Эжекторная аспирация в стоматологии что это такое
Что нужно знать о системах аспирации
Помпа Tornado mono, производства итальянской компании Werther, предназначена для влажной аспирации и рассчитана на одну установку. «Tornado mono» представляет собой полностью автономный агрегат, в комплект которого включен сепарационный стакан для сбора жидкости и твердых частиц. Tornado mono оснащается малошумным мотором с системой защиты от перегрева и датчиком контроля уровня жидкости в сепараторе для защиты от его переполнения.
Сегодня сложно себе представить работу современной клиники без аспирационной системы. Времена, когда врач довольствовался маломощным, шумным и неудобным эжекторным слюноотсосом, уходят в прошлое. Специалисты все чаще используют в своей работе полноценные аспирационные системы, обеспечивающие комфорт и безопасность как для врача, так и для пациента.
В стоматологии системы аспирации применяются для откачивания слюны, крови, воды и твердых частиц из ротовой полости пациента. Это обеспечивает комфортную работу для врача и снижает риск попадания пломбировочного материала и зубной крошки в пищеварительный тракт пациента. Системы аспирации подразделяются на централизованные, которые обеспечивают необходимым разряжением все установки, и индивидуальные, когда для каждой стоматологической установки используется своя помпа. Кроме того, помпы отличаются по типу генератора вакуума; их различают три вида.
Первый вид: Вакуум создается потоком воздуха, пропускаемым под высоким давлением через небольшое отверстие, называемое «клапаном Вентури». Используется в индивидуальных системах отсоса в недорогих стоматологических установках.
насосе вакуум создается вентилятором, который приводится в движение мощным электрическим мотором. Широко используется как в индивидуальных, так и централизованных системах отсоса.
Третий тип: водяной вакуумный насос. В этом случае вакуум создается потоком водопроводной воды, которую образует водяная турбина, приводимая в действие электромотором. Используется только в централизованных системах отсоса. Помимо принципа работы генератора вакуума важно обратить внимание на наличие сепаратора в блоке помпы. Сепаратор — устройство, предназначенное для отделения взвеси от жидкости и воздуха, чтобы предотвратить их попадание в вакуумный насос.
В зависимости от используемого типа генератора вакуума и наличия сепаратора помпы делятся на воздушные, и влажные аспирационные системы.
В воздушной аспирационной системе генератором вакуума является воздушный вакуумный насос, а сепаратор располагается в гидроблоке стоматологической установки либо в аспирационной системе. аспирационная система предполагает, что генератор вакуума — воздушный вакуумный насос, а сепаратор расположен рядом с насосом. Из аспирационного блока жидкость попадает в сепаратор. Во влажной аспирационной системе генератором вакуума является водяной вакуумный насос, сепаратор в системах такого типа отсутствует. По коммуникационным трубам к насосу течет аспирационная жидкость, которая сбрасывается в канализацию вместе с водой.
Как выбрать аспиратор?
Что нужно знать о аспираторе перед его покупкой
Зачем нужен аспиратор?
Аспирация – это эффект «засасывания», который возникает из-за создания пониженного давления, или вакуума. В стоматологии аспирационные системы используются для отсасывания из ротовой полости слюны, крови, пыли и т.д.
Что такое аспирационная система?
Система аспирации состоит из трех основных компонентов: аспирационного блока, генератора вакуума и сепаратора.
Аспирационный блок – это рабочее место ассистента стоматолога, которое включено в конструкцию практически всех современных установок. Кроме отсосов на нем могут располагаться различные органы управления. Обычно он находится сзади блока плевательницы на подвижной консоли. При работе в четыре руки ассистент следит за правильным положением отсасывающих наконечников во рту пациента. Существуют также автономные аспирационные блоки, не являющиеся частью стоматологической установки.
Генераторы вакуума различаются по принципу действия:
Воздушно-поточный: вакуум создается потоком воздуха, пропускаемым под высоким давлением через небольшое отверстие, называемое «клапаном вентури». Используется в индивидуальных системах отсоса в недорогих стоматологических установках.
Воздушных вакуумный насос: вакуум создается вентилятором, который приводится в движение мощным электрическим мотором. Широко используется как в индивидуальных, так и централизованных системах отсоса.
Водяной вакуумный насос: вакуум создается потоком водопроводной воды, создаваемым водяной турбиной, приводимой в действие электромотором. Используется только в централизованных системах отсоса.
Сепаратор – предназначен для отделения жидкости и частиц от воздуха, чтобы предотвратить их попадание в воздушно-поточный генератор вакуума или воздушный вакуумный насос. Отделенные жидкость и частицы выпускаются в дренажную (канализационную) трубу. Сепаратор может располагаться в блоке плевательницы, в аспирационном блоке, или вне установки.
Что лучше: индивидуальная или централизованная система аспирации?
Если в клинике больше одного кабинета, предпочтительнее использовать централизованную аспирационную систему. Она позволит вывести источники шума из рабочих помещений, уменьшить затраты на обслуживание и снизить удельную стоимость аспирационной системы на одну стоматологическую установку.
Зачем покупать аспиратор, если в моей установке работа слюноотсоса и пылесоса осуществляется за счет компрессора?
В принципе, можно сэкономить и не покупать отдельный аспиратор в этом случае. Достаточно купить более мощный компрессор (производительностью минимум 90-100 л/мин на одну стоматологическую установку), который сможет «тянуть» рабочие инструменты врача и аспирационный блок ассистента.
Но есть и аргументы «за» аспиратор. В современных стоматологических клиниках практикуется работа при лежачем положении пациента. Для такого способа лечения необходимо использовать более эффективную систему аспирации – даже при использовании мощного компрессора. Кроме того, есть виды работ, при которых иметь мощную и стабильную аспирацию очень важно (например, хирургия).
Какие аспираторы выбрать?
Мы рекомендуем аспираторы Cattani (Италия). Компания Cattani с 1967 года специализируется на выпуске только стоматологических аспираторов и компрессоров высочайшего качества. Качество и надежность продукции Cattani позволила ей занять престижное место в списке поставщиков NASA. На Шатле установлен высокотехнологичный компрессор Cattani, весом всего 180 г, создающий давление 38 бар
Кто может подключить аспиратор?
Установка и подключение аспиратора – технически сложный процесс. В нем приходится учитывать множество деталей, расположение коммуникаций и форму труб. Поэтому проводить установку должен специалист. Обычно с этой задачей справляются инженеры сервисных служб, которые обслуживают стоматологические кабинеты и поликлиники.
Как обслуживать аспиратор?
Стоматологические аспираторы требуют чистки и регулярного ухода. На это уйдет около 15 минут в конце каждого рабочего дня (промывка и дезинфекция, очистка фильтров). Также не реже 1 раза в месяц (а лучше раз в 2 недели) к аспиратору должен подходить инженер, и осуществлять регулярные процедуры по его обслуживанию.
Только при соответствующем уходе за аспирационной системой вы сможете продлить срок её службы и избавиться от возможных перебоев в работе.
Аспирационные системы для стоматологии. Выбор аспирационной системы.
Система аспирации служит для эвакуации (отсоса) слюны, крови и воды из ротовой полости, и состоит из трех основных компонентов: аспирационного блока, генератора вакуума и сепаратора. Системы подразделяются на индивидуальные и централизованные.
Аспирационный блок, называемый рабочим местом ассистента, как правило, включается в конструкцию современных стоматологических установок. Кроме приспособлений для отсоса на нем могут располагаться различные органы управления. Он обычно находится сзади блока плевательницы на подвижной консоли, обеспечивающей достаточно большой диапазон обслуживания пациента. Также существуют автономные аспирационные блоки, которые можно удобно расположить в кабинете рядом с установкой, не оснащенной местом ассистента. Аспирационный блок можно разместить также на поворотной консоли, крепящейся на стене или штативе.
Генераторы вакуума различаются по принципу действия и бывают трех типов:
воздушно/водо – поточный; вакуум создается потоком воздуха/водопроводной воды, пропускаемым под высоким давлением (80 пси/5,5 Бар) через небольшое отверстие, называемое клапаном Вентури. Используется в индивидуальных системах отсоса в установках дешевой и средней ценовой категории.
воздушный вакуумный насос; вакуум создается вентилятором, который приводится во вращение мощным электрическим мотором. Широко используется как в индивидуальных, так и централизованных системах отсоса.
водяной вакуумный насос; вакуум создается потоком водопроводной воды, создаваемым водяной турбиной, приводимой в действие электромотором. Используется только в централизованных системах отсоса. Сепаратор предназначен для отделения жидкости и твердых частиц от воздуха, чтобы предотвратить их попадание в воздушный вакуумный насос. Отделенные жидкость и частицы выпускаются в канализацию. Сепаратор может располагаться либо в блоке плевательницы стоматологической установки, аспирационном блоке, либо вне установки.
