если у щенка чешутся зубы что делать

Как отучить щенка кусаться при прорезывании зубов. Ошибки заводчиков

Маленькие щенки познают мир с помощью своих зубов. Зубы для собаки — как руки у людей.

Во время игр с однопометниками и матерью щенок социализируется и самоутверждается.

Эксперт сетевого издания Белновости по вопросам зоологии Калинина Анастасия рассказала, как отучить щенка кусаться при прорезывании зубов.

Если малыш сильно разыгрался и делает другим больно, то мать быстро поставит его на место. Когда мы забираем щенка в дом, где он является единственной собакой, то он ищет в семье хозяина товарищей для игр.

Что делать?

Если маленький щенок кусает вас за руки, то ущипните его за щеку или подверните губу под молочный клык агрессора и громко скажите «Ой» или «Больно», когда тот взвизгнет.

В дальнейшем щенок перестанет кусать вас, когда услышит такой возглас. Щенки овчарок могут пытаться кусать вас за ноги — это пастуший инстинкт.

Ни в коем случае не играйте и не отталкивайте щенка ногой. Нагнитесь и ущипните его, встряхните за холку или хлопните свернутой газетой рядом с ним и громко скажите «Нет».

Для удовлетворения потребности грызть можно использовать игрушки для собак из латекса или литой резины, различные веревки, сырую морковь, сырые говяжьи кости в небольшом количестве.

Когда происходит смена зубов?

В возрасте от 3 до 7 месяцев молочные зубки у щенка меняются на постоянные. Сначала меняются резцы, потом клыки и премоляры, затем вырастают моляры, у которых нет молочных аналогов.

В этот период щенок становится настоящим «грызуном» и «кусакой». Щенок все грызет и кусается, чтобы снять неприятные болезненные ощущения в деснах.

В это время со щенком хорошо играть, используя такие игрушки, как мячи на веревке. Так вы обезопасите руки, а щенок начнет делать свои первые хватки.

Облегчаем муки

При сильной болезненности и припухлости десен можно использовать детские гели, облегчающие прорезывание зубов. Можно охлаждать в холодильнике резиновые игрушки или давать небольшие кусочки замороженного мяса.

Будьте терпеливы и последовательны в воспитании вашего щенка и тогда вам не придется справляться с тем, что ваша взрослая собака кусается или грызет все подряд.

Щенку необходимо запрещать все, что нельзя будет делать взрослой собаке, несмотря на то, что он такой милый малыш, когда кусается.

Ему скучно

Часто щенки кусаются от скуки. Старайтесь играть со щенком, занимайтесь дрессировкой, учите его новым трюкам, больше гуляйте, чтобы щенок уставал на прогулке.

Найдите ему товарищей для игр такого же возраста. Но помните, что главным для собаки должен оставаться хозяин.
Здоровья вам и вашим питомцам!

Источник

У щенка режутся зубы и он кусается! Что делать?

Рты щенков заполнены 28 крошечными, острыми как бритва зубами, которым, кажется, нравиться покусывать ваши пальцы рук и ног. Хотя это раздражающее поведение, это совершенно нормально когда прорезаются зубы у щенков.

Когда у щенка выпадают зубы?

Щенки получают свои молочные зубы в гораздо более раннем возрасте, чем человеческие младенцы — уже в возрасте двух недель. Когда щенки растут, они исследуют свой мир ртом. Когда щенку около 3-4 месяцев, щенячьи зубы начинают выпадать, чтобы освободить место для 42 взрослых зубов. (Это примерно на 10 зубов больше, чем у людей.)
Этот процесс может быть ужасно болезненным для вашего щенка — его десны будут болеть. Когда прорезываются зубы, вы можете заметить, что щенок пускает слюни или видеть маленькие пятна крови на его игрушках, хотя если вы заметите что-то необычное, поговорите с ветеринаром, так как оба симптома также могут быть связаны с более серьезной проблемой.
Как только вашему щенку исполнится 6 месяцев, его молочные зубы должны выпасть. Вы можете найти щенячьи зубы на полу, хотя щенок, скорее всего, проглотит большую часть зубов. Если вы обнаружите, что некоторые из них не выпадают, обязательно сообщите об этом ветеринару. Возможно, их придется ему удалить.

Как пережить прорезывание зубов у щенка?

Спросите ветеринара, какие самые безопасные жевательные игрушки для вашего щенка, и что бы вы ни выбрали, всегда контролируйте жевание и время игры, потому как ничто не безопасно для каждой собаки. Периодически проверяйте игрушки, чтобы убедиться, что они не разваливаются. Ваш щенок не должен жевать куски или вытаскивать из них кусочки волокна или начинки.

Щенки, естественно, кусают друг друга во время игры и иногда не понимают, насколько сильно они могут укусить, не причинив вреда другой собаке. Если они кусаются слишком сильно, другая собака громко визжит, предупреждая щенка “» Эй, это больно!”
Вы можете научить своего щенка, что укус больно громким, высоким криком «Ай«, если он кусает вас. Затем дайте ему угощение или словесную похвалу за то, что он отступил. Но может быть и такое, что некоторые щенки еще больше возбудятся, если вы закричите. В этом случае спокойно развернитесь или отойдите, чтобы успокоиться.После того, как вы научите его, что кусать вас больно, дайте ему знать, что именно он может кусать или жевать. Если он начнет покусывать ваши пальцы рук или ног, пока вы играете, предложите ему вместо этого игрушку. Держите игрушки там, где вы можете легко добраться до них, чтобы вы могли быстро предложить приемлемую альтернативу, когда щенок чувствует потребность жевать.
Если он продолжает кусать вас, остановите сеанс игры, чтобы он понял,что укус не вознаграждается. Вам также может потребоваться перенаправить эту чрезмерную энергию щенка на прогулку или тренировку. Никогда не бейте собаку или иным образом физически наказывайте ее. Если вам кажется, что ваш питомец кусается от агрессии (не во время игры), поговорите с ветеринаром или дрессировщиком собак о том, как справиться с этим поведением.
Уход за взрослыми зубами щенка

После того, как у вашей собаки выросли все свои взрослые зубы, и вы хотите, чтобы они оставались жемчужно-белыми. Начните процедуру чистки зубов, заставив вашего щенка привыкнуть к тому, что его рот и зубы соприкасаются в раннем возрасте с зубной щеткой.
Вы можете приобрести зубную щетку для собак и зубную пасту (рекомендуется ферментативный продукт, так как он работает как механически, так и химически для удаления зубного налета). Не используйте человеческую зубную пасту, потому что она может вызвать у вашей собаки тошноту, если она ее проглотит.
Также имейте в виду, что даже если у них больше не режутся зубы, взрослые собаки все равно любят жевать. Поэтому продолжайте давать своей собаке жевательные игрушки и съестные лакомства, которые удовлетворят этот естественный инстинкт и помогут сохранить зубы чистыми.
Удачи вам с вашим новым щенком и наслаждайтесь этим маленьким чудом. Вскоре воспоминания о вашем щенке как о кусающемся, жующем маленьком монстре вы будете вспоминать с улыбкой и любовью.

Источник

Зубы собаки: начинают резаться зубы, уход за ротовой полостью

Все щенки рождаются без зубов. В первые недели жизни полностью отсутствует необходимость в зубах, так как в это время они питаются только молоком матери. Однако довольно быстро начнется процесс прорезывания зубов, который сопровождается дискомфортными ощущениями. О том, как помочь щенку в такой период и пойдет речь ниже.

Сколько длится процесс прорезывания зубов?

Процесс может длиться дольше или короче в зависимости от породы. Как правило, полный комплект коренных зубов у крупных пород появляется на 6-7 месяце жизни. В случае мелких представителей семейства псовых процесс растягивается еще на пару месяцев

Молочные зубы появляются в течение третьей или четвертой недели жизни щенка. Обычно полноценные ряды из 32 молочных зубов полностью прорезается к третьему или четвертому месяцу. Довольно быстро они начинают раскачиваться и выпадать, оставляя место для постоянных зубов.

Как помочь щенку, если у него начинают резаться зубы?

В первую очередь будет не лишним посетить ветеринара. Специалист сможет легко и быстро установить, правильно ли растут зубы. Если щенок более полугода, но у него еще сменились не все зубы, ветеринар может предложить провести процедуру по удалению, что даст возможность прорезаться и правильно вырасти постоянным зубам.

Игрушки способно легко удовлетворить потребность вашего питомца в жевании. Во время прорезывания зубы оказывают существенное давление на десну, а потому потребность грызть предметы в данный период резко усиливается. И если вы не купите щенку подходящую игрушку, он попросту найдет себе альтернативу в виде предметов мебели, одежды или других вещей, что само собой никого не обрадует. При выборе игрушки для питомца стоит обращать внимание на следующие аспекты:

Отличным вариантом станут жевательные канаты, жесткие палочки и кости из пластика, которые можно грызть, а также интерактивные игрушки-головоломки.

Если из-за прорезывания и смены зубов питомец испытывает сильный дискомфорт, рекомендуется на время перевести его на щадящий рацион, давая ему влажный или размоченный сухой корм.

Ни в коем случае не рекомендуется давать щенку игрушки из сыромятной кожи или пластмассы, так как он может легко отгрызть кусок, пораниться об острые края или даже подавиться. В частности не стоит предлагать ему пластмассовые шарики и мягкие игрушки.

Также отличным вариантом станет кусок льда, который аналогично влажной тряпке охлаждает и успокаивает десну. Для маленьких пород вместо целого кубика лучше всего предварительно расколоть лед на мелкие кусочки и положить в миску. Помимо этого можно положить лед в миску с водой для её охлаждения.

Как обезопасить находящиеся в доме вещи от щенка при смене зубов?

Мебель из-за габаритов спрятать уже не удастся, а потому чтобы щенок не грыз её, стоит воспользоваться специальными спреями с отпугивающим запахом. Таким образом, благодаря нанесенному на поверхность мебели средству щенок поймет, что ее не стоит грызть.

Если же щенок попытается укусить вас или другого члена семьи, нужно громко вскрикнуть и быстро убрать руку. Таким образом, вы сможете отучить питомца от такой привычки.

Уход за ротовой полостью

Важно регулярно следить за тем, в каком состоянии ротовая полость. Покраснение и набухание десен являются естественными признаками смены зубного ряда, однако при сильных воспалениях, ранах и растущих в два ряда зубах нужно незамедлительно обращаться в ветеринарную клинику.

Когда молочные зубы полностью заменят постоянные единицы, необходимо будет продумать уход за ними. Данный аспект лучше всего обсудить с ветеринаром, который к тому же проконсультирует касательно выбора игрушек, чистки зубов и кормления.

Товары для собак в зоомагазине Гомеовет

В ветеринарной аптеке и зоомагазине Гомеовет вы сможете приобрести любые аксессуары и лекарства для собак, в том числе и специальные дентальные игрушки и лакомства, которые окажутся весьма полезными при смене зубов.

Источник

Почему воспаляются лимфоузлы?

При лимфоаденопатии особо впечатлительные люди сразу подозревают у себя страшные болезни. Развеиваем страхи и рассказываем, почему воспаляются лимфоузлы.

Когда воспаляются (увеличиваются) лимфоузлы — это лимфоаденопатия. Она у многих вызывает тревогу. А особо чувствительные и впечатлительные люди сразу подозревают у себя страшные болезни и даже рак.

Что такое лимфа и зачем она нужна?

Лимфа — это жидкость, которая вымывает мёртвые клетки организма, а также бактерии, токсины и вирусы.

Всего в теле больше 500 лимфатических желёз или лимфоузлов. В системе они играют роль насосов — заставляют лимфу двигаться по лимфотокам. А лимфоциты (защитные белые кровяные тельца), из которых состоит лимфа, защищают кровеносную систему и не пускают туда бактерии, вирусы и раковые клетки.

Где располагаются лимфоузлы?

Почему воспаляются лимфоузлы?

Лимфоузлы сконцентрированы группами в определённых частях тела. Каждая группа «обслуживает» свою часть организма. И хотя увеличение лимфоузлов может говорить о различных грозныхзаболеваниях (туберкулёз, ВИЧ, ОРВИ, венерические и онкологические заболевания), основная причина всегда кроется в развитии патологии в зоне, на которую работает узел. Когда лимфоцитов не хватает для борьбы с вредными агентами в лимфе, они активно размножаются, чтобы ликвидировать инфекцию. Из-за этого лимфатические узлы увеличиваются и твердеют, а кожа над ними краснеет и становится чувствительной.

То есть воспаление лимфоузлов — это не самостоятельное заболевание, а скорее сигнал, который подаёт организм, когда в нём что-то идёт не так.

В зависимости о того, какие лимфоузлы воспаляются, можно довольно точно определить, где проблема. Этим пользуются врачи, чтобы подтверждать некоторые диагнозы.

Симптомы

Если лимфатический узел увеличился, но температура не повысилась, при надавливании не возникает болевых ощущений, а общее состояние не ухудшилось, значит всё в порядке — просто этот лимфоузел работает активнее других. Это проходит.

Хуже, если вы при лимфаденопатии ощущаете слабость, болят уши, горло или голова, аи температура поднялась. Сходите к терапевту. Если причина воспаления в простуде или гриппе, он поможет их вылечить или отправит к другому специалисту. Например, к стоматологу, если вдруг проблема в кариесе. Избавитесь от заболевания-источника, и лимфатические узлы вернутся к нормальному состоянию.

Но бывают случаи, когда воспалившиеся лимфоузлы причиняют серьёзный дискомфорт и даже представляют опасность для жизни. Вот в этом случае нужно бить тревогу и бежать к врачу.

Беспокоимся, когда:

Бьём тревогу, когда:

А вот если узлы воспалились, а признаков простуды или инфекции нет, это плохо. Проблема может быть в аутоиммунном заболевании или онкологии.

Как помочь себе до посещения врача?

Уже записались на приём к врачу, но хочется как-то облегчить своё состояние уже сейчас? Вот несколько простых советов:

И помните — самолечение это всегда плохо. Лучше обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.

Источник

ТОКСОКАРОЗ: современный подход

Токсокароз — паразитарное заболевание, вызываемое миграцией личинок аскарид животных семейства псовых (T. canis ). Характеризуется длительным рецидивирующим течением и полиорганными поражениями иммунологической природы. Возбудителями токсокароза могут бы

Токсокароз — паразитарное заболевание, вызываемое миграцией личинок аскарид животных семейства псовых (T. canis ). Характеризуется длительным рецидивирующим течением и полиорганными поражениями иммунологической природы. Возбудителями токсокароза могут быть также личинки других аскарид — кошки (T. mystax), коровы, буйвола, (T. vitulorum). Однако роль этих возбудителей в патологии человека практически не изучена

Половозрелые формы T. canis — крупные раздельнополые черви длиной 4 — 18 см локализуются в желудке и тонком кишечнике животных (собак). Интенсивность инвазии у собак может быть очень высокой, особенно у молодых животных. Средняя продолжительность жизни половозрелых особей составляет 4 месяца, максимальная — 6 месяцев. Самка паразита за сутки откладывает более 200 тыс. яиц. В 1 г фекалий может содержаться 10 000—15 000 яиц, так что в почву попадают миллионы яиц, обусловливая тем самым высокий риск заражения токсокарозом.

Яйца токсокар округлой формы, крупнее яиц аскариды (65—75 мкм). Наружная оболочка яйца толстая, плотная, мелкобугристая. Внутри яйца располагается темный бластомер.

Цикл развития возбудителя следующий. Выделившиеся яйца токсокар попадают в почву, где, в зависимости от влажности и температуры почвы, созревают за 5—36 суток, становясь инвазионными. Инвазионность яиц сохраняется в почве длительное время, в компосте — несколько лет.

Жизненный цикл токсокары сложный. Выделяют основной цикл и два варианта вспомогательных. Основной цикл происходит по схеме: окончательный хозяин (псовые) — почва — окончательный хозяин (псовые). Передача инвазии осуществляется геооральным путем. Вспомогательный цикл (вариант 1) идет трансплацентарно, в этом случае паразит в личиночной стадии переходит от беременной самки к плоду, в организме которого совершает полную миграцию, достигая в кишечнике щенка половозрелой стадии. Инвазированный щенок становится функционально полноценным окончательным хозяином, источником инвазии.

Вспомогательный цикл (вариант 2) осуществляется по цепи: окончательный хозяин (псовые) — почва — паратенический хозяин. Паратеническим (резервуарным) хозяином могут быть грызуны, свиньи, овцы, птицы, земляные черви. Человек также выступает в роли паратенического хозяина, но не включается в цикл передачи инвазии, являясь для паразита биологическим тупиком. Дальнейшее развитие возбудителя происходит при условии, что паратенический хозяин будет съеден собакой или другим окончательным хозяином. Механизм передачи инвазии при этом варианте — геооральный — ксенотрофный.

В зависимости от возраста хозяина реализуются разные пути миграции личинок токсокар. У молодых животных (щенков до 5 недель) почти все личинки совершают полную миграцию с достижением половозрелых форм в кишечнике и выделением яиц во внешнюю среду. В организме взрослых животных большая часть личинок мигрирует в соматические ткани, где сохраняет жизнеспособность несколько лет. В период беременности и лактации у беременных сук возобновляется миграция личинок. Мигрирующие личинки через плаценту попадают в организм плода. Личинки остаются в печени пренатально инвазированных щенков до рождения, а после рождения личинки из печени мигрируют в легкие, трахею, глотку, пищевод и попадают в желудочно-кишечный тракт, где через 3—4 недели достигают половозрелой стадии и начинают выделять во внешнюю среду яйца. Кормящие суки могут передавать щенкам инвазию также через молоко.

У человека цикл развития возбудителя, его миграция осуществляется следующим образом. Из яиц токсокар, попавших в рот, затем в желудок и тонкий кишечник выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровеносные сосуды и через систему воротной вены мигрируют в печень, где часть из них оседает, инцистируется или окружается воспалительными инфильтратами, образуя гранулемы. Часть личинок по системе печеночных вен проходит фильтр печени, попадает в правое сердце и через легочную артерию — в капиллярную сеть легких. В легких часть личинок также задерживается, а часть, пройдя фильтр легких, по большому кругу кровообращения заносится в различные органы, оседая в них. Личинки токсокар могут локализоваться в различных органах и тканях — почках, мышцах, щитовидной железе, головном мозге и др. В тканях личинки сохраняют жизнеспособность многие годы и периодически, под влиянием различных факторов, возобновляют миграцию, обусловливая рецидивы заболевания.

Токсокароз — широко распространенная инвазия, она регистрируется во многих странах. Показатели пораженности плотоядных являются высокими во всех странах мира. Средняя пораженность собак кишечным токсокарозом, обследованных на различных континентах, составляет свыше 15%, но в некоторых регионах у части животных достигает 93%. По данным сероэпидемиологических исследований, от 2 до 14% обследованных практически здоровых лиц в различных очагах токсокароза имеют положительные иммунологические реакции на токсокароз. Распространенность инвазии в различных регионах точно неизвестна, поскольку токсокароз не подлежит обязательной регистрации. Совершенно очевидно, что токсокароз имеет широкую геграфию распространения, и число больных значительно выше официально регистрируемых.

Патогенез токсокароза сложный и определяется комплексом механизмов в системе паразит — хозяин. В период миграции личинки травмируют кровеносные сосуды и ткани, вызывая геморрагии, некроз, воспалительные изменения. Ведущая роль принадлежит иммунологическим реакциям организма в ответ на инвазию. Экскреторно-секреторные антигены личинок оказывают сенсибилизирующее действие с развитием реакций немедленного и замедленного типов. При разрушении личинок в организм человека попадают соматические антигены личинок. Аллергические реакции проявляются отеками, кожной эритемой, увеличением резистентности дыхательных путей к вдыхаемому воздуху, что клинически выражается развитием приступов удушья. В аллергических реакциях принимают участие тучные клетки, базофилы, нейтрофилы, но основную роль играют эозинофилы. Пролиферация эозинофилов регулируется Т-лимфоцитами при участии медиаторов воспалительных реакций, выделяемых сенсибилизированными лимфоцитами, нейтрофилами, базофилами. Образующиеся иммунные комплексы привлекают в очаг поражения эозинофилы. Вокруг личинок токсокар кумулируются сенсибилизированные Т-лимфоциты, привлекаются макрофаги и другие клетки — формируется паразитарная гранулома.

Патоморфологическим субстратом токсокароза является выраженное в различной степени гранулематозное поражение тканей. При интенсивной инвазии развиваются тяжелые гранулематозные поражения многих органов и систем, которые при повторных заражениях могут стать хроническими. При токсокарозе находят многочисленные гранулемы в печени, легких, поджелудочной железе, миокарде, лимфатических узлах, головном мозге и других органах.

Клинические проявления определяются интенсивностью инвазии, распределением личинок в органах и тканях, частотой реинвазии и особенностями иммунного ответа человека. Симптоматика токсокароза малоспецифична и имеет сходство с клиническими симптомами острой фазы других гельминтозов. Заболевание обычно развивается внезапно и остро или после короткой продромы проявляется в виде легкого недомогания. Появляется температура — субфебрильная в легких случаях и высокая до 39°С и выше, иногда с ознобом, — в тяжелых случаях инвазии. Могут наблюдаться кожные высыпания в виде крапивницы или полиморфной сыпи, иногда отеки типа Квинке. В остром периоде наблюдается легочный синдром различной степени тяжести: от легких катаральных явлений до острого бронхита, пневмонии, тяжелых приступов удушья. Особенно тяжело легочный синдром протекает у детей раннего возраста. Рентгенологически выявляется усиление легочного рисунка, «летучие» инфильтраты, картина пневмонии. Наряду с этим у части больных отмечается увеличение печени, иногда и селезенки. Лимфаденопатия более выражена у детей. Иногда имеет место абдоминальный синдром в виде приступов болей в животе, симптомов диспепсии. Возможно развитие миокардита, панкреатита. Известны случаи поражения щитовидной железы, проявляющиеся симптомами опухоли. Возможно поражение мышечной ткани с развитием болезненных инфильтратов по ходу мышц. При миграции личинок в головной мозг развиваются симптомы поражения ЦНС: упорные головные боли, эпилептиформные приступы, парезы, параличи. У детей заболевание сопровождается слабостью, легкой возбудимостью, нарушением сна.

Наиболее характерным лабораторным показателем является повышенное содержание эозинофилов в периферической крови. Относительный уровень эозинофилии может колебаться в широких пределах, достигая в ряде случаев 70 — 80% и более. Повышается содержание лейкоцитов (от 20х109 до 30х109 на 1 л). При исследовании пунктата костного мозга выявляется гиперплазия зрелых эозинофилов. У детей нередко отмечается умеренная анемия. Некоторые исследователи отмечают прямую корреляцию между тяжестью клинических проявлений инвазии и уровнем эозинофилии и гиперлейкоцитоза периферической крови. Характерным лабораторным признаком является также ускорение СОЭ, гипергаммаглобулинемия. В случаях поражения печени наблюдается повышение билирубина, гиперферментемия.

В хронической стадии болезни острые клинические и лабораторные признаки затухают. Наиболее стабильным лабораторным показателем остается гиперэозинофилия периферической крови.

Выделяют субклиническое, легкое, среднетяжелое и тяжелое течение токсокароза. Возможна так называемая бессимптомная эозинофилия крови, когда явные клинические проявления инвазии отсутствуют, но наряду с гиперэозинофилией выявляются антитела к антигенам T.canis.

Одной из наиболее серьезных проблем, связанных с токсокарозом, является его взаимосвязь с бронхиальной астмой. При сероэпидемиологических исследованиях установлено, что у больных бронхиальной астмой нередко обнаруживаются антитела к антигенам T.canis классов Ig G и Ig E. В зависимости от остроты паразитарного процесса, его длительности и длительности клинических проявлений бронхиальной астмы преобладает тот или другой класс иммуноглобулинов. Имеются клинические наблюдения, свидетельствующие об улучшении течения бронхиальной астмы или выздоровлении после ликвидации токсокарозной инвазии.

Паразитологический диагноз устанавливается редко и только по наличию в тканях характерных гранулем и личинок и их идентификации при исследовании биопсийного и секционного материала. Это возможно при пункционной биопсии печени, легких, оперативном вмешательстве. Обычно диагноз токсокароза устанавливается на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинической симптоматики и гематологических проявлений. Используют также иммунологические реакции, позволяющие выявлять антитела к антигенам токсокар. Обычно применяют ИФА с секреторно-экскреторным антигеном личинок токсокар второго возраста. В настоящее время в России выпускается коммерческий диагностикум. Диагностическим титром считают титр антител 1:400 и выше (в ИФА). Титр антител 1:400 свидетельствует об инвазированности, но не болезни. Титр антител 1:800 и выше свидетельствует о заболевании токсокарозом. Практика показывает, что прямая корреляция между уровнем антител и тяжестью клинических проявлений токсокароза существует не всегда. Не всегда имеется и корреляция между уровнем антител и гиперэозинофилии крови.

При постановке диагноза и определении показаний к специфической терапии следует учитывать, что токсокароз протекает циклически с рецидивами и ремиссиями, в связи с чем возможны значительные колебания клинических, гематологических и иммунологических показателей у одного и того же больного.

М. И. Алексеева и соавт. (1984) разработали алгоритм диагностики токсокароза, основанный на оценках в баллах значимости клинических симптомов и сопоставлении клинико-эпидемиологических и лабораторных показателей. Этот метод может быть перспективен при проведении массовых обследований населения.

Дифференциальный диагноз проводят с миграционной стадией других гельминтозов (аскаридоз, описторхоз), стронгилоидозом, эозинофильной гранулемой, лимфогранулематозом, эозинофильным васкулитом, метастазирующей аденомой поджелудочной железы, гипернефромой и другими заболеваниями, сопровождающимися повышенным содержанием эозинофилов в периферической крови. Следует иметь в виду, что у больных с системными лимфопролиферативными заболеваниями и серьезными нарушениями в системе иммунитета иммунологические реакции могут быть ложно положительными. В этих случаях необходим тщательный анализ клинической картины заболевания.

Глазной токсокароз. Патогенез этой формы токсокароза до конца не ясен. Существует гипотеза об избирательном поражении глаз у лиц с инвазией низкой интенсивности, при которой не развивается достаточно выраженная иммунная реакция организма из-за слабого антигенного воздействия небольшого числа поступивших в организм личинок токсокар.

Эта форма токсокароза чаще наблюдается у детей и подростков, хотя описаны случаи заболевания и у взрослых.

Для токсокароза характерно одностороннее поражение глаз. Патологический процесс развивается в сетчатке, поражается хрусталик, иногда параорбитальная клетчатка. В тканях глаза формируется воспалительная реакция гранулематозного характера. Патологический процесс часто принимают за ретинобластому, проводят энуклеацию глаза. При морфологическом исследовании обнаруживают эозинофильные гранулемы, иногда — личинки токсокар.

Клинически поражение глаз протекает как хронический эндофтальмит, хориоретинит, иридоциклит, кератит, папиллит. Глазной токсокароз — одна из частых причин потери зрения.

Диагностика глазного токсокароза сложна. Количество эозинофилов обычно нормальное или незначительно повышено. Специфические антитела не выявляются или выявляются в низких титрах.

Разработано недостаточно. Применяют противонематодозные препараты — тиабендазол (минтезол), мебендазол (вермокс), медамин, диэтилкарбамазин. Эти препараты эффективны в отношении мигрирующих личинок и недостаточно эффективны в отношении тканевых форм, находящихся в гранулемах внутренних органов.

Минтезол (тиабендазол) назначают в дозах 25—50 мг/кг массы тела в сутки в три приема в течение 5—10 дней. Побочные явления возникают часто и проявляются тошнотой, головной болью, болями в животе, чувством отвращения к препарату (в настоящее время препарат в аптечную сеть России не поступает).

Вермокс (мебендазол) назначают по 200 —300 мг в сутки в течение 1—4 недель. Побочные реакции обычно не наблюдаются.

Медамин применяют в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки повторными циклами по 10 — 14 дней.

Диэтилкарбамазин назначают в дозах 2 — 6 мг/кг массы тела в сутки в течение 2 — 4 недель. (В настоящее время препарат в России не производится, не закупается за рубежом. — Прим. ред.)

Альбендазол назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки в два приема (утро — вечер) в течение 7 — 14 дней. В процессе лечения необходим контроль анализа крови (возможность развития агранулоцитоза) и уровня аминотрансфераз (гепатотоксическое действие препарата). Небольшое повышение уровня аминотрансфераз не является показанием к отмене препарата. В случае нарастающей гиперферментемии и угрозы развития токсического гепатита требуется отмена препарата.

Критерии эффективности лечения: улучшение общего состояния, постепенная регрессия клинических симптомов, снижение уровня эозинофилии и титров специфических антител. Следует отметить, что клинический эффект лечения опережает положительную динамику гематологических и иммунологических изменений. При рецидивах клинической симптоматики, стойкой эозинофилии и положительных иммунологических реакциях проводят повторные курсы лечения.

Прогноз для жизни благоприятный, однако при массивной инвазии и тяжелых полиорганных поражениях, особенно у лиц с нарушениями иммунитета, возможен летальный исход.

Включает соблюдение личной гигиены, обучение детей санитарным навыкам.

Важным профилактическим мероприятием является своевременное обследование и дегельминтизация собак. Наиболее эффективно преимагинальное лечение щенков в возрасте 4 — 5 недель, а также беременных сук. Для лечения собак используют противонематодозные препараты. Необходимо ограничение численности безнадзорных собак, оборудование специальных площадок для выгула собак.

Следует улучшить санитарно-просветительскую работу среди населения, давать информацию о возможных источниках инвазии и путях ее передачи. Особого внимания требуют лица, по роду деятельности имеющие контакты с источниками инвазии (ветеринарные работники, собаководы, землекопы и другие).

Источник