если при сварке пострадали глаза что делать
Ожог роговицы глаза: лечение и первая помощь
В травматологии под ожогом понимают острую травму наружных оболочек тела агрессивными средами: высокой или низкой температурой, кислотой или щелочью, солнечным или иным волновым излучением и т.д.
Из всех офтальмологических травм ожог роговицы фиксируется у 15% пациентов. Большая часть из них получается на производстве, и лишь треть — в быту. По своей специфике они относятся к категории тяжелых повреждений, требующих срочного оказания помощи. Помимо опасности необратимых изменений тканей глазного яблока, ожоги чреваты интенсивным болевым шоком, негативно влияющим на функции жизненно важных органов.
Причины
Наиболее распространенными причинами ожогов наружной оболочки глаза, прилегающих к ней кожи век, слезных протоков и желез, а также глубоко расположенных структур, являются контакты с химическими веществами. Такое воздействие в офтальмологии относится к химическим ожогам роговицы и делится на несколько подвидов в зависимости от того, какое вещество попало на роговую оболочку:
По статистике, в основе любого ожога роговицы лежит несоблюдение стандартных мер безопасности при использовании бытовой или профессиональной химии, работы с потенциально опасными объектами.
Разновидности
Классификация термических, лучевых и химических ожогов роговицы глаза делит травму по степени повреждения тканей, локализации очага и стадии патологического процесса. В соответствии с этим выделяют 4 степени ожогов роговой оболочки глаза:
Легкая, или I степень — поверхностное повреждение, сопровождающееся легким покраснением конъюнктивы и кожи век, незначительным эрозированием поверхности роговицы, которая заметна только после обработки глаза флюоресцеином. Не требует интенсивной терапии, по мере заживления исчезает без следа. Не угрожает снижением зрения.
По признаку локализации и распространенности процесса выделяют три вида ожога роговицы:
В зависимости от стадии патологического процесса ожоги глаз делятся на:
Важно! Наиболее благоприятные прогнозы у легких поверхностных повреждений. Полное восстановление остроты зрения после них происходит через 12-24 месяца. Тяжелые повреждения зачастую приводят к стабильной потере зрения.
Симптомы
Клинически ожог роговицы всегда проявляется ярко и однозначно: даже не обладая специальными знаниями, сложно принять его за другую травму. Наиболее яркими симптомами химического и термического ожогов служат:
Лучевые повреждения сразу после их получения могут не сопровождаться неприятными симптомами. Жжение, слезотечение, светобоязнь, гиперемия и светобоязнь проявляются спустя несколько часов.
Первая помощь
По статистике, на степень и глубину повреждения роговицы влияет не вид травмирующего воздействия, а продолжительность его контакта с поверхностью глаза. Именно поэтому всем без исключения необходимо знать основные меры по оказанию первой помощи.
Важно! Быстрая и правильная реакция особенно важна для случаев, если имеет место термический или химический ожог роговицы глаза.
Что необходимо предпринять, чтобы остановить или ослабить влияние травмирующих факторов:
В первые часы после поступления больного в стационар медики должны провести промывание слезных каналов и удаление внедренных в оболочку глаза инородных тел. Для исключения инфицирования для промывания глаза используют нейтральные по химическому составу растворы антисептиков.
Важно! Категорически запрещено смывать химические реагенты с поверхности глаза другими химикатами, например, кислоты щелочью и наоборот, так как это может привести к дополнительным повреждениям. Специалисты отмечают, что лечить комбинированный ожог роговицы в разы сложнее, чем определенный его вид.
Лечение
Интенсивное лечение любых видов ожога роговой оболочки глаз начинается сразу после поступления больного в медицинское учреждение. Для начала назначают инстилляцию скополамина и атропина непосредственно в глаз. Эти препараты облегчают боль, уменьшают формирование спаек между роговицей и конъюнктивой.
В первые сутки процесс изменения тканей под действием травмирующих факторов продолжается. Остановить его полностью невозможно, поэтому врачам предстоит дождаться стабилизации некротических процессов. На этом этапе важно не допустить инфицирования глазного яблока и снизить интенсивность симптоматики. Для этого используют:
После стабилизации состояния начинают восстановительное лечение. При отсутствии перфораций оболочек глаза ограничиваются консервативными методами:
Если ожог роговицы глубокий, назначаются гормональные средства, чаще всего глюкокортикоиды в форме растворов для инъекций в глазное яблоко или конъюнктиву.
