У щенка понос и рвота что может быть
Понос у собаки: причины, виды, лечение
Знаете, что такое диарея? Частые походы в туалет, жидкий стул, неприятные ощущения в животе, стресс – всё это знакомо, наверное, каждому человеку. К сожалению, не обошла стороной эта напасть и «братьев наших меньших». Смена рациона, расстройство кишечника из-за испорченной еды – самые простые причины поноса у собак. Что делать, если у любимца диарея с кровью? Как помочь питомцу, если параллельно с поносом его ещё и рвёт? Расскажем в этой статье.
Симптомы диареи у собаки
Понос у собаки определяют по следующим симптомам:
Причины диареи у собаки
Обычно диарею у собаки вызывают: испорченная еда, смена рациона или переедание. Что же касается других причин расстройства кишечника у животного, выделяют следующие:
Во время приступа поноса у вашей собаки проследите за её поведением и состоянием. Если любимец вялый, отказывается от еды и воды, возможно, хвостатый серьёзно заболел. Нужно незамедлительно показать питомца ветеринарному врачу.
Сколько длится понос у собаки
Если у собаки всё нормально с желудочно-кишечным трактом, то обычно она ходит в туалет «по-большому» 2-4 раза в день. Её кал имеет определённую форму, мягкий и коричневого цвета.
Во время поноса любимец ходит в туалет гораздо чаще, а испражнения становятся бесформенными, жидкими и водянистыми.
Если приступ поноса у вашей собачки случился один раз, то не беспокойтесь. Скорее всего, это реакция на пищу, которую пёс съел до этого. Однако если диарея у собаки повторяется несколько раз в день и длится больше 2 суток, нужно установить точную причину отклонения. Для этого отвезите питомца в ветеринарную клинику. Врач осмотрит животное, возьмёт необходимые анализы и назначит лечение.
Виды поноса
Определить причину недуга любимой собаки помогают такие характеристики фекалий, как консистенция и цвет.
Понос без осложнений
Понос у собаки может спровоцировать переедание. В этом случае обратите внимание на аппетит четвероногого друга и его активность. При необходимости устройте собаке разгрузочный день.
Понос и рвота
Переедание также может вызвать и рвоту при поносе. Не переживайте, если это произошло один раз. Множественные рвотные рефлексы, непереваренная пища, слизь – поводы оперативно отправиться к ветеринарному врачу.
Рвоту при поносе также могут вызвать:
Понос жёлтого цвета
В основном жёлтый понос вызывают: несварение, нарушение работы печени, гельминты. Жёлтый понос также может сигнализировать о таких заболеваниях, как желтуха и парвовирусный энтерит.
Понос белого цвета
Приступ диареи белого цвета говорит о том, что в фекалиях собаки нет желчи. А это значит, что у животного, возможно, закупорились желчевыводящие пути.
Понос зелёного цвета
Зелёный понос у собаки бывает из-за проблем с кишечником. Возможно, любимец съел несвежий или испорченный корм, у него вирусная или бактериальная инфекция. Точную причину недомогания установит только ветеринарный врач.
Понос с резким запахом
Такой вид диареи сигнализирует о дисбактериозе, несварении, переедании или заболевании органов желудочно-кишечного тракта.
Понос с кровью
Кровь в кале питомца говорит об опухоли или повреждении стенок кишечника. Другие причины поноса с кровью у собаки:
Если вы заметили кровь в кале у питомца, незамедлительно отправляйтесь к ветеринарному врачу.
Лечение поноса в домашних условиях
Если у вашей собаки случилась диарея, не паникуйте. Обратите внимание на поведение питомца. Если понос был разовым, никаких симптомов, описанных выше, вы не замечаете, то переживать не стоит. Скорее всего, расстройство кишечника вызвано естественными причинами.
Если диарея у собаки повторилась и не раз, к ней добавились дополнительные симптомы, срочно обратитесь к ветеринарному врачу. Он точно поставит диагноз.
Щенков при поносе обязательно нужно показывать ветеринарному врачу, особенно пёсиков возрастом до 6 месяцев. Зачастую диарея у малышей говорит о серьёзных заболеваниях. Неокрепший организм не сможет самостоятельно побороть инфекцию, поэтому без помощи специалиста не обойтись.
Помните, что пока причина поноса неизвестна, приступать к лечению любимца лекарственными препаратами опасно.
В каких случаях обратиться к ветеринарному врачу
Обратиться к ветеринарному врачу нужно в любом случае. Даже просто по телефону. Специалист расскажет, что делать при расстройстве кишечника и задаст несколько уточняющих вопросов.
Если диарея не прекращается у собаки в течение 4-5 дней, отвезите питомца к ветеринарному врачу. Длительный понос может привести к обезвоживанию организма и даже к летальному исходу.
Чем кормить собаку при поносе
В первые сутки рекомендуется ограничить питание животного. Однако это не касается воды. Чтобы не было обезвоживания организма, чаще поите любимца.
Если ваша собака привыкла есть промышленный корм, то в этот период давайте ей специальные лечебные виды. Они легко усваиваются при заболеваниях ЖКТ.
Если же ваш питомец – приверженец натуральной пищи, то в этом случае собаке можно давать бульон или рисовый отвар. Последний хорошо крепит.
Профилактика диареи у собак
Чтобы предотвратить понос у собаки, соблюдайте ряд простых правил:
Для лечения и профилактики заражения гельминтами используйте препарат Supramil
Supramil – новый антигельминтный препарат, который имеет привлекательный мясной вкус и бережно воздействует на организм животных.
Как действует супертаблетка для суперпитомца?
Supramil воздействует на ленточных и круглых гельминтов, а также на микрофилярий. Препарат убивает паразитов на всех стадиях развития: взрослых особей, личинок и яйца.
Уникальный состав
Действующее вещество препарата – R-празиквантел. Благодаря ему удалось сделать лекарство более безопасным, так как дозировка действующего вещества снижена в два раза. При этом эффективность препарата сохранилась, что доказано исследованиями.
Препарат имеет самый низкий, IV класс опасности, тогда как антигельминтики в форме таблеток других производителей имеют III класс опасности.
Результат после первого применения
Клинические исследования показали, что однократное применение препарата Supramil полностью избавляет собак от всех видов гельминтов.
Легко давать питомцу
Таблетки Supramil имеют маленький размер и покрыты оболочкой со вкусом мяса. А благодаря уникальному составу сам препарат имеет нейтральный вкус. Поэтому ваш питомец съест таблетки самостоятельно и без дополнительных усилий.
Самый доступный среди лидеров
Supramil – самый доступный по цене в сравнении с дорогими зарубежными аналогами.
Для разных возрастов и разных весовых категорий
Supramil выпускается отдельно для щенков и собак массой до 5 килограммов, а также для собак средних и крупных пород. Это позволяет выбрать препарат, подходящий по возрасту и весу вашему питомцу.
Supramil
Гельминты – одна из самых распространённых причин расстройства кишечника у собак. Они могут паразитировать в организме питомца, вызывая серьёзные заболевания. Хотите, чтобы ваш любимец жил долгой и здоровой жизнью? Проведите профилактическую обработку животного с помощью таблеток Supramil уже сейчас. Препарат продаётся в большинстве зоомагазинов России.
Понос у собаки: лечение, причины, лекарство. Чем лечить и что дать домашней собаке от поноса?
Появление у питомцев диареи – неприятное событие, но нередко люди им пренебрегают. Понос у собаки лечение требует не всегда. От перекармливания он проходит легко, но нередко это расстройство перерастает в серьезную проблему. Изучать причины, разновидности и симптомы данного заболевания – важная задача для ответственного собаковода.
Если испражнения питомца плотной структуры и нормально цвета, то его организм переваривает корма нормально. Иногда животное беспокоится, количество дефекаций превышает 4-х раз, а стул меняет окраску и принимает жидкий вид, пугая хозяина. Причины, вызывающие расстройство кишечника, составляют длинный список. Есть среди них простые варианты, которые устраняются за пару часов или дней, но иногда диарея у собак сигнализирует о начинающейся инфекции или крайне неприятном хроническом заболевании.
Основные причины кишечных расстройств:
Кровавый понос у собаки
Неестественный цвет кала сигнализирует о серьезном нарушении. При зеленом стуле мы имеем дело с поеданием протухших продуктов, проблемы с желчевыводящими путями сопровождаются белыми выделениями. Желтый понос у заболевшей собаки – признак простого несварения, но когда питомец имеет стул оранжевого оттенка нужно немедленно исследовать его печень. Плохими симптомами являются темные испражнения. Начинающийся черный понос может говорить, что у вашей собаки в кале присутствует полупереваренная кровь.
Данное расстройство нужно немедленно изучать, немедленно привлекая специалиста. Понос с кровью у собаки имеет причины разнообразные, но все они опасные. К нему приводит сальмонеллез, лептоспироз, повреждение стенок кишечника костью или проглоченными инородными предметами, атипичная форма бешенства, отравление сильными химическими средствами.
У собаки понос со слизью
Данные проблемы возникают во многих случаях при лечении глистов. Под воздействием препаратов паразиты погибают, и покидают организм животного, в котором они начинают перевариваться, в виде слизистого кала. Заболевание толстого отдела кишечника сопровождается похожими симптомами. Когда собаки страдают поносом с кровью и слизью, нужно вызывать ветеринара, производить исследования на присутствие в организме питомца простейших организмов и глистов, на биохимию, исключить разрывы кишечника.
Энтерофурил собаке при поносе
Неплохим противодиарейным средством является энтерофурил, который производится на основе нифуроксазида. Некоторые хозяева животных применяют его успешно, когда требуется срочное лечение диареи у собак. Выпускается он в капсулах или в виде удобной суспензии. Желательно не превышать дозу 100 мг по 2 капсулы трижды на сутки, используя препарат 2-3 дня. При покупке суспензии набирают 1 кубик жидкости и выпаивают щенка 3 раза на день, применяя для удобства шприц с убранной иглой.
Лоперамид собаке от поноса
При расстройствах желательно уничтожить источник инфекции, успокоить толстый кишечник и снять болевые симптомы. Лоперамид успешно использовался многими хозяевами в дозе 0,2 мг на килограмм тела животного, устраняя колиты, существенно уменьшая страдания питомца. Данное лекарство воспринимается ветеринарами неоднозначно. Его не рекомендуют при диарее у маленькой собаки, лечение препаратами данного типа (лоперамид, имодиум) для существ до 10 кг без серьезного контроля нежелательно. Оно изредка может провоцировать при поносах кровотечение и интоксикацию.
Фуразолидон собаке при поносе
Фуразолидон используются любителями и ветеринарами многие годы. Его противомикробный эффект помогает устранять расстройства и уничтожать бактерии разного типа, снижая размножение стафилококков и тормозя устойчивость данных микроорганизмов к антибиотикам. Желтые таблетки фуразолидон собаке при поносе в дозировке 10 мг/кг делить рекомендуется в сутки на 3 или 4 приема, лечение препаратом продолжается до 5-и дней.
Фталазол собаке от поноса
В вопросе, как остановить понос у собаки, данное сульфаниламидное средство помогает хорошо. Его назначают при дизентериях, колитах, в борьбе с сальмонеллезом, кокцидиями. Неплохой эффект дает лечение этими таблетками после операций на кишечном тракте. Основное вещество впитывается в кровь незначительно, к отравлениям оно не приводит. Суточная доза собакам в процессе лечения составляет до 0,5-1 г фталилсульфатиазола, в таблетке его стандартное количество 0,5 г. Принимать фталазол рекомендуется в несколько приемов за сутки.
Как давать смекту собаке при поносе?
Адсорбирующие препараты неплохо связывают газы, улучшают состояние пациента и способствуют выведению токсинов, бактерий с вирусами из организма. Смекта собаке при поносе в дозировке 10 мл растворяется в жидкости. Шприцом без иголки суспензию в три приема вводят в рот животным для лечения при диареях и сильных отравлениях. Желательно между приемами смекты и другого препарата выдерживать интервал в полтора часа.
Активированный уголь собаке при поносе
Проверенный десятилетиями активированный уголь является сорбентом, удаляющим безопасным способом токсические вещества и газы наружу из больного организма. При поносах у собаки препаратом лечение в домашних производят в дозировке 1-2 г в 3 или 4 приема на сутки. Кал становится темного цвета, но это не влияет негативно на самочувствие животных. Таблетки можно растирать, делая из них порошок, разбалтывая его затем в воде. В случае отравления уголь применяют при промываниях кишечника в больших количествах.
Можно ли давать собаке левомицетин при поносе?
Энтеросгель собаке при поносе
Это средство с пористой структурой и молекулами кремния в составе относится к группе энтеросорбентов. Поставляется оно в виде желеобразной массы, упакованного в тубах, светлого цвета и без выраженного запаха. В деле, как вылечить опасный понос у собаки, энтеросгель используют с интервалом до двух часов между приемами пищи. Щенкам предлагают половину чайной ложки, а взрослой собаке полную ложку геля на протяжении недели. Можно разводить его водой и скармливать капризным питомцам средство при помощи шприца без иголки.
Чем кормить собаку при поносе?
Если у собаки обнаруживается диарея, что делать многие начинающие собаководы не знают. Любой начинающийся понос у собаки лечение начинают с диеты. Полдня или сутки своего любимца нужно поить исключительно свежей водой, не предлагая корма. Далее животным предлагают вареную курицу, обработанную термическим способом измельченную говядину, отварной рис. На обычный рацион четвероногих друзей переводят спустя несколько суток. Препараты в виде антибиотиков, противогельминтных и других сильных средств, желательно назначать после анализов.
Кровавый понос и рвота у собаки
Один из признаков здоровья собаки – регулярный стул (2-3 раза в сутки). Если животное испражняется чаще, кал водянистый – у него диарея. Это нередкое явление у домашних питомцев, но когда оно протекает с появлением слизи с кровью – это опасный сигнал. Рассмотрим подробнее, что делать, если у собаки понос.
Кровавый понос у собаки: причины
Факторы появления кровавого поноса у собаки разные: от механических повреждений по неосторожности оболочки кишечника до серьезных патологий. Стоит обратиться к ветеринару, чтобы он провел осмотр и назначил диагностику (УЗИ, анализы крови) для выявления точной причины. Чаще всего у собаки понос с кровью появляется на фоне следующих причин:
Если при этом у питомца поднялась температура, высока вероятность вирусного заражения. Выделения из глаз, носа – признаки вирусного ринотрахеита. Точную причину установит врач-ветеринар.
Главные правила
Если у питомца расстройство желудка, не рекомендуется нагружать организм едой (можно не кормить 1-2 суток). Он ослаблен, поэтому не в состоянии переработать пищу. Если состояние не улучшается, потребуется посадить животное на диету, постепенно переходя на привычные продукты.
Нельзя ругать питомца: сдерживать позывы вредно, поскольку токсины отравляют весь организм. Важно! Не забывайте поить питомца водой. Во время диареи происходит обезвоживание. Если он отказывается пить, то можно принудительно вливать воду небольшими порциями с помощью шприца без иглы.
Что дать собаке от поноса
Если у собаки понос и рвота, можно дать смекту или активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса). Они выводят токсины. Врачи проводят лечение с помощью капельниц, используемых для пополнения водного баланса, восполнения объемов крови. Кроме того, дают вещества, которые улучшают свертывание крови (к примеру, «Викасол»). Точный ход лечения зависит от причины, которая вызывала симптоматику.
Преимущества ветеринарной сети «Айболит Плюс»
Ветеринарная клиника «Айболит Плюс» круглосуточно принимает всех домашних питомцев. Здесь работают опытные врачи-ветеринары, они помогут вылечить кровавый понос и рвоту у собаки. Цены на услуги низкие. Для записи на первичный прием достаточно оставить заявку на сайте с указанием контактных данных. Администратор свяжется в ближайшее время для согласования даты приема. На первичном приеме врач внимательно осмотрит питомца, назначит диагностику. На основании полученных результатов пропишут схему терапии.
Статья с портала: zen.yandex.ru/ivethelp
Нарушение пищеварительного процесса наблюдается не только у людей, животные также часто страдают от диспепсии. Здоровый домашний питомец опорожняет кишечник от 2 до 4 раз за сутки. Расстройство желудка у собаки приводит к тому, что животное начинает совершать акт дефекации по 6-8 раз на дню, иногда это количество доходит до 10 раз.
Причины недомогания
Нарушения ЖКТ у домашних питомцев происходит по разным причинам, но чаще всего понос возникает из-за погрешностей рациона питания собаки. Самыми распространенными причинами нарушения функции пищеварения считаются:
Часто расстройство пищеварения наблюдается у щенков после того, как животных переводят с материнского молока на другой корм. Для щенка понос считается очень опасным, так как неокрепший организм собаки еще не в состоянии бороться с различными инфекциями, атакующими молодняк во время диареи.
Симптомы
Диспепсия может быть вызвана причиной, не наносящей существенного вреда организму собаки. Но некоторые опасные для здоровья питомца заболевания иногда не имеют никаких признаков, кроме диареи, поэтому распознать, что любимец заражен тяжелой болезнью сложно.
Для каждого заболевания, спровоцировавшего расстройство желудка, характерны определенные признаки, однако существуют и общие симптомы нарушения пищеварения:
Как правило, по внешнему виду и консистенции экскрементов можно судить об имеющемся у собаки заболевании. Понос с примесью крови указывает на развитие инфекционного заболевания, повреждение стенок желудка и кишечника, отравление сильнодействующими ядами.
Фекалии белого цвета свидетельствуют о патологиях печени, зеленого – признак чумки, водянистый стул желтого или серого цвета – явный симптом парвовирусного энтерита.
Диарея черного цвета должна заставить хозяина собаки немедленно обратиться за ветеринарной помощью, так как черные испражнения могут быть признаком внутреннего кровотечения.
Нередко из-за неправильного кормления развивается язва желудка у собак. Частая смена корма, некачественная пища, поочередно даваемые собаке горячие и холодные блюда, стресс, прием лекарств, заболевания внутренних органов – все это может спровоцировать образование эрозий на стенках желудка. Симптомами язвы служат:
Установить точную причину расстройства желудка способен лишь ветеринарный врач. Как правило, клинического осмотра и сбора анамнеза для постановки диагноза недостаточно, поэтому доктор назначает собаке дополнительные исследования:
Только на основании комплексного обследования можно сделать точное заключение заболевания и назначить эффективную схему лечения.
Методы лечения
Терапия расстройства желудка зависит от тяжести патологии, ведь чем раньше хозяин животного обратил внимание на признаки, развившиеся у его собаки, тем легче и быстрее животное пойдет на поправку. Важно понимать, что в домашних условиях вылечить можно только легкое пищеварительное расстройство, хронический понос и рвота требуют определения и устранения вызвавшей их причины.
В первую очередь необходимо справиться с диареей. Самым лучшим вариантом станет ограничение собаки в количестве пищи или изменение рациона. Питомцу скармливают вязкую рисовую кашу (она обладает обволакивающим действием), можно ввести в рацион кисломолочную продукцию, которая поспособствует нормализации микрофлоры кишечника. При частой рвоте животному дают спазмолитические препараты и уголь активированный.
Из домашних средств можно использовать настои и отвары лекарственных трав (крапива, ромашка, шалфей), обладающих антибактериальным и вяжущим свойством. Если никаких лекарственных трав в домашней аптечке не имеется, собаке разрешается использовать человеческие препараты:
Если животное отравилось и результатом интоксикации явился понос, можно промыть желудок собаке. Для процедуры потребуется теплая вода с содой, шприц без иголки или резиновая груша.Жидкость медленно вливают в пасть животному, внимательно следя, чтобы питомец нечаянно не захлебнулся.
Промывание желудка собаке проводят до тех пор, пока не начнется рвота. Как только рвотные массы станут чистыми и водянистыми, процедуру можно считать законченной.
Язва желудка у собак требует только врачебного вмешательства, самостоятельно избавить собаку от болезни невозможно. Врач назначит животному следующие препараты:
В том случае, если язву желудка спровоцировало проглоченное собакой инородное тело, или причиной явилось раковое заболевание, животному назначается операция.
Профилактика
Предупредить расстройство желудка у собак возможно, если выполнять несложные правила по уходу за животным:
Несмотря на то, что расстройство пищеварения довольно частая проблема у собак, бороться с ней необходимо. Важно понимать, что животное испытывает сильный дискомфорт, а иногда и мучительную боль при заболеваниях органов пищеварения.
Рвота у собак: алгоритм диагностики и лечения
Автор: Плотникова Н. В., ветеринарный центр «Солнышко», г. Казань.
Рвота у собак является одной из наиболее частых первичных жалоб их владельцев. Рвота не является заболеванием, это всегда симптом какой-либо болезни.
В формировании рвотного рефлекса принимают участие два центра головного мозга – рвотный центр и триггерная хеморецепторная зона (ТХЗ).
Существует два принципиальных механизма возникновения рвоты:
1) Рвота центрального генеза;
2) Рвота при механическом раздражении органов пищеварения.
При рвоте центрального генеза все токсины, появляющиеся в крови при отравлениях, заболеваниях печени, почечной недостаточности, тяжелых инфекционных процессах
стимулируют рецепторы ТХЗ, которые активизируют рвотный центр и вызывают сам акт рвоты. При втором механизме рвотный центр напрямую может стимулироваться афферентными нейронами от желудочно-кишечного тракта и вызывать рефлекторный позыв к рвоте.
Причины рвоты
Диагностическое значение рвотных масс
Для установления правильного диагноза необходимо обратить внимание на вид и характер рвотных масс. Ниже перечислены критерии оценки рвотных масс, используемые во врачебной практике:
– Неконтролируемая или внезапная рвота, возникающая в любое время в течение дня, позволяет предположить метаболическое нарушение, панкреатит, тяжелый приступ вирусного заболевания, закупорку или нарушение проходимости, перитонит;
– Присутствие непереваренного корма при рвоте через длительное время кормления свидетельствует в пользу синдрома замедленной эвакуации желудочного содержимого функциональной (парез желудка) или анатомической (дисфункция пилоруса, гипертрофическая гастропатия, опухоль проксимальной части пилоруса или двенадцатиперстной кишки, инородное тело и др.) природы, а также панкреатита;
– Рвота по утрам на голодный желудок говорит о забросе желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, особенно у мелких пород (бишон-фриз, карликовый пудель, йоркширский терьер, чихуахуа и др.);
– Большой объем рвотных масс часто наблюдается при нарушении проходимости (закупорки) ЖКТ или замедленной эвакуации желудочного содержимого;
– Рвота желчью, кормом спустя 6 и более часов после кормления обусловлена задержанным опорожнением желудка;
– Рвота «фонтаном» обусловлена обструкцией пилоруса (чаще встречается у бостон-терьеров, боксеров и других брахицефалических пород);
– Рвота в виде «кофейной гущи» свидетельствует о язве желудка;
– Рвота с примесью кишечного содержимого говорит о непроходимости на дистальном участке тонкой кишки или непроходимости толстой кишки;
– Присутствие в рвотной массе ascaridae, physaloptera;
– Рвота растительным материалом предполагает отравление ядом растений.
Алгоритм диагностики рвоты
Алгоритм диагностики острой рвоты
Алгоритм диагностики хронической рвоты
Лечение рвоты
Прежде чем начать лечение в соответствии с установленным диагнозом, необходимо остановить рвоту у собаки во избежание обезвоживания организма. В зависимости от степени обезвоживания проводится:
1) симптоматическое лечение с назначением противорвотных средств:
а) метоклопрамид в дозах 0,3–0,5 мг/кг 2 раза в день;
б) серения (маропитанта цитрат) в дозе 1–2 мг/кг 1 раз в день и не более 5 суток (в случае, если врач уверен, что рвота вызвана не инородным телом);
2) внутривенная инфузия с введением растворов электролитов в дозах 10–30 мл/кг массы тела.
