Эспераль или мидзо что лучше
Что лучше: Эспераль или Мидзо
Эспераль
Мидзо
Исходя из данных исследований, Эспераль лучше, чем Мидзо. Поэтому мы советуем выбрать его.
Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.
Сравнение эффективности Эсперали и Мидза
У Эсперали эффективность больше Мидза – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.
Например, если терапевтический эффект у Эсперали более выраженный, то у Мидза даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Эсперали и Мидза тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Эсперали и Мидза
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Мидза она выше, чем у Эсперали. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Мидза, также как и у Эсперали мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Мидза рисков при применении меньше, чем у Эсперали.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Мидза и Эсперали.
Сравнение противопоказаний Эсперали и Мидза
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Эсперали достаточно схоже с Мидзом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Эсперали и Мидза может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Эсперали и Мидза
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Эсперали достаточно схоже со аналогичными значения у Мидза. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Эсперали значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Мидза.
Сравнение побочек Эсперали и Мидза
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Эсперали состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Мидза. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Эсперали схоже с Мидзом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Эсперали и Мидза
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Эсперали примерно одинаковое с Мидзом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2021-01-27 08:01:23
Аналоги Эспераль
Эспераль — это эффективный и всемирно признанный препарат для лечения алкоголизма, широко используемый в наркологических клиниках и реабилитационных центрах. Безо всякого преувеличения можно сказать, что Эспераль спас многие судьбы и даже жизни, но всё-таки у данного средства есть один условный «недостаток» — он не особо дёшевый, если считать стоимость всего предстоящего курса лечения.
Именно поэтому пациенты наркологических центров часто задаются вопросом: имеет ли Эспераль аналоги, то есть, менее дорогие, но столь же эффективные заменители? И оказывается, что такие аналоги действительно есть!
О принципе действия препарата
Чтобы объяснить принцип работы Эспераля, для начала нужно кратко рассказать о том, как происходит расщепление алкоголя в организме.
Когда человек принимает спиртное, содержащийся в любом алкогольном напитке этанол сначала перерабатывается в ацетальдегид, затем ацетальдегид превращается в уксусную кислоту, а она, в свою очередь, разлагается на углекислый газ и воду. «Эспераль» блокирует этот процесс после первого этапа, то есть не даёт превратить ацетальдегид в уксусную кислоту.
Ацетальдегид — это канцероген умеренной токсичности. В организме человека он перерабатывается благодаря особому ферменту алкогольдегидрогеназе. Действующим веществом Эспераля является дисульфирам — метаболический препарат, блокирующий выработку алкогольдегидрогеназы. Таким образом, если человек, принявший «Эспераль», выпивает алкоголь, то процесс расщепления этанола прерывается после первого этапа, и в организме начинает быстро накапливаться ацетальдегид.
Непереработанный ацетальдегид вызывает интоксикацию, проявляющуюся снижением артериального давления, тахикардией, диспепсией (остановка желудка), тошнотой и рвотой, головной болью и общим ухудшением самочувствия. То есть, вместо ожидаемой эйфории и опьянения, алкозависимый получает лишь мощное отравление, и это состояние возникает при любой попытке принять внутрь алкоголь, вследствие чего у человека развивается устойчивое и длительное отвращение к спиртному.
Список аналогов Эспераля
Всего можно назвать 7 основных заменителей препарата «Эспераль». Каждый из них имеет свои особенности, достоинства и определённые недостатки в сравнении с препаратом-оригиналом.
Антабус
Полноценный аналог Эспераля по типу и продолжительности действия. Выпускается в форме шипучих таблеток. Страны-производители: Норвегия, Индия.
Достоинства: менее высокая цена.
Недостатки: список противопоказаний больше.
Дисульфирам
Действует также, как и Эспераль, поскольку действующее вещество Disulfiram у обоих препаратов идентичное. Выпускается в форме таблеток, подкожных имплантов и внутримышечных инъекций. Страны-производители: Китая, Польша, Франция.
Достоинства: стоит дешевле.
Недостатки: очень трудно найти в аптеках.
Колме
Активным веществом препарата является Cyanamidum — ингибитор фермента алкогольдегидрогеназы, действующие аналогично дисульфираму. Выпускается в форме капель. Страна-производитель: Испания.
Достоинства: пригоден как полноценный заменитель дисульфирама, если на последний есть аллергия.
Недостатки: срок приёма ограничен из-за высокой токсичности препарата, несовместим с дисульфирамом, короткий срок действия.
Лидевин
Препарат на основе дисульфирама, действие которого смягчено добавлением никотинамида (витамин В3) и аденина (витамин В4). Выпускается только в форме таблеток. Страна-производитель: Франция.
Достоинства: стоит дешевле, реже вызывает побочные эффекты, меньше риск случайной передозировки.
Недостатки: список противопоказаний шире, короткий срок действия.
Сульфалонг
Полноценный аналог препарата «Эспераль». Выпускается только в таблетированной форме. Страна-производитель: Россия.
Достоинства: стоит дешевле.
Недостатки: очень затруднительно найти в аптеках.
Тетлонг-250
Препарат на основе дисульфирама, с добавлением диметилсульфоксида для более мягкого действия. Выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций. Страна-производитель: Украина.
Достоинства: продолжительный срок действия, низкий риск развития побочных эффектов.
Недостатки: дорого стоит, самостоятельное применение невозможно.
Тетурам
Препарат на основе дисульфирама, но из-за особенностей действия применяется только тогда, когда другие лекарственные средства оказались неэффективными. Выпускается в форме таблеток и порошка для внутреннего приёма. Страна-производитель: Россия.
Достоинства: стоит очень дёшево, помогает в самых упорных и запущенных случаях.
Недостатки: очень много противопоказаний, высокий риск развития побочных явления.
Об опасностях самолечения
Все антиалкогольные препараты на основе дисульфирама имеют ряд противопоказаний и свои особенности в применении, нарушение которых несёт угрозу развития множественных побочных эффектов.
Представление о том, что больному можно просто подмешать «Эспераль» или его аналоги в пищу, и человек сразу вылечиться от алкоголизма, являются неправильными и даже опасными. На самом деле препараты с дисульфирамом требуют точной, индивидуально рассчитанной дозировки, а также проведения предварительных детоксикационных мероприятий. Нарушение этих правил приводит к тяжёлым осложнениям, а порой даже смерти пациентов.
Именно поэтому самолечение с использованием Эспераля или его аналогов категорически запрещается. Назначать, проводить и контролировать лечение этими препаратами должен исключительно квалифицированный врач-нарколог. Только так можно гарантировать то, что борьба с алкогольной зависимостью будет не только результативной, но и действительно безопасной.
Какое кодирование самое эффективное?
Какое же кодирование от алкоголя самое эффективное — еще один популярный вопрос пациентов и их родственников. Очень часто этот вопрос задают те, кто еще не пробовал избавиться от алкогольной зависимости и думают, что задействовав самые дорогие и сложные виды кодирования смогут разом решить все проблемы – прекратятся запои, не будет срывов и человек сразу же вылечится.
Сразу вам скажу, что не бывает такого, чтобы все выпили одинаковую таблетку, и сразу стало хорошо.
Вы, например, поранили палец. Обязательно ли при этом ампутировать всю руку? Или, если у вас болит голова, то это не значит, что вам помогут бабушкины препараты от давления, или у вас бессонница и вы пьете сильные транквилизаторы.
Каждый человек индивидуален! Следовательно, и алкоголизм тоже индивидуален и имеет разные причины, из-за которых он появился.
Кто-то пьет от скуки, у кого-то депрессия, кто-то таким образом радуется жизни, а кто-то ее просто прожигает. Сколько людей – столько и причин. Каждого случай следует рассматривать отдельно, следовательно для выбора того или иного нужного и подходящего способа кодирования требуется рассмотреть огромное количество индивидуальных особенностей пациента.
А просто взять самое дорогое и сильное средство не получится, так как очень высока вероятность, что именно для данного пациента методика или препарат не подходит, в результате происходит срыв и пациент разочаровывается во всем лечении и больше на него не согласится.
Это как назначать всем подряд одно и то же лекарство от повышенного давления. Из этого получится полный провал, так как это средство поможет только в четверти случаев, а остальные так и будут мучиться от гиперкриза, думая, что это лекарство плохое. Это не так.
Просто лекарство не подходит, так как не учтены индивидуальные особенности. Для этого и существует такое количество методик и лекарств.
Так же и с алкоголизмом, вы думаете, что сделали себе самое лучшее кодирование, а оно вам не помогло, и вы в итоге скатываетесь еще глубже в яму пьянства.
Еще раз повторю, только разобравшись в каждой проблеме, каждого пациента индивидуально, можно действительно подобрать действенную методику.
Всего бывает три основных вида кодирования.
Во-первых, самый частый и распространенный, медикаментозный вид кодирования.
Он, в свою очередь делится на прием лекарств в виде таблеток или капель, введение препаратов путем инъекций и имплантация или вшивание блокаторов.
Суть метода состоит в блокировании ферментов печени, которые разлагают алкоголь, и пациент, употребляя спиртное, получает сильнейшую интоксикацию со всеми вытекающими последствиями, в результате чего формируется стойкое отвращение к спиртному. Таблетки или капли от уколов или вшивания отличаются тем, что при таблетках, пациент становится перед выбором, что ему выпить таблетку или алкоголь. При уколах же у пациента уже выбора нет.
В эту группу входит большое количество препаратов. Выбор их зависит от сроков кодирования и путей введения:
Достоинства медикаментозных методов:
Во-вторых, психологические методы кодирования.
Сюда входит кодирование по методу Довженко и нейролингвистическое программирование, эриксоновский гипноз, мотивационная индивидуальная или групповая психотерапия, психологическое консультирование и разбор.
Достоинства данных методик:
В-третьих, аппаратное кодирование.
Нейрокодирование и кодирование лазером.
Создали методику врачи неврологи и психиатры, которые вели длительное и тщательное наблюдение за биотоками головного мозга у пациентов, страдающих органическим поражением головного мозга, психическими заболеваниями и больных алкоголизмом и здоровыми людьми.
При этих исследованиях была выдвинута теория, а потом применена и на практике, влияния биотоков головного мозга на химическую зависимость, в частности зависимость от алкоголя. Ученые записывали при нейростимуляции биотоки трезвого человека, а потом, при той же нейростимуляции, настраивали биотоки больного алкоголизмом. Выявили, что после сеансов нейрокоррекции у пациента с алкоголизмом пропадала тяга к алкоголю на некоторое время.
Суть метода нейрокодирования от алкоголизма состоит в том, что на протяжении нескольких сеансов врач-психотерапевт вводит человека в сонное трансовое состояние при помощи специального устройства и приспособлений для создания определенной токовой волны в головном мозге. В результате пациент находится в фазе чувственного, но стойкого сна. Мозг становится легко восприимчив к психотерапевтическому сеансу и установке на мотивацию. Во время процедуры полностью снимается тяга и влечение к спиртному на психоэмоциональном уровне, выстраивается отрицание спиртного. Для усиления эффекта при тяжелых случаях заболевания алкоголизмом, методика может быть усилена введением противоалкогольного препарата.
Действие лазера основано на прямом и опосредованном воздействии излучения определенной световой волны на центры алкогольной зависимости в организме человека, которые отвечают за тягу к алкоголю.
Основным достоинствами метода является отсутствие введения каких-либо лекарственных препаратов. Определенная длина волны лазера действует на центр удовольствия головного мозга, что вызывает снижение тяги, и вызывает блокирование и прекращение выработки алкоголь разлагающих ферментов, стимулирует и усиливает работу печени. Одновременно с этим, лазер вызывает распад уже имеющихся в организме ферментов, вызывающих патологическое влечение.
Так какой же метод кодирования в итоге наиболее эффективный? Давайте резюмируем:
Сравнительный анализ результатов трехмесячной сенсибилизирующей терапии дисульфирамом и цианамидом
Минко А.И., Линский И.В., Кузьминов В.Н., Самойлова Е.С., Голощапов В.В., Артемчук К.А.
Институт неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины, г. Харьков
Цель исследования
Провести оценку эффективности и безопасности препарата Цианамид при противорецидивной терапии больных зависимых от алкоголя в сравнении с Дисульфирамом.
Материалы и методы исследования
Исследователями проведено открытое сравнительное клиническое исследование в параллельных группах без плацебо-контроля. Общая продолжительность исследования в обеих группах сравнения составила 90 дней. На протяжении этого периода имели место 11 встреч каждого пациента со своим исследователем (визитов), при этом: визит №1 был посвящен скринингу (предварительному исследованию с назначением даты госпитализации); ежедневные визиты №№2-6 (1-й – 5-й дни лечения, соответственно) – охватывали период купирования синдрома отмены алкоголя и острых постинтоксикационных расстройств; визиты №№7, 8, 9, 10 и 11 (10-й, 15-й, 30-й, 60-й и 90-й дни лечения, соответственно) – охватывали период противорецидивного лечения на этапе формирования терапевтической ремиссии.
В исследование были включены 60 пациентов, которым, в соответствии с критериями МКБ-10, был выставлен диагноз «Синдром отмены алкоголя» (F10.3). Все больные на начальном этапе лечения (купирование синдрома отмены алкоголя) планово (после скринингового визита накануне) госпитализировались в отделения Харьковской городской клинической наркологической больницы №9 (клинической базы Института неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины (ИНПН АМНУ г. Харьков)). При госпитализации пациенты случайным образом включались в одну из двух исследовательских групп (30 пациентов – основная группа и 30 пациентов – контрольная группа). Средние значения возраста, массы тела и некоторых показателей алкогольного анамнеза у больных основной и контрольной групп на момент начала исследования представлены в таблице 1. Выделенные группы сравнения являются вполне сопоставимыми по основным указанным параметрам и, следовательно, пригодными для компаративного анализа результатов стандартного и исследуемого видов лечения.
Показатель, единица измерения | Средние величины (M±m) | |
Возраст, лет | 40,60 ± 1,680 | 41,73 ± 1,793 |
Масса тела, кг | 74,93 ± 1,246 | 75,80 ± 1,282 |
Общий стаж алкоголизации (эпизодической + систематической), лет | 13,63 ± 0,653 | 13,87 ± 0,645 |
Стаж систематической алкоголизации, лет | 11,47 ± 0,753 | 11,60 ± 0,556 |
Попыток прекратить алкоголизацию, всего | 4,10 ± 0,337 | 4,37 ± 0,364 |
Попыток прекратить алкоголизацию, с ремиссией | 1,67 ± 0,154 | 2,10 ± 0,251 |
Суммарная длительность всех ремиссий, лет | 2,58 ± 0,289 | 2,73 ± 0,353 |
Соотношение суммарной длительности всех ремиссий к стажу систематической алкоголизации | 0,23 ± 0,026 | 0,22 ± 0,023 |
Длительность периода с момента окончания послед ремиссии до момента госпитализации, мес. | 14,23 ± 1,576 | 11,46 ± 0,976 |
Суточная доза алкоголя, гр. абс. этанола | 218,6 ± 17,726 | 215,0 ± 16,718 |
Кратность употребления алкоголя (в течение суток) | 2,27 ± 0,214 | 2,39 ± 0,240 |
Примечание: * — различия между основной и контрольной группами достоверны (p 0,05). Достоверность различий оценивалась точным методом Фишера (ТМФ) |
Распределения обследованных по частоте «пьяных дней» на протяжении лечения, а также по средней суточной дозе алкоголя в типичный «пьяный день» представлены на рисунке 3.
Как видно, среди пациентов, получавших Цианамид (основная группа) количество лиц ни разу не употреблявших алкоголь на протяжении лечения было несколько выше, чем среди пациентов, получавших Дисульфирам (рисунок 3″А»). Достоверность указанных различий вплотную приблизилась к порогу статистической значимости (p=0,06) и, при условии дальнейшего увеличения, вероятно, достигла бы его. Если различия в частоте «пьяных дней» между группами сравнения были недостаточно убедительны, то различия в средних суточных дозах, принимавшихся в течение типичного «пьяного» дня были вполне достоверны (рис.3 «Б»). Так, было установлено, что в основной группе относительно малые суточные дозы ( 81
Примечание: * — различия между основной и контрольной группами достоверны (p
Все о препарате Эспераль
Употребление спиртного вызывает не только физическую, но и психологическую зависимость. Алкоголизм уже давно назван болезнью, при которой человек сам не может, а зачастую и не хочет, справиться с вредной привычкой.
Но сегодня есть действенные, порой радикальные, меры и препараты, помогающие справиться с непростой проблемой. Эспераль считается одним из самых эффективных средств в борьбе с алкоголизмом.
Как работает Эспераль? Что происходит при его приеме в организме?
Эспераль – лекарственный препарат, специально созданный для лечения алкогольной зависимости. Действующее вещество – дисульфирам. Оно блокирует переработку и выведение этилового спирта из организма. Прием даже небольшого количества препарата вызывает у человека неприятие спиртного. Если на его фоне выпить алкогольный напиток, произойдет отравление организма, и могут возникнуть очень неприятные симптомы:
Иными словами, человек, испытывая такие неприятные симптомы, начинает сам отказываться от употребления спиртного. Вырабатывается отрицательный условный рефлекс.
Но действие Эспераля на организм отнюдь не безобидное и может привести к серьезным негативным последствием, поэтому его прием возможен только под наблюдением врача и лучше в стационаре. Применение Эспераля оправдано, если иные методы, например, психотерапия, не дали положительного эффекта.
Несмотря на то, что лекарство продается в аптеке без рецепта, выпитый на фоне его приема алкоголь может привести к непредсказуемым последствиям.
Описанные выше симптомы оказываются настолько яркими, что у человека возникает резкое неприятие алкоголя, он не может выносить не только его вкус, но и запах. Если у пациента имеется цирроз печени, то терапевтический эффект от приема лекарства будет сильнее.
Как выражается терапевтический эффект?
После начала приема Эспераля делается пробное тестирование, то есть человеку дают немного алкоголя. У него проявляется один или несколько симптомов, и он на эмоциональном, психологическом уровне начинает отрицать прием спиртосодержащих напитков. В какой день приема Эспераля делать тест, решает только врач.
Из организма препарат выводится с мочой, частично с калом и выдыхаемым воздухом.
Поскольку это лекарство очень токсичное, его назначают пациентам с хроническим алкоголизмом. Также может применяться для профилактики срывов на фоне другой, более щадящей терапии.
При приеме Эспераля в виде таблеток действующее вещество быстро поступает в кровоток, затем в жировую ткань, где накапливается и высвобождается очень медленно, поэтому у лекарства пролонгированный стабильный эффект наблюдается еще минимум 2 суток, а остаточный – 1-2 недели.
Обычно его назначают на 7-10 дней в дозировке 500 мг в сутки, затем снижают до половины. В этот период чаще всего и проводят одну или несколько алкогольных проб, создающих условный рефлекс отрицания алкоголя. Двух-четырех тестов оказывается достаточно для того, чтобы пациент испытал все неприятные ощущения и отказался от алкоголя. Дальше дозировку снижают еще вдвое. Длительность приема на каждом этапе строго должен назначать врач, в минимальной дозировке препарат может использоваться до 3 лет.
Особенности лечения
Лечение пациента должно проходить только под контролем врача, так как нельзя предугадать насколько сильной будет реакция при проведении проб. Бывают случаи, когда всё протекает очень тяжело и возникает необходимость в медпомощи. Также если симптомы не проходят более полутора часов, то и здесь придется вмешаться медикам.
Терапию Эспералем проводят только с согласия пациента. Ему рассказывают, какие могут появиться ощущения после выпитой водки или другого спиртного напитка. Пациент должен знать о последствиях.
Перед началом лечения Эспералем нужно или 3-4 дня добровольно воздержаться от алкоголя, или, если это невозможно, поставить капельницы для дезинтоксикации.
Противопоказания
Есть заболевания, при которых противопоказан прием Эспераля:
Необходимо сделать печеночные пробы, так как на фоне приема возможно повреждение печени и ухудшение состояния пациента вплоть до летального исхода. При длительном приеме препарата некоторые биохимические показатели следует раз в месяц контролировать и при трехкратном превышении прием прекращать.
Есть симптомы, например, пожелтение кожи, обесцвечивание кала, потеря аппетита, некоторые другие, при появлении которых также следует отменить препарат и обследовать печень.
Пациента нужно предупредить не только о том, что ему будет неприятно употреблять водку, но и о том, что небольшая реакция может возникнуть на квас, кефир, то есть на продукты брожения.
Поскольку на фоне приема препарата становится неприятен даже запах спиртосодержащих смесей, то пациент вряд ли сможет использовать туалетные воды, лосьоны, иные косметические средства.
Любые реакции наблюдаются в течение двух недель после отмены Эспераля, так как он накапливается в жировых тканях.
Передозировка
Если была назначена слишком большая доза лекарства, то могут возникать нервные расстройства: судороги, нарушения движений, спутанность сознания, коллапс и даже кома. В таких случаях обязательно человека нужно отправить в больницу.
Скидки 5% на услуги при записи через сайт
Отправляя контактные данные, вы соглашаетесь на обработку персональных данных
- Экскреторная урография почек что это
- если ребенок часто икает в утробе матери что это значит