Эвлк вен нижних конечностей что это такое
Эндовенозная лазерная облитерация
Что такое ЭВЛО (эндовенозная лазерная облитерация/коагуляция)?
Это миниинвазивный метод лечения варикозной болезни, выполняемый без наркоза, без разрезов и без госпитализации, то есть амбулаторно. Впервые ЭВЛО выполнил С.Boné.
В 1999 году он представил сообщение о первом клиническом опыте применения эндовенозной лазерной облитерации (коагуляции) диодным лазером с длиной волны 810 нм (гемоглобинпоглощаемой, то есть такой лазер воздейтсвует на гемоглобин крови, нагревая его). Метод получил название Endovenous Laser Trearment (EVLT). С тех пор метод ЭВЛО значительно изменился, как изменилась и длина волны. Сейчас для этого метода оптимальной считается длина волны 1470 нм (водопоглощаемая, такой лазер воздействует на воду, которая содержится не только в крови, но и в стенке вены).
Первые сообщения об этом появились в 2005 году (Proebstle TM, Moehler T, Gül D, Herdemann S. Endovenous treatment of the great saphenous vein using a 1,320 nm Nd:YAG laser causes fewer side effects than using a 940 nm diode laser. Dermatol Surg. 2005 Dec;31(12):1678-83). В 2009 году появились первые сообщения о клиническом опыте использования радиальных световодах для эндовенозной лазерной облитерации (Almeida J, Mackay E, Javier J, Mauriello J, Raines J. Saphenous laser ablation at 1470 nm targets the vein wall, not blood. Vasc Endovascular Surg. 2009 Oct-Nov;43(5):467-72.).
Этапы эндовенозной лазерной облитерации
Вот основные этапы ЭВЛО:
Что лучше – лазерная коагуляция или РЧО?
На данный момент оба метода признаны одинаково эффективными и безопасными. Они являются термооблитерацией, то есть прогревом вены до температуры денатурации белка-коллагена – основой стенки вены. Разница лишь в методе теплопередачи – либо лазерным излучением, либо контактным нагревом вены от электрода РЧО.
Таким образом, результат ЭВЛО и РЧО один и тот же – денатурация коллагена стенки вены, облитерация вены (закрытие ее просвета).
В Пироговском Центре выполняется как РЧО, так и ЭВЛО.
Общие рекомендации при проведении эндовенозной лазерной облитерации
Реабилитация после эндовенозной лазерной облитерации вен
ООО «Центр Современной Кардиологии» «ТЕРВЕ»
Эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО/ЭВЛК) вен нижних конечностей
Если варикоз вен нижних конечностей не лечить, он может привести к серьезным осложнениям. Самым грозным их них является тромбофлебит, который может привести к тромбоэмболии легочной артерии и мгновенной смерти.
На протяжении многих лет методы борьбы с варикозным расширением вен улучшались и совершенствовались. Большие классические оперативные вмешательства сейчас практически не используются (хочется в это верить…), ведь они имеют много побочных эффектов и тяжело переносятся пациентами. У сосудистых хирургов и флебологов появились новые малоинвазивные методы лечения, чрезвычайно эффективные, которые не оказывают травматического воздействия на здоровые ткани.
Одним из таких инновационных методов лечения варикоза является эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО), цена которой пока не так высока, а результаты лечения видно практически сразу.
Эта методика позволила полностью избавиться от варикозного расширения вен многим пациентам нашего центра.
Эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО) вен – это метод лечения варикозно расширенных магистральных вен нижних конечностей, при котором используется специальный световод, который действует лазерным излучением на варикозную стенку вены. Лазерный световод вводится внутрь вены и воздействует на ее внутреннюю оболочку. Получается своеобразный «ожог» стенки вены, из-за чего на пораженном лазером участке развивается склероз, просвет вены закрывается и в дальнейшем происходит ее полное рассасывание. После такой операции не стоит переживать, что крови не будет ходу в нижней конечности. Эндовазальная лазерная облитерация вен не ухудшает отток крови. Он будет проводиться по глубоким венам, благо, их достаточно для компенсации, при этом нога не страдает.
Как происходит запаивание вены при лазерной облитерации
Эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО), проводится только в специализированных флебологических центрах опытными врачами. Наши флебологи выполняют такие операции по несколько раз в день, поэтому в их мастерстве сомневаться не приходится.
Какое оборудование мы используем для проведения эндовенозной лазерной облитерации (ЭВЛО)?
Какое оборудование используется для проведения операций такого уровня, как эндовазальная лазерная облитерация в России? Это очень важный вопрос. Еще совсем недавно российские флебологи пользовались только отечественными лазерными генераторами. И вот, несколько лет назад в России появились новейшие лазерные установки с применением специальных радиальных световодов, что в значительной мере упростило работу хирургов и улучшило качество самих процедур.
