Эндоскопическая этмоидотомия что это такое
Этмоидотомия
Этмоидит представляет собой одну из форм синусита, а именно –воспаление слизистой оболочки лабиринта решетчатой кости.
Этмоидотомия представляет собой методику, с помощью которой ЛОР-врачи (оториноларингологи) исправляют ситуацию с патологией решетчатого лабиринта в случаях острой или обострения хронической форм этмоидита, либо при внутричерепных, глазных осложнениях.
Наиболее безопасной методикой этмоидотомии является эндоскопическое оперативное вмешательство. С течением времени, этот тип вмешательства позволил устранять неприятности максимально быстро и безболезненно.
А современная форма технологий может решать проблемы с минимальным риском для пациентов.
Преимущества, показания и противопоказания этмоидотомии
Основными преимуществами проведения этмоидотомии при аномалиях решетчатого лабиринта специалисты считают минимизированный риск внесения инфекции в зону, которая оперируется, минимизация вероятности возможных послеоперационных осложнений и облегченный более короткий период восстановления организма.
Среди основных показаний для проведения данной операции выступает наличие этмоидального синусита в острой либо хронической форме, который не поддается лечению консервативными методами.
Противопоказано проведение такого рода оперативного вмешательства при острых стадиях инфекционных болезней, заболеваниях с нарушением свертываемости крови, онкологических, а также различных нарушениях в работе эндокринной системы, в том числе при сахарном диабете. Также не рекомендуется выполнять этмоидотомию в случаях нарушения обменных процессов в организме.
Процесс проведения эндоскопической этмоидотомии
Как уже упоминалось, эндоскопическое вмешательство при этмоидотомии значительно выигрывает, в сравнении с классическим радикальным хирургическим. Оно характеризуется малоинвазивностью (то есть низким уровнем вмешательства в процессы организма), низкой травматичностью (ткани в процессе оперативного вмешательства не травмируются), уменьшением вероятности возникновения всевозможных осложнений, отсутствием риска инфицирования тканей, легким реабилитационным периодом.
На подготовительной стадии при проведении эндоскопической этмоидотомии врач обязан полноценно обследовать проблемную область.
При этом оториноларинголог может назначать пациенту прохождение ряда конкретных диагностических процедур.
Проводится процедура с применением эндотрахеальной анестезии. В носовую полость при помощи иголки вводят трубку, оснащенную оптическим прибором фиброволоконного типа.
Специалист при помощи микрокамеры может в процессе контролировать совершаемые действия. При этом производится удаление гнойных выделений, различных поврежденных тканей и прочих инородных веществ, которые находятся в операбельной области.
Реабилитационный период длится недолго, после проведения вмешательства пациент обязан во избежание осложнений в течение нескольких суток быть под наблюдением врача клиники. Здесь ему проводится консервативное лечение, улучшающее состояние послеоперационной зоны. После проведения этмоидотомии возможно возникновение некоторых осложнений, таких как большая потеря крови или проникновение инфекции в зону воздействия. Также иногда встречается и травмирование внутренней структуры оперируемой зоны. Однако эндоскопическая технология проведения вмешательства сводит возможность подобных осложнений к минимуму.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Эндоскопическая этмоидотомия
Часто несвоевременное лечение простудных заболеваний становится причиной возникновения разного рода осложнений. Обычный насморк может спровоцировать воспалительные процессы в околоносовых пазухах. Сначала отмечается отек слизистой носа – ринит.
Если отсутствует правильная терапия или есть факторы, усугубляющие протекание болезни, воспаление затрагивает узкие проходы, соединяющие полости носа с околоносовыми пазухами.
К факторам, повышающим риск развития этмоидита, относятся врожденное сужение проходов или хронические заболевания органов носоглотки.
Что же происходит при воспалении проходов? Поскольку анатомически они очень узкие (всего несколько миллиметров), даже небольшой воспалительный процесс провоцирует их полное закрытие.
Это препятствует движению воздуха и оттоку слизи, то есть слизь начинает активно скапливаться в носовых пазухах. Если процесс спровоцирован инфекционным возбудителем, в краткие сроки слизь превращается в гной.
Консервативное лечение в данном случае не приносит желаемого результата – необходимо хирургическое вмешательство, основной целью которого является устранение препятствий на пути движения слизи и воздуха. Операция относится к числу малотравматичных и выполняется в стационарных условиях.
Суть эндоскопической этмоидотомии
Этмоидэктомия – это процедура, в ходе которой удаляются пораженные инфекцией ткани узких проходов. Удаление может происходить как через внутренний, так и через внешний разрезы. Основная цель – соединение воздухоносных ячеек решетчатой кости, благодаря чему восстанавливается естественный отход слизи из пазух.
