как заполнять мед карту для садика образец

СПб ГБУЗ “Городская поликлиника №23”

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №23»

Порядок оформления медицинской карты ребенка для образовательных учреждений

Порядок оформления медицинской карты ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования (форма 026/у утверждена Приказом Минздрава России от 3 июля 2000 г. №241).

В период с 01.02.2020 по 30.06.2020 в соответствии с Административным регламентом администрации района Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по комплектованию государственных образовательных учреждений, реализующих основную образовательную программу дошкольного образования, находящихся в ведении администраций районов Санкт-Петербурга, утвержденным распоряжением Комитета по образованию от 09.04.2018 №1009-р (далее «Административный регламент») в Санкт-Петербурге будет осуществляться комплектование дошкольных образовательных учреждений на 01.09.2020.

В соответствии с Административным регламентом родители (законные представители) предъявляют в дошкольное образовательное учреждение в течение 30 дней с момента получения направления установленный пакет документов.

Непредставление родителем (законным представителем) в дошкольное образовательное учреждение в срок действия направления медицинского заключения по форме №026У/2000 в соответствии Административным регламентом является основанием для отказа в предоставлении государственной услуги: ребенок не будет зачислен в детский сад.

Совет! В связи с тем, что для оформления медицинской карты для образовательного учреждения отводится 1 месяц после получения направления, мы рекомендуем начинать оформление карты, не дожидаясь получения направления в детский сад. Вы успеете пройти всех врачей в срок. Готовая полностью карта действительна в течение одного года, если вы собираетесь в детский сад/школу в сентябре, то оформлением карты лучше заняться уже в начале года!

Источник

Как сделать медицинскую карту для детского сада? Список врачей и правила оформления

Если вы собираете ребенка к поступлению в детский сад, то наверняка задаетесь вопросом – как оформить медицинскую карту? Ведь сделать это нужно обязательно, а вы даже не знаете с чего начать. К тому же, в обществе давно бытует мнение, что пройти медкомиссию для сада – задача не из легких, да и перспектива стоять с ребенком в очередях в поликлинике совершенно не радует. Из этой статьи вы узнаете ответы на основные вопросы, касающиеся медицинской карты: что это такое, как правильно ее заполнить.

Что это такое?

Медицинская карта ребенка для детского сада – это медицинский документ, который оформляется всем детям при поступлении в дошкольное учреждение. В нем хранятся данные о здоровье и развитии ребенка с самого рождения и до 18 лет. Для того, чтобы ребенка приняли в дошкольное учреждение, он должен быть здоров и у него должна быть правильно оформленная медицинская карта.

Приказом Минздрава России от 03.07.2000 г. № 241 утверждена обязательная форма медицинской карты 026/у для садика.

как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть фото как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть картинку как заполнять мед карту для садика образец. Картинка про как заполнять мед карту для садика образец. Фото как заполнять мед карту для садика образецРаньше подобные документы выдавались участковыми педиатрами, однако, сейчас быстрее и спокойнее будет купить ее самостоятельно. Приобрести пустую карту можно в любом канцелярском магазине, цена колеблется от 40 до 150 рублей.

Выглядит она как тонкая книжка формата А4, состоящая из 28 страниц. Рисунок на обложке значения не имеет, главное – это соответствие форме 026/у-2000. Внутри карта состоит из нескольких разделов, в каждом из которых фиксируются все лечебно-профилактические мероприятия, проводимые ребенку в детском саду и в школьные годы.

Где взять и как оформить?

Где и как сделать медкарту:

Временный отказ может быть лишь в том случае, если в учреждении объявлен карантин по той инфекции, от которой ребенок не был привит.

Каких врачей нужно проходить?

как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть фото как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть картинку как заполнять мед карту для садика образец. Картинка про как заполнять мед карту для садика образец. Фото как заполнять мед карту для садика образецПеречень врачей, необходимых для прохождения медицинской комиссии и получения медкарты, довольно большой. В некоторых поликлиниках в медосмотр дополнительно включают гинеколога для девочек или уролога для мальчиков, но чаще всего список, кого надо проходить для оформления медкарточки для садика, стандартный:

В случае, если на осмотре выявляются какие-либо проблемы – педиатр направит на дополнительное обследование к профильному врачу. Если ребенок уже состоит на диспансерном учете по поводу какого-либо заболевания, то заключение данного специалиста также будет необходимо при прохождении медицинской комиссии в детский сад.

Список необходимых анализов

Кто производит заполнение медкарты?

как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть фото как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть картинку как заполнять мед карту для садика образец. Картинка про как заполнять мед карту для садика образец. Фото как заполнять мед карту для садика образецЗаполнять данный документ могут только медицинские работники, наблюдающие вашего ребенка и имеющие лицензию на такую деятельность. Запись каждого специалиста должна быть завизирована и закреплена печатью.

Медицинская карта заполняется врачами и медсестрами поликлиники или детского учреждения, в котором в данный момент находится ребенок.

Как правильно заполнить?

В большинстве случаев педиатр полностью занимается первичным оформлением медицинской карты. Но бывают случаи, когда врач может попросить родителя самостоятельно заполнить обложку и некоторые пункты, не относящиеся к медицине, чтобы ускорить процесс.

Ниже вы увидите, как выглядит медкарта для ребенка для поступления в детсад:

как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть фото как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть картинку как заполнять мед карту для садика образец. Картинка про как заполнять мед карту для садика образец. Фото как заполнять мед карту для садика образец

Сколько действует документ?

как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть фото как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть картинку как заполнять мед карту для садика образец. Картинка про как заполнять мед карту для садика образец. Фото как заполнять мед карту для садика образецУчитывая сложность обхода всех врачей, многие родители стараются начать оформление медицинской карты как можно раньше. Желательно пройти консультации назначенных специалистов в течение 2-3х месяцев перед предполагаемым походом в детский сад, а анализы сдать в течение последнего месяца. Срок действия полностью готовой и заверенной карты составляет один год.

Порядок предоставления в садик

После того, как медицинскую карту полностью оформили в поликлинике, ее нужно передать заведующей детским дошкольным учреждением. Совместно с медицинской картой предоставляется сертификат о прививках и справка от педиатра о состоянии здоровья.

Что такое психологическая карточка ребенка?

Основной формой документации психолога в детском саду является психологическая карта дошкольника. Карта заводится по обращению воспитателя или родителя, заинтересованного в понимании индивидуальных особенностей ребенка, и пополняется по мере работы. Это нужно для того, чтобы вовремя выявить и скорректировать отклонения психического развития малыша, раскрыть его потенциальные возможности.

По результатам обследования психолог составляет общую картину психического состояния и дает советы родителям о том, как заниматься с ребенком, чтобы эффективно и гармонично развить его способности.

Разрешено ли платное оформление?

У платной медицинской комиссии есть свое преимущество – отсутствие очередей, что позволит быстро пройти всех специалистов. Именно поэтому для многих так актуален подобный вопрос.

как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть фото как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть картинку как заполнять мед карту для садика образец. Картинка про как заполнять мед карту для садика образец. Фото как заполнять мед карту для садика образецВ среднем прохождение платной медкомиссии занимает от одного до трех дней. Цены разнятся от 4000 до 12000 рублей в зависимости от места проживания и ценовой политики медицинского центра.

Сегодня почти все частные клиники предоставляют услуги для оформления медицинской карты ребенка для детского сада. Часто получается выгоднее приобрести полный пакет, чем проходить осмотр у отдельных специалистов.

Правильно оформить медицинскую карту не так уж и сложно. Лучше заранее составить план прохождения медкомиссии и начать проходить врачей за 2-3 месяца до поступления в детский сад, чтобы избежать спешки и спокойно радоваться новому этапу жизни вашего ребенка.

Полезное видео

Рекомендуем посмотреть видео о том, как сделать медицинскую карту в детский сад:

Источник

Памятка для родителей (законных представителей) по оформлению медицинской карты при поступлении в ДОУ

Памятка для родителей (законных представителей) по оформлению медицинской карты при поступлении в ДОУ

Медицинская карта ребенка (форма№ 026/У) является основным и обязательным документом для приема в дошкольное образовательное учреждение.

Оформить данную карту можно в поликлинике по месту жительства,

либо в любом медицинском центре, имеющем лицензию на данный вид деятельности.
— Медкомиссию в детский сад вы можете пройти без спешки, заблаговременно! Заключение ясельной комиссии действительно в течение 6 месяцев, результаты анализов 1 мес.

Алгоритм оформления карты в поликлинике:

-приобрести мед карту в любом книжном магазине, либо киоске «Роспечать»

-приобрести сертификат профилактических прививок (если он отсутствует).

-записаться на прием к участковому педиатру

-получить у участкового врача направления на анализы и список необходимых специалистов.

При поступлении в детский сад у родителей на руках должны быть: медицинская карта по форме 026/у и следующие медицинские документы:

1. Копия медицинского страхового полиса;

2. Перфокарта ф-063(содержит сведения о прививках);

3. Прививочный сертификат.

4. Копия свидетельства о рождении ребенка

5. Оформление единого информационного согласия на медицинское вмешательство. (Приказ МЗСР РФ от 23.04.2012г.№ 390н, ФЗ № 152). Оформляется в ДОУ.

6. В случае отказа родителей (законных представителей) от прививок, оформить бланк отказа.

7. При отказе родителей (законных представителей) от проведения туберкулинодиагностики, ребенка направляют на консультацию к фтизиатру с целью исключения туберкулеза и решения возможности посещать организованный детский коллектив.

8. Справка от участкового врача (врача-педиатра): о здоровье и эпидемиологическое благополучие адреса.

9. Флюрография родителей 1 раз в 2 года (законных представителей). (Приказ Минздрава России от 21 марта 2003 г. № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации).

Стоматолог ул.Данилы Зверева, 9а Телефон +7 (343) 341-28-51

Так же возможно оформление мед карты в частном медицинском центре.

Адреса мед центров, оказывающих данный вид медицинских услуг:

— МЦ Клиника «Уральская» ул.Чекистов, д.16, тел.:(343) 385-92-90

-МЦ «Доктор плюс», ул. Шейнкмана 90, тел. 2160606

-МЦ «УГМК здоровье» детское отделение, ул. Шейнкмана 113, тел. 2830808

-МЦ «ПЕАН» ул. Бажова 134. тел. 2625594, 2610047, ул. Фучика 1, тел. 2882385

-ООО Новая больница детская поликлиника ул. Заводская 29, тел.355-56-57

-МЦ «Парацельс» детское отделение, ул. Репина, дом 21

— МЦ «Детский доктор» ул. Нагорная, 46Б тел. 287-48-08

Надеемся, что вышеприведенная информация поможет пройти этот нелегкий путь быстро и без особых трудностей!

Источник

Оформление медицинской карты для посещения ребёнком детского сада

как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть фото как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть картинку как заполнять мед карту для садика образец. Картинка про как заполнять мед карту для садика образец. Фото как заполнять мед карту для садика образец

Как оформить медицинскую карту для детского сада. Инструкция для родителей.

Мы расскажем о порядке прохождения медосмотра, заполнении необходимой документации и обязательном объёме обследований (анализах и посещении врачей) детский сад.

Как получить медицинское разрешение для посещения ребёнком детского дошкольного учреждения.

как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть фото как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть картинку как заполнять мед карту для садика образец. Картинка про как заполнять мед карту для садика образец. Фото как заполнять мед карту для садика образец

Медицинская комиссия: нужна ли всем детям?

Для детей дошкольного возраста процедура является обязательной.

Зачем это нужно?

С началом посещения детского сада малыш попадает в новые и непривычные условия — закономерно повышается нагрузка на его неокрепший организм.

Столь разительные перемены, безусловно, стресс для ребёнка. Возможно обострение хронических заболеваний или нарушение самочувствия у малыша.

Чтобы своевременно выявить возможные проблемы со здоровьем, ребёнок должен быть осмотрен специалистами и сдать необходимый минимум анализов.

Цели медицинского осмотра перед поступлением в детский сад:

* оценка нервно-психического и физического развития;

* выявление недугов на ранних стадиях с последующим лечением;

* профилактика развития заболеваний;

* определение группы здоровья;

* составление индивидуального плана ведения (закаливание, режим, оздоровительные мероприятия и др.).

Какие документы оформляются?

На каждого малыша заводится карта специального образца: «Медицинская карта ребёнка для образовательных учреждений» форма N 026/у-2000, утверждённая Приказом МЗ РФ 03.07.2000 N 241.

Медицинская карта — «паспорт» здоровья ребенка.

При оформлении в карту заносится информация о малыше и состоянии его здоровья:

* общие сведения (Ф.И.О., дата рождения, адрес, рост, вес и др.);

* данные о родителях;

* результаты профилактических медицинских осмотров и лабораторных исследований;

* заключение медицинской комиссии.

Оформленная карта выдаётся родителям для предоставления в детское дошкольное учреждение.

Пока малыш посещает детский сад, данные о состоянии его здоровья в карте постоянно обновляются: вносятся сведения о болезнях, санаторно-курортном лечении, прививках и др.

Важно! Ребёнка не примут в детский сад без оформления медкарты и прохождения медицинского осмотра.

как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть фото как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть картинку как заполнять мед карту для садика образец. Картинка про как заполнять мед карту для садика образец. Фото как заполнять мед карту для садика образец

Где и как можно пройти медосмотр?

Имеется два варианта, из которых вы можете выбрать для себя наиболее подходящий.

Первый вариант

В детской поликлинике по месту жительства — бесплатно. Однако зачастую посещение медучреждения — настоящее испытание и для детей, и для родителей. На приём к специалистам ведётся предварительная запись (не факт, что удастся записаться ко всем в один день). К тому же вам с малышом придётся отстоять не один час в нескольких очередях.

Второй вариант

В частном медицинском центре — платно. Посещение — в удобное для вас время. Оформленная медицинская карта для поступления в детский сад выдаётся в день прохождения комиссии. Безусловно, в этом случае вы экономите своё время и сохраняете душевное равновесие.

как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть фото как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть картинку как заполнять мед карту для садика образец. Картинка про как заполнять мед карту для садика образец. Фото как заполнять мед карту для садика образец

Медкомиссия в детский сад: анализы и осмотры врачами

Существует стандартный минимум, который должен пройти каждый малыш дошкольного возраста.

Шаг первый — посещение педиатра

Это самый главный доктор в жизни каждого ребёнка. С него и начинается медицинский осмотр.

Педиатр оформляет медицинскую карту с занесением всех необходимых сведений: Ф.И.О., дата рождения, вес, рост и др. Выдаёт направления на анализы, отмечает в карте каких специалистов нужно пройти.

На приёме педиатр беседует с родителями, выясняя возможные проблемы со здоровьем у малыша. Проводит полный осмотр ребёнка, выслушивает легкие и сердце, прощупывает лимфатические узлы и живот.

как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть фото как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть картинку как заполнять мед карту для садика образец. Картинка про как заполнять мед карту для садика образец. Фото как заполнять мед карту для садика образец

Шаг второй — лабораторные исследования

Общий анализ крови

Позволяет выявить наличие анемии и воспаления в организме, онкологических заболеваний, нарушений свёртываемости крови и др.

