Фозикард чем можно заменить

Аналоги таблеток Фозикард

Автор публикации

Врач общей практики, врач-терапевт.

Наш эксперт

Сравнение аналогов, какой лучше

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Фозикард (таблетки) Рейтинг: 32 голосов

Доступные заменители Фозикарда

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Аналог дешевле от 81 руб.

Каптоприл – таблетки, в состав которых входит каптоприл по 12,5, 25 и 50 мг. Назначается лечащим врачом при артериальной гипертензии, ХСН, диабетической нефропатии и других болезнях. Запрещен детям до 18 лет, беременным женщинам и кормящим матерям. Люди пожилого возраста препарат могут принимать с осторожностью.

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Лизиноприл (таблетки) Рейтинг: 25 голосов

Аналог дешевле от 73 руб.

Лизиноприл – таблетки, содержащие одноименное активное вещество. На 1 таблетку приходится 2,5, 5, 10 или 20 мг лизиноприла. Рекомендуется к применению при артериальной гипертензии, ХСН, лечении острого инфаркта миокарда, а также диабетической нефропатии. Применять препарат рекомендуется 1 раз в сутки с утра. Действие лекарства не зависит от приема пищи, но желательно принимать в одно и то же время.

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Аналог дешевле от 13 руб.

Выпускается в дозировке по 2,5, 5, 10 и 20 мг активного вещества на 1 таблетку. В отличие от Фозикарда имеет больший список показаний к применению. Противопоказан при наследственном отеке Квинке, при идиопатическом ангионевротическом отеке, непереносимости компонентов, при беременности и лактации. Все пациентам не достигшим 18 лет препарат также не рекомендован к применению.

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Аналог дороже от 19 руб.

Фозиноприл – аналог препарата Фозикард, выпускается в виде таблеток с содержанием активного вещества по 10 и 20 мг. Имеет более расширенные противопоказания, в то время как рекомендации к применению идентичны. Лечение начинают с дозировки по 10 мг 1 раз в сутки, при необходимости увеличивая до 40 мг.

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Берлиприл плюс (таблетки) Рейтинг: 8 голосов

Аналог дороже от 73 руб.

Берлиприл плюс – таблетки, относящиеся к АПФ ингибиторам. Действующим компонентом согласно инструкции является эналаприл малеат и гидрохлоротиазид. Назначается пациентам при эссециальной гипертензии 1-2 степени. Имеет длинный список противопоказаний. Запрещен к приему беременным и кормящим женщинам, а также пациентам до 18 лет.

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Фозинап (таблетки) Рейтинг: 13 голосов

Аналог дороже от 90 руб.

Фозинап – таблетки, заменяющие Фозикард. Содержание фозиноприла натрия в 1 таблетке по 10 или 20 мг. Поскольку дозировка и состав активных веществ идентичен препараты имеют одинаковые показания к применению. К противопоказаниям добавлена непереносимость лактозы, являющейся вспомогательным компонентом препарата.

Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!

Инстаграм: @dr.gavriliuk (66,3 тыс. подписчиков)

Что лучше: Фозикард или Лизиноприл Наверх

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Средняя цена: 100 рублей

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Средняя цена: 46.7 рублей (дешевле на 53.3 руб.)

Что лучше: Фозикард или Вальсакор Н80 Наверх

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Средняя цена: 100 рублей

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Средняя цена: 17 рублей (дешевле на 83 руб.)

Что лучше: Фозикард или Бисопролол Наверх

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Средняя цена: 100 рублей

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Средняя цена: 40.9 рублей (дешевле на 59.1 руб.)

Что лучше: Фозикард или Валсартан Наверх

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Средняя цена: 100 рублей

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Средняя цена: 8.3 рублей (дешевле на 91.7 руб.)

Что лучше: Фозикард или Фозинап Наверх

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Средняя цена: 100 рублей

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Средняя цена: 183 рублей (дороже на 83 руб.)

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИКС (Индекс Качества Сайта): 460

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Мы гордимся тем, что наш сайт получил рейтинг в 86% положительных голосов пользователей на основании 76 оценок.

Источник

Аналоги таблеток Фозикард

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Фозикард (таблетки) Рейтинг: 324

Аналоги препарата Фозикард

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Аналог дешевле от 13 руб.

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Аналог дешевле от 81 руб.

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Аналог дороже от 19 руб.

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Аналог дешевле от 73 руб.

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Аналог дороже от 73 руб.

Озон (Россия); Алси Фарма (Россия)По своему действию Лизиноприл в таблетках аналогичен Каптоприлу. Это средство обладает гипотензивным, кардиопротективным действием. Эти таблетки снижают постнагрузку на миокард, снижают давление в легочных капиллярах, препятствуют появлению гипертрофии миокарда. Препарат показан при остром инфаркте миокарда без артериальной гипотензии. Лекарство выписывается врачом и принимается только под его наблюдением. Данный препарат не назначается или назначается с осторожностью при подагре, пожилом возрасте, нарушениях в работе печени и почек.

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Аналог дороже от 90 руб.

Источник

Аналоги для Фозикард таблетки 20мг 28 шт.

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Действующее вещество (МНН): Фозиноприл

Производитель: ЗАО Биоком

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Действующее вещество (МНН): Фозиноприл

Производитель: ЗАО Биоком

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Действующее вещество (МНН): Фозиноприл

Производитель: Bristol Myers Squibb C.p.L./ICN Polfa Rzeszow S.A

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Действующее вещество (МНН): Фозиноприл

Производитель: ООО «Изварино Фарма»

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Действующее вещество (МНН): Фозиноприл

Производитель: ООО «Изварино Фарма»

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Действующее вещество (МНН): Фозиноприл

Производитель: Здравле АО ХФЗ

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Действующее вещество (МНН): Фозиноприл

Производитель: ЗАО Канонфарма Продакшн

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Действующее вещество (МНН): Фозиноприл

Производитель: Здравле АО ХФЗ

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Действующее вещество (МНН): Фозиноприл

Производитель: ЗАО Канонфарма Продакшн

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Производитель: Озон ООО

Фозикард чем можно заменить. Смотреть фото Фозикард чем можно заменить. Смотреть картинку Фозикард чем можно заменить. Картинка про Фозикард чем можно заменить. Фото Фозикард чем можно заменить

Действующее вещество (МНН): Фозиноприл

Производитель: Озон ООО

© 2021 ООО «ПроАптека», ИНН 9715268877, ОГРН 1167746723517

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности
№ ЛО-77-02-010669

Адрес: 127282, г. Москва, ул. Чермянская, д. 2, стр. 1, + 7 (495) 737-35-00, 737-35-01

Источник

Фозикард н таблетки : инструкция по применению

Каждая таблетка содержит: фозиноприл натрия 20 мг и гидрохлортиазид 12,5 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500), глицерола дибехенат, пигментная смесь РВ-23601: титана диоксид, лактозы моногидрат, железа оксид желтый, железа оксид красный.

Круглые, плоские таблетки с фаской светло-оранжевого цвета с гравировкой «FH» с одной стороны, диаметром около 9 мм. Допускается наличие белых вкраплений.

Ингибиторы АПФ и диуретики.

Фозиноприл представляет собой пролекарство ингибитора АПФ пролонгированного действия, фозиноприлата, который оказывает антигипертензивный эффект.

Гидрохлортиазид является мочегонным средством из группы тиазидов.

Фозиноприл и гидрохлортиазид обладают аддитивным действием. Фозиноприл уменьшает потерю ионов калия, вызываемую приемом гидрохлортиазида.

После приема внутрь снижение артериального давления начинается через 1 час, достигает максимальных значений через 2-6 часов. Снижение показателей АД через 24 часа составляет 60-90% от максимального снижения АД, что позволяет принимать препарат 1 раз в сутки.

Показания к применению

Лечение артериальной гипертензии.

Фиксированной дозой также можно заменить комбинацию 20 мг фозиноприла натрия и 12,5 мг гидрохлортиазида у пациентов, у которых стабилизировалось состояние в результате приема отдельных действующих веществ в тех же пропорциях, что и лекарственные препараты по отдельности.

Повышенная чувствительность к активным компонентам или к любому из вспомогательных веществ препарата, или к другим ингибиторам АПФ. Ангионевротический отек, связанный с предыдущим лечением ингибиторами АПФ, наследственный / идиопатический ангионевротический отек, стеноз почечной артерии (двусторонний или стеноз артерии единственной почки), тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30 мл/мин, креатинин сыворотки примерно ≤3 мг/дл или 265 мкмоль/л). Однако фозиноприл/гидрохлортиазид не рекомендуется пациентам с тяжелой дисфункцией почек (клиренс креатинина 1/10), часто (≥1/100, 1/1000, 1/10 000, 65 лет) и молодых пациентов.

При лечении гидрохлоротиазидом возможны следующие нежелательные реакции:

При передозировке вследствие применения доз, значительно превышающих рекомендованную, возможны следующие симптомы: тяжелая артериальная гипотензия, циркуляторный шок, ступор, брадикардия, электролитные расстройства, почечная недостаточность, персистирующий диурез, угнетение сознания (включая кому), судороги, парезы, аритмия сердца или паралитическая кишечная непроходимость.

Лечение: промывание желудка (в течение 30 минут после приема препарата) и ускорения выделения. Следует рассмотреть возможность лечения введением ангиотензина II. Брадикардию и выраженные вагусные реакции можно снять путем введения атропина. При необходимости следует рассмотреть возможность использования временного пейсмейкера.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Калийсберегающие диуретики, добавки или заменители соли, содержащие калий

Ингибиторы АПФ уменьшают потерю калия, вызванную диуретиками. Применение добавок, содержащих калий, калийсберегающих диуретиков (антагонистов альдостерона) или заменителей соли, содержащих калий, может увеличить риск развития гиперкалиемии. Пациентам с установленной гиперкалиемией добавки, содержащие калий, следует применять вместе с фозиноприлом очень осторожно и постоянно контролировать уровень калия в сыворотке.

Применение диуретика у пациента, который принимает фозиноприл, обычно приводит к аддитивности антигипертензивного действия. При добавлении фозиноприла к терапии пациентов, принимающих диуретики, и особенно, если их прием начат недавно, возможно резкое снижение артериального давления. Риск развития симптоматической гипотензии, связанной с приемом фозиноприла, можно снизить, отменив прием диуретика до начала лечения фозиноприлом.

Другие антигипертензивные лекарственные средства

Одновременный прием лекарственных средств может усилить гипотензивное действие фозиноприла. Комбинированный прием с нитроглицерином и другими нитратами или другими сосудорасширяющими средствами может дополнительно снизить артериальное давление.

Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы блокаторами рецепторов ангиотензина, ингибиторами АПФ или алискиреном связана с повышенным риском возникновения гипотензии, обмороков, гиперкалиемии и нарушений функций почек (в том числе острой почечной недостаточности) по сравнению с использованием одного агента системы ренинангиотензин-альдостерон. Следует постоянно контролировать артериальное давление, функции почек и уровень электролитов у пациентов, принимающих эналаприл и другие средства, влияющие на ренинангиотензин-альдостероновую систему. Пациентам, страдающим диабетом, противопоказано применять алискирен совместно с препаратами эналаприла. Следует также избегать совместного применения алискирена с препаратами эналаприла пациентам с почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации 3 г в сутки

Тетрациклические антидепрессанты / антипсихотические средства / анестетики

Одновременное применение лекарственных средств для анестезии, тетрациклических антидепрессантов и антипсихотических средств с ингибиторами АПФ может привести к дальнейшему снижению артериального давления.

Симпатомиметики могут уменьшить антигипертензивное действие ингибиторов АПФ.

Эпидемиологические исследования показали, что при одновременном применении ингибиторов АПФ и противодиабетических лекарственных средств (инсулин, пероральные гипогликемические средства) возможно усиление глюкозоснижающего эффекта последних на риск развития гипогликемии. Появление такого эффекта вероятнее течение первых недель комбинированного лечения или у больных с почечной недостаточностью.

В ходе исследований фармакокинетики нифедипин, пропранолол, циметидин, дигоксин, метоклопрамид, пропантелин или варфарин не привели к изменениям биодоступности фозиноприлата.

Ацетил салициловая кислота, тромболитики, бетаблокаторы, нитраты

Фозиноприл может применяться одновременно с ацетилсалициловой кислотой (в кардиологических дозах), тромболитиками, бета-блокаторами и / или нитратами.

Иммунодепрессанты, цитостатики, системные кортикостероиды или прокаинамид, аллопуринол

Сочетание фозиноприла с иммунодепрессантами и / или лекарственными средствами, которые могут привести к лейкопении, следует избегать.

Алкоголь усиливает гипотензивный эффект фозиноприла.

Фозиноприл может приводить к заниженной концентрации дигоксина в сыворотке крови при проведении анализа методом абсорбции углем. Рекомендуется временно прекратить применение фозиноприла за несколько дней до проведения тестов щитовидной железы.

Могут усиливать ортостатическую гипотензию.

Амфотерицин В (парентерально), карбеноксолон, кортикостероиды, кортикотропин (АКТГ) или стимулирующие слабительные средства

Гидрохлоротиазид может усилить электролитный дисбаланс, в частности гипокалиемию.

Средства для снижения уровня сахара в крови (пероральные препараты и инсулин)

Может потребоваться откорректировать дозу.

Соли кальция и витамин D

Увеличение уровня кальция в сыворотке крови из-за снижения экскреции возможно при одновременном применении с тиазидными диуретиками.

Повышенный риск интоксикации наперстянки, связанный с тиазид-индуцированной гипокалиемией.

Холестирамин и колестипол

Могут задерживать или снижать всасывание гидрохлоротиазида. Сульфаниламидные диуретики следует применять как минимум за 1 час до или через 4-6 часов после этих лекарственных средств.

Прессорные амины (например, адреналин)

Возможно снижение реакции вазопрессоров, но не до такой степени, что исключает их применения априори.

Цитостатики (например, циклофосфамид, фторурацил, метотрексат

Увеличение токсичности костного мозга (в частности гранулоцитопения) цитотоксическими веществами в связи со снижением почечной экскреции, вызванной гидрохлоротиазидом.

Противоподагрические лекарственные средства (например, аллопуринол, бензбромарон)

Может возникнуть необходимость увеличить дозу противоподагрических лекарственных средств, поскольку гидрохлоротиазид имеет тенденцию к увеличению уровня мочевой кислоты.

Лекарственные средства, которые могут вызвать желудочковую тахикардию типа «пируэт»

Из-за риска гипокалиемии нужно принять меры предосторожности при применении гидрохлоротиазида вместе с лекарственными средствами, которые могут вызвать желудочковую тахикардию типа «пируэт» (некоторые антиаритмические или антипсихотические средства и другие).

Миорелаксанты скелетной мускулатуры недеполяризующего действия

Тиазиды могут усиливать эффект тубокурарина.

Гидрохлоротиазид может влиять на проведение бентиромидового диагностического теста. Тиазиды могут уменьшить уровень белковосвязанного йода в сыворотке без признаков нарушения щитовидной железы.

Калийсберегающие диуретики и пищевые добавки, содержащие калий

Ингибиторы АПФ уменьшают потерю калия, обусловленные мочегонными средствами. Калийсберегающие диуретики (например спиронолактон, триамтерен или амилорид), пищевые добавки, содержащие калий, или заменители соли, содержащие калий, могут значительно увеличить уровень калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек. При доказанной гипокалиемии такую комбинацию следует применять с осторожностью, необходимо проводить контроль уровня калия в сыворотке крови.

Обратимое повышение в сыворотке крови концентрации лития и токсичности было зарегистрировано при одновременном применении лития с ингибиторами АПФ. Одновременное применение тиазидных диуретиков может повысить уже и так повышенный риск токсичности лития с ингибиторами АПФ. Поэтому одновременное применение фозиноприла и гидрохлоротиазида с литием не рекомендуется. Если все же окажется необходимым применять комбинацию, следует проводить тщательный контроль уровня лития в сыворотке крови.

Двойная блокада ренин-ангиотензин-алъдостероновой системы

Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы ассоциируется с повышенным риском развития гипотонии, гиперкалиемии и нарушениями функции почек (включая острую почечную недостаточность) в сравнении с монотерапией. Двойная блокада РААС с применением иАПФ, БРА II, или Алискирена не может быть рекомендована любому пациенту, особенно пациентам с диабетической нефропатией.

В отдельных случаях, когда совместное применением иАПФ и БРА II абсолютно показано, необходимо тщательное наблюдение специалиста и обязательный мониторинг функции почек, водно-электролитного баланса, артериального давления. Это относится к назначению кандесартана или валсартана в качестве дополнительной терапии к ингибиторам АПФ у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Проведение двойной блокады РААС под тщательным наблюдением специалиста и обязательным мониторингом функции почек, водно-электролитного баланса и артериального давления, возможно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью при непереносимости антагонистов альдостерона (спиронолактона), у которых наблюдается персистирование симптомов хронической сердечной недостаточности, несмотря на проведение иной адекватной терапии.

Стеноз аортального и митрального клапанов / гипертрофическая кардиомиопатия: Как и другие ингибиторы АПФ, фозиноприл следует назначать с осторожностью больным со стенозом митрального клапана или обструкцией выводного отдела левого желудочка, как, например, при стенозе устья аорты или гипертрофической кардиомиопатии.

Гиперкалиемия: У некоторых пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, в том числе фозиноприл, наблюдалось повышение уровня калия в сыворотке. Риск развития гиперкалиемии обычно выше у пациентов с почечной недостаточностью, сахарным диабетом, у больных, принимающих одновременно калийсберегающие диуретики, препараты калия или заменители соли, содержащие калий, а также у больных, принимающих препараты, которые повышают количество калия в сыворотке (например, гепарин). Если одновременный прием вышеупомянутых средств является необходимым, рекомендуется периодический контроль калия в сыворотке.

Диабет: В течение первого месяца лечения ингибитором АПФ необходим строгий контроль за уровнем сахара у пациентов, принимающих пероральные противодиабетические средства или инсулин.

Отек головы и шеи: отек Квинке наблюдался у пациентов, принимавших ингибиторы АПФ, включая фозиноприл. Если отек поражает язык, глотку или гортань, может наступить удушье с летальным исходом. В этом случае требуется неотложная терапия. Отек лица, слизистых рта, губ и конечностей обычно проходит с отменой фозиноприла; некоторые случаи требуют лекарственного лечения.

Отек кишечника: Об отеке кишечника у пациентов, принимавших ингибиторы АПФ, сообщалось редко. У этих пациентов развивалась брюшная боль (с или без тошноты или рвоты); в некоторых случаях в анамнезе не было отека лица и уровни С-1 эстеразы были в норме). Отек Квинке диагностировали при помощи процедур, включая КТ-сканирование брюшной полости или ультразвук, или операцию. Симптомы проходили после прекращения приема ингибитора АПФ. Отек кишечника необходимо включить в дифференциальную диагностику пациентов, принимающих ингибитора АПФ, у которых развились абдоминальные боли.

Анафилактоидные реакции в ходе десенсибилизации: У двух пациентов, проходящих десенсибилизирующее лечение ядом перепончатокрылых в период лечения другим ингибитором АПФ, эналаприлом, развились угрожающие жизни анафилактоидные реакции. У этих же пациентов этих реакций не наблюдалось после временной отмены ингибитора АПФ, но снова развились после возобновления приема препарата. Следовательно, требуется осторожность при лечении пациентов, проходящих процедуры десенсибилизации, ингибиторами АПФ.

Анафилактоидные реакции в ходе диализа с интенсивным потоком/воздействия на липопротеины мембран в ходе афереза: Об анафилактоидных реакциях сообщалось у пациентов, находящихся на диализе с интенсивным потоком и принимающих ингибитор АПФ. Об анафилактоидных реакциях также сообщалось у пациентов, проходящих аферез липопротеинов низкой плотности с абсорбцией сульфата декстрана. У этих пациентов требуется повышенное внимание к использованию другого вида диализной мембраны или другого класса лекарственного лечения.

Пейтропения/агранулоцитоз: В редких случаях сообщалось о том, что ингибитора АПФ вызывают агранулоцитоз и подавление деятельности костного мозга; наиболее часто эти реакции развиваются у пациентов с нарушениями почек, особенно, если у них также есть коллагеновая болезнь, например, системная красная волчанка или склеродерма. У таких пациентов требуется контроль уровня лейкоцитов в крови. В редких случаях сообщалось о том, что тиазидные диуретики вызывают агранулоцитоз и подавление деятельности костного мозга.

Гипотензия: Фозиноприл может вызвать симптоматическую гипотензию; такая реакция отмечается редко и более часто развивается у пациентов с солевым истощением и/или дегидратацией в результате длительного лечения диуретиками, ограничения потребления соли, диализа, диареи или рвоты. Состояние солевого истощения и/или дегидратации следует устранить до начала лечения фозиноприлом/гидрохлортиазидом.

У пациентов с застойной сердечной недостаточностью, с или без сопутствующей почечной недостаточности, лечение ингибиторами АПФ может вызвать чрезмерную гипотензию, которая может ассоциироваться с олигурией, азотемией и в редких случаях в острой почечной недостаточностью и смертью. У таких пациентов лечение фозиноприлом/ гидрохлортиазидом начинают под строгим врачебным контролем. За пациентами требуется строгий контроль в течение первых двух недель и при повышении дозы.

Тиазиды могут усилить действие других гипертензивных препаратов. Кроме того, противогипертензивные эффекты тиазидных диуретиков могут усилиться у пациентов после симпатэктомии.

Беременность: Лечение АПФ ингибиторами не следует начинать при беременности, за исключением случаев, когда продолжение лечения ингибиторами АПФ крайне важно, пациенток, планирующих беременность, переводят на альтернативные препараты, которые имеют установленный профиль безопасности при использовании в период беременности. В случае диагностирования беременности лечение ингибиторами АПФ немедленно прекращают, и, при необходимости, начинают лечение альтернативным препаратом.

Расстройства функции почек: Фозиноприл/гидрохлортиазид следует принимать с осторожностью пациентам с тяжелым заболеванием почек (клиренс креатинина Цены в аптеках

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *