Флебодиа 600 или венарус 1000 что лучше при варикозе
Флеботоники в терапии хронической венозной недостаточности нижних конечностей
В настоящее время практикующие врачи становятся свидетелями бурного развития фармацевтического рынка в нашей стране. Новые препараты как зарубежного, так и отечественного производства появляются достаточно регулярно. Арсенал фармакологических средств,
В настоящее время практикующие врачи становятся свидетелями бурного развития фармацевтического рынка в нашей стране. Новые препараты как зарубежного, так и отечественного производства появляются достаточно регулярно. Арсенал фармакологических средств, применяемых для лечения того или иного заболевания, постоянно растет, что создает определенные трудности в их выборе. Ситуация еще более осложняется тем, что различные фирмы-производители, как правило, дают свои наименования препаратам, в основе которых лежит одно и то же действующее вещество. В этом обилии информации первостепенно важным является знание и выделение основных звеньев патогенеза заболевания, на основе чего вырабатываются принципы и тактика лечения.
Сегодня все шире распространяется ошибочное мнение о всемогуществе лекарств. Причин для этого много, и не будет преувеличением в качестве основной из них назвать активную рекламу того или иного фармакологического препарата со стороны фирмы-производителя. Вследствие этого многие пациенты, особенно пожилого возраста, принимают с десяток различных препаратов, периодически путаясь в дозировках и частоте их применения, а с каждым посещением врача меняют этот «набор таблеток» и при этом несут весьма ощутимые денежные потери.
Проблема неадекватного назначения лекарственных препаратов не обошла стороной и сферу лечения хронической венозной недостаточности (ХВН) нижних конечностей. Если всего несколько десятилетий назад хирургический метод лечения был ведущим и даже более того считался единственным заслуживающим серьезного внимания, то сейчас нередко наблюдается другая крайность — попытки преподнести фармакотерапию как основу лечения, а остальные методы лечебного воздействия считать дополнением к «фармакотерапевтическому базису».
Учитывая вышесказанное, считаем необходимым определить тактику применения современных флеботропных препаратов у пациентов с ХВН нижних конечностей. Флеботропные препараты являются базисными в лечении ХВН. Безусловно, тяжелые нарушения оттока из нижних конечностей обусловливают необходимость применения препаратов других фармакологических групп — дезагрегантов, нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, энзимов и др. Однако к их назначению следует подходить с осторожностью, а период их использования должен быть четко ограничен реализацией той или иной задачи лечения.
Основными целями медикаментозного лечения при ХВН нижних конечностей являются: купирование симптомов ХВН, предотвращение осложнений, профилактика в группах риска, предоперационная подготовка, послеоперационная реабилитация.
Исходя из патогенеза ХВН нижних конечностей, задачи консервативной терапии можно представить следующим образом: повышение тонуса венозной стенки, улучшение лимфооттока, воздействие на микроциркуляторные изменения, коррекция гемореологических нарушений, купирование воспалительных проявлений.
Как уже говорилось выше, флеботропные препараты являются основой медикаментозного лечения больных с ХВН. Это достаточно большая группа фармакологических препаратов, обладающих способностью увеличивать венозный отток из нижних конечностей. Данный эффект флеботропных препаратов достигается путем суммирования воздействий на различные звенья микроциркуляторного русла, а у многих из них — прямым действием на сократимость венозной стенки. Безусловно, флеботоническое воздействие следует признать основным эффектом флебопротективных препаратов. Однако все они обладают поливалентным механизмом действия: стимулируют лимфоотток, обладают противовоспалительной активностью, улучшают гемореологию. Именно эта особенность, позволяющая воздействовать на основные звенья патогенеза ХВН, объединила многие препараты в группу флебопротекторов и сделала их базовыми в консервативном лечении пациентов с ХВН нижних конечностей.