Общий анализ мочи

Результаты помогут определить воспаление в почках и мочевом пузыре, вовремя диагностировать сахарный диабет, некоторые заболевания печени и поджелудочной железы.

Кал на яйца глист

Назначается для обнаружения паразитов/гельминтов, живущих в кишечнике: острицы, аскариды, цепень, власоглав, шистосом и др.

Сахар крови

Исследование помогает выявить на ранних стадиях сахарный диабет, заболевания поджелудочной железы, печени и почек.

Шаг третий — осмотры врачами

Малышу предстоит посетить нескольких детских специалистов: психиатра, хирурга-ортопеда, ЛОР врача, окулиста, невролога и стоматолога.

Психиатр

Оценивает готовность ребёнка к жизненным переменам и эмоциональным нагрузкам, способность малыша адаптироваться в детском коллективе.

Невролог

Определяет состояние нервной системы и выявляет возможные скрытые неврологические проблемы у ребёнка, способные затруднить усвоение новой информации и учебный процесс: головные боли, неусидчивость и синдром дефицита внимания, нарушения сна и др.

Стоматолог

Оценивает состояния зубов и дёсен, выявляет наличие кариеса или изменения прикуса. По необходимости проводит лечение обнаруженных проблем, даёт советы по уходу за полостью рта ребёнка.

как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть фото как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть картинку как заполнять мед карту для садика образец. Картинка про как заполнять мед карту для садика образец. Фото как заполнять мед карту для садика образец

Окулист

Проверяет остроту зрения и осматривает глазное дно. Исключает или подтверждает заболевания: астигматизм, косоглазие, близорукость и дальнозоркость. При отклонениях — выписывает очки для коррекции зрения.

ЛОР врач или отоларинголог

Оценивает состояние полости носа, зева и рта. Если выявляются заболевания, проводит своевременное их лечение. При нарушениях слуха, направляет к сурдологу (специалисту по коррекции глухоты), речи — к логопеду.

Хирург-ортопед

Подтверждает или исключает пороки развития опорно-двигательного аппарата — например, врождённый вывих бедра, косолапость, кривошею, сколиоз.

На заметку! При обнаружении проблем со здоровьем у малыша, назначаются дополнительные обследования и рекомендуются осмотры другими специалистами.

Шаг четвертый — завершение

После посещения всех врачей и сдачи анализов, ребёнок вновь возвращается к педиатру для получения заключения: определяется группа здоровья, даются рекомендации по питанию, физической активности, режиму, лечению и др.

Дорогие родители, у вашего малыша начинается новый и совершенно незнакомый этап жизни: впервые ему предстоит поменять привычную окружающую обстановку и режим. Отнеситесь ответственно к этому моменту и подготовьте кроху к предстоящим изменениям. Помните: именно вы несете ответственность за здоровье вашего ребёнка!

ВНИМАНИЕ! До 30 мая на нашем сайте можно получить ответ врача-педиатра на ваши вопросы о детском здоровье онлайн! Задавайте вопросы, перейдя по ссылке

Автор: Корецкая Валентина Петровна,

педиатр, детского отделения

как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть фото как заполнять мед карту для садика образец. Смотреть картинку как заполнять мед карту для садика образец. Картинка про как заполнять мед карту для садика образец. Фото как заполнять мед карту для садика образецВ Медицинском центре «Здоровая семья» в Екатеринбурге проводятся УЗИ исследования 2D, 3D, 4D беременным на оборудовании экспертного и премиум класса.

Прием ведется каждый день врачами УЗИ, гинекологами с многолетним опытом работы. Высокотехнологично укомплектованный кабинет ультразвуковой диагностики предусматривает присутствие обоих родителей. Время проведения исследования 60 минут.

персональный подход и внимание к каждому пациенту создадут атмосферу домашнего уюта и комфорт посещения! А опытные специалисты клиники «Здоровая семья» проконсультируют вас по всем возникающим вопросам.

WhatsApp: +79222030450
ЗАПИСАТЬСЯ

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Источник

Приложение N 2. Порядок заполнения учетной формы N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»

Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 15 декабря 2014 г. N 834н

Порядок
заполнения учетной формы N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»

С изменениями и дополнениями от:

2. Карта заполняется на каждого впервые обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента(ку). На каждого пациента(ку) в медицинской организации или его структурном подразделении, оказывающем медицинскую помощь в амбулаторных условиях, заполняется одна Карта, независимо от того, сколькими врачами проводится лечение.

Информация об изменениях:

2.1. Карта формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 30, ст. 4257; N 49, ст. 6927; 2015, N 10, ст. 1425; N 29, ст. 4397; 2016, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219; 2017, N 31, ст. 4791; N 50, ст. 7544, 7563) и (или) на бумажном носителе, подписываемом врачом.

3. Карты не ведутся на пациентов(ок), обращающихся за медицинской помощью в амбулаторных условиях в специализированные медицинские организации или их структурные подразделения по профилям онкология, фтизиатрия, психиатрия, психиатрия-наркология, дерматология, стоматология и ортодонтия, которые заполняют свои учетные формы.

4. Карта заполняется врачами, медицинские работники со средним профессиональным образованием, ведущие самостоятельный прием, заполняют журнал учета пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Информация об изменениях:

5. Карты в регистратуре медицинской организации группируются по участковому принципу и (или) в алфавитном порядке. Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой » Л » (рядом с номером Карты).

6. Титульный лист Карты заполняется в регистратуре медицинской организации при первом обращении пациента за медицинской помощью.

8. В Карте отражается характер течения заболевания (травмы, отравления), а также все диагностические и лечебные мероприятия, проводимые лечащим врачом, записанные в их последовательности.

Информация об изменениях:

9. Карта заполняется на каждое посещение пациента(ки). Ведется Карта путем заполнения соответствующих разделов.

10. Записи производятся на русском языке, аккуратно, без сокращений, все необходимые в Карте исправления осуществляются незамедлительно, подтверждаются подписью врача, заполняющего Карту. Допускается запись наименований лекарственных препаратов на латинском языке.

11. При заполнении Карты:

11.1. В пункте 1 проставляют дату первичного заполнения Карты.

Основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, является паспорт*(1).

Документом, удостоверяющим личность военнослужащего Российской Федерации, является удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации*(3).

Документом, удостоверяющим личность лица, ходатайствующего о признании беженцем, является свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, а документом, удостоверяющим личность лица, признанного беженцем, является удостоверение беженца*(4).

Документами, удостоверяющими личность лица без гражданства в Российской Федерации, являются:

документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

разрешение на временное проживание;

иные документы, предусмотренные федеральным законом или признаваемые в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства*(5).

11.3. В пункте 10 указывается код категории льготы в соответствии с категориями граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг*(6):

11.4. В пункте 11 указывается документ, удостоверяющий личность пациента(ки).

11.6. В пункте 13 «Семейное положение» делается запись о том, состоит пациент(ка) в зарегистрированном браке или не состоит в браке, на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность пациента(ки). При отсутствии сведений указывается «неизвестно».

11.7. Пункт 14 «Образование» заполняется со слов пациента(ки):

в позиции «профессиональное» указывается «высшее», «среднее»;

в позиции «общее» указывается «среднее», «основное», «начальное».

11.8. Пункт 15 «Занятость» заполняется со слов пациента(ки) или родственников:

В позиции «проходит военную службу или приравненную к ней службу» указывают лиц, проходящих военную службу*(8) или приравненную к ней службу;

В позиции «пенсионер(ка)» указывают неработающих лиц, получающих трудовую (по старости, по инвалидности, по случаю потери кормильца) или социальную пенсию;

В позиции «студент(ка)» указываются обучающиеся в образовательных организациях;

В позиции «не работает» указываются трудоспособные граждане, которые не имеют работы и заработка, зарегистрированы в органах службы занятости в целях поиска подходящей работы, ищут работу и готовы приступить к ней*(9);

В позиции «прочие» указываются лица, которые заняты домашним хозяйством и лица без определенного места жительства.

11.9. При наличии у пациента(ки) инвалидности, в пункте 16 указывают «впервые» или «повторно», группу инвалидности и дату ее установления.

11.10. В пункте 17 со слов пациента(ки) указывается место работы или должность.

11.11. В случае изменения места работы и (или) места жительства в пунктах 18 и 19 указываются соответствующие изменения.

11.12. В пункте 20 указываются все впервые или повторно установленные заключительные (уточненные) диагнозы и Ф.И.О врача.

Информация об изменениях:

11.14. В пункте 24 производятся записи врачей-специалистов путем заполнения соответствующих строк или заполняется вкладыш, который вносится в Карту.

Информация об изменениях:

11.15. В пункте 25 производятся записи о состоянии пациента(ки) при наблюдении в динамике или заполняется вкладыш, который вносится в Карту.

11.17. Данные о пациенте(ке), в отношении которого осуществляется диспансерное наблюдение*(11), записываются в пункте 29.

11.19. На страницах, соответствующих пунктам 33 и 34, подклеиваются результаты функциональных и лабораторных исследований.

11.20. Пункт 35 служит для записи эпикриза. Эпикриз оформляется в случае выбытия из района обслуживания медицинской организации или в случае смерти (посмертный эпикриз).

В случае выбытия эпикриз направляется в медицинскую организацию по месту медицинского наблюдения пациента(ки) или выдается на руки пациенту(ке).

В случае смерти пациента(ки) оформляется посмертный эпикриз, в котором отражаются все перенесенные заболевания, травмы, операции, выставляется посмертный заключительный рубрифицированный (разбитый на разделы) диагноз; указывается серия, номер и дата выдачи учетной формы «Медицинское свидетельство о смерти»*(12), а также указываются все записанные в нем причины смерти.

*(1) Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 N 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 11, ст. 1301).

*(2) Постановление Правительства Российской Федерации от 18.08.2008 N 628 «О Положении об удостоверении личности моряка, Положении о мореходной книжке, образце и описании бланка мореходной книжки» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 34, ст. 3937; 2009, N 23, ст. 2821; 2013, N 12, ст. 1347)

*(3) Постановление Правительства Российской Федерации от 12.02.2003 N 91 «Об удостоверении личности военнослужащего Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 7, ст. 654; 2006, N 49, ст. 5220).

*(4) Федеральный закон от 19.02.1993 N 4528-I «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 1, ст. 29; N 27, ст. 3880; 2012, N 10, ст. 1166; N 47; ст. 6397; N 53, ст. 7647; 2013, N 27, ст. 3477; 2014, N 52, ст. 7557).

*(5) статья 10 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).

*(6) статья 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 24, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607).

*(7) Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 3, ст. 168; 2002, N 48, ст. 4743; 2004, N 27, ст. 2711.

*(8) Статья 2 Федерального закона от 28.03.1998 N 53-Ф3 «О воинской обязанности и военной службе» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1475).

*(9) Статья 3 Закона Российской Федерации от 19.04.1991 N 1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст. 1915).

*(10) Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 09.06.2012, регистрационный N 24516) с изменениями, внесенными приказом от 02.12.2013 N 886н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.12.2013, регистрационный N 30714).

*(11) Приказ Минздрава России от 21.12.2012 N 1344н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14.02.2013, регистрационный N 27072).

*(12) Приказ Минздравсоцразвития России от 26.12.2008 N 782н «Об утверждении и порядке ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30.12.2008, регистрационный N 13055) с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 N 1687н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15.03.2012, регистрационный N 23490).

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *