Фосфоглив или эссливер форте что лучше пропить для лечения печени
Сравнительное изучение гепатопротекторных препаратов «Эссенциале Форте Н», «Фосфоглив», «Эссливер Форте»
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
Введение Использование эссенциальных фосфолипидов (ЭФ) в составе гепатопротекторных препаратов имеет уже сорокалетнюю историю. В качестве основного активного вещества выступает смесь фосфолипидов, выделяемая из соевых бобов и составляющая от 30 до 70% от всей смеси фосфатидилхолина (ФХ). Другие ингредиенты представлены фосфатидилэтаноламином, лизофосфатидилхолином, фосфатидилинозитом, триглицеридами. Один из основных мезанизмов действия ФХ, обсуждаемый в литературе, – восстановление структуры мембран клеток печени, которые примерно на 75% (мембраны митохондрий на 92%) состоят из ФХ, формирующего бислой. ФХ поддерживает нормальную текучесть и репарацию мембран, действует как антиоксидант, защищает митохондриальные и микросомальные ферменты от повреждения, замедляет синтез коллагена и повышает активность коллагеназы [1].
Введение
Использование эссенциальных фосфолипидов (ЭФ) в составе гепатопротекторных препаратов имеет уже сорокалетнюю историю. В качестве основного активного вещества выступает смесь фосфолипидов, выделяемая из соевых бобов и составляющая от 30 до 70% от всей смеси фосфатидилхолина (ФХ). Другие ингредиенты представлены фосфатидилэтаноламином, лизофосфатидилхолином, фосфатидилинозитом, триглицеридами. Один из основных мезанизмов действия ФХ, обсуждаемый в литературе, – восстановление структуры мембран клеток печени, которые примерно на 75% (мембраны митохондрий на 92%) состоят из ФХ, формирующего бислой. ФХ поддерживает нормальную текучесть и репарацию мембран, действует как антиоксидант, защищает митохондриальные и микросомальные ферменты от повреждения, замедляет синтез коллагена и повышает активность коллагеназы [1].
Если такой механизм воздействия ЭФ является основным, то их эффективность в производстве гепатопротекторных препаратов должна зависеть от количества содержащегося ФХ. Кроме того, при хранении и переработке ЭФ происходит накопление продуктов перекисного окисления [2].
Помимо ЭФ в состав гепатопротекторных препаратов могут входить другие вещества, влияющие на эффективность и механизм их лекарственного действия. Для практикующих врачей важна сравнительная оценка препаратов на основе фосфолипидов, позволяющая обозначить области применения каждого из них.
В данной работе исследованы три препарата, содержащих ФХ: «Эссенциале Форте Н» производства Sаnоfi–аvеntis, «Эссливер Форте» производства Наброс Фарма Пвт. Лтд, Индия (расфасовано в ОАО «Нижфарм», Россия) и «Фосфоглив» производства ОАО «Фармстандарт – Лексредства», Россия. Сравнительная оценка препаратов в данной работе проведена по данным о содержании ФХ, накоплении продуктов перекисного окисления ФХ.
Экспериментальная часть
Анализ накопления продуктов перекисного окисления
Накопление продуктов перекисного окисления определяли по содержанию альдегидов (малонового диальдегида) по отношению к тиобарбитуровой кислоте (ТБК). Для определения содержания ТБК–чувствительных продуктов (ТБКЧП) использовали традиционную методику спектрофотометрического определения продуктов реакции ТБК с веществами, содержащимися в исследуемых препаратах
Содержимое капсул препаратов переносили в колбы, добавляли хлороформ, перемешивали и оставляли для экстракции на ночь. Хлороформный экстракт переносили в другую колбу и удаляли растворитель. Получали экстракт липидов из данных препаратов, который растворяли в спирте и добавляли к нему раствор смеси тиобарбитуровой и трихлоруксусной кислот. Пробы нагревали при кипячении в течение 30 мин. Далее растворы анализировали спектрофотометрически, измеряя поглощение при длинах волн 580 и 532 нм. Содержание ТБКЧП рассчитали по формуле:
Лекарства для печени
Печень самая большая биохимическая лаборатория в нашем организме. Она участвует более чем в 500 реакциях. Поэтому любые изменения в её состоянии могут отразиться на самочувствии. Все знают ее важную роль и наслышаны о таком грозном диагнозе, как цирроз, многие хотят её почистить, попить специальные лекарства. Кто-то ищет народные средства, другие больше доверяют разработкам фармацевтической промышленности. Остается вопрос, что будет эффективно на самом деле?
Сдайте все необходимые анализы со скидкой от 10% до 25% по промокоду «МОЕЗДОРОВЬЕ». Посетите один из множества удобно расположенных медофисов KDL https://bit.ly/3gIM9wP или бесплатно вызовите медсестру для забора биоматериала с помощью инновационной лабораторной службы LifeTime https://bit.ly/3yd9Pj2
А что же печень?
Можно подумать, что печень только и ждет, когда же мы ей поможем. Это не так. Компенсаторные и регенераторные возможности печени огромны. При сохранении 25% здорового органа она может сама восстановиться. Как работает здоровая печень, мы никогда не почувствуем. В ней нет нервных окончаний, поэтому она никогда не болит. Клетки печени — гепатоциты. Если гибнет клетка, её нагрузку перераспределяют между собой оставшиеся. Так, при разрушении значительной части печени, может не быть никаких симптомов и даже изменений в анализах.
С одной стороны, это хорошо, печень не беспокоит нас по пустякам как желудок, который может скрутить после плохой пищи, а через 3 дня мы уже и забыли об этом. Но если симптомы появились, это может свидетельствовать уже о серьезных проблемах, просто так от которых не избавиться. При проблемах с печенью могут страдать следующие функции:
Ошибочно за проблемы с печенью принимают проблемы с желчным пузырем, поджелудочной железой, позвоночником и многие другие. Боль в печени может появиться, когда она увеличена и растягивает собственную капсулу, но обычно это уже запущенные проблемы.
Часто за проблемы с печенью принимают проблемы с желчным пузырем, поджелудочной или позвоночником.
Препараты
Проблемы с печенью могут развиваться более 10 лет и никак не беспокоить. Средняя продолжительность жизни с диагнозом цирроз — 9 лет. Поэтому даже имея проблемы с печенью, можно с ними бороться. Одних наименований средств, применяемых в гепатологии около 1000. При терапии не только лечат само заболевание, но и поддерживают печень, чтобы создать ей максимально благоприятные условия для восстановления. Одной из таких групп препаратов являются гепатопротекторы. Гепатопротекторы помогают восстановлению обменных процессов в печени, повышают устойчивость органа к действию разрушающих факторов, нормализуют функциональную активность и стимулируют регенеративные процессы в печени.
Требования к гепатопротекторам
Так как печень является тем органом, через который происходит обмен многих веществ, препараты должны быть не только мощными, но и отвечать определенным требованиям безопасности, а также:
Несмотря на то, что требования известны, идеального препарата еще не создано. Более половины представленных средств растительного происхождения, оставшуюся часть делят между собой фосфолипиды, синтетические производные, органопрепараты и аминокислоты.
Несмотря на то, что требования к препаратам для печени известны, идеального еще не создано.
Список лекарств
Группы гепатопротекторов разделяются в зависимости от состава.
Группа I: флавоноиды расторопши могут входить как натуральная вытяжка из растений, так и произведенные синтетическим способом:
Эти продукты содержат в себе вещество из расторопши пятнистой – силимарин (силибинин). Он защищает и стабилизирует мембраны клеток. Расторопша пятнистая обладает мощным антитоксическим действием, способна помочь при отравлениях бледной поганкой. Правда, в этом случае используют модификацию с внутривенным введением. Также имеется антиоксидантный и метаболический эффекты, ускоряет регенерацию гепатоцитов. Замедляется образование рубцовой ткани в органе.
Холестаз, то есть затрудненный отток желчи может быть противопоказанием к приему. Если это игнорировать, застой от приема препаратов может усилиться.
Обычно курс приема составляет около 4 недель, затем делают перерыв.
Группа II: остальные флавоноиды, кроме расторопши:
Хофитол, обладает желчегонным и гепатопротекторным действием, за счет содержания экстракта листьев артишока. Также он может снизить уровень «плохого» холестерина в крови при исходно высоком уровне. К плюсам препарата можно отнести его малую токсичность.
Лив 52 помогает усилить защиту печени от токсинов, имеет в составе компоненты широко используемые в индийской медицине. Но применение препарата в острой воспалительной фазе небезопасно и может усилить воспаление. Поэтому рекомендуется применять препарат, когда активна фаза регенерации и печень нуждается в поддержке.
Группа III: гепатопротекторы из органов животных:
Гепатносан – высушенные гепатоциты животных. В кишечнике он абсорбирует токсины. Перевариваясь, питательные компоненты клеток всасываются и доставляются в печень. Они работают как защитные факторы на уровне клеток печени, восстанавливают активность гепатоцитов. Препарат способствует ускорению репаративных процессов.
Сирепар — гидролизат экстракта печени крупного рогатого скота. Содержит в 1 мл 10 мг цианокобаламина. Способствует регенерации печени, оказывает очищающее действие. Не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс. Принимается при хронических гепатитах и циррозах, отравлениях токсинами и лекарствами.
Некоторые препараты не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс.
Группа IV: лекарства, имеющие в своем составе эссенциальные фосфолипиды:
Фосфолипиды, в том числе фосфатидилхолин, важнейший компонент, из которого как из кирпичиков состоит большая часть мембран самих клеток печени. Фосфолипиды выделены и изучаются почти 50 лет, проведены различные опыты и эксперименты. Восстанавливая мембраны клеток, печень нормализует свою функцию. Применяются при очень широком спектре заболеваний. Курс приема обычно длится около 3 месяцев при отсутствии противопоказаний и нежелательных эффектов.
Средства из других групп, не вошедшие в первые четыре:
Из этой группы разберем подробно Урсофальк, как препарат, имеющий широкое назначение среди врачей. Действующее вещество (урсодезоксихолевая кислота) помогает защитить орган и обладает желчегонным действием. Используется для растворения желчных камней. Снижает токсические эффекты на эпителий желчных протоков в печени и мембраны гепатоцитов. Облегчает выведение желчи из протоков, вследствие чего облегчает выведение токсинов.
Имеет противопоказания в виде неработающего желчного пузыря, воспалительных болезней кишечника, желчных протоков, желчные камни с высоким содержанием кальция (видны на рентгене), в общем любые состояния, которые будут препятствовать усиленному оттоку желчи из печени. Также цирроз в стадии декомпенсации.
Вывод
Гепатопротекторов множество, они отличаются составом, механизмом действия. У врачей отношение к ним неоднозначное, многие из них применяются и выпускаются только для территории постсоветских стран. Иногда можно встретить, отзывы, что человек после выхода из алкогольного запоя пропил некий препарат в течение 3 месяцев и его анализы улучшились. Это могло случиться и не из-за препарата, а от того, что токсины перестали действовать на печень, и она смогла в определенной мере восстановиться.
При прекращении воздействия токсинов, печень может сама в определенной мере восстановиться.
Главное в лечении печени не прием лекарств для компенсации вреда, который мы наносим сами, а прекращение воздействия токсинов и других разрушающих факторов. То есть нужно отказаться от алкоголя, курения и лишних килограммов (риск неалкогольного жирового гепатоза). Так как чередуя курсы препаратов с неправильным образом жизни мы создаем иллюзию благополучия. Если есть подозрения, что с печенью что-то не так, — обязательно обратитесь к врачу. Неправильное самолечение при проблемах с печенью может только навредить.
ТОП-10 препаратов для печени
Печень — одна из важнейших желез в человеческом организме, отвечает за пищеварительные и обменные процессы, очищение, синтез желчи и белка. Ее правильное функционирование обеспечивает правильную работу всего организма. Из-за того, что на печень приходится большая нагрузка, она чаще других органов требует поддержки.
Таблетки для печени нужно принимать при определенных клинических состояниях, которые сопровождаются ухудшением работы внутреннего органа и появлением признаков интоксикации. В некоторых случаях требуется комплексная терапия. Для повышения эффективности медикаментозного лечения рекомендуется исключить факторы, которые приводят к разрушению клеток печени. Необходимо своевременно лечить сопутствующие заболевания и пересмотреть рацион.