Когда следует назначать флеботропные препараты? Показанием к применению флебопротективных средств является наличие симптомов ХВН нижних конечностей. Необходимо сразу предостеречь врачей от весьма распространенной ошибки. Развитие острого нарушения оттока крови при тромбозе вен нижних конечностей не требует применения этой группы фармакологических средств. Более того, использование флеботоников следует считать противопоказанным у пациентов с острым венозным тромбозом. Венозная стенка при остром тромботическом процессе маловосприимчива к флеботоническому воздействию, а его реализация только усугубит остро возникшие нарушения оттока крови.
В дальнейшем, в случае развития посттромботической болезни, когда процессы посттромботической окклюзии и реканализации в различных венозных сегментах уравновесятся, когда сформируются патологические венозные рефлюксы крови и, следовательно, будет иметь место та или иная степень ХВН, показания к назначению флебоактивных препаратов следует считать оправданными.
Безусловным показанием к применению флебопротекторов являются так называемые функциональные (ортостатические и гормонпродуцируемые) флебопатии. В этих случаях изменение образа жизни с исключением продуцирующего фактора, прием флеботоников и эластическая компрессия дают отчетливый положительный эффект.
И наконец, использование флебопротективных препаратов, безусловно, показано при варикозной болезни вен нижних конечностей — заболевании, являющемся наиболее частой причиной развития ХВН.
У пациентов с ранними стадиями варикозной болезни, когда симптомов декомпенсации оттока крови еще нет, а превалируют жалобы эстетического характера, основной целью применения флебопротекторов является главным образом профилактика прогрессирования заболевания. Флеботоники таким пациентам целесообразно назначать короткими (1–1,5 мес) курсами. Интервал между курсами фармакотерапии должен составлять 3–4 нед.
Появление отеков нижних конечностей — достоверный признак декомпенсации оттока крови. У больных с отечным синдромом задачами фармакотерапии являются: купирование проявлений ХВН (отеков, тяжести в нижних конечностях), улучшение лимфооттока, коррекция микроциркуляторных расстройств, профилактика прогрессирования заболевания. Больным с декомпенсацией оттока крови флеботоники назначают более длительными курсами (2–2,5 мес). Временной интервал между курсами не должен превышать 1 мес.
У пациентов с трофическими расстройствами мягких тканей нижних конечностей следует особо тщательно подходить к выбору программы консервативной терапии. Выраженность трофических изменений кожи диктует необходимость назначения препаратов, относящихся к различным фармакологическим группам, а стадийность раневого процесса и склонность больных к аллергическим реакциям — тщательного индивидуального подбора лекарственных средств. Показания к применению различных групп препаратов зависят от многих факторов, в том числе от стадии и тяжести течения заболевания, риска развития осложнений. Средства медикаментозного лечения должны назначаться в зависимости от фазы раневого процесса.
На первом этапе, когда преобладают проявления острого воспаления и деструкции мягких тканей, основными целями применения фармакологических препаратов являются быстрое устранение симптомов воспаления, борьба с инфекцией. В этот период проводят терапию нестероидными противовоспалительными средствами (диклофенак, индометацин, кетопрофен, мелоксикам и др.), дезагрегантами (ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, клопидогрель), антигистаминными препаратами (кетотифен, клемастин, прометазин), антиоксидантами (витамин Е, эмоксипин, милдронат). Длительное время считалось, что для применения антибиотиков абсолютным показанием служит наличие трофической язвы нижних конечностей. В настоящее время взгляды на эту проблему несколько изменились. Показания к проведению антибактериальной терапии: обширные трофические нарушения, протекающие с выраженным перифокальным воспалением, наличие гнойного отделяемого из трофической язвы. Местное применение антибиотиков в настоящее время признано неэффективным. С учетом микробного пейзажа наиболее эффективными антибактериальными средствами являются полусинтетические пенициллины, цефалоспорины II, III поколений, фторхинолоны. Применение флеботропных препаратов в этот период считаем нецелесообразным.
Таким образом, основные цели фармакотерапии ХВН нижних конечностей в стадии трофических расстройств на первом этапе — это купирование воспаления в зоне трофических расстройств, лечение осложнений, остановка процесса деструкции тканей. Основные средства: антиагреганты, антибиотики, антигипоксанты, нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты.