Хирургическое вмешательство используется при глубоком и распространенном повреждении оболочек и внутренних структур глаза. При поражении передней камеры глаз проводят парацентез роговицы с последующей санацией камеры. При глубоких повреждениях глазного яблока удаляют погибшие участки конъюнктивы, роговой оболочки, стекловидное тело, после чего проводят пластическое восстановление удаленных тканей.
В отдаленном периоде больным может потребоваться пластическое восстановление век: устранение выворотов и заворотов, птоза, трихиаза, исправление послеожоговой катаракты, послойная кератопластика и т. д.
Последствия и возможные осложнения
При легкой степени поражения и своевременно назначенном лечении ожог роговицы не влечет серьезных последствий для здоровья. Менее радужные прогнозы имеют повреждения 2 и более тяжелых степеней. После них высока вероятность появления бельма, атрофии глазного яблока, катаракты, заращения конъюнктивального мешка. Более 80% ожогов глаз тяжелой степени заканчиваются частичной или полной потерей зрения.
Первая помощь при лучевых ожогах глаз
Неосторожное обращение со сварочным аппаратом, кварцевой лампой, долгий прямой взгляд на солнце или ослепительно искрящийся снег, часто заканчиваются лучевым ожогом глаз. Это состояние нужно лечить у офтальмолога. Прежде чем выезжать к специалисту, следует принять меры экстренной помощи.
Ожог кварцевым облучателем
Передозировка кварцевания вполне способна закончиться серьезным ожогом глаз. Последствия этой неосторожности может устранить только высококвалифицированный офтальмолог, специализирующийся на травмах этого типа, причем к лечению нужно приступать незамедлительно – это поможет обойтись без тяжелых осложнений.
В качестве первой помощи нужно отвести пострадавшего в темное помещение или хотя бы задернуть шторы – глаза, обожженные ультрафиолетовыми лучами, очень чувствительны. Под веки можно заложить противобактериальную мазь, если она есть в аптечке. Если резь сильная, можно принять таблетку любого анальгетика. Пострадавшего следует незамедлительно доставить к узкому специалисту. Обычный травмпункт в данном случае не подойдет.
Ожог сваркой
В медицине такое состояние называется электроофтальмия. Аналогичную травму получают при нахождении на ярком солнечном свете. Природное ультрафиолетовое излучение по действию на глаза аналогично ультрафиолету, исходящему от дуговой сварки.
Такие ожоги проходят в течение нескольких дней без долгосрочных последствий. Неотложная помощь состоит в постановке на глаза компрессов из холодного чая или воды. Если чувствуется боль, можно закапать в каждый глаз по одной капле 1% стерильного дикаина, а если его нет в домашней аптечке, просто принять обезболивающую таблетку. Через 1-2 суток симптомы ожога обычно исчезают. Если этого не произошло, нужно обратиться в медицинское учреждение.
Компьютерные ожоги
При работе с чересчур ярким монитором можно получить ожог центральной зоны сетчатки. В таких случаях в глазах начинает мелькать и рябить. Зрение может полностью пропасть. Состояние требует не обращения к врачу, а временного отдыха. Через два-три дня способность видеть должна восстановиться.
В дальнейшем нужно соблюдать умеренность в работе за компьютером – каждые 40 минут делать 10-минутный перерыв, во время которого выполнять упражнения для отдыха.
В современных офтальмологических клиниках есть методики быстрого восстановления хронически переутомленных глаз. После нескольких аппаратных процедур острота зрения увеличивается, так как исчезает перенапряжение глазных мышц.
Хороший способ защитить глаза от лучей, исходящих от монитора, – работать в специальных компьютерных очках, линзы которых покрыты напылением, не пропускающим часть спектра. Очки не защитят глаза от переутомления, пересыхания и усталости, но избавят от бликов и избыточного количества лучей фиолетового и синего спектра, вызывающих ожоги.
Что запрещено
Категорически запрещено тереть пострадавшие глаза или пытаться их массировать. Промывать тоже не нужно – вода ничего не даст. Ожоги нельзя греть, поэтому запрещено накладывать на глаза какие-либо повязки.
