если отказал кардиостимулятор что делать
Рекомендации больным с имплантированным кардиостимулятором
Донецкая О.П, Дзвониская В.Н.
Кардиостимулятор – это медицинский прибор, который поддерживает ритм сердца в нормальном режиме. Операция по установке кардиостимулятора показана тем, у кого наблюдается слишком медленный ритм сердца или присутствует блокада между предсердиями и желудочками (антриовентикулярная блокада).
Операция по имплантации кардиостимулятора является малоинвазивной и может выполняться в условиях операционной, оснащенной рентгеновским аппаратом для мониторинга всех действий кардиохирурга. Для обезболивания применяется местная анестезия.
1. Врач пунктирует подключичную вену и закрепляет в ней интродьюсер, через который продвигает в просвет верхней полой вены электрод.
2. Далее под контролем рентгеноборудования электрод продвигается в правое предсердие или правый желудочек и закрепляется на стенке сердечной камеры. Если имплантируемый кардиостимулятор двух- или трехкамерный, то таким же образом выполняется и имплантация других электродов.
3. После фиксации электродов врач выполняет несколько проб для измерения порога возбудимости, на которые сердце отвечает сокращениями.
4. После получения хорошего графика ЭКГ, полученного с установленных электродов прибора, электроды фиксируются окончательно, и под кожей в подключичной области или под грудной мышцей выполняется «карман» для имплантации корпуса кардиостимулятора.
5. После введения прибора в «карман» и подключения к нему электродов ткани зашиваются.
В общей сложности такая методика операции по имплантации кардиостимулятора занимает не более одного часа.
Некоторое время после имплантации кардиостимулятора пациент может ощущать незначительное неудобство и болезненные ощущения в месте установки прибора. Также на месте введения прибора может образовываться гематома. У некоторых больных возможно повышение температуры тела. Все эти неприятные ощущения устраняются или самостоятельно, или при помощи симптоматической терапии. Как правило, больным после имплантации кардиостимулятора назначается профилактический курс приема антибиотиков. Уже в первый же день после операции большинство больных могут вставать с постели, а через неделю – возвращаются к привычному ритму жизни. Приступать к работе разрешается через 2 недели.
После установки кардиостимулятора больной в целом может вести привычный образ жизни. Большинство разнообразных приборов, оборудования и устройств, окружающих нас дома или на рабочем месте, не влияет на работу кардиостимулятора и может использоваться с минимальными мерами предосторожности или без них. Современные кардиостимуляторы достаточно хорошо защищены от внешних магнитных, электрических и электромагнитных воздействий, встречающихся в повседневной жизни.
Ограничений по питанию у пациентов с кардиостимуляторами нет. Необходимо следовать рекомендациям врача исходя из состояния здоровья и возможной диеты. Вождение транспорта также возможно без ограничений. Однако, необходимо соблюдать правила безопасности и не касаться высоковольтных проводов или проводов электрической системы автомобиля.
В первые три месяца после имплантации желательно ограничить движения рукой со стороны имплантации, избегая резких подъемов выше горизонтальной линии и резких отведений в сторону.
Пациенты с кардиостимуляторами могут заниматься любыми видами спорта, если нет ограничений по состоянию здоровья. Однако есть виды спорта, которых необходимо избегать:
• Стрельба из ружья или винтовки. Не стоит прикладывать приклад ружья в область плеча, где имплантирован кардиостимулятор. Отдача выстрела может привести к травме поверхностных тканей над кардиостимулятором.
• От подводного плавания, ныряния на любую глубину, дайвинга также желательно воздержаться. Разрешается заниматься обычным плаванием.
В любом случае, во время занятий физическими упражнениями необходимо ориентироваться на собственное самочувствие, и прекращать занятия сразу же, как возникнут тревожные симптомы или усталость.
Имплантируемый кардиостимулятор, как правило, не мешает обычной трудовой деятельности пациента. Можно работать по дому или на участке, использовать инструмент, в том числе электроинструмент, при условии его исправности (чтобы не было поражения электрическим током). Следует ограничить применение перфораторов и электродрелей, а также газонокосилок.
Существуют некоторые ограничения по использованию кардиостимуляторов и сотовых телефонов. Рекомендуется располагать телефон на расстоянии не менее 30 см от стимулятора и держать его у уха, противоположного стороне, на которой находится кардиостимулятор. На себе носить сотовый телефон не рекомендуется.