На втором этапе, когда остановлен процесс деструкции тканей и купированы явления острого воспаления, основной задачей фармакотерапии является коррекция микроциркуляторных расстройств. На данном этапе необходимо создать условия для «старта» регенерации тканей, перехода от катаболической фазы в фазу анаболизма. В этот период назначают поливалентные флеботропные препараты, а также продолжают применение дезагрегантов и антиоксидантную терапию.
Итак, основными целями фармакотерапии при ХВН нижних конечностей в стадии трофических расстройств на втором этапе являются: инициирование процессов репарации тканей, уменьшение симптомов венозной недостаточности. Основные средства: флеботропные препараты, антиагреганты, антиоксиданты.
Полное купирование воспалительных проявлений, начало активной эпителизации язвенного дефекта свидетельствуют об успешности проводимого лечения, и на этом, третьем этапе основная цель — это закрепление достигнутых эффектов, а основное средство — флеботропные препараты.
Необходимо отметить, что эффективное лечение ХВН нижних конечностей возможно лишь при использовании комплексного лечебного подхода с применением хирургических методов, эластической компрессии и современных фармакологических средств. Поэтому флеботропные препараты целесообразно использовать как до операции, так и в комплексе послеоперационного реабилитационного лечения.
Ниже мы более подробно остановимся на некоторых современных флебопротекторных препаратах, собственный опыт использования которых позволяет нам рекомендовать их для применения в лечении больных ХВН нижних конечностей.
В состав препарата детралекса входят 450 мг диосмина и 50 мг гесперидина.Основными механизмами действия данного препарата при ХВН являются: повышение тонуса вен, купирование воспалительных реакций, стимуляция лимфооттока, устранение микроциркуляторных расстройств.
По нашим данным, применение детралекса у более чем 250 пациентов с начальными формами ХВН в большинстве случаев (83%) вызывает существенное клиническое улучшение, а также оказывает положительное влияние на гемодинамику вен и эффективность икроножного насоса. Необходимо отметить также высокую безопасность данного флеботропного препарата. Даже при длительном (12 мес) приеме детралекса побочные проявления возникали крайне редко, переносимость лечения оценивали как умеренную и высокую 93% больных.
При исследовании микроциркуляторного кровотока с помощью лазерной допплеровской флоуметрии удалось выявить, что к окончанию курса консервативного лечения у пациентов с варикозной болезнью отмечается достоверное повышение исследуемого показателя, свидетельствующее об усилении перфузии мягких тканей (рис.).
|
Рисунок. Динамика индекса микроциркуляции в основной и контрольной группах в различные сроки лечения |
Препарат гинкор форт содержит 14 мг экстракта гингко билоба, 300 мг троксерутина и 300 мг гептаминола гидрохлорида. Экстракт гингко билоба обладает антиоксидантным, антигипоксическим действием, реализующимся за счет подавления синтеза и высвобождения медиаторов воспаления и реакций окисления с участием свободных радикалов кислорода. Антиагрегационный и ангиопротекторный эффект препарата обусловлен подавлением выработки фосфодиэстеразы, что приводит к накоплению в гладких клетках циклогуанидинаминофосфорной кислоты и снижению тонуса артериол. Троксерутин относится к группе рутозидов. Его ангиопротективный эффект реализуется за счет блокирования гиалуронидазы и достигающейся тем самым стабилизации гиалуроновой кислоты — одной из основных составляющих клеточных мембран и межуточного вещества. Гептаминол, помимо воздействия на основной фактор венозного возврата — «мышечно-венозную помпу», повышает сократительную активность правых камер сердца, способствует адекватной оксигенации крови и защищает эндотелий сосудов от гипоксии.
Важной особенностью препарата гинкор форт является возможность его применения во II и III триместрах беременности. Проведенные исследования подтвердили эффективность этого препарата, применяющегося для купирования симптомов ХВН во время беременности.
