если часто болеешь ангиной что это значит
Симптомы и лечение ангины
Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.
Ангиной, или тонзиллитом, принято называть острое воспаление одной или даже нескольких миндалин глоточного лимфоидного кольца. Такая патология крайне распространена, поэтому в аптеках средства для лечения ангины обычно нарасхват. Подробнее о заболевании, о том, как быстрее выздороветь и больше не заболеть, – в нашей статье.
Глоточное лимфоидное кольцо состоит из шести крупных миндалин:
Лимфоидное кольцо служит барьером на пути проникновения микробов в дыхательные и пищеварительные пути, участвует в формировании иммунитета. Миндалины имеют множество углублений (лакун) и крипт, в которые постоянно проникают различные микроорганизмы. Именно они активизируют иммунные клетки, запускающие выработку иммунных белков-антител, которые обеспечивают защиту от инфекций. При снижении иммунитета и высокой степени агрессивности возбудителей инфекции миндалины воспаляются – развивается тонзиллит.
Кроме того, играют роль такие факторы, как:
Воспалительный процесс в гландах может быть следствием некоторых системных заболеваний:
Поражение лимфоидной ткани глоточного кольца – один из первых симптомов этих недугов. Поэтому лечение ангины домашними средствами без консультации с врачом – это всегда рискованное мероприятие.
Виды и симптомы ангины
Эффективное лечение ангины невозможно 1 без учета природы ее возбудителя и формы заболевания. Самые часто встречающиеся клинические разновидности воспаления миндалин 1 :
Катаральная
Болезнь начинается остро. На фоне общего недомогания, слабости и разбитости появляются ощущения жжения, першения и сухости в горле и боль при глотании. Температура тела в пределах 37-37,9 0 С. При осмотре обнаруживается разлитое покраснение и небольшая отечность гланд и дужек мягкого нёба. Язык сухой, обложен белым налетом. Увеличены шейные и подчелюстные лимфатические узлы.
Фолликулярная
У детей воспаление лимфоидной ткани сопровождается выраженным ее отеком, что может приводить к затруднению дыхания. Поэтому лечение ангины в домашних условиях опасно для жизни малыша.
Лакунарная
Заболевание сопровождается появлением привкуса гноя и неприятного запаха изо рта. Болезненность при глотании нарастает по мере нагноения и увеличения отека.
Важно! Проявления лакунарного воспалительного процесса можно спутать с симптомами дифтеритической ангины; без лечения у детей дифтерия быстро приводит к отеку тканей ротоглотки, глотки и гортани и, как следствие, к выраженному затруднению дыхания. Серо- белый пленчатый налет на миндалинах на вид напоминает гной, но он плотно связан с подлежащими тканями, переходит на мягкое нёбо, боковые стенки глотки и гортань. Обращаться к врачу при тонзиллите у ребенка нужно обязательно!
Лечение
Во избежание заражения окружающих нужно оставаться дома, если лечение ангины будет проводиться в домашних условиях, или быстро лечь в больницу, если терапия предполагает пребывание в стационаре.
Комнату нужно как можно чаще проветривать, по возможности проводить ультрафиолетовое облучение и влажную уборку. Посуда и полотенца должны быть строго индивидуальными.
Терапия тонзиллита включает создание щадящего режима, общую и местную терапии.
Щадящий режим
Системная лекарственная терапия
Нестероидные противовоспалительные препараты помогают быстро купировать воспалительный процесс и лихорадку, уменьшить болезненные ощущения в горле.
Местная терапия
Возможные осложнения
Тонзиллит может вызывать местные осложнения 1,2 :
Без лечения катаральная, фолликулярная или другая ангина у взрослых и детей может привести к развитию таких заболеваний, как 1,2 :
Воспаление мышечной оболочки сердца
Связанное с иммунными нарушениями системное заболевание соединительной ткани, протекающее с поражением сердца и суставов
Ревматоидный и инфекционный полиартриты
Системная красная волчанка
Заболевание соединительной ткани, проявляющееся поражением мелких кровеносных сосудов различных органов
Гломерулонефрит и нефрит
Профилактика
Уменьшить риск заболевания помогут 2 :
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
Ангина: причины, симптомы, виды, диагностика, лечение
Ангина – это заболевание инфекционной природы, проявляющееся острым воспалением лимфоидной ткани глотки. Наиболее часто процесс затрагивает небные миндалины, но могут поражаться и другие структуры лимфаденоидного глоточного кольца – язычная и глоточная миндалины, боковые валики или гранулы задней стенки глотки.
