Энтеровирус или ротавирус чем отличаются
Календарь мероприятий
Ротовирус или энтеровирус: как отличить
Ежегодно в летне-осенний период регистрируется повышенная заболеваемость кишечными инфекциями. Они возникают вследствие попадания патогенных микроорганизмов в кишечник человека. Поражение пищеварительной системы может быть вызвано множеством разных возбудителей (вирусы, бактерии, простейшие). Передача инфекции в основном идет через пищу, воду, особенно часто через плохо вымытые овощи, фрукты, а также контактно-бытовым путем.
Кишечная инфекция – это понятие, которое объединяет более 30 видов заболеваний. К наиболее часто встречающимся в последнее время можно отнести ротавирусную и энтеровирусную инфекции. Это два вида инфекционных заболеваний, у которых очень много общего, поэтому их часто путают между собой. Чаще всего ими болеют в детском возрасте, а начальные симптомы напоминают ОРВИ или грипп. Но, чтобы лечение было правильным, важно знать, как отличить эти инфекции друг от друга. Также важно помнить, что правильный диагноз может поставить только врач!
Итак, самое главное отличие – область распространения данных инфекций. При попадании в организм ротавируса поражается желудочно-кишечный тракт. При энтеровирусе могут поражаться и другие органы:
— слизистая рта и глотки (развивается энтеровирусная ангина);
— глаза (развивается конъюнктивит);
— мышцы (развивается миозит);
— желудочно-кишечный тракт;
— сердце (при распространении на мышечный слой начинается миокардит);
— нервная система (может развиться энцефалит или менингит);
— печень (может развиться гепатит);
— кожа (одномоментно появляются красные высыпания на голове, руках и груди) и т.д.
Кроме того, ротавирусная и энтеровирусная инфекции имеют следующие отличия:
— чаще всего у заболевших ротавирусной инфекцией заболевание протекает по общему сценарию. С утра ребенок капризен, жалуется на тошноту, аппетит понижен. Примерно через полчаса после подъема начинается рвота, обычно со слизью. Может возникать даже в том случае, если ребенок не кушал. Приступы рвоты и диареи могут наблюдаться до 20 раз в сутки. Затем повышается температура. В течение дня она то падает, то снова поднимается. Может достигнуть показателей выше 39 градусов. Высокая температура очень устойчива, ее тяжело сбить. Она не проходит в течение 5 дней. Также к симптомам можно отнести понос. В первый день болезни он очень жидкий, желтого цвета. Затем он становится более темным, глинообразной консистенции, сопровождается неприятным запахом и болями в животе. Наблюдается заложенность носа, насморк, покраснение горла, отсутствие аппетита, вялость, сонливость, снижение трудоспособности. Инкубационный период ротавируса составляет от 1 до 4 дней;
— энтеровирусная инфекция сопровождается похожими симптомами, но они проявляются иначе. В первый же день происходит стремительное повышение температуры – до 39 градусов. Обычно она держится примерно 3-5 дней, после чего нормализуется. Однако нередко она может иметь волнообразный характер. То есть 2-3 дня она очень высокая, а затем понижается до нормального значения, после этого снова на 2-3 дня повышается. Поскольку размножение вируса происходит в шейных и подчелюстных лимфоузлах, происходит их увеличение. Температура сопровождается ярко выраженной головной болью, сонливостью и слабостью организма. Тошнота и рвота возникают обычно во второй половине дня. Как правило, при снижении температуры все остальные симптомы исчезают. Но как только она повышается, они возвращаются. Инкубационный период при энтеровирусе составляет от 1 до 10 дней.
Энтеровирус или ротавирус чем отличаются
Наиболее часто задаваемые вопросы родителей комментирует заведующий отделением по оказанию медицинской помощи детям в образовательных учреждениях, врач-педиатр Александр Леонидович Байтрак.
Что такое энтеровирусная инфекция, и почему ею чаще всего болеют именно дети?
Как передается вирус?
Вирус передается от больного ребенка, а также от вирусоносителя, при этом проявлений болезни у человека может и не быть. Эти вирусы отличаются высокой «выживаемостью» в воде, почве, при замораживании. Они устойчивы к действию дезинфицирующих средств, поэтому, при выявлении больного, проводится специальная обработка, в том числе, с использованием устройств для обеззараживания воздуха «Дезар». При нагревании до 45ºС вирусы погибают примерно через минуту.
Вирус передается воздушно-капельным путем при кашле или чихании, фекально-оральным (если, например, ребенок не моет руки после посещения туалета или прогулки на улице), при употреблении сырой воды – этот способ более характерен для неблагополучных регионах, с низким уровнем гигиены и высокой перенаселенностью. Кроме того, маленькие дети могут заразиться через игрушки, если берут их в рот. Вспышки инфекции часто бывают в курортных зонах в теплое время года. Единичные случаи встречаются в течение года.
Начался сезон простуд. Как отличить энтеровирус от ОРВИ или гриппа, например?
Инкубационный период у энтеровирусов одинаков и составляет от 1 до 10 дней, в среднем от 2 до 5. Одним из признаков являются увеличенные шейные и подчелюстные лимфатические узлы, в которых происходит размножение вируса. Начинается болезнь с высокой температуры – до 38-39 º С. Родители, обращаем ваше внимание: при такой температуре нужно обязательно вызывать скорую, а не пытаться поставить диагноз самостоятельно. Если температура сопровождается еще и сильной головной болью, которая распространяется по всей голове и нарастает с каждым часом, сопровождается рвотой без облегчения, усиливается при ярком свете или громких звуках, набирать номер 103 нужно без промедления! Это может говорить о признаках серозного энтеровирусного менингита – опасной болезни, и необходима срочная госпитализация ребенка.
Температура обычно держится от 3 до 5 дней, при этом она может то опускаться до нормальных значений, то подниматься опять. При повышении температуры может болеть голова, ребенок ощущает слабость, но если температура снижается, он чувствует облегчение.
Начало гриппа тоже острое и выражается резким подъемом температуры до 38-39 º С. При гриппе высокая температура и головная боль сопровождаются заложенностью носа, першением в горле. При этом выделений из носа в первые дни болезни обычно нет. Еще один характерный признак- ломота в суставах, пояснице, в мышцах конечностей. Начало заболевания при гриппе всегда резкое, при ОРВИ температура повышается постепенно. Кроме того, еще один важный признак – интоксикация организма. При ОРВИ человек чувствует себя более-менее сносно, что позволяет некоторым даже переносить заболевание «на ногах». При гриппе это невозможно. Также для ОРВИ характерен сильный насморк, при гриппе он не так сильно выражен.
Чем опасен энтеровирус?
— сильная, не проходящая головная боль без определенной локализации, нарастающая с каждым часом, не проходящая после приема жаропонижающих или обезболивающих средств;
— внезапные приступы рвоты, после которых ребенку не становится легче;
— усиление боли, очередной приступ рвоты вызываются ярким светом или звуком;
— необычная заторможенность или возбужденное состояние ребенка;
— судороги ( в тяжелых случаях);
Постановку диагноза осуществляет врач в условиях стационара, после проведения необходимых лабораторных исследований. То же самое относится и при поражении инфекцией нервной системы, сердца: если высокая температура долго не снижается обычными жаропонижающими, больного необходимо госпитализировать.
Как лечить энтеровирус?
Специфической схемы лечения этой инфекции не существует. Если заболевание протекает не в тяжелой форме, то лечение проводят симптоматически, в зависимости от его проявлений. Больной лечится амбулаторно. При повышении температуры обязателен постельный режим. Если инфекция сопровождается ангиной, конъюнктивитом, диареей, врач назначает дополнительно препараты для профилактики бактериальных осложнений. Необходимо давать ребенку пить как можно чаще, несладкие напитки, без газов, например, кипяченую воду, компот, сок или морс.
