Эмоциональная анестезия что такое
Эмоциональная анестезия что такое
Анестетические депрессии характеризуются преобладанием в картине болезни явлений психической анестезии, т.е. утратой эмоциональных реакций на окружающее. Данные депрессии относятся к простым вариантам депрессивного синдрома.
Анестетические депрессии и близкие к ним состояния описываются в литературе с конца прошлого столетия. Как отдельный тип депрессий они впервые описаны в 1880 г. A. Schafer, который ввел термин “melancholia anaesthetica” для депрессивных больных с жалобами на недостаток ощущений душевного или телесного чувства.
Наиболее яркий, классический пример описания сущности болезненной психической анестезии дан В.А. Осиповым (1923) : «Существо этого болезненного явления заключено в том, что будучи мало восприимчивыми или даже невосприимчивыми к различным, не только слабым, но и сильным восприятиям, больные в то же время крайне мучительно и тяжело воспринимают это. Они осознают, что стали глухими и нечувствительными к окружающим событиям, хотя они их видят и понимают, но не переживают, точно их сердце заменилось куском дерева; их чувство замерло, окаменело, они перестали входить в интересы и жить жизнью близких, утратили способность сочувствовать, их сердце обросло корою, все проходит мимо них, не интересуя; они чужды событиям, на все смотрят как бы со стороны».
Психическая анестезия относится к «ядру» депрессивного синдрома. В большинстве депрессивных состояний на определенном этапе их развития отмечаются анестетические расстройства. В то же время особые депрессии с преобладанием в их картине психической анестезии относительно редки и именно они получили название «анестетических».
Психическая анестезия
Смотреть что такое «Психическая анестезия» в других словарях:
Анестезия аффективная болезненная — субъективно тягостное чувство нарушения способности осознавать собственные эмоции и чувства. Собственно нейрофизиологические расстройства при это как будто не обнаруживаются. Характерно, что отсутствующие, казалось бы, в бодрственном состоянии… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Анестезия психическая — отсутствие или выпадение сенсорной чувствительности. Рассматривается как симптом диссоциативного расстройства. Расстройство может затрагивать разные модальности ощущений (оптические, акустические, обонятельные, кожные и др., то есть любое из 12… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Анестезия — (ан(а) + греч. aisthesis – ощущение, чувство). Отсутствие чувствительности – тепловой, тактильной, болевой и т.д. Наблюдается при поражениях нервов, проводящих путей и сенсорных зон головного мозга. При истерии носит функциональный характер –… … Толковый словарь психиатрических терминов
анестезия психическая болезненная — (anaesthesia dolorosa psychica; син. деперсонализация депрессивная) утрата эмоциональных реакций на все окружающее с мучительным переживанием полной душевной опустошенности … Большой медицинский словарь
Анестезия психическая болезненная — субъективно тягостное чувство снижения или утраты способности осознавать ощущения разной модальности. Собственно нейрофизиологических нарушений при этом как будто не обнаруживается. Существует множество вариантов расстройства в зависимости от… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Расстройств чувствительности симптомы — – 1. в неврологии – нарушения чувствительности, возникающие при повреждении корешков спинного мозга, чувствительных нервов и проводящих путей, задних рогов спинного мозга (последнее касается болевой и температурной чувствительности, мышечно… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Абсолютный порог чувствительности (АПЧ) — (лат. absolutus) интенсивность стимула, энергия которого или чувствительность к которому бывают достаточными для его обнаружения. Повышение АПЧ влечёт выпадение из сферы сознания соответствующих ощущений, снижение АПЧ, напротив, появление… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
БЕССОЗНАТЕЛЬНОЕ — – 1. Совокупность психических процессов, актов и состояний, обусловленных явлениями действительности, во влиянии которых человек не отдает себе отчета. 2. Форма психического отражения, в которой образ действительности и отношение к ней субъекта… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Гипоаутогнозия — (греч. hypo autos сам, gnosis знание, познание) ослабление или утрата способности осознавать различные ощущения, эмоции и побуждения, в которых представлены различные аспекты собственной идентичности (тело, психические процессы и состояния,… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Ценестезия — (греч. kenon – пустота, aisthesis – ощущение, чувство) – болезненная психическая анестезия, утрата способности осознавать собственные эмоции, чувства, включая утрату ощущения своего Я … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Психическая анестезия: причины, симптомы и лечение
Основные понятия
Психическая анестезия — это расстройство личности, при котором больной теряет всю глубину с красочностью эмоционального переживания, становится равнодушным абсолютно ко всему. Его нельзя ничем обрадовать, заинтересовать или удивить. Подарки и успехи детей не трогают человека, который находится в таком состоянии. Другим названием данного расстройства является анестетическая депрессия. Стоит сказать, что это явление подобно местному наркозу, когда пациенты видят, слышат, понимают происходящее вокруг, но каких-либо ощущений от всего этого вообще не испытывают, так как таковые приглушены или отсутствуют вовсе.