Для рассматриваемой патологии характерны симптомы интоксикации, повышение общей температуры, боль в горле, усиливающаяся во время глотания, увеличение и болезненность шейных лимфоузлов. Небные миндалины и дужки отечны, увеличены в размере, ярко-красные, могут иметь налет белого или грязно-желтого цвета.
Лечение ангины включает местную обработку антисептиками, обезболивающими и противовоспалительными средствами, антибиотикотерапию и детоксикационные мероприятия. В случае развития осложнений или хронизации процесса может потребоваться хирургическое вмешательство.
Причины ангины
Чаще всего воспаление вызвано деятельностью бета-гемолитического стрептококка группы А. В числе возможных возбудителей заболевания также аденовирус, стафилококки, пневмококки, вирус парагриппа, микоплазмы, хламидии, риновирус, респираторно-синтициальный вирус, спирохета, вирус Эпштейна-Барр, дифтерийная палочка, энтеровирус Коксаки В, грибки.
Виды и симптомы ангины
В зависимости от причины ангина может быть первичной, если изначально место воспаления локализуется в миндалинах. Вторичная или симптоматическая разновидность патологии считается проявлением другого заболевания – инфекционного мононуклеоза, дифтерии, скарлатины, туляремии, брюшного тифа, лейкоза, алиментарно-токсической алейкии, агранулоцитоза.
Воспалительное поражение небных миндалин называется тонзиллитом, носоглоточных – аденоидитом. Также существуют ангина язычной миндалины, боковых валиков глотки и гортанная ангина.
Инкубационный период зависит от вида возбудителя и состояния иммунитета, составляет от нескольких часов до недели и более. Остальные признаки ангины, такие как боль в горле и внешние изменения миндалин, могут иметь различную выраженность в соответствии с формой заболевания.
Катаральная
В воспалительный процесс вовлекается преимущественно слизистая оболочка миндалин. Заболевание начинается остро. Температура при катаральной ангине повышается в пределах 37,1-38,0 °C, явления интоксикации и боль в горле во время глотания выражены умеренно. Характерно увеличение лимфатических узлов, расположенных впереди кивательной мышцы на уровне угла нижней челюсти.
Небные миндалины умеренно отечны, их слизистая, а также поверхность небных дужек и мягкого неба ярко-гиперемирована. Продолжительность заболевания составляет 2-3 дня, после чего наступает выздоровление или происходит переход в более тяжелую форму.
Вирусная ангина протекает с симптомами ОРВИ – насморком, кашлем. При поражении энтеровирусом Коксаки отмечаются пузырьковые высыпания на слизистой оболочке неба и миндалин.
Лакунарная и фолликулярная
Клиническое течение как лакунарной, так и гнойной ангины тяжелое. Характерны лихорадка от 38,0 до 40,0 °C, выраженный интоксикационный синдром: головная боль, общая слабость, ломота в суставах и мышцах, боль в проекции сердца, озноб, нарушение сна и аппетита. Боль в горле во время глотания резкая, нередко отдающая в ухо. Выраженные воспалительные изменения приводят к дисфонии – голос приобретает гнусавый оттенок. Отек миндалин может сопровождаться затрудненным дыханием и временным снижением слуха. При ангине у ребенка могут присутствовать усиленное отхождение слюны, сонливость, рвота, судороги, нарушение стула. В первые 2-4 дня симптомы интенсивно нарастают, а затем так же стремительно исчезают.
При лакунарной форме заболевания помимо отека и выраженного покраснения слизистой оболочки на миндалинах появляются белые с желтоватым оттенком наложения неправильной формы, легко снимающиеся пинцетом. В случае фолликулярной ангины происходит нагноение фолликулов, сквозь эпителий просвечивают отдельные точечные желтоватые образования правильной формы размером не более булавочной головки. Язык сухой, обложен белым налетом. На 4-5-е сутки поверхность лакуны начинают очищаться, гнойные пузырьки постепенно исчезают.
Некротическая
Язвенно-пленчатая
Ангина Симановского-Плаута-Венсана вызвана спирохетой и веретенообразной палочкой, постоянно живущими в полости рта. При истощении, выраженном снижении иммунитета или гиповитаминозе условно-патогенные микроорганизмы могут активизироваться, провоцируя воспаление. Отличием язвенно-пленчатой ангины от других форм выступает односторонность процесса. На слизистой миндалины появляется язва с серо-желтым налетом на поверхности.
Характерны гнилостный запах из полости рта, умеренная боль в горле и увеличение регионарных лимфоузлов на той же стороне, что и воспаление. Симптомы интоксикации могут отсутствовать или быть слабо выражены. Длительность болезни – от 7 до 12 дней. После очищения от налета язвенный дефект заживает без образования рубца. Обширные изъязвления могут приводить к кровотечению, поражению надкостницы и перфорации неба.
Осложнения ангины
Диагностика ангины
При первичном обращении пациента врач проводит сбор жалоб и анамнеза, уточняя давность и обстоятельства появления симптомов, характер боли. Далее следуют общий осмотр больного, визуальная оценка слизистой полости рта и горла, пальпация регионарных лимфоузлов. Обязательно выполняется эндоскопическое исследование ЛОР-органов – фарингоскопия. Она позволяет детально осмотреть миндалины и таким образом определить форму заболевания.
Лечение ангины
В зависимости от тяжести состояния пациента лечение ангины происходит под контролем врача в домашних условиях или стационаре. Обязательно вводится постельный режим, рекомендуются щадящая молочно-растительная, обогащенная витаминами, диета, обильное теплое питье.
При бактериальной ангине назначаются антибиотики широкого спектра действия. Если заболевание вызвано стрептококком, используются препараты пенициллинового ряда. В случае тяжелого интоксикационного синдрома проводится внутривенное вливание глюкозно-солевых растворов. В качестве жаропонижающих и болеутоляющих средств применяются нестероидные противовоспалительные препараты.
При ангине показано полоскание горла щелочными и водно-солевыми растворами, орошение глотки обезболивающими и антисептическими средствами. Применение препаратов в виде спрея для лечения ангины возможно только у взрослых и детей старше 3 лет. При развитии гнойных осложнений заболевания требуется госпитализация пациента с последующим хирургическим вмешательством.
Частая ангина у ребёнка: причины, как лечить?
Причины возникновения болезни
Самый распространённый тип данной патологии в детском возрасте – это бактериальная ангина. Как правило, она вызывается бета гемолитическим стрептококком группы А или стафилококком. На втором месте стоят ангины вирусные. Причиной их возникновения являются такие типы вирусов, как энтеровирус Коксаки, аденовирусы, а также вирусы герпетические. На 3 месте стоят грибковые заболевания. Они вызваны грибами семейства Candida. Провоцирующими факторами в развитии болезни у ребёнка является снижение общего или местного иммунитета.
Симптомы заболевания
Бактериальные ангины чаще всего протекают с выраженной интоксикацией. В общем анализе крови при такой форме болезни наблюдается значительный лейкоцитоз, повышенное СОЭ и высокое содержание нейтрофилов.
Вирусные ангины, или герпангины очень часто встречаются у малышей, особенно в летний период. Клинически они проявляются следующим образом:
Характерны также мелкие, красные высыпания на миндалинах, мягком и твёрдом нёбе. Они могут лопаться и спонтанно исчезать в течение 3-5 дней.
Что касается грибковой ангины, то зачастую клиника бывает умеренно-выраженной. Высокая температура отмечается редко, и на миндалинах присутствует характерный творожистый налёт.
Каковы возможны осложнения?
Несвоевременное или неквалифицированное лечение болезни может привести к ряду осложнённых последствий. Среди которых чаще всего встречаются:
Если говорить об опасных осложнениях, то к ранним относятся: инфекционно-токсический шок, сепсис, менингит, глоточный абсцесс. Они возникают в первые дни заболевания. А в позднем периоде может развиться лимфатическая лихорадка, о которой мы много слышали, как о ревматизме, гайморит, нефрит. Это патологии со стороны жизненно важных органов – сердца, почек. К сожалению, они могут привести к инвалидизации ребёнка и серьёзным осложнениям здоровья малыша.
Поэтому опытные врачи-педиатры детских медицинских центров всегда очень боятся развития осложнений стрептококковой ангины, и в этой ситуации нужно обязательно назначать антибиотики.
Синдром Маршалла у детей
Представьте состояние родителей, у которых ребёнок ежемесячно болеет ангиной. Речь идёт о синдроме Маршалла, которые многие лечили, как обычную ангину. И малыш ежемесячно получал порцию антибиотиков. На самом же деле антивирусные, противобактериальные препараты при этой патологии абсолютно неэффективны. Единственный эффективный метод лечения болезни в этом случае – это применение глюкокортикостероидных препаратов типа Преднизолон или Дексаметазон. Но это не гарантирует, что через месяц у ребёнка опять не появятся симптомы синдрома Маршала. Радикальным методом лечения в таком случае является удаление миндалин.
Когда необходимо удалять миндалины?
