Это паховый лимфаденит что это
Увеличение паховых лимфоузлов
Увеличение паховых лимфоузлов (паховая лимфаденопатия) — это разрастание лимфоидной ткани в паху с формированием пальпируемых узлов более 1 см в диаметре. Симптом возникает при различных мочеполовых инфекциях, воспалительных заболеваниях половых органов, злокачественных новообразованиях. Для уточнения причины паховой лимфаденопатии проводят ультразвуковое исследование и биопсию лимфоузлов, лабораторные анализы. С целью уменьшения болезненных ощущений назначают анальгетики, противовоспалительные препараты.
Причины увеличения паховых лимфоузлов
Инфекции мочеполовой системы
Лимфаденопатия при инфекционных заболеваниях обусловлена повышенной стимуляцией паховых узлов, усиленной дифференцировкой лимфоцитов. Увеличение лимфоузлов определяется в начале болезни как реактивная реакция. Иногда больные сами выявляют «шишки» или узлы в паху, болезненные при пальпации. Лимфоидные образования имеют эластическую консистенцию, не спаяны между собой и не прикреплены к коже. Над лимфоузлами определяется покраснение кожи, повышение местной температуры. Чаще всего лимфаденопатию вызывают:
Болезни женской половой системы
Высокая частота воспалительных процессов у женщин обусловлена анатомическими особенностями половых органов, близостью входа во влагалище и уретру, что способствует распространению патогенных микроорганизмов. Обострение воспаления провоцируется переохлаждением, стрессами, несоблюдением личной гигиены. Увеличение паховых лимфоузлов происходит как реакция лимфоидной ткани на воспалительный процесс, в результате чего усиливается продукция зрелых Т- и В-лимфоцитов в антигензависимых зонах фолликулов. Паховую лимфаденопатию у женщин вызывают:
Заболевания мужских половых органов
Воспалительные процессы половой системы встречаются у мужчин разных возрастов и имеют большое значение, поскольку без лечения вызывают тяжелые осложнения, нарушают качество интимной жизни. Паховая лимфаденопатия является типичным симптомом андрологической патологии, регионарные лимфоузлы увеличиваются вследствие антигенной стимуляции паракортикальных и фолликулярных зон. Гиперплазия паховых узлов встречается при таких заболеваниях, как:
Воспаление лимфоузлов в паховой области
Воспаление лимфоузлов в паховой области называется паховый лимфаденит.
Этот процесс практически всегда сигнализирует об остром воспалении в районе наружных и внутренних половых органов.
Наличие клинических признаков такого воспаления (плотные болезненные узлы внизу живота в области паховых связок) требует углубленного обследования, установления причин лимфаденита и их лечения.
Он в большинстве случаев он является следствием патологического процесса в области наружных и внутренних половых органов.
Наличие клинических признаков такого воспаления (плотные болезненные узлы внизу живота в области паховых связок) требует углубленного обследования, установления причин лимфаденита и их лечения.
С целью выявления причин и последующего эффективного лечения, направленного на устранение воздействия основного этиологического фактора.
Основные причины воспаление паховых лимфоузлов
Лимфатические узлы представлены лимфоидной тканью, которая содержит клетки иммунной системы.
Они выполняют защитную функцию, собирая и очищая лимфу, которая по лимфатическим сосудам оттекает от определенных областей тела.
То есть эти важные органы лимфатической системы служат чем-то вроде фильтров, которые не дают патогенным агентам распространяться по органам и системам тела.
Воспаление паховых лимфоузлов развивается вследствие наличия чужеродных агентов (бактерии, вирусы, простейшие одноклеточные микроорганизмы, раковые клетки) или токсинов в лимфе, отток которой происходит из:
Частой причиной воспалительного патологического процесса тканей и органов такой локализации является инфекция с половым путем передачи.
Очаг заражения может находиться на любом участке половых органов, в прямой кишке, в области паха, бедер.
Воспаление паховых лимфоузлов может быть вызвана несколькими группами возбудителей венерических инфекций:
Особенностью этих болезнетворных микроорганизмов является их локализация в структурах урогенитального тракта.
Кроме таких микробов, воспаление в паху вызывается и неспецифической флорой – стрепто и стафилококками, кишечной и синегнойной палочками, клебсиеллой, протеем и другими.
В процессе их жизнедеятельности токсины, а также сами микроорганизмы, могут с током лимфы попадать в паховые лимфатические узлы, вызывая их воспаление.