Напоминаем: при длительно сохраняющейся высокой температуре, которая не поддается снижению обычными жаропонижающими средствами, нужно вызывать скорую. Обязательно сообщите медперсоналу обо всех проявлениях болезни. Если у ребенка диагностирован энтеровирус, необходимо указать всех, с кем он находился в постоянном или длительном контакте в предшествующие дни. Предоставляя врачу достоверную информацию, вы помогаете ребенку быстрее выздороветь.
Какие меры профилактики наиболее эффективны?
Как отличить функциональные кишечные нарушения от ротавирусной и энтеровирусной инфекции
Нарушения тракта функционального типа прослеживаются у людей всех возрастов. Такое заболевание характеризуется частыми болями в животе, дискомфортом, нарушением регулярной дефекации, что заметно влияет на способ жизни человека. Несмотря на отсутствие как такового заболевания, функциональное расстройство заметно снижает качество жизни пациента, так как сопровождается постоянным дискомфортом в области живота. Функциональная патология характеризуется по следующим признакам:
Такие расстройства чаще всего характеризуются рецидивирующей болью в животе, изменением частоты стула, заметно жидким стулом, или же наоборот, затрудненной дефекацией, ощущением не полностью опорожненного кишечника. Часто можно перепутать эти симптомы с ротавирусной и энтеровирусной инфекцией.
Функциональное нарушение работы кишечника
Для того чтобы более точно можно было поставить диагноз, стоит рассмотреть ротавирусную и энтеровирусную инфекции, которые имеют похожие симптомы. Однако для налаживания работы кишечника достаточно придерживаться определенной диеты, а при вышеперечисленных инфекциях нужно обследование врача и назначение лечения. Более подробную консультацию можно получить на приеме у специалиста медицинского центра «Семейный».
Ротавирусная инфекция и её признаки
Ротавирусная инфекция чаще всего встречается у детей от полугода до двух лет, однако может встречаться и у взрослых. Примечательно, что взрослые переносят это заболевание быстрее, чем дети, с легкими симптомами. Кишечный грипп, так ещё называют ротавирусную инфекцию, передается через инфицированные молочные продуты питания, тактильным и путем. Самое уязвимое время для таких инфекций — это период с ноября по апрель.
Выделяют несколько периодов функционирования заболевания: до пяти суток длится инкубационный период, до семи суток — острый период, и до пяти суток — период восстановления организма. Начало заболевания характеризуется острыми признаками, такими как наличие высокой температуры, спазматические боли, рвота, развитие диареи.
Можно определить наличие именно ротавирусной инфекции по качеству стула. В первые дни стул характеризуется особой жидкой консистенцией и желтым цветом, а в последующие дни — глинообразной консистенцией и цветом. Примечательно, что кроме вышеописанных признаков, пациента могут беспокоить насморк, першение в горле и кашель. Такие симптомы характерны при заболевании детей, у взрослых же эта болезнь протекает как обычное расстройство желудка.
Симптомы могут быть похожи на сальмонеллез или холеру, поэтому для точно установления диагноза следует непременно обратиться к специалисту.
Симптомы энтеровирусной инфекции
Эти вирусы существуют в природе благодаря тому, что долгое время они могут пребывать в окружающей среде, а размножаться и накапливаться — в организме человека. Проникает в организм вирус через верхние дыхательные пути, и попадая в слизистую оболочку вызывает воспаление, сопутствующее ОРЗ, дисфункции кишечника, фарингиту, а впоследствии через кровь разносится по всему организму.
Передаваться вирус может путем либо тактильным, и проявляется чаще всего с июня по октябрь. Примечательно, что иммунитет сохраняет устойчивость к энтеровирусной инфекции на протяжении двух лет.
Учитывая схожесть симптомов, но большое различие в лечении, заметив у себя подобные симптомы, следует незамедлительно обратиться к специалисту за осмотром и консультацией.
Энтеровирусная инфекция в вопросах и ответах
Энтеровирусная инфекция в вопросах и ответах
1. Что такое энтеровирусные инфекции
2.Как распространяется инфекция?
После начала болезни вирус продолжает выделяться с частицами слизи из горла в течение 1-3 недель и частицами кала в течение 1-2 месяцев.
Вирус передаётся во время близких личных контактов, с загрязнёнными предметами и поверхностями (грязные руки, недостаточно обработанные овощи, фрукты, зелень, грязные руки, игрушки и другие объекты внешней среды), со слюной во время чихания и кашля, при употреблении воды негарантированного качества и/или приготовленного из неё льда.
Возможна также передача энтеровирусной инфекции от зараженной беременной женщины плоду.
3. Кто более всего подвержен заражению?
ЭВИ характеризуются быстрым распространением заболевания. Заболевают преимущественно дети до 5 лет, лица с ослабленным иммунитетом
4. Сколько продолжается инкубационный период при энтеровирусной инфекции?
Инкубационный период при энтеровирусной инфекции составляет от 1 до 14 дней, чаще 5-7 дней.
5. Какие симптомы энтеровирусных инфекций встречаются наиболее часто?
Несмотря на множество клинических проявлений, общие симптомы имеют сходство и характерны для всех видов проявлений болезни:
6. Что такоесерозный менингит?
Инкубационный период – с момента заражения до появления первых симптомов составляет примерно 7 дней. Основные симптомы энтеровирусного менингита – сильные головные боли, лихорадка, нарушение сознания, болезненная реакция на шум, резкие вспышки света. Дети до года становятся неспокойными, плач приобретает монотонный характер.
Энтеровирусный менингит –показание к срочной госпитализации. При обнаружении первых симптомов необходимо экстренно вызывать скорую помощь.
7. Можно ли заболеть энтеровирусной инфекцией повторно?
После перенесённой энтеровирусной инфекции в организме человека, обычно, формируется иммунитет, который защищает его от заражения этой же разновидностью вируса ещё раз, но этот иммунитет может быть неэффективен против всех разновидностей энтеровирусной инфекции (в настоящее время известны десятки её вариантов). В случае заражения новой разновидностью энтеровируса могут появиться симптомы болезни.
8. Как себя защитить?
Профилактика энтеровирусной инфекции включает в себя общие защитные действия:
Управление Роспотребнадзора по Мурманской области напоминает жителям, что заболевание легче предупредить, соблюдая элементарные меры профилактики, чем лечить.
Энтеровирусная инфекция у детей
Содержание
Энтеровирусная инфекция — это группа вирусных заболеваний, поражающих различные системы организма (как правило, кожу, пищеварительный тракт и органы дыхания). После перенесенной болезни формируется устойчивый иммунитет (до нескольких лет), но только к конкретному вирусу, вызвавшему заболевание.
Поэтому болеть ребенок может несколько раз. Из-за этого, к тому же, нет вакцины от этой болезни. У детей на грудном вскармливании есть иммунитет от матери. Но он не стойкий и быстро проходит после прекращения кормления грудью. Чаще всего энтеровирусной инфекцией болеют дети от 3 до 10 лет и подростки. Чем меньше возраст, тем большую опасность представляет собой болезнь.
Энтеровирусную инфекцию вызывают вирусы групп ЕСНО (Эховирусы) и Коксаки. Для них характерно разнообразие симптоматики – от конъюнктивита до диареи. Источник инфекции – другой человек. Она передается фекально-оральным и воздушно-капельным путем. В регионах с умеренным климатом наблюдается сезонность заболевания – чаще болеют в начале осени и конце лета. Энтеровирусы долго живут в воде: 18 дней – в водопроводной, 33 – в речной, 65 – в очищенных стоках. Источник:
Г.П. Мартынова
Энтеровирусная (неполио) инфекция у детей //
Сибирское медицинское обозрение, 2014, №3
Виды энтеровирусов
Существует более 100 возбудителей такой инфекции. Основные – это ЕСНО, полиовирусы (возбудители полиомиелита), вирусы Коксаки А и В, энтеровирусы, не поддающиеся классификации.
