как протекает заболевание коронавирусом по дням в тяжелой форме
Коронавирус по дням от заражения
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)
COVID-19 — вирус из группы бетакоронавирусов, преодолевших видовый барьер, передаваемых человеку от животных. Принадлежит к группе острых инфекционных заболеваний, характеризующихся резким поднятием температуры, интоксикацией, миалгией, поражением различных отделов дыхательных путей. Примерно у 80% инфицированных патология протекает бессимптомно. В ряде клинических случаев вызывает развитие тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, англ. SARS).
Рассказывает специалист «Лаборатории движения»
Дата публикации: 01 Сентября 2021 года
Дата проверки: 08 Сентября 2021 года
Содержание статьи
Основные симптомы болезни
Одни из наиболее частых вопросов — инкубационный период коронавируса у человека, сколько дней длится, через сколько дней проявляется коронавирус после контакта с больным человеком, как развивается симптомокомплекс. Инкубационный период коронавируса длится от 2 до 14 суток, максимальный зафиксированный период — 27 дней. В среднем, первые признаки проявляются на пятый-восьмой день.
По последним исследованиям выделены следующие первичные симптомы:
Переход на следующую стадию течения болезни отмечен проявлениями дыхательной недостаточности: учащение дыхания и сердцебиения, одышка, боль в груди, понижение давления и головокружение, или низкий уровень сатурации и потеря сознания (при поражении легочной ткани).
Сколько дней заразен человек при коронавирусе? Человек становится заразным со времени попадания инфекции в организм и остается носителем некоторое время спустя исчезновения симптомов.
Коронавирус: протекание болезни по дням
Медиками выделено три стадии возможного протекания инфекционного заболевания: бессимптомная легкая, средняя и тяжелая атипичная форма. Рассмотрим график развития ковид по дням, течение болезни в каждой из стадий.
Развитие легкой формы коронавируса по дням.
При легкой фазе течения болезни симптомы схожи с проявлением гриппа или ОРВИ. Диагноз уточняют методом тестирования на антитела к коронавирусу.
Ковид средней тяжести: симптомы по дням
При ковиде средней тяжести пик активного отклика иммунитета и переломный момент заболевания приходится на 8-11 сутки. При переходе патологии в тяжелую стадию необходимо подключение больного к аппарату искусственной вентиляции легких.
Тяжелая форма Ковид-19
При тяжелом течении больные нуждается в срочной госпитализации под постоянным контролем врачей. Начало течения проявляется симптоматикой, схожей с ковидом средней тяжести:
Как понять, что наступило выздоровление
Первый признак наступающего выздоровления — отсутствие осложненного дыхания. Сколько дней болеют коронавирусом до первых признаков выздоровления зависит от правильной диагностики и объема оказанной медицинской помощи:
Сколько длится коронавирус и благоприятность исхода зависит от правильного обследования и лечения.
Тяжелая форма коронавируса
Важное о коронавирусе
Ковид 19 в тяжелой форме переносит около 15 % заболевших. Инфекционный процесс сопровождается высокой температурой, затрудненным дыханием. Болезнь осложняется пневмонией, поражением кишечника, почек, центральной нервной системы. На фоне тяжелого коронавируса возникает тромбоз кровеносных сосудов, полиорганная недостаточность. Лечение тяжелого коронавируса проводится в стационарных условиях, нередко требуется подключение пациента к аппарату искусственной вентиляции легких.
Чем опасна тяжелая форма коронавируса
При тяжелой форме COVID-19 развивается пневмония и дыхательная недостаточность. Возникают серьезные проблемы с дыханием на 5-8 день с момента появления первых симптомов, часто им предшествует период относительно легкого течения.
Усиление кашля (особенно в ночное время), чувство нехватки воздуха — основные жалобы людей, болеющих тяжелой формой КОВИД. Чтобы не допустить гибели врачи госпитализируют таких больных, назначают комплексное лечение, ингаляции кислорода, а в особо тяжелых случаях переводят в отделение интенсивной терапии и подключают к аппарату искусственного дыхания.
