если у кормящей мамы заболело горло что делать

Лечение горла при грудном вскармливании

Чем лечить при грудном вскармливании?

От качества материнского молока зависит и здоровье младенца. Поэтому к вопросу лечения заболеваний матери необходимо подходить ответственно, учитывая действие всех средств, которые применяются в борьбе с болезнью.

Лечение кормящей мамы должно быть согласовано с врачом. Нельзя заниматься самолечением и запускать болезнь.

Не все медицинские препараты применимы в период лактации.

Многие из них содержат химические соединения, которые могут вызвать у ребенка различные кожные или дыхательные реакции.

Однако отказываться от кормления грудью женщине не стоит, необходимо подобрать средства, которые не навредят малышу. Могут быть использованы как медикаменты, так и народные методы лечения.

Специалисты по лактации и врачи-педиатры советуют не прекращать грудное вскармливание в случае простудных заболеваний матери, поскольку именно материнское молоко обеспечивает формирование необходимой иммунной защиты для малыша, но предупреждают, что при лактации лечить любое заболевание можно только теми лекарственными средствами, которые не проникают в материнское молоко и не могут нанести ребенку никакого вреда.

Аптечные препараты

Медикаментозное лечение включает в себя использование многочисленных препаратов. Рассмотрим некоторые из них:

Гексорал

Антисептик, обладающий антибактериальным и антигрибковым действием. Подавляет окислительные реакции метаболизма бактерий. Выпускается в формах аэрозоля или раствора для местного применения, а также таблеток для рассасывания.

Основным действующим веществом выступает химическое соединение Гексэтидин. Гексорал почти не всасывается в кровоток.

В инструкции по его применению нет противопоказаний для кормящих мам, однако некоторые медики считают его небезопасным для ребенка. Не исключен риск возникновения аллергических реакций.

Каметон

Каметон показан при ларингитах, фарингитах, тонзиллитах. В период кормления грудью противопоказаний к применению не имеет.

Может, как и Гексорал, вызывать аллергические реакции у ребенка. Его применение должно основываться на рекомендациях врача.

Лизобакт

В состав данного лекарства входят только натуральные компоненты: лизоцим, получаемый из белка куриных яиц, и пиридоксин – витамин группы В. Оказывает не только антисептическое действие, но и улучшает обменные процессы в организме, повышает иммунитет.

Противопоказаний при беременности и грудном вскармливании Лизобакт не имеет. Побочные эффекты могут возникнуть при передозировке, неправильном применении препарата.

Выпускается в таблетках.

Люголь

В аптеках можно встретить спрей и раствор люголя. Основное действующее средство – йод – подавляет болезнетворные микроорганизмы, усиливает местные метаболические процессы, принимает участие в продукции гормонов щитовидной железы.

Попадая в желудок, всасывается в кровь полностью. Йод способен накапливаться в организме, что может привести к проблемам с щитовидной железой. При длительном употреблении его кормящей мамой, йод может вызвать сбои в организме у ребенка. Поэтому срок лечения должен быть не более 4 дней.

Чтобы максимально снизить концентрацию препарата, применять люголь нужно сразу после кормления и стараться меньше его глотать.

Мирамистин

Убивает микробы и бактерии, регенерирует поврежденные ткани и слизистые, способствует повышению местного иммунитета.

Поскольку мирамистин практически не всасывается в кровь, применение его в лечении заболеваний горла при грудном вскармливании не противопоказано. Спреем или раствором обрабатывается горло 3-5 раз в день.

Стрепсилс

Выпускается в виде таблеток для рассасывания и в виде спрея. Стрепсилс содержит обезболивающее вещество лидокаин.

Не запрещен во время кормления грудью, однако применять его необходимо строго с инструкцией и по индивидуальным рекомендациям врача.

Противопоказан при гиперчувствительности к препарату. Спрей не рекомендуют применять при бронхиальной астме.

Тантум Верде

Применяется в комплексе с другими лекарственными средствами. Оказывает местное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Тантум Верде при кормлении грудью назначается в строгих дозировках.

Бензидамин, являющийся основным действующим веществом препарата, обладает способностью быстро всасываться. Выводится кишечником и почками.

Фарингосепт

В его состав входит амбазон – вещество, безопасное для лактации. Оказывая местное антисептическое действие, таблетки Фарингосепта не всасываются в кровь, а, значит, и не попадают в грудное молоко при кормлении.

Является местным антисептиком, имеющим очень высокую активность в отношении патогенных микроорганизмов, которые чаще вызывают инфекции верхних дыхательных путей и ротовой полости: стрептококков, стафилококков, пневмококков.

Оказывает сильное бактериостатическое действие на пневмококки и стрептококки, а также умеренное противостафилококковое свойство.

Фурацилин

Фурацилин выпускается в виде порошка и таблеток для приготовления раствора. При болезнях горла используют для полоскания. Активным компонентом выступает нитрофурал. Уничтожает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, провоцирующие гнойный воспалительный процесс.

Лактирующим и беременным женщинам можно без опасений применять водный раствор фурацилина, к спиртовому из-за содержания этанола необходимо относиться с осторожностью. При употреблении любого лекарства от боли в горле при ГВ нужно внимательно следить за реакцией ребенка.

Народные средства

Рассмотрим наиболее эффективные и часто применяемые средства для избавления от боли в горле.

Полоскания

Полоскание воздействуют непосредственно на микроорганизмы в области ротоглотки. Первым средством от боли в горле является раствор, приготовленный из соли и соды (по одной чайной ложке каждой составляющей) с добавлением нескольких капель йода, которые растворяют в стакане кипяченной воды. Об осторожности использования йода для кормящей мамы говорилось ранее.

Для полосканий используют также лекарственные травы: ромашку, мяту, мелиссу, тимьян, солодку, мать-и-мачеху, календулу, шалфей, эвкалипт.

Например, можно взять по одной столовой ложке три последних ингредиента, залить их 0,5 литрами воды и прокипятить 10-15 минут. Теплым раствором полоскать горло, как можно чаще: 10-12 раз в день.

Ингаляции

Проводить процедуры удобно ингалятором или небулайзером – приборами, обеспечивающими распыление маленькими дозами лекарственного вещества. Можно использовать отвары тех же трав, что применяются для полоскания.

Часто для этих целей используют эфирные масла растений, несколько капель которых разводят в теплой воде. Эффективной и проверенной временем ингаляцией является вдыхание паров вареного картофеля.

Компрессы

Обеспечивают местное прогревание горла, способствуют усилению регенерационных процессов и улучшению обмена веществ в тканях, что ускоряет выздоровление. Различают влажные и сухие компрессы.

Компрессы в основном делают на основе спирта и водки. Однако женщинам, имеющих детей-грудничков, спиртовые примочки лучше не делать. В этих случаях используют сухие компрессы. Подойдет прикладывание к шее капустного листа с медом, компресс из муки, меда и горчичного порошка, хозяйственного мыла, творога. Последний способен уменьшить отек и боль. Из творожистой массы делают лепешку, которую прикладывают к горлу на 3-4 часа, и укутывают шею теплым шарфом.

Особенности лечения при лактации

Лекарства, используемые для лечения кормящей женщины, могут оказывать влияние на лактацию.

Если в составе отваров и настоев присутствуют мочегонные средства, они выводят лишнюю жидкость из организма, тем самым уменьшая лактацию. К ним относятся мята, мелисса, шалфей и другие травы.

Уменьшиться количество молока может и от плохого самочувствия кормящей мамы. Поэтому во время болезни необходимо соблюдать спокойствие и срочно принять меры для скорейшего выздоровления.

Чтобы вывести токсины при ангине и других заболеваниях горла, рекомендуют пить много воды.

В результате употребления большого количества жидкости лактация будет увеличена.

Лактацию усилят такие растения, как фенхель и зеленый чай, которые также используют для лечения болезней глотки и гортани. Очень важно помнить, что даже традиционные народные средства не всегда подходят для лечения заболеваний кормящей матери.

