Эрлихиоз клещевой что это
Моноцитарный эрлихиоз человека. Что это за болезнь и как от неё защититься?
Инкубационный период продолжается от одного дня до трех недель.
Клинические симптомы бывают разные, заболевание может протекать и в бессимптомной форме. К сожалению, бывают летальные исходы.
Наиболее часто встречающиеся симптомы эрлихиоза:
— Высыпание на коже (чаще крупнопятнистая ярко-розовая);
— Головная боль, боли в мышцах, в суставах;
— Отсутствие аппетита, тошнота, диарея;
— Затруднение дыхания (одышка),
— Увеличение лимфатических узлов.
Затем могут присоединиться симптомы поражения печени, сердечно-сосудистой системы, нервной системы (спинного и головного мозга). При несвоевременном обращении течение болезни может быть крайне неблагоприятным. При эрлихиозе падает уровень тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови. Тромбоцитопения (снижение тромбоцитов) может вызвать сильные кровотечения. При поражении нервной системы возможны параличи, спутанность сознания, нарушение координации, судороги.
Что нужно делать, чтобы избежать трагического развития ситуации?
Нужно обратиться в медицинский центр «ЛадаМед» со страховым полисом, по которому для Вас проведут весь необходимый перечень медицинских мероприятий. Застраховаться от укуса клеща можно также в центре семейной медицины «ЛадаМед». Клеща удалят, отправят на исследование. Если клещ окажется зараженным, то после консультации и осмотра врача Вам будут назначены лекарства с целью предотвращения развития болезни.
Если все сделать вовремя, то развитие болезней (эрлихиоза, энцефалита, боррелиоза) можно предотвратить. Также в «ЛадаМед» Вы сможете сдать кровь на анализы, сделать ЭКГ.
Для диагностики эрлихиоза выполняются анализы крови и спинно-мозговой жидкости (при поражении нервной системы), где выявляют наличие самих эрлихий или антител к возбудителям.
Эрлихиоз хорошо поддается лечению антибиотиками, но для этого необходимо своевременно обратится к врачу. Прививок от эрлихиоза нет.
Рекомендуем Вам застраховаться от укуса клеща. И если возникнет необходимость – обратиться в «ЛадаМед». В случае заражения эрлихиозом, тоже необходимо своевременно (не позднее 48 часов с момента присасывания) обратиться за медицинской помощью.
Напоминаем, что существуют и другие способы защиты.
— использование средств, убивающих клещей, для обработки садового участка;
— применение репеллентов, отпугивающих клещей перед выходом на природу;
— спецодежда для работы в «зелёной зоне», закрывающая тело (запястья, шею, голову)
— обязательный взаимный осмотр (или самостоятельно перед зеркалом) после пребывания на природе.
Берегите себя, защищайтесь и вовремя обращайтесь за медицинской помощью!
Телефон для записи на прием и дополнительной информации: (8332)220303; 525353.
Эрлихиоз клещевой что это
Клинический диагноз основан на выявлении остролихорадочного заболевания с выраженной лейкопенией и тромбоцитопенией у пациента, подвергавшегося нападению клещей. Дифференцировать МЭЧ необходимо с ПЛСГ, ОРВИ, сепсисом, лептоспирозом, болезнью Лайма, коксиеллезом.
Верификация диагноза достигается выделением культуры эрлихий, однако это требует специальных сред и условий, поэтому в широкой практике используется редко. При микроскопии окрашенных по Giemsa препаратов крови морулы эрлихий в моноцитах обнаруживаются редко (около 7% случаев).
Основным методом специфической, но как правило ретроспективной диагностики является НРИФ, выявляющая нарастающий в динамике титр антител к Е. chaffeensis или Е. cams классов IgM и IgG (с > 1:80 в конце 2-й недели до 1:1280 на 4-6-й неделе болезни). Разработаны методы диагностики МЭЧ с помощью PCR.
Этиотропными препаратами выбора являются тетрациклиновые производные: тетрациклин (Hexacycline) по 0,25 г 4 раза в сутки или доксициклин (Vibramycine) по 0,1 г дважды в сутки в течение 5-7 дней. Беременным и детям моложе 8 лет вместо тетрациклиновых препаратов назначают рифампицин (Rifadine) по 300 мг дважды в сутки в течение 5-7 дней. В отличие от риккетсиозов при эрлихиозах противопоказан левомицетин (Chloramphenicol). При тяжелом течении болезни проводят патогенетическую и иногда интенсивную терапию.
Профилактика направлена на предупреждение нападения клещей с помощью репеллентов и использования защитной одежды. Разрабатывается вакцинопрофилактика.
Гранулоцитарный эрлихиоз
Возбудители — эрлихии группы Е. phagocytophila (E. phagocytophila, E. equi, HGE-agent).
Резервуаром Е. phagocytophila служат белоногие мыши, олени, бизоны, собаки, лошади, овцы, крупный рогатый скот. Механизм заражения — кровяной трансмиссивный, реализуется при кровососании иксодовых клещей. Переносчиками возбудителей являются иксодовые клещи Ixodes scapulans, I. pacificus в американском регионе,/ ricinus в Европе.
Заболевания регистрируются круглогодично, преимущественно среди сельских жителей, особенно мужчин зрелого возраста (80% случаев), с сезонным подъемом заболеваемости в период активности клещей (июль-ноябрь). Большая часть случаев ГЭЧ (около 500) зарегистрирована в США (11 штатов), спорадические заболевания отмечаются в странах Северной и Центральной Европы.
Из места инокуляции эрлихий, где часто образуется первичный аффект, возбудители лимфогенно проникают в кровь и гематогенно диссеминируют, внедряясь в миелоидные клетки костного мозга, циркулирующие нейтрофильные лейкоциты. Развивается эритрофагия, формируются грануломы и очаги некроза в печени, фокальные некрозы в селезенке, воспалительные инфильтраты и кровоизлияния в легких. В результате поражения нейтрофилов наблюдается активизация оппортунистических инфекций.
У реконвалесцентов развивается стойкий иммунитет.
Манифестация инфекции наблюдается у небольшой части серопозитивных лиц и обычно развивается в виде доброкачественного заболевания.
Инкубационный период составляет 4-8 дней.
Начало болезни острое, «гриппоподобное», характеризуется быстрым подъемом температуры тела до 39-40 °С, распространенными миалгиями, артралгиями, головной болью, слабостью. В месте присасывания клеща может выявляться первичный аффект в виде папуло-везикулы или язвы под корочкой.
У 1/3 больных отмечается тошнота, рвота и диарея, в 2-10% случаев появляется макулопапулезная распространенная сыпь, иногда в виде эритематозных полей. Более чем у 1/4 больных наблюдаются одышка и малопродуктивный кашель.
В большинстве случаев через 1-2 нед наступает выздоровление.
У ряда больных наблюдается коинфекция Borrelm burgdorferi и Babesia microti.
Лабораторные исследования выявляют выраженную лейкопению (гранулоцитопению), тромбоцитопению, повышение активности АлАТ и АсАТ. Иногда выявляется панцитопения при сохраненном или повышенном клеточном составе костного мозга.
У иммунокомпрометированных пациентов заболевание может осложняться развитием респираторного дистресс-синдрома, ИТШ, иногда — менингоэнцефалита с утратой сознания.
Прогноз обычно благоприятный, летальность менее 1%, наблюдается у пациентов с неблагополучным преморбидным фоном.
Клинический диагноз устанавливается на основании эпидемиологических сведений о нападении иксодовых клещей, после которого возникает гриппоподобное заболевание с выраженной нейтропенией, тромбоцитопенией и повышением активности аминотрансфераз.
Дифференциальный диагноз проводят с болезнью Лайма, ОРВИ, энтероколитом, пневмонией, коксиеллезом
Специфическая диагностика достигается изоляцией культуры эрлихий (в широкой практике применяется редко) или обнаружением морул Е phagocytophi la в нейтрофилах периферической крови В отличие от МЭЧ морулы в гранулоцитах крови обнаруживаются у 50-75% больных ГЭЧ.
Разработаны методы диагностики с помощью PCR.
Серологическая диагностика (НРИФ в титре 1:80 и более) имеет ретроспективное значение, антитела класса IgM к Е. phagocy tophi la сохраняются в крови до 1,5 мес от начала болезни. Параллельно проводят серологическое обследование для выявления коинфекции боррелиями и бабезиями
Этиотропная терапия, проводимая как при МЭЧ, обеспечивает редукцию симптомов болезни через 24-48 час.
Профилактика. Защита от нападения клещей.
Опубликовано в журнале:
Дезинфекционное дело »» N 2’2000 Э.И. Коренберг
НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи РАМН, Москва
E.I. Korenberg
The Gamaleya Institute of Epidemiology and Microbiology of RAMS, Moscow
Теперь эрлихиоз обнаружен и в России. При исследовании методом ПЦР взрослых голодных клещей, собранных с растительности в Пермской области, установлена зараженность Ixodes persulcatus моноцитарными эрлихиями, которые относятся к Е.muris. Этот вид эрлихий был описан в Японии, однако о патогенности Е.muris для человека ничего не было известно, а резервуарные хозяева и переносчики практически не изучены. В 1999 г. нам и сотрудникам Пермской инфекционной больницы (Н.Н. Воробьева, Е.В. Григорян, В.И. Фризен) удалось обнаружить антитела к возбудителю МЭЧ у людей, поступивших в инфекционную больницу г. Перми. В непрямой реакции иммунофлуоресценции были обнаружены в достоверных титрах IgG антитела к возбудителю МЭЧ у 38 пациентов из 706, к которым недавно присасывался клещ.
Род Ehrlichia относится к одной из трех триб семейства Rickettsiacea. Все виды моноцитарных и гранулоцитарных эрлихии передаются иксодовыми клещами, но, по современным представлениям, только некоторые из них патогенны для человека: Е.chaffeensis и, по всей видимости, Е.muris, вызывающие МЭЧ, а также возбудитель ГЭЧ, который еще не получил латинского названия.
Клинические проявления имеют широкий спектр: от бессимптомной или субклинической формы до течения, угрожающего жизни, и летального исхода. Смертность составляет в США 3-5% при МЭЧ и 7-10% при ГЭЧ, причем особенно часто фатальный исход наблюдается среди пациентов с грибковыми и вирусными оппортунистическими инфекциями. Прогноз заболевания у детей, как правило, благоприятный. Обычные клинические симптомы МЭЧ и ГЭЧ включают лихорадку, недомогание, головную боль и миалгию, окоченение, потливость, тошноту и (или) рвоту. Эти и другие клинические проявления эрлихиозов неспецифичны.
Для острой фазы эрлихиоза характерна тромбоцитопения, лейкопения и повышенный уровень печеночной трансаминазы, иногда анемия. Эти изменения со стороны крови, обычно происходящие как у взрослых пациентов, так и у детей, указывают на высокую вероятность эрлихиозной этиологии заболевания, но не могут быть достаточным основанием для установки окончательного диагноза.
В России эрлихиоз предстоит дифференцировать с мононуклеозом, энтеровирусными и цитомегаловирусной инфекциями, респираторными заболеваниями, бактериальными менингоэнцефалитами, эндокардитом, вирусными гепатитами, тифоидными лихорадками, лейкемией, иксодовым клещевым боррелиозом, лептоспирозом, туляремией, а также с другими заболеваниями риккетсиозной этиологии.
Для лечения МЭЧ и ГЭЧ применяют тетрациклин или доксициклин, причем оно должно продолжаться не менее 7-10 дней. Меры неспецифической профилактики такие же, как и для других инфекций, возбудители которых передаются через укус клещей рода Ixodes.
Диагноз эрлихиоза может быть подтвержден микроскопическим, серологическим или ПЦР-методом, а также прямым выделением возбудителя на культуре ткани, что весьма затруднительно в обычной клинической практике. В биоптатах костного мозга возбудитель может быть обнаружен иммуногистологическим методом.
Мазки периферической крови, окрашенные по Романовскому-Гимза с использованием некоторых красителей, могут быть просмотрены на наличие типичных эрлихиозных морул под микроскопом с масляной иммерсией. Это очень низкопроизводительная процедура, имеющая шанс на успех только во время острой лихорадочной фазы заболевания. В большинстве случаев эрлихии обнаруживаются в моноцитах или макрофагах.
Серологическая верификация эрлихиозов сейчас, как правило, осуществляется в нРИФ или, реже, в иммуноблоттинге; интенсивно разрабатываются и другие реакции. Известно, что сероконверсия происходит в течение второй недели заболевания, а антитела, выявляемые у переболевших в нРИФ, по некоторым данным, держатся в течение 2 лет. Различные виды эрлихий могут давать в нРИФ перекрестные реакции. В иммуноблоттинге нарастание уровня специфических IgM и IgG антител, реагирующих с антигенами возбудителя ГЭЧ, наблюдалось в течение 6 месяцев.