Даже при слаженных действиях медиков, использовании комплексной медикаментозной терапии не всегда удается спасти больного тяжелой формой коронавируса, а в случае выздоровления человеку приходится долго восстанавливаться.
Тяжелую форму КОВИД переносит 15% всех заболевших. Из них более половины — пожилые люди. В России количество больных тяжелой формой коронавируса за весь период пандемии не превышало 15%, мировая статистика показывает цифры от 11 до 14%. Из них около 4% людей переболело крайне тяжело.
Группы риска
КОВИД в тяжелой форме представляет особую опасность для тех, кто имеет хронические патологии. В группе риска находятся люди, страдающие:
Очень тяжело переносят коронавирус люди преклонного возраста.
Симптомы тяжелой формы
Симптомы тяжелой формы коронавируса нарастают очень быстро. На 5-8 день болезни внезапно усиливается кашель, становится трудно сделать вдох. Дыхательная недостаточность постепенно усиливается, а затяжные приступы кашля особенно беспокоят в ночное время.
Распознать тяжелое течение коронавируса можно по таким симптомам:
При тяжелом течении болезни иммунитет не в силах справиться с инфекцией. Больному человеку требуется максимально быстрая госпитализация и интенсивное лечение.
Отличие тяжелой формы коронавируса от легкой
Первые дни болезни большинство людей переносит относительно легко. У них появляется першение в горле, заложенность носа, слабость, может повыситься температура тела. На 5-7 день наступает улучшение либо болезнь переходит в более тяжелую форму.
Основной признак того, что патологический процесс стал более тяжелым — появление одышки, которая только усиливается. После периода относительно нормального самочувствия поднимается температура. Ее трудно сбить жаропонижающими средствами, нарастает слабость.
Объективно судить о том, что человек страдает тяжелой формой коронавируса позволяет томография легких. На снимках видно, что более половины площади органа поражено (возникает эффект матового стекла).
Если при легкой среднетяжелой форме люди болеют коронавирусом 7-14 дней, то тяжелая форма болезни длится до 2 месяцев. Много времени требуется и на восстановление. В течение нескольких месяцев переболевший испытывает сильную слабость, трудности с дыханием, у него возникают приступы паники, депрессивное настроение.
В случае перехода инфекционного процесса от легкой или среднетяжелой формы на 5-7 день может развиться цитокиновый шторм. Это состояние связано с неадекватной, слишком бурной реакцией организма на вирус. При ней иммунная система атакует собственные клетки.
Пневмония при тяжелой форме
Коронавирусная пневмония отличается от обычного воспаления легких при бактериальной или вирусной инфекции. Это — пневмонит, при котором страдает интерстициальная ткань легких, а в мелкие сосуды, питающие их, закупориваются тромбами.
О развитии пневмонита при коронавирусе может свидетельствовать высокая температура тела дольше 4-5 дней, сильная одышка, когда человек находится в покое. Болезнь также сопровождается мучительными приступами кашля, головными болями и слабостью.
Более подробно о пневмонии при коронавирусе можно прочитать в нашей статье.
Сколько дней болеют
Длительность коронавирусной болезни при тяжелом течении составляет от 1 до 2,5 месяцев. В большинстве случаев после лечения КОВИДа тяжелой формы в стационарных условиях человек нуждается в реабилитации. Ему рекомендуется посещение санатория или курс процедур, лечебной гимнастики при поликлинике по месту регистрации.
Восстановить прежний уровень здоровья удается не всегда. Длительность периода, за который удается почувствовать себя нормально, зависит от возраста, длительности пребывания и режима лечения в стационаре. Немалую роль играет также уровень здоровья до болезни.
Течение тяжелой формы КОВИД по дням
Коронавирусная болезнь в тяжелой форме представляет серьезную угрозу для жизни человека. Чтобы выздороветь необходима своевременная госпитализация.