И теперь только с помощью новейших технологий проводится в нашем центре эндовенозная лазерная облитерация. Цена на эту процедуру в основном складывается из стоимости инновационного зарубежного оборудования, одноразовых расходных материалов и рук докторов, которые ее выполняют.
Эта разработка позволяет коагулировать вены абсолютно любого диаметра и, что чрезвычайно важно для пациентов, сделать процедуру абсолютно безболезненной.
Эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО), стоимость которой делает ее доступной большинству наших пациентов, проводится сейчас значительно быстрее, потому что этот уникальный световод распространяет пучки света на все 360 градусов. При этом на стенку вены производится не точечное воздействие, как при работе старого торцевого световода, а равномерное на протяжении всего пораженного варикозом участка.
Какие существуют показания к проведению процедуры ЭВЛО?
Лечения варикоза с помощью лазера имеет определенные показания. К ним относятся:
Когда нельзя делать ЭВЛО
Во время операции наши сосудистые хирурги делают небольшой прокол кожи, и все манипуляции проводятся под контролем аппарата УЗИ. В связи с этим не остается жутких шрамов на коже пациента после того, как была произведена эндовазальная лазерная облитерация. Фото нижних конечностей пациентов, которые прошли через это, можно посмотреть на этой странице нашего сайта.
Эта хирургическая процедура замечательно переносится пациентами. Она не требует специфической подготовки и пребывания в стационаре после операции. Уже в день проведения вмешательства пациент отправляется домой и продолжает заниматься любимыми делами.
Сразу после проведения оперативного вмешательства пациенту накладывают компрессионный бандаж. С ним предлагают походить около 40 минут.
Единственное, что требуется от пациента в послеоперационный период – это использование специального компрессионного трикотажа. Пациент носит чулки на протяжении 2-3 недель, их разрешается снимать в ночное время. Других ограничений нет.
После процедуры специалисты центра все время наблюдают за состоянием пациента, периодически проводят УЗИ конечностей. Ультразвуковое исследование необходимо для того, чтобы проверить, все ли в порядке с венозной сетью у пациента после вмешательства.
Подавляющее большинство пациентов не отмечают никакой боли или дискомфорта после операции. У небольшой части пациентов наблюдается локальная болезненность в местах проведения минифлебэктомии. Она быстро проходит и легко снимается с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, например, ибупрофена или диклофенака.
Во всем мире проводились специальные исследования, чтобы определить риск возможных осложнений после проведения этого вмешательства. Оказалось, что процент осложнений крайне мал и составляет один-два процента. Эти цифры говорят сами за себя, ведь процент осложнений после проведения обычных операций на варикозно расширенных венах гораздо выше.
Возможные осложнения после ЭВЛО:
К побочным явлениям относят образование гематом и экхимозов после операции. Они совсем не опасны и исчезают бесследно спустя некоторое время даже без применения каких-либо средств.
Чтобы узнать, как выглядят ноги после того, как произведена эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО), фото или истории болезней можно посмотреть в интернете, специальных брошюрах сосудистых центров и медицинских журналах.
В чем преимущества лечения варикоза методом ЭВЛО в медицинском центре TERVE
Эта методика имеет явные преимущества перед остальными методами лечения.
Вот основные из них:
Эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО) является наиболее безопасной методикой лечения варикозного расширения вен в большинстве случаев.
По сравнению с обычным оперативным вмешательством она является эффективным и малоинвазивным методом лечения, который используют для лечения пациентов с варикозной болезнью во всех прогрессивных странах мира.
Если кто-то еще не решился воспользоваться инновационным методом лечения, как эндовазальная лазерная облитерация, отзывы пациентов о которой только хорошие, стоит посчитать, сколько сил, времени и денег тратится на обычные средства для терапии.
Зачастую намного выгоднее получается именно эндовенозная лазерная облитерация вен. Стоимость на различные препараты достаточно высока, а принимать их нужно практически постоянно, иногда всю жизнь, что совершенно невыгодно.
Перед тем как выполнить эту процедуру, лучшие доктора нашей клиники осмотрят пациента, определят необходимость операции, исключат наличие противопоказаний и установят объемы оперативного вмешательства.
На консультации специалиста можно задать все интересующие вопросы.
Комплекс диагностических обследований перед госптализацией на возможное оперативное вмешательство:
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК, ЭВЛО, ЭВЛА, EVLT)
Эндовазальная лазерная коагуляция варикозно-расширенных вен (ЭВЛК, ЭВЛО, ЭВЛА, EVLT)- это малоинвазивная, современная, популярная во всем мире, качественная, амбулаторная, косметическая методика удаления варикозно-расширенных вен.