Специалисты рекомендуют удаление миндалин у детей в тех случаях, если:
Но перед принятием решения о хирургическом удалении миндалин необходима обязательная консультация ЛОР-врача. При развитии осложнений также потребуются консультации нефролога и кардиолога.
Правильная диагностика
Необходимое грамотное обследование лечащим врачом начинается с общего анализа крови и мочи. Нужно также взять мазок из зева на питательную среду. Это исследование проводится в течение нескольких дней. В домашних условиях можно воспользоваться специальным средством «стрептатест». Он продаётся в аптеках, в инструкции очень подробно и доступно написано, как им пользоваться. Результат будет готов в течение 5 минут. Если он окажется положительным, это означает, что необходимо сразу использовать антибиотик.
Следующее исследование для определения наличия вирусов – это исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). В настоящее время этот метод считается высокоточным, и в условиях наших клиник «Целитель» вы можете прийти и провести в одном месте все необходимые анализы. На высоком профессиональном уровне наши опытные врачи-лаборанты качественно обследуют вашего ребёнка, и выдадут вам совершенно правильные, достоверные результаты, которые помогут вылечить вашего малыша.
Я желаю вашим детям и вам крепкого здоровья. Для профилактики тех патологий, о которых я рассказала выше, рекомендую закаливать своих детей. Эта процедура позволяет повысить иммунную систему организма, чтобы в свою очередь предотвратить развитие различных хронических очагов, а также возникновение ангины у ребёнка.
Ангина: основные осложнения
Поделиться:
С ангиной, или, как ее еще называют, острым тонзиллитом, наверное сталкивался каждый. Кто-то слышал про болезнь от знакомого, а кто-то и сам ощущал характерные симптомы — высокую температуру с ознобом, сильную слабость и резкую боль в горле при глотании. Что такое ангина и почему она так опасна?
Ангина и ее лечение
Острый тонзиллит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными видами патологических микроорганизмов, но чаще всего возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк.
Когда-то ангина считалась достаточно серьезным заболеванием, которое в некоторых случаях могло привести даже к летальному исходу, но ситуация в корне изменилась с момента открытия антибиотиков. Сейчас ангина хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами при условии правильно подобранного лекарства и соблюдения лечебного режима.
Читайте также:
Жара и ангина
Читайте также: Увы, учитывая современный ритм жизни, многие не совсем серьезно воспринимают ангину и, наевшись каких-нибудь лекарств по совету соседа, бегут на работу, перенося болезнь «на ногах». А это абсолютно неправильно, так как в разы увеличивается риск развития осложнений, которыми на самом деле и опасна ангина.
Местные осложнения
Все осложнения ангины можно разделить на две большие группы — местные и общие. Местные развиваются в непосредственной близости к очагу инфекции и обусловлены распространением патологических микроорганизмов из миндалин на окружающие ткани. Развиваются они обычно на фоне активной фазы заболевания или через небольшое время после улучшения состояния.
Самым частым местным осложнением ангины является паратонзиллит — воспаление в тканях, окружающих «болеющие» миндалины. Процесс чаще затрагивает одну миндалину, хотя иногда бывает и двусторонним.
Паратонзиллит сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, усилением боли при глотании, затруднением из-за этого приема пищи и воды, иногда появляются боли при поворотах головы.
В запущенных случаях паратонзиллит может превратиться в паратонзиллярный абсцесс, что сопровождается появлением тризма жевательной мускулатуры (жевательные мышцы сильно спазмированы, что препятствует разжатию челюстей).
В том случае, если инфекция через близко расположенную евстахиеву трубу попадает в среднее ухо, развивается еще одно осложнение местного характера — средний отит, который также сопровождается ухудшением общего состояния, появлением стреляющих болей в ухе.
Все местные осложнения связаны с распространением бактерии, вызвавшей ангину, поэтому и лечат их с помощью антибиотиков. При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, опять же на фоне массивной антибактериальной терапии.
Общие осложнения
Более опасными являются общие осложнения острого тонзиллита. В их развитии виноват, как ни странно, собственный иммунитет человека.
Так получилось, что некоторые белки, из которых построен бета-гемолитический стрептококк, очень похожи на белки клеток человека, из которых построены сердце, почки и суставы. Вырабатывая против стрептококка специальные вещества — антитела, — иммунитет поражает не только бактерию, но и собственные клетки, вызывая аутоиммунные процессы.
Все это происходит в течение длительного времени, поэтому первые симптомы поражения органов появляются через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной ангины.
Осложнения общего характера не лечат антибиотиками, так как возбудитель в организме отсутствует. Как правило, лечение в этом случае симптоматическое. Полностью контролировать развитие осложнений, увы, невозможно, так как это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия или отсутствия каких-либо хронических заболеваний и агрессивности микроорганизма, вызвавшего заболевание.