Чтобы определить подходящее лекарство для печени, ознакомьтесь с классификацией препаратов. Выбор медикаментозных средств зависит от причины болезни и степени прогрессирования осложнений. Ценность заключается в том, что используемые активные вещества восстанавливают целостность мембранных клеток печени и ускоряют обменные процессы.
Изучите рейтинг препаратов для печени, чтобы определить наиболее действенный и подходящий. Предварительно проконсультируйтесь с врачом для предотвращения развития нежелательных последствий проведенной терапии.
Классификация препаратов для печени
В медицине лекарства для печени по происхождению подразделяются на несколько основных видов, которые различны механизмом действия. Препараты не только улучшают процессы метаболизма, но также повышают устойчивость печени к патогенному воздействию, восстанавливая функции внутреннего органа.
Фосфолипиды
Разработаны на основе соевых бобов. Растительные компоненты по строению схожи с веществами, находящимися в гепатоцитах. Поэтому они естественным образом встраиваются в поврежденные структуры печени, восстанавливая их. Фосфолипиды не вызывают побочных реакций. Возможны несущественные аллергические проявления у лиц, которые имеют индивидуальную непереносимость действующего вещества.
Биофлавоноиды
Таблетки основаны на природных соединениях – естественных антиоксидантов. Активность растительных флавоноидов направлена на обезвреживание свободных радикалов. За основу взяты лекарственные растения: расторопша дымянка чистотел и пр.
Биофлавоноиды практически не имеют побочных эффектов. Препараты не только оказывают гепатопротекторное действие, но также снимают спазм желчного пузыря, восстанавливают выработку желчи и улучшают ее отток. Рекомендуется соблюдать дозировки и учитывать лекарственное взаимодействие.
Производные аминокислот
Лекарства изготовлены на основе белковых компонентов и иных веществ, необходимых для организма. Препараты данного типа принимают участие в обменных процессах. Эффективность направлена на нормализацию метаболизма. Производные аминокислот обладают выраженным дезинтоксикационным воздействием и поддерживают защитные функции организма.
Назначаются при печеночной недостаточности и при тяжелых формах интоксикации. Недостаток производных аминокислот заключается в наличии большого количества побочных эффектов (диарея, тошнота, боли в животе).
Препараты урсодезоксихолевой кислоты
За основу взята желчь гималайского медведя – урсодезоксихолевая кислота. Действующее вещество улучшает растворимость и выводит желчь из организма. Эффективность препаратов направлена на предотвращение гибели гепатоцитов (клеток печени).
Назначаются при алкогольной интоксикации, билиарном циррозе, жировом гепатозе и желчнокаменной болезни. Среди противопоказаний: воспаление желчного пузыря, острая язва, панкреатит и почечная недостаточность.
Селеносодержащие гепатопротекторы
Препараты селена назначаются только после определения селенового статуса организма, а также уровня витамина С и А. В терапевтических дозировках эффективны при фосфорной интоксикации организма.
Гепатопротекторы предназначены для восстановления клеток печени. Рекомендуется использовать на протяжении длительного времени и даже пожизненно. Оказывает положительное воздействие на поджелудочную железу, воздействуя на организм комплексно.
Синтетические средства
Речь идет о синтетических аналогах СОД (фермента супероксиддисмутазы), а также о препаратах на основе координационных соединений. Назначаются при хронических гепатитах, желчнокаменной болезни, печеночной недостаточности и циррозах печени. Синтетические гепатопротекторы обладают выраженным мембраностабилизирующим, иммуностимулирующим и противовоспалительным действием.
Лекарства других групп
В гепатопротекторных целях часто используют препараты витаминов, которые оказывают стабилизирующее действие на мембраны гепатоцитов. Лекарственные средства других групп предотвращают нарушения состава жирных кислот. Эффективны при гепатитах и при дистрофических болезнях печени. Такие препараты обладают щадящим воздействием, рекомендованы для комплексной терапии.
К лекарствам других групп относят аскорбиновую кислоту, токоферол, ретинол и другие витамины. Преимущество заключается в быстром усвоении в организме. Препараты витаминов отличаются энтерогепатической циркуляцией, оказывают противовоспалительное воздействие, подавляют фиброгенез и восстанавливают печень.
Причины болезни печени
Препараты для печени назначаются для борьбы со следующими факторами, провоцирующими развитие патологических нарушений:
Вредоносные бактерии и вирусные инфекции. Лекарственные средства помогают справиться с воспалением печени (гепатитом), предотвращая развитие цирроза.
Жировой дисбаланс. Возникает при неправильном питании, сахарного диабета и панкреатита, дисфункций щитовидной железы и бесконтрольного приема медикаментов. Приводит к тому, что печень перестает нормально функционировать.
Алкоголизм или злоупотребление алкоголем. Даже качественные спиртные напитки наносят вред организму, в т. ч. и печени. Для здоровья можно употреблять не более 150-300 мл вина или 20-50 мл водки в день.
Интоксикация. Возникает преимущественно после прохождения антибактериальной терапии. Антибиотики оказывают негативное воздействие на печень, приводя к развитию хронических заболеваний.
Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем лучше. Своевременно начатая терапия – гарантия скорейшего выздоровления и отсутствия осложнений.
Рейтинг препаратов для печени
ТОП-10 эффективных медикаментозных средств, с помощью которого можно определить, какое лекарство лучше для печени:
Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота.
Эффективность: нормализует выработку холестерина.
Преимущества: замещение вредных желчных кислот нетоксичной УДХК, стимуляция защитных функций организма, улучшение секреторных функций гепатоцитов.
Противопоказания: воспаление желчного пузыря, камни в желчном пузыре более 1,5 см.
Активное вещество: аденозилметионин в форме бутандисульфоната.
Эффективность: обладает нейропротекторным, антифиброзирующим, детоксикационным и регенерирующим воздействием.
Показания: гепатиты, внутрипеченочный холестаз, алкогольная абстиненция.
Минусы: не рекомендуется принимать при циррозе печени, при беременности, лактации, а также пациентам пожилого возраста.
Активное вещество: кислота глицирризиновая и фосфолипиды.
Эффективность: обладает регенеративным действием, восстанавливает структуру мембран и функции клеток печени. Нормализует липидный и белковый обмен в организме.
Показания: вирусный гепатит, цирроз и токсическое поражение печени.
Преимущества препарата: исключает ферментную недостаточность, стимулирует работу печени, предотвращает развитие цирроза, повышает защитные функции организма, формирует соединительную ткань.
Основные недостатки: обладает побочными эффектами (гипертония, аллергические реакции), требует длительного курса терапии.
Действующее вещество: адеметионин.
Эффективность: восстановление функций печени, снятие спазма и нормализация выработки желчи. Обладает гепатопротективным, антидепрессивным, холеретическим и антиоксидантным действием.
Показания к применению: цирроз, хронический гепатит, жировая дистрофия печени, холангит, алкогольный абстинентный синдром.
Побочные эффекты: суставные боли, мышечные спазмы, сыпь и зуд, потливость, головные боли и головокружения.
Активное вещество: силимарин (плоды расторопши).
Эффективность: оказывает выраженное стабилизирующее действие, стимулирует выработку фосфолипидов, нормализует обменные процессы.
Плюсы: повышает аппетит и улучшает общее состояние организма.
Минусы: противопоказан при острой интоксикации и детям до 12 лет. Требует проведения длительной терапии.
Действующее вещество: L-орнитин, L-аспартат.
Эффективность: оказывает детоксикационное и гепатопротекторное действие.
Показания: назначается при жировой инфильтрации печени, печеночной энцефалопатии, гепатите и циррозе.
Недостатки: препарат противопоказан при почечной недостаточности, беременности и в период лактации.
Активный компонент: морфолиний-метил-триазолин-тиоацетат.
Эффективность: иммуномодулирующее, антиоксидантное, мембраностабилизирующее действие.
Назначение: хронические гепатиты, цирроз печени и алкогольное поражение организма.
Минусы: много побочных действий (со стороны ЖКТ, иммунной и нервной системы, кожи, дыхательной системы и т. д.).
Активное вещество: тиоктовая кислота.
Эффективность: связывает свободные радикалы, оказывает гепатопротекторное действие и улучшает трофические процессы в нервной ткани. Нормализует углеводный обмен, снижает уровень глюкозы в крови, повышает содержание гликогена в печени.