Особенности процедуры
Из самого названия следует, что этот метод проводится при помощи лазерной энергии. Самые современные аппараты работают на длине волны 1470 нм. и их называют- полуторамикронники или водопоглощаемые лазеры. Их преимущество в том, что практически вся их энергия воздействует только на стенку вены и вызывает ее разрушение. Лазерный световод заводится в разрушенную вену через обычный прокол кожи и проводится по всей длине пораженной вены. Световоды бывают торцевые и радиальные. Вид световода определяет оперирующий доктор. В одних случаях предпочтительнее использовать «торцевики», в других «радиалы». Вся методика от начала до конца контролируется с помощью УЗ-сканера. Сама коагуляция вены проводится под местной анестезией и крайне низкоконцентрированными анестетиками (новокаин или лидокаин), которая является наиболее безопасной и дающей возможность ранней активизации пациента, т. е. сразу после вставании с операционного стола (это очень важно для профилактики образования тромбов в венах).
После проведения коагуляции вен на ногу обязательно надевается компрессионный чулок, который необходимо носить с утра до вечера в течение времени, которое определит доктор. Есть определенные требования к качеству и классу компрессии трикотажа.
Лазерная коагуляция магистральных вен практически всегда проводится в комбинации с такими методами, как минифлебэктомия (удаление через микропроколы) и склерооблитерация (удаление путем введения в притоки специального препарата в форме микропены или жидкости) расширенных притоков, которые впадают в магистральную вену.
Продолжительность
Продолжительность всех этапов малоинвазивного лечения занимает от 20 мин. до 1 часа. Микрофлебэктомия расширенных притоков более продолжительна, нежели склерооблитерация. Необходимо помнить, что через определенные интервалы времени, которые определяет оперирующий хирург, надо приезжать на контрольный осмотр на котором осуществляется осмотр ног и проводится УЗ- сканирование вен.
ЭВЛО в комбинации с микрофлебэктомией и склерооблитерацией являются одними из самых передовых и качественных методов удаления варикозно-расширенных вен. Результаты профессионально выполненных лазерных коагуляций впечатляют и потрясают, не оставляя после себя никаких следов. В некоторых ситуациях, например при наличии на ноге трофических язв и трофических изменений на коже, ЭВЛК зачастую является единственно возможной методикой кардинального лечения.
В отделении флебологии клиники «Семейный доктор» используются новейшие методики и оборудование для лечения венозных заболеваний. Применяемый нами современный узконаправленный «флебологический» лазер с длиной волны 1,47 мкм наиболее эффективен для эндовазальной лазерной облитерации вен, что обеспечивает более легкое течение послеоперационного периода, высокую эффективность облитерации и безболезненность манипуляций.
Врач клиники «Семейный доктор», сосудистый хирург, флеболог,
Эндовенозная лазерная коагуляция вен нижних конечностей.
Что в себя включает подготовка к процедуре эндовенозной лазерной коагуляции вен?
Современные методики лечения варикозной болезни требуют минимальной подготовки. Это касается и процедуры эндовенозной лазерной коагуляции большой и малой подкожных вен, а также других венозных бассейнов. Тем не менее стоит подробно озвучить необходимые мероприятия перед современной лазерной операцией.
Для проведения процедуры эндовенозной лазерной коагуляции необходимо проконсультироваться у специалиста флеболога и выполнить ультразвуковое исследование венозных сосудов нижних конечностей.
Обязательно УЗДС вен нижних конечностей перед эндовенозной лазерной коагуляцией
В нашем центре флебологии такое ультразвуковое сканирование выполняется в процессе консультации специалиста в кабинете флеболога. Доктор сам проводит необходимое исследование венозной системы нижних конечностей и даёт экспертное заключение. В результатах последнего будет отражена клиническая ситуация на момент исследования, обозначены варикозно расширенные венозные сосуды, подробное описаны схемы венозного кровотока нижних конечностей (ног).
Правильное и подробное объяснение пациенту о состоянии его венозной системы
После обследования Вам будет предоставлена подробная информация о возможности использования в Вашем случае метода эндовенозной лазерной коагуляции и озвучена стоимость такого лечения в нашем центре флебологии. Сразу после консультации в клинике Вы можете записаться на процедуру эндовенозной лазерной коагуляции.
Для проведения процедуры эндовенозной лазерной коагуляции магистральных подкожных вен потребуются стандартные анализы, данные электрокардиограммы и консультация врача терапевта об отсутствии противопоказаний для лазерной процедуры.