Кардиостимулятор не ограничивает человека в передвижении, и возможно планировать свои поездки на длительный период времени. Средства контроля в магазинах и аэропортах («рамки») испортить стимулятор не могут, однако желательно сократить пребывание в зоне их действия до минимума, так как магнитное поле оказывает влияние только непосредственно в момент прохода через «рамку». Необходимо будет предъявить свое удостоверение (карта пациента) на контрольно-пропускных пунктах в аэропортах, вокзалах, чтобы при необходимости выполнили ручной досмотр.
Однако во избежание сбоев в работе прибора следует соблюдать некоторые важные правила:
Проверка ЭКС
Первая проверка проводится через 1,5-3 месяца после операции. За это время формируется хронический порог стимуляции, то есть становится возможной окончательная регулировка энергетических параметров стимуляции и можно проводить коррекцию параметров частотной адаптации. В течение первого года желательно провести проверки через 6 и 12 месяцев после операции. Это позволит убедиться в правильности подбора параметров стимуляции и лечебных функций. Далее, при отсутствии жалоб, больной может проходить контрольные осмотры один или два раза в год.
По мере приближения к окончанию срока службы аппарата (7-8 лет), который определен временем разрядки батареи, интервалы между проверками должны укорачиваться, особенно в тех случаях, когда больной «стимуляторзависимый» (собственный ритм сокращений сердца менее 30 в минуту). Важно не пропустить время рекомендуемой замены ЭКС. Обычная проверка ЭКС в кабинете врача включает: регистрацию электрокардиограммы и определение параметров стимуляции с помощью специальных приборов. После проверки может потребоваться перепрограммирование ЭКС, для того чтобы стимуляционная терапия соответствовала состоянию пациента.
Досрочный визит к врачу должен состояться при появлении таких жалоб:
Таким образом, после установки кардиостимулятора больной в целом может вести привычный образ жизни, однако во избежание сбоев в работе прибора следует соблюдать некоторые правила и проходить регулярное медицинское обследование.
Статья добавлена 7 июня 2016 г.
Жизнь с кардиостимулятором
Имплантация электрокардиостимулятора – основной метод лечения нарушений ритма и проводимости сердца, которые проявляются брадикардией (при синдроме слабости синусового узла, атриовентрикулярных блокадах). Еще относительно недавно швы после установки электрокардиостимулятора снимали на 7–8-й день после операции. Сегодня врачи накладывают внутрикожные швы вместо поверхностных, что позволяет сократить пребывание пациента в клинике после имплантации кардиостимулятора до 2–3 дней. После выписки из больницы необходимо следовать определенным рекомендациям для скорейшего восстановления здоровья.
После установки кардиостимулятора
Наличие электрокардиостимулятора ни в коей мере не ограничивает пациента в физической активности. Исключение составляет лишь первый месяц после операции, когда не рекомендуется плавать, поднимать тяжести, активно двигать левой рукой – именно с левой стороны обычно устанавливается кардиостимулятор. Ограничение связано не с самим устройством, а с тем, что рана, возникшая из-за его установки, должна зажить. Если до имплантации стимулятора пациент занимался спортом, уже через месяц после операции он может без проблем вернуться к прежнему образу жизни.
Установка электрокардиостимулятора – вмешательство малоинвазивное, не столь травматичное, поэтому оно не влечет за собой каких-либо существенных ограничений. Другое дело, что существуют кардиостимуляторы, позволяющие проходить процедуру МРТ, и кардиостимулятор, которые не предусматривают такой возможности. При этом остальные медицинские процедуры можно проходить без проблем, как и пользоваться бытовой техникой, электроинструментами, сотовой связью.
Несколько слов о необходимости проходить через металлодетекторы. Пациентам с имплантированными электрокардиостимуляторами не рекомендуется проходить через рамки устройств предполетного контроля – они являются источником электромагнитных помех, которые могут быть восприняты кардиостимулятором. Принцип работы детекторов краж в магазинах не подразумевает воздействия на имплантированные устройства – систем защиты можно не опасаться, но в целях безопасности не рекомендуется задерживаться при проходе через них.
Потенциальные воздействия устройств предполетного контроля и детекторов краж на имплантированные устройства носят временный характер, и нормальное функционирование кардиостимулятора моментально восстанавливается при выходе из зоны действия источника помех. Эта информация, как правило, сообщается в сопроводительных памятках для пациента от фирм-производителей, прилагаемых к паспорту электрокардиостимулятора.
