Формирователь десны шатается что делать
Симптомы неправильно установленного формирователя десны
Бывает и так, что врачи допускают ошибки и неправильно устанавливают формирователь десны. Поэтому в этой статье мы узнаем, на что нужно обратить внимание при установке формирователя десны и как определить неправильную установку.
Ниже рассмотрим, какие моменты помогут определить неправильную установку формирователя:
Приходите, будем рады Вас видеть в нашей стоматологической клинике!
Интересное
Причины и этапы развития эрозии эмали
Факторов, которые могут стать толчком для эрозии эмали, очень много.
Но давайте разберем основные причины, влияющие на состояние зубов:
Возможные осложнения после ретракции десны
Наиболее распространенным обострением после проведения ретракции является воспалительный процесс в рабочей зоне. Во время проведения ретракции десны необходимо наблюдать за состоянием зубодесневого края: если он очень тонкий, то от проведения ретракции механическим способом стоит отказаться.
Отбеливание зубов
Хотите отбелить зубы? Отбелить зубы можно без затрат и практически без приложения усилий и в домашних условиях. Тем, кто не любит посещать стоматолога, но хочет иметь белые зубы, эта статья будет полезна.
Виды вкладок на зубы
Для изготовления вкладок на зубы используют различные материалы. В конечном счете от материала изготовления складывается конечная цена на вкладки на зубы и качество. Обычно все виды вкладок на зубы классифицируют на: Подробнее.
Лечение дисколорита
Существует достаточно способов лечения дисколорита, т.е. возвращение первоначального цвета зубам.
В некоторых случаях бывает достаточным использование отбеливающих гелей и избавление от вредных привычек.
Если после имплантации зубов выпал формирователь десны
Имплантация, то есть восстановление утраченных зубов, является достаточно сложной операцией. Именно поэтому она предполагает использование самых разных методик и технологий, в некоторых случаях пациенту требуется проведение дополнительных мероприятий, например, наращивания костных тканей или установление формирователя десны. При выпадении любого элемента конструкции следует незамедлительно обратиться к своему доктору.
Строение
Что из себя представляет формирователь десны? Это винт, имеющий небольшой размер основания и достаточно крупную шляпку сверху. Его диаметр примерно совпадает с настоящим зубом, который был утрачен по какой-либо из причин. Винт имеет резьбу, благодаря которой надежно фиксируется в полости импланта. Его установка обязательна в том случае, когда пациенту проводят классическую имплантацию с отсроченной нагрузкой.
Формирователь нужен для того, чтобы сохранить анатомическую форму мягких тканей и правильный контур лунки. В дальнейшем это обеспечит максимально плотное прилегание коронковой части к десне. За счет присутствующего в десне металлического цилиндра ткани разрастаются ровно на столько, на сколько это необходимо, при этом не перекрывают собой отверстие, куда вживлен штифт.
Важно отметить, что формирователь может быть установлен как сразу после вкручивания титанового штифта, так и после его полной остеоинтеграции, а это происходит примерно через 3-5 месяцев после первого хирургического вмешательства. При проведении одномоментной имплантации тоже может понадобиться этот элемент, особенно, если нагрузка протезом происходит спустя несколько дней после операции. Он позволит сохранить десну в ее первоначальном виде, что защитит от появления щелей между коронкой и тканями в будущем.
Установка
Самым прогрессивным методом восстановления привлекательной улыбки на сегодняшний день является одномоментная или имплантация «за один день». В этом случае стоматолог всего за несколько часов работы устанавливает сам штифт и временную коронку, сделанную из пластика или акрила. При этом деформация тканей просто исключена, а эстетика зубного ряда не нарушается, поэтому формирователь крепить нет никакого смысла.
Куда же устанавливается формирователь? В импланте любого размера есть небольшое углубление, оно предназначено специально для вкручивания переходника (абатмента) или формирователя десны. Если нагрузка происходит в тот же день, что и установка искусственного корня, то цилиндр вкручивается сразу. При этом не требуется наложение швов, что делает процедуру наименее травматичной.
После приживления конструкции и при отсутствии каких-либо осложнений спустя несколько месяцев цилиндр аккуратно извлекается. На его месте образуется гладкая и ровная лунка, где предстоит зафиксировать сначала временную, а затем постоянную коронку.
Причины выпадения
Существует несколько причин, по которым формирователь десны может выпасть. Это может произойти из-за слишком глубокой посадки импланта в полости костной ткани. Из-за нарастания поверх конструкции слизистой оболочки закрепление детали становится недостаточно надежным. Также к этому может привести низкая квалификация специалиста, который проводит операцию. Если параметры импланта и формирователя подобраны неверно, рано или поздно произойдет выпадение.
Другие распространенные причины потери элемента: наличие воспалительных процессов в тканях, рыхлость кости и т.п. При обнаружении первых признаков выпадения пациенту следует незамедлительно обратиться в клинику. После тщательного осмотра формирователь будет установлен обратно или же заменен на новый. Промедление в этой ситуации недопустимо, оно может стать причиной зарастания десны. В качестве профилактики выпадения врач может назначить курс приема препаратов кальция.
Со дня потери зуба и до начала имплантации, как правило, проходит не один месяц, а порой и не один год. За это время на месте отсутствующего зуба десна деформируется и проседает. Технология проведения имплантации зубов требует к себе восстановления ее прежнего состояния. Достичь этого удается с использованием специального устройства формирователя десны.
Что собой представляет формирователь десны?
Формирователь десны является цельным изделием, которое вкручивается в искусственный корень будущего зуба. Этот инструмент устанавливается сразу же после установки корня, или же после того, как корень прочно врастет в челюстную кость. Обычно это случается через 3-6 месяцев.
Внешний вид формирователя десны
Формирователь десны выглядит в виде толстого винта с малым шагом резьбы. На верхней его части имеется толстая головка. Диаметр и форма верхней поверхности головки точно соответствуют основанию будущего зуба, а нижняя часть головки, соответственно, имеет форму вершины уже установленного искусственного корня. Получается так, что формирователь десны в точности повторяет форму зубов и корней в их нормальном состоянии.
На штырьке формирователя десны имеется резьба, которая служит для плотного его вкручивания в искусственный корень зуба.
Формирователи десны изготавливаются в индивидуальном порядке и только под один конкретный зуб. Это устройство предназначено для формирования лунки в десне, где расположится искусственный зуб. От успешности установки формирователя десны зависит то, насколько плотно искусственный зуб приляжет к десне. Это очень важный момент. Дело в том, что если не будет плотного облегания зуба десной, то в зазор станет попадать пища. Извлечь ее оттуда не так просто, и потому возможны воспаления десен.
Из чего делается формирователь десны?
Наилучшим материалом для изготовления формирователя десны является титан. Этот металл очень легкий и чрезвычайно прочный. В агрессивной среде, а ротовая полость для металла таковой и является, титан совершенно не окисляется. В сущности это был бы идеальный вариант для такого изделия, если бы не одно «но».
Дело в том, что титан просматривается сквозь десну. Для тех людей, у которых при улыбке видна десна, такой вариант не подходит. Они предпочитают устанавливать формирователь десны, изготовленный из циркония. Этот материал лишен данного недостатка.
Абатмент и формирователь десны
Технология имплантации искусственных зубов наряду с формирователями десны допускает использование абатментов. Это совершенно иное приспособление, предназначеннное для установки в искусственный корень уже после формирования десны. Он устанавливается на место формирователя десны и служит для более плотной посадки зуба в корень.
Верхняя часть абатмента имеет совершенно другую форму, чем у формирователя десны. Она изготавливается индивидуально под каждый зуб. Существует несколько разновидностей абатментов, это временные, стандартные, угловые, литые и индивидуальные. Эти устройства изготавливаются из керамики, титана, золота, пластика или специальных сплавов.
В стоматологии принято классифицировать формирователи десен по качеству из изготовления и по стоимости.
К эконом классу относятся формирователи десны, выпускаемые компаниями Adin, Alpha Bio, MIS, Iterum (Израиль), Bicon (США), Implantium (Корея, США).
Продукцию бизнес класса производит единственная в мире германская компания Xive. Изготовителями держателей десны премиум класса являются компании Straumann (Швейцария), Astra tech (Швеция), Nico, Ankylos, Impro, Semandos (Германия), Nobel Biocare (США).
Несмотря на то, что формирователи десны от одной компании подходят для установки имплантов от других компаний, стоматологи все-таки рекомендуют использовать все изделия от одного производителя.
Установка по месту
В каждом искусственном корне изначально делается гнездо, в котором впоследствии устанавливается формирователь десны. Стандартная установка формирователя делается только после полного вживления искусственного корня в кость. Одномоментная установка делается сразу же после вживления корня. Первый вариант сопряжен с некоторыми дополнительными действиями хирурга.
Последовательность установки
Продолжительность времени, необходимого для подготовки к установке формирователя десны, может быть разной. Это зависит от объема подготовительных мер. Иногда этот процесс растягивается на полгода, а иногда лишь на несколько дней. Сама же операция длится совсем не долго. При стандартной установке она делается в такой последовательности:
Послеоперационный период
Весь процесс установки формирователя десны протекает безболезненно, потому что применяется местная анестезия. Когда лекарство отходит, появляется боль, и это нормально. Эта боль не мучительная, и ее можно легко терпеть, хоть она и чувствуется в течение еще нескольких дней. Если через неделю боль не утихла, то пациент должен обязательно показаться стоматологу, так как, судя по всему, начался воспалительный процесс.
Когда можно устанавливать искусственный зуб?
Устанавливать искусственный зуб можно, когда сформировалась лунка. То есть через одну-две недели после установки формирователя. В отдельных случаях формирование лунки затягивается на три недели. Когда лунка принимает должный вид, стоматолог выкручивает формирователь десны, устанавливает на его место специальное приспособление и делает по нему слепок для изготовления искусственного зуба.
Долго ли приходится носить формирователь десны?
После установки формирователя десна обычно заживает уже через неделю, но так происходит не у всех пациентов. В любом случае готовность ротовой полости к операции определяет только врач.
Отдельно нужно сказать о кровотечении из десны после установки формирователя. У большинства пациентов это заканчивается уже на второй или третий день. Однако у многих сукровица сочится гораздо дольше. Пугаться этого не стоит, так как это просто индивидуальные особенности организма в части свертывания крови. Статистика показывает, что носить формирователь десны приходится не дольше двух недель. После этого формирователь выкручивается для снятия слепка под протез.
Суть формирования лунки состоит в обтекании мягкими тканями формирователя десны. Конечно, они не могут прирастать к поверхности формирователя, но прилегают к ней очень плотно. Как правило, этот процесс протекает равномерно по всей окружности формирователя. Только в редких случаях зарастание происходит не ровно. В таком случае требуется хирургическое вмешательство.
Возможные осложнения после установки формирователя десны
К сожалению, процесс формирования десны может осложняться немалыми неприятностями. Чаще всего они вызваны ошибкой врача, реже особенностями организма пациента.
Ошибкой врача считается, в том числе, и то, что он не выяснил, подвержен ли пациент аллергической реакции на обезболивающие средства. Если таковая реакция имеется, то после установки формирователя в ротовой полости пациента может начаться воспалительный процесс. Следует сказать, что сам формирователь не может вызвать аллергической реакции.
Иногда после установки формирователя боль не исчезает, а, наоборот, усиливается. Это является признаком воспаления мягких тканей или же нарушения плотности швов. В таком случае пациенту назначают антибиотики и накладывают новые швы. Иногда после операции возникает отечность щеки. Это не является аномалией, а отечность вскоре проходит сама собой.