Причины
Специалисты связывают возникновение причин психической анестезии с ростом напряженных графиков, ритма жизни и бесконечного информационного потока. Таким образом, можно сказать, что анестезия, а выражаясь простым языком, банальная депрессия, становится болезнью нашего века. Стрессовые ситуации в сочетании с психическими травмами и болезнями провоцируют состояние, пагубное влияние которого недооценивать нельзя, так как оно весьма опасно.
Симптомы
В каждой конкретной ситуации может иметься свой набор показателей, причем различных по степени выраженности. Типичными депрессивными симптомами психической анестезии являются:
Нетипичная депрессивная симптоматика при психической анестезии
Такими признаками являются:
В случае сочетания двух основных признаков с двумя дополнительными симптомами можно говорить о наличии легкой депрессии, а с четырьмя — о развитии ее умеренной формы. Когда наблюдаются все три основных проявления и пять дополнительных, тогда болезнь считают тяжелой.
Классические признаки
Психическая анестезия базируется на стандартных проявлениях, но может иметь и специфически выраженные черты, например:
Последний пункт отличается от аналогичного проявления при шизофрении тем, что люди не считают, будто им в голову мысли вкладывает кто-то другой. Индивиды просто ощущают их для себя несвойственными, зато авторство мысли остается у человека в сознании сохраненным.
Такую депрессию несложно разграничивать с астенией. Во второй ситуации люди просыпаются с неким запасом сил, который истощается очень быстро. При психической анестезии картина может быть прямо обратной: утро начинается с разбитости и только к вечеру лицо становится активным. Ядром симптоматического комплекса является потеря эмоциональных реакций на сигнал внешнего мира, а также чувств по отношению к окружающим. Психическая анестезия серьезно мучает больных, принося им сильные страдания.
Лечение
Депрессия может переходить в хроническое течение, что делает ее процесс трудно обратимым. Она может облегчать доступ разным заболеваниям, усложняет их течение, может привести к алкоголизму или к наркомании. Мучительное опустошение наряду с потерей красок и смысла окружающего мира, самобичевание — все это порой толкает людей на самоубийство.
Анестетическую депрессию требуется устранить как можно раньше. Лечением психической анестезии умеренной и легкой формы занимаются семейные врачи, психотерапевты, психологи со специальной подготовкой. При развитии тяжелой стадии (в особенности с суицидальными намерениями) потребуется обязательное наблюдение у психиатра. Специалист непременно поможет в точности определить степень тяжести возникшего расстройства и назначит все требуемые поддерживающие мероприятия и препараты.
Направления терапии
В рамках лечения психической анестезии делается следующее:
Медикаментозные препараты
Их назначают исключительно врачи. Тип и дозировку лекарства подбирают индивидуально. Обычно применяют такие антидепрессанты:
Стоит отметить, что применение ингибиторов МАО потребует специальной диеты по причине их несовместимости с определенными продуктами питания. Несоблюдение данного условия может вызывать резкое увеличение внутриглазного давления наряду со стенокардией и гипертоническим кризом. Исключению из питательного рациона подлежит красное вино наряду с пивом, продуктами, изготовленными с применением дрожжей, шоколадом, копченостями, бобовыми, сыром и сливками.
После отмены нейролептиков
Синдром отмены нейролептиков зачастую возникает в тех ситуациях, когда фармакотерапия длится менее полугода. Максимальная выраженность симптоматики отмены возникает обычно в течение четырех дней с последующим разрешением за две недели.
Негативные проявления психической анестезии после отмены нейролептиков наиболее выражены на фоне резкого обрыва терапии, а также в рамках перевода пациента с низкопотентного антипсихотика на аналог и в случае одновременного прекращения приема корректоров.
В основе механизмов синдрома отмены лежит развитие фармакодинамического стресса из-за адаптации медиаторных систем, преимущественно холинергических. Кроме этого, определенную роль выполняет прекращение седативного эффекта нейролептиков.
Эмоциональная анестезия
* * *
оцепенение, исчезновение эмоций, снижение чувствительности к внешнему миру. Ср. выражение не чуять ног под собой от счастья.
Нагнав Веру, он взял ее под руку. Несмотря на ветер, несмотря на снег, молодые люди шли не скоро… Намилов чувствовал эту бесценную руку на своей руке, чувствовал биение ее сердца, а Вера – она, как я полагаю, ничего не видела, ничего не помнила, что вокруг нее происходило (А. Писемский, Богатый жених).
Смотреть что такое «Эмоциональная анестезия» в других словарях:
ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ — Оцепенение, исчезновение эмоций, сниженная чувствительность к внешнему миру. Часто наблюдается в случаях посттравматического стрессового расстройства … Толковый словарь по психологии
Спинальная анестезия — Зона спинальной анестезии окрашена красным цветом. Спинальная анестезия вид местной анестезии, при котором … Википедия
Психическое онемение — – уменьшение реагирования на внешний мир, уменьшение или потеря эмоциональной чувствительности. Ср. анестезия, эмоциональная анестезия … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Анализ чрезвычайных ситуаций (disaster analysis) — Чрезвычайные ситуации это катастрофические ситуации разной степени тяжести, к рая зависит от размера вреда, нанесенного людям, движимому и недвижимому имуществу. Каждая чрезвычайная ситуация имеет свои психол. последствия для чел. Хотя мн.… … Психологическая энциклопедия
Посттравматическое стрессовое расстройство (posttraumatic stress disorder) — Риск получения травмы представляет собой неотъемлемую часть челов. существования со времени появления человека как вида. Нападения саблезубого тигра и террористические акты в XX в. влекли за собой, вероятно, сходные психол. последствия для тех,… … Психологическая энциклопедия
Анализ чрезвычайных ситуаций — (disaster analysis) – изучение ситуаций, в результате которых страдает множество людей и возникает посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), критериями которого считаются: а) наличие определённого стрессора, который способен вызывать… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
СКЛЕРОЗ РАССЕЯННЫЙ — мед. Рассеянный склероз (PC) хроническое демиелинизирующее заболевание головного и спинного мозга, характеризующееся развитием рассеянных (во времени и пространстве) очагов демиелинизации и множественных неврологических симптомов; заболевание… … Справочник по болезням
Боль (физиологич.) — Боль, неприятное, гнетущее, иногда нестерпимое ощущение, возникающее преимущественно при сверхсильных или разрушительных воздействиях на организм человека и животных. В процессе эволюции органического мира Б. превратилась в сигнал опасности,… … Большая советская энциклопедия
Италия — I Италия (Italia) Итальянская Республика (La Repubblica Italiana). I. Общие сведения И. государство на юге Европы в центральной части Средиземноморья. Берега И. омываются морями: на З. Лигурийским и Тирренским, на Ю.… … Большая советская энциклопедия
Эмоциональная анестезия что такое
Общая психопатология
В данной главе рассматриваются только нарушения чувствительности, связанные с психическими расстройствами и не обусловленные патологией органов чувств или поражением первичных корковых анализаторов.
Не всякий раздражитель вызывает ощущение. Минимальная величина (сила) раздражителя, при котором впервые возникает ощущение, называется порогом ощущения (точнее нижним абсолютным порогом ощущения), или порогом чувствительности. В норме ощущение обычных раздражителей располагается в зоне физиологического и психологического комфорта, подпороговые раздражители не вызывают никаких ощущений, но в то же время человек обладает достаточной чувствительностью, чтобы воспринимать более сильные раздражители, которые позволяют ему получать информацию о внешнем и внутреннем мире.
Гиперестезия — повышенная чувствительность к раздражителям (снижен порог ощущений).
Ощущения обычной силы приобретают неестественно резкий характер, например свет становится нестерпимо ярким, звуки — оглушительными громкими, запахи — невыносимо резкими. Кроме того, внимание больных начинают привлекать чрезвычайно слабые раздражители, которые прежде не воспринимались (были подпороговыми). К примеру, при безуспешных попытках заснуть человека начинает беспокоить звук работающего холодильника, шум капающей воды, ходьба соседей сверху, неудобная одежда, постельное белье. В некоторых случаях в большей степени беспокоят течение собственных физиологических процессов: стук собственного сердца, перистальтика кишечника и пр. Люди с гиперестезией тяготятся такими усиленными ощущениями, иногда реагируют на них с раздражением.
Гиперестезии могут быть общими и частичными (обнаруживающимися в одном или нескольких органах чувств). Гипералгезия — усиление болевой чувствительности.
Гиперестезия наиболее часто наблюдается:
Непереносимость каких-либо неудобств, являющаяся следствием гиперестезии, часто отмечается у многих людей с различными соматическими заболеваниями (гиперестезия формируется в рамках астенического синдрома, возникающего из-за истощения сил при соматической болезни). Такие пациенты высказывают много жалоб, в том числе на условия пребывания в медицинском учреждении, соседей по палате, «грубых», невнимательных врачей, медсестер и пр. При неправильном понимании этих состояний у медперсонала формируется негативная реакция на подобные жалобы («капризы») пациентов, которая еще больше травмирует пациентов и вызывает недовольство качеством лечения.
Во время проведения врачебных манипуляций необходимо учитывать, что уровень чувствительности у людей может в достаточной степени варьировать, и то, что один пациент «выдержит не моргнув глазом», у другого пациента, или у того же пациента в другое время и в другом состоянии, может вызвать достаточно сильные болевые ощущения. Повышает чувствительность к раздражителям тревожное ожидание неприятных манипуляций, а снижает — успокаивающая беседа с врачом, в которой пациенту будут разъяснены все этапы предстоящего лечения и сняты лишние опасения (т.к. в подобных ситуациях тревогу пациента в наибольшей степени вызывает недостаток информации, подобно тому, как нам может быть боязно идти ночью по незнакомому темному парку: мы прислушиваемся к шороху листьев, рассматриваем каждую тень (не притаился ли там преступник?); тогда как при дневном освещении прогулка по тому же самому парку, скорее всего, доставила бы нам совсем другие эмоциональные переживания).
Болевые ощущения, обусловленные какой-либо соматической патологией, переживаются пациентами с разной интенсивностью еще и в зависимости от внешних условий. Так, часто в течение дня пациент, например с начинающимся аппендицитом или пульпитом, выполняет свои повседневные дела, общается с окружающими его людьми, все это отвлекает его от болевых ощущений, но вечером или ночью, оставшись один на один со своей болью, он наконец «замечает» ее выраженность. Кроме того, зачастую присоединяется тревога за свое состояние, которая дополнительно усиливает переживание боли. Все это приводит к тому, что значимая часть пациентов обращаются за медицинской помощью именно в вечерние и ночные часы, когда в лечебных учреждениях есть только дежурная смена, а не в дневное время, когда присутствует полный штат врачей.
Гипестезия — пониженная чувствительность к раздражителям (порог ощущений повышен).
Обычные раздражители ощущаются менее яркими (горячее ощущается теплым, яркий свет — тусклым, громкий звук — тихим, пища — безвкусной и т.д.), слабые раздражители вообще не воспринимаются, в определенных случаях только раздражители большой силы могут проникать в сознание.
Анестезия — отсутствие чувствительности к раздражителям. Анальгезия — нечувствительность к боли.
Психопатологические состояния, при которых может наблюдаться гипестезия или анестезия: