Эсдн что это такое расшифровка
В связи с вступлением в силу Федерального закона от 23.12.2013 № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака», запрещающего курение табака в общественных местах, в России активизировалось использование различных электронных систем доставки никотина (ЭСДН) или продуктов, не являющихся никотином (ЭСДПН) – «вейпинг».
Электронные системы доставки никотина (ЭСДН), наиболее распространенным вариантом которых являются «электронные сигареты» и «вейпы», представляют собой устройства, в которых вместо сжигания или использования табачного листа происходит испарение раствора для его последующего вдыхания пользователем.
Никотин чрезвычайно токсичен. Он действует как нейротоксин, вызывая паралич нервной системы (остановка дыхания, прекращение сердечной деятельности, смерть). Средняя летальная доза для человека — 0,5-1 мг/кг. Многократное употребление никотина вызывает физическую и психическую зависимости. Длительное употребление может вызвать такие заболевания и дисфункции как гипергликемия, артериальная гипертония, атеросклероз, тахикардия, аритмия, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда. В сочетании со смолами никотин способствует развитию онкологических заболеваний, в том числе рака лёгких, языка, гортани. Способствует развитию гингивита и стоматита.
Используемые в ЭСДН растворы содержат и другие химические вещества, некоторые из которых считаются токсичными.
Роспотребнадзор обращает внимание на то, что производители используют агрессивное продвижение устройств для вейпинга. Электросигареты могут бездоказательно позиционироваться производителями в качестве средства никотинзаместительной терапии, однако они, фактически, могут способствовать распространению никотиновой зависимости и увеличению потребления никотина. Например, они чрезвычайно популярны среди школьников и подростков и способствуют распространению табакокурения среди них.
На Шестой сессии Конференцим Сторон Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака, прошедшей в Москве в октябре 2014 года, была представлена позиция экспертов ВОЗ.
Согласно докладу, существующие фактические данные свидетельствуют о том, что аэрозоль ЭСДН не является всего лишь «водяным паром», как это часто утверждается в процессе сбыта этих изделий. ЭСДН создают серьезную угрозу для подростков и плода. Кроме того, они усиливают воздействие никотина и ряда токсичных веществ на некурящих лиц и окружающих.
На данный момент нет убедительных фактических данных о том, что ЭСДН/ЭСДПН могут быть эффективным вспомогательным средством при отказе от курения. Для помощи взрослым в отказе от курения ВОЗ рекомендует использовать лицензированные типы никотинозамещающей терапии.
Краткосрочные последствия пользования ЭСДН включают раздражение глаз и дыхательных путей под воздействием содержащегося в них пропиленгликоля.
Пока нет исследований, подтверждающих наличие связи между пассивным вдыханием аэрозоля электронных сигарет и развитием конкретных заболеваний, однако известно, что этот аэрозоль содержит никотин и мелкие частицы. Последние представляют собой микроскопические капли, которые переносят на своей поверхности токсичные вещества.
Фактические данные, вытекающие из оценки химических компонентов в составе жидкостей, используемых в ЭСДН, и производимой ими аэрозоли, указывают на то, что аэрозоль обычно содержит некоторые канцерогенные и другие токсичные вещества. Было установлено, что в продукции некоторых брендов уровень содержания некоторых из этих вызывающих рак веществ, например формальдегида, и других токсичных веществ, например акролеина, столь же высок, как и в дыме сигарет.
Кроме того, ВОЗ отмечает, что пользователи сами заправляют жидкость в электронные сигареты, таким образом, уровень никотина определяет не производитель, а пользователь. При некорректном использовании взрослыми и, особенно, детьми жидкость может привести к негативным последствиям. США, Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии ведут надзор за происшествиями такого рода. За последние годы в обеих этих странах был отмечен значительный рост сообщений о случаях отравления никотином, причем нередко пострадавшими были дети.
Также, возможно использование многоразовых электронных сигарет для употребления запрещенных веществ.
Согласно Решению Шестой сессии Конференция Сторон Рамочной конвенции ВОЗ предлагается в процессе решения проблемы ЭСДН рассмотреть возможность запрета или регулирования ЭСДН. В выводах заседания было признано, что реклама ЭСДН, нацеленная на молодежь, должна быть запрещена, и что требуются срочные дальнейшие исследования потенциального вреда ЭСДН.
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека считает необходимым ввести законодательное регулирование использования электронных систем доставки никотина (ЭСДН) или продуктов, не являющихся никотином (ЭСДПН) в частности «вейпов», в Российской Федерации.
Электронные системы доставки никотина что это?
ЭСДН – это электронная система доставки никотина, устройство которое имитирует процесс употребления никотина, нанося гораздо меньший вред организму. ЭСДН – это научно точное название. В жизни мы же все их называем: электронная сигарета, электронный испаритель, вейп или электронный кальян. Всё это названия одного устройства. Электронная сигарета только имитирует процесс курения, доставляя никотин в организм, при этом отсутствует процесс горения (тления) табака.
История электронных сигарет началась с начала 2000 годов. Отец вейпинга Хон Лик много курил и учился на фармацевта. Понимая всю пагубность этой привычки, он задался целью создать девайс, который не будет так сильно вредить организму как обычные сигареты, но так же будет удовлетворять никотинозависимых потребителей в дозе никотина. В 2003 году Хон Лик патентирует ЭСДН. А в 2004 девайс попадает на полки магазинов, где его мгновенно раскупают. Успех был колоссальный.
За 14 лет электронные сигареты значительно развились, полностью сменили свой внешний вид и значительно разширили функциональность. Желание отказаться от вредной привычки породило целую субкультуру вейпинга. Вейпинг – это процесс парения электронной сигареты, что весьма популярен в США, Китае, Малайзии, Европе. Ежегодно проходят выставки электронных сигарет, где вейперы могут увидеть новые разработки, попробовать новую жидкость, принять участие в конкурсах: клаудконтесте, гивэвэях, вейпртикинге и пр.
Какие бывают электронные сигареты?
В своем развитии рынок электронных сигарет поделился на два типа: одноразовые и многоразовые устройства. Виды электронных сигарет:
Одноразовые электронные сигареты имеют дизайн обычной сигареты. Такая ЭСДН имеет определенное количество затяжек от 50 до 150, в зависимости от характеристик. Её невозможно использовать повторно. Она не перезаряжается, нельзя долить жидкость и пр.
Электронные сигареты многоразового использования значительно шагнули вперед и развились за последние несколько лет. Современная ЭСДН – это устройство, что никак не напоминает обычную сигарету. Они большие и массивные, но весьма легкие и комфортные в руке. Имеют очень широкий функционал от настроек режима парения, которые пользователь подбирает под себя, до емкого бака для залива любимой жидкости.
Электронные сигареты стали очень популярным и эффективным методом борьбы с курением. Выбрать модную и качественную электронную сигарету можете здесь. Благодаря электронным сигаретам значительно сократилось курение в Европе (по последним опросам бросило курить более 6 млн человек). Они наносят на 97% меньше вреда по сравнению с обычными сигаретами (исследования британских ученых в начале 2017 года). О них не желтеют зубы, они не вызывают рак, а астматики даже меньше начали жаловаться на астму (в жидкости для электронных сигарет содержится пропиленгликоль, который используют в балончиках для астматиков). Конечно же индустрия вейпинга только развивается и ещё предстоит много изучить, но положительный эффект электронных систем доставки никотина – весьма заметен.
Электронная сигарета состав жидкости
Жидкость для электронных сигарет – это обязательный и постоянный расходник. Именно она, испаряясь, в баке электронной сигареты имитирует курение. Так как электронные сигареты не сжигают жидкость, а испаряют её – электронные сигареты не курят, а парят. Жидкость ждя электронных сигарет состоит из глицерина, пропиленгликоля и пищевых ароматизаторов. Все эти компоненты часто используются как в медицине, так и в кондитерских изделиях. Только никотин единственное вредное вещество, что содержится в жидкости для электронных сигарет. Однако никотин необходим для никотинозависимых вейперов. Со временем, выбирая жидкость для электронных сигарет, доза никотина в жидкости сокращается (3, 1.5, 0). Таким образом можно полностью избавится от никотиновой зависимости и перейти на жидкость без никотина.
