Шум в ухе после удаления серной пробки что делать
Шум в ухе после удаления серной пробки что делать
Субъективные ушные шумы, которые патогенетически связаны с заболеванием наружного уха, в большинстве случаев наблюдаются при закупорке наружного слухового прохода. Чаще всего при этом обнаруживают серную пробку, обтурирующую наружный слуховой проход, реже эпидермальную пробку, и совсем редко причиной субъективных ушных шумов бывает инородное тело наружного слухового прохода.
Правда, некоторые исследователи сомневаются в происхождении ушных шумов в связи с наличием инородного тела наружного слухового прохода, однако данные Appaix с соавторами, а также наши наблюдения указывают на такую возможность.
Описаны наблюдения субъективных ушных шумов при фурункулезе и серных пробках наружного слухового прохода, при грибковых заболеваниях и инородных телах. Однако на основании наших наблюдений и сведений из обзора литературы следует отметить, что дерматиты, экзема и фурункулез сравнительно редко являются причиной ушных шумов.
Van Caneghem считает, что субъективные ушные шумы, возникающие при наличии серной или эпидермальной пробки, встречаются лишь в половине случаев обтурации наружного слухового прохода. Кроме того, можно отметить интересный факт, заключающийся в том, что при наличии двусторонней обтурации наружных слуховых проходов или указанных патологических процессов наружного уха субъективный ушной шум иногда отмечается больными лишь в одном ухе.
Заслуживает также внимания, что в ряде случаев наступает спонтанное уменьшение шума, а иногда и его полное прекращение до освобождения наружного слухового прохода или излечения заболеваний наружного уха. Следует также указать, что в случаях ушных шумов, происхождение которых связано с заболеванием наружного уха или закупоркой наружного слухового прохода, всегда имело место понижение слуховой функции.
Механизм данного явления, заключающегося в понижении слуховой способности и возникновении субъективного ушного шума при наличии инородного тела или пробки в наружном слуховом проходе, по нашему мнению, в значительной степени является аналогичным тому, который имеет место в опыте Желле.
Другими словами, наличие инородного тела наружного слухового прохода вызывает давление на барабанную перепонку непосредственно или вследствие повышения давления воздуха в наружном слуховом проходе, в связи с чем происходит вдавление стремечка в овальное окно, повышение внутрилабиринтного давления, понижающее слуховую способность и возникновение ушного шума.
Van Caneghem объясняет происхождение субъективного шума при наличии серных пробок аутоаускультацией эндо- или периваскулярных шумов, увеличенных в интенсивности не только пробкой, но и резонирующей полостью. Указанный механизм увеличения интенсивности ушного шума может быть при условии, если пробка полностью не обтурирует наружный слуховой проход.
Исследования Bekesy указывают на то, что увеличение интенсивности звуков происходит лишь при условии, если пробка находится в хрящевом отделе наружного слухового прохода, когда между ней или инородным телом и барабанной перепонкой имеется достаточное воздушное пространство. Если же серная пробка или инородное тело находится в костном отделе слухового прохода, то усиление костной проводимости отсутствует.
Несмотря на некоторую противоречивость приведенных данных об этиологии и патогенезе ушных шумов, достоверность указанной этиологии ушного шума подтверждается тем, что при извлечении инородного тела, серной или эпидермальной пробки из наружного слухового прохода, а также излечении патологических процессов, локализующихся в наружном ухе, субъективные ушные шумы уменьшались в интенсивности или прекращались.
Следует отметить, что в литературе, посвященной изучению субъективных ушных шумов, связанных с патологическим состоянием наружного уха, уделяется мало внимания, что, по мнению George, объясняется отсутствием достаточного количества фактов, которые могли бы служить для обоснованного заключения о механизме возникновения субъективных ушных шумов при патологических состояниях наружного уха.
Ушная сера и шум в ушах
Ушная сера постоянно синтезируется клетками, выстилающими наружный слуховой проход. Это своеобразный пот уха, который защищает нас от многих проблем. И может сам становиться проблемой. Если его слишком много. Тогда от избытка ушной серы нужно избавляться, но как правильно это делать – знают не все. Кстати, многие случаи шума в ушах связаны именно с неквалифицированным проведением такой процедуры.