Случается и так, что формирователь оказывает слишком сильное давление на десну, от чего она воспаляется. В этом случае вся вина лежит на враче, ибо он неправильно рассчитал размеры формирователя. Такой формирователь приходится заменять на другой. Очень плохо, если формирователь через несколько дней после установки стал шататься. Такое может произойти от неплотной его посадки в корень или неплотной посадки искусственного корня в кость. Неплотная посадка корня может быть по причине недостаточной плотности костной ткани. В таком случае врач назначает к употреблению кальций. Если же плотность костной ткани высокая, а формирователь шатается вместе с корнем, значит, организм не принял инородное тело и отторгает его. Вскоре под корнем начнется воспалительный процесс. Во избежание этого формирователь извлекают вместе с корнем.
Очень важно знать, что если вы не будете выполнять все рекомендации врача, то в послеоперационный период у вас могут возникнуть такие неприятные вещи, как опухоли, зубная боль, боль в шее или боль в горле и ухе.
Что может произойти при неправильной установке формирователя десны?
Правильная установка формирователя десны это гарантия того, что имплантация искусственного зуба завершится успешно потому, что лунка под протез сформируется так, как нужно. Если же формирователь будет установлен не точно, то и лунка сформируется не такой, какой должна быть.
Если корень посажен слишком глубоко в кость, то в таком случае и формирователь установится неправильно. Вскоре он начнет шататься, а потом и выпадать. Это происходит потому, что костная ткань начнет нарастать на корень и вытеснять формирователь. В такой ситуации врач срезает нарост костной ткани, и конструкция вскоре укрепится сама.
Если вдруг выпадет формирователь из корня, его нужно тут же самостоятельно вкрутить на место и как можно быстрее прийти к врачу. Затягивать с визитом нельзя, ибо лунка начинает зарастать очень быстро. Запоздалый визит означает, что придется установку формирователя начинать снова, а значит, и снова надрезать десну.
Случается и так, что мягкая ткань десны полностью покрывает собой весь формирователь. Это результат ошибки доктора, который неправильно вычислил размеры формирователя. В таком случае приходится устанавливать новый, более высокий формирователь. Ошибочно установленный слишком высокий формирователь десны вызывает дискомфорт во время приема пищи. Такая ситуация тоже требует к себе замену формирователя на более низкий.
Как ухаживать за полостью рта после установки формирователя десны?
Аналогичными свойствами обладают раствор перекиси водорода, настойка цветов календулы, отвар корня эхинацеи, смесь меда и соли и некоторые эфирные масла.
Советы беременным женщинам
В случае крайней необходимости имплантацией зубов можно заняться и во время беременности, но тут имеются строгие ограничения. Так, на первом и третьем триместре делать это категорически нельзя, а вот на втором триместре можно. При этом нужно учитывать вероятность того, что после установки формирователя десны пациентке придется принимать лекарства. Для плода это вовсе не желательно. Второй момент заключается в том, что при установке формирователя десны применяется местная анестезия, а это обязательно отразится на состоянии плода. Если есть возможность отложить имплантацию до рождения малыша, то лучше поступить именно так.
Насколько дорого обходится имплантация?
В заключение скажем пару слов о стоимости имплантации зубов. Стоимость этой операции в большей мере зависит не от стоимости труда стоматологов, а от стоимости материалов, из которых делаются импланты. Кроме того, реальная престижность и собственная самооценка производителя привносят свои коррективы в ценообразование.
Также цена зависит от класса имплантов, чем он выше, тем и цена выше. Стоимость имплантов от европейских производителей гораздо выше, чем у их американских и австралийских коллег.
Самыми недорогими имплантами в настоящее время являются израильские.
Что делать, если расшатался зубной имплантат и началось отторжение?
Если начал шататься имплантат — это повод вернуться к врачу, который его установил. При нормальных условиях, он должен быть неподвижен. Появление такого симптома может говорить только о том, что начались осложнения. Это требует немедленного начала лечебных мероприятий.
Причины возникновения подвижности имплантата
Чаще всего, подвижность имплантата появляется на фоне проявившихся осложнений:
Обычно, такие проблемы выявляются, если больной неправильно проводил реабилитационные мероприятия и не выполнял рекомендации, которые ему дал стоматолог. К этому можно отнести:
Также, это может произойти из-за врачебной ошибки. В частности, осложнения возникают на фоне следующих погрешностей при лечении:
Еще один важный момент, на который должен обратить внимание каждый врач — острые и хронические заболевания пациента. Очень часто могут наблюдаться осложнения у людей, страдающих от следующих заболеваний:
Не все из этих заболеваний являются противопоказаниями к установке имплантатов, однако при них важно крайне внимательно отнестись к процедуре и тщательно провести санацию.
Именно поэтому так важно правильно подойти к выбору клиники, в которой будет производиться установка имплантатов. В этом случае, при соблюдении рекомендаций специалиста, риск осложнений будет в несколько раз ниже.
Выкрутился зубной имплантат, абатмент или формирователь десны — причины и последствия
Содержание:
Почему выкручивается или выпадает формирователь десны
Действие пациента при шатании или выкручивании формирователя заключается в срочном обращении в стоматологическую клинику для избегания усугубления ситуации.
Врач проведет повторное вкручивание формирователя либо установит новый. Если вовремя не провести процедуру, произойдет зарастание лунки, что потребует повторного разрезания десны.
Полное восстановление зубного ряда всего за 4 дня!
Птеригоидные импланты Roott Синус-лифтинг больше не нужен!
Один раз и на всю жизнь! Экспресс-имплантация за 4 дня с постоянным протезом ReSmile
All-on-4, All-on-6, ReSmile, Скуловая имплантация Используем все современные методики восстановления зубного ряда
Действия врача:
Что делать, если выкрутился винт в коронке
Раскручивание винта в установленной коронке на винтовой фиксации может произойти, если:
Если имеет место прокручивание импланта с коронкой на цементной фиксации, устранить проблему можно одним способом — поменять цементную фиксацию на винтовую. При этом нужно обеспечить доступ к винту для создания шахты. Для этого потребуется просверливание отверстия в коронке, но прежде нужно точно вычислить проекцию винтовой головки на окклюзионной поверхности.
Самостоятельно решить проблему раскрутившегося винта невозможно, поэтому пациенту требуется обратиться к стоматологу.
Почему может выкрутиться имплантат из десны
Выкручивание имплантата из десны — редкое явление, но все же такие случаи встречаются. Выпадение титанового стержня не всегда является виной имплантолога, иногда виновен сам пациент либо производитель. При выкручивании имплантата необходимо обратить внимание, через какой промежуток времени после вживления это произошло. Если инцидент произошел в первые недели, можно сделать вывод, что в этом есть вина имплантолога.
Причинами могут быть:
Во всех этих случаях у пациента может возникнуть периимплантит, сопровождающийся разрушением и грануляцией ткани. Требуется лечение места поражения ротовой полости, обработка верхней и нижней части конструкции. При запущенных случаях единственный выход — удаление всей конструкции.
В случае раннего выкручивания импланта, нужно направлять жалобу производителю. Возможна, причиной стал некачественный материал.
Спровоцировать удаление титанового корня может и прикладывание чрезмерной силы при выкручивании заглушки или формирователя. Если имплантат начал шататься и выпал значительно позже (как минимум через 1-2 года) виноват, вероятнее всего, сам пациент. Выкрутиться конструкция могла из-за несоблюдения правил гигиены или рекомендаций стоматолога.
Мнение специалистов
Ольга Соромохина, стоматолог:
«При выпадении формирователя десны от пациента требуется срочно отправиться в стоматологическую клинику для его повторного установления. В случае промедления начинается зарастание имплантата мягкими тканями, что потребует нового рассечения десны. При зарастании в дальнейшем могут возникнуть проблемы с установкой наружного элемента конструкции — коронки».
Игорь Чернов, имплантолог:
«Удаление имплантата во время выкручивания абатмента при малом усилии, в большинстве случаев является виной имплантолога. При прикладывании чрезмерной силы, вина за выпадение имплантата полностью лежит на ортопеде».