Щелкает в носу что это
Щелкает в носу и болит затылок
Здравствуйте. Примерно неделю назад, видимо, был гайморит. Промывала нос раствором Долфин и пила Тонзилгон по 25 капель 5 раз в день. Теперь второй день болит затылок и чувство давления в носу и периодически что-то щелкает и пищит, при этом он дышит. Затылок не проходит. Когда наклоняю голову вниз, то болеть начинают и виски. Ощущение, что пойдет кровь носом. Что это может быть? Очень не хочется идти в поликлинику в свете последних событий.
Хронические болезни: Аллергия, астма, ишемия головного мозга, гипертония
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
В первую очередь подозревается синусит.
Гайморит не лечится лишь промываниями, Тонзилгоном тем более.
Необходимо антибактериальное лечение
Щелкает возможно, в результате отека и имеется густая слизь в полости носа.
К, сожалению, без похода в поликлинику не обойтись
Вам необходимо выполнить рентген придаточных пазух носа и сдать общий анализ крови.
Юлия, а щелкает и пищит где именно ощущаете?
Настоятельно советую сделать хотя бы рентген придаточных пазух носа. Может в частной клинике, где народа меньше.
Вовремя не диагностированный и неадекватно пролеченный гайморит может привести к серьёзным осложнениям.
Такое чувство давления и распирания может быть симптомом синусита. Не обязательно должен быть насморк, бывает пазухи блокируются и гной в них находится, нет оттока.
Синупрет можно пока начать по 2 драже 3 раза в день.
И как можно скорее на рентген.
Я понимаю ваши опасения, но синусит-это тоже серьезно.
Лобный синусит (фронтит)
Самыми распространенными последствиями перенесенных (и недолеченных!) простудных заболеваний являются синуситы. В отличие от обычного ринита (насморка), при котором воспаляется слизистая полость носа, при синуситах воспаление затрагивает околоносовые пазухи.
Одними из таких пазух являются лобные, которые расположены слева и справа от центра лобной кости над глазами. Воспаление слизистых оболочек лобных пазух – это фронтит (от frontalis — «лобный») или лобный (фронтальный) синусит. Часто его называют «лобный гайморит», однако точное название данного заболевания – именно «лобный синусит» или «фронтит».
За последние годы возросло количество случаев лобного синусита, при этом больше всего отмечен прирост заболеваемости хронической формой. Эта патология, в основном, встречается в детском возрасте. Среди взрослых заболеванию более подвержены мужчины.
Воспаление лобной пазухи
Причинами воспаления могут выступать вирусы (риновирус, аденовирус, коронавирус), бактерии (стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка) или грибки, которые проникают из носовой полости.
Лобный синусит возникает и при наличии определенных факторов, связанных с условиями жизни и деятельности человека. Так, загрязненная атмосфера, особенно в зоне промышленных предприятий, пыльные и загазованные помещения, вредные производства или профессиональные травмы (например, баротравмы дайверов, подводников, пилотов) приводят к сбоям в работе иммунной системы организма и, как результат, – к фронтиту.
К развитию лобного синусита может привести переохлаждение головы в осенне-зимний период при нежелании носить головной убор, неумение правильно сморкаться или даже общее истощение организма.
Развитие фронтального синусита характеризуется скоплением гноя в пазухах, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми осложнениями.
Разновидности фронтита
Типы фронтита различаются в зависимости от путей проникновения инфекции, типа и время развития патологии.
Независимо от типа фронтита, он может затрагивать или одну пазуху (правую или левую) или быть двусторонним, когда в воспалительный процесс вовлечены обе пазухи.
Симптомы фронтита
Лобный синусит – заболевание серьезное. О развитии патологии сигнализируют его характерные симптомы:
Своевременное обращение к отоларингологу поможет поставить правильный диагноз и отличить:
Симптомы острого фронтита
Симптомы хронического фронтита
Главные признаки заболевания лобным синуситом – это постоянные ноющие головные боли. Они носят характер распирания, сжимания, пульсации, усиливаясь при наклонах головы вперед или выполнении физических нагрузок. Болезненность может появиться из-за вибрации при поездках в транспорте.
При переохлаждении или последствиях ОРВИ в лобных синусах увеличивается давление, боли нарастают. Бессонница и умственное напряжение, переутомление и прием кофе или алкоголя могут усилить головные боли даже без обострения заболевания. Боль становится невыносимой, неврологической.
Самая интенсивная точка боли в области лба отмечается над переносицей (выше на 2 см). Если воспалена одна из пазух, боль сильнее локализуется с одной стороны. При постукивании по лбу появляется ноющая боль. При наличии воспаления при надавливании на надбровные ткани боль будет держаться долго.
Обострения фронтита
Если терапевтические действия были начаты не вовремя, симптомы заболевания усиливаются, интоксикация организма увеличивается. Гипертермия, чувство разбитости, общее плохое самочувствие может соседствовать с головокружениями и вегетативными нарушениями.
Возникает вторичное воспаление слезного мешка (дакриоцистит). В лобных пазухах могут появиться полипы, свищи, опухолевидные образования (холестеатомы) и слизистые кисты (мукоцеле).
Все это способствует появлению язв на стенках пазух, а инфекция может проникнуть в надкостницу и кость.
Фронтит: осложнения и последствия
Хроническая стадия фронтита опасна своими осложнениями. Перенесенная ОРВИ или простая простуда часто вызывает обострение болезни, которое длится около трех недель.
При переходе фронтита в хроническую стадию возникает опасность проникновения гнойного содержимого пазух через задние стенки внутрь черепа. Последствием этого может стать тяжелейший гнойный менингит или абсцесс.
Если гнойная инфекция проникнет через тонкую нижнюю стенку пазухи, то серьезно пострадают глазницы.
Эти осложнения очень опасны, так как могут привести к летальному исходу.
Последствия недолеченного фронтита сказываются на других органах и приводят к воспалительным процессам в миндалинах, костной ткани и тканях сердечной мышцы, конъюнктивиту и повреждению зрительного нерва, отиту или пневмонии.
Диагностика
Правильный диагноз может поставить только врач – отоларинголог. Осмотр пациента при помощи специального инструментария (риноскопия и эндоскопия), проведение УЗИ, рентгена и термографии позволяют определить состояние слизистой, объемы и строение лобных пазух, а также место возникновения инфекции.
Анализ крови, бактериологические и цитологическое исследования дополнят клиническую картину и помогут наметить направление лечения пациента.
Могут также понадобиться пробы на аллергены. В сложных случаях необходимыми являются консультации офтальмолога и невролога.
Методы лечения
Если нет показаний для хирургического вмешательства, лечение фронтита проводится консервативно.
После диагностирования выбираются проверенные терапевтические методы:
Лечение в домашних условиях
Такое лечение разрешает только врач при легкой форме заболевания. Пациенту назначаются лекарственные препараты и выдаются рекомендации, которые нужно строго выполнять.
Это касается различных промываний и ингаляций, которые можно выполнять в домашних условиях, применяя народные средства.
Прокол при фронтите
Без прокола можно очистить пазухи и ввести лечебные препараты с помощью специального катетера Ямик. Если фронтит переходит в тяжелую затяжную стадию, требуется провести прокол. Это позволит очистить пазухи от гноя.
В более запущенных случаях требуется операция трепанопункции, при которой в отверстие пазухи вводят специальную трубку (канюлю). С ее помощью пазухи промывают и вводят нужный антибиотик.
Такие хирургические вмешательства проводятся под местной анестезией.
В особо тяжелых случаях назначается открытая операция.
Рекомендации после операции прокола
После проведения операции на протяжении 4-5 дней пациенту назначают сосудосуживающие капли. За раной необходимо тщательно ухаживать по инструкции врача и беречься от простуд и других вирусных заболеваний.
Если боли после прокола не проходят в течение нескольких дней или рана плохо заживает, нужна консультация врача.
Препараты лечения фронтита
Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от типа заболевания, особенностей протекания болезни и анамнеза пациента.
Вводить антибиотики можно внутримышечно и внутривенно. Иногда лекарство вводится прямо через лобную кость.
При лечении антибиотиками обязательно назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника.
В таких случаях назначают антигистаминные препараты.
Хорошие результаты дает использование сульфаниламидов или гомеопатических средств.
Профилактика
Чтобы избежать такого серьезного заболевания, как фронтит, необходимо:
Заключение
Лобный синусит (в народе – «лобный гайморит») – заболевание сложное и опасное, которое чревато многими осложнениями и серьезными проблемами со здоровьем. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить его развитие из обычной простуды или ОРВИ. Если же появились первые симптомы болезни, важно как можно быстрее обратиться к врачу: богатый арсенал современных методов лечения поможет устранить проблему, не прибегая к хирургическому вмешательству и не доводя до развития хронической формы.
Треск в носу.
Здравствуйте! Проблема на протяжении 4 лет. Всё святилы города не знают что это такое. Через пол года после орви начались проблемы с носом. Днем вроде бы всё нормально,но как только принимаешь горизонтальное положение хоть днём хоть ночью то нос закладывает слизь не отходит. И самое ужасное начинается треск в носу( как будто лопаются пузырьки). В течении всех этих лет периодически скапливается слизь в гайморовых пазухах(то в одной то в другой) но также и выходит периодически. Подтверждено многими снимками 3д к-т и мскт. Слизь не гнойная,но выходит сгустками. Как только я поднимаюсь треск проходит пазуха задышала. Это ужас а не сон. Было три вазотомии и септопластика. Но главная проблема осталась. Медикаметозно уже вся пролечена( назонексы, авамис, и т д) не помогает. На последнем обследовании нашли добавочное соустье. Предложили сделать инфундибулотомию. Не знаю,что делать(( помогите советами.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Загрузите фото имеющихся протоколов МРТ и КТ
Попробуйте соблюдать диету, понижающую слизеобразование в организме.
Со стороны той пазухи, где постоянно слизь(жидкость) нет сверху проблемных зубов?
В носу щелкает и болит голова
Пациенты часто обращаются к оториноларингологу с головными болями, ринореей, температурой, отеком лицевой части скелета, слезотечением. Нередки жалобы на щелкающие звуки в носовой полости. Причин такого состояния может быть множество начиная с простудных воспалений и заканчивая злокачественными новообразованиями.
Причины
Важно знать, что щелкающие звуки в носу – это симптом, а не заболевание. Причины возникновения кроются в том, что слизистая носа может быть повреждена, образуется слишком много секрета и происходит спадание стенок носа. Искривленная носовая перегородка может препятствовать работе эпителиальных клеток – изгонять макрочастицы внешней среды (пыль, бактерии).
При хронизации болезней скапливается слизь, которая впоследствии инфицируется. Нозологические единицы, при которых возникают такие признаки:
Своевременное обращение к доктору, тщательный сбор анамнеза, качественно проведенная диагностика, и начатое лечение гарантируют быстрое разрешение процесса или стабилизацию состояния.
Рассмотрим каждую ситуацию, при которых щелкает в носу.
Врожденное искривление носовой перегородки
На самом деле это часто встречаемая патология. Пациент может долгое время не догадываться, что обладает такой особенностью.
При выраженных изменениях возникает затрудненное дыхание, частые отеки, насморк. Тяжелым осложнением могут служить: значительное сужение просвета ходов, образование свищевых ходов.
Травма носа
Травматизация тканей появляется у активных людей, то есть у тех, кто занимается спортом, особенно контактным видом, у детей во время игр, асоциальных личностей. Повреждается хрящевая часть (крылья, кончик) и/или кость (переносица, перегородка). Переломы бывают со смещением или без него, открытые, закрытые или комбинированные. При смещенных костных отростках отмечается крепитация – характерный звук треска. Сопровождается отеком выстилающей слизистой, допустимо появление гематом.
Аллергия
Аллергические агенты раздражают эпителий, способствуют его повышенной работе, появлению отечности и продуцированию слизи. В таком случае секрет чаще всего плотный и густой, то есть заложенность присутствует, а высморкаться невозможно. Эти же проявления наблюдаются и при инородных телах носовых ходов. Возможны болевые ощущения, зуд, отечность мягких тканей лица. Иммунная система активизируется, повышается синтез медиаторов воспаления (простагландины, лейкотриены, гистамин).
Простуда
Если человек заражается ОРВИ, то на первый план выступают катаральные симптомы: кашель, насморк, слезотечение. В начале болезни отекает слизистая оболочка носа, и возникает заложенность, а ринорея чаще появляется в стадии разрешения заболевания. Вирусные клетки заселяются в носу, носоглотке, гортани. При отсутствии адекватной терапии наблюдаются осложнения и переход в хроническую форму.
Воспалительные поражения околоносовых пазух
Нелеченые или недолеченные вирусные, бактериальные, грибковые инфекции приводят к образованию гнойного содержимого в полостях. Инфекционные клетки размножаются, погибают, выделяют продукты жизнедеятельности. Как следствие, развивается интоксикация, проявляющаяся головными болями, недомоганием, посторонними звуками в носу, гипертермией.
Новообразования в носу
Разрастание полипов представлено увеличением в объеме слизистой оболочки, ее провисание. Возникает на фоне длительно прогрессирующих хронических болезней носа. По статистике, чаще диагностируется у мужчин. Полип способен перекрывать проходы, таким образом нарушая динамику оттока слизи.
Другие новообразования верхних дыхательных путей:
Злокачественные новообразования могут провоцировать такой симптом, как щелканье в носу, если локализуются в области лица.
К сожалению, большая часть раковых поражений диагностируется на последних стадиях, поэтому рекомендовано регулярно (1–2 раза в год) посещать специалистов, и не забывать «прислушиваться» к своему телу.
Во всех этих случаях один из симптомов – щелканье в носу.
Если учесть анатомо-физиологические особенности строения черепа, то отит, в сопровождении ринита, может провоцировать звуки щелчка. Проявляется болью в ухе, давящими ощущениями, слабостью в теле, повышенной температурой тела, гнойными или слизистыми выделениями.
Если повышено давление в кровеносных сосудах головы, то могут создаваться звуки треска, шума. Не стоит игнорировать данные выявления, желательно пройти осмотр у кардиолога, невролога и ангиохирурга.
Лечение
Терапия должна быть направлена на основное заболевание, провоцирующее щелканье в носу. Для облегчения симптомов рекомендовано:
Прежде чем приступить к лечению, рекомендовано обратиться за помощью в клинику с целью назначения индивидуального курса терапии. Чтобы устранить недуг, потребуется время и терпение. Очень важно выполнять все назначения врача, не пропускать приемы медикаментов для достижения желаемого результата.
Этмоидит
Введение
Общие сведения об этой группе заболеваний, а также о строении и функциях околоносовых придаточных пазух (параназальных синусов) представлены в обзорном материале «Синусит».
Этмоидитом называют воспаление слизистой оболочки, тонким слоем покрывающей воздухоносные пазухи решетчатой (этмоидальной) кости. Эта кость расположена вглубь от переносицы и отличается сложно-ячеистой структурой, за что и получила одно из синонимических наименований – часто ее называют «решетчатым лабиринтом». Во фронтальной проекции решетчатый лабиринт оказывается между внутренними уголками глаз; имеет с орбитами и полостью носа общие тонкие стенки, тыльной частью соседствует с клиновидной (сфеноидальной) костью. Как и другие синусы, решетчатый лабиринт в норме сообщается со средним носовым ходом через узкий канал, выполняя воздушно-кондиционирующие, буферные и акустические (резонаторные) функции.
Известно, что воспалением чаще всего охватывается сразу несколько пазух, и воспаление решетчатого лабиринта в большинстве случаев диагностируется одновременно с воспалением верхнечелюстных (гайморовых) синусов. В целом, этмоидит считается вторым по частоте встречаемости после гайморита; у детей же, в силу возрастных особенностей развития и формирования околоносовых придаточных пазух, этмоидит встречается чаще других риносинуситов.
Причины
Механизмы и закономерности развития синуситов, независимо от локализации, примерно одинаковы. В абсолютном большинстве случаев острый синусит, – в том числе воспаление этмоидальных пазух, – начинается на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ. Воспалительный отек слизистой приводит к ее многократному утолщению, вследствие чего затрудняется или полностью блокируется приток воздуха в пазухи и естественный дренаж секрета через этмоидально-назальное соустье. В таких условиях инфекционно-воспалительный процесс может резко интенсифицироваться, что приводит к еще большему отеку, скоплению экссудата, нагноению пазухи.
Первичные бактериальные этмоидиты встречаются в десятки раз реже вирусных; еще меньше вероятность лимфогенного или гематогенного заноса грибковых культур (как правило, это происходит при кандидозах или аспергиллезах). Вместе с тем, в последнее время прослеживается устойчивая тенденция к учащению комбинированных инфекций: при ослаблении местного иммунитета и остром вирусном воспалении в этмоидальных пазухах (например, на фоне кори, краснухи, ветряной оспы, банальной адено- или риновирусной инфекции) может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, в некоторых случаях в симбиотическом сочетании с грибком, что значительно осложняет лечение.
Основные факторы риска:
Различают несколько вариантов и форм этмоидита. Он может протекать остро или хронизироваться, быть односторонним, двусторонним или сочетаться с воспалением других пазух (полисинусит, односторонний гемисинусит, генерализованный пансинусит).
Острый катаральный этмоидит характеризуется большим количеством жидко-водянистых или слизисто-гнойных выделений (экссудативная форма). При гнойно-воспалительном процессе консистенция и оттенок экссудата зависят от конкретного патогена. Иногда доминирует не экссудация, а отечность; в этих случаях, как правило, отмечается более интенсивный болевой синдром и более отчетливые симптомы интоксикации (недомогание, повышение температуры, слабость, утрата аппетита, нарушенный сон и пр.).
Боль носит распирающий или ноющий характер, локализована преимущественно в области переносицы или «где-то за глазами», усиливается при наклоне вперед (как и количество отделяемого), однако от времени суток зависит в меньшей степени, чем при других синуситах. Применение сосудосуживающих капель (деконгестантов) облегчает боль не так ощутимо, как в случае гайморита или фронтита. Затруднения носового дыхания и естественного акустического резонанса могут приводить к некоторой дизартрии и гнусавости. Нередко наблюдается отечность в области глазниц.
Хронический этмоидит в периоды ремиссии может быть мало- или бессимптомным, однако опасен прогрессирующими изменениями слизистых: выделяют полипозную и гиперпластическую форму, изредка выявляются тяжелые атрофические или некротические формы.
Риск жизнеугрожающих осложнений, – пусть и невысокий в настоящее время, но вполне реальный, – сопутствует любому синуситу, особенно нелеченному и запущенному; этмоидит в этом смысле не является исключением. В отдельных случаях спонтанное вскрытие эмпиемы (большого скопления гнойных масс) результирует острым воспалением мозговых оболочек, абсцессом мозга, сепсисом, разлитым флегмонозным нагноением глазницы (т.н. орбитальным целлюлитом, по отношению к которому воспаление решетчатого лабиринта выступает, в силу локализации, наиболее частой причиной). Все перечисленные состояния характеризуются высокой летальностью.
Диагностика
Диагностика этмоидита может составлять определенные сложности, учитывая расположение решетчатой кости, высокую частоту смешанных форм и возможное доминирование симптоматики основного заболевания. Необходим тщательный учет и сопоставление анамнеза, жалоб, результатов рино-, ото-, фарингоскопии, данных лабораторного и дополнительного инструментального исследований. Стандартом визуализации долгое время оставалась рентгенография, однако диагностические возможности и информативность томографических методов значительно выше, поэтому предпочтительным является КТ или МРТ.
Лечение
При легких формах этмоидита лечение может проводиться амбулаторно и консервативно. Однако уже средняя выраженность клинических проявлений требует госпитализации, и пренебрегать такой рекомендацией оториноларинголога не стоит (см. выше).
Для восстановления нормальной вентиляции и естественного дренажа параназальных синусов принимают меры по устранению воспалительного отека, анемизации слизистых оболочек сосудосуживающими препаратами, подавлению активности возбудителя(ей) инфекции, общей десенсибилизации. В некоторых случаях требуется срочная идентификация патогена для назначения адекватных антибиотиков и/или антимикотиков.
Симптоматически назначаются анальгетики, жаропонижающие, местные процедуры (напр., промывания, орошения глюкокортикостероидными препаратами по показаниям).
В более тяжелых случаях, – как правило, при хроническом полипозном, гиперпластическом, гнойно-некротическом этмоидите, – методом выбора служит хирургическое вмешательство. В зависимости от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей, такая операция может быть выполнена открытым или эндоскопическим доступом. Производят эвакуацию содержимого, удаляют новообразованные или избыточные (гиперпластические, гипертрофические) объемы тканей, осуществляют антисептическую обработку, по мере возможности одновременно устраняют анатомические аномалии, повышающие риск повторных закупорок и воспалений в околоносовых придаточных пазухах.