В зависимости от используемого типа генератора вакуума и местонахождения сепаратора различают:
воздушные
влажные
влажно-воздушные аспирационные системы.
В воздушной системе генератором вакуума является воздушный вакуумный насос, сепаратор располагается либо в стоматологической установке или аспирационном блоке, либо рядом с ней. По коммуникационным трубам между сепаратором и насосом перемещается воздух.
Во влажной системе генератором вакуума является водяной вакуумный насос. Сепаратор отсутствует. По коммуникационным трубам к насосу течет аспирационная жидкость, которая сбрасывается в канализацию вместе с водой.
Во влажно-воздушной системе генератором вакуума является воздушный вакуумный насос, и сепаратор располагается рядом с воздушным вакуумным насосом. По коммуникационным трубам от аспирационного блока к сепаратору течет жидкость.
Разобравшись с основными понятиями, перейдем к рассмотрению принципов работы.
Принцип действия
Аспирационный блок
Воздушно/водо – поточный генератора вакуума (клапан Вентури)
В результате возникает отрицательное давление в каналах отсоса. Этот способ был одним из первых решений, приведших к созданию мощных аспирационных систем. Он прост, поскольку фактически генератор вакуума относительно мал, а сжатый воздух или водопроводная вода имеется во всех стоматологических установках с воздушными турбинами.
Наибольшее распространение получил воздушно – поточный генератор вакуума. На первый взгляд этот способ кажется простым, эффективным и недорогим. К сожалению, у него есть ряд серьезных недостатков:
Большое потребление воздуха при отсосе, которое выше, чем у стандартного турбинного наконечника и почти соответствует потреблению воздушного микромотора (56 л/мин). Это значит, что такие установки следует оснащать компрессором производительностью не менее 120 л/мин., чтобы обеспечить потребности в воздухе режущего инструмента и аспирационной системы, работающих одновременно. А если в кабинете осуществляется прием сразу на нескольких кресел, то воздухопотребление становится ограничивающим фактором. Ресурс компрессора вырабатывается намного быстрей.
Высокий уровень шума, который возникает в результате выпуска отработанного воздуха в атмосферу через клапан Вентури.
Неконтролируемая септическая контаминация. Этот недостаток, является самой веской причиной отказа от воздушно-поточных вакуумных систем, поскольку выпуск отработанного, зараженного бактериями воздуха, идущего из полости рта пациента, происходит в самом кабинете. Этот воздух забирается компрессором, находящимся в том же кабинете, под давлением поступает обратно в стоматологическую установку. Его сравнивают с «бактериальной пушкой». В результате, быстро сводятся на нет все усилия по контролю инфекции, поскольку данный выхлоп воздуха покрывает все в рабочем кабинете тонкой пленкой, насыщенной бактериями.
Чтобы обеспечить правильную с точки зрения гигиены эксплуатацию воздушно – поточной системы вакуума, в кабинете необходимо сделать приточно – вытяжную вентиляцию с эффективными бактериологическими фильтрами, стоимость которой может превысить стоимость оборудования.
Воздушно вакуумный насос
Он, как правило, размещается в металлическом корпусе, выстланном изнутри шумопоглащающим материалом, уменьшающим шум, создаваемый мотором. Включение устройства производится выключателем. Аспирация начинается сразу при извлечении мундштука из держателя на аспирационном блоке. Шланг аспирационного воздуха от стоматологической установки подсоединяется к вводу. При стандартной сборке отработанный воздух выходит через глушитель. Чтобы вывести воздух из кабинета, необходимо подсоединить выход к наружному шлангу. В централизованных системах отсоса используются аналогичные насосы, большей мощности.
Преимущества вакуумного насоса:
Нет необходимости в увеличении мощности компрессора.
Значительно более низкий уровень шума.
Меньшее потребление воздуха. Через вакуумный насос пропускается в основном воздух, эвакуированный только из полости рта, в том время как, воздушно – поточной системе проходят большие объемы воздуха, требуемого для работы данной системы в дополнение к тому воздуху, который засасывается через наконечник отсоса.
Возможность вывода отработанного воздуха из кабинета благодаря достаточной мощности насоса.
Может использоваться в централизованных системах.
Сепаратор
Необходимым условием надежной работы воздушного вакуумного насоса является недопустимость пропускания через него отработанного воздуха, с содержанием влаги. Эту задачу выполняет сепаратор, главным элементом которого является разделительная емкость. Под действием вакуума жидкие фракции аспирационного блока по шлангу попадают через ввод и фильтр в канистру, где отделяются от воздуха. Воздух через вывод поступает в вакуумный насос, а жидкие фракции, как более тяжелые собираются на дне. Пониженное давление, создаваемое в канистре, работающим вакуумным насосом, закрывает выпускной клапан, находящийся на дне канистры. Когда мундштук ставится обратно в держатель, вакуумный насос выключается, клапан открывается и жидкие фракции выводятся в канализацию либо самотеком, либо с помощью помпы. Датчик уровня жидкости служит для остановки отсоса, чтобы не допустить переполнения канистры при долговременной непрерывной аспирации. Когда уровень жидкости достигает короткого сенсора, вакуумный насос выключается, и содержимое канистры начинает сливаться в течение нескольких секунд через открытый клапан пока конец длинного сенсора не окажется выше уровня жидкости. После этого снова включается вакуумный насос, и прерванный процесс аспирации продолжается.
Приостановление аспирации на время слива канистры является недостатком, т.к. это может вызвать помеху при проведении хирургических операций. Чем больше емкость канистры, тем меньше вероятность возникновения такой ситуации. Сепараторы, расположенные внутри стоматологической установки, имеют меньший объем, по сравнению с сепараторами, находящимися за ее пределами. Существуют автоматические сепараторы, в которых содержимое сливается в канализацию постоянно без отключения системы.
Другим недостатком следует считать необходимость регулярного, тщательного мытья канистры, что является грязным и требующим времени процессом. Это одна из тех обязанностей, которую ненавидят выполнять помощники врача-стоматолога, а если этого не сделать своевременно, то могут возникнуть еще большие проблемы.
От этих недостатков свободен сепаратор, где отделение жидких фракций от воздуха производится методом центрифугирования. Конструктивно центрифуга состоит из двух цилиндров, между которыми протекает аспирационная жидкость. Пониженное давление, создаваемое, работающим вакуумным насосом, осуществляет вывод воздуха из центрифуги вдоль оси цилиндров снизу вверх. Засасываемые вакуумом жидкие фракции попадают через ввод в верхнюю часть центрифуги, где вовлекаются во вращение. Специальная направляющая в форме спирали способствует переходу жидких фракций в нижнюю часть центрифуги, откуда они выводятся в канализацию под действием лопастей вращающейся турбины. Часть жидкости и частицы, попадают в разряженное пространство внутри малого цилиндра. Увлекаемые вакуумом и прижимаемые центробежной силой к стенке цилиндра жидкие фракции поднимаются вдоль нее до верхней кромки, и через промежуток между крышкой и стенкой цилиндра попадают обратно в круговорот. Чистый воздух через вывод поступает в вакуумный насос. Такой сепаратор располагается в непосредственной близости от вакуумного насоса.
Воздушные централизованные системы
Основным элементом системы является центральный вакуумный насос турбинного типа. Этот насос располагают на небольшом расстоянии от рабочих кабинетов и соединяют с периферийными устройствами главным трубопроводом, обычно изготовленным из ПВХ-труб. Насос обычно располагается в отдельном подсобном помещении, где также может размещаться компрессор для клиники. Важно, чтобы выхлоп от насоса соединялся вентиляционной трубой с внешней атмосферой вне здания. Обычная ошибка происходит, когда выброс (выхлоп) насоса направляется в само подсобное помещение, что вызывает рециркуляцию загрязненного бактериями воздуха выхлопа через входные каналы компрессора. Основная линия трубопровода, соединяющая насос с стоматологическими установками несет только воздух, всосавшийся через аспирационные наконечники, в то время, как жидкость отделяется от воздуха в жидкостном сепараторе в каждом периферийном устройстве. Это одна из причин того, почему систему называют сухой системой — основная линия несет сухой воздух. Сепаратор периферийного устройства является критической частью системы. Есть много типов сепараторов, полуавтоматических, так и автоматических. Когда полуавтоматические сепараторы заполняются, они отключают систему на период своего опорожнения в канализацию. Автоматические сепараторы постоянно сливают содержимое в канализацию без отключения системы. Сухие вакуумные централизованные системы при правильной их установке и монтаже обеспечивают отличный вакуум, который недорог в эксплуатации и очень надежен при соответствующем уходе.
Недостатком этого типа системы является необходимость установки и подсоединения к канализации сепаратора у каждого кресла. Обслуживание сепараторов, как было сказано выше, является грязным и требующим времени процессом. Еще одним недостатком является то, что главную вакуумную линию, соединяющую стоматологические установки с насосом, нельзя как-либо очищать, так как любая жидкость, прогнанная через линию, испортит мотор насоса. За многие годы эксплуатации это создаст такую ситуацию, что труба, соединяющая напрямую устройства, будет покрыта изнутри бактериальным пленкообразным нал`том.
Влажные централизованные системы
Серьезным недостатком влажных систем является необходимость постоянного использования водопроводной воды, стоимость которой все время растет. В связи с этим применение таких систем в последнее время существенно сокращается.
Влажно-воздушные централизованные системы
Основным элементом системы является центральный вакуумный насос и мощный сепаратор, который располагается рядом с насосом. Этот комплекс располагают в отдельном подсобном помещении. Сепаратор с периферийными устройствами главным трубопроводом, обычно изготовленным из ПВХ-труб, по которому перемещается жидкостная смесь. В таких системах в основном используются сепараторы центрифужного типа, которые обеспечивают постоянный слив отходов в канализацию.
При выборе аспирационной системы следует исходить из числа стоматологических установок в клинике или кабинете, которые будут обеспечены вакуумным отсосом. Если в клинике больше дух кабинетов, то предпочтительно использовать централизованную вакуумную систему, которая позволяет полностью вывести источники шума из рабочего помещения, уменьшить затраты на обслуживание и снизить удельную стоимость аспирационной системы на одну стоматологическую установку.
Аспирационная система для стоматологической установки
Аспирационные системы в стоматологии предназначены для удаления (отсоса) крови, слюны и воды, образующихся в полости рта во время проведения стоматологических манипуляций. Они могут быть централизованными и мобильными. Централизованная система является частью стоматологической установки, блок аспирации размещается позади чаши плевательницы.
Передвижная система аспирации представляет собой мобильную консоль, которая располагается вблизи стоматологической установки и может обслуживать одну или несколько установок. Потребность в этом оборудовании возникает, если стоматологическая установка не подведена к централизованной системе канализации.
Любая аспирационная система состоит из трех элементов:
Принцип действия аппарата основан на создании вакуума, возникающего из-за низкого давления.
Виды аспирационных систем
Аспирационные системы различаются в зависимости от вида вакуумного насоса.
Критерии выбора аспирационной системы
При приобретении данной установки важно исходить из числа стоматологических установок в помещении, которые нужно обеспечить вакуумным отводом. Если в клинике несколько кабинетов и много рабочих мест, то рационально установить централизованную систему аспирации. Об этом следует подумать до ремонта помещений и подвести необходимые инженерные коммуникации.
Данная конструкция значительно снизит количество шума, производимого установкой, а также финансовые затраты на ее последующее облуживание. Централизованная система для большого количества рабочих мест обойдется гораздо дешевле, чем покупка нескольких мобильных аппаратов.
Что еще нужно учесть при выборе аспирационной системы:
Уточнение этих особенностей позволит выбрать установку полностью соответствующую потребностям клиники. Все оборудование стоматологической клиники должно быть сертифицировано и иметь регистрационное удостоверение, это требование относится и к аспирационным системам.
Аспирационные системы входят в перечень необходимого оснащения каждой клиники и, наряду со стоматологической установкой и другим оборудованием, обеспечивает комфортную работу стоматолога и высокое качество оказания помощи.
Оснащение клиники высококачественным оборудованием – это одно из главных условий продуктивной работы врача и безопасности пациентов, поэтому к выбору оборудования нужно подходить ответственно и покупать технику проверенных проиводителей.
Компания «Darta» – ведущий российский производитель оборудования для стоматологии, отвечающим современным требованиям функциональности, качества и надежности. Продукцию компании – стоматологические стационарные и мобильные установки, манипуляционные столики, стулья врача и ассистента, отличает высокое качество и доступная цена от производителя. Подробную информацию можно получить по телефону: (812) 418-36-36.