Список необходимых исследований для проведения ЭВЛК вен:
Лабораторные анализы для ЭВЛК вен в нашей клинике:
1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Биохимический анализ крови.
5. Группа крови, резус-фактор.
6. RW, ВИЧ, гепатит В и С.
8. Консультация терапевта (что нет противопоказаний к лазерной процедуре под местной анестезией).
Так же, мужчинам перед планируемым вмешательством, желательно побрить ногу на стороне процедуры. В день операции необходимо принять пищу за час-полчаса до операции.
Заблаговременно необходимо приобрести компрессионный трикотаж II класса компрессии (26-32 мм рт ст) и госпитальный трикотаж в специализированном ортопедическом салоне.
Немецкий компрессионный трикотаж премиум класса «Bauerfeind»
Это, по большому счёту, вся необходимая подготовка к эндовенозной лазерной коагуляции.
С ценами на процедуру в центре флебологии «ЦСФ» и полным прайсом услуг Вы можете ознакомиться на странице сайта клиники: https://phlebolog.com/price.
Руководитель «ЦСФ», к.м.н. Семенов А.Ю. беседует с пациенткой перед эндовенозной лазерной коагуляцией
Записаться на консультацию к ведущему флебологу центра, Артёму Юрьевичу Семенову, Вы можете на сайте: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или по телефону: +7 (495) 641-62-55.
Стоимость приёма специалиста с ультразвуковым сканированием венозной системы нижних конечностей в нашей клинике составляет 2900 рублей.
Насколько бы не была хороша и уникальна технология, для лечения лучше обращаться к опытным специалистам, которые давно занимаются лазерным лечением варикозной болезни.
Лазерная коагуляция вен (ЭВЛК вен) в Москве
Что такое лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен
Лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен – это современный метод лечения варикозной болезни, заключающийся в облитерации (удалении) варикозных вен при помощи лазерного излучения.
Доктор Семенов Артем Юрьевич проводит ЭВЛК вен более 10 лет и обладает огромным опытом лечения варикозной болезни с помощью этой методики.
Данная методика сегодня является лучшей в мировой практике лечения варикоза. Метод ЭВЛК успешно применяется уже более десяти лет для удаления большой и малой подкожных вен, добавочных венозных бассейнов.
Как проводится лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен
Процедура ЭВЛК вен нижних конечностей производится в условиях офисной хирургии, что не требует госпитализации и изменения жизненного уклада пациента даже на короткое время. Вам достаточно сдать необходимый перечень лабораторных анализов, ЭКГ и проконсультироваться у терапевта на предмет наличия или отсутствия противопоказаний к лазерной процедуре.
Перед самой манипуляцией будет произведена разметка кожи с маркировкой варикозно расширенных венозных сосудов.
Ультразвуковая разметка перед лазерной коагуляцией вен ЭВЛК
Вся процедура займёт один-два часа, в зависимости от объёма вмешательства. Не стоит бояться эндовазальной лазерной процедуры, болевые ощущения возможны только при первом проколе кожи. В целом, лазерная коагуляция вен – это комфортная и безболезненная манипуляция.
Лазерная коагуляция вен осуществляется при помощи крошечных проколов кожи, что обеспечивает высокий косметический эффект процедуры и полный доступ к стволам большой и малой подкожных вен.
Процедура ЭВЛК вен из одного прокола
Единичные точечные рубцы, которые могут образоваться в последующем, практически незаметны. При этом будут удалены все варикозно изменённые сосуды на нижней конечности.
Почему лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен является эффективной и безопасной
Лазерная коагуляция варикозных вен сегодня – это современная амбулаторная процедура удаления варикозных вен при помощи термического воздействия. Эффективность лазерной облитерации вен обеспечивается контролем всей процедуры при помощи ультразвукового дуплексного сканирования в реальном времени. Данная технология позволяет с ювелирной точностью выполнять манипуляции на венозных сосудах, чем достигается максимальная эффективность и безопасность.
Доктор Семенов А.Ю. проводит лазерную коагуляцию (ЭВЛК вен) совместно с доктором из Перми Денисовым В.Е.
Таким образом лазерная коагуляция вен нижних конечностей, это лучшая на сегодня методика лечения варикозной болезни, отвечающая самым высоким стандартам и требованиям современной эстетической флебологии.
Насколько бы не была хороша и уникальна технология, для лечения лучше обращаться к опытным специалистам, которые давно занимаются лазерным лечением варикозной болезни.
Результаты лазерной коагуляции вен в клинике доктора Семенова А.Ю.
Прекрасный результат лечения варикоза методом лазерной коагуляции