Показания к применению: алкогольная и диабетическая полинейропатия.
Противопоказания: возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость, беременность и лактация.
Активное вещество: флавоноиды (бессмертник песчаный).
Эффективность: оказывает антибактериальное, желчегонное, холеретическое, спазмолитические и противовоспалительное воздействие.
Показания к применению: хроническое воспаление печеночной ткани и желчных протоков, воспаление желчного пузыря.
Противопоказания к использованию: холелитиаз, гиперчувствительность, обтурационная желтуха.
Действующий компонент: тиоктовая кислота.
Эффективность: связывает свободные радикалы, принимает участие в митохондриальных обменных процессах, оказывает выраженное антитоксическое воздействие.
Показания: диабетическая полиневропатия.
противопоказания: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость тиоктовой кислоты.
Вывод
Самостоятельно подобрать лекарство для печени непросто. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом и пройти обследование для определения причины дисфункций внутреннего органа. Лечащий врач назначает лабораторные исследования и инструментальную диагностику, после чего на основании полученных результатов выписывает эффективный препарат.
Несмотря на то, что многие лекарства разработаны на основе растительных компонентов, прием без назначения может стать причиной негативного влияния на здоровье. Только врач учитывает все нюансы: противопоказания, показания и наличие сопутствующих заболеваний. Принимать препараты для печени следует в полном соответствии с рекомендациями, приведенными в инструкции по применению. При этом необходимо учитывать пожелания врача.
Покупать препараты для печени следует в проверенных местах. Интернет-аптека WER предлагает сертифицированные лекарственные средства по низким ценам в Москве и в регионы РФ. Организуем доставку в любой уголок страны удобным для покупателя способом.
Что лучше и в чем разница между Эссливером Форте и Фосфогливом?
Каждое из заболеваний печени требует определенного подбора препаратов, но в схему лечения любой болезни обязательно входят гепатопротекторы. Список препаратов гепатопротекторного действия достаточно велик, но чаще всего специалисты назначают средства с эссенциальными фосфолипидами.
К таким препаратам относятся Фосфоглив и Эссливер, которые сходны своим действием на организм, но в то же время они имеют различный состав и показания к применению. Чтобы понять, в каком случае и какое лекарство выбрать, необходимо подробно рассмотреть каждое из этих средств подробнее.
Группа гепатопротекторов
Гепатопротекторы – лекарственные средства, восстанавливающие клетки печени и защищающие их от негативных факторов. Доказана эффективность таких препаратов при вирусных поражениях печени, перерождениях органа и дистрофических изменениях.
Гепатопротекторы назначают и при патологиях печени, возникающих из-за нарушения в режиме питания, при чрезмерном употреблении алкоголя и других токсических поражениях печени, в том числе и лекарственных.
Механизмы действия и клинические эффекты гепатопротекторов
Гепатопротекторы состоят из различных компонентов, но действие любого направлено на нормализацию деятельности печени за счет следующих свойств:
Наибольшую эффективность в терапии болезней печени показали препараты на основе эссенциальных фосфолипидов. Это вещества, которые содержатся в мембранах каждой клетки организма. Они выполняют множество функций: транспортировку веществ, участвуют в делении и размножении клеток, поддерживают регенеративную функцию клеток, стимулируют ферментативную деятельность. Эссенциальные фосфолипиды необходимы для нормального функционирования клеток печени.
Попадая в организм в составе гепатопротекторов, фосфолипиды восстанавливают целостность гепатоцитов, ускоряют их регенерацию и улучшают межклеточный обмен веществ.
Также препараты с эссенциальными фосфолипидами способны переводить низкоплотные жиры в транспортируемую форму, оказывать дезинтоксикационное действие и препятствовать разрастанию соединительной ткани в печени. Именно к таким гепатопротекторам относятся препараты Фосфоглив и Эссливер.
Гепатопротекторы с доказанной эффективностью
Это сегодня самые популярные лекарственные средства гепатопротекторного действия. Их назначают при различных заболеваниях печени для поддержания ее деятельности и восстановления поврежденных клеток.
В медицинской практике часто назначают два гепатопротектора одновременно, если они имеют различный состав и, соответственно, действие, например Урсосан и Эссливер. Одновременный прием Эссливера и Фосфоглива возможен, но нецелесообразен, так как они имеют схожие активные вещества, к тому же это может вызвать передозировку.
Каждый препарат имеет различный дополнительный состав, определенные показания, противопоказания и способы применения, поэтому чтобы понять, какое лекарство лучше, необходимо рассмотреть каждое по отдельности.
Отличительные особенности Фосфоглива
Лекарство относится к гепатопротекторам с противовирусным эффектом. Этому препарату также приписывают легкое иммуностимулирующее действие, поэтому его широко назначают при вирусных поражениях печени.
Фосфоглив выпускается в трех формах:
Действие
Эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота усиливаю действие друг друга, что делает препарат Фосфоглив одним из самых эффективных при печеночных заболеваниях. Действие основных компонентов следующее:
Эссенциальные фосфолипиды представлены в виде фосфатидилхолина – основного вещества, содержащегося в оболочке гепатоцитов. Оно способно восстанавливать клеточную структуру, одновременно нормализуя деятельность клеток печени.
Положительные эффекты эссенциальных фосфолипидов
Его прием приводит к нормализации белкового и жирового обмена, приостановлению потери ферментов и других жизненно необходимых веществ из клеток, выводит токсины и противостоит развитию фиброза, за счет предотвращения разрастания соединительной ткани. Также он способен защищать гепатоциты от воздействия негативных факторов, способных привести к разрушению печени.
Глицирризината натрия, или глицирризиновая кислота обладает выраженным противовоспалительным, антивирусным и иммуностимулирующим действием. Доказано, что глицирризиновая кислота наравне с фосфолипидами оказывает противофиброзное и защитное влияние на клетки печени.
Основные биологические свойства глицирризиновой кислоты
Иммуностимулирующее действие обуславливается подавлением медиаторов, вызывающих воспалительные реакции. Вещество стимулирует врожденный иммунный ответ, тем самым подавляет поражение тканей при аутоиммунных и воспалительных процессах.
Глицирризиновая кислота подавляет репликацию вирусных частиц, стимулирует выработку интерферона и нормализует деятельность Т-лимфоцитов. Все эти функции вещества способствуют борьбе с вирусными и невирусными гепатитами, а также другими патологиями печени. Глицирризинат натрия способен оказывать противоопухолевое действие, что делает препарат эффективным в качестве профилактики карциномы печени.
Показания и побочные реакции
Прием лекарства необходим, если имеют место:
Фосфоглив используется не только при болезнях печени, его применение возможно при:
Особенности средства Фосфоглив
Не рекомендуется принимать препарат без консультации со специалистом, так как к нему есть определенные противопоказания:
Из-за содержания глицирризиновой кислоты препарат с осторожностью назначают пациентам со склонностью к повышенному давлению и головным болям. Также гипертония и боли в голове являются самыми частыми побочными явлениями при длительном применении Фосфоглива.
Другие побочные реакции:
Схема терапии
Чаще всего препарат переносится хорошо, если не происходит превышения рекомендованной суточной дозировки. По 1-2 капсуле принимают 3 раза в день после приема пищи. Согласно инструкции, длительность лечения – от 3 до 6 месяцев. Но специалисты предупреждают, что лечение более 1,5 месяца повышает риск развития портальной гипертензии.
Лечение лиофилизатом длится 10 дней, после чего назначают поддерживающее лечение капсульной формой препарата. Порошок для приготовления раствора разводят водой для инъекций, после чего лекарство медленно вводят в вену 2 раза в сутки. При необходимости лечения другими инъекционными препаратами их нельзя смешивать в одном шприце.
Лечение Фосфогливом эффективно, поэтому даже высокая цена на препарат не останавливает пациентов от его применения. Стоимость капсул дозировкой фосфолипидов 65 мг – от 455 рублей, Фосфоглив форте – стоит более 800 рублей. А вот ампулы гораздо дороже – 5 флаконов с лиофилизатом стоят от 1300 рублей.
Описание препарата Эссливер
Эссливер также относится к гепатопротекторам, но в отличие от Фосфоглива не имеет противовирусного действия. В состав препарата входят эссенциальные фосфолипиды в виде фосфадилхолинов и фосфадилэтаноламинов.
Именно эти вещества являются активными компонентами Эссливера. Каждая капсула содержит в себе 300 мг фосфолипидов, а также витамины группы В, токоферол и никотинамид. В растворе для инъекций содержатся 357 мг фосфолипидов, а также витамины В2 и Е.
Действие и показания к приему
Прием препарата позволяет быстро нормализовать функции печени. Эссенциальные фосфолипиды совместно с витаминами оказывают мощное восстанавливающее действие на гепатоциты. Фосфолипиды участвуют в регуляции проницаемости клеточных оболочек, тем самым обеспечивая нормальное течение окислительных процессов.
Встраиваясь в клеточную мембрану, фосфолипиды нейтрализуют воздействие токсинов и предотвращают разрушение клеток печени. Витамины принимают на себя функции по улучшению обменных процессов, нормализуют клеточное дыхание и противостоят окислению липидов.
Эссливер назначают при таких печеночных патологиях:
Нарушение метаболизма липидов.
Также препарат назначают при псориазе, но не в качестве главного лекарства, а в составе комплексной терапии. Эссливер необходим при различных заболеваниях, когда пациентам назначают большое количество медикаментов – его прием позволяет защитить печень и предотвратить ее разрушение.
Препарат может назначаться беременным женщинам при развитии гестоза, но только после разрешения лечащего врача и в минимальных дозировках.
Противопоказаний к приему Эссливера немного – повышенная чувствительность к любому из компонентов и возраст пациента до 12 лет. Также специалисты отмечают, что его прием запрещен при гипервитаминозах, из-за содержания в нем витаминов.
Эссливер практически не вызывает побочных реакций и при правильном использовании хорошо переносится. Но возможны редкие негативные проявления в виде аллергических реакций и болей в эпигастрии.
Как принимать?
При заболеваниях печени принимают по 2 капсулы препарата 2-3 раза в сутки – кратность приема определяется лечащим врачом, исходя из заболевания пациента. Рекомендованная длительность лечения 3 месяца, после чего организму необходим отдых. Возможность продолжительности лечения и назначения повторного курса лечения решается специалистом после обследования пациента.
Раствор Эссливера в ампулах разводится раствором декстрозы или в равных пропорциях с кровью пациента. Препарат вводится внутривенно, с небольшой скоростью – не более 50 капель в минуту. Дозировка определяется врачом – 2-3 раза в день по 0,5-1 г за одно введение.
В тяжелых случаях при начальной терапии возможно совмещение приема капсул и внутривенного введения лекарства, после чего переходят только на пероральный прием. Специалисты отмечают, что во время лечения необходимо снизить употребление жирной, соленой и сдобной пищи, а также полностью отказаться от алкоголя, чтобы не перегружать печень и быстрее добиться лечебного эффекта.
Стоимость препарата Эссливер выгодно отличается от Фосфоглива: упаковка с 30 капсулами стоит от 350 рублей, а с 50 капсулами от 370 рублей. Ампулы с раствором применяются в условиях стационара из-за сложности введения.
Отзывы специалистов и пациентов
Отзывы пациентов, принимавших гепатопротекторы Фосфоглив и Эссливер, говорят, что оба этих средства достаточно эффективны. Рассмотрим некоторые из них:
Отзывы специалистов говорят, что Фосфоглив часто назначается пациентам с ревматологическими заболеваниями, которые вынуждены длительно находиться на иммуносупрессивной терапии. А Эссливер пользуется популярностью у пациентов с ожирением, так как эффективно нормализует обмен веществ и способствует снижению веса.
При дистрофических поражениях печени или интоксикациях чаще назначают Эссливер – он содержит в себе большее количество фосфолипидов, а также витамины, необходимые организму для восстановления.
Самостоятельно принимать решение, о том, какой препарата выбрать – Эссливер или Фосфоглив, недопустимо. Несмотря на схожесть действия, эли лекарство имеют отличия, поэтому назначать лечение может только лечащий врач. В любом случае, перед назначением любого препарата необходимо пройти полное обследование, сдать анализы и только после этого начинать терапию.