Эмоксипин и виксипин в чем разница и что лучше
Эмоксипин и виксипин в чем разница и что лучше
ГБУ РО «КБ им НА Семашко»
III офтальмологическое отделение
врач офтальмолог II категории Руденко Е.А.
Высвободившаяся кровь скапливается между склерой и конъюнктивой (поверхностная слизистая оболочка глаза), в результате образуются видимые невооруженным глазом красные пятна. Размер кровяных пятен может значительно варьировать, он зависит прежде всего от количества пораженных сосудов и их диаметра.
Причиной субконъюнктивального кровоизлияния, могут стать многие факторы. К механическим факторам относят:
Одной из частых причин кровоизлияний под конъюнктиву является возрастные изменения сосудов. Сюда можно отнести истончение сосудистой стенки, атеросклеротические изменения капилляров, сахарной диабет, при котором сосуды также становятся хрупкими.
Нередко причинным фактором служат проблемы, связанные со свертываемостью крови. Это могут быть и наследственные врожденные заболевания (гемофилия). Учитывая факт, что кровоизлияние под конъюнктиву может быть косвенным признаком врожденного заболевания, рекомендуется провести полное обследование, особенно в детском возрасте. Приобретенные состояния могут быть вызваны длительным курсом приема антикоагулянтов.
Какими-либо симптомами кровоизлияние под конъюнктиву не отличается: отсутствует болевой синдром, не возникает проблем с изменением качества зрения. Пациент даже не догадывается о своем состоянии до тех пор, пока не заметит кровяное пятно, разглядывая себя перед зеркалом, или не услышит об изменениях с глазом от окружающих.
Кровяное пятно изначально может иметь темно-красный цвет, резко выделяющееся на белом фоне склеры и становится сразу заметным для окружающих.
Размеры и форма пятна могут быть совершенно разные: от мелких точечных до обширного. Через несколько дней «синяк» начинает светлеть и приобретать желтый оттенок. Спустя еще пару дней пятно полностью рассасывается.
Установление диагноза субконъюнктивальное кровоизлияние производится при общем осмотре пациента. Нередко люди, обеспокоенные устрашающим видом его, немедленно обращаются к врачу.
Часто повторяющиеся эпизоды таких кровоизлияний указывают на наличие какого-либо общего заболевания сосудов или патологию крови. Если врач на приеме слышит подобную жалобу, то пациент нуждается в полном обследовании.
В обследование должно войти:
Никакого специфического лечения субконъюнктивальное кровоизлияние не требует. Кровяное пятно самостоятельно рассосется в течении 1-2 недель. Для ускорения процесса, при желании пациента, можно посоветовать использовать капли 3% калия йодида, препараты 1% метилэтилпиридинола (эмоксипин, эмокси-оптик, эмоксипин-АКОС, виксипин и др.). Однако, всё проводимое лечение должно быть направлено на устранение заболевания, ставшего причиной кровоизлияния.
Профилактику субконъюнктивального кровоизлияния можно разделить на первичную и вторичную.
Первичная профилактика кровоизлияния направлена на здоровых детей и взрослых. Основными ее компонентами являются:
Вторичная профилактика актуальна для детей и взрослых с часто повторяющимися субконъюктивальными кровоизлияниями, а также при наличии у них заболеваний, способных их провоцировать.
При отсутствии аллергических реакций и противопоказаний, возможен прием препаратов, укрепляющих сосудистую стенку и снижающих проницаемость и уменьшающих ломкость капилляров (аскорутин, аскорбиновая кислота, венорутон, троксевазин в капсулах и др.)
Если пациент страдает артериальной гипертензией, то он должен ежедневно на протяжении всей жизни принимать комплекс гипотензивных препаратов. Прием данных лекарств обуславливает достижение целевого артериального давления и является основной профилактикой не только субконъюнктивального кровоизлияния, но и других, куда более грозных, осложнений (инфаркт миокарда или инсульт).
Людям, страдающим длительным надсадным кашлем, следует обратиться на консультацию к пульмонологу для назначения комплекса противокашлевых препаратов.
Виксипин ® (Viksipin) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Виксипин ®
Капли глазные в виде прозрачной или почти прозрачной, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.
1 мл | |
метилэтилпиридинола гидрохлорид | 10 мг |
Фармакологическое действие
Антиоксидант, обладающий ангиопротекторной, антиагрегантной и антигипоксической активностью. Уменьшает проницаемость капилляров и укрепляет сосудистую стенку. Уменьшает вязкость крови и агрегацию тромбоцитов. Ингибитор свободнорадикальных процессов, обладает мембраностабилизирующим действием.
Обладает ретинопротекторными свойствами, защищает сетчатку и другие ткани глаза от повреждающего действия света высокой интенсивности. Способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний, снижает свертываемость крови, улучшает микроциркуляцию глаза. Стимулирует репаративные процессы в роговице (в т.ч. в раннем послеоперационном и постраневом периоде).
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Препарат быстро проникает в ткани глаза, где происходит его депонирование и метаболизм. В тканях глаза концентрация выше, чем в крови.
Связывание с белками плазмы крови в среднем составляет 42%.
Метаболизм и выведение
Обнаружено 5 метаболитов, представленных дезалкилированными и конъюнгированными продуктами его превращения. Метаболизируется в печени. Метаболиты выводятся почками.
Показания препарата Виксипин ®
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
H11.3 | Конъюнктивальное кровоизлияние (субконъюнктивальное кровоизлияние) |
H16 | Кератит |
H21.0 | Гифема |
H34 | Окклюзии сосудов сетчатки |
H36.0 | Диабетическая ретинопатия |
H52.1 | Миопия |
T26 | Термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата |
Режим дозирования
Препарат закапывают в конъюнктивальную полость по 1-2 капли 2-3 раза/сут.
Продолжительность курса лечения зависит от течения заболевания (обычно составляет 3-30 дней) и определяется врачом. При наличии показаний и хорошей переносимости препарата курс лечения может быть продолжен до 6 месяцев или повторяться 2-3 раза в год.
Порядок работы с тюбик-капельницей
1. Открыть пакет, отделить одну тюбик-капельницу, остальные поместить обратно в пакет.
3. Запрокинуть голову назад, указательным пальцем одной руки оттянуть нижнее веко вниз, удерживая тюбик-капельницу другой рукой вертикально над глазом наконечником вниз.
4. Закапать необходимое количество препарата в конъюнктивальный мешок глаза.
5. Закрыть тюбик-капельницу клапаном.
Вскрытую тюбик-капельницу можно хранить не более 24 ч, затем тюбик-капельницу следует выбросить.
Порядок работы с флаконом, укомплектованным насадкой-упором для пальцев
1. Потянув за защитный колпачок вверх, открыть флакон.
2. Осторожно, не касаясь пальцами наконечника флакона, перевернуть флакон и, расположив большой палец одной руки на специальной насадке-упоре, сделать несколько нажатий до появления первой капли.
3. Запрокинуть голову назад, расположить наконечник флакона над глазом и указательным пальцем другой руки оттянуть нижнее веко вниз.
4. Держа большой палец на насадке-упоре, нажать на нее и закапать необходимое количество препарата в конъюнктивальный мешок глаза. Необходимо избегать контактов наконечника открытого флакона с поверхностью глаза и руками.
5. После использования надеть колпачок на флакон. После вскрытия флакона препарат можно использовать в течение 1 месяца. По истечении этого срока препарат следует выбросить.
При видимых повреждениях флакона применять препарат не следует.
Порядок работы с флаконом из полиэтилентерефталата с капельницей пластиковой
1. Вращающими движениями против часовой стрелки открыть флакон и снять колпачок.
2. Осторожно, не касаясь пальцами наконечника флакона, перевернуть флакон, зафиксировать между большим и указательным пальцами одной руки.
3. Запрокинуть голову назад, расположить наконечник флакона над глазом и указательным пальцем другой руки оттянуть нижнее веко вниз. Слегка надавить на флакон и закапать необходимое количество препарата в конъюнктивальный мешок глаза.
Необходимо избегать контактов наконечника открытого флакона с поверхностью глаза и руками.
4. После использования надеть колпачок на флакон и закрыть вращающими движениями по часовой стрелке.
После вскрытия флакона препарат можно использовать в течение 1 месяца. По истечении этого срока препарат следует выбросить.
При видимых повреждениях флакона применять препарат не следует.
Побочное действие
Возможно: ощущение жжения, зуд, кратковременная гиперемия конъюнктивы, местные аллергические реакции.
Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, он должен сообщить об этом врачу.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Применяется у пациентов пожилого возраста по показаниям.
Особые указания
При необходимости одновременного применения других глазных капель, препарат закапывают последним, после полного всасывания предыдущего лекарственного средства (не ранее, чем через 15 мин).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Передозировка
Случаи передозировки препарата не описаны.
Лекарственное взаимодействие
Препарат не следует смешивать с другими лекарственными растворами.
Условия хранения препарата Виксипин ®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Виксипин ®
Не применять после окончания срока годности!
«Доктор, у меня черные мушки перед глазами»
Давайте разберемся, что это такое.
Глаз представляет собой систему ПРОЗРАЧНЫХ линз и когда одна из линз, а именно стекловидное тело, становиться не очень чистой, то появляются «мушки» и различные другие плавающие «полоски», «волоски» и т. п. изменения. Эти жалобы являются признаком нарушения прозрачности стекловидного тела. Само стекловидное тело представляет собой гелеподобную субстанцию с каркасом, который поддерживает шаровидную форму глазного яблока.
Стекловидное тело ограничено от сетчатки, так называемой, пограничной мембраной, которая одной частью прилегает к сетчатке, а другой к стекловидному телу. В силу различных причин структура стекловидного тела может меняться, и появляются участки деструктивных изменений. Эти изменения снижают прозрачность стекловидного тела, а так как стекловидно тело подвижное, мы начинаем видеть участки деструктивных, непрозрачных изменений в прозрачном геле в виде плавающих мушек и т. п.
Причиной появления этих изменений могут быть следующие состояния:
1. Резкий подъем артериального давления;
2. Близорукость, особенно второй и третьей степени;
3. Кровоизлияния в стекловидное тело;
4. Воспалительные заболевания глаз, особенно глубокие, такие как увеит;
5. Тяжелые физические нагрузки.
Помочь пациенту с деструкцией стекловидного тела довольно трудно. К сожалению, если «мушки» появились, они почти никогда полностью не проходят. Помогают их уменьшить различные глазные капли («Эмоксипин», «Виксипин», «Тауфон»), но не убрать окончательно, так как часто причиной этих изменений является общее неблагополучие состояния организма, например гипертоническая болезнь, сахарный диабет, миопия и т. п. Проявления деструктивных изменений в стекловидном теле уменьшаются при нормализации общего состояния пациента
Радикально вмешиваются только при массивном кровоизлиянии в стекловидное тело или появлении, так называемых, витреоретинальных тракциях. когда появляется угроза разрывов сетчатки. При этом измененный участок стекловидного тела удаляется и заменяется силиконом или другими веществами, а также иссечением тракций между стекловидным телом и сетчаткой. Это лечение относится к высоко технологической медицинской помощи и производится по квоте МЗ, занимаются им витреоретинальные хирурги-офтальмологи.
Сейчас стали применять при серьезных витреоретинальных изменениях препараты так называемой антиVEGF-терапии. Это витреальные инъекции препаратов («Луцентис», «Афлубирцепт» и их аналогов). О назначении такой терапии решает врач-ретинолог. Этот вид лечения также относится к высоко технологической медицинской помощи, в Красноярске проводится только на платной основе.
Будьте здоровы, любите себя и свой организм!
Капли для глаз Эмоксипин: в каких случаях помогают
Эмоксипин – это препарат, который успешно используется в офтальмологии для профилактики и лечения различных заболеваний. Относится к средствам антиоксидантного действия, положительно влияет на сосуды глазного дна.
Обзор лекарственной формы
Лекарственное средство в форме глазных капель 1% продается во флакончиках объемом 5 мл, оснащенных крышкой-капельницей. Каждый флакон вместе с инструкцией помещают в коробочку из картона.
В 1 мл раствора содержится 10 мг эмоксипина (гидрохлорида метилэтилпиридинола). Дополнительно содержит хлористоводородную кислоту и воду для инъекций. Производится в России.
Механизм действия Эмоксипина
Согласно инструкции Эмоксипин оказывает ретинопротекторное действие. Это означает, что состав:
защищает глазные ткани от негативного воздействия яркого света;
уменьшает способность сосудов, в том числе мелких капилляров, пропускать через свои стенки разнообразные вещества;
уменьшает густоту крови;
расширяет просвет коронарных сосудов;
помогает в рассасывании кровоизлияний внутри глаза.
При каких состояниях назначают Эмоксипин
Производитель рекомендует данные глазные капли при:
воспалениях и ожогах наружной защитной оболочки глаз;
скоплениях крови в передней камере глаза, в том числе кровоизлияниях при травмах;
нарушениях кровоснабжения сетчатки и ухудшении зрительной функции (в том числе при сахарном диабете);
катаракте и для ее профилактики;
операциях на органах зрения;
Также лекарство применяется для защиты сетчатки от лазерных и солнечных ожогов, а также роговицы при использовании контактных линз.
Противопоказания, нежелательные реакции
Медикамент не имеет обширного перечня запретов к применению. В их числе только индивидуальная высокая восприимчивость к компонентам раствора. В период вынашивания ребенка разрешено использование с высокой осторожностью. Запрещено во время грудного вскармливания.
Из побочных эффектов возможны аллергические проявления, жжение после закапывания, зуд, временная гиперемия слизистой оболочки глаз, уплотнение глазных тканей, слезотечение. Дискомфорт обычно происходит самостоятельно. Если осложнения сохраняются в течение длительного времени, то глаза нужно промыть водой. Необходимо обратиться к врачу. В целом препарат считается безопасным.
Как закапывать Эмоксипин
Капли закапывают в конъюнктивальный мешок по одной-две капли в каждый глаз. Кратность – два-три раза в день. Продолжительность лечения составляет от трех дней до одного месяца.
Если при лечении не возникает осложнений, и имеется потребность в применении капель, терапию можно продолжать в течение полугода. Либо можно проводить курсы два-три раза в год.
Чтобы закапать препарат самостоятельно, необходимо:
запрокинуть голову и направить взгляд наверх;
перевернуть флакон вниз капельницей;
аккуратно оттянуть нижнее веко немного вниз так, чтобы была видна конъюнктива;
держать кончик капельницы необходимо на расстоянии не ближе двух-трех сантиметров от поверхности глаза;
нажать на капельницу так, чтобы на конъюнктиву попала одна капля.
Чтобы раствор впитался, можно немного надавить на внутренний уголок глаза чистым пальцем. Затем процедуру повторяют для второго глаза.
Желательно избегать занятий, требующих напряжения органов зрения, лучше подержать глаза закрытыми и полежать.
Дополнительная информация
По инструкции глазные капли Эмоксипин нельзя закапывать с другими каплями для глаз. Если врачом назначен еще один препарат в форме капель для глаз, то Эмоксипин закапывают последним. Временной промежуток между процедурами должен составлять минимум 15 минут.
Не касайтесь кончиком капельницы слизистой глаза. Открытый флакон желательно держать в прохладном месте.
Эмоксипин в педиатрии
Инструкция по применению указывает, что препарат используется у взрослых пациентов. Однако педиатры назначают капли в глаза даже новорожденным детям в исключительных случаях – при кровоизлияниях в сетчатку глаз, полученных в процессе прохождения по родовым путям.
Особенности хранения
Препарат содержат в темном месте при температуре до 25 °C. Общий срок пригодности – три года. Открытый флакон разрешается хранить не более одного месяца.
Цена, где купить
Купить Эмоксипин можно через интернет в удобное для себя время, а также в любой аптеке, предъявлять рецепт для этого не нужно. Цена на глазные капли Эмоксипин находится в диапазоне 200-260 руб. за один флакончик.
Отзывы
В интернете можно встретить разнообразные отзывы на глазные капли Эмоксипин как со стороны медиков, так и со стороны пациентов.
Офтальмологи отмечают отрицательное свойство препарата – способность сильно раздражать глаза при инсталляциях. Также не нравится отсутствие доказанной эффективности. Сторонники медикамента указывают на его хорошую способность рассасывать субконъюнктивальные кровоизлияния, улучшать микроциркуляцию крови.
Пациенты также не всегда замечают положительную динамику после закапывания, не нравится сильное жжение.
Аналоги Эмоксипина
Из-за плохой переносимости некоторые пациенты желают заменить назначенный препарат. Аналоги могут быть как структурными, так и по терапевтическому эффекту.
Одноименное действующее вещество имеют капли Эмокси-оптик, Эмоксибел и Метилэтилпиридинол. Данные лекарства имеют аналогичный эффект, но более низкую стоимость. По механизму действия аналогом можно считать Тауфон.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Что лучше: Эмоксипин или Виксипин
Эмоксипин
Виксипин
Исходя из данных исследований, Виксипин и Эмоксипин почти одинаковые.
Активные вещества одинаковые. Поэтому выбирайте исходя из цены
Сравнение эффективности Эмоксипина и Виксипина
Эффективность у Эмоксипина достотаточно схожа с Виксипином – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Эмоксипина более выраженный, то при применении Виксипина даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Эмоксипина и Виксипина примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Эмоксипина и Виксипина
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Эмоксипина она достаточно схожа с Виксипином. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Эмоксипина, также как и у Виксипина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Эмоксипина нет никаих рисков при применении, также как и у Виксипина.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Эмоксипина и Виксипина.
Сравнение противопоказаний Эмоксипина и Виксипина
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Эмоксипина достаточно схоже с Виксипином и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Эмоксипина и Виксипина может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Эмоксипина и Виксипина
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Эмоксипина достаточно схоже со аналогичными значения у Виксипина. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Эмоксипина значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Виксипина.
Сравнение побочек Эмоксипина и Виксипина
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Эмоксипина состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Виксипина. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Эмоксипина схоже с Виксипином: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Эмоксипина и Виксипина
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Эмоксипина примерно одинаковое с Виксипином. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-13 10:32:32