Паховый лимфаденит может быть результатом инфекционного процесса, вызванного неспецифической бактериальной инфекцией (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка).
Которая не имеет строгой специфичности в отношении органов мочеполовой системы.
Иногда воспаление лимфатических узлов развивается вследствие онкологического процесса (формирование злокачественного новообразования) в органах урогенитального тракта.
Клинические проявления
Паховый лимфаденит, как правило, протекает остро. Процесс может быть одно и двусторонним.
При этом воспаление лимфоузлов сопровождается такими симптомами:
При тяжелом течении воспаление приводит к тому, что эти иммунные фильтры спаиваются между собой в крупные конгломераты.
Затем следует их абсцедирование и формирование полостей, заполненных гноем.
Иногда воспаление паховых лимфоузлов отмечается раньше, чем появляются признаки самой инфекции, такое характерно для сифилиса и герпеса.
Но чаще все происходит наоборот – в области паха, промежности или бедер возникает очаг инфекции, который затем приводит к развитию пахового лимфаденита.
Венерические инфекции
Это – наиболее частая причина появления описанных выше симптомов.
Паховые лимфоузлы воспаляются при таких венерологических заболеваниях:
Неспецифические инфекции
Область паха далеко не стерильна.
Поэтому воспаление лимфоузлов в этом районе может вызываться «обычной» гноеродной флорой.
Паховый лимфаденит сопровождает:
Нельзя забывать о неспецифических инфекциях половых органов.
Гноеродная флора у женщин приводит к воспалению желез преддверия влагалища (бартолиниту), у мужчин – вызывает инфекционные поражения крайней плоти, венечной борозды.
Для неспецифических инфекций практически всегда характерно, что симптомы воспаления паховых лимфоузлов появляются уже после или одновременно с развитием острого процесса – ранки, язвы, гнойника.
Неинфекционные процессы
Иногда в паху появляются увеличенные подкожные образования без видимой внешне причины, более того – часто отсутствуют болевые или воспалительные явления.
Такое бывает при патологических состояниях, которые не связаны с активным инфекционным процессом:
Каждая из этих патологий – очень серьезная и требует немедленной врачебной консультации.
Опухоли проявляют себя одно или двусторонним лимфаденитом, лимфаденопатией.
Воспаление паховых лимфоузлов на фоне болезней крови сопровождается подобными симптомами и в других областях – в подмышечной впадине, на шее.
Паховая грыжа отличается тем, что появляется одномоментно, может вправляться. Всегда является единичным образованием, хотя бывает и двухсторонней.
Спутать ее с воспалением лимфоузла можно при ущемлении – когда возникает резкая боль и отек.
В таких случаях нужна экстренная помощь.
Так же настороженно нужно относиться к тромбозам паховых вен.
При облитерации этих сосудов возникают симптомы, схожие с воспалением паховых лимфоузлов.
А лечение необходимо совершенно особое.
О том что такое воспаление
паховых лимфоузлов рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Прием венеролога | 900.00 руб. | |
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) | 1 д. | 500.00 руб. |
ВИЧ (антитела и антигены) | 1 д. | 450.00 руб. |
Диагностика воспаления паховых лимфоузлов
В большинстве случаев поставить первичный диагноз несложно, так как опытный врач венеролог быстро обнаруживает очаг инфекции, который послужил причиной воспаления паховых лимфоузлов.
Но более точная и достоверная диагностика причин воспаления паховых лимфатических узлов проводится при помощи объективных методов.
Они включают лабораторные и инструментальные методики.
При помощи, которого выявляется и идентифицируется возбудитель инфекционного процесса.
Для этого проводится:
В некоторых случаях проводится пункция (прокол) воспаленного лимфоузла с последующим исследованием его содержимого.
Так подтверждают диагнозы болезней крови, опухолей и некоторых инфекций (туберкулеза лимфатических узлов).
По результатам анализов устанавливается конкретная причина и возбудитель инфекции, которые вызвали воспаление паховых лимфоузлов.
Затем врач разрабатывает план лечения пациента.
Затягивать с обращением к медикам не следует, так как активное острое воспаление лимфатических узлов паха может привести к разлитым гнойным процессам подкожной и тазовой жировой клетчатки.
Это очень серьезные процессы, которые могут приводить к тяжелейшим осложнениям.
Воспаление паховых лимфоузлов – лечение
При обращении на ранних стадиях заболевания, основой лечения является терапевтический подход – таблетки, уколы и местное лечение.
Для этого применяются те препараты, которые признаны наиболее эффективными в отношении причины воспаления:
Опытный врач дерматовенеролог также может проводить несложные вмешательства для того, чтоб помочь быстрее вылечиться от симптомов воспаления паховых лимфоузлов:
В таком комбинировании местного и адекватного, патогенетически обоснованного системного лечения заключается эффективность терапии.
Если же процесс не имеет отношения к венерологии, врач поможет найти профильного специалиста – хирурга, онколога, гематолога.
Учитывая, что воспаление паховых лимфоузлов может служить маской для очень серьезных и опасных патологий, категорически не рекомендуется самостоятельное лечение.
Так как это может привести к развитию осложнений, в частности – формированию разлитого гнойного процесса, диссеминации инфекции и ее хронизации, ущемлению грыжи, прогрессированию пролиферативных процессов.
А так же дальнейшему распространению инфекции или ее хронизации.
При появлении воспаления паховых лимфоузлов, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Лимфоузлы в паху, что делать если воспалился и болит паховый лимфоузел
Воспаление паховых лимфоузлов называют паховым лимфаденитом. Лимфатические узлы в паховой области собирают лимфу из тканей половых органов, промежности и нижних конечностей, фильтруя ее и не позволяя распространяться патогенным микроорганизмам. Чаще всего паховый лимфаденит указывает на острые воспалительные процессы в наружных и внутренних половых органах. Причины могут быть разными, поэтому увеличение паховых лимфоузлов требует проведения тщательной диагностики.
Причины пахового лимфаденита
Увеличение лимфатических узлов в паху вызвано их воспалением. Эти элементы лимфатической системы выполняют функции фильтра. Именно они первыми реагируют на присутствие в организме патогена. Чем он сильнее и чем больше его концентрация, тем активнее накапливают его лимфатические узлы.
В зависимости от того, что стало причиной развития пахового лимфаденита, различают специфическое и неспецифическое воспаление. В первом случае увеличение лимфоузлов связано с инфекциями (сифилис и другие заболевания, передающиеся половым путем, туберкулез). Неспецифический паховый лимфаденит развивается на фоне воспалительных процессов в органах малого таза, вызванных условно-патогенными микроорганизмами (стафилококком, стрептококком, синегнойной палочкой).
Причины пахового лимфаденита могут быть разными. Это:
Иногда паховый лимфаденит является осложнением после выполненных в области малого таза оперативных вмешательств.
Классификация
В зависимости от особенностей воспалительного процесса, паховый лимфаденит бывает острым и хроническим. В первом случае симптоматика возникает резко и быстро. Воспалительный процесс характеризуется быстрым началом и стремительным нарастанием симптомов.
Хронический паховый лимфаденит имеет более стертые симптомы. Такая форма воспалительного процесса возникает на фоне скрыто протекающих инфекционных заболеваний.
В зависимости от степени вовлеченности паховых лимфоузлов в воспалительный процесс, поражение бывает:
В зависимости от характера воспаления, лимфадениты бывают серозными и гнойными.
Серозный паховый лимфаденит развивается при отсутствии бактериальных агентов в лимфоузлах. При гнойной форме воспаления образуется нагноение. По мере прогрессирования патологического процесса формируется абсцесс — полость, наполненная гноем. Чаще всего гнойный лимфаденит возникает по причине несвоевременного лечения серозной формы воспаления.
Симптомы
Воспаление паховых лимфоузлов сопровождается характерными проявлениями. К ним относятся:
При лимфадените серозной формы боль возникает только при ходьбе. Постоянная боль указывает на то, что воспалительный процесс перешел в гнойную форму.
Диагностика
При подозрении на паховый лимфаденит проводят такие диагностические процедуры:
Перечисленные мероприятия позволяют определить причину, вызвавшую воспаление лимфоузлов в паху, а также их текущее состояние, форму воспаления.
Лечение
Схема лечения зависит от первопричины, спровоцировавшей воспаление лимфоузлов, и стадии развития заболевания.
В большинстве случаев лечение пахового лимфаденита консервативное, симптоматическое. В некоторых случаях ситуация нормализуется после завершения курса терапии основного заболевания. Для купирования симптомов лимфаденита назначают такие препараты:
В домашних условиях ни в коем случае нельзя воздействовать на область увеличенных лимфоузлов теплом или холодом. Это осложняет течение воспалительного процесса и может привести к переходу процесса в гнойную форму.
При выявлении гнойного лимфаденита проводят оперативное лечение, которое заключается во вскрытии и дренировании абсцесса.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития пахового лимфаденита, рекомендуется придерживаться таких мер:
Паховый лимфаденит
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Паховый лимфаденит – это заболевание, что характеризуется воспалением лимфатических узлов в области паха. Причин для его появления существует большое количество, но доминирующими среди них остаются инфекционные заболевания ( в особенности те, что передаются половым путем).
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
Причины пахового лимфаденита
Причин для появления пахового лимфаденита существует множество, в любом случае все они связаны с какой-либо первичной инфекцией, что сопровождается воспалением. Самой распространенной служит грибковая, бактериальная и вирусная инфекция. Реже возможна паразитарная и хламидийная инфекция. Это могут быть инфекции что передаются половым путем, инфекции нижних конечностей, лимфомы, онкологические заболевания в тазовой области, воспалительные заболевания половых органов, нагноение фурункулов, трофических язв, абсцессов нижних конечностей, но чаще всего причиной есть инфекции внутренних и наружных половых органов (например сифилис, гонорея, трихомониаз, токсоплазмоз). Поражаться может как один так и несколько лимфатических узлов. Иногда паховый лимфаденит появляется вследствие приема некоторых лекарственных препаратов. К отдельной категории причин пахового лимфаденита относят онкологические злокачественные и доброкачественные заболевания органов таза, они также могут стать причиной воспалительных процессов в лимфатических узлах.
[6], [7], [8], [9], [10]
Симптомы пахового лимфаденита
Функцией лимфатической системы есть задержка и уничтожение всевозможных инфекционных факторов, которые могут попадать в лимфоузлы с током лимфы а также с током крови, поэтому при попадании инфекции в лимфоузел, он может прийти в состояние раздражения и воспаления, вследствие чего и возникает лимфаденит. Паховый лимфаденит является одной из разновидностей воспаления лимфоузлов. Появление лимфаденита свидетельствует о появлении какого-либо заболевания инфекционной или же неинфекционной этиологии. Также увеличение лимфоузлов паховой области могут свидетельствовать о наличие злокачественных процессов в тазу или брюшной полости. По своей анатомической природе лимфатические узлы, что находятся в паховой области, способствуют поступлению и оттоку лимфатической жидкости к ягодицам, нижней части брюшной стенки, анальному каналу, нижним конечностям, половым органам женщины и мужчины. Поэтому появление лимфаденита в большинстве случаев говорит о развитии заболеваний вышеперечисленных частей и органов нашего тела.
Лимфаденит паховых лимфоузлов
В паховой зоне выделяют 3 группы лимфатических узлов:
Паховый лимфаденит подразделяют на два вида:
Относительно формы заболевания выделяют простой катаральный лимфаденит, который протекает без некротических и гнойных процессов и гнойный лимфаденит, который характеризуется усиленным интенсивным воспалением лимфоузла, частичным омертвением его тканей и в дальнейшем появлением абсцесса (нагноения). Данное состояние грозит задержкой оттока лимфы, перерастяжением и расширением лимфатических сосудов, отеками тазовых органов и нижних конечностей.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Симптомы пахового лимфаденита
Основными и доминирующими симптомами пахового лимфаденита есть увеличение лимфатических узлов, их болезненность при пальпации и в состоянии покоя. Также можно отметить боль и дискомфорт в нижней части живота во время физических нагрузок и ходьбы. Сопутствующими симптомами может быть повышение температуры тела, общее недомогание, озноб. Симптоматика более сложных форм лимфаденита характеризируется покраснением и отечностью кожных покровов в месте локализации лимфоузла. Данный симптом может говорить о гнойном процессе в лимфоузле, который нужно незамедлительно лечить, так как отсутствие лечения может привести к разрыву лимфоузла с последующим попаданием гноя в межмышечное пространство, также может появится некроз (омертвение) лимфоузла и окружающих тканей или же болезнь может распространиться на лимфатическую систему всего организма. Однако стоит также не игнорировать тот факт, что злокачественные образования тазовых органов могут давать метастазы в паховые лимфоузлы и тем самым вызывать их болезненность и увеличение. В этом случае необходимо прибегнуть к дополнительным методам диагностики.
При появлении любого из вышеперечисленных симптомов, даже самых незначительных, нужно в обязательном порядке обратится к врачу, так как паховый лимфаденит и его осложнения могут привести к критическому состоянию всего организма.
Острый паховый лимфаденит
Острых паховый лимфаденит характеризуется острым воспалительным процессом в лимфоузле. Причиной тому может стать какая-либо присутствующая в организме инфекция (напр. стафилококковая). К примеру наличие гнойной раны на ноге может спровоцировать попадание инфекции в лимфатический узел посредством лимфы. Также острый лимфаденит может возникнуть на фоне запущенного хронического пахового лимфаденита, который не поддавался лечению. Основными симптомами острого лимфаденита есть резко-болезненные увеличенные лимфоузлы, покраснение кожи в зоне лимфоузла, общее недомогание, повышенная температура тела. При отсутствии лечения узел начинает нагнаиваться, появляется абсцесс, который при разрыве переходит в флегмону и в дальнейшем соответственно появляется некроз (омертвение) тканей. Иногда острый гнойный лимфаденит может распространиться одновременно на нескольких лимфоузлах, поэтому подобные состояния требуют неотложной медицинской помощи, так как есть угроза заражения крови.
[18]
Паховый лимфаденит у женщин
У женщин паховый лимфаденит в основном может появиться по причине наличия ряда причин, свойственных именно женщинам, это: кистозные образования внутренних половых органов, различные инфекционные и грибковые заболевания, злокачественные образования в тазовых органах. Протекает лимфаденит у женщин также как и у мужчин, с той же самой симптоматикой. Единственным отличием пахового лимфаденита у женщин и у мужчин есть его первопричина, в особенности тесная взаимосвязь заболеваний половых органов с заболеваниями паховых лимфатических узлов. Стоить заметить, что паховый лимфаденит у женщин может перейти в лимфогранулематоз, который обладает более серьезными последствиями. Поэтому своевременная диагностика и лечение может предотвратить женский организм от данного тяжелого состояния.
Паховый лимфаденит у мужчин
Паховый лимфаденит у мужчин часто возникает по причине метастазирования злокачественных опухолей внутренних и внешних половых органов непосредственно в сам лимфатический узел, а также по причине наличия венерических и инфекционных заболеваний. Течение и симптоматика болезни у мужчин такая же, как и у женщин. Если причиной пахового лимфаденита у мужчин есть метастазы злокачественных опухолей, то необходимо немедленно прибегать к консервативным или же к оперативным методам терапии, так как метастазирование опухолей в лимфатические узлы имеет свойство распространяться с большой скоростью и метастазы могут поразить целую группу как паховых лимфоузлов, так и внутренних тазовых лимфатических узлов.
Паховый лимфаденит у детей
Паховый лимфаденит у детей случается намного реже, нежели у взрослой части населения, по той причине, что дети не так подвержены инфицированию венерическими заболеваниями и среди детей практически не случается случаев онкологических заболеваний половых органов. Стоить также обратить внимание на возраст ребенка – если это подросток, то в обязательном порядке необходима консультация венеролога, но если это новорожденный или совсем малый ребенок, то причиной могут послужить внутриутробное инфицирование, иммунные проблемы, врожденные нарушения оттока лимфы. Очень часто причиной пахового лимфаденита у детей есть инфекционные заболевания которые случаются по причине травм и микротравм окружающих тканей и половых органов, мацерация кожи у новорожденных и т.п. Своевременная диагностика и лечения лимфаденита у детей очень важно, так как развитие болезни может стать фатальным для ребенка и в дальнейшем привести к массе сопутствующих заболеваний.
Диагностика пахового лимфаденита
В норме у здорового человека паховые лимфатические узлы не прощупываются, не выступают над уровнем кожи, не вызывают болезненности и неприятных ощущений. В первую очередь для диагностики пахового лимфаденита проводят наружный осмотр паха и лимфатических узлов, устанавливают выраженные симптомы лимфаденита и назначают дальнейшие способы диагностики в виде лабораторных или инструментальных методов исследования. В норме необходимо сделать общий и биохимический анализ крови для определения типичного возбудителя болезни. В некоторых более тяжелых случаях заболевания проводят биопсию лимфатического узла с целью проведения гистологического анализа обнаружения каких-либо патологически измененных клеток. Этот анализ необходим для того, чтобы подтвердить наличие или же отсутствие в лимфоузле злокачественных метастазов других органов. Чтобы диагностика была максимально точной, необходимо проконсультироваться в нескольких медицинских специалистов разных областей одновременно. Это позволит более тщательно исследовать каждую систему организма и в целом прийти к единственному выводу, который укажет на первопричину заболевания и поможет в точности диагностировать паховый лимфаденит.
[19], [20], [21], [22]