Если рвота не прекращается несколько дней, несмотря на вышеперечисленные действия, показана ранняя гастроскопия. Далее, в зависимости от окончательного диагноза, врач назначает комплексное лечение самого заболевания, вызвавшего рвоту.
Рвота как симптом заболеваний ЖКТ собак в г. Казань
При холециститах, гепатитах рвота проявлялась на голодный желудок, с утра или через 1–2 часа после еды (фото 2). Рентгенограмма не характерна. По результатам УЗИ при холециститах выявлялось неоднородное утолщение стенки желчного пузыря, сам желчный пузырь растянутый, с неоднородным содержимым или без. В биохимическом профиле отмечалось повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ) и увеличение общего билирубина (при одновременном повышении прямого). Кроме того, нередко причиной рвоты являлось отравление (25%), из них солевыми реагентами – 15%, зоокумарином – 1%, эндотоксинами при инвазиях – 75%, лекарственными препаратами – 5%, испорченными кормами – 4%. При отравлении химическими веществами в клинической картине преобладала часто повторяющаяся рвота с примесью крови или с большим ее количеством. При других видах отравлений рвота, как правило, была без примеси крови, но обильная и частая, независимо от приема пищи. Рентгенограмма и УЗИ давали неспецифическую картину. По биохимическому анализу отмечалась картина, схожая с таковой при гепатитах/холециститах, однако при отравлении химическими веществами, как правило, происходило значительное повышение уровня общего билирубина при незначительном повышении прямого. Кроме того, при отравлении гемолитическими ядами происходили изменения в клиническом анализе крови – снижение гематокрита, увеличение времени свертываемости крови (до 20 и более минут) и картина гемолиза эритроцитов. Отравление эндотоксинами при инвазиях часто сопровождалось повышением уровня эозинофилов в клиническом анализе, кроме того, при анализе кала обнаруживались яйца гельминтов, чаще аскаридного типа (фото 3).
При рвоте, связанной с инородными телами (10%), мы используем рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические методы исследования.
На рентгенограмме явно обнаруживаются рентгеноконтрастные инородные тела различной формы и размеров (кости, металлические предметы, стекло, ластик). Наличие остальных нерентгеноконтрастных инородных тел (игрушек из пластмассы, резины, тканевых резинок для волос и др.) можно заподозрить по локальному утолщению, наличию воздуха или жидкости в тонком отделе кишечника, гофрированной кишке, неестественному месту расположения органов брюшной полости (смещению, сдавливанию и т. д.). В этих случаях мы проводим УЗИ и выявляем расширение просвета кишки до инородного предмета, сам предмет, маятникообразные движения кишечника, инвагинацию при наличии линейных инородных предметов (носки, чулки). Эндоскопически выявляются любые инородные тела, мы применяем эзофагоскопию, гастроскопию (фото 4).
При рвоте, связанной с инфекциями (10%), рвота обычно не зависит от приема пищи и нехарактерна, так же как и картина рентгена и УЗИ. Диагностику мы проводим с помощью экспресс-тестов на выявление антигенов к ПВЭ и чумы плотоядных, а также клинического анализа крови. Вирусная инфекция, как правило, сопровождается лимфопенией с одновременным повышением процентного содержания моноцитов и изменением уровня лейкоцитов (понижение – при чуме, повышение – при ПВЭ). Рвота, связанная с копростазом (5%), обычно нарастает в течение болезни, на рентгенограмме видно явное расширение просвета толстого отдела кишечника на всем протяжении с наличием плотных рентгеноконтрастных каловых масс (фото 5). В биохимическом профиле отмечалось повышение уровня креатинина. Рвота, связанная с новообразованиями (5%), как правило, частая, обильная и нарастающая, иногда сопровождается желудочно-кишечным кровотечением (фото 6).
Кроме того, при злокачественных новообразованиях происходили изменения в клиническом анализе крови – имунносупрессия, снижение уровня гематокрита, значительное повышение СОЭ. Окончательный диагноз ставили на основании результатов эзофагогастродуоденоскопии и гистологии.