Гражданам, которым имплантируются электрокардиостимуляторы, обычно выдают карту принятого в России образца. При желании пациенты могут оформить карту европейского образца. При предъявлении этой карты можно не проходить через металлодетектор. Правило распространяется на аэропорты, театры, стадионы – все места, где есть металлодетекторы. В случае, если карта случайно осталась дома или потерялась, – нужно спокойно, не задерживаясь, пройти через рамку.
Особенности установки электрокардиостимулятора
Современные стимуляторы имплантируются в подкожную клетчатку или под грудную мышцу, но это лишь завершающий этап операции. Сложность операции по имплантации системы стимуляции заключается в проведении электродов в различные камеры сердца и расположении их таким образом, чтобы они могли быть «глазами» и «руками» кардиостимулятора. То есть информация, поступающая от электродов к стимулятору (детекция собственных сокращений сердца), должна быть очень достоверной, что, в свою очередь, позволит устройству мгновенно принимать «правильные» решения о необходимости стимуляции сердца.
Существует определенный процент людей, которых называют стимуляторозависимыми, частота их сердечного ритма жестко управляется кардиостимулятором. Собственный пульс у таких пациентов крайне редок (20–30 ударов в минуту) или вообще отсутствует. Такие больные поступают в отделение по каналу скорой медицинской помощи и требуют имплантации кардиостимулятора в экстренном порядке.
Также возможны ситуации, при которых степень блокады сердца со временем увеличивается. Во время проверки или смены кардиостимулятора выясняется, что собственного ритма у пациента практически нет либо он крайне редок. Таким людям крайне важно вовремя и регулярно контролировать работу электрокардиостимулятора.
Во всех современных стимуляторах предусмотрена функция частотной адаптации, которая обеспечивает базовую частоту 60 ударов в минуту, а также изменение частоты стимуляции в зависимости от уровня физической активности. Иными словами, в стимуляторе есть сенсор, детектирующий и оценивающий уровень физической нагрузки, которой подвергается пациент. При этом чувствительность сенсора, его частота – параметры, которые подлежат настройке. Потребность в применении частотной адаптации среди пациентов составляет около 30–35%. Важно отметить, что у пациентов со стенокардией значительное увеличение частоты сердечных сокращений нежелательно.
Отказ кардиостимулятора
Отказ кардиостимулятора – событие маловероятное. С учетом совершенства современной микроэлектроники и наличия дублирующих систем в устройстве кардиостимулятора, вероятность его отказа составляет сотые доли процента. Наиболее распространёнными причинами отказов электрокардиостимуляторов являются:
Самая редкая причина – это неисправность генератора электрических импульсов. Чаще ломаются (выходят из строя) электроды. Ранее считалось, что отечественные провода много хуже иностранных. Причинами их поломок могут быть:
Мне приходилось читать, что поломка электродов – при сохранении электропроводности – не является основанием для проведения операции по замене ЭКС. Например, такое часто наблюдается у пловцов. Эта проблема исключена для беспроводных ИВР.
Воздействия сильным электромагнитным полем просто нужно избегать, соблюдая несложные рекомендации и противопоказания по жизни со стимулятором ритма сердца. Наиболее частой причиной отказа ЭКС является инфицирование «кармана». Что характерно, это, в общем-то, не отказ в прямом смысле слова – прибор продолжает работать.
Замена требуется в целях предотвращения дальнейшего развития инфекции. При этом у некоторых пациентов установка определенных моделей ЭКС становится причиной развития инфекции чаще, чем установка других моделей. Ослабление иммунной системы также ведет к увеличению риска развития инфекции.
При инфицировании «кармана» проводится замена всей системы стимулирования для удаления всех микроорганизмов, которые потенциально могли скопиться в месте установки (если этого не сделать, есть риски повторного инфицирования – уже с новым ИВР). Во время имплантации кардиостимулятора устанавливается дополнительный антибактериальный материал.
Также возможен отзыв всей партии (или модельного ряда) производителем, если в ходе эксплуатации были выявлены схожие проблемы во многих образцах одной партии (модели). Не является отказом прибора в прямом смысле разряд аккумулятора (батареи) – но генератор при этом фактически перестает работать.
Что делать если отказал кардиостимулятор
Ответ – ехать в больницу, а лучше вызывать скорую помощь, особенно если зависимость от работы аппарата стопроцентная или близкая к таковой. Если отказал кардиостимулятор, то его замена проводится в хирургическом (кардиологическом) центре под покрытием временного наружного ЭКС.
Как понять, что кардиостимулятор отказал? Признаками отказа или сбоев в работе ЭКС становятся головокружение, слабость и потеря сознания. Специалисты оценивают причины и сам факт отказа с помощью:
Что делать если кардиостимулятор не работает?
Если кардиостимулятор не работает, и вы этого не заметили, то у вас сохраняется свой собственный ритм сердца – это хорошо. Но не значит, что можно игнорировать необходимость посещения специалиста и (или) замены аппарата. Реакцией сердца на отказ кардиостимулятора станет пропуск сокращений, что будет выражено в снижении частоты сердечных сокращений (ЧСС) или пульса.
Для контроля над своим самочувствием я приобрел недорогой электронный девайс – так называемый фитнес-браслет (или спортивный браслет). Он позволяет регулярно отслеживать ЧСС. И хотя я выбрал не самую удачную модель, теперь я вижу, как изменяется мой пульс. В случае совпадения ухудшения самочувствия и снижения пульса ниже некоторой нормы (для меня это 56 ударов), я буду знать, что делать.
Самопроизвольное отключение кардиостимуляторов современных типов, тем не менее, является событием крайне маловероятным. Однако необходимо следить за их работой: регулярно посещать врача, отслеживать пульс и общее самочувствие – и не стесняться обращаться к специалистам, если есть подозрения на сбои, отказы или просто некорректную работу ЭКС.
Имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС)
Миниинвазивная операция проводится с целью устранения нарушений ритма сердца. После установки электрокардиостимулятора пациент возвращается к обычной жизни, проявления аритмии устраняются, значительно улучшается самочувствие. ЭКС может прослужить от 7 до 10 лет.
Об операции
Электрокардиостимулятор – это небольшой прибор (искусственный водитель ритма), который создает электрические импульсы и направляет их в камеры сердца, заставляя сокращаться в определенном порядке, синхронизируя работу предсердий и желудочков. Кардиостимулятор устраняет редкий ритм сердца и препятствует его остановки.
Прибор состоит из генератора и электродов. Генератор формирует электрические импульсы. Электроды проводят импульсы от генератора к камерам сердца, на которые необходимо воздействовать. В зависимости от ЭКС, электродов может быть от одного до трех. Аппарат весит 30-50 грамм, оснащен аккумулятором и микросхемой. Устанавливается хирургом-аритмологом через небольшой разрез в верхней части грудной клетки. Корпус состоит из титанового покрытия, поэтому риск отторжения минимален. Вся информация из ЭКС направляется на стационарный компьютер лечебного учреждения, где устанавливали прибор. С его помощью врач отслеживает самочувствие пациента, работу ЭКС, при необходимости производит изменения в настройках аппарата.
В современных электрокардиостимуляторах установлен тип работы «по требованию». Прибор автоматические отслеживает сердечный ритм. Если частота сердечных сокращений в норме, прибор не посылает импульсы. В случае затянувшейся паузы (свыше пороговой величины), прибор подает сигнал в миокард.
Также существуют временные ЭКС, которые используют при угрожающих жизни состояниях. В такой ситуации генератор не вшивается под кожу, а располагается вне тела пациента. Также временный ЭКС могут использовать до установки постоянного водителя ритма или для снятия приступа, который может исчезнуть (например, при передозировке лекарственными препаратами). Процедура проводится только в стационаре под постоянным присмотром специалистов.
В некоторых случаях установка ЭКС – единственная возможность сохранить здоровье и жизнь пациента.
Преимущества имплантации электрокардиостимулятора
Показания к имплантации
Когда медикаментозного лечения недостаточно, кардиолог рекомендует имплантацию электрокардиостимулятора. Операция предназначена для лечения заболеваний:
К относительным показаниям относятся:
В данном случае решение о имплантации принимается врачом индивидуально по каждому пациенту с учетом физиологических особенностей и наличия сопутствующих патологий.
Фактически противопоказаний к установке ЭКС нет. Отложить операцию могут из-за вирусных или инфекционных заболеваний. После лечения сопутствующей патологии, операция проводится в плановом режиме после проведения обследований.