В последнее время на отечественном рынке появился новый флеботропный препарат — антистакс. Действующим веществом данного лекарственного средства является экстракт красных листьев винограда, содержащий фармакологически активные биофлавоноиды, основными из которых являются кверцетин-глюкоронид и изокверцетин. Препарат оказывает защитное действие на эпителий сосудов, стабилизируя мембраны, увеличивает эластичность сосудов, нормализуя сосудистую проницаемость. Снижение проницаемости сосудистой стенки для плазмы, белков и воды из сосудов в окружающую ткань замедляет образование отеков и уменьшает уже существующие отеки.
Препарат выпускается в виде капсул, содержащих 180 мг действующего вещества. Показанием к применению являются начальные формы ХВН, проявляющиеся синдромом «тяжелых ног«, отеками, снижением толерантности к статическим нагрузкам. Препарат принимают по 1 капсуле 2 раза в сутки.
В зарубежной литературе опубликованы результаты нескольких крупных клинических исследований, посвященных эффективности препарата антистакса, применяющегося в лечении больных ХВН. Показано его положительное влияние на купирование отечного синдрома (по данным волюметрии) и других проявлений ХВН (боль, усталость, тяжесть в ногах).
Начальный опыт использования антистакса в отечественной клинической практике можно признать обнадеживающим. Следует отметить хорошую переносимость этого препарата и отсутствие значимых побочных эффектов.
Таким образом, современные флеботропные препараты благодаря поливалентному механизму действия, высокой биодоступности, незначительно выраженным побочным эффектам являются эффективным средством фармакологической коррекции ХВН. Их использование в комплексе с хирургическим лечением, эластической компрессией, склеротерапией, физиотерапией позволяет достичь хороших результатов в лечении пациентов с хроническим нарушением оттока крови из нижних конечностей.
Ю. М. Стойко, доктор медицинских наук, профессор
Н. А. Ермаков, кандидат медицинских наук
НМХЦ им. Н. И. Пирогова, Москва
Что лучше — Венарус или Флебодиа и в чем разница между препаратами?
«Флебодиа 600» и «Венарус» в настоящее время являются одними из наиболее часто покупаемых препаратов для лечения варикозного расширения вен и геморроя. Когда возникает проблема и потребитель выбирает подходящий препарат, возникает вопрос: какой из них выбрать?
И часто, как это бывает среди самых популярных и эффективных методов лечения, вы в конечном итоге выбираете между «Венарус» и «Флебодиа 600». Что лучше, какому препарату отдать предпочтение поможет разобраться эта статья.
В современном мире проблема заболеваний вен нижних конечностей с каждым днем становится все более распространенной: в развитых странах мира каждая третья женщина и каждый пятый мужчина страдают нарушением венозного кровообращения в нижних конечностях.
Об этом также свидетельствует тот факт, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла эту патологию в список «болезней цивилизации».
Ряд предрасполагающих и провоцирующих факторов может привести к варикозному расширению вен. Главный фактор, возникающий с рождения, — это генетическая предрасположенность к развитию заболевания.
К причинам, которые возникают на протяжении всей жизни и повышают риск развития нарушений венозного кровообращения, относятся:
Сочетание генетической предрасположенности и провоцирующих факторов многократно увеличивает вероятность развития данной патологии.
Надеть компрессионный трикотаж необходимо, и да, внешние формы в виде гелей и мазей тоже внесут свой дополнительный эффект в сложный процесс, но не следует забывать о самом главном — решении проблемы внутри тела, т.е. прием пероральных форм, иными словами — капсул и таблеток.
На фармацевтическом рынке комплекс мероприятий по лечению заболеваний вен ног растет день ото дня.
В связи с тем, что многие препараты этой группы отпускаются в аптеках без рецепта, а большинство пациентов не прибегают к консультациям специалиста, сложно придерживаться выбранного ими принципа: рекламная поддержка, советы друзей или ценовая категория.
Несмотря на такой широкий выбор, есть уже зарекомендовавшие себя у потребителей меры: «Флебодиа 600» и «Венарус». Осталось «отложить» их основные черты и сделать окончательный выбор.
Сравнение состава «Флебодиа 600» и «Венарус»
Таблица поможет сравнить состав обоих препаратов:
Диосмин — 450/900 мг;
Описание и фармакокинетика
Разберем технологические и фармакологические особенности:
Венарус
Венарус — средство отечественного производства, являющееся восстановленным продуктом базового препарата «Детралекс».
Выпускается в двух лекарственных формах: o 500 мг (с 2008 г.) и 1000 мг (регистрация — 2016 г.).
Благодаря активным компонентам «Венаруса» снижается растяжимость вен, уменьшается ломкость капилляров, снижается ток крови и лимфы.
Венарус можно принимать при появлении симптомов лимфатической недостаточности: спазмах, болях, тяжести и утомляемости, отеках, особенно в конце рабочего дня. «Венарус» также эффективен при лечении как острого, так и хронического воспаления геморроидальных узлов.
Флебодиа 600
Флебодиа 600 — оригинальный французский препарат (зарегистрирован в России в 2010 году), улучшающий венозное кровообращение, микроциркуляцию и лимфоотток.
В результате уменьшается застой крови и жидкости и, как следствие, уменьшается отечность, за счет нормализации кровообращения и снабжения кислородом усиливаются обменные процессы в тканях.
Флебодиа 600 эффективен при:
Все вышеперечисленные препараты являются репродукцией оригинального препарата «Флебодиа».
Применение препаратов для лечения заболеваний нижних конечностей
Чтобы сделать свой выбор, пациент может самостоятельно ранжировать характеристики по шкале и, следовательно, определять продукт, подходящий для требуемых условий.
Конечно, сложно отследить безопасность и эффективность без масштабных исследований, но предложенная простая схема позволяет анализировать ряд потребительских характеристик, ориентируясь только на условия, необходимые индивидуальному потребителю.
Схема применения препаратов Флебодиа 600 и Венарус при лечении заболеваний вен нижних конечностей:
30 таблеток. — 985 руб. ;
Часто пациент покупает «Венарус» в большей дозе, затем делит ее на две части и принимает 2 р / день по классической схеме для обеспечения «равномерного дозирования» с дополнительными экономическими выгодами за счет разницы в стоимости.
Следовательно, нарушение целостности оболочки разрушает стоящую за ней систему и снижает ожидаемую эффективность. Возникает вопрос: а в данном случае это все еще преднамеренно?
Производитель указывает только на один случай, когда можно разделить таблетку «Венарус» по 1000 мг — облегчение проглатывания большой формы. В этих условиях следует принимать обе половинки одновременно без перерыва.
Применение при остром геморрое
Как принимать «Флебодиа 600» и «Венарус» при остром геморрое:
В отличие от «Флебодиа 600», «Венарус» поможет в борьбе с хроническим ректальным кровотечением: 1000 мг в день во время еды (2 х 500 мг или 1 х 1000 мг).
Лекарственное действие препаратов
Таблица поможет сравнить свойства препаратов:
Обязательно обращайте внимание на комбинации препаратов, которые взаимодействуют при совместном приеме: помимо увеличения продолжительности действия, может увеличиваться частота побочных эффектов обоих препаратов.
Оценка работниками Здравоохранения «Флебодиа 600» и «Венарус»
Чтобы правильно выбрать препарат, необходимо не только изучить основные особенности, но и самостоятельно, взвесив все за и против, определить свой приоритет.
Важно проконсультироваться с квалифицированными экспертами, которые проводят оценку лекарств на основе профессионального опыта и конкретных случаев использования.
Проект «Врачи России» составил рейтинг для Flebodia 600 и Venarus на основе опросов более 4000 специалистов здравоохранения.
В ходе исследования врачей попросили оценить фармакологические и потребительские характеристики препаратов: от частоты приема и удобства использования до стоимости курса лечения — средние оценки в этих категориях повлияли на общую оценку препарата.
Кроме того, специалисты оценили безопасность и эффективность лечения Флебодиа 600 и Венарус с учетом частоты побочных эффектов, скорости появления первых видимых положительных эффектов лечения и их продолжительности после окончания терапии.
Подробно рассмотрим в таблице:
Характерная черта | Оценочная шкала | «Флебодиа 600» | «Венарус» |
Общая оценка препарата | 10 баллов | 8,64 | 6.1 |
Эффективность | 5 баллов | 4,18 | 2,85 |
Безопасность | 5 баллов | 4,46 | 3,25 |
Выводы
Итак, какой препарат все же лучше: «Флебодиа 600» или «Венарус» и какой из них предпочтительнее?
Ответ на этот вопрос очень индивидуален: все зависит от потребностей и ожиданий пациента.
В свою очередь, каждый из двух препаратов имеет как достоинства, так и недостатки, а при сравнении друг с другом — достоинства и недостатки.
Флебодиа 600
«Флебодиа 600» — препарат французского, а главное оригинального качества.
Слово «оригинальность» означает нечто большее, чем торговая марка, и часто более высокая цена, чем у конкурирующих препаратов.
Прежде всего на фармацевтическом рынке это означает качество, безопасность и эффективность, которые были доказаны в течение многих лет и в ходе клинических испытаний. Продолжающееся постмаркетинговое исследование одобрило применение Флебодиа 600 беременным женщинам.
Как упоминалось выше, цена за упаковку не является преимуществом для Флебодиа. Однако при 2-месячном курсе лечения окончательная стоимость находится в средней ценовой категории.
Прием «Флебодиа 600» для лечения варикозного расширения вен и геморроя удобен и не требует соблюдения определенного режима.
Венарус
«Венарус» — двухкомпонентные таблетки, состав которых направлен на повышение эффективности лечения за счет сохранения целостности молекулы диосмина, а следовательно, более длительного ее пребывания в организме.
Преимущества венотоника Venarus:
Дополнительно большое количество принятых таблеток сопровождается большим количеством дополнительных веществ, содержащихся в препарате «Венарус», что может быть связано с дополнительными аллергическими реакциями или другими побочными эффектами.
В качестве вывода из вышеизложенного, мы оставляем резюме вышеизложенного и формирование окончательного выбора непосредственно потребителю.
Что выбрать венарус или флебодиа — что лучше при варикозе из данных препаратов
Флебологи все чаще диагностируют у пациентов венозную недостаточность. Активный образ жизни, вредные привычки и длительный стресс не оставляют сосудам шансов остаться здоровыми.
Без правильного лечения проблема может привести к печальным последствиям – трофическим язвам, инфекционным поражениям, появлению тромбов, инвалидности больного.
Ситуация ухудшается тем, что патология развивается в течение нескольких лет, и поэтому требует длительного лечения.
Что эффективнее при варикозе: Детралекс, Венарус или Флебодиа?
Навигация по статье
Лечение варикоза должно быть направлено на:
Все препараты из группы венотоников могут влиять только на состояние венозной стенки, но не устраняют причину, которая привела к варикозному расширению. Таким образом, Детралекс, Венарус и Флебодиа имеют схожий механизм действия и одну мишень — вены. Сделать вывод о том, какое средство лучше помогает от варикоза, можно после изучения состава или собственного опыта применения этих лекарств.
Венарус или Флебодиа – что лучше при варикозе? Сравним препараты по основным пунктам инструкций к применению, а также захватим в обзор Детралекс, аналогом которого и является Венарус.
Лекарственная форма
Венарус выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Они имеют оранжево-розовый цвет и продолговатую форму.
Производитель лекарства – Россия. Венарус выпускается в упаковках с разным количеством таблеток (20-135 штук).
Препарат относится к группе венотоников комбинированного состава. Отпускается из аптек без рецепта.
Детралекс представляет собой овальные таблетки, покрытые оболочкой. Благодаря добавлению таких вспомогательных компонентов, как оксид железа красный и желтый, а также диоксид титана, таблетка имеет оранжево-розовый цвет.
Производитель – Франция. Детралекс, наряду с Флебодиа 600, считаются оригинальными препаратами-венотониками, по аналогии с которыми было выпущено большинство остальных. Доступны упаковки на 30 и 60 таблеток. Препарат относится к безрецептурному отпуску.
Флебодиа. Розовые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. В упаковке находится 30 таблеток. Препарат производится во Франции, считается качественным и эффективным. Отпускается из аптек без рецепта.
Различия в составе
Венарус представляет собой комбинированный препарат, который содержит два активных компонента – 50 мг гесперидина и 450 мг диосмина.
Детралекс – оригинальный препарат с этой же комбинацией – 50 мг гесперидина и 450 мг диосмина.
Несмотря на то, что Флебодиа – аналог Детралекса при варикозе, этот препарат содержит только одно действующее вещество.
Из ее состава исключен гесперидин, а дозировка диосмина повышена и составляет 600 мг. По эффективности Флебодиа не уступает Детралексу и так же часто назначается медиками.
Что лучше принимать при варикозе – Детралекс или Венарус? Если препараты имеют одинаковый состав, пациент имеет право выбрать любой из них. Решающими моментами в этом случае становятся цена, схема приема, производитель и качество лекарства.
Фармацевтическое действие
Чтобы понять действие препаратов на организм, нужно разобраться в их действующих веществах.
Гесперидин. Это вещество растительного происхождения. Оно относится к группе флавоноидов.
При регулярном приеме способствует укреплению стенок сосудов и снижению и проницаемости. Благодаря этому повышается тонус вен, уменьшается выраженность варикоза и симптомы, которые беспокоят пациента.
Гесперидин положительно влияет на микроциркуляцию и лимфоотток.
Кроме этого, было выявлено антиоксидантное действие гесперидина, что очень важно для процесса обновления поврежденных тканей и сосудов. Замедляя процесс старения и разрушения клеток, гесперидин тормозит патологический процесс и дает возможность организму самому справиться с проблемой.
Таким образом, гесперидин оказывает ангиопротекторное действие, антиоксидантное и венотонизирующее.
Диосмин также относится к группе флавоноидов, но является полусинтетического происхождения. Используется для лечения заболеваний вен, в том числе геморроидальном расширении сосудов.
Клинические испытания показали, что это вещество эффективно на всех стадиях развития венозной недостаточности или варикоза. При регулярном использовании диосмина качество жизни пациента значительно улучшается.
Диосмин проявляет сосудосуживающее действие, сила которого зависит от принятой дозы. Кроме этого, вещество уменьшает застойные явления, повышает устойчивость капилляров к действию неблагоприятных факторов, уменьшает их проницаемость.
Диосмин положительно влияет на лимфатический дренаж благодаря способности увеличивать силу и частоту сокращений лимфатических сосудов.
При заболеваниях вен, которые сопровождаются воспалительным процессом, важным свойством диосмина является уменьшение лейкоцитов и медиаторов воспаления в очаге.
Оба вещества быстро всасываются в организм при пероральном приеме. Максимальные концентрации наблюдаются уже через несколько часов, а наибольшее количество фиксируется в области глубоких и подкожных вен нижних конечностей. Однако положительная клиническая динамика будет наблюдаться только через некоторое время, которое необходимо для восстановления структуры сосудов и рассасывания застоя.
Сфера применения
Флебодиа, Детралекс и Венарус используются при заболеваниях, в которых наблюдается нарушение оттока венозной крови. Эти препараты могут назначаться при:
Кроме этого, венотоники могут назначаться врачами в качестве профилактического средства для предупреждения вышеописанных проблем. Как правило, пациентами и группой риска в этом случае становятся беременные женщины, спортсмены, курильщики, люди с тяжелой физической работой.
Противопоказания
В качестве противопоказания в официальных инструкциях препаратов указана только повышенная чувствительность к основному или вспомогательному компоненту. Это еще раз доказывает высокую безопасность диосмина и гесперидина, а также лекарств на их основе.
Препарат не рекомендуется использовать во время лактации, так как данных о способности проникать в грудное молоко еще недостаточно. Однако у беременных женщин Венарус, Флебодиа и Детралекс не вызвали никакого негативного действия на плод.
Схема приема
Критерием выбора для пациента между препаратами-аналогами часто становится удобство приема. Детралекс и Венарус используются по одинаковой схеме. Они назначаются по 2 таблетки в сутки, которые делят на два приема и пьют через равные промежутки времени.
Таким образом, удается достичь стабильной концентрации действующих веществ в крови и постоянного поддержания терапевтического эффекта. Таблетки принимают во время еды, не разжевывая и запивая обычной водой.
Согласно клиническим исследованиям по препарату Флебодиа 600, в терапии венозной недостаточности оказалось достаточно использовать 1 таблетку в сутки. При необходимости врач может повысить суточную дозу, однако 1 таблетка – оптимальное количество. Через месяц лечения состояние пациента значительно улучшается. При дальнейшем продолжении терапии – структура венозных сосудов и их функции восстанавливаются.
Передозировка
Препараты из группы венотоников предназначены для длительного приема, а большинство из них разрешено применять во время беременности. Все это свидетельствует о высоком профиле безопасности лекарств и низкой вероятности передозировки. В официальных инструкциях к Венарусу, Флебодиа и Детралексу написано, что случаи передозировки этими препаратами неизвестны.
Сравнение венотоников
Отзывы пациентов о том, что лучше при варикозе – Детралекс или Венарус отличаются. Несмотря на одинаковый состав, люди выбирают одно из средств по другим параметрам или личному предпочтению. Некоторые отличия этих лекарств приведены ниже.
Детралекс | Венарус | Флебодиа | |
Состав | Два действующих вещества | Два действующих вещества | Один главный компонент |
Кратность приема в сутки | Дважды | Дважды | 1 раз |
Производитель | Франция | Россия | Франция |
Цена за 30 таблеток | 800 р. | 500 р. | 900 р. |
При этом фармакологические эффекты этих препаратов приблизительно одинаковы. Среди них можно выделить:
Какой препарат выбрать?
Согласно клиническим испытаниям, Флебодиа и Детралекс показали примерно одинаковые результаты и считаются равноценными аналогами.
На вопрос «что лучше при варикозе – Детралекс или Флебодиа?» отзывы докторов распределяются поровну. При этом предпочтение отдается препаратам французского качества, а не российскому Венарусу.
Со стороны пациентов, наоборот, Венарус выбирается достаточно часто. Причиной, как правило, служит то, что Венарус имеет аналогичный Детралексу состав, но более доступную цену. Окончательное решение каждый пациент должен принять самостоятельно, ориентируясь на те критерии, которые для него наиболее важны – качество, цена, схема приема, отзывы других людей.
При регулярном и длительном приеме все венотоники хорошо помогают устранить неприятные симптомы. Эти препараты можно пить и профилактическими курсами два раза в год. Однако фармакологическую эффективность лекарств нужно поддерживать правильной диетой, активным образом жизни и другими методами.
Очень хорошим дополнительным средством для профилактики и даже борьбы с варикозом является компрессионное белье. Более подробно о чулках от варикоза для беременных, а также женском компрессионном белье для спорта при варикозе мы рассказывали в этих статьях.
В некоторых случаях проблема варикоза усложняется локализацией заболевания или невозможностью пациента сменить работу. Сюда относятся грузчики, дальнобойщики, варикоз при беременности, который проявляется в паху, а не на ногах.
Замечайте любые изменения в своем организме. Помните, что первые симптомы варикоза – мелкие сосудистые звездочки и чувство усталости в ногах. Чем раньше начнется лечение, тем эффективнее будет результат.