Фракция укорочения что это
Как связаны значения фракции выброса и смертность пациентов с ХСН?
Несмотря на все ограничения, фракция выброса (ФВ) левого желудочка до сих пор остается одним из главнейших параметров, оцениваемых во время эхокардиографии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).
Известно, что меньшие значения ФВ сопряжены с ухудшением прогноза. При этом данные о частоте смертельных исходов в зависимости от значений ФВ среди пациентов с сохраненной ФВ практически не изучены. В связи с чем целью обсуждающегося исследования стала оценка риска смерти среди пациентов с ХСН в зависимости от их ФВ и пола.
Исследование выполнялось на основании крупного корты пациентов с ХСН из Австралии.
Анализировались данные об исходном значении ФВ левого желудочка и смертельных исходах среди пациентов с ХСН.
В общей сложности участниками исследования стали 237 046 (48%) женщин и 256 109 (52%) мужчины, первое эхокардиографическое исследование которым было выполнено 2000-2019 году.
Средний период наблюдения за участниками составил 5.6 года. За это время было зарегистрировано 119 232 смертельных исходов.
В целом снижение ФВ встречалось чаще у мужчин, по сравнению с женщинами (17.6 против 8.2%). При этом значения ФВ
Таким образом, результаты представленного исследования в очередной раз подтвердили связь меньших значений ФВ левого желудочка со увеличением частоты смертельных исходов среди пациентов с ХСН. При этом у женщин среди пациентов с нормальной ФВ (65-69%) риск смерти также оказывался выше.
Stewart S., et al Eur J Heart Failure. 2020. doi: 10.1002/ejhf.2047.
Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия
Информация и материалы, представленные на настоящем сайте, носят научный, справочно-информационный и аналитический характер, предназначены исключительно для специалистов здравоохранения, не направлены на продвижение товаров на рынке и не могут быть использованы в качестве советов или рекомендаций пациенту к применению лекарственных средств и методов лечения без консультации с лечащим врачом.
Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.
Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов. Администрация не дает каких-либо гарантий в отношении cайта и его cодержимого, в том числе, без ограничения, в отношении научной ценности, актуальности, точности, полноты, достоверности научных данных представляемых лекторами или соответствия содержимого международным стандартам надлежащей клинической практики и/или медицины основанной на доказательствах. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.
Эхокардиография сердца (ЭХО-КГ, УЗИ сердца)
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Грачева Серафима Алексеевна
Врач функциональной диагностики
Захаров Станислав Юрьевич
Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Высшая квалификационная категория, доктор медицины, Член Европейского общества кардиологов и Российского кардиологического общества
Рудько Гали Николаевна
Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Высшая квалификационная категория, Член Российского кардиологического общества
«Кардионорм достаточное»
«Кардиопрофи идеальное»
«Кардиоэкспресс начальное»
Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний
РИАМО, интернет-портал (март 2021г.)
РИА «Новости», интернет-портал (февраль 2021г.)
Сердце начинает биться задолго до нашего рождения. Удивительно и даже волшебно, правда? Однако это значит, что и работает этот орган дольше и больше остальных. И от того, насколько внимательно мы отнесемся к его состоянию, зависит не только качество нашей жизни, но и сама жизнь!
Ежегодно от заболеваний сердца и сосудов погибает больше 17 миллионов человек. При этом доказано, что 80 % преждевременных инфарктов и инсультов можно было предотвратить!
Одним из наиболее информативных и безопасных исследований является эхокардиография сердца (ЭхоКГ) или, иначе говоря, УЗИ сердца.
Эхокардиография в «МедикСити»
УЗИ сердца в «МедикСити»
Суть эхокардиографии
Под воздействием электрической энергии датчик эхокардиографа испускает высокочастотный звук, который проходит через структуры сердца, отражается от них, захватывается тем же датчиком и передается на компьютер. Тот, в свою очередь, анализирует полученные данные и выводит их на монитор в виде двух- или трехмерного изображения.
В последние годы эхокардиографию все чаще применяют в профилактических целях, что дает возможность выявить аномалии сердечной деятельности на ранних этапах.
Что показывает УЗИ сердца:
Эхокардиография в «МедикСити»
УЗИ сердца в «МедикСити»
Кому назначают ЭхоКГ
Планово обследуются:
Обязательно проводится ЭхоКГ при:
А также в процессе лечения заболеваний сердца, до и после кардиохирургического вмешательства.
Когда проводится УЗИ сердца
Показаниями к УЗИ сердца являются:
Подготовка к эхокардиографии сердца
Если пациент постоянно принимает лекарства, об этом необходимо заранее предупредить, дабы результаты исследования не были искажены.
На каждое последующее УЗИ сердца следует брать расшифровку предыдущего. Это поможет врачу увидеть процесс в динамике и сделать верные выводы о вашем состоянии.
Само исследование занимает от 15 до 30 минут.
Пациент, раздетый до пояса, находится в положении лежа на спине или на боку. На его грудную клетку наносят специальный гель, обеспечивающий более легкое скольжение датчика по исследуемой области (пациент при этом не испытывает дискомфорта).
Иногда стандартное УЗИ сердца не дает полного объема информации о работе сердца, поэтому применяются другие виды ЭхоКГ. Например, жировая прослойка на грудной клетке у человека с ожирением может мешать прохождению ультразвуковых волн. В таком случае показана чреспищеводная эхокардиография. Как следует из названия, ультразвуковой датчик вводят прямо в пищевод, максимально близко к левому предсердию.
А для скрининга сердечной работы в состоянии нагрузки пациенту может быть назначена стресс-ЭхоКГ. От обычного это исследование отличается тем, что выполняется с нагрузкой на сердце, достигаемой физическими упражнениями, спецпрепаратами или под воздействием электрических импульсов. Используется преимущественно для выявления ишемии миокарда и риска осложнений ИБС, а также при некоторых пороках сердца для подтверждения необходимости хирургической операции.
Расшифровка ЭхоКГ
После исследования врач составляет заключение. Вначале описывается визуальная картинка с предполагаемым диагнозом. Во второй части протокола исследования указываются индивидуальные показатели пациента и их соответствие нормам.
Расшифровка полученных данных не является окончательным диагнозом, поскольку исследование может делать не кардиолог, а специалист УЗ-диагностики.
Именно врач-кардиолог, на основании собранного анамнеза, результатов осмотра, расшифровки анализов и данных всех назначенных исследований, может сделать точные выводы о вашем состоянии и назначить необходимое лечение!
ЭхоКГ норма: о чем говорят некоторые параметры
Существует диапазон нормальных значений того или иного показателя УЗИ сердца для взрослых людей (у детей нормы иные и напрямую зависят от возраста).
Фракцией выброса (ФВ) именуется процент от объема крови, выбрасываемой в сосуды из желудочка сердца во время каждого сокращения. Если в желудочке было 100 мл крови, а после сокращения сердца в аорту попало 55 мл, считается, что фракция выброса составила 55%.
Когда звучит термин фракция выброса, как правило, речь идет о фракции выброса левого желудочка (ЛЖ), так как именно левый желудочек выбрасывает кровь в большой круг кровообращения.
Здоровое сердце даже в покое с каждым ударом выбрасывает в сосуды более половины крови из левого желудочка. При уменьшении фракции выброса развивается сердечная недостаточность.
Норма фракции выброса левого желудочка для взрослого человека составляет 55-70%. Значение 40-55% говорит о том, что ФВ ниже нормы. Показатель менее 40% и еще более низкие фракции выброса указывают на сердечную недостаточность у пациента.
Безопасна ли эхокардиография сердца?
При проведении этого исследования отсутствует лучевая и другая нагрузка на орган. Поэтому при необходимости его могут назначать даже несколько раз в неделю.
Данное исследование характеризуется отсутствием осложнений и побочных эффектов.
Ограничением для проведения процедуры могут выступить воспалительные заболевания кожи груди, деформации грудной клетки и некоторые другие причины.
Как сделать УЗИ сердца в клинике «МедикСити»?
Просто наберите в поисковике: «УЗИ сердца, метро «Савеловская», метро «Динамо». Или позвоните нам по телефону: +7 (495) 604-12-12.
Врачи нашей многопрофильной клиники сделают все возможное, чтобы унять вашу сердечную боль!
Эхокардиография сердца норма у взрослых в таблице
Таблица № 1. Нормальные значения размера, объема и ФВ ЛЖ в двумерной эхокардиографии (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)
Показатели | Мужчины | Женщины | |||
M ± SD | M ± 2SD | M ± SD | M ± 2SD | ||
Размер ЛЖ | |||||
КДР ЛЖ (мм) | 50,2 ± 4,1 | 42,0–58,4 | 45,0 ± 3,6 | 37,8–52,2 | |
КСР ЛЖ (мм) | 32,4 ± 3,7 | 25,0–39,8 | 28,2 ± 3,3 | 21,6–34,8 | |
Объем ЛЖ (биплановый метод) | |||||
КДО ЛЖ (мл) | 106 ± 22 | 62–150 | 76 ± 15 | 46–106 | |
КСО ЛЖ (мл) | 41 ± 10 | 21–61 | 28 ± 7 | 14–42 | |
Объем ЛЖ на площадь поверхности тела (BSA) | |||||
КДО ЛЖ индекс (мл) | 54 ± 10 | 34–74 | 45 ± 8 | 29–61 | |
КСО ЛЖ индекс (мл) | 21 ± 5 | 11–31 | 16 ± 4 | 8–24 | |
Фракция выброса ЛЖ (биплановый метод) | |||||
ЛЖ ВФ (%) | 62 ± 5 | 52–72 | 64 ± 5 | 54–74 |
BSA: площадь поверхности тела; ФВ: фракция выброса; ЛЖ: левый желудочек; КДР ЛЖ: конечный диастолический диаметр левого желудочка; КДО ЛЖ: конечный диастолический объем левого желудочка; КСО ЛЖ: конечный систолический объем левого желудочка; М: среднее значение; SD: стандартное отклонение
Таблица № 2. Эталонные значения объемов ЛЖ в двухмерной эхокардиографии (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)
Объемы ЛЖ | Нормальные значения | Незначительное увеличение | Умеренное увеличение | Выраженное увеличение |
Женщины | ||||
КДО ЛЖ (мл) | 56–104 | 105–117 | 118–130 | ≥131 |
Индекс КДО ЛЖ (мл/м²) | 35–75 | 76–86 | 87–96 | ≥97 |
КСО ЛЖ (мл) | 19–49 | 50–59 | 60–69 | ≥70 |
Индекс КСО ЛЖ (мл/м²) | 12–30 | 31–36 | 37–42 | ≥43 |
Мужчины | ||||
КДО ЛЖ (мл) | 67–155 | 156–178 | 179–201 | ≥202 |
Индекс КДО ЛЖ (мл/м²) | 35–75 | 76–86 | 87–96 | ≥97 |
КСО ЛЖ (мл) | 22–58 | 59–70 | 71–82 | ≥83 |
Индекс КСО ЛЖ (мл/м²) | 12–30 | 31–36 | 37–42 | ≥43 |
КДО ЛЖ: конечный диастолический объем левого желудочка; КСО ЛЖ: конечный систолический объем левого желудочка
Таблица № 3. Расчет и контрольные значения фракции выброса ЛЖ (ФВ ЛЖ) в двумерной эхокардиографии (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)
Женщины | Мужчины | |||
Показатель | Норма | Гипертрофия | Норма | Гипертрофия |
Масса ЛЖ (г) | 66–150 | >150 | 96–200 | >200 |
Индекс массы ЛЖ (г/м²) | 44–88 | >88 | 50–102 | >102 |
Масса ЛЖ | Нормальные значения | Незначительное увеличение | Умеренное увеличение | Выраженное увеличение |
Женщины | ||||
Масса ЛЖ (г) | 66–150 | 151–171 | 172–182 | ≥183 |
Индекс массы ЛЖ индекс (г/м²) | 44–88 | 89–100 | 101–112 | ≥113 |
Мужчины | ||||
Масса ЛЖ (г) | 96–200 | 201–227 | 228–254 | ≥255 |
Индекс массы ЛЖ индекс (г/м²) | 50–102 | 103–116 | 117–130 | ≥131 |
Таблица № 6. Эталонные значения размера ЛП, площади ЛП и объема ЛП в двумерной эхокардиографии (согласно руководству Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)
Левое предсердие | Нормальные значения | Незначительное увеличение | Умеренное увеличение | Выраженное увеличение |
Размер левого предсердия | ||||
Женщины | ||||
КСД ЛП (см) | 2,7–3,8 | 3,9–4,2 | 4,3–4,6 | ≥4,7 |
Индекс КСД ЛП (см/м²) | 1,5–2,3 | 2,4–2,6 | 2,7–2,9 | ≥3,0 |
Мужчины | ||||
КСД ЛП (см) | 3,0–4,0 | 4,1–4,6 | 4,7–5,2 | ≥5,3 |
Индекс КСД ЛП (см/м²) | 1,5–2,3 | 2,4–2,6 | 2,7–2,9 | ≥3,0 |
Площадь левого предсердия (женщины и мужчины) | ||||
Площадь ЛП (см²) | ≤20 | 20–30 | 30–40 | >40 |
Объем левого предсердия | ||||
Женщины | ||||
ЛП объем (мл) | 22–52 | 53–62 | 63–72 | ≥73 |
Индекс объема ЛП (мл/м²) | 22 ± 6 | 29–33 | 34–39 | ≥40 |
Мужчины | ||||
ЛП объем (мл) | 18–58 | 59–68 | 69–78 | ≥79 |
Индекс объема ЛП (мл/м²) | 22 ± 6 | 29–33 | 34–39 | ≥40 |
КСД ЛП (см): конечный систолический диаметр левого предсердия; ЛП: левое предсердие
Левое предсердие | Нормальные значения | Незначительное увеличение | Умеренное увеличение | Выраженное увеличение |
Женщины/Мужчины | ||||
Индекс объема ЛП (мл/м²) | 16–34 | 35–41 | 42–48 | ≥48 |
Показатель | Женщины | Мужчины | ||
Индекс (см/м²) | Диаметр (см) | Индекс (см/м²) | ||
Фиброзное кольцо АК | 2,3 ± 0,2 | 1,3 ± 0,1 | 2,6 ± 0,3 | 1,3 ± 0,1 |
Синусы Вальсальвы | 3,0 ± 0,3 | 1,8 ± 0,2 | 3,4 ± 0,3 | 1,7 ± 0,2 |
2,6 ± 0,3 | 1,5 ± 0,2 | 2,9 ± 0,3 | 1,5 ± 0,2 | |
Проксимальный отдел аорты | 2,7 ± 0,4 | 1,6 ± 0,3 | 3,0 ± 0,4 | 1,5 ± 0,2 |
Размеры ПЖ | Женщины | Мужчины | ||
Норма | Среднее ± SD | Норма | Среднее ± SD | |
ПЖ базальный поперечный (см) | 25–41 | 33 ± 4 | 25–41 | 33 ± 4 |
ПЖ средний поперечный (см) | 19–35 | 27 ± 4 | 19–35 | 27 ± 4 |
ПЖ продольный (см) | 59–83 | 71 ± 6 | 59–83 | 71 ± 6 |
ВТПЖ длинная парастернальная ось (мм) | 20–30 | 25 ± 2,5 | 20–30 | 25 ± 2,5 |
ВТПЖ проксимальный отдел по короткой оси (мм) | 21–35 | 28 ± 3,5 | 21–35 | 28 ± 3,5 |
ВТПЖ дистальный отдел по короткой оси (мм) | 17–27 | 22 ± 2,5 | 17–27 | 22 ± 2,5 |
Толщина стенки ПЖ (мм) | 1–5 | 3 ± 1 | 1–5 | 3 ± 1 |
Конечно-диастолическая площадь ПЖ (см²) | 8–20 | 14 ± 3 | 10–24 | 17 ± 3,5 |
Индекс конечно-диастолической площади ПЖ на ППТ (см²/м²) | 4,5–11,5 | 8,0 ± 1,75 | 5–12,6 | 8,8 ± 1,9 |
Конечно-систолическая площадь ПЖ (см²) | 3–11 | 7 ± 2 | 3–15 | 9 ± 3 |
Индекс конечно-систолической площади ПЖ на ППТ (см²/м²) | 1,6–6,4 | 4,0 ± 1,2 | 2,0–7,4 | 4,7 ± 1,35 |
Индекс конечно-диастолического объема ПЖ на ППТ (см²/м²) | 32–74 | 53 ± 10,5 | 35–87 | 61 ± 13 |
Индекс конечно-систолического объема ПЖ на ППТ (см²/м²) | 8–36 | 22 ± 7 | 10–44 | 27 ± 8,5 |
ППТ: площадь поверхности тела; ПЖ: правый желудочек; ВТПЖ выносящий тракт правого желудочка;
SD: стандартное отклонение
Таблица № 10. Значения нормы и отклонения для правого желудочка, его выносящего тракта и легочной артерии в В-режиме на эхокардиографии (согласно руководству Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)
Параметр | Нормальные значения | Незначительное увеличение | Умеренное увеличение | Выраженное увеличение |
Параметры ПЖ (верхушечная 4-х камерная позиция) | ||||
Базальный поперечный (см) | 2,0–2,8 | 2,9–3,3 | 3,4–3,8 | ≥3,9 |
Средний поперечный (см) | 2,7–3,3 | 3,4–3,7 | 3,8–4,1 | ≥4,2 |
Продольный (см) | 7,1–7,9 | 8,0–8,5 | 8,6–9,1 | ≥9,2 |
Поперечный диаметр ВТПЖ (парастернальная позиция, короткая ось) | ||||
Над АоК (см) | 2,5–2,9 | 3,0–3,2 | 3,3–3,5 | ≥3,6 |
Над ЛК (см) | 1,7–2,3 | 2,4–2,7 | 2,8–3,1 | ≥3,2 |
Поперечный диаметр ЛА (парастернальная позиция, короткая ось) | ||||
Под ЛК (см) | 1,7–2,3 | 2,4–2,7 | 2,8–3,1 | ≥3,2 |
АК: аортальный клапан; ЛК: клапан легочной артерии; ПЖ: правый желудочек; ВТПЖ: выносящий тракт правого желудочка
Таблица № 11. Значения нормы и отклонения для площади правого желудочка в В-режиме на эхокардиографии (согласно руководству Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)
Площадь ПЖ | Нормальные значения | Незначительное увеличение | Умеренное увеличение | Выраженное увеличение |
Диастолическая (см²) | 11–28 | 29–32 | 33–37 | ≥38 |
Систолическая (см²) | 7,5–16 | 17–19 | 20–22 | ≥23 |
Изменение площади (%) | 32–60 | 25–31 | 18–24 | ≤17 |
Значения | Женщины | Мужчины |
Индекс площади ПП, поперечный (см2/м2) | 1,9 ± 0,3 | 1,9 ± 0,3 |
Индекс площади ПП, продольный (см2/м2) | 2,5 ± 0,3 | 2,4 ± 0,3 |
Индекс объема ПП (мл/м2) | 21 ± 6 | 25 ± 7 |
Таблица № 13. Значения нормы и отклонения размеров правого предсердия в В-режиме на эхокардиографии (согласно руководству Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)
Размер ПП | Нормальные значения | Незначительное увеличение | Умеренное увеличение | Выраженное увеличение |
Поперечный (ПР, см) | 2,9–4,5 | 4,6–4,9 | 5,0–5,4 | ≥5,5 |
Индекс ПР (см/м2) | 1,7–2,5 | 2,6–2,8 | 2,9–3,1 | ≥3,2 |
Таблица № 14. Нормальные значения отдельных параметров в М-режиме (Biamino G, Lange L. Echokardiographie. Frankfurt: Höchst; 1983)
Таблица № 15. Эталонные значения левого желудочки и левого предсердия в М-режиме (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)
Параметры | Нормальные значения | Незначительное увеличение | Умеренное увеличение | Значительное увеличение |
Поперечный размер ЛЖ (женщины) | ||||
КДР ЛЖ (см) | 3,9–5,3 | 5,4–5,7 | 5,8–6,1 | ≥6,2 |
Индекс КДР ЛЖ (см/м²) | 2,4–3,2 | 3,3–3,4 | 3,5–3,7 | ≥3,8 |
Поперечный размер ЛЖ (мужчины) | ||||
КДР ЛЖ (см) | 4,2–5,9 | 6,0–6,3 | 6,4–6,8 | ≥6,9 |
Индекс КДР ЛЖ (см/м²) | 2,2–3,1 | 3,2–3,4 | 3,5–3,6 | ≥3,7 |
Поперечный размер левого предсердия (женщины) | ||||
КСР ЛП (см) | 2,7–3,8 | 3,9–4,2 | 4,3–4,6 | ≥4,7 |
Индекс КСР ЛП (см/м²) | 1,5–2,3 | 2,4–2,6 | 2,7–2,9 | ≥3,0 |
Поперечный размер левого предсердия (мужчины) | ||||
КСР ЛП (см) | 3,0–4,0 | 4,1–4,6 | 4,7–5,2 | ≥5,3 |
Индекс КСР ЛП (см/м²) | 1,5–2,3 | 2,4–2,6 | 2,7–2,9 | ≥3,0 |
Таблица № 16. Эталонные значения массы миокарда левого желудочки и толщины стенок на эхокардиографии в М-режиме (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)
Параметры | Нормальные значения | Незначительное увеличение | Умеренное увеличение | Значительное увеличение |
Женщины | ||||
Масса ЛЖ (г) | 67–162 | 163–186 | 187–210 | >210 |
Индекс массы ЛЖ (г/м²) | 43–95 | 96–108 | 109–121 | >121 |
ТМЖП (см) | 0,6–0,9 | 1,0–1,2 | 1,3–1,5 | >1,5 |
ТЗСЛЖ (см) | 0,6–0,9 | 1,0–1,2 | 1,3–1,5 | >1,5 |
Мужчины | ||||
Масса ЛЖ (г) | 88–224 | 225–258 | 259–292 | >292 |
Индекс массы ЛЖ (г/м²) | 49–115 | 116–131 | 132–148 | >148 |
ТМЖП (см) | 0,6–1,0 | 1,1–1,3 | 1,4–1,6 | >1,6 |
ТЗСЛЖ (см) | 0,6–1,0 | 1,1–1,3 | 1,4–1,6 | >1,6 |
Таблица № 17. Эталонные значения толщины межжелудочковой перегородки и задней стенки в М-режиме (конечно-диастолический размер). Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39.
Толщина стенок | Женщины | Мужчины | ||
Норма | Гипертрофия | Норма | Гипертрофия | |
ТМЖП (см) | 0,6–0,9 | >0,9 | 0,6–1,0 | >1,0 |
ТЗСЛЖ (см) | 0,6–0,9 | >0,9 | 0,6–1,0 | >1,0 |
Таблица № 18. Нормальные значения максимальной скорости кровотока по допплеру на сердечных клапанах по данным разных авторов.
Сердечный клапан | V max (м/с), Авторы | ||
Hatle | Kisslo | Labovitz | |
Митральный клапан | 0,9 (0,6–1,3) | 0,9 (0,6–1,4) | 0,4–1,3 |
Трикуспидальный клапан | 0,5 (0,3–1,3) | 0,6 (0,4–0,8) | 0,3–1,0 |
Легочный клапан | 0,7 (0,6–1,3) | 0,7 (0,5–0,9) | 0,5–1,5 |
Аортальный клапан | 1,3 (1,0–1,7) | 1,4 (0,9–1,8) | 0,5–1,8 |
Восходящая аорта | 0,5–1,5 | ||
Нисходящая аорта | 0,5–1,5 |
Таблица № 19. Нормальные значения показателей кровотока в выносящем тракте ЛЖ и ПЖ (Lancellotti et al. The EACVI Echo Handbook. Oxford: Oxford University Press; 2016).
Параметр | ВТЛЖ | ВТПЖ |
V max (м/с) | 0,88 (0,47–1,29) | 0,72 (0,36–1,08) |
ET (мс) | 286 (240–332) | 281 (212–350) |
AT (мс) | 84 (48–120) | 118 (70–166) |
Ср.ускорение (м/с2) | 11 (5–17) | 3–9 |
VTI (см) | 20–25 | — |
Таблица № 20. Нормальные значения показателей кровотока аорте и легочной артерии (Gardin J et al. Evaluation of blood flow velocity in the ascending aorta and main pulmonary artery of normal subjects by Doppler echocardiography. Am Heart J 1984; 107: 310).
Параметр | Аорта | Легочная артерия |
V max (м/с) | 0,92 (0,72–1,20) | 0,63 (0,44–0,78) |
Время выброса ET (мс) | 294 (265–325) | 331 (280–380) |
Время ускорения AT (мс) | 98 (83–118) | 159 (160–185) |
Ср.ускорение (м/с2) | 9,40 (7,35–13,18) | 3,96 (2,70–5,15) |
Ср.замедление (м/с2) | 4,73 (3,90–6,30) | 3,56 (2,57–4,60) |
Таблица № 21. Зависимые от возраста нормальные значения параметров наполнения ЛЖ (средние значения ± стандартное отклонение). Nagueh S et al. Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography. Eur J Echo 2009; 10: 165–193.
Параметр | 16-20 лет | 21-40 лет | 41-60 лет | >60 лет |
Митральный клапан | ||||
IVRT (мс) | 50 ± 9 | 67 ± 8 | 74 ± 7 | 87 ± 7 |
Е/А соотношение | 1,88 ± 0,45 | 1,53 ± 0,4 | 1,28 ± 0,25 | 0,96 ± 0,18 |
DT пика Е | 142 ± 19 | 166 ± 14 | 181 ± 19 | 200 ± 29 |
Продолжительность А (мс) | 113 ± 17 | 127 ± 13 | 133 ± 13 | 138 ± 19 |
Легочные вены | ||||
Отношение PVs/PVd | 0,82 ± 0,18 | 0,98 ± 0,32 | 1,21 ± 0,2 | 1,39 ± 0,47 |
PVa (м/с) | 16 ± 10 | 21 ± 8 | 23 ± 3 | 25 ± 9 |
Продолжительность PVa (мс) | 66 ± 39 | 96 ± 33 | 112 ± 15 | 113 ± 30 |
Примечание: A: максимальная поздняя диастолическая скорость на МК; DT: время замедления; E: максимумальная ранняя диастолическая скорость на МК; IVRT: время изоволюметрического расслабления; PVa: кровоток в легочных венах при сокращении предсердий; PVd: диастолический кровоток в легочной вене; PVs: систолический поток в легочной вене