Зачем нужна ушная сера?
Ценность этого вещества для уха, на первый взгляд сомнительна. Однако ушная сера защищает клетки наружного слухового прохода от инфекций, пыли, грязи. За счет своей вязкости, собирает на себе все ненужное и выпадает из уха, унося с собой патогены. Кроме этого, увлажняет кожу слухового прохода и предотвращает ее пересыхание.
Если замечаете в ушной раковине небольшие хлопья и комочки – все нормально, это отработанная ушная сера, просто вытрите ее сухой мягкой тканью.
Процесс самоочищения отработан природой до мелочей. И есть люди, внимание которых сера не привлекает никак, на протяжении всей жизни. Другим везет меньше.
Почему возникают проблемы?
Процесс самоочищения уха от ушной серы иногда дает сбой. Причин тому несколько:
Последний пункт особо актуален.
Сейчас очень распространены ушные палочки с ватными тампонами на концах. Так вот: чистить ими слуховой проход нельзя. Тампоны просто забивают серу внутрь, ближе к барабанной перепонке. Палочками чистят только наружное ухо, раковину.
Какие возникают проблемы?
Наиболее распространенная неприятность – формирование серной пробки. Это когда комок ушной серы полностью перекрывает слуховой проход, звуки просто не доходят до барабанной перепонки.
Второй момент связан как раз с чисткой уха палочками. Ушная сера, будучи достаточно вязкой, покрывает барабанную перепонку. Та теряет способность колебаться, резонировать.
Сам человек в обоих случаях ощущает такие симптомы:
Подобные симптомы, люди распознают у себя уже со второго такого эпизода. Если же подобная ситуация возникла впервые, то самое верное – поскорее обратиться к врачу и пройти хотя бы поверхностный осмотр, чтоб точно установить причину заложенности в ухе.
Как убрать ушную серу?
Традиционный подход – вымыть серную пробку напором воды. Перед этим в ухо капают перекись водорода или раствор пищевой соды, чтоб размягчить комок. Такой подготовительный период требует от 30 минут до нескольких часов, все зависит от степени сухости серы.
Затем большим шприцем Жане с дезраствором или с помощью специального ирригатора, в слуховой проход направляют поток жидкости, и с ним пробка вымывается. К процедуре есть противопоказания:
Прогрессивный вариант – применение специального отсоса. То есть в ухо ничего не льют, а отсасывают размягченные фрагменты серы. Противопоказаний к такой процедуре практически нет, но требуется специальное оборудование.
Применение ушных свечей с целью убрать серу из уха опасно ожогами. И мало эффективно.
Следует знать, что и промывание, и отсасывание, сопровождаются шумом. Но это кратковременное воздействие и никакого вреда не причиняет (при условии профессионального проведения). Также сразу после очистки, слух с минуту будет более острым, чем на здоровой стороне, это нормально.
Шум в ухе
Шум в ухе может являться следствием образования серной пробки, которую требуется извлечь в ходе промывания.
3.50 (Проголосовало: 8)
Шум в ухе часто свидетельствует о патологии лор-органов. Врачи «Клиники уха, горла и носа» проводят диагностику (камертональные пробы, магнитно-резонансную томографию) на новейшем медицинском оборудовании, результаты которой служат основанием для постановки диагноза и назначения курса терапии.
Причины шума в ушах
Звон, гул в ушах и другие ощущения, которые пациент описывает как шум, появляются при следующих заболеваниях:
Шум в ухе может появиться на фоне длительного приема антибиотиков, обладающих ототоксическим действием (например, стрептомицин, канамицин и др.), или после перенесенного эмоционального срыва. Многие пациенты, страдающие гипертонической болезнью, также замечают подобные явления.
Среди прочих причин, не связанных непосредственно с патологиями органов слуха, отмечается пресбиакузис (естественное развитие глухоты, которая происходит с возрастом у всех людей).
Диагностика
Для диагностики шума в ушах обычно проводят аудиометрию. Такое исследование предполагает измерение остроты слуха аудиометром. По результатам аудиограммы врач может обнаружить заболевания уха и выявить природу этого явления.