Глаза – ценнейший орган нашего организма. Их нужно беречь. Находясь на ярком свету и проводя кварцевание, необходимо защищать органы зрения специальными очками, задерживающими ультрафиолетовые лучи. Если несчастье все же произошло, нужно как можно скорее показаться специалисту.
Болят глаза после сварки
Проблема обычно возникает при воздействии яркого ультрафиолетового (УФ) света. Повреждение может быть вызвано всеми типами ультрафиолетового излучения, но наиболее распространенным источником являются сварочные горелки. Вот почему такое поражение иногда называют «глазом сварщика».
Ожоги от сварки и ультрафиолетовый кератит похожи на солнечный ожог зрительного органа и могут повлиять на оба глаза одновременно. Если повреждение не очень тяжелое, роговица может восстановиться за один-два дня и ткани обычно заживают, не оставляя шрамов. Однако, если повреждение не лечить, может начаться инфекция, тогда боль усилится и возникнут осложнения, вплоть до частичной потери зрения.
Симптомы ультрафиолетового кератита после сварки
Симптомы ультрафиолетового кератита обычно проявляются в течение 3–12 часов после получения травмы. Самые распространенные жалобы и симптомы включают:
Причины поражения глаз и диагностика
Поражение глаз возникает, когда роговица подвергается воздействию ультрафиолета. Хотя все виды ультрафиолетового света могут вызвать подобные ожоги, наиболее частыми виновниками являются сварочные горелки.
Многие, наверное, замечали, что сварщики надевают защитные очки во время работы. Причина в том, чтобы защитить глаза от вспышек сварки или сыпи. Не только сварщики, любой, чьи глаза подвергаются воздействию сильного ультрафиолетового света (например, при прямом взгляде на солнечное затмение или кварцевую лампу), может испытать это повреждение глаз.
Человек может получить ожог и «глаз сварщика» после воздействия УФ-излучения. Источниками могут быть:
При наличии симптомов, которые могут указывать на ожог, требуется обследование глаз у офтальмолога. Врач может использовать глазные капли, чтобы обезболить глаза. Эти препараты действуют достаточно долго, чтобы исследовать слизистую, роговицу и другие отделы зрительного анализатора, провести необходимые манипуляции.
При необходимости доктор может нанести на поверхность глаза оранжевый краситель. Он окрашивает мельчайшие дефекты поверхности глазного яблока, при осмотре используют синий световой фильтр щелевой лампы. Краска безвредна и смывается слезами.
Лечение поражения роговицы от сварки
Если болят глаза после сварки, врач подробно расскажет, что делать. Лечение подобных ожогов может включать:
Важен повторный осмотр через 24–48 часов, чтобы убедиться, что роговица глаза заживает. Некоторые проблемы, например заражение, инфекция, проявляются не сразу. Если возникнут серьезные проблемы, офтальмолог изменит план лечения.
Общие рекомендации по использованию глазных капель и мазей включают:
Вымойте руки перед тем, как дотронуться до глаз.
Положите палец на щеку и оттяните нижнее веко.
Наклоните голову назад и капните жидкость за нижнее веко.
Для мази нанесите небольшое количество мази по внутренней стороне нижнего века.
Убедитесь, что сопло тюбика не касается глаза.
Продолжайте лечение до рекомендованного врачом срока.
Храните все капли и мазь в холодильнике, в недоступном для детей месте.
Уход за глазами дома после ожога глаз при сварке включает прием обезболивающих, например парацетамола, ибупрофена в терапевтической дозе. Боль, вероятно, продлится около суток.
Отказ от ношения контактных линз, пока глаза не заживут.
Использование солнцезащитных очков, если глаза чувствительны к свету.
Использование искусственной слезы или лубрикантов, чтобы избавиться от дискомфорта в глазах. Их можно купить без рецепта в большинстве аптек. По совету врача важно вернуться на повторное обследование. Роговица обычно заживает через 1-2 дня.
Обращение за неотложной медицинской помощью при боли в глазах от сварки
Следует обратиться к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи, если есть такие симптомы, как:
Предупреждение ожогов от сварки
защитите роговицу от УФ-излучения, используя защитные очки с покрытием;
при сварке всегда надевайте маску сварщика;
солнцезащитные очки должны защищать как от UVA, так и от UVB излучения. Проверяйте этикетку при покупке солнцезащитных очков.
Статья носит исключительно информационный характер. Необходимо получить консультацию специалиста.
Глазные капли от ожога сваркой
Выполнение несложных правил техники безопасности – надежный способ обезопасить глаза рабочего, занимающегося сварочными работами. Нужно надевать защитную маску либо очки, имеющие специальные фильтры, а кроме того, не смотреть на плазменную дугу. Вроде бы это совсем не сложно, и тем не менее, при выполнении сварки страдает довольно много людей.
При ожоге глаз сваркой пациент ощущает жжение в глазах, чувство песка, блефароспазм, непереносимость яркого света. Препаратов, специально предназначенных для сварщиков сегодня не существует. Специалисты проводят симптоматическое лечение, опираясь на сведения изложенные пациентом («зайчики», ожог сваркой). При этом, используют растворы увлажняющих и противовоспалительных средств, кроме того, могут понадобиться препараты с антибиотиками и антигистамины.
При появлении у пациента после сварочных работ жалоб на дискомфорт, зачастую назначают обезболивающие и сосудосуживающие растворы глазных капель. В случае химического ожога, нельзя тереть глаза или промывать их водой. Это не принесет облегчения, но может значительно ухудшить ситуацию.
В любом случае электрофотоофтальмии, а именно так называют врачи ожоги сваркой, пациенту нужно обращаться за медицинской помощью. При этом, в случае серьезных нарушений зрения, язвах роговицы и при наличии нестерпимой боли, обращение за помощью должно быть безотлагательным.
Популярные глазные капли при ожоге глаз сваркой
Диклофенак
Адгелон
Макситрол
Корнерегель
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Капли для глаз после сварки
Существуют профессиональные вредности, которые приводят к повреждению органов оптической системы. Среди опасных профессий следует упомянуть сварщика. У этих людей часто возникает боль в глазах, которая является результатом проведения сварочных работ. Заболевание это носит название электроофтальмии.
Симптомы
Чаще всего электроофтальмия возникает при несоблюдении правил безопасности, которые необходимы при работе со сваркой. Во время работы с этим аппаратом крайне важно защитить лицо и глаза при помощи специальных очков или маски.
Если пренебрегать правилами, то вероятно развитие электроофтальмии и ожога сетчатки.
Симптомы заболевания определяются тяжестью ожога. Выделяют четыре степени тяжести:
Первая помощь
Иногда рабочие, использующие сварочный аппарат, не обращают внимание на дискомфорт и боль в области глаз. Это не правильно, так как только своевременная квалифицированная помощь способна сохранить зрение и улучшить состояние пострадавшего.
Если обнаружены признаки электроофтальмии, то необходимо:
После проведения неотложных мероприятий, нужно как можно скорее доставить пострадавшего к офтальмологу, который проведет необходимую диагностику и назначит лечение.
Что запрещено при ожоге роговицы?
Пациентам с электроофтальмией противопоказано:
Лечение
Для лечения пациентов с электроофтальмией используют обычно несколько групп препаратов. Каждый из растворов обычно влияет на один из перечисленных симптомов, поэтому приходится комбинировать лекарства для наилучшего клинического эффекта.
В аптеке можно найти лекарства нескольких групп, но самостоятельно использовать капли для глаз не стоит. Предварительно необходимо показаться врачу, который назначит индивидуальную схему терапии.
Для снижение отека и воспаления можно закапывать Визин, Октилию, Визоптик. Обычно лекарства закапывают по 1 капле трижды в сутки. В результате лечения снимается раздражение и зуд, уменьшается отек и покраснение. Длительность лечения не должна быть более трех дней.
Обезболивающие растворы (Алкаин, Лидокаин, Тетракаин) закапывают дважды в сутки. Они оказывают влияние на рецепторы роговицы, блокируя болевые ощущения. Без особых показаний не стоит использовать из более двух дней.
Антибактериальные капли (Тобрекс, Гентамицин, Офтаквикс) нужно применять курсом в течение семи дней (четырех-пяти кратное закапывание). На фоне лечения ускоряется заживление дефектов роговицы, уменьшается выраженность боли. Также они предотвращают присоединение вторичной инфекции.
Противовоспалительные лекарства (Дикло Ф, Пренацид, Индоколлир) помогают быстрее восстановиться слизистой оболочке после ожога. Кроме того, они снижают риск развития осложнений.