Как избежать осложнений?
Помочь организму все-таки можно, если придерживаться некоторых простых правил:
Ангина может пройти практически бесследно, если не перенапрягать организм и следовать всем рекомендациям врача. В таком случае риск развития осложнений будет минимальным. Будьте здоровы!
Что делать, если вас преследуют частые ангины
Ошибка 1 — идти на работу
Ангина – это острое инфекционное заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, поэтому не стоит заражать окружающих.
Но даже если вам наплевать на здоровье коллег, всё равно нужно остаться дома. Ведь при ангине необходим строгий постельный режим. Если во время болезни вы ведёте активный образ жизни, у организма просто не хватает сил противостоять бактериям, и микробы начинают размножаться особенно активно. Им уже не хватает места на поверхности миндалин, и тогда с током крови болезнетворные микроорганизмы попадают в другие органы – сердце, почки, суставы. Результат – серьёзные осложнения, такие как миокардит и эндокардит (воспаление сердечной мышцы и внутренней оболочки сердца), ревматоидный артрит, гломерулонефрит и другие воспалительные заболевания почек. Но, даже если осложнений удастся избежать, знайте, перенесённая на ногах ангина легко переходит в хроническую форму.
Болезнь на букву «А». Как распознать ангину и избежать осложнений
Ошибка 6 — пить клюквенный морс
При ангине противопоказана любая еда, которая может раздражать воспалённую слизистую оболочку горла, то есть всё кислое, солёное, острое, едкое. Так что не стоит перебарщивать с лимоном в чае или пытаться насытить организм витамином С при помощи кислых соков. Лечиться глинтвейном и другим алкоголем – тоже не лучшая идея. Любое спиртное обжигает воспалённое горло.
Лечение
Чтобы справиться с патологией, очень важно своевременно обратиться к врачу. Специалист сумеет поставить точный диагноз и выявить причины проблем с помощью анализов и исследований.
Укрепление иммунитета
Ключевой причиной постоянных рецидивов недуга является ослабление иммунной системы. Потому лечение должно быть направлено на укрепление иммунитета. Для этого можно использовать лекарственные препараты и немедикаментозные методы.
Во вторую категорию входит закаливание, включая укрепление ротоглотки. Немаловажное значение имеют адекватные физические нагрузки и полноценное питание. В ежедневном меню человека должно присутствовать достаточное количество витаминов и микроэлементов.
Антибиотики
Чтобы справиться с патогенными микроорганизмами, требуются антибактериальные средства. Обычно выписывают препараты из категории пенициллинов – к примеру, флемоксин солютаб. Также могут применяться макролиды. Иногда приходится использовать цефалоспорины.
Очень важно пройти полный курс лечения. Строго запрещено прерывать терапию даже после улучшения состояния. Иначе существует высокая вероятность появления бактериальной резистентности.
Природные антибиотики, которые помогут укрепить иммунитет
Препараты на растительной основе
Такие средства воздействуют на различные патогенетические элементы болезни – справляются с воспалением и увеличивают сопротивляемость организма. Одним из самых популярных препаратов из этой группы считается тонзилотрен.
В его составе присутствуют сульфат атропина, бихромат калия, йодид ртути, кальцинированная серная печень. Перечисленные ингредиенты помогают справиться с недугом и уменьшить количество рецидивов.
Полоскания
При развитии ангины обязательно применяют полоскания. Для этой цели нередко используют растворы противовоспалительных средств. Также улучшить состояние помогают отвары лекарственных растений и эфирные масла, обладающие выраженными противомикробными и противовирусными характеристиками.
Видео-рецепт раствора для полоскания при ангине:
Хирургическое вмешательство
В некоторых случаях миндалины приходится удалять. К основным показаниям к проведению оперативного вмешательства относят следующее:
Принимать решение о необходимости проведения операции должен опытный врач. Глоточные миндалины являются важным элементом иммунной системы. Абсолютным показанием к проведению тонзилэктомии считается возникновение осложнений, которое проявляется в виде поражения различных органов.
Ошибка 2 — отказываться от приёма антибиотиков
Антибактериальные препараты применяются при ангине в 100% случаев. Многие уверены, что это заболевание может иметь вирусную природу, однако ангина – это всегда бактериальная инфекция (её обычно вызывают гемолитические стрептококки группы А или В, реже стафилококки). А раз так – без антибиотиков не обойтись. Однако назначить антибиотики и определить, сколько времени нужно принимать препарат, может только врач.