Метод ПЦР применяют с целью диагностики в остром периоде заболевания для исследования крови людей и животных, особенно если серология дает неубедительные результаты. При этом последующее сиквенирование продукта амплификации позволяет точно установить вид возбудителя.
Инфекционная болезнь – Моноцитарный эрлихиоз человека.
Моноцитарный эрлихиоз человека природно-очаговая инфекция, передаваемая иксодовыми клещами, которая вызывается внутриклеточными организмами эрлихиями (Ehrlichia muris), поражающими белые кровяные клетки. Возбудитель этого заболевания изучен недостаточно, и диагностика его проводится лишь в некоторых субъектах Российской Федерации.
В организме одного клеща могут сосуществовать несколько различных микроорганизмов (например, эрлихии, боррелии и вирус клещевого энцефалита); возможно одновременное заражение человека всеми этими возбудителями – микст инфекции.
Основными резервуарными хозяевами эрлихий считают собак, оленей, лошадей, диких грызунов, косуль, рыжую полёвку.
Механизм передачи эрлихии в организм человека происходит со слюной присосавшегося заражённого клеща. От человека к человеку заражение не передается. Заболеванию подвержены люди любого возраста.
Клинические проявления — разнообразны, от бессимптомной клинической картины, до выраженной, с тяжелым, угрожающим жизни течением.
Инкубационный период продолжается 1–21 день, а клинически выраженное заболевание длится в среднем 2-3 недели.
Общие симптомы заболевания эрлихиозом:
Диагностика. Поскольку эрлихиозы не имеют характерных клинических признаков, у больных чаще всего подозревают различные типы риккетсиоза, сепсис, грипп, инфекции верхних дыхательных путей, инфекционный мононуклеоз и т.д.
Наиболее достоверный метод диагностики – обнаружение в крови специфических антител методом ПЦР
На сегодняшний день зарегистрировано 139 обращений по поводу укуса клещей жителей Республики Мордовия. Клещи были направлены для исследования на 4 инфекции с целью выявления инфицированности болезнями, передающимися от укуса клещей.
По результатам исследований выявлены: 2 положительных случая заражения моноцитарным эрлихиозом (Ix. persulcatus и Dermacentor), 2 случая гранулоцитарным анаплазмозом (Ix. persulcatus), 6 – иксодовым клещевым бореллиозом (5- Ix. persulcatus, Ix. ricinus)
Средний возраст населения, подвергшийся инфицированию моноцитарным эрлихиозом составляет 62 года. Согласно результатам лабораторного исследования по сравнению с прошлым 2018 годом – инфекция МЭЧ не было выявлена.
Для предотвращения присасывания клещей необходимо соблюдать противоклещевые мероприятий перед выходом в местность, эндемичную по иксодовым клещам: закрытая одежда, обработка специальными средствами против клещей. Если все же на Вас напал клещ, то рекомендуется не позднее чем 4 дня после присасывания клеща сдать его на исследование.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РМ» принимает клещей на возмездной основе для исследования на 4 инфекции (КВЭ, ИКБ, ГАЧ, МЭЧ).
В случае, когда клещ не сохранился или не подлежит исследованию вследствие неправильного сохранения, с целью ранней индикации возбудителей инфекций в организме пациента возможно проведение исследования крови.
Более подробную информацию, касающуюся исследования клещей, приобретения средств индивидуальной противоклещевой защиты, дератизационных и акарицидных мероприятий можно получить у специалистов
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия»
по телефонам: +7 8342 333 175, +7 8342 333 615,
лично (г.Саранск, ул.Дальняя, д. 1А, кабинет 303,149),
Болезнь Лайма: симптомы и лечение, фото
Болезнь Лайма (Лайм-боррелиоз, клещевой боррелиоз) является инфекционным заболеванием, которое передается через укусы иксодовых клещей. У пациентов с болезнью Лайма поражаются различные органы и системы: кожа, нервная система, сердце, суставы. Ранняя диагностика и адекватная антибактериальная терапия в большинстве случаев обеспечивает полное выздоровление. Однако выявление болезни на поздних стадиях и неграмотное лечение грозит тем, что заболевание перейдет в трудноизлечимую хроническую форму.
Болезнь Лайма: возбудитель
Заражение болезнью Лайма происходит при присасывании к коже человека черноногих клещей и впрыскивании их слюны, содержащей боррелии, в ранку. Пик активности этих насекомых отмечается с апреля по май и с августа по сентябрь, чаще – в пасмурную и прохладную погоду.
Инкубационный период после укуса клеща и перед появлением начальных симптомов, напоминающих признаки гриппа, длится от пяти до десяти суток.
Мнение эксперта
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма — это одно из самых коварных заболеваний, переносимых при укусе насекомых, чаще всего развивается после укусов клещей. В группу риска попадают дети в возрастной категории до 14 лет, однако взрослые тоже не являются исключением. По данным Роспотребнадзора, Москва и Московская область входят в десятку лидеров по количеству населения, пострадавшего от укусов клещей.
Ни в коем случае нельзя выдергивать клеща, если он уже впился, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. В нашей клинике вам окажут квалифицированную помощь и при необходимости отправят насекомое на анализ. После извлечения клеща вас отправят к инфекционисту или ревматологу для консультации и дальнейшего наблюдения.
Боррелиоз может протекать в разных клинических формах и с различной тяжестью. Некоторые пациенты совсем не жалуются на проявление каких-то симптомов, другие могут чувствовать:
Непременный симптом поражения болезнью Лайма — радужное пятно, проявляющееся на коже. Обычно оно ярко-красное в центре, в месте укуса, с расходящимися кругами светлого и розоватого оттенков.
Основа лечения — противомикробные препараты. На каждой последующей стадии используются группы назначенных врачом средств, различающихся только дозировкой. Врачи проводят регулярный осмотр и диагностику, назначая симптоматическое лечение. Даже в том случае, если болезнь не перешла в хроническую стадию, нельзя прерывать назначенный курс терапии. Специалисты нашей клиники практикуют комплексный подход к лечению болезни Лайма.
Болезнь Лайма: что это такое, фото иксодовых клещей
Сначала в месте укуса иксодового клеща (фото этого насекомого можно найти в интернете) появляется сильная припухлость, затем пятно красного цвета, возможно развитие паралича лицевого нерва.
При несвоевременном обращении к врачу у больного могут развиться серьезные хронические заболевания, которые могут закончиться инвалидностью.
Для лечения болезни Лайма используются препараты антибактериального действия, на начальной стадии заболевания терапевтический курс длится от двух недель до одного месяца.
Болезнь Лайма: причины
Как было сказано выше, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) развивается после укуса иксодового клеща, в слюне которого содержатся боррелии. Боррелии являются очень мелкими микроорганизмами, длиной от 11 до 25 мкм, по своей форме напоминающими извитую спираль.
Естественный резервуар боррелий в природе – животные: лошади, козы, коровы, олени и грызуны. Иксодовые клещи представляют собой переносчиков, заражение которых происходит в процессе сосания крови инфицированного животного. Последующие поколения зараженных клещей также имеют в своем организме боррелии.
Клещевой боррелиоз больше всего распространен в северо-западных и центральных регионах России, Урала, Западной Сибири, Дальнего Востока, США и некоторых странах Европы.
Болезнь Лайма: заразна ли она?
После укуса клеща происходит проникновение возбудителя в кожу человека и дальнейшее его размножение в ней. Затем микроорганизмы распространяются в лимфоузлы, расположенные рядом с местом укуса. Спустя несколько суток боррелии попадают в кровоток и разносятся по всему организму, попадая сердце, нервную систему, суставы, мышцы. В иммунной системе начинается выработка антител против боррелий, однако даже при их высоких титрах полное уничтожение возбудителя не достигается.
Образовавшиеся вследствие болезни Лайма иммунные комплексы запускают аутоиммунный процесс (антитела начинают бороться с собственными тканями организма), что приводит к хроническому течению заболевания. При гибели возбудителя в организм выбрасываются токсические вещества, в результате чего состояние больного значительно ухудшается.
Больные, зараженные клещевым боррелиозом, не опасны для окружающих и не являются источником инфекции.
Болезнь Лайма: симптомы
Болезнь Лайма протекает в три стадии, каждая из которых имеет собственные симптомы.
