если сделала прививку и не знала что беременна
Тест на антитела и вакцинация: как соотносятся беременность и COVID-19
Прирост новых случаев заражения новой коронавирусной инфекцией слегка замедлился, и мир понемногу возвращается к тому, что было до пандемии, с поправкой на новые санитарно-эпидемиологические правила. О том, как изменилось сопровождение беременности в пандемию и надо ли прививаться беременным, порталу национальныепроекты.рф рассказали акушер-гинеколог Елена Мартышкина и ее пациентка Татьяна Поснова, которая сделала первую прививку от новой коронавирусной инфекции, когда еще не знала о беременности.
На пути к определенности
Заведующая отделением репродукции Московской академической клиники ЭКО Елена Мартышкина напомнила, что во время первой волны пандемии COVID-19 были приостановлены программы ЭКО за счет средств ОМС. Естественно, речь шла только о тех пациентах, которые еще не вступили в протокол. К дополнительным исследованиям добавился тест ПЦР, сделанный за три дня до манипуляций, требующих присутствия в стационаре (например, забор яйцеклеток).
«В первую волну меньше людей обращалось за платными услугами в сфере вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Это было связано и с опасениями заболеть во время протокола или беременности. Свои коррективы внесли и общая неопределенность, и материальные трудности, которые многие стали испытывать в пандемию», — объяснила она.
При этом Мартышкина добавила, что, исходя из ее опыта, чаще всего беременные переносят новую коронавирусную инфекцию в форме стандартного ОРВИ. Однако встречаются и тяжелые случаи, в том числе с летальным исходом. «Осложнения связаны с общим состоянием организма женщины. То есть если в ее анамнезе есть тяжелые хронические заболевания, например сахарный диабет, болезни сердца, то риск осложнений от коронавируса увеличивается», — рассказала порталу акушер-гинеколог.
Кроме того, Мартышкина отметила, что мнение о крайне негативном влиянии COVID-19 на репродуктивную функцию — это все же миф. По словам врача, исследования образцов спермы мужчин, переболевших коронавирусом, показывают изменения, характерные для любой вирусной инфекции.
«В большинстве случаев такие явления обратимы. Поэтому все те мифы, которые мы читаем в СМИ, считаю чрезмерно утрированными и преувеличенными. У меня было много пациенток, кто без проблем забеременел самостоятельно или при помощи ВРТ после перенесенного COVID-19», — рассказала она.
При этом на сегодняшний день ученые сходятся во мнении по вопросу влияния вируса на плод: исследования показывают, что он не передается внутриутробно, не проникает к плоду через плаценту. Есть один описанный случай выявления защитных антител у новорожденного, но, по словам Мартышкиной, это скорее исключение.
Рекомендации по вакцинации
В вопросе вакцинации заведующая отделением репродукции Московской академической клиники ЭКО призывает придерживаться рекомендации ВОЗ воздержаться от беременности в течение трех месяцев после прививки. «За этот период как раз успеет сформироваться иммунитет против вируса. Я могу уверенно сказать, что сама инфекция куда более опасна, чем вакцина. При желании, особенно если беременная в группе риска, например доктор или преподаватель, вакцинация рекомендуется», — объяснила Мартышкина.
Она также напомнила, что пока данных о влиянии вакцинации на беременность не так много: среди пациенток нет группы желающих вступить в такое исследование, а случаев, когда беременные делали прививки, не так много. Однако такой опыт есть. Например, пациентка Мартышкиной Татьяна Поснова, не зная о беременности, на раннем сроке получила первый компонент вакцины.
Сама Поснова, имея грудного ребенка, считает вакцинацию от новой коронавирусной инфекции необходимостью и отмечает, что вся их семья привилась. Она сама перенесла первый этап без последствий, а примерно через три недели узнала, что беременна.
«Изначально был небольшой испуг, поскольку данная прививка на беременных не тестировалась. Но после визита к врачу сразу успокоилась. Врач сообщила, что со здоровьем все в порядке и что первая прививка не такая сильная, на вторую процедуру уже был медицинский отвод. Также я потом узнала от доктора, что были пациентки и с двумя прививками — и у них все протекало хорошо», — рассказала Поснова.
Сейчас она чувствует себя прекрасно, это показал и первый скрининг. В целом же Татьяна уверена, что прививку от коронавируса нужно сделать обязательной, потому что это забота не только о своем здоровье, но и об окружающих.
Мартышкина отмечает, что прививка от COVID-19 уже внесена в национальный календарь прививок и прививаться беременным можно, но исключительно с разрешения врача.
«Их вакцинация носит рекомендательный характер. Прививаться можно после консультации с лечащим врачом. И я все-таки надеюсь, что к концу этого года мы приблизимся к определенному порогу коллективного иммунитета, и люди из группы риска — а беременные в ней тоже находятся — смогут не волноваться», — заключила акушер-гинеколог.