В первые дни состояние человека напоминает грипп или простуду. На 5-8 день самочувствие резко ухудшается, коронавирус переходит в тяжелую форму. Чтобы понять, когда необходимо срочно обращаться за помощью, стоит знать, как нарастают симптомы тяжелой формы по дням:
По наблюдениям медиков, в начале пандемии длительность пребывания тяжелых больных в реанимации составляла 10-15 дней, после этого наступало улучшение. Но с середины лета 2020 года большинство случаев тяжелого коронавируса протекало так, что лечить людей в интенсивной терапии приходилось до 20 дней, только потом состояние пациентов позволяло перевести их в отделение.
Симптомы коронавируса по дням: как развивается и протекает ковид у взрослых
22 ноября 2021, 12:42 — Общественная служба новостей — ОСН Коронавирусная инфекция ежедневно выявляется у более чем 30 тысяч россиян. Но до сих пор ее признаки вызывают вопросы у пациентов, так как нередко они почти …
Коронавирусная инфекция ежедневно выявляется у более чем 30 тысяч россиян. Но до сих пор ее признаки вызывают вопросы у пациентов, так как нередко они почти идентичны симптомам ОРВИ и другим сезонным заболеваниям. В чем же особенности течения болезни? Как ее точно идентифицировать? И какие симптомы коронавируса по дням проявляются в подавляющем большинстве случаев заражения?
На эти вопросы Общественной службе новостей ответила врач, научный руководитель сети клиник иммунореабилитации и превентивной медицины Grand Clinic Ольга Шуппо.
Врач, научный руководитель сети клиник иммунореабилитации и превентивной медицины Grand Clinic Ольга Шуппо
Как протекает коронавирус у человека
COVID-19 – вирусная инфекция, а потому ее признаки могут совпадать с симптомами других вирусных заболеваний. Как правило, у пациента проявляются слабость, усталость, его могут беспокоить одышка, повышение температуры, потеря обоняния. Эти признаки «распределяются» по степени выраженности в зависимости от периода развития болезни.
Признаки коронавируса в первые дни
Дебюту заболевания предшествует инкубационный период. В течение этого времени человек не ощущает признаков заражения, они проявляются позже.
«Инкубационный период, то есть время после контакта с зараженным, составляет обычно 2-3 дня», ― отмечает Ольга Шуппо.
Еще в прошлом году длительность инкубационного периода COVID-19 считалась более продолжительной. По наблюдениям врачей, болезнь развивалась в течение двух недель после контакта с зараженным. Новые наблюдения говорят о сокращении инкубационного периода. Болезнь проявляется столь же быстро, как другие вирусные инфекции.
Симптомы коронавируса по дням: инфографика ОСН
Какие симптомы наблюдаются при новом коронавирусе
В зависимости от дня развития болезни, у взрослого человека могут отмечаться типовые признаки коронавируса.
1 день
Можно наблюдать следующие проявления заболевания:
«Иногда слабость может быть такой сильной, что, можно сказать, парализует человека», ― уточняет Ольга Шуппо.
Эта особенность считается специфичным симптом COVID-19. Другие вирусные инфекции, как правило, не вызывают такой реакции организма.
2 день
В этот день могут проявляться различные симптомы болезни, тяжесть которых связана с наличием «слабых мест» здоровья пациента. Среди обычных проявлений, с которыми сталкивается большинство пациентов:
· «качели» температуры, которая может то повышаться, то падать.
3-4 день
В течение первых четырех дней вирус SARS-CoV-2 активно размножается: его количество в организме стремительно увеличивается. Он агрессивно проникает в клетки, поражает эндотелий сосудов, нервную ткань. Поражению подвергаются митохондрии клеток: не случайно в отношении коронавирусной инфекции говорят о ее способности поражать организм на клеточном уровне.
«Происходит истощение иммунитета, ― отмечает Ольга Шуппо. ― Если в это время не начать лечение, то с высокой долей вероятности возникнут осложнения».
Пик развития коронавируса приходится на 3-4 день (Фото: pixabay.com)
6-8 день
В этот период вирусная атака на организм стихает. Иммунитет продуцирует антитела, которые подавляют агрессию COVID-19. Начинается период выздоровления, однако в этот момент могут проявиться осложнения болезни.
По словам Ольги Шуппо, осложнения, как правило, связаны с тем, что в организм проникает бактериальная инфекция или же она присоединяется извне. Если на 6-8 день у пациента наблюдается подъем температуры, это, в первую очередь, говорит о начале осложнений и развитии бактериальной инфекции.
«Обычно наблюдается развитие пневмонии, ― отмечает врач, ― но также диагностируют и другие осложнения: на сердце, печень, желудочно-кишечный тракт, другие внутренние органы».
На какой день происходит пик болезни коронавируса
Пик болезни приходится на 3-4 день, когда численность вируса в организме достигает максимума. Поэтому в этот момент пациент особенно нуждается в грамотном лечении. Если заболевание не остановить в первые 4 дня, его последствия могут оказаться фатальными, а осложнения ― губительными для здоровья.
«К сожалению, сейчас этот этап упускают или начинают «глушить» пациента антибиотиками буквально с первых дней, ― комментирует Ольга Шуппо. ― Хотя в первые четыре дня инфекция вирусная, а антибиотик никак не влияет на вирусы. Антибиотики подавляют нормальную микробиоту в кишечнике, нарушают естественную иммунную защиту организма. Возникает так называемый воспалительный «цитокиновый шторм», когда иммунитет уже не может балансировать иммунные реакции и правильный, адекватный иммунный ответ».
Антибиотики нарушают иммунный ответ в первые 4 дня болезни (Фото: pixabay.com)
Температура при коронавирусе
Повышение температуры обычно происходит с первого дня заболевания, но этот симптом COVID проявляется не всегда. Высокая температура зависит от реактивности иммунной системы. И если она «вялая», то и подъем температуры также не будет значительным. Она поднимется до уровня 37-37,5 градусов.
Если же иммунная система «реактивна», то есть на каждое инфекционное заболевание реагирует высоким подъемом температуры тела, то и в случае с коронавирусной инфекцией стоит ожидать такой реакции. По словам врача, в среднем, температура поднимается до 38-39 градусов, то есть так же, как при ОРВИ и гриппе.
Выздоровление при коронавирусе
В норме и при своевременном лечении выздоровление наступает через 4-5 дней. Но это возможно только в том случае, если пациенту была оказана грамотная медицинская помощь.
«Если не допустили тотального проникновения вируса во все клетки организма, остановили его размножение, наладили детоксикацию продуктов распада из организма в первые четыре дня, велики шансы избежать серьезных осложнений», ― отмечает Ольга Шуппо. И в этом случае заболевание может и вовсе пройти практически незаметно.
Грамотная помощь больному останавливает COVID-19 за 4 дня (Фото: pixabay.com)
Но вот с полным выздоровлением ситуация не так однозначна. Восстановление будет зависеть от ресурсов организма и дальнейшего грамотного лечения. После перенесенной коронавирусной инфекции в большинстве случаев требуется компенсировать дефицит микроэлементов и витаминов, возникший в период болезни. Необходимо укрепить сосуды, восстановить слизистые оболочки и микробиом кишечника, нарушенный вирусной атакой.
Если в период заболевания присоединилась бактериальная инфекция и болезнь протекала тяжело, тогда реабилитация может занимать до года и требовать привлечения врачей различных направлений. По этой причине нельзя пускать ни коронавирус, ни его последствия «на самотек». Важно обращаться к врачу при первых признаках инфекции и уделить здоровью внимание после выздоровления.
Напомним, ранее Общественная служба новостей рассказала, как распознать пневмонию без симптомов, а врач-невролог объяснил, как улучшить память и работу мозга после коронавируса.
Как проявляет себя тяжелая форма коронавируса
Тяжелой формой коронавируса болеют около 15% заразившихся, среди них больше всего (53%) пожилых и с сопутствующими болезнями сердца, легких, диабетом, онкологией. Отличие от легкого течения состоит в развитии пневмонии с дыхательной недостаточностью, ее главный признак – одышка в виде ощущения нехватки воздуха, частого и поверхностного дыхания.
Заподозрить тяжелую инфекцию можно на 5-6 сутки, когда после кратковременного улучшения состояние повторно ухудшается – нарастает слабость, температура, усиливается кашель. Для диагностики нужно провести томографию, анализ крови, пульсоксиметрию. Лечение проходит только в стационаре, так как больные нуждаются в подаче кислорода через маску или трубку, введенную в трахею (ИВЛ), аппаратном насыщении (ЭКМО), а также комплексном медикаментозном лечении. Длительность тяжелой формы составляет около 1,5-2 месяцев.
Тяжелая форма коронавируса – что это значит, первые признаки
Тяжелая форма коронавируса – это пневмония с осложнениями в виде дыхательной недостаточности, острого респираторного дистресс-синдрома (отека легких). Ее первыми признаками бывают:
одышка – трудно дышать при небольшой физической активности (например, при ходьбе по комнате);
повторное повышение температуры после 1-2 дней нормальной;
лихорадка более 3 дней с показателями выше 38 градусов;
ощущение сдавления в груди.
Отличия тяжелой формы короновируса от легкой
При коронавирусе COVID-19 тяжелая форма пневмонии сопровождается недостаточным поступлением кислорода при дыхании, это и есть отличие ее от легкой и средней тяжести. У большинства пациентов после заражения новым вирусом появляются только симптомы простудного заболевания: повышенная температура, сухой кашель, слабость, боль в горле. Такое течение считается легким.
Заболевание средней степени тяжести сопровождается пневмонией, но она хорошо поддается терапии и не нарушает газообмен в легких, потому что очаги воспаления единичные, не обнаруживают тенденции к слиянию. Во всех случаях, кроме тяжелого течения, иммунная система способна собственными силами уничтожить коронавирус. Больным не требуется поддержка дыхания (подача кислорода), достаточно симптоматической терапии или применения противовирусных медикаментов короткими курсами.
Легкие формы не имеют последствий (насколько известно) для легочной ткани и организма в целом. При тяжелом течении на месте очагов воспаления формируется рубцовая ткань, что потом не дает возможности легким расправляться полностью при дыхании. Это приводит к одышке и недостаточному поступлению кислорода после выздоровления. Дыхательная недостаточность в свою очередь ухудшает работу головного мозга, сердца, а также и других внутренних органов.
Процент заболевших
По данным статистики, при коронавирусе COVID-19 у 15% заболевших развивается тяжелая форма болезни. Вероятность такого течения неравномерно распределяется по возрастам – среди детей и молодых людей она ниже (5,6%), а максимальное число пациентов (от 53%), болеющих тяжело, среди пожилых (старше 65 лет).
В группе риска осложненного течения и смертельного исхода находятся также больные с сопутствующими патологиями – гипертония, сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, опухолевые процессы, бронхиальная астма, ожирение, ревматоидный артрит.
Процент заболевших в тяжелой форме будет выше при:
большом количестве вирусных частиц, проникнувших в организм (опасность выше при близком и длительном контакте с больным);
вдыхании вируса по сравнению с проглатыванием, касанием грязными руками рта, носа, глаз;
предрасположенности (генетической восприимчивости) к вирусным инфекциям.
Переходит ли легкая форма короновируса в тяжелую
Легкая форма может перейти в тяжелую, тогда к 5-6 дню после кратковременного улучшения состояния у больного появляется затрудненное дыхание, а вся остальная симптоматика (лихорадка, кашель, слабость) нарастает.
Реже заболевание имеет с самого начала тяжелое течение с температурой до 39 градусов, падением давления, приступами удушья.
Основные симптомы тяжелой формы коронавируса, как протекает
Тяжелая форма коронавируса COVID-19 протекает с симптомами дыхательной недостаточности, установлена ориентировочная закономерность их прогрессирования по дням:
с 6-8 дня учащается пульс и дыхание;
8-10 день в положении лежа возникает удушье, больной садится и опирается на руки, усиливается кашель;
10-12 день нарастает одышка, возникает боль и сдавление в грудной клетке;
13-16 день сохраняется температура, сухой кашель, может присоединиться боль в области сердца, в животе, посинение кожи, снижается уровень сознания, падает давление;
17-22 день при эффективном лечении начинается улучшение, вначале становится легче дышать, потом нормализуется температура, замедляется пульс и частота дыхания.
На протяжении 2-4 недель беспокоит одышка, кашель. Симптомы коронавируса по дням могут не иметь типичной последовательности, так как при заболевании в тяжелой форме нередко присоединяется сердечная, почечная недостаточности, тогда состояние больного становится критическим. Также на течение заболевания влияет своевременность и объем медицинской помощи.
Как отличить легкую форму от тяжелой самостоятельно
Самостоятельно отличить легкую форму от тяжелой можно по наиболее важному признаку – одышке. Больному дышать становится трудно, а учащенное и поверхностное дыхание (например, как при беге) возникает уже при обычной ходьбе.
Без обследования правильно определить степень тяжести не всегда удается. Известны случаи, когда на фоне относительно хорошего самочувствия в легких быстро развивалась пневмония, а больной попадал в стационар уже в критическом состоянии. Поэтому важно во всех случаях с момента появления симптомов вирусной инфекции (температура, кашель, слабость) сразу обращаться к врачу (вызывать на дом) и находиться под его контролем.
Диагностика больного
Для того, чтобы определить степень тяжести коронавирусной инфекции, проводят:
томографию (при невозможности делают рентген) – очаги воспаления занимают от 50% легких;
анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой – падают лейкоциты, лимфоциты, тромбоциты;
биохимия крови – повышается активности печеночных ферментов, С-реактивного белка;
коагулограмма – признаки повышенной свертываемости;
пульсоксиметрию – насыщение крови кислородом ниже 93%.
На основании анализа историй болезни пациентов с тяжелой формой было установлено, что у них были в первые дни развития пневмонии повышенные уровни С-реактивного белка (показатель острого воспаления), Д-димера (отвечает за свертываемость) и ферритина (отражает запасы железа в организме).
Как лечат тяжелую форму коронавируса
Для лечения тяжелой формы коронавируса назначают:
респираторную (дыхательную) поддержку – подачу кислорода через маску, при помощи ИВЛ, насыщения крови через аппарат (ЭКМО);
переворачивание на живот для улучшения вентиляции легких;
медикаменты с противовирусным и иммуномодулирующим действием – Калетра, Плаквенил, Интерферон (инъекции), Азитромицин, Актемра;
антибиотики вводят при признаках присоединения бактериальной инфекции;
при повышенной свертываемости крови нужны низкомолекулярные гепарины (Фрагмин, Фраксипарин);
для предупреждения спадения легких используется Куросурф;
при спазме бронхов применяют бронхорасширяющие (Сальбутамол, Беродуал);
переливание плазмы от переболевших коронавирусом.
Нужно учитывать, что специфического лечения коронавируса COVID-19 нет, поэтому все схемы экспериментальные, на их применение пациент дает согласие. Это особенно важно для терапии тяжелых больных, так как гарантированного успеха врачи не обещают, а побочные эффекты могут быть смертельными.
Сколько дней болеют коронавирусом в тяжелой форме
При тяжелой форме коронавируса пациенты болеют не менее 1 месяца, средняя продолжительность составляет 45 дней. Если у больного развивается недостаточность почек, печени, присоединяется бактериальная инфекция, начинается сепсис (заражение крови), септический шок, то заболевание может затянуться на 1,5-2 месяца.