Электронные средства доставки никотина
Все чаще и чаще мы видим людей, курящих электронные сигареты. Молодые люди пробуют это новое курение, люди постарше часто используют электронные средства доставки никотина (а выпускаются они не только в форме сигареты) для того, чтобы бросить курить или уменьшить вред здоровью.
Действительно ли электронные сигареты помогают бросить курить? В них нет табачного дыма, так может быть они безвредны? Об этом и о многом другом, что тревожит тех, кто курит электронные сигареты или находится рядом с такими курильщиками вы можете спросить руководителя Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака (Всероссийская «горячая линия») доктора биологических наук Ольгу Анатольевну Суховскую.
Конечно, любые дополнительные вещества в окружающем воздухе влияют на состояние здоровья. Недавно было проведено исследование рисков для здоровья тех, кто вынужден вдыхать пар от электронных средств доставки никотина (ЭСДН), которые называются электронными сигаретами, если по внешнему виду напоминают табачные изделия. По результатам этого исследования Всемирная организация здравоохранения сделала вывод, что ЭСДН является новым источником загрязнения воздуха частицами, которые включают мелкие частицы, глубоко проникающие и вызывающие воспаление в бронхиальном дереве, 1,2-пропандиол, некоторые летучие органические соединения, некоторые тяжелые металлы и никотин. Концентрация некоторых металлов, в частности, хрома и никеля в окружающем воздухе в результате использования ЭСДН выше, чем в окружающем воздухе в 14-40 раз, ацетальдегида – в 2–8 раз и формальдегида – выше примерно на 20%. Кроме того, при использовании никотинсодержащих картриджей, содержание никотина в помещении, где курили ЭСДН может быть в 10–115 раз выше (в зависимости от интенсивности использования электронных сигарет или других ЭСДН), чем фоновые значения. А никотин является психоактивным веществом, вызывающим зависимость, в том числе и у тех, кто сам не курит, но вдыхает пар с никотином. Поэтому, несомненно, что вещества ЭСДН оказывают вредное воздействие на организм. Сейчас обсуждается возможность применения положений 15 Федерального закона «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» к ЭСДН, и, по-моему, это было бы правильным.
В состав картриджей могут входить различные компоненты. Электронные сигареты не являются сертифицированным изделием, и производители не указывают в большинстве случаев точный их состав. Производители электронных сигарет сообщают, что каждая зарядка картриджа обычно содержит от 6 до 24 мг никотина, но некоторые из них могут содержать более 100 мг. С этим связаны, в том числе и случае передозировки никотином при курении электронных сигарет, в том числе и со смертельным исходом. Считается, что содержание патрона с жидким никотином рассчитано примерно на 300 затяжек (около 25 обычных сигарет). Вред остальных компонентов жидкости для электронных сигарет зависит от содержания в них тяжелых металлов, формальдегида, летучих органических соединений, степени очистки глицерина. Пропилен гликоль оказывает раздражающее действие (может вызвать воспаление) на дыхательную систему, но долгосрочное влияния его на здоровье пока не изучено. Из других компонентов, которые добавляются в жидкость ЭСДН, вредным и ядовитым является диэтиленгликоль. Есть данные о том, что частицы пара ЭСДН являются более мелкими и глубоко проникают в дыхательные пути, вызывая воспаление и/или повреждение.
Электронные сигареты недавно появились в обиходе, поэтому и долгосрочных исследований, которые бы доказывали, что вещества, входящие в состав электронной сигареты, вызывают рак, нет. К примеру, одно из доказательных исследований по влиянию табачного дыма на развитие онкологических заболеваний длилось 50 лет. Но в составе картриджей сигарет обнаружены вещества, способные вызвать рак легкого, ротовой полости, пищевода. Это альдегиды, летучие органические вещества, полициклические ароматические углеводороды, нитрозамины, металлы, в том числе свинец, хром и никель, а также формальдегид. Их содержание, как правило, ниже, чем в табачном дыме, и их число гораздо меньше. Но развитие рака легкого зависит и от наследственной предрасположенности, и никто не знает, для кого какая доза канцерогена окажется критичной. Поэтому лучше не рисковать. Если трудно не курить в кампании, то попробуйте увлечь коллектив отказом от курения, вместе будет отказываться проще, легче. Существуют и производственные программы по внедрению здорового образа жизни, м.б. руководство вашей компании заинтересуется такой возможностью оздоровления коллектива, ведь это напрямую увеличивает и производительность труда, и психологический климат на работе.
Да, к сожалению, это встречается достаточно часто. Ведь при курении электронной сигареты в организм человека поступает никотин – психоактивное вещество, вызывающее зависимость. А это означает, что человеку, имеющему никотиновую зависимость, все время (каждые 1-2 часа) требуется новая доза никотина, иначе он испытывает желание курить, раздражительность, беспокойство. И многие, кто начинает с электронной сигареты, в дальнейшем используют и табачные изделия.
Есть различные формы использования электронных испарителей – в одних жидкость с никотином и добавками, в других – табачный лист с различными добавками. Доказательные исследования о том, как влияют различные изделия табачных кампаний, стремящихся не снизить свою прибыль в связи с законами, запрещающими курение в общественных местах и пропагандой здорового образа жизни, только сейчас начались. Но уже ясно, что в любом случае в состав жидкостей картриджей электронных средств доставки никотина входят вещества, вредно воздействующие на здоровье, а в случае, когда используется табачный лист, я думаю, что таких веществ будет в разы больше. Я бы не советовала ни одно из этих изделий, т.к. во всех них есть канцерогенные и ядовитые вещества, и любое из этих изделий, содержащих никотин, при их регулярном использовании приводит к развитию зависимости.
Я думаю, что не стоит рисковать. Никотин проникает сквозь плаценту, и будущий ребенок может стать никотинзависимым, сам того не зная и не понимая. А в результате у него м.б. повышенная нервозность, раздражительность, снижение концентрации внимания. Кроме того, никотин является и нейротоксическим ядом, вызывая заболевания сердечно-сосудистой системы, диабет. Научные исследования показывают повышенные риски развития гипертонии, диабета, ожирения у детей, чьи матери курили электронную сигарету. Отвлечься и снизить желание курить можно, применяя поведенческие методики: попить воды, пройтись, ополоснуть лицо холодной водой, подержать во рту дольку лимона, выпить цикорий. Чтобы расслабиться, попробуйте метод глубокого дыхания: вдох на 3 такта, небольшая задержка дыхания (1-2 такта), выдох на 6 тактов. Если трудно – позвоните в Консультативный телефонный центр помощи в отказе от потребления табака по телефону 8 800 200 0 200, доб.1, (все звонки и консультации бесплатные для жителей России), наши консультанты Вам помогут.
С таким же успехом снижает вес химиотерапия при раке и отравление. Курение, действительно, несколько притупляет чувство голода за счет того, что никотин, стимулируя ацетилхолиновые рецепторы мозга, способствует выработке адреналина и кортизола, что увеличивает концентрацию глюкозы в крови. Кроме того, организм затрачивает усилия (энергию) на то, чтобы обезвредить яды, поступившие с табачным дымом в организм. Снижать вес лучше, занимаясь физическими упражнениями, играя в волейбол, теннис, делая зарядку, при этом больше употреблять овощей и фруктов (более 500 г в день по рекомендации Всемирной организации здравоохранения), при этом следует ограничить потребление сладостей, кондитерских изделий, десерта, жиров и масел, стараясь приготавливать продукты на пару или в микроволновой печи, путем отваривания, запекания.
Электронная сигарета – это средство для курения, для получения психоактивного вещества – никотина. Отказываться лучше с помощью проверенных медицинских средств с доказанной эффективностью. К ним относятся безникотиновые таблетированные формы и никотинсодержащие препараты. Они воздействуют на те же рецепторы в головном мозге, что и никотин из табачного дыма, но способствуют (при правильном их применении по инструкции) снижению числа активированных и сенсибилизированных никотином рецепторов, тем самым, уменьшая желание курить. Через 3 месяца (это оптимальный срок лечения) лечения экс-курильщик уже чувствует себя хорошо, лишь изредка может появляться желание курить, но в этот момент лучше отвлечься, перетерпеть (ополоснуть лицо холодной водой, позвонить кому-нибудь, съесть дольку лимона, яблока, попить воды или быстро пройтись). Не всегда бывает легко самостоятельно отказаться от курения, ведь в случае длительного курения формируется не просто привычка, а зависимость. Справиться с желанием курить можно поведенческими методиками, о которых вы можете узнать, позвонив в Консультативный телефонный центр помощи в отказе от потребления табака (Всероссийская «горячая линия» 8 800 200 0 200, доб.1), организованная Министерством здравоохранения Российской Федерации (все звонки и консультации бесплатные для жителей России).
По-видимому, у Вас табакокурение – это больше привычка, возможность общения на работе во время перекуров, и сильная зависимость еще не сформировалась. Поэтому для Вас могут быть эффективными поведенческие методики замены курительного поведения. Для эффективного отказа от курения заранее продумайте, что Вы будете делать в те моменты и ситуации, когда обычно курили. Если сложно это сделать самому, позвоните в Консультативный телефонный центр помощи в отказе от потребления табака по телефону 8 800 200 0 200, доб.1, (все звонки и консультации бесплатные для жителей России).
Альтернативные способы доставки никотина как средство снижения вреда от курения
Около 7 лет назад появилась первая система нагревания табака. С самого старта производители отдавали электронным средствам доставки никотина (ЭСДН) роль более безопасного продукта, который снизит негативное влияние вредной привычки. Разбираемся, в чем особенность работы инновационных систем нагревания табака (СНТ).
БОРЬБА С ТАБАКОКУРЕНИЕМ
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает табачную эпидемию одной из значительных угроз для здоровья населения мира. Главная цель государственных антитабачных кампаний — сократить число провоцируемых курением заболеваний. В ряде стран в качестве инструмента ее достижения рассматриваются электронные средства доставки никотина. Их условно делят на три вида: системы нагревания табака, открытые системы или вейпы, в которые пользователь сам может доливать жидкости и закрытые — электронные сигареты со сменными картриджами.
ОСОБЕННОСТИ СНТ
Системы нагревания табака разрабатывались при участии экспертов, включая ученых, инженеров и токсикологов. Одна из главных особенностей СНТ состоит в том, что табак в них нагревается до температуры не превышающей 350 градусов по Цельсию (температура горения в сигаретах при затяжке составляет 800 – 900°С). В результате в процессе образуется аэрозоль, содержащий никотин, со вкусом табака, который пользователь вдыхает.
СНТ обладают следующими преимуществами перед обычными сигаретами:
В итоге совершеннолетние потребители никотина получили продукт с потенциально сниженным риском для здоровья, по сравнению с обычными сигаретами.
СИГАРЕТНЫЙ ДЫМ ВРЕДНЕЕ НИКОТИНА
Как известно, вред курения связан в большей степени с содержащимися в сигаретном дыме продуктами горения табака, чем с никотином. Отказавшись от традиционных сигарет в пользу ЭСДН, можно снизить риски, ассоциирующиеся с вредной привычкой, считают ученые.
«Табачный дым представляет собой сложную смесь, содержащую более 6000 известных соединений, и является наиболее существенным источником токсических и канцерогенных веществ, поступающих в организм человека, и, соответственно, важнейшей причиной многих заболеваний. Аэрозоль ЭСДН содержит значительно меньше токсических и канцерогенных веществ, чем сигаретный дым, и, скорее всего, наносит потребителю меньше вреда, чем традиционные сигареты» — говорится в говорится в статье доктора медицинских наук, профессора, члена-корреспондента РАН Д.Г. Заридзе в соавторстве с д. м. н. А.Ф. Мукерия, опубликованной в экспертном журнале «Практическая онкология».
Авторы опираются на исследование систем нагревания табака, проведенное по заказу Министерства здравоохранения Великобритании британским Комитетом по токсикологии. Итоги анализа показали, что ЭСДН содержит на 50%, а в отдельных случаях на 90% меньше вредных соединений по сравнению с табачным дымом обычных сигарет. При этом не было выявлено дополнительных токсических компонентов, которые могло бы производить само устройство нагревательной системы.
Параллельное исследование российских ученых показало, что при использовании СНТ пиковые концентрации вредных веществ в воздухе были ниже по сравнению с сигаретами.
«Использование одного стика в обычном офисном помещении (комната объемом 20 м³) без приточной вентиляции едва ли способно сильно ухудшить качество воздуха», — говорится в статье А.В. Трофимова, заместителя директора Института биохимической физики им. Н.М. Эмануэля РАН, опубликованной в экспертном журнале «Практическая онкология».
ПОМОЖЕТ ЛИ АЛЬТЕРНАТИВА СНИЗИТЬ ВЛИЯНИЕ ПРИВЫЧКИ НА ЗДОРОВЬЕ
Исследования показали, что только 4% попыток бросить курить будут успешными без поддержки, сообщает Всемирная организация здравоохранения. В то же время научно доказан эффект снижения общего воздействия потребления никотина с помощью СНТ.
Технологические инновации ведут к изменению потребления никотина во всем мире. Однако, для получения более полной картины потребуется проведение дополнительных исследований.
Минздрав развеивает электронный дым
IQOS приравнивается к сигарете
Обращение электронных сигарет, вейпов и систем нагревания табака типа IQOS и glo должно регулироваться так же, как и обычных сигарет, заявил РБК заместитель министра здравоохранения Олег Салагай. По его словам, с этим связаны изменения в концепции осуществления государственной политики противодействия потреблению табака в России на 2019–2035 годы и дальнейшую перспективу.
В новой концепции Минздрава (есть у РБК) относительно немного изменений по сравнению с ее декабрьской версией, но теперь больше внимания отводится контролю за оборотом электронных средств доставки никотина (ЭСДН). Этот термин не использовался в прошлом варианте концепции. Минздрав добавил его почти во все пункты, связанные с готовящимся ограничением для обычных сигарет.
Новая антитабачная концепция уже отправлена в правительство, заявил Салагай 12 марта в Совете Федерации.
В пресс-службе Минздрава РБК сообщили, что в своем решении приравнять все ЭСДН к сигаретам ведомство ориентируется на решение Всемирной организации здравоохранения по инновационным и новым табачным изделиям от 6 октября 2018 года, в котором предлагается принять меры, которые бы предотвратили «начало употребления инновационных и новых видов табачных изделий».
ЭСДН могут спровоцировать «эпидемию»
Термин ЭСДН появился в материалах ВОЗ в 2014 году, говорит председатель правления профессионального альянса участников русского рынка электронных никотиновых систем Максим Королев. Все ЭСДН условно делятся на три типа: нагревательные системы табака типа IQOS и glo, открытые системы или вейпы (в которые пользователь сам может доливать жидкости) и закрытые — электронные сигареты, для которых продаются готовые картриджи.
В концепции Минздрава отдельно подчеркивается, что новые виды табачных изделий приобрели особую популярность среди молодежи, в том числе ранее не курившей. По данным глобального обследования потребления табака среди молодежи, на которое ссылается ведомство, ЭСДН использовали 8,5% подростков в возрасте 13–15 лет. Согласно аналогичному обследованию взрослого населения, электронные сигареты потребляли 3,5%.
«Такая ситуация грозит спровоцировать новую эпидемию никотиновой зависимости и ухудшить результаты, достигнутые при реализации государственной политики предотвращения потребления табака в предыдущие годы», — делает вывод Минздрав.
ЭСДН в отличие от сигарет можно курить практически где угодно, включая кафе и рестораны, компании представляют эти устройства как менее вредные и более безопасные, через островки продаж идет их активная реклама, что в случае с сигаретами тоже запрещено, говорит глава проекта «Трезвая Россия» Султан Хамзаев. Также на ЭСДН сейчас не распространяется требование на демотивирующие этикетки и запрет на рекламу в магазинах.
Производители предлагают оценивать риск
Производящая glo компания British American Tobacco заявила, что поддерживает необходимость регулирования инновационной никотинсодержащей продукции, но оно должно быть основано на научных исследованиях о степени ее риска.
«В ней [ЭСДН] уровень вреда существенно ниже: это подтверждено как мировыми, так и российскими исследованиями. Новые продукты принципиально отличаются от табачных изделий и по способу действия — отсутствие горения-тления, и по ингредиентному составу. Например, в электронных сигаретах нет табака, что важно учесть при разработке регулирования», — считает директор по правовым вопросам и внешнекорпоративным связям компании «БАТ Россия» Яна Гуськова.
Вице-президент по корпоративным вопросам аффилированных компаний производящей IQOS «Филип Моррис Интернэшнл» в России Сергей Слипченко считает, что регулирование должно устанавливать критерии оценки качества инновационных продуктов, и в первую очередь уровня риска, а также технические стандарты в отношении того, как они должны разрабатываться и производиться. При этом в компании убеждены, что кардинальных изменений и результатов в области борьбы с курением сигарет можно добиться, стимулируя переход курильщиков на менее вредную форму потребления никотина.
Минздрав разрабатывает антитабачную концепцию третий год. Первая версия, написанная в конце 2016 года, содержала множество жестких требований, в том числе запрет продажи табачной продукции гражданам, родившимся после 2015 года.
Глобальной целью антитабачной концепции Минздрав называет постепенное снижение табакокурения к 2050 году до 5%. После 2050 года ведомство предлагает рассмотреть вопрос о полном запрете оборота табачной продукции. По подсчетам Минздрава, в 2016 году курящими были 30,9% россиян, или более 40 млн человек. Упущенная из-за курения выгода в производстве в ВВП составляет около 2%.
Отношение к табаку будет отражаться в медицинских документах
В февральской версии документа Минздрав отказался от предлагаемого ранее запрета на производство, ввоз и обращение некурительных табачных изделий, к которым относится жевательный или нюхательный табак. В новой концепции предлагается «сократить доступность» таких изделий.
Также новый пункт в документе — разработка и внедрение программ укрепления здоровья на рабочем месте, включающих отказ от потребления табака.
В концепции также есть предложение отражать в медицинских книжках отношение пациента к курению. В документе указано, что для мониторинга и оценки эффективности реализации концепции необходимо «обязательное отражение в медицинской документации» записей об отношении пациента к потреблению табака, включая электронные сигареты.
Какие меры против табака предлагает Минздрав:
— поэтапное ежегодное увеличение налога на табачные изделия, доведение акцизов до среднего уровня среди стран европейского региона;
— разработка мероприятий по поддержке мелкого розничного бизнеса, отказавшегося от продажи табака и электронных средств доставки никотина (ЭСДН);
— предотвращение воздействия табачного дыма на здоровье человека;
— регулирование состава табачных изделий;
— установление требований к упаковке и маркировке табачных изделий;
— информирование населения о вреде табака;
— мотивирование потребителей к отказу от потребления табака и ЭСДН;
— мониторинг применения законодательства в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий употребления табака;
— организация медицинской помощи людям, желающим избавиться от никотиновой зависимости;
— разработка и внедрение программ укрепления здоровья на рабочем месте, включающих отказ от потребления табака;
— предотвращение незаконной торговли табаком;
— защита несовершеннолетних и беременных женщин от табака и ЭСДН;
— сокращение доступности табачных изделий, включая некурительные, а также кальянов и ЭСДН.