Штифты в стоматологии для имплантации что это
Зубной штифт: материал, установка, цена, фото до и после
Виды штифтов и материал
Штифты изготавливаются из металлического и неметаллического материала. Наиболее востребованы и надежны титановые стержни. Другие виды металлов, применяющихся для реставрации: золотой (анкерный) сплав, нержавеющая сталь, палладий, латунь. Отдельно выделяют культевую вкладку – микропротез, накрывающийся коронкой.
Из неметаллических материалов применяется керамика, стекловолокно (гипоаллергенный, эластичный, не просвечивающийся сквозь пломбу материал), углепластик (прочный материал, обеспечивающий максимальный терапевтический эффект).
Штифт в корень зуба подбирается по форме корневого канала: коническая форма, цилиндроконическая, цилиндрическая, винтовая. Также виды зависят от метода фиксации. Самый надежный способ крепления это, когда стержень ввинчивается в костную ткань. Такой штифт называется активным. Ставится он в случае практически полного разрушения зубной ткани. Если требуется укрепить зуб после лечения, то устанавливают пассивный штифт. Это щадящая установка на стоматологический цемент в полость корневого канала.
Показания и противопоказания
Восстановление зуба на штифте осуществляется по показаниям:
разрушение коронки наполовину и более;
реставрация после запущенного воспалительного процесса либо кариеса;
в качестве опоры под протез;
наращивание зуба на штифт после реплантации.
Противопоказания:
запущенное или острое воспаление пародонта;
доброкачественные образования в полости рта (кисты, гранулемы);
толщина стенки корня до двух миллиметров;
если корень короче, чем планируемая высота коронки;
передний зуб не ставится на штифт при полном отсутствии коронки;
патологии крови, особенно нарушение свертываемости;
Часть из этих противопоказаний являются относительными. Например, беременность, менструация, болезни ротовой полости, которые можно вылечить, а затем приступить к реставрационным работам.
Преимущества и недостатки
Как любое хирургическое вмешательство, установка штифта в зуб имеет плюсы и минусы. К несомненным плюсам относится возможность восстановления функциональности зуба и возвращение пациенту эстетичной красивой улыбки. Особой эстетичностью отличаются стекловолокнистые стержни, которые применяются в основном для реставрации переднего ряда. Штифтовые конструкции служат десять лет и более.
К недостаткам относится риск развития кариозного процесса, если работы были выполнены некачественно. Стальные штифты из-за недостатка гибкости и эластичности могут привести к разрушению зуба, но в этом случае отличной альтернативой являются использование неметаллических материалов.
Так же металлические конструкции, в отличие от стекловолокна, в большинстве случаев можно удалить только с зубом. Не исключается развитие аллергической реакции на металл, что приведет к отторжению стержня и развитию воспалительного процесса. К недостаткам можно отнести немалую цену установки штифта в зуб.
Особенности установки
Установка штифтовой конструкции в зуб осуществляется в несколько этапов.
Осмотр, выявление показаний и противопоказаний.
Проведение необходимой диагностики и предварительного лечения.
Под местной анестезией выполняется депульпация и расчистка корня.
В костную ткань вводится штифт.
Стержень фиксируется пломбировочным материалом.
Далее либо зуб наращивают на штифт, либо устанавливают коронку.
На протяжении суток пациент следит за своими ощущениями, при дискомфорте проводится шлифовка.
Некоторые штифтовые наборы снабжаются специальными инструментами для установки. Если таких инструментов нет, то используется обычный стоматологический инструмент для подгонки корня под стержень.
Фото со штифтом в зубе выглядит малопривлекательно, но процедура абсолютно безболезненна. Во-первых, потому что зуб депульпирован, то есть без нерва, во-вторых, предварительная анестезия исключает любые неприятные ощущения.
Период реабилитации включает диету, включающую мягкие продукты, не травмирующие ротовую полость. Тщательный уход заключается в аккуратной чистке зубов и применении флосса вместо зубочистки. Если болит зуб со штифтом сразу после реставрации, то это нормально, поскольку в процессе операции затрагиваются мягкие ткани. Такие боли проходят без лечения за несколько дней. Если боль не проходит, а усиливается, то необходима консультация врача.
Что такое зубной штифт
Зачем нужен зубной штифт
Разрушение зуба в некоторых случаях бывает настолько сильным, что коронке или пломбе просто не на чем крепиться. При условии сохранения здоровых и крепких корней можно использовать методику восстановления зуба на штифте. Его установка позволяет продлить срок службы пролеченного зуба при сохранении максимального количества собственных тканей, а также восстановить эстетику и функционал зубной единицы.
Как выглядит зубной штифт? Он представляет собой спицу, которая устанавливается в корень и равномерно распределяет жевательную нагрузку. Подобная конструкция позволяет укрепить корневые каналы, и служит дополнительной опорой для композитного материала или ортопедической конструкции.
Показания к установке штифта в зуб
Список показаний к установке штифтовой конструкции довольно обширен, поэтому реставрации этим методом весьма популярны в современной стоматологии. Врач может назначить его установку в следующих случаях:
Виды зубных штифтов
По используемому материалу изделия можно условно разделить на две основные группы: металлические и безметалловые.
Металлические конструкции могут быть изготовлены из титана, сплавов золота, палладия и стоматологической стали. Материалы широко применятся в современной стоматологии, очень прочны, надёжны, гипоаллергенны и биосовместимы с организмом человека. Основной их недостаток в том, что они могут повредить корень при большой нагрузке, поскольку значительно твёрже стенок каналов.
Безметалловые конструкции изготавливаются из керамики, углеволокна, гуттаперчи и стекловолокна. Эти материалы более пластичны, поэтому не травмируют корни.
Самыми популярными неметаллическими изделиями считаются стекловолоконные зубные штифты. Они практически прозрачны, поэтому рекомендованы для высокоэстетичных реставраций в зоне улыбки. Гибкость и эластичность обеспечивают равномерную нагрузку без повреждения корневых каналов.
Как делают зуб на штифте?
Восстановление зуба штифтовой конструкцией считается довольно сложной процедурой, состоящей из нескольких этапов: подготовки, установки стержня и реставрации. Перед установкой необходимо тщательное терапевтическое и эндодонтическое лечение. Канал тщательно прочищают и дезинфицируют под местной анестезией. В подготовленный корень устанавливается стержень, который фиксируется специальным цементом. В дальнейшем план лечения и ход реставрации различаются, и напрямую зависят от метода восстановления: композитом или коронкой.
Как ставится коронка на штифте
Штифтовая конструкция в данном случае является опорой для протеза. При протезировании коронкой на стержень устанавливается абатмент (промежуточный элемент между коронкой и стержнем). Затем снимаются оттиски для последующего изготовления протеза. Коронка производится в зуботехнической лаборатории из материалов, которые были предварительно согласованы с пациентом.
На повторном визите (через 7-10 дней) готовая конструкция устанавливается на абатмент и при необходимости шлифуется по прикусу. После чего фиксируется на сверхпрочный стоматологический раствор.
Что лучше: штифт или вкладка под коронку?
Выбор в пользу той или иной конструкции вам поможет сделать врач, ориентируясь на особенности клинической ситуации. Как привило, вкладка под коронку используется при значительном (более 80%) разрушении коронковой части или вовсе при его отсутствии. Штифт же необходим в качестве дополнительной опоры при последующем протезировании и разрушении зуба на 50%.
Штифт или имплант? Что выбрать?
Штифт или имплант? Что выбрать?
Штифт или имплантат? Этот вопрос волнует многих, кто решил восстановить утраченные зубы. Чтобы определиться с решением, важно понимать разницу между этими конструкциями. И штифт, и имплантат служат опорой для коронки. Однако они выполняют разные задачи и устанавливаются в разных клинических ситуациях. Рассмотрим подробнее каждый из них.
Что такое имплантат
Имплантат (или имплант) – это титановый стержень, который ввинчивается в костную ткань на место утраченного зуба. По форме он напоминает естественный корень. Но это еще не готовый зуб. Чтобы установить коронку на имплантат, необходимо связующее звено – абатмент. Он фиксируется на имплантат, а на него уже ставится коронка.
Чаще всего имплантаты изготавливаются из титана. Это биосовместимый материал, который практически не вызывает отторжения. Пациентам с аллергией на металл, подойдут имплантаты из диоксида циркония.
Все имплантаты отличаются по размеру, форме и конструктивным особенностям. Широкий выбор моделей помогает врачу подобрать именно тот вариант, который подходит для вашего клинического случая.
Как происходит установка имплантата?
Классическая (двухэтапная) имплантация длится 5 – 6 месяцев. Сначала врач устанавливает имплантат, спустя 3 – 4 месяца ставит формирователь десны. Еще через 2 – 3 недели, после того как заживет десна, — абатмент и коронку. Если имплантация проводится в зоне улыбки, то установка коронки возможна сразу после операции.
Иногда имплантат можно поставить сразу после удаления зуба. Такая имплантация называется одномоментной.
Если зуб отсутствует давно, то перед имплантацией может понадобиться дополнительная процедура – наращивание костной ткани. Дело в том, что из-за отсутствия жевательной нагрузки кость убывает, и ее становится недостаточно, чтобы имплантат прочно и надежно держался в десне. В этом случае требуется еще 3 – 4 месяца на приживление.
Что такое штифт и в чем его отличие от имплантата
Штифт – это стержень, который устанавливают в корень зуба. С его помощью можно сохранить естественный корень и укрепить коронковую часть. Чаще всего такой метод лечения используется при сильном разрушении зуба, главное условие процедуры – прочные корневые каналы.
Какой именно ставить штифт, решает врач в зависимости от конкретной ситуации.
Этап установки штифтов
Далее коронковая часть зуба восстанавливается пломбировочными материалами или коронкой, если зуб разрушен более чем на треть.
Когда лечение при помощи штифта невозможно?
Чем штифт отличается от имплантата
У имплантата и штифта есть общая цель: оба удерживают коронку, возвращают жевательную функцию и эстетичность улыбки. Чем они отличаются?
Штифт в зубе — когда нужна опора
Травмы и болезни зубов подчас настолько сильно разрушают зуб, что восстановить его с помощью пломбы и даже коронки становится очень сложно. В этом случае на помощь врачу и пациенту приходят стоматологические штифты, которые помогают избежать удаления зуба и провести полноценное лечение. Какими бывают штифты для зубов и в чем состоят преимущества и недостатки данной методики, читайте в статье Startsmile.
Штифт в зубе — что это такое?
Фразы из серии «поставить зуб на штифт», «наращивание зуба на штифт» или «зуб под штифтом» для многих пациентов звучат достаточно пугающе. Однако на деле восстановление зуба с помощью штифта поможет избежать его удаления, а сама конструкция не доставляет никакого дискомфорта. Стоматологический штифт устанавливают в корневой канал. Приспособление выполняет опорную функцию и помогает оптимально распределить нагрузку на зуб. Поскольку ставится штифт в корень зуба, перед началом лечения необходимо провести ряд терапевтических и эндодонтических процедур.
Показания к установке штифта в зуб
Противопоказания к процедуре связаны с состоянием зуба (сильные повреждения, слишком тонкие стенки), анатомическими особенностями и патологиями строения корневых каналов, а также сопутствующими заболеваниями (кариес, острый пародонтит, киста, гранулема, абсцесс, психические расстройства) и состояниями организма (период беременности).
Штифты для зубов — какие они бывают?
Сегодня у врачей есть широкий выбор стоматологических штифтов, различные по форме, материалу изготовления и областью применения.
Материалы штифтов для зубов
Формы
Способы восстановления
Способы крепления
Виды стоматологических штифтов
Гуттаперчевые
Пломбирование каналов зубов штифтами из гуттаперчи позволяет достичь прогнозируемых результатов, поскольку заполняется вся полость корневых каналов. Однако гуттаперчевый штифт не может выполнять полноценную опорную функцию.
Металлические штифты в зубах (анкерные)
Большинство видов анкерных штифтов изготавливаются из металла, имеют резьбу и устанавливаются активным методом. Анкерный штифт в зубе — классический вариант, который чаще всего используется для фиксации коронок (коронка на зуб на штифте). Есть и современные аналоги: эти штифты имеют гладкую поверхность и выполнены из керамики, однако некоторые специалисты уже не называют эти изделия анкерными.
Стекловолоконные
Стекловолоконные штифты на зубы являются в достаточной степени прочными, эластичными и безопасными. Они почти прозрачны, поэтому активно применяются для восстановления зубов в зоне улыбки. Передний зуб на штифте из стекловолокна выглядит достаточно эстетично, поскольку материал не окрашивается со временем и в целом достаточно долговечен.
Углеволоконные
Еще один вид современных и востребованных штифтов, которые максимально схожи со структурой зубных тканей. Являются очень прочными, помогают оптимально распределить нагрузку и предотвращают переломы корня.
Для восстановления зубов используются также штифтовые вкладки — это цельные конструкции из металлических сплавов или керамики, основание которых устанавливается в корневые каналы, а культя имитирует часть коронки.
Как вставляют штифт в зуб?
Установка штифта в корень зуба — довольно трудоемкий процесс, включающий в себя диагностику и предварительное лечение каналов. Дальнейшие действия зависят от методики лечения. Первый вариант — поставить штифт и нарастить зуб с помощью композитных материалов. Второй вариант — протез зуба на штифте — подразумевает установку коронки. Протезирование зубов штифтом не проводится. Роль протеза выполняет коронка, а штифт является лишь дополнительным опорным элементом. В финале нарощенный зуб на штифте полируется и приводится в надлежащее состояние. В случае с коронкой врач убеждается, что протезирование прошло успешно.
Титановый штифт в зубе
Стоящие в каналах зуба штифты могут быть выполнены из титана, однако не следует путать их с имплантатами. Стоматологические штифты относятся к эндодонтии и отчасти к ортопедии, тогда как имплантация — это отдельное направление. Когда ставится титановый штифт в удаленный зуб, изделие носит название «имплантат». Это искусственный корень, который вживляется на место утраченного зуба. Теоретически зубной имплантат можно назвать титановым штифтом (что многие часто и делают), однако по сравнению с классическими штифтами он выполняет совершенно другую функцию. Плюсы имплантации сегодня неоспоримы: при утрате натурального зуба именно имплантат наилучшим образом может восстановить его функциональность и эстетику.
Что делать, если болит зуб со штифтом?
Болевые ощущения после установки штифта вполне могут проявляться, поскольку в процессе лечения были затронуты окружающие ткани. Часто неприятные ощущения возникают и после депульпации, особенно с применением мышьяка. Зуб без нерва со штифтом болеть не должен, поскольку он является мертвым. Если болит зуб после установки штифта и эти ощущения не проходят несколько дней, есть риск, что лечение было проведено с ошибками и возникли осложнения. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Стоит ли ставить ли штифт в зуб?
Как и у всех методик стоматологического лечения, у штифтов есть свои недостатки. Этот список небольшой, однако об этих нюансах необходимо помнить, перед тем как соглашаться на лечение.
С другой стороны, эта методика позволяет сохранить зуб практически в безнадежных условиях.
Дата публикации: 24.09.2021
При сильно разрушенной коронковой части установка зубного штифта может сохранить зуб. А восстановление коронки осуществляется с помощью пломбировочного материала или непосредственно коронкой. Но для этого должны быть все условия, о которых мы расскажем ниже.
Что такое зубной штифт
Небольшая металлическая конструкция, в виде стержня, напоминающего форму корня зуба, которая вставляется в подготовленные каналы называется зубной штифт. В стоматологии используется давно и очень успешно.
Штифт является надежной опорой под коронку или протез. Самое главное, что он продлевает срок службы даже “мертвому” депульпированному зубу. А каждый специалист понимает, как важно сохранить зуб, пользоваться любой возможностью, чтобы избежать его удаления. При этом стоит понимать, что утрата зубной единицы в настоящее время легко восполнима ㅡ имплантацией или мостовидным протезом.
Нужно ли устанавливать зубной штифт
Реставрация зуба на штифте необходима для укрепления и надежности опоры в случае дальнейшего протезирования. Если зуб слабый, подвижный, то ни о какой стабильности ортопедической конструкции не может быть и речи. Разрушение зуба может происходить гораздо быстрее под протезом. Поэтому штифт в зубе обоснованно рекомендован. Однако при проблемах с корневой частью, болезнью, формой каналов реставрация таким методом становится под вопросом.
Если стоматолог настаивает на установки коронки, значит с зубом произошли необратимые процессы. В лучшем случае протез ставится на обточенный оставшийся зуб, но когда своего объема недостаточно, необходимо сделать искусственную культю на штифте или установить культевую вкладку. После надеть сверху коронку.
Показания и противопоказания к установке
Восстановить зуб на штифтах возможно в следующих ситуациях:
Поставить штифт в зуб показано:
Чаще всего зубные штифты используются именно для восстановления пломбой сильно пораженного зуба.
К противопоказаниям относятся факторы, которые препятствуют установке штифта:
Подытожим, для восстановления зуба на штифте необходимо:
Какие бывают зубные штифты
В настоящее время стоматология располагает достаточным ассортиментом штифтов под пломбу, коронку. Разделяются они по разным критериям.
По материалу и виду:
Какой именно штифт выбрать решает стоматолог на месте, исходя из ситуации и сложности случая. Но все же большой популярностью пользуются стекловолоконные модели.
Плюсы и минусы зубных штифтов
Главное преимущество штифта ㅡ возможность сохранить корень зуба. Следовательно, нагрузка на участок кости будет оказываться привычная, что предотвращает атрофию костной ткани, убыль высоты альвеолярного гребня.
Плюсы
Недостатки
Способы установки штифтов
В стоматологии используются два типа установки зубных штифтов:
Как восстанавливают зуб со штифтом
Этапы работы по реконструкции зубным штифтом включают в себя подготовительный момент и основной ㅡ установку:
Если штифт под коронку, то следующим шагом будет снятие слепков, изготовление коронки и фиксация ее.