проходимости маточных труб

Эхосальпингография

Эхосальпингография — один самых простых методов исследования, выполняется с помощью УЗИ. В полость матки вводится тонкий резиновый катетер, а по нему с помощью шприца вводится физраствор. Врач на УЗИ видит жидкость в полости матки, и как она проходит через маточные трубы — как быстро их наполняет и выливается в брюшную полость. Процедура занимает обычно не более 10–15 минут, практически безболезненная, но иногда может сопровождаться небольшими ноющими болями внизу живота.

Дискомфорт чаще возникает при наличии спаечного процесса, в этом случае раствор под давлением может разделять тонкие спайки. Иногда это даже способствует улучшению проходимости труб, и нередки ситуации, когда после этого исследования у женщины наступает долгожданная беременность. Но надеяться на эхосальпингографию как на метод терапии при наличии нарушения проходимости маточных труб не стоит, чаще всего «продувание труб» таким образом оказывается как минимум просто неэффективным, а зачастую сопряжено с риском развития внематочной беременности.

Рентгенографическое исследование проходимости маточных труб

Рентгенографическое исследование проходимости маточных труб (гистеросальпингография или метросальпингография) заключается в введении в полость матки водорастворимого рентгеноконтрастного вещества с последующим рентгеновским снимком, оценивающим его распределение в полости малого таза. Растворов существует множество видов, все они йодсодержащие, поэтому проведение данной процедуры возможно только при отсутствии аллергической реакции на препараты йода.

Техника гистеросальпингографии следующая: процедура проводится без анестезии в специально оборудованном кабинете. Женщине вводят в шеечный канал металлический катетер, по которому в полость матки вливают 2 мл контрастного вещества, после чего делают рентгеновский снимок. Потом дополнительно вводят еще несколько мл контраста и делают повторный снимок.

В среднем вся процедура занимает около 30 минут. На снимке видно полость матки и маточные трубы на всем их протяжении, заполненные контрастом. По форме маточных труб, их заполнению, расположению контраста в полости малого таза можно определить наличие спаечного процесса, если есть непроходимость — в каком именно участке маточной трубы она возникла. Плюсами такого исследования является ее значительно большая точность, с ультразвуковой сальпингографией, и то, что у Вас на руках остаются снимки Ваших труб, которые можно будет посмотреть любому специалисту даже через несколько лет. К минусам можно отнести то, что она сопряжена с более выраженным дискомфортом, обусловленным техническими особенностями процедуры.

Лапароскопия

Лапароскопия — это самый точный метод исследования проходимости маточных труб, самым ценным фактором которого является то, что можно сразу устранить практически все недочеты, которые будут выявлены, от спаек до очагов эндометриоза. К тому же у него отсутствует момент спазма гладкой мускулатуры труб в ответ на болевой раздражитель, который может симулировать непроходимость труб при эхосальпингографии или ГСГ, поскольку лапароскопия проводится под наркозом и мускулатура полностью расслаблена. Но это уже полноценное оперативное вмешательство, поэтому о нем речь пойдет отдельно.

Подготовка к проверке проходимости труб

Проверка проходимости маточных труб, каким бы методом она не проводилась, должна проводиться при обязательном условии контрацепции в менструальном цикле, в котором планируется исследование. Это связано с тем, что после имплантации плодного яйца в полости матки на ранних сроках беременности мы его еще не увидим при УЗИ, но можем легко вымыть раствором, подаваемым под давлением для проверки труб из матки в маточную трубу и таким образом получить внематочную беременность. Даже если беременность уже много лет не наступает, если у Вас не удалены маточные трубы, а у партнера есть сперматозоиды в эякуляте, вероятность зачатия не исключена, и как нарочно, долгожданная беременность может самостоятельно наступить именно в тот самый «неподходящий» момент, когда Вы запланировали исследование труб.

Оптимальные сроки проведения процедуры — первая фаза менструального цикла, обычно 7–12 день, после полного завершения кровянистых выделений из половых путей и до овуляции, чтобы жидкость в брюшной полости не мешала ультразвуковой дифференциальной диагностике. Перед рентгеновским исследованием проходимости труб рекомендуется половой покой от начала цикла до проведения ГСГ.

За двое суток до манипуляции нужно отказаться от употребления продуктов, вызывающих вздутие живота (бобовые, клетчатка, острые блюда), чтобы избежать влияния кишечных газов на качество снимка. Если ранее никогда не проводились исследования с контрастным веществом, то за час до введения контраста обычно проводят для исключения аллергических реакций на препарат.

Противопоказания для гистеросальпингографии

Обследование перед процедурой включает

Возможные последствия и осложнения

После проведения проверки маточных труб возможны:

Для устранения дискомфорта рекомендуется применение анальгетиков, а также в течение 2–3 дней рекомендуется половой и физический покой и ограничение горячих водных процедур.

Источник

Эхосальпингография

Эхосальпингография

Что такое эхосальпингография

Эхогистеросальпингография (эхоГСГ) — ультразвуковая диагностика проходимости маточных труб и состояния полости матки. Процедура эхоГСГ является практически безболезненной, самой бережной и малоинвазивной среди всех методов, как проверяют проходимость маточных труб. Информативность ультразвуковой гистеросальпингографии составляет 80-91%.