Запрещенные препараты и методы лечения горла при ГВ

От использования аспирина в период грудного вскармливания лучше отказаться

При назначении лечебной терапии при естественном вскармливании следует учитывать не только возможность применения тех или иных средств, но и возможные противопоказания у грудничка. Любой медикамент, в аннотации к которому указано, что использовать при лактации его запрещено, следует исключить из лечения женщины или рассмотреть возможность временного прекращения ГВ.

Для лечения горла и сопутствующих симптомов нельзя использовать:

Лечение

Лучше, если лечение горла при грудном вскармливании назначит врач. Терапевт после осмотра слизистой может предположить, чем вызваны симптомы. При фарингите вирусного происхождения организм борется с возбудителем самостоятельно с помощью антител. Простудные заболевания требуют простых методов лечения. Помогают народные средства, полоскания, обработка местными антисептическими и обезболивающими растворами.

При бактериальной и грибковой природе болезни требуется более серьезная терапия. В этом случае врач назначит для лечения горла кормящей матери разрешенные антибиотики и противогрибковые средства.

Надо сообщить врачу о лактации. Большинство традиционных лекарств от простуды запрещены. Во время грудного вскармливания можно принимать только разрешенные препараты от боли в горле (о них читайте ниже) или использовать безопасные народные рецепты.

В каких случаях нужны антибиотики

Антибиотики от горла при лактации назначаются, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией. Препараты выписываются врачом в индивидуальной дозировке. Ангина часто спровоцирована стрептококком, который опасен для женщины больше, чем отказ от приема антибиотиков.

Самым эффективным средством от тонзиллита является амоксициллин с клавулановой кислотой. На ГВ назначают Амоксиклав и Аугментин. Если у кормящей мамы есть непереносимость пенициллиновых антибиотиков, используют макролиды и цефалоспорины.

Спреи и аэрозоли

Спреи от боли в горле дают разный эффект: обезболивающий, противовоспалительный, антисептический. Многие препараты имеют комплексное действие. Лекарства для местного применения работают на слизистой и обычно не всасываются в кровоток. Такие препараты считаются безопасными, поскольку не попадают в грудное молоко и не проникают в организм младенца.

При лактации врач назначает Ингалипт, Каметон, Люголь. Эти аэрозоли хорошо справляются со своей задачей, однако запрещены для самостоятельного использования. В их составе присутствует несколько активных компонентов. Это повышает риск аллергической реакции. По возможности стоит предпочесть однокомпонентные лекарства.

Таблетки и леденцы

Леденцы и пастилки от боли в горле помогают временно справиться с першением. Во время лактации врачи назначают Лизобакт – таблетки для рассасывания. Препарат оказывает антисептическое действие и считается безопасным для мамы с малышом.

Эффективными средствами от боли и воспаления в горле являются леденцы: Стрепсилс, Септолете, Стопангин, Фарингосепт. Однако современные врачи скептически относятся к их использованию.

Препараты содержат в составе несколько компонентов, которые могут вызвать аллергию. Некоторые леденцы имеют в составе подсластители и красители.

Полоскания

Регулярное полоскание горла обеспечивает очищение слизистой и устраняет патогенные микроорганизмы. Для заживления поврежденных клеток рекомендуется промывать горло и миндалины водой с добавлением соды и соли. Минус таких полосканий – они сушат горло.

Народные методы

Если болит горло у кормящей мамы, можно использовать нетрадиционные средства. Во время лактации надо соблюдать осторожность, поскольку даже безобидное домашнее лечение может спровоцировать опасные последствия. Нельзя применять мед, так как он является сильнейшим аллергеном. Морсы из калины и брусники тоже остаются под запретом, несмотря на свою эффективность. Лимон в редких случаях вызывает аллергию у ребенка, а чеснок влияет на вкусовые свойства молока.

Травы для устранения боли в горле разрешены только для полоскания. Для приготовления отваров используют ромашку, календулу, шалфей, зверобой. Необходимо помнить, что растительные средства являются аллергенами и могут вызвать реакцию у ребенка. Поэтому не следует самостоятельно пить травяные отвары. От полосканий же вреда не будет.

Варианты лечения горла для кормящей матери

В период лактации разрешены только определенные медицинские препараты. Наилучший вариант – рассасывание леденцов и пастилок, полоскание травами. Отлично справляется с воспалением горла шалфей, ромашка и календула. Можно взять и спиртовую настойку. Еще один помощник кормящим матерям – небулайзер. Можно делать ингаляции обычным физраствором – он увлажняет слизистую и борется с воспалением, или антисептиком «Декасан». Ингаляции через небулайзер являются самым безвредным для новорожденного способом, так как в этом случае препараты не попадают в кровь, лимфу и молоко матери.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие противовирусные препараты можно применять при лактации?

Перечень официально разрешенных фармацевтами препаратов от болезней глотки при лактации:

Источник

Кормление грудью, если вы или ваш малыш заболели

Если вам или вашему малышу нездоровится, может возникнуть вопрос, безопасно ли кормить грудью. Отличная новость: грудное вскармливание при болезни чаще всего полезно для вас обоих. Подробнее об этом читайте в нашей статье.

Знаете ли Вы, что при грудном вскармливании ребенок, как правило, значительно меньше подвержен болезням? Несмотря на то что невозможно избежать их полностью, защитные свойства грудного молока помогают малышам болеть реже 1 и выздоравливать быстрее по сравнению с детьми, которых кормят смесью.

Грудное молоко содержит антибактериальные и противовирусные вещества. 2 Чем дольше вы кормите малыша грудью, тем меньше риск возникновения у него простуды и гриппа, ушных и респираторных инфекций, тошноты и диареи. 1 Ученые уже исследуют возможность использования грудного молока для лечения многих болезней — от конъюнктивита до рака. 3,4

Следует ли кормить грудью больного ребенка?

Да. Кормление грудью способствует выздоровлению, а также помогает успокоить малыша. Грудное молоко содержит антитела, лейкоциты, стволовые клетки и защитные ферменты, которые участвуют в борьбе с инфекциями и помогают малышу быстрее поправиться. 1,5,6 Кроме того, состав грудного молока (баланс витаминов и питательных веществ) постоянно подстраивается под организм малыша, чтобы помочь ему выздороветь как можно скорее. Таким образом, вы будете проводить меньше времени на больничном и реже обращаться к врачу. 7

«Грудное вскармливание дает ребенку все необходимое во время болезни. Это его лекарство, пища, питье и утешение. Для малыша это лучшее, что может быть на свете», — говорит Сара Бисон, патронажная сестра из Великобритании.

Что удивительно, когда ребенок заболевает, состав грудного молока меняется. При контакте с возбудителями бактериальных и вирусных инфекций ваш организм начинает вырабатывать для борьбы с ними антитела, которые затем передаются с молоком ребенку. 8 Когда малыш болеет, в вашем молоке также резко повышается уровень укрепляющих иммунную систему клеток (лейкоцитов). 5

Кроме того, грудное молоко очень легко усваивается, что делает его идеальной пищей для малышей с расстройством желудка.

«В 12 месяцев моя дочь заразилась норовирусом и могла питаться только грудным молоком, — вспоминает Майя, мама двух детей из Испании, — К тому времени мы сократили кормления грудью до одного раза перед сном, но как только потребовалось кормить ее чаще, стало вырабатываться больше молока. Это было просто потрясающе. Уже через 48 часов я смогла обеспечить суточную потребность в молоке. Это спасло мою малышку от капельницы».

Следует принять во внимание, что иногда во время болезни необходимо сменить привычный режим кормления грудью. Например, при простуде малыш может хотеть есть чаще, но понемногу, как для успокоения, так и из-за заложенности носа, мешающей надолго прикладываться к груди. Если у малыша заложен нос, вертикальное положение для кормления может оказаться удобнее, поэтому не бойтесь пробовать разные позы для кормления грудью.

Что делать, если ребенку серьезно нездоровится и он не может сосать грудь?

Иногда при плохом самочувствии у ребенка может отсутствовать аппетит или силы для кормления. Если малыш плохо ест, обратитесь за советом к лечащему врачу, наблюдающему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, чтобы не допустить обезвоживания организма.

Вам могут предложить сцеживать молоко, чтобы кормить ребенка из бутылочки, ложечки Soft Cup* или другим подходящим способом, требующим от него минимальных усилий. Сцеживание по привычному графику кормления грудью также поможет сохранить стабильную выработку молока.

Вы можете сцеживать молоко одним из наших удобных молокоотсосов – например, подойдет современная электронная модель Swing Flex** или ручной молокоотсос Harmony**. Не сомневайтесь: свежесцеженное грудное молоко такое же полезное, как и непосредственно из груди, поэтому ваш малыш получит всю необходимую защиту и поддержку.

Если вас беспокоит здоровье малыша или объем потребляемого им молока, как можно скорее обратитесь к врачу.

Могу ли я продолжать кормить грудью, если сама заболею?

«Кормление грудью при болезни не только чаще всего безопасно, но и полезно. Ваш малыш наименее подвержен риску подхватить ваше расстройство желудка или простуду, так как он уже находится с вами в тесном контакте и получает суточную дозу защитных антител из молока», — рассказывает Сара Бисон.

Если существует риск заражения вирусной инфекцией воздушно-капельным путем, целесообразно перейти временно на сцеживание грудного молока и кормление из бутылочки.

Однако кормление грудью и сцеживания во время болезни могут сильно утомлять. Вам необходимо позаботиться о себе, чтобы вы могли заботиться о малыше. Старайтесь пить больше жидкости, кушайте, когда можете, и побольше отдыхайте. Заберитесь под одеяло на несколько дней и попросите родных или друзей по возможности помочь в уходе за малышом, чтобы вы могли направить все свои силы на выздоровление.

«Не беспокойтесь о выработке молока, она сохранится. Главное, не прекращайте резко кормить грудью, чтобы не развился мастит», — добавляет Сара.

Для снижения риска распространения болезни очень важна правильная гигиена. Мойте руки с мылом до и после кормления ребенка и сцеживания, приготовления и принятия пищи, туалета и замены подгузников. Используйте платок, когда кашляете и чихаете, или прикрывайте рот сгибом локтя (не ладонью), если платка нет под рукой. Обязательно мойте или дезинфицируйте руки после кашля, чихания и сморкания.

Можно ли принимать лекарства при грудном вскармливании?

При согласовании с лечащим врачом и соблюдении дозировки допустим прием некоторых лекарств. 9,10

«Ознакомьтесь с инструкцией на упаковке и обязательно проконсультируйтесь с врачом, — советует Сара, — Особенно если ваш малыш родился раньше срока, у него недовес или он болен, при кормлении грудью необходимо согласовывать с врачом прием любых лекарств».

«При обращении к врачу или фармацевту по любой причине всегда уточняйте, что вы кормите грудью», — продолжает она.

Как быть с длительным лечением?

При прохождении длительного курса лечения диабета, астмы, депрессии или других хронических заболеваний преимущества грудного вскармливания могут превосходить риски. «Кормить грудью зачастую можно практически при любых болезнях, за исключением некоторых очень редких, — рассказывает Сара, — вы будете хорошо знакомы с препаратами, которые принимаете, и во время беременности сможете обсудить их с лечащим врачом или другим специалистом. Существует руководство по безопасному использованию различных лекарственных средств, которым пользуются все медицинские работники». В любом случае стоит проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

«Я принимала большие дозы препарата от эпилепсии, но все равно могла кормить грудью, — вспоминает Никола, мама из Великобритании, — Я наблюдалась у невропатолога, чтобы обеспечить безопасность для моего сына и минимизировать риск припадка. Припадки могут случаться из-за недостатка сна, а я кормила днем и ночью, но внимательно заботилась о себе, да и муж меня поддерживал. Это был положительный опыт».

Что делать, если мне придется лечь в больницу?

При необходимости плановой или срочной госпитализации существуют разные способы продолжить кормление ребенка полезным грудным молоком, чтобы вы могли вернуться к нормальному грудному вскармливанию после выписки.

«Сцеживайте и замораживайте грудное молоко, чтобы человек, ухаживающий за ребенком, мог кормить его. Заранее потренируйтесь дома и обязательно сообщите врачам, что вы кормящая мама, как перед поступлением в больницу, так и будучи в ней», — рекомендует Сара.

«Если малыш совсем маленький, вам могут разрешить взять его с собой. Узнайте, есть ли в больнице наблюдающий врач или консультант по грудному вскармливанию, к которому можно обратиться. Этот специалист окажет вам поддержку, особенно если вы будете лежать в общей палате. Если же госпитализация срочная, предупредите врачей, что у вас малыш, чтобы они приняли это во внимание».

Проведение операции под местной или общей анестезией совсем не обязательно означает, что придется прекратить грудное вскармливание или нужно будет сцеживать и выбрасывать молоко. К тому времени, когда вы придете в себя после операции и сможете держать ребенка, количество анестетика в грудном молоке станет минимальным, поэтому кормление грудью в большинстве случаев будет безопасным. 10 Однако при любых обстоятельствах лучше предварительно проконсультироваться с лечащим врачом или наблюдающим врачом.

Для того, чтобы ситуация лечения или отъезда не сказалась на рационе малыша, целесообразно создавать банк грудного молока. Это следует делать ежедневно, сцеживая дополнительно по одной порции и замораживая ее в удобных прочных пакетах для грудного молока Medela Breast Milk Storage Bags. Даже хранящееся несколько месяцев, а потом размороженное, ваше заботливо подготовленное молоко будет все еще несопоставимо полезнее, чем искусственная смесь.

Не забудьте предварительно простерилизовать молокоотсос с помощью пакетов для микроволновой печи Quick Clean. Пакеты Medela для хранения молока обрабатывать не нужно, так как они упакованы асептически и сразу готовы к использованию.

Бывают ли случаи, когда нельзя кормить грудью?

В некоторых случаях ради безопасности ребенка грудное вскармливание стоит на время приостановить, и вместо этого сцеживать и сливать молоко, чтобы сохранить его выработку до окончания лечения. Это касается радио- и химиотерапии при лечении рака, высыпаниях герпеса на груди, а также таких инфекций, как туберкулез, корь или заражение крови, которые могут передаваться через грудное молоко. 11,12 Проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом относительно вашего состояния, чтобы решить, можно ли в таких случаях продолжать грудное вскармливание.

Чтобы качественно поддерживать лактацию в этот период, можно использовать двойной электронный молокоотсос с инновационной технологией Flex или воспользоваться по возможности арендой клинического молокоотсоса Symphony**. Список городов, где молокоотсос можно взять в прокат вы найдете на странице «Взять клинический молокоотсос Medela в прокат».

3 Australian Breastfeeding Association [Internet]. Topical treatment with breastmilk: randomised trials. [cited 2018 Apr 4]. Available from https://www.breastfeeding.asn.au — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет]. «Местное лечение грудным молоком: рандомизированные исследования». [процитировано 4 апреля 2018 г.] См. статью на сайте https://www.breastfeeding.asn.au

13 Lönnerdal B. Nutritional and physiologic significance of human milk proteins. Am JClin Nutr. 2003;77(6):1537S-1543S. Лённердал Б., «Биологически активные протеины грудного молока». Ж Педиатр Чайлд Хелс. 2013;49 Suppl 1:1-7

14 Prime et al., Simultaneous Breast Expression in Breastfeeding Women Is More Efficacious Than Sequential Breast Expression, Breastfeed Med. 2012 Dec; 7(6): 442–447. Прайм Д.К. и соавторы. «В период грудного вскармливания одновременное сцеживание обеих грудей продуктивнее последовательного». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2012;7(6):442-447.

15 ClinicalTrials.gov [Internet]. Bethesda MD: National Library of Medicine, USA, data on file: NCT03091985. Клинические Исследования.гов [Интернет]. Бетезда МД: Национальная медицинская библиотека, США, данные в файле: NCT03091985.

ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ, О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

* РУ ФСЗ 2010/07353 от 19.07.10

Источник