Во время операции не только удаляются инфицированные ткани, но и устанавливается специальная дренажная трубка, ускоряющая вывод слизи и гноя. Есть разные способы разрушения перегородок между решетчатыми клетками. В современной медицине для этой цели может использоваться микродебрайдер или же специальные щипцы. Каждый из методов имеет свои особенности и достоинства.
Так, использование микродебрайдера снижает риск случайного повреждения глазницы или слизистой и делает процесс разрушения тканей более быстрым.
Но при удалении пораженных тканей остроконечными щипцами специалист имеет возможность полноценно пропальпировать костные перегородки, благодаря чему видит реальное расстояние до основания черепа, что, в свою очередь, тоже снижает риск случайных повреждений.
Симптомы недуга
Важно знать основные симптомы этмоидита, чтобы своевременно обнаружить развитие болезни и обратиться за медицинской помощью. Главным признаком недуга является длительный насморк, не поддающийся медикаментозному лечению.
Если к риниту присоединяются боли в лобной части головы, можно уверенно говорить о скоплении большого количества слизи в околоносовых пазухах. Боль носит ноющий характер.
Когда происходит инфицирование скопившейся слизи и ее преобразование в гной, боль может усиливаться, переносица начинает отекать и появляется покраснение. Эти симптомы указывают на острый этмоидит, требующий безотлагательного лечения. При появлении признаков болезни следует записаться на прием к врачу оториноларингологу, который и определит дальнейшие действия.
Показания и противопоказания
Перед операцией важно пройти полное обследование с целью исключения противопоказаний. Например, если у пациента выявлена плохая свертываемость крови, разрушение решетчатых перегородок может спровоцировать большую кровопотерю. А при наличии инфекции в крови не исключено заражение области воздействия.
Этмоидэктомия назначается при:
К противопоказаниям процедуры относится период обострения хронических недугов, системные заболевания крови, острые нарушения эндокринных процессов в организме, развитие инфекции.
Как проходит операция
Перед процедурой пациент обязан сдать ряд необходимых анализов – общий анализ мочи; общий и биохимический анализ крови; анализ крови на свертываемость. Дополнительно назначается рентгенография или компьютерная томография исследуемой области.
Эндоскопическая этмоидотомия имеет ряд весомых преимуществ перед другими способами восстановления функций узких проходов, соединяющих носовые полости с околоносовыми пазухами.
Главное достоинство – малоинвазивность процедуры. Благодаря этому ход операции сопряжен с минимальными рисками возникновения осложнений, а восстановительный период достаточно быстрый и безболезненный. В целом эндоскопическая хирургия – это современная лечебная методика, основанная на применении эндоскопического оборудования.
Эндоскопический метод подразумевает применение в ходе хирургического вмешательства пары эндоскопов, благодаря чему удается не только освещать и полноценно осматривать пораженную инфекцией область, но и выводить двухмерное изображение на монитор. Таким образом, в течение процедуры могут быть выявлены и другие патологии – например, искривление перегородки носа. В таком случае специалист сначала устраняет искривление, улучшая тем самым себе доступ к проходам, а затем проникает в решетчатую пазуху.
Достигнув решетчатой пазухи, врач удаляет имеющиеся наросты и доброкачественные новообразования, затем выполняет резекцию костных фрагментов. На завершающем этапе процедуры устанавливается дренирующая трубка.
В некоторых случаях требуется выполнение тотальной этмоидэктомии. Операция подразумевает резекцию средней носовой раковины. Как итог, полностью раскрывается средний носовой проход, что способствует улучшению визуализации. С целью предупреждения возникновения послеоперационного кровотечения слоистая оболочка носа в местах воздействия подвергается электрокоагуляции.
Сама операция длится в среднем 30-60 минут – все зависит от сложности случая. При наличии большого количества полипов длительность процедуры может увеличиваться.
В большинстве случаев в первые сутки после хирургии пациент находится под постоянным медицинским контролем в стенах медицинского учреждения. Далее он может быть отправлен домой.
Этмоидотомия
Этмоидотомия является хирургическим методом лечения, направленным на устранение патологий и аномалий решётчатого лабиринта. Лечение предусматривает вскрытие ячеек лабиринта, удаление повреждённых тканей и удаление гнойных выделений. Наиболее безопасной и щадящей для пациента является эндоскопическая этмоидотомия. Она позволяет свести к минимуму риск осложнений, поскольку затрагивает только повреждённые области.
операция, консультация анестезиолога, наркоз, пребывание в 2х-местной палате, наблюдение лечащим врачом в течение месяца после операции.
Как проводится этмоидотомия в клинике ЦЭЛТ?
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ можно пройти процедуру эsндоскопической этмоидотомии. Перед тем как назначить проведение операции, наш специалист-отоларинголог проведёт комплексные диагностические исследования, позволяющие определить состояние поражённой области и необходимость хирургического вмешательства. Операция проводится под наркозом, который подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от показаний пациента.
Этмоидотомия предусматривает введение в носовую полость трубки с фиброволоконной оптикой и выведение увеличенного изображения на монитор. Контролируя свои действия при помощи камеры, наш специалист удалит экссудат и повреждённые ткани из ячеек лабиринта, сформирует единое пространство между полостью носа и решётчатыми клетками.
Почему именно ЦЭЛТ?
Многопрофильная клиника ЦЭЛТ работает на столичном рынке платных услуг с 1993-го года. Мы вернули здоровье сотням тысяч пациентов и на сегодняшний день располагаем всем необходимым для того, чтобы вернуть его и вам. Этмоидотомия в нашей клинике проводится эндоскопическим путём, который имеет целый ряд существенных преимуществ перед традиционной хирургической операцией:
Этмоидотомия
Этмоидотомия – удаление патологических тканей решетчатого лабиринта для восстановления отхода слизи из носовых пазух. Современные клиники используют эндоскопический метод проведения операции. Ключевым преимуществом является малоинвазивность процедуры и быстрое восстановление.
Показания
Этмоидит – это заболевание, сопровождающееся ноющей болью в переносице, не проходящей даже после приема анестетика. Иногда повышается температура, отекает область вокруг глаз и даже падает зрение. При этом выделений из носа может не быть, поскольку все отделяемое стекает по задней стенке глотки.
Медикаментозная терапия часто не дает желаемого эффекта, и тогда больному показано оперативное лечение – нужно сделать этмоидотомию. Хирургическое вмешательство на тканях решетчатого лабиринта позволяет устранить все инфицированные ткани, а также наросты (полипы).
Этмоидотомия применяется при следующих патологиях:
В процессе этмоидотомии устраняется патологическая ткань, которая не поддавалась консервативному лечению. Восстанавливается отток секрета, свободное дыхание и нормальное качество жизни.
Сколько стоит операция, зависит от сложности и метода вмешательства.
В стоимость обычно входит анестезия, операция, пребывание в палате в течение 1-2 суток, наблюдение врача.
Для получения квалифицированной консультации необходимо записаться на прием в клинику.
Противопоказания
Операция предполагает общий или местный наркоз, нарушение целостности тканей, что противопоказано для определенной категории пациентов.
Нельзя выполнять этмоидотомию при таких патологиях, как:
Перед операцией пациента всесторонне обследуют, чтобы исключить осложнения.
Эффективность
Для проведения этмоидотомии применяют два метода:
Большинство клиник используют эндоскопический метод хирургического вмешательства. Он весьма эффективен и сопряжен с минимальными рисками. Эндоскопы помогают не только устранить инфицированные ткани, но и выявить другие проблемы, такие, как искривление перегородки. Врач исправит эту патологию, поскольку она мешает доступу к целевой области.
Традиционная хирургия, напротив, чревата нарушением важных внутриносовых структур. Присутствует опасность кровотечения, послеоперационных осложнений.
Таблица. Виды этмоидотомии
Используются обычные хирургические приспособления: инструмент Гартмана и носовые щипцы.
не нужна дорогостоящая аппаратура;
быстрое удаление патологической ткани.
обозрение операционного поля происходит через узкий носовой проход;
вероятность нарушить важные структуры;
высок риск осложнений: кровотечения, инфицирования.
Для вмешательства используются гибкие и жесткие эндоскопы (зонд с камерой). Последний позволяет регулировать угол обзора.
Высокая стоимость операции
Подготовка
Перед этмоидотомией пациенту назначается комплексное обследование:
Если анализы не выявили противопоказаний к хирургическому вмешательству, то больного готовят к операции.
Процесс проведения
Традиционный метод
Зачастую доступ к патологическому очагу получают внутриносовым способом (через носовые проходы). Наружные операции крайне травматичны, неэстетичны и имеют низкую эффективность.
Как проходит операция:
Длительность операции – от 30 минут в зависимости от сложности. Пациент отправляется во временную палату для наблюдения.
Эндоскопический метод
Вмешательство осуществляется с использованием эндоскопов – зонд с камерой, оборудованный для проведения хирургических операций.
Как проходит операция:
Длительность операции – 20-40 минут, но при большом количестве наростов время вмешательства может увеличиваться.
После процедуры пациент отправляется во временную палату, где находится под наблюдением в течение суток. Если нет осложнений, то на следующий день он выписывается домой.
Реабилитационный период
Нахождение в стационаре ограничивается 1-2 днями, далее лечение происходит дома. Больному будет выписан больничный лист.
После операции врач назначает антибиотики и противоаллергические препараты. У многих пациентов после удаления полипов наблюдаются рецидивы, поэтому им показан курс кортикостероидов на 3-5 мес. Также применяются иммуномодуляторы, поливитамины.
Боль и отечность со временем проходят, а остальные осложнения случаются крайне редко. В основном нежелательные явления сопровождают хирургические операции, которые выполняются без использования эндоскопа. Если возникают другие проблемы с оперированной зоной, пациенту необходимо срочно обратиться к врачу.
Этмоидотомия
Этмоидотомия – удаление патологических тканей решетчатого лабиринта для восстановления отхода слизи из носовых пазух. Современные клиники используют эндоскопический метод проведения операции. Ключевым преимуществом является малоинвазивность процедуры и быстрое восстановление.
Показания
Этмоидит – это заболевание, сопровождающееся ноющей болью в переносице, не проходящей даже после приема анестетика. Иногда повышается температура, отекает область вокруг глаз и даже падает зрение. При этом выделений из носа может не быть, поскольку все отделяемое стекает по задней стенке глотки.
Медикаментозная терапия часто не дает желаемого эффекта, и тогда больному показано оперативное лечение – нужно сделать этмоидотомию. Хирургическое вмешательство на тканях решетчатого лабиринта позволяет устранить все инфицированные ткани, а также наросты (полипы).
Этмоидотомия применяется при следующих патологиях:
В процессе этмоидотомии устраняется патологическая ткань, которая не поддавалась консервативному лечению. Восстанавливается отток секрета, свободное дыхание и нормальное качество жизни.
Сколько стоит операция, зависит от сложности и метода вмешательства.
В стоимость обычно входит анестезия, операция, пребывание в палате в течение 1-2 суток, наблюдение врача.
Для получения квалифицированной консультации необходимо записаться на прием в клинику.
Противопоказания
Операция предполагает общий или местный наркоз, нарушение целостности тканей, что противопоказано для определенной категории пациентов.
Нельзя выполнять этмоидотомию при таких патологиях, как:
Перед операцией пациента всесторонне обследуют, чтобы исключить осложнения.
Эффективность
Для проведения этмоидотомии применяют два метода:
Большинство клиник используют эндоскопический метод хирургического вмешательства. Он весьма эффективен и сопряжен с минимальными рисками. Эндоскопы помогают не только устранить инфицированные ткани, но и выявить другие проблемы, такие, как искривление перегородки. Врач исправит эту патологию, поскольку она мешает доступу к целевой области.
Традиционная хирургия, напротив, чревата нарушением важных внутриносовых структур. Присутствует опасность кровотечения, послеоперационных осложнений.
Таблица. Виды этмоидотомии
Используются обычные хирургические приспособления: инструмент Гартмана и носовые щипцы.
не нужна дорогостоящая аппаратура;
быстрое удаление патологической ткани.
обозрение операционного поля происходит через узкий носовой проход;
вероятность нарушить важные структуры;
высок риск осложнений: кровотечения, инфицирования.
Для вмешательства используются гибкие и жесткие эндоскопы (зонд с камерой). Последний позволяет регулировать угол обзора.
Высокая стоимость операции
Подготовка
Перед этмоидотомией пациенту назначается комплексное обследование:
Если анализы не выявили противопоказаний к хирургическому вмешательству, то больного готовят к операции.
Процесс проведения
Традиционный метод
Зачастую доступ к патологическому очагу получают внутриносовым способом (через носовые проходы). Наружные операции крайне травматичны, неэстетичны и имеют низкую эффективность.
Как проходит операция:
Длительность операции – от 30 минут в зависимости от сложности. Пациент отправляется во временную палату для наблюдения.
Эндоскопический метод
Вмешательство осуществляется с использованием эндоскопов – зонд с камерой, оборудованный для проведения хирургических операций.
Как проходит операция:
Длительность операции – 20-40 минут, но при большом количестве наростов время вмешательства может увеличиваться.
После процедуры пациент отправляется во временную палату, где находится под наблюдением в течение суток. Если нет осложнений, то на следующий день он выписывается домой.
Реабилитационный период
Нахождение в стационаре ограничивается 1-2 днями, далее лечение происходит дома. Больному будет выписан больничный лист.
После операции врач назначает антибиотики и противоаллергические препараты. У многих пациентов после удаления полипов наблюдаются рецидивы, поэтому им показан курс кортикостероидов на 3-5 мес. Также применяются иммуномодуляторы, поливитамины.
Боль и отечность со временем проходят, а остальные осложнения случаются крайне редко. В основном нежелательные явления сопровождают хирургические операции, которые выполняются без использования эндоскопа. Если возникают другие проблемы с оперированной зоной, пациенту необходимо срочно обратиться к врачу.