Показания для эхогистеросальпингографии

Проходимость маточных труб — одно из условий благополучного оплодотворения. Исследование проходимости маточных труб — неотъемлемая составляющая обследования женщины при планировании беременности. Сделать эхоГСГ необходимо во всех следующих случаях:

диагностика трубного бесплодия;

диагностика миомы матки;

диагностика полипов эндометрия;

диагностика гиперплазии эндометрия;

диагностика аномалий развития матки;

диагностика истмикоцервикальной недостаточности.

Подготовка к эхоГСГ — обследование проходимости маточных труб — включает анализы крови (в том числе на ВИЧ, сифилис, гепатиты), мочи, мазки из влагалища и половых путей. Анализы необходимо сдать за 7-10 дней до предполагаемой даты исследования.

Анализ на проходимость маточных труб проводят в первую фазу менструального цикла, сразу после прекращения менструального кровотечения.

Точную дату проведения эхоГСГ назначает ваш лечащий врач, руководствуясь предоставленными вами данными. Накануне необходимо провести очищение кишечника.

ВАЖНО: общие инфекционные процессы в организме, воспалительные процессы в матке и придатках матки, сердечно-сосудистая недостаточность, повышенный уровень СОЭ и увеличение количества лейкоцитов, выявленные в результате анализов крови и мочи — противопоказания для проведения эхогистеросальпингографии.

Эхогистеросальпингография в Клинике МАМА

Современная гинекологическая практика применяет различные методы исследования проходимости маточных труб. В Клинике МАМА анализ на проходимость маточных труб — это эхогистеросальпингография, которую многие пациенты называют «УЗИ маточных труб на проходимость».

ЭхоГСГ в Клинике МАМА — это:

введение контрастного вещества;

заключение и рекомендации врача.

ЭхоГСГ анализ на проходимость маточных труб — амбулаторная процедура, которая занимает 15-30 минут. Женщина располагается на гинекологическом кресле. Доктор поэтапно вводит во влагалище контрастное вещество и фиксирует динамику с помощью УЗИ-аппарата.

Процедура проводится без применения анестезии. В момент проведения исследования проходимости маточных труб и через 2-3 часа после процедуры женщина может испытывать дискомфорт и ощущать небольшие тянущие боли внизу живота, которые проходят после приема спазмолитиков. В течение 1-2 дней после исследования могут отмечаться небольшие выделения из половых путей.

ВАЖНО: в течение менструального цикла, во время которого планируется сделать анализ на проходимость маточных труб, женщина обязательно должна предохраняться от беременности.

Эхогистеросальпингография — «золотой стандарт» исследования проходимости маточных труб. Клиника МАМА проводит эхоГСГ экспертного класса — мы располагаем самым современным оборудованием, а наши специалисты — высокой квалификацией и большим опытом в процедуре обследование проходимости маточных труб.

Источник

Эхосальпингоскопия

Эхосальпингоскопия – диагностическая манипуляция, целью которой является проверка проходимости маточных труб и состояния матки.

Показания к эхосальпингоскопии

Трубный фактор является одной из наиболее частых причин женского бесплодия, в связи с чем на этапе диагностики причин, лежащих в основе снижения фертильности, необходимо проверить, проходимы ли фаллопиевы трубы. При наличии механических препятствий яйцеклетка не может продвигаться по направлению к полости матки, и беременность становится невозможной. То же происходит и в случае, если поврежден реснитчатый эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность каждой трубы, т.к. ворсинки уже не могут подталкивать ооцит вперед.

Важно своевременно выявить анатомические и функциональные нарушения маточных труб, для того чтобы наиболее эффективно преодолеть бесплодие.
Помимо этого, эхосальпингоскопия может быть назначена для контроля за состоянием труб после проведения операции по их реконструкции, а также при подозрении на аномалии развития матки.

Подготовка к эхосальпингоскопии

Манипуляция осуществляется на 7-10 день менструального цикла. Предварительно пациентке необходимо сдать анализы на:

Следует иметь в виду, что исследование не может быть проведено при наличии острого воспалительного процесса (или же обострении хронического) в органах малого таза, при дисфункциональных кровотечениях (в том числе при незначительном выделении крови из половых путей).

Эхосальпингоскопия не назначается женщинам, имеющим ряд патологий яичников, к которым относятся объемные образования (например, ретенционные кисты), а также, тем, кто не переносит галактозу (поскольку используемый физраствор содержит это вещество).

Как проводится эхосальпингоскопия

Одним из преимуществ метода является возможность его проведения в амбулаторных условиях. Исследование может выполняться без применения обезболивания, хотя возможно также анестезиологическое пособие.
Суть метода сводится к тому, что через шейку матки с помощью очень тонкого катетера вводится физиологический раствор, после чего с помощью аппарата УЗИ врач оценивает распределение жидкости по трубам. Физиологический раствор по эхогенности совпадает с содержимым мочевого пузыря (именно для этого перед исследованием необходимо выпить воды), что помогает специалистам в оценке УЗ-картины.

Результаты эхосальпингоскопии

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с эхосальпингоскопией, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Источник