Вячеслав Кокуркин
Нас спрашивают: «Привилась от коронавируса, не зная, что беременна»
На ваши вопросы отвечают эксперты Parents.ru.
© Getty Images прививка от коронавируса, беременность, прививка для беременных
В рубрике «Задай вопрос эксперту» наша читательница Альбина спрашивает:
«Сделала прививку от коронавируса, а через две недели узнала, что беременна. Что делать? Опасно ли это для будущего ребенка? Не является ли это показанием для прерывания беременности?»
— Сразу скажу, что вакцинация — не повод для прерывания беременности. Не переживайте. Все вакцины против коронавируса, которые уже прошли регистрацию, не содержат живого вируса, и, соответственно, пока только теоретически, но безопасны для беременных.
Сегодня нет данных, которые говорили бы, что вакцина против коронавируса опасна для плода, поэтому нет никаких показаний для прерывания беременности. При этом накоплено достаточно данных, что отечественная вакцина «Спутник V» переносится значительно лучше иностранных аналогов, и дает более стойкую защиту в большем количестве случаев.
Исследований вакцин от COVID-19 на беременных не проводилось. Однако, по последним данным, новая коронавирусная инфекция у беременных протекает тяжелее. Вакцинация в любом случае намного менее опасна, чем сама инфекция.
Пока данных о переносимости беременными вакцины недостаточно, чтобы официально рекомендовать ее женщинам, уже знающим о своем положении. Тем не менее, все больше врачей-экспертов мирового уровня высказываются о том, что польза от вакцинации намного превышает гипотетический вред от нее.
Если вы узнали о беременности после первой вакцинации, избегайте, по возможности, массовых скоплений людей, носите маски и другие средства индивидуальной защиты.
Сейчас продолжаются исследования о том, сколько прививок нужно сделать для защиты от COVID-19. Есть данные, что даже после однократной вакцинации у большинства людей формируется достаточный иммунитет. Продолжают изучать сроки сохранения этого иммунитета.
В любом случае, однократная вакцинация намного лучше, чем ее отсутствие. Через несколько недель можно сдать кровь на антитела класса G (IgG) к рецептор-связывающему домену (RBD) шиповидного (S) белка коронавируса SARS-CoV-2 (COVID-19). Возможно, в крови будет достаточный защитный их титр. Если даже достаточного защитного титра не будет, не стоит расстраиваться. Защищать организм в этом случае будет, в том числе, клеточный иммунитет, исследования которого в отношении COVID-19 массово пока не проводят.
Желательно пройти вакцинацию всем членам семьи беременной, если у них нет противопоказаний, чтобы создать безопасную окружающую среду.
Помните, что беременные женщины входят в группу риска по тяжелому течению коронавирусной инфекции. Будущие мамы тяжелее переносят COVID-19, у них высокий риск госпитализации (около 5% — это очень много для молодых и здоровых женщин). Поэтому, как только вакцины пройдут дополнительные испытания, скорее всего, мы будем рекомендовать вакцинацию беременным.
Не знала что беременна когда ставила прививки
6 и 27 июля прошла вакцинацию спутником. Испытавала сильный стресс, т.к решение было принято срочно и с плохим предчуствием. Буквально просыпалась в холодном поту. В первую прививку сильно болела рука около 4х дней, температура 37,4 гриппозное состояние,пила два дня найз, так же сопровождали прострелы в конечностях и боли в ногах. Начали болеть левое подреберье, спина в этом же месте, сильное и постоянное чувство голода, быстрое насыщение едой. 12 июля была у терапевта, назначил нольпазу, панкреатин, дюспаталин, омез, пила неделю. На третью неделю стала подниматься суфебрильная температура по вечерам. После коронавируса, которым переболела в октябре, продолжительное время была такая же температура, поэтому только из за температуры не стала обращаться к терапевту, тем более попасть к ним было уже нереально.За день перед второй прививкой была у гинеколога, врач при осмотре отклонений не увидела, сказала противопаказаний ко второй прививке нет. Так же была у невролога, патологий при осмотре не заметил, назначил по моей просьбе аттаракс, который принимаю до сих пор. Прививку поставила, в этот же день заболели мол. железы, температура поднялась с 37 до 37,4,озноб. Пила пару дней до прививки и после аспирин. Задержка. На след. день сделала тест-положительный. 29 июля на узи установили беременность 4 недели. Последний день менструаций 28 июня. Беременность самое последнее, что могла предположить. Очень жалею что поставила прививку. В июне болели орз всей семьей, но еще и с диареей, позреваю что корона. Врача не вызывали. Уважаемы врачи, может ли перенесенный стресс, вакцинация, прием таблеток сказаться на эмбрионе. Опасаюсь патологий. На данный момент на распутье делать медикаментозный аборт или оставлять, но нервы ни к черту.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Беременность после вакцинации
Из-за вспышки новой коронавирусной инфекции большинство регионов России ввели обязательную вакцинацию для граждан. В связи с этим многие женщины беспокоятся о дальнейшем планировании беременности, ведь после прививки могут быть осложнения и побочные эффекты. С начала вакцинации врачи собрали достаточно информации о том, что прививка безопасна для здоровья, а вот сам вирус может весьма негативно сказаться на здоровье мамы и ее ребенка.
Как коронавирус влияет на беременность?
Ведущие гинекологи страны рассказали о влиянии коронавируса на развитие плода. Болезнь, подхваченная в первом и втором триместре беременности может вызвать замедление развития плода. Более того, отрицательное влияние вируса может продолжиться и после рождения малыша.
Эти проблемы связаны с тем, что Сovid-19 вызывает дыхательную недостаточность. На легкие и так давит постоянно растущий живот, так вдобавок они поражаются пневмонией, вследствие чего становится тяжело дышать. Недостаток кислорода вызывает гипоксию (кислородное голодание) плода. Также гипоксия возникает из-за поражения вирусом эритроцитов, которые переносят кислород.
Однако эти последствия возникают только у тех женщин, у которых коронавирус проходит в тяжелой и среднетяжелой форме и, в большинстве случаев, во 2 и в 3 триместре. При сильном кислородном голодании врачи нередко прибегают к экстренному кесареву сечению, чтобы сохранить жизнь малышу и его маме.
Если коронавирусом заразилась женщина в 1 триместре, это может привести к выкидышу. В большинстве случаев это связано с высокой температурой, которая бывает при заболевании. К тому же, повышенная температура на ранних сроках нередко провоцирует нарушение развития внутренних органов ребенка.
Вероятность таких осложнений повышается, если беременная женщина имеет склонность к гиперкоагуляции – повышенной свертываемостью крови. Из-за этого высок риск образования тромбов, когда в кровеносных сосудах образуется кровяной сгусток, препятствующий снабжению того или иного органа. Тромбоз – частая причина смерти больных коронавирусом.
Также плод страдает из-за воспалительных процессов и интоксикации организма, ведь все, что происходит с матерью, сказывается на ее будущем ребенке. Однако все эти симптомы есть не только у Covid-19, но и у обычного гриппа.
На данный момент есть подтвержденные случаи преодаления вирусом SARS-Covid-19 (Дельта-штамм) гематоплацентарного барьера и заражения плода от матери. Также зафиксированы случаи развития внутриутробной пневмонии у плода, рождение детей с развившейся тяжелой вирусной пневмонией, выкидыши, угасание беременности.
Нужно и можно ли вакцинироваться при беременности?
На сегодняшний день, согласно рекомендациям Минздрава РФ применять вакцину «Гам-ковид-вак» (Спутник-V) при беременности следует в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. То есть целесообразно проведение вакцинации в группе риска тяжелого течения COVID-19 с 22 недель беременности. К группам риска по коронавирусу среди беременных относят беременных с ожирением, хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми (ССЗ) и онкологическими заболеваниями, хронической болезнью почек, заболеваниями печени.
Другое дело, если вы только планируете беременность. На основании данных последних исследований, врачи разрешают планировать беременность уже в следующем цикле после коронавируса или вакцинации.
Как влияет вакцина на возможность иметь детей?
Ученые утверждают, что вакцина от коронавируса никак не влияет на возможность забеременеть и тем более не вызывает бесплодие. До последнего времени считалось, что сам Ковид не оказывает никакого влияния на фертильность. Однако, согласно последним данным, связанным с распространением дельта-штамма, есть подтвержденные данные, что у женщин, которые переболели коронавирусом до беременности, чаще происходили преждевременные роды, кроме того, возникают нарушения цикла, угнетается функция эндометрия, нарушается гормональный обмен. Это связано с осложнениями после перенесенного заболевания. Также выявлены тяжелые случаи нарушения сперматогенеза у мужчин. Именно поэтому вакцинироваться желательно еще до планирования беременности. Да, даже имея прививку, заболеть можно, но течение болезни будет легким и осложнений не будет. Многие боятся последствий прививки, но осложнения, возникающие во время и после болезни, многократно страшнее побочных эффектов вакцины.
Возможные осложнения после вакцинирования
После вакцинации от коронавируса могу возникнуть:
Эта симптоматика проходит самостоятельно через короткий период времени, обычно, через пару дней. Однако, если привился человек с противопоказаниями, возможно обострение хронических заболеваний. Прививку нельзя делать людям с:
Если вы уже ждете малыша и находитесь в группе риска, то имеет смысл пройти вакцинацию. После родов сделать прививку можно будет тогда, когда вы закончите грудное вскармливание.
Влияние вакцинации от Covid-10 на беременных женщин
Онлайн-консультация
Учитывая все изменения в информации о Ковид-19 и его разновидностях, врачи продолжают твердо придерживаться своей рекомендации по вакцинации беременных. Настоятельно рекомендует вакцинацию против Ковид-19 всем людям в возрасте 12 лет и старше, включая беременных, кормящих грудью, пытающихся забеременеть сейчас или могущих забеременеть в будущем. Вакцина безопасна. Нет никаких доказательств того, что вакцина нарушает фертильность или негативно влияет на вашего будущего ребенка.
С другой стороны, отказ от вакцины Ковид-19 делает вас особенно уязвимой для заражения вирусом и представляет значительную угрозу как для вас, так и для вашей беременности. Беременные люди чаще испытывают серьезные последствия заболевания и чаще умирают от Ковид-19.
Беременность вызывает множество изменений в организме, включая временное ослабление иммунной системы. Из-за ослабления иммунного ответа вы более уязвимы к вирусным инфекциям, особенно респираторным. Ковид-19 вызывает инфекцию дыхательных путей. Инфекция поражает либо верхние дыхательные пути (нос, горло, пазухи), либо нижние дыхательные пути (дыхательное горло и легкие). Как мы видели, инфекция Ковид может стать смертельно опасной за короткое время, особенно для тех, у кого есть сопутствующие заболевания.
Содержание
Как Covid влияет на Вашего будущего ребенка?
Как все это влияет на вашу беременность? И может ли Ковид вызвать проблемы у вашего ребенка? Здесь мы расскажем вам обо всем этом, используя самую последнюю имеющуюся информацию.
Ковид-19, по большей части, не пересекает плаценту у большинства младенцев, рожденных от инфицированных матерей. Только около 5% детей, чьи матери имеют положительный тест на Ковид-19, рождаются инфицированными. Это хорошая новость. Теперь о плохой новости. Если беременная заражается Ковид-19, у нее в три раза возрастает риск развития тяжелой инфекции, что означает госпитализацию в отделение интенсивной терапии и инвазивную вентиляцию. У беременных смертность на 70% выше, чем у обычных людей, зараженных Ковид-19. Это часто означает преждевременные роды в попытке спасти ребенка.
Риски преждевременных родов
Преждевременные роды чрезвычайно опасны для младенца. В зависимости от уровня их развития это может привести к пожизненным осложнениям, таким как проблемы с дыханием, проблемы с сердцем, нарушение умственного развития, нарушения иммунной системы и целый ряд других проблем.
Вероятность преждевременных родов, которые происходят при сроке беременности менее 32 недель, на 60% выше у тех, кто заразился Ковид-19 в любой момент беременности. Риск родов на сроке менее 37 недель составляет 40%. Для тех беременных, у которых наряду с Ковид-19 имеются такие основные заболевания, как гипертония, диабет и/или ожирение, риск преждевременных родов возрастает на 160%.
Риск, связанный с лихорадкой
Еще один риск, которому подвергаются беременные, – это лихорадка, сопровождающая вирус. В 99% всех случаев Ковид-19 у пациенток наблюдается высокая температура (100°-102°), которая может держаться в течение нескольких дней. Высокая температура на ранних сроках беременности представляет риск для развития плода.
Высокая температура в течение первых восьми недель беременности препятствует развитию челюсти и сердца, что может привести к развитию у ребенка врожденного порока сердца или некоторых лицевых деформаций, таких как расщелина неба или расщелина губы. У тех, кто испытывает жар на ранних сроках беременности, вероятность рождения ребенка с дефектами нервной трубки, также в два раза выше. Часто это происходит, когда люди не знают о своей беременности.
Как предотвратить влияние Covid на Вашего ребенка?
Итак, итог для тех людей, которые беременны или пытаются зачать ребенка, таков: Сделайте прививку. Если у вас есть заболевания или причины, не позволяющие вам сделать прививку, поговорите со своим врачом о том, какие шаги вы должны предпринять, чтобы предотвратить заражение Ковид-19.
К сожалению, Ковид-19 и его разновидности, похоже, будут существовать еще долгое время. Защитите себя и своего будущего ребенка, насколько это возможно. Хотя прорывные инфекции и случаются, они редки, гораздо менее серьезны и поэтому представляют гораздо меньший риск для вашего будущего ребенка.
Для получения дополнительной информации о последних угрозах Ковид-19, вопросов о вакцине или любых опасений по поводу вашей фертильности обращайтесь. И продолжайте практиковать социальное дистанцирование, носите маску и мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук, а также поддерживайте свое здоровье, насколько это возможно, особенно если вы еще не привиты.