Более объективную картину патологии удается получить при сочетании этого метода с тимпанометрией. Она заключается в создании переменного давления в слуховом проходе, за счет чего может быть выявлена дисфункция среднего уха.
Лечение
При шуме в ушах нужно обратиться за консультацией к отоларингологу. Особенно это касается нейросенсорной тугоухости, при запущении которой избавиться от неприятного ощущения в ушах и восстановить слух будет достаточно трудно. Лечение ушной патологии направлено на установление и устранение этиологических факторов.
Серная пробка
Для удаления пробки из серы проводится процедура промывания уха. Для этого врач использует дезинфицирующий раствор или обычную воду, которую набирает в шприц и под давлением впрыскивает в слуховой проход. После очищения слухового прохода шум в ухе исчезает.
Для восстановления дренажной функции, которая нарушается при экссудативном отите, необходимо вылечить патологии носа, в том числе исправить искривленную носовую перегородку (при необходимости). Известны случаи, когда после нормализации носового дыхания заложенность уха и прочие симптомы исчезали самостоятельно.
Неврит слухового нерва
Лечится внутривенным и внутримышечным введением препаратов (глюкоза, антибактериальные средства, витаминные комплексы и т.д.). Необходимость комплексного подхода еще раз подчеркивает, что, несмотря на разнообразие препаратов для улучшения слуха, заниматься самолечением не стоит.
Без точного диагноза устранять патологию не рекомендуется из-за риска развития осложнений, вплоть до полной потери слуха.
В нашей клинике есть удобная услуга вызова лор-врача на дом.
Как выглядит серная пробка и как удалить ее из уха
Сера в ухе образуется абсолютно у каждого человека, и такое состояние не считается патологическим. Это норма, естественный процесс, который необходим для поддержания здоровья органа слуха. Сера увлажняет наружный слуховой проход, и защищает ухо от попадания в него посторонних частиц или болезнетворных микроорганизмов, предупреждая тем самым воспаление и симптомы отита. За месяц у человека образуется до двадцати миллиграммов серы. Во время разговора или жевания сера продвигается по слуховому проходу наружу и самостоятельно покидает слуховой проход. Но у некоторых людей этого не происходит: тому способствуют определённые условия и причины, о которых поговорим далее. Сера скапливается в слуховом проходе, образуя серную пробку, которая доставляет человеку дискомфорт, ухудшает слух и снижает защитную функцию серы.
Как выглядит серная пробка в ухе? Серная пробка – это загустевшее скопление ушной серы, ороговевших клеток эпителия и пыли. Серное скопление, как привило, имеет жёлтый или коричневый цвет. Сначала оно мягкой консистенции, а со временем затвердевает, что мешает вытаскивать серную пробку из уха. Если пробку не извлекать из уха, она будет долго досаждать человеку, вызывая неприятные и даже болевые ощущения в слуховом проходе.
Из-за чего образуются пробки?
Существует целый ряд причин, которые провоцируют образование серных пробок:
Слишком глубокое введение ватной палочки, чтобы почистить ушной проход, проталкивает серные массы вглубь и их утрамбовывает. Некоторые вместо ватных палочек используют предметы, которые совсем не приспособлены для чистки ушей – спицы, зубочистки и другие острые предметы. Они травмируют кожу слухового прохода вместе с ресничками эпителия, проталкивающими серу к «выходу». В результате серные массы стоят на месте и спрессовываются.
Если у человека очень узкий или извилистый слуховой проход, выход серы из него затруднителен.
Повышенная выработка серы является частой причиной образования серных пробок. Серы образуется так много, что механизм самоочищения просто не справляется. Это состояние может быть врождённым, а может быть следствием нарушения обменных процессов в организме, заболеваний кожи, слишком частой чистки ушей.
Воспалительные процессы в органе слуха приводят к отёчности слухового прохода. Это создаёт механическое препятствие на пути серных масс и затрудняет их естественный выход.
Сера при взаимодействии с водой разбухает и превращается в пробку. С этой проблемой часто сталкиваются дайверы и пловцы. Даже обычный отпуск на море может быть испорчен, если у вас в слуховом проходе сера, а вы не провели лечение дома. Перед путешествием рекомендуется записаться к ЛОРу и осмотреть полость уха на предмет наличия в нём серных скоплений. Если пробка есть, доктор сможет удалить серную пробка из уха, а ваш отдых не будет омрачён неприятными моментами.
С этой проблемой часто сталкиваются люди пожилого возраста. Излишняя растительность в ухе мешает естественному выходу серы.
Если вы долгое время находитесь в помещении с низким уровнем влажности, сера высыхает и превращается в пробку.
Слишком запыленный и загрязнённый воздух на рабочем месте становится частой причиной образования серных пробок, к примеру, у шахтёров или мельников.
Длительное использование этих предметов раздражает кожу слухового прохода и стимулирует повышенную выработку серы. Использование чужих наушников также может привести к инфицированию здорового уха и запуску воспалительного процесса в нём, что также провоцирует образование пробки.
Симптомы.
Процесс образования серной пробки – это не дело одного дня. Сера скапливается и загустевает постепенно, поэтому сначала человек не чувствует изменений, происходящих в органе слуха. Неприятные симптомы проявляются только лишь когда пробка достигает внушительных размеров и перекрывает просвет слухового прохода целиком или на две трети.
О том, что в ухе скопилась сера, говорит появившаяся заложенность и шум в ушах. Человек начинает усиленно воспринимать свой голос (аутофония) и хуже слышит. Появляется чувство распирания в слуховом проходе.
Если скопление серы давит на барабанную перепонку, у пациента могут наблюдаться боли в ухе, головные боли, головокружения. Может появиться кашель и тошнота.
Важно понимать опасность такого состояния: постоянное давление на барабанную перепонку может спровоцировать её воспаление или привести к среднему или наружному отиту. Поэтому нужно как можно быстрее избавиться от серной пробки в ухе.
Способы удаления серной пробки в домашних условиях.
Безопасно и правильно пробивать серные скопления в слуховом проходе можно лишь под контролем врача. К сожалению, многие пациенты практикуют самостоятельное лечение, и пытаются решить проблему в домашних условиях.
Справиться с затвердевшими скоплениями серы дома очень проблематично. Здесь без помощи лор-врача не обойтись. Более мягкие скопления можно устранить дома.
Способ первый – использовать специальные капли для ушей – «А-Церумен» или «Ремо-Вакс». Они решают две задачи: размягчение и промывание. Как использовать капли?
Второй способ – промывать перекисью водорода (3-процентной!). Техника промывания перекисью схожа с использованием ушных капель. В слуховой проход закапываем десять-пятнадцать капель. В ухе появится шипение – это нормально. Через несколько минут наклоняем ухо, чтобы перекись вытекла обратно. Процедуру выполняем до пяти раз в сутки в течение трёх-пяти дней.
Оба способа нельзя применять, если у человека перфорация (отверстие) в барабанной перепонке или хронический гнойный отит.
Промывать уши ребёнку этими методами также не рекомендуется. Удалять серные скопления ребёнку должен детский врач – оториноларинголог.
Есть ещё один метод, который многие практикуют, но лор-врачи выступают категорически против него – это использование фитосвичей, которые вставляют в слуховой проход, поджигают и ждут результата. Использование фитосвечей не только не оправдано и даже опасно, и вот почему:
Поэтому самый лучший и безопасный вариант – обратиться к оториноларингологу.
Методы медицинского удаления пробок.
Лор-врач предложит два варианта удаления пробок – влажный и сухой. При влажном способе используется специальный, безыгольный шприц Жане, само промывание проводится физраствором.
Профилактика.
Если у вас склонность к излишнему серообразованию, важно задуматься о профилактических мероприятиях, которые снизят риск затвердевания серы в слуховом проходе.
Во-первых, важно правильно проводить гигиену ушей: нужно удалять серу, которая скопилась у входа в слуховой проход. Нельзя лезть глубоко ватной палочкой. Во-вторых, своевременно пролечивайте лор-заболевания у оториноларинголога, не занимаясь самолечением. В-третьих, если у вас гиперсекреция серы, используйте специальные капли, о которых уже упоминалось выше, для профилактики согласно аннотации. И главное, посещайте лор-врача в профилактических целях и при любых изменениях в состоянии лор-органов. Только так можно будет избежать осложнений и вовремя справиться с недугом.
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Врач-оториноларинголог рассказал, как правильно чистить уши и почему мы делали это не так
С детства нас приучили чистить уши ватными палочками. И делать это как можно чаще, чтобы не было серных пробок, а уши были чистыми. Почему «привычная» гигиена опасна и неправильна, 103.by узнал у врача-оториноларинголога Андрея Челомбитько.
Что такое ушная сера?
— Это желто-коричневая смазкообразная секреция, вырабатываемая серными железами. Сера нужна, она выполняет уникальные функции: защитную, смазывающую, антибактериальную и противогрибковую. Сера может быть желтой, серой, коричневой, даже черной — все это зависит от пигмента, содержащегося в железах, которые вырабатывают серу.
Избыточное количество серы удаляется, когда мы едим, пьем, за счет жевательных движений челюсти, при зевании, разговоре.
Почему образуется серная пробка?
— Это сгусток большого количества ушной серы в наружном слуховом проходе. Во-первых, неправильная гигиена. Это использование ватных палочек, острых предметов.
Ватные палочки — средства для удаления макияжа (ни на одной упаковке ватных палочек не написано «для удаления серы в ушах»), но никак не чистки ушей. Часть серы достается, часть проталкивается глубже и закупоривает проход. Образуется пробка, которая может давить на барабанную перепонку, вызвать мирингит (воспаление барабанной перепонки), средний отит, неприятные ощущения, заложенность в ухе, снижение слуха, головную боль. А длительное нахождение пробки может привести к пролежням. К тому же ватная палочка нестерильная, травмирует нежную кожу наружного слухового прохода, происходит инфицирование, развивается воспалительный процесс, что чревато заболеваниями среднего и наружного уха.
Использование берушей, наушников, слуховой гарнитуры также приводит к образованию серной пробки.
Как распознать серную пробку: основные симптомы
Однако есть анатомические особенности (узость и извитость наружных слуховых проходов) и 3% населения и у которых сера образуется в избыточном количестве.
— Ни в коем случае не удалять самостоятельно. Во-первых, все инструменты, находящиеся у нас дома, нестерильны, и могут стать причиной инфекции, а затем воспаления и отита. Во-вторых, полностью вы ее не достанете и только усугубите ситуацию, протолкнув пробку глубже. В-третьих, чтобы полностью удалить пробку, нужны специальные инструменты для обеспечения обзора и доступа к наружному слуховому проходу. Может быть, там какое-то образование, воспаление, а может и не быть серной пробки.
У детей в домашних условиях определить серную пробку очень сложно. Иногда в пробке может быть бусинка, мелкая деталь от игрушки. Поэтому если есть опасения — нужно незамедлительно показаться специалисту. Удаляется пробка промыванием и специальными инструментами.
О народных методах
Фитосвечи бесполезны ( рекламный трюк) — происходит чисто физическое завихрение воздуха и создается ощущение, что серная пробка по этой «трубочке» извлекается из наружного слухового прохода, а еще фитосвечи чреваты ожогом. Специальные капли для растворения пробок неплохи, но от плотной не избавят. Тем более, это, скорее, «детское» лекарство. Для самостоятельного лечения необходима рекомендация доктора. Перекись водорода, которая назначается для размягчения пробки, облегчает профессиональное удаление пробки, но никак не домашнее. Категорически нельзя греть ухо.
Намного дешевле посетить врача и быть уверенным в диагнозе и средствах лечения.
После ванны, душа нужно промокнуть кончиком полотенца ухо, а ту серу, которая видна, удалить. Это расстояние примерно кончика мизинца. Если вода попала в ухо, нужно наклонить голову и промокнуть наружный слуховой проход полотенцем. У детей — удаляем то, что видим глазом. То, что глубоко, темно – туда не лезть ни в коем случае, можем травмировать барабанную перепонку и наружный слуховой проход.
Людям с повышенной секрецией серы нужно посещать специалиста раз в два-три месяца, остальным для профилактики раз в полгода.