Подготовка к операции
Перед операцией больному необходимо пройти полное обследование и сдать перечень анализов. Наш кардиологический центр ФНКЦ ФМБА предлагает своим пациентам плановую госпитализацию. Во время пребывания в отделении сердечно-сосудистой хирургии вам проведут все необходимые исследования. В перечень обследования входит:
Если во время обследования врач обнаружит сопутствующую патологию, вам могут назначить дополнительные анализы и консультацию смежных специалистов (невролог, офтальмолог, эндокринолог и др.).
В нашем центре установлено высокоточное современное оборудование. Благодаря большому опыту и многолетнему стажу работы, врачи гарантируют максимально точную диагностику и расшифровку показателей. Собственный клинико-диагностический центр отвечает за точность результатов анализов. Проходя у нас обследование перед имплантацией ЭКС, вы можете быть уверены в качестве предоставляемых услуг и скорости их предоставления. Сбор всех необходимых исследований может занять месяцы, в то время как мы подготовим вас к операции всего за 1 день.
Перед операцией пациенту необходимо подготовиться, для этого достаточно придерживаться простых рекомендаций:
Перед тем, как пациента отвозят в операционную, его осматривает хирург и анестезиолог. Может быть введено мягкое седативное средство, для успокоения и снятия тревожности.
Проведение имплантации электрокардиостимулятора
Операция по имплантации электрокардиостимулятора проводится под местным наркозом. В зависимости от вида кардиостимулятора, процедура может занять от получаса, при установке однокамерного ЭКС, до 2,5 при установке трехкамерного. Если пациент правша, кардиостимулятор устанавливают в левую подключичную область, если левша – в правую. Это позволяет снизить влияние ЭКС на рабочую руку.
Кардиохирург и ассистирующий персонал проводят следующие действия:
После операции
Пациент в течение недели находится под присмотром медицинского персонала. За это время швы заживают, их можно снимать. Пациент готовится к выписке. Перед тем, как отпустить пациента домой его осматривает врач. Делает назначения и выдает памятку о том, как вести себя в период реабилитации и жить дальше.
После выписки пациент встает на учет по месту жительства и своевременно посещает врача. В первые 3 месяца важно соблюдать рекомендации:
Следующие полгода необходимо планово посещать кардиолога. Разрешено пользоваться бытовыми приборами. Включать их нужно противоположной рукой к установленному кардиостимулятору, в том числе при разговоре по телефону, прикладывать телефон к противоположной стороне от установленного ЭКС. Необходимо избегать металлодетекторов в магазине, аэропортах, концертных залах.
Пожизненные правила после имплантации ЭКС:
Стоимость имплантации ЭКС
Стоимость зависит от исходного состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний, объема предстоящего оперативного вмешательства.
Окончательная стоимость складывается из:
Многофункциональный центр ФНКЙ ФМБА предлагает своим пациентам услуги по удаленному контролю за работой электрокардиостимулятора.
Наша клиника гарантирует своим пациентам многопрофильную помощь при лечении сердечно-сосудистых заболеваний по индивидуальным программам. Инновационное оснащение центра позволяет провести качественную диагностику и предоставить эффективное лечение. Операции проводятся высококвалифицированными врача с большим практическим опытом. В своей работе мы используем высокоточное и современное оборудование, расходные материалы европейских производителей.
Обратитесь за консультацией к нашим специалистам или запишитесь на прием с помощью специальной формы на сайте или по телефону центра.
Реабилитация после установки кардиостимулятора в Ассуте
13 марта 2020 г. 9:07
Опубликован первый отчет о раковых пациентах с коронавирусом
Пациенты с раком имеют подавленную иммунную систему и более восприимчивы к инфекциям.
12 марта 2020 г. 8:26
Новое исследование раскрывает механизм формирования структуры ДНК
Исследователи представили структуру и механизм белков, которые экспрессируются при различных формах рака и связаны с плохим прогнозом пациента.
9 марта 2020 г. 12:07
Тетродотоксин, содержащийся в рыбе фугу, может использоваться для облегчения боли при раке
В низких дозах тетродотоксин заменяет опиоиды для облегчения боли, связанной с раком.
5 марта 2020 г. 14:24
Новая техника визуализации раскрывает 3D силы клеточных кластеров
Новый метод картирования сил, которые кластеры клеток оказывают на микроокружение, может помочь в изучении развития тканей и метастазирования рака.