Болезнь Лайма: симптомы и лечение на первой стадии
Для первой стадии развития болезни, которая длится 3-30 суток, характерно появление следующих симптомов:
У 5-10% больных болезнь Лайма на первой стадии сопровождается:
Болезнь Лайма: симптомы и лечение на второй стадии
Вторая стадия заболевания, длительность которой составляет один-три месяца, проявляется следующими симптомами:
Болезнь Лайма: симптомы и лечение на третьей стадии
На третьей стадии, которая начинается через полтора-два года после заражения, болезнь Лайма проявляется следующими симптомами:
Болезнь Лайма: симптомы и последствия хронической формы
При отсутствии лечения болезнь Лайма переходит в хроническую форму, для которой характерно рецидивирование процесса и постепенное волнообразное ухудшение состояния больного.
Хроническое течение заболевания может протекать с развитием ряда клинических синдромов:
Болезнь Лайма: диагностика
Основу диагностики болезни Лайма составляют клинические данные (наличие укуса клеща в анамнезе, кольцевидная эритема) и результаты лабораторных исследований.
Выявление боррелий у людей затруднено, они могут быть обнаружены в пораженных тканях и жидкостях организма: внешнем крае кольцевидной эритемы, участках кожи при атрофическом акродерматите или лимфоцитоме, крови и ликворе.
Кроме того, для уточнения диагноза целесообразно применение косвенных диагностических методов:
Болезнь Лайма: лечение
При выборе метода лечения, прежде всего, учитывается стадия заболевания. Прогноз лечения наиболее благоприятен на первой стадии клещевого боррелиоза.
Консервативная терапия может быть:
На первой стадии заболевания этиотропная терапия предполагает применение пероральных антибактериальных препаратов (Тетрациклина, Доксициклина, Амоксициллина, Цефуроксима и пр.). Длительность терапевтического курса составляет не менее 10-14 дней. Уменьшение дозировки или сокращение длительности применения может привести к выживанию некоторого количества боррелий и их дальнейшему размножению.
На второй стадии клещевого боррелиоза специалисты отдают предпочтение парентеральному применению антибактериальных препаратов для обеспечения губительной концентрации препарата в ликворе, крови, синовиальной жидкости (Пенициллина, Цефтриаксона и др.). Антибактериальную терапию продолжают от 14 до 21 дней.
Для лечения болезни Лайма, обнаруженной на третьей стадии развития, применяются антибиотики пенициллинового ряда (Пенициллин, Экстенциллин и пр.). Длительность курса терапии составляет не менее 28 суток.
Симптоматическая и патогенетическая терапия клещевого боррелиоза предполагает применение препаратов жаропонижающего, дезинтоксикационного, противовоспалительного, антигистаминного, общеукрепляющего действия, а также препаратов для лечения сердца и витаминных комплексов. При выборе терапевтического средства учитывают клиническую форму и стадию заболевания.
Болезнь Лайма: последствия
Выявление заболевания на первой стадии и проведение адекватного лечения в большинстве случаев обеспечивает полное избавление от болезни. У 85-90% больных с клещевым боррелиозом, выявленным на второй стадии, также наступает полное выздоровление.
Поздняя диагностика, неполный курс лечения, дефекты иммунного ответа грозят переходом заболевания в третью стадию либо хроническую форму, что значительно затрудняет полное восстановление больного даже при условии проведения повторной полноценной антибактериальной, патогенетической и симптоматической терапии.
Несмотря на возможное улучшение состояния больного, остается ряд функциональных нарушений, которые могут привести к его инвалидизации. К ним относят:
В редких случаях у больных с запущенной стадией болезни Лайма может значительно улучшиться состояние и наступить восстановление.
Ввиду того, что для подтверждения диагноза требуется применение лабораторных методов, при первых симптомах болезни или после любого укуса клеща в профилактических целях необходимо обратиться за медицинской помощью.
Диагностику любых заболеваний, в том числе болезни Лайма, можно пройти в ведущем медицинском центре Москвы – Юсуповской больнице. Благодаря новейшему оборудованию клиники и применению современных методов исследований нашим специалистам удается получить максимально точные результаты диагностики. При выявлении клещевого боррелиоза на ранней стадии врачи высшей категории Юсуповской больницы подбирают для каждого больного эффективную схему антибактериальной терапии с использованием препаратов последнего поколения, что обеспечивает быстрое выздоровление пациента и предупреждает переход заболевания в хроническую форму с необратимыми функциональными нарушениями.