Вирусы Коксаки – это несколько серотипов возбудителя, относящихся к группам А, В и С. Вирусы Коксаки типа А – причина тяжелых форм энтеровирусных заболеваний. Это геморрагический конъюнктивит, герпетическая ангина, асептический менингит. Тип В опаснее, потому что провоцирует гепатит, миокардит, перикардит. Источник:
В.В. Ботвиньева, Л.С. Намазова-Баранова, О.Б. Гордеева, О.К. Ботвиньев, Т.Н. Коноплева
Современные возможности диагностики, профилактики и лечения энтеровирусной инфекции Коксаки у детей
// Педиатрическая фармакология, статья поступила: 22.01.2012 г., принята к печати: 12.05.2012 г.
Вирусы ЕСНО наиболее опасны для новорожденных. У них они вызывают менингит, миокардит, гепатит. Это часто становится причиной смерти. У детей постарше осложнений не бывает.
Причины
Группа энтеровирусов очень разнообразна. Они распространены повсеместно: в воде и земле, продуктах питания и организмах людей и животных, в фекалиях (сохраняют жизнеспособность до 6 месяцев). Они устойчивы к факторам внешней среды и химическому воздействию ряда средств, но погибают при температуре выше 50 градусов, высушивании, воздействии формальдегида и хлора. Вспышки заболевания характерны для тёплого времени года.
Основные пути заражения:
Симптомы
В зависимости от типа вируса, наблюдается различная симптоматика энтеровирусной инфекции у ребёнка. Некоторые из них протекают сравнительно легко, другие способны спровоцировать серьёзные осложнения. Для болезни характерен инкубационный период до 10 дней. Большая часть признаков энтеровирусной инфекции схожа с проявлением простудных заболеваний:
В зависимости от типа вируса возможны:
Можно выделить ряд симптомов, которые появляются при осложнении энтеровирусной инфекции:
Методы диагностики
Диагноз в большинстве случаев можно поставить по характерным симптомам, физикальному обследованию и истории болезни.
После осмотра и сбора жалоб, педиатр назначит ряд анализов, направленных на выявление типа вируса. Врач может назначить:
Для точной постановки диагноза также может потребоваться метод дифференциальной диагностики для исключения других заболеваний со схожей клинической картиной.
Выполняются и другие диагностические тесты:
Методы лечения энтеровирусной инфекции
Медикаментозная терапия – это:
Для снятия симптоматики ребенку могут быть назначены препараты разных групп:
Обезболивающие и жаропонижающие, чтобы снять головную и мышечную боль, лихорадку. Это «Ибупрофен», «Парацетамол», «Ибуклин», «Нурофен детский» и др.
Иммуноглобулины стимулируют иммунитет ребенка. Их вводят инъекционно – внутримышечно или внутривенно. Второй вариант более эффективен и распространен.
Важно! Противовирусные препараты не показали высокой эффективности на поздних стадиях и не включены в официальный план лечения. Они помогают на очень ранней стадии, когда с момента заражения прошло 5-10 часов. Но выявить болезнь на этом этапе почти невозможно.
Хорошо поддерживают организм ребенка в этот непростой период – витамины (особенно витамин D) и добавки, содержащие незаменимые микроэлементы (магний, цинк, калий, селен, кальций), помогающие бороться с вирусом.
Важно! Антибиотики против энтеровирусной инфекции не работают, так как это антибактериальные, а не противовирусные препараты.
Ребенку должен быть обеспечен постельный режим, обильное питьё с использованием растворов для восстановления водно-электролитного баланса, специальная щадящая диета. Основное назначение диеты – снизить интоксикацию и повысить иммунитет, при этом в щадящем для органов пищеварения режиме. В рационе должно быть достаточно витаминов, минералов, белка.
Профилактика
Основа профилактики энтеровирусной инфекции у ребёнка — соблюдение правил гигиены:
В педиатрическом отделении медицинского центра «СМ-Клиника» созданы все условия для диагностики и лечения энтеровирусной инфекции у ребёнка. Для тяжёлых больных при отделении работает круглосуточный стационар, где маленький пациент будет находиться под постоянным присмотром квалифицированного медицинского персонала и врачей. Помните что, чем раньше будет поставлен верный диагноз и определён тип вируса, тем легче будет вылечить ребёнка и избежать осложнений.