Состояние и реабилитация после установки кардиостимулятора
Состояние и реабилитация после установки кардиостимулятораПосле имплантации устройства необходимо будет остаться на ночь в клинике. Врачи проверят ритм сердца, убедятся, что кардиостимулятор работает должным образом.
От нескольких дней до нескольких недель пациент может испытывать боль в области, где размещен прибор. Как правило, болевые ощущения достаточно умеренные. Врач порекомендует, какие анальгетики лучше принимать.
Необходимо будет избегать активной деятельности и тяжелой работы в течение месяца. Обычно хватает несколько дней, чтобы вернуться к нормальному ритму жизни. Большинство пациентов возвращается к работе после имплантации. Сроки зависят от многих факторов, в том числе от вида рабочей деятельности.
Возможные осложнения после установки кардиостимулятора и риски
Операция в целом достаточно безопасна. Если возникают проблемы, они могут включать:
Перед операцией врач в Ассуте подробно расскажет о преимуществах и рисках установки данного прибора.
Ограничения жизни с кардиостимулятором – как жить после операции?
Кардиостимуляторы имеют защитные экраны, поэтому большинство предметов, которые человек использует или вступает с ними в контакт, не влияют на нормальную работу устройства. Тем не менее, элементы, которые генерируют или применяют электричество, либо передают беспроводные сигналы – такие как, портативный генератор, электродрель или сотовый телефон – имеют электромагнитные поля. Некоторые из этих полей могут влиять на работу прибора. Если электромагнитные поля, окружающие предмет, находятся слишком близко к кардиостимулятору, устройство обнаружит их, и это может временно повлиять на его работу.
Следует избегать близкого или продолжительного контакта с электрическими приборами или оборудованием, которое имеет сильные магнитные поля:
Данные предметы нарушат передачу электрических импульсов в водителе ритма. Пациент не сможет определить, произошла ли поломка. Риск зависит от близости и длительности взаимодействиями с вышеперечисленными устройствами.
Если предмет используется по назначению и находиться в хорошем рабочем состоянии, не известно о каком-либо риске при использовании следующих вещей:
Минимальный риск
Стоит минимально на расстоянии 16 сантиметров от кардиостимулятора держать следующие предметы:
Необходимо поддерживать расстояние не менее 31 см между следующими предметами.
Необходимо поддерживать расстояние не менее 61 см между следующими предметами и кардиостимулятором.
Не стоит приближаться менее чем на два метра к сварочным аппаратам и генераторам.
Эксперты не советуют носить телефоны или плееры в рубашке над кардиостимулятором. Телефон можно держать у уха, MP3-плеер – в руке, подальше от водителя ритма.
Медицинские процедуры также могут повлиять на работу водителя ритма, к ним относят:
Лечебные процедуры, которые требуют некоторых мер предосторожности. Следует сообщить врачу, что имплантировано устройство:
Необходимо уведомлять медицинских работников, с которыми взаимодействует пациент, что есть кардиостимулятор, в том числе стоматологов, медицинских техников. Оборудование, используемое врачами и стоматологами, может повлиять на работу водителя ритма. О наличии данного устройства также свидетельствуют – специальные карты, браслеты и украшения для шеи.
Физическая нагрузка
В большинстве случаев кардиостимулятор не мешает занятиям спорта или каким-либо физическим упражнениям (к примеру, это может быть боулинг, гольф, игра в теннис, рыбная ловля и пр.). Следует избегать контактных видов спорта – единоборств, борьбы, бокса, футбола и т.д. Поскольку они могут повредить прибор или сместить провода в сердце.
Дальнейший уход
Примерно раз в три месяца доктор будет проверять кардиостимулятор. К сожалению, со временем устройства перестают функционировать должным образом:
Несколько раз в год нужно будет посещать врача, чтобы проверить работу кардиостимулятора. Определенные функции возможно исследовать удаленно с помощью телефона или интернета.
Проводится электрокардиограмма с целью выявить изменения в электрической активности сердца.
Замена кардиостимулятора – срок службы
Срок службы батареи от 5 до 15 лет (в среднем 6-7 лет), зависит от того, насколько активно работает устройство. Врач заменит генератор вместе с аккумулятором прежде, чем батарея начнет разряжаться. Замена их является менее тяжелой операцией, чем исходная. Также могут поменять провода прибора. Доктор уведомит во время последующих визитов, требуется ли смена каких-либо компонентов.
Специализированными обществами разработаны руководящие принципы для безопасного удаления или извлечения устройства. Они содержат указания по удалению, сведения по квалификации и обучению лечащего врача, применяемым методам и инструментам. Израильские кардиохирурги проводят операции по замене кардиостимулятора и удалению соответственно международным стандартам.
Вопросы наших пациентов
Это случается редко. Прибор запрограммирован таким образом, чтобы не было подобных действий. Это может случиться в том случае, если заданы конкретные критерии. При необъяснимых болезненных ударах необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину и внести коррективы в программу устройства.
Это естественная часть жизни. Разумеется, что человек захочет возобновить половую жизнь, когда чувствует себя комфортно. Тем не мене, если подобный вопрос возникает, будет полезно обсудить его с доктором.
В настоящее время большинство водителей ритма под действием МРТ изменяют настройки или временно выходят из строя. Однако существуют специальные модели, которые при определенных условиях могут быть применимы при прохождении МРТ.
Подобные датчики в магазинах и библиотеках генерируют электромагнитные поля, которые выявляют встроенные «метки» на товарах. При особых обстоятельствах эти поля могут временно воздействовать на работу кардиостимулятора. Значительные вмешательства вряд ли возможны, если в темпе пройти через детекторы. Рекомендуется:
Если возникают симптомы, нужно быстро отойти подальше от оборудования. Кардиостимулятор возобновит прежний режим работы, как только человек выйдет из поля действия данной техники.
Учитывая короткий срок досмотра, маловероятно, что детекторы затронут кардиостимулятор. Чтобы свести к минимуму риск временного вмешательства в работу прибора нужно пройти досмотр, не касаясь металлических поверхностей вокруг данного оборудования. Не останавливаться и не задерживаться, проходя через арку в нормальном темпе. Если используется ручной металлоискатель, предупредить служащего не держать его над кардиостимулятором. В качестве альтернативы можно запросить ручной досмотр. В случае, когда есть сомнения по поводу системы безопасности, можно предъявить идентификационную карточку прибора, запросить альтернативную проверку и следовать инструкциям.
Несмотря на то, что большинство электромагнитных полей в домашней обстановке редко влияют на функцию водителя ритма, рекомендуется держать предмер вдали от устройства, сохраняя расстояние не менее 15 см.
Это могут быть микроволновые печи, кухонные приборы, беспроводные телефоны, радиоприемники, телевизоры, видеоигры, проигрыватели компакт-дисков, фен, электробритвы, электрические зубные щетки, электрические одеяла, газонокосилки, гаражные дверные замки, компьютеры и пр.
Удаление предмета возвращает кардиостимулятор в нормальное состояние.
Не рекомендуется использовать матрасы и подушки с магнитными вставками, поскольку будет сложно удержать 15 см расстояние между ними и кардиостимулятором.
В отличие от большинства других бытовых инструментов, сварочное оборудование с током 160 ампер оказывает временное влияние на нормальную функцию кардиостимулятора.
Рекомендуется избегать применения сварочного оборудования свыше 160 ампер. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы минимизировать риск вмешательства в работу устройства.
9. Почему стоит избегать использования бензопилы?
Электромагнитная энергия, генерируемая бензопилой, схожа с энергией других электрических инструментов, работающих на бензиновом двигателе. Если происходит электромагнитное вмешательство в работу устройства, возникают такие симптомы, как головокружение и предобморочное состояние. В таком случае работающая бензопила несет очень высокий риск травмы, по сравнению с другими электроинструментами.
Не существует каких-либо особых рисков, связанных с полетами.
В целом пациенты с имплантированными кардиостимуляторами могут летать спустя несколько дней после операции, если не было пневмоторакса, если он произошел – через две недели.
Не менее семи дней после операции по установке устройства нельзя ездить за рулем, после восстановления – можно. Стоит дополнительно проконсультироваться с врачом.
Первый кардиостимулятор пересадили в 1958 году в Каролинском институте в Швеции. Первым пациентом, получившим имплантированное устройство, стал Арне Ларссон, умерший в 2001 году в возрасте 86 лет, пережив изобретателя и хирурга.
Рекомендуем к прочтению
Истории и отзывы о кардиостимуляторе сердца, цены
Кардиостимулятор сердца – цена, отзывы пациентов об операции и жизни с кардиостимулятором.
Отправляя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности