У собаки разрыв коленной связки задней лапы что делать
Если у собаки разрыв связок
Собаки — очень любопытные, активные и энергичные домашние животные. Зачастую неудачный прыжок, пробежка по скользкой поверхности, падение с высоты или любое неверное движение приводят к получению травмы в виде растяжения, перелома или разрыва связок конечности.
Признаки разрыва связок у собак
В случае нарушения целостности связок клиническая картина заболевания может быть различной в зависимости от вида разрыва и степени воспаления в суставе. Симптомы болезни зависят также от того, насколько повреждены мениски в коленном суставе.
Травмированная собака при разрыве крестообразной связки испытывает сильнейшую боль в коленном суставе при любом движении. В случае частичного разрыва животное не чувствует сильных болей и лишь слегка прихрамывает на поврежденную конечность. В связи с отсутствием малого количества признаков владельцы животных путают частичный разрыв с растяжением и не обращаются в ветеринарную клинику. Но с течением времени мельчайший, казалось бы, разрыв часто приводит к плачевным последствиям.
Если речь идет о полном разрыве связок, питомец сильно хромает или постоянно находится в лежачем положении с подогнутой под тело лапой. Может также сильно скулить от ярко выраженной боли. Полный разрыв передней крестовидной связки у собак характеризуется острой болью, отечностью в области коленного сустава, постепенным повышением температуры тела. Высокая температура может свидетельствовать о прогрессирующей инфекции в больном суставе.
Самостоятельное лечение в большинстве случаев приводит к развитию атрофии мышц конечностей и иным патологическим изменениям. Поэтому так важно при обнаружении первых признаков разрыва связок обращаться за ветеринарной помощью.
Диагностика разрыва связок у собак
Разрыв связки диагностируется в условиях клиники квалифицированным ветеринарным врачом. На первом приеме для определения клинической картины собирается анамнез и проводится осмотр травмированного домашнего животного. Для точной постановки диагноза применяют следующие диагностические мероприятия:
Все вышеописанные методы позволяют поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Терапевтическое лечение разрыва связок у собак
Лечение предполагает проведение ряда лечебно-оздоровительных мероприятий: противовоспалительная терапия, ограничение подвижности питомца и использование специальных собачьих наколенников.
Противовоспалительная терапия
Если поставлен диагноз «разрыв крестообразной связки», назначаются противовоспалительные препараты для снятия воспалительного процесса и уменьшения боли в области коленного сустава. Курс лечения и дозировка определяются с учетом веса животного и течения заболевания. Так, например, молодым собакам весом до 5 кг назначают локсиком в суспензии курсом до 10 дней (дозировка зависит от конкретного веса). Крупным же питомцам — препараты римадил или превикокс в форме таблеток.
Не рекомендуется предлагать животному нестероидные противовоспалительные средства без рекомендаций ветеринарного врача. Неправильное их применение приводит в большинстве случаев к сильному раздражению слизистой оболочки кишечника и желудка, а при передозировке и частом использовании — к язвам и эрозиям. Применяйте лекарственные препараты только по назначению врача-ветеринара.
Ограничение движений питомца до 1 месяца
При разорванной связке колена потребуется предпринять жесткие меры, способствующие ограничению передвижений домашнего любимца. При частичном разрыве допускаются прогулки на коротком поводке на небольшие расстояния. При полном разрыве связки больное домашнее животное содержится в небольшом вольере во избежание его повышенной активности. Собаке категорически запрещается совершать резкие движения, прыжки и тем более на время стоит забыть об активных играх.
Использование наколенников для домашних животных
Данная мера эффективна только в комплексной терапии. Правильно зафиксированные лечебные наколенники позволяют обеспечить дополнительную поддержку сустава во время активных действий и движений питомца. Важно помнить, что неправильная фиксация может привести к деформации коленного сустава и развитию патологических состояний. Поэтому так важно данную процедуру доверить профессиональным врачам-ветеринарам.
Оперативное лечение разрыва связок у собак
Наиболее эффективным способом лечения разрыва крестообразных связок у собаки является хирургическое вмешательство. На сегодняшний день существует большое количество способов. Но не все из них эффективны. В нашей стране активно применяются нижеописанные современные методы лечения, позволяющие сохранить высокий уровень подвижности домашних питомцев на долгие годы.
Внутрикапсулярный метод
Применение внутрикапсулярной методики позволяет восстановить работоспособность коленного сустава. Сущность метода заключается в замене передней крестообразной связки надежным трансплантатом. Реабилитационный период длится у всех собак по-разному, от 1 месяца и более. Трансплантат со временем приживается в коленном суставе и представляет собой здоровую связку.
Внекапсулярный метод
Если поставлен диагноз «разрыв краниальных связок» у собаки на задней лапе», может применяться внекапсулярный метод лечения. Его использование позволяет стабилизировать работоспособность сустава колена с помощью мягких тканей или латеральных швов. Эффективность метода доказана для собак весом от 12 до 15 кг. Животное спокойно наступает на поврежденную лапу уже через 14 дней после проведения операции.
Транспозиция мышц подходит для всех собак без исключения. Питомец свободно встает на больную конечность спустя 6 недель после хирургического вмешательства. Хромота при должной реабилитации и правильном уходе исчезает через 5 месяцев.
Остеотомия
Применение данного метода лечения позволяет скорректировать анатомическую структуру коленного сустава и полностью восстановить работоспособность поврежденных лап. Хирургическое вмешательство показано всем видам собак, от карликовых пород до крупнейших питомцев. Преимущество метода заключается в высокой скорости проведения и быстрой реабилитации. После операции конечность не фиксируется повязкой. Восстановительный период длится не более 1 недели.
Если собака получила травму, не тяните с визитом к ветеринарному врачу. Трезво оцените ситуацию, по возможности окажите первую помощь, но ни в коем случае не занимайтесь лечением самостоятельно. Только врач-ветеринар может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение! Помните, лишь от вас зависит будущее здоровье вашего питомца!
Разрыв связок у собаки: симптомы и лечение
Связками называются анатомические образования, состоящие из плотной соединительной ткани ― белковых волокон коллагена и эластина. Фиброзные полосы-тяжи соединяют кости суставов и ограничивают амплитуду их движения. Растяжение и разрыв связок ― достаточно распространенная травма у собак, поскольку эти животные по природе очень активны и подвижны.
Причины разрыва связок
Чаще всего повреждения связок диагностируются у собак крупных пород, и гиперактивных щенков, организм которых еще не приспособлен к большим нагрузкам. Причинами могут быть:
Нередко причиной нарушения целостности связок у собак являются слишком интенсивные тренировки, особенно если они проводятся без предварительной подготовки питомца. Существует также генная предрасположенность к такому ортопедическому недугу. В группе риска овчарки, доги, бассет-хаунды, бульдоги, а из мелких пород ― болонки, той-терьеры, ши-тцу.
Виды и клинические симптомы
Из общего числа травм суставов у собак 2/3 приходятся на разрыв коленных связок. Это две фиброзные полосы, крестообразно расположенные по обе стороны от сустава. При их повреждении костные головки сустава смещаются, и в результате трения друг о друга деформируются. В конечном итоге это приводит к прорыву суставной сумки, деформации хряща мениска и развитию стойкого воспалительного процесса.
При разрыве крестообразной связки собака при движении испытывает сильную боль. Она не дает притрагиваться к больной лапе, скулит, выражает агрессию. При ходьбе собака хромает или передвигается на трех лапах, а лежит, подогнув больную конечность под себя. В области сустава может наблюдаться отечность, повышенная температура может быть признаком воспаления. Тяжелее переносятся разрывы коленных связок задних лап, так как эти конечности являются опорными.
Вторым по частоте разрывов связок у собак считается тазобедренный сустав. Он образован вертлужной впадиной крестца и головками бедренных костей. Фиброзная связка, состоящая из наружных и внутренних элементов, у правой и левой суставных головок общая.
Типичным признаком повреждения связки тазобедренного сустава является вихляющая походка и Х-образное положение задних лап при передвижении: травмированная конечность периодически «заваливается» под живот собаки. Животное часто присаживается, отставляя больную лапу в сторону, а при стоянии опирается ею только на пальцы.
Внимание! Не специалисту отличить растяжение связки от ее разрыва трудно. Если ваш питомец захромал, и вы подозреваете, что у него повреждены связки, не предпринимайте попыток лечить его самостоятельно, покажите собаку ветеринару. Самим можно только оказать собаке первую помощь, обездвижив больную лапу и частично сняв боль.
Первая помощь
Пока ваш питомец попадет к ветеринару, может пройти несколько часов. До этого травмированной конечности нужно обеспечить полный покой. С этой целью ее нужно зафиксировать в том положении, как ее держит животное, сгибать или выпрямлять лапу насильно нельзя.
Переднюю лапу можно зафиксировать эластичным бинтом или тонким поролоном. Наложить фиксирующую повязку на заднюю лапу сложнее, если это сделать не удается, нужно хотя бы не позволять собаке ходить, а еду и питье ставить рядом с тем местом, где она лежит. Для частичного снятия отека и боли к травмированному суставу можно на 15–20 минут приложить обернутый в салфетку лед.
Важно! При травмах связок давать собаке анальгетики не рекомендуются. Если ваш питомец перестанет чувствовать боль, он будет активно нагружать больную конечность, усугубляя степень ее поражения.
Диагностика
Постановка собаке диагноза «разрыв» связок базируется на данных анамнеза и клинического осмотра. Его обычно делают под местной анестезией, а крупным собакам эту процедуру проводят под общим наркозом. Осмотр предполагает проведение нескольких тестов, которые позволяют определить степень повреждения связок. Для выявления возможных изменений в структурах хрящей и костей назначается рентгенографическое исследование. В некоторых случаях животному проводят исследование с помощью компьютерного томографа или артроскопа.
Лечение и реабилитация
Консервативное лечение повреждения связок у собак возможно при их частичном разрыве, и, как правило, применяется для собак небольшого веса. Если поврежденной лапе обеспечить полную неподвижность, ткани связок способны быстро восстановиться. Для устранения болевого синдрома и предупреждения развития воспалительного процесса животному прописывают курс лечения препаратами группы НПВП (Локсиком, Римадил, Превикокс). Для ускорения регенерации фиброзных тканей применяют хондропротекторы и гликозаминогликаны (Acti Vet, Excel Glucosamine, Canina Petvital GAG, Хелвет Хондартрон, Dolfos ARTROMAX).
Крупных собак обычно сразу оперируют, так как вероятность повторного повреждения связок и развития остеоартроза у них слишком велика. В процессе операции связки наращивают с помощью имплантов. В послеоперационный период собаке назначаются обезболивающие, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы.
Прогноз
При разрыве связок у собак прогноз зависит от степени повреждения фасций, метода лечения (терапия или оперативное вмешательство), общего состояния и возраста животного. Большое значение имеет своевременное оказание помощи. При полном разрыве связок у крупной собаки без оперативного вмешательства шансы на ее полное выздоровление очень невелики, тогда как хирургическое лечение в большинстве случаев позволяет вернуть животному нормальную подвижность сустава.
Разрыв крестообразной связки у собаки — симптомы и причины
Чаще всего владельцы даже не догадываются об истинных причинах, из-за которых происходит разрыв крестообразной связки у собаки. Прочитав статью, вы узнаете, почему питомец внезапно начинает хромать.
Содержание:
Кратко про разрыв связки на задней лапе у собаки
Разрыв крестообразной связки у собаки любой породы – это травма коленного сустава, по причине которой животное испытывает сильную боль и начинает хромать на заднюю лапу. Чаще всего связка рвётся из-за ранее возникших патологических изменений в самом суставе и изначально неправильного геометрического расположения бедра и голени относительно друг друга. Очень редко основной причиной становятся резкие движения во время бега и прыжков – обычно это дополняющий фактор.
Коленный сустав собаки
В большинстве случаев рвётся передняя крестообразная связка (ПКС), что вызывает нестабильность и воспалительный процесс в колене, а в последующем – остеоартроз, из-за которого собака теряет возможность полноценно пользоваться лапой.
Остеоартроз – это необратимое заболевание сустава (дегенеративное изменение), возникающее при поражении хрящевой ткани суставной поверхности.
Нажимайте сюда, чтобы узнать, какая проводится диагностика при разрыве передней крестообразной связки у собаки. Прочитать про способы лечения можно тут.
Симптомы разрыва связки и у кого обычно повреждается
Симптомы разрыва крестообразной связки:
К сожалению, визуально владельцу невозможно определить, какая произошла травма и что в этом случае делать. Поэтому необходимо как можно скорее обратиться к ветеринарному врачу ортопеду-травматологу, чтобы правильно диагностировать проблему и вовремя начать лечение пока питомец совсем не перестал ходить.
У каких собак чаще всего рвётся крестообразная связка?
В этой статье мы обсудим разрыв передней крестообразной связки (ПКС) у собак, так как более чем в 70% случаев именно разрыв ПКС является причиной хромоты и боли в коленном суставе. Разрыв передней крестообразной связки является самым распространённым ортопедическим заболеванием у собак и неизбежно приводит к развитию дегенеративных изменений в коленном суставе (Corr SA, Brown C., A., 2007).
У кого чаще всего бывает?
Разрыв крестообразной связки может встретиться у собаки любой породы с совершенно разной активностью и физической подготовкой. Однако чаще бывает у гигантских и крупных пород, либо у мелких собак с избыточным весом.
Вероятность получить такую травму резко возрастает, если собака охотничья или ведёт очень активный (спортивный) образ жизни. Однако в городских условиях таких претендентов очень мало.
Питомцы, которые ведут «диванный» образ жизни, также имеют высокий риск повреждения передней крестообразной связки из-за избыточной массы тела. Дело в том, что размер суставов и связок у маленькой собаки изначально не рассчитаны на более высокий вес. Например, если йорк весит 6-7 кг, то малые суставы не выдерживают столь высокую нагрузку, а это повышает риск получения травмы связки. Но иногда дисбаланс наблюдается и у крупных собак, имеющих большую мышечную массу, но при этом очень тонкие конечности.
Существует и породная предрасположенность. Например, риски получить травму крестообразных связок повышаются у среднеазиатских овчарок, лабрадоров, стаффордширских терьеров, английских бульдогов, ньюфаундлендов, доберманов и пр.
Также связка может порваться, если у собаки уже есть склонность к переразгибу коленного сустава.
Половая предрасположенность не замечена – травму получают как самцы, так и самки.
По зарубежным данным разрыв передней крестообразной связки чаще всего наблюдается в возрасте 5 лет, а по статистике РФ — в период от 4 до 6 лет. Причина в том, что обычно предпосылками разрыва ПКС являются первоначальные дегенеративные изменения в суставе. Следовательно, эти изменения ещё должны успеть развиться в течение какого-то времени.
Чтобы лучше понять причины и механизм получения травмы, хотели бы сначала кратко ознакомить вас с анатомией крестообразных связок у собак.
Что такое крестообразная связка?
Даже поверхностное знание биомеханики коленного сустава собаки – это уже основа для понимания, что такое крестообразная связка и почему она рвётся.
Название «крестообразная» означает «пересекать», «образовать крест» или «имеющий форму креста». Связки присоединяются к бедренной и большеберцовым костям в верхней и нижней точках коленного сустава.
Анатомия коленного сустава собаки
У собаки есть две крестообразных (крестовидных) связки – это передняя (ПКС – cruciate ligament rupture in dogs) и задняя (ЗКС). По сути это две полосы волокнистой ткани – пучки коллагеновых волокон, выполняющие противоположные функции.
Всегда работая в паре и распределяя нагрузку между собой, они являются основным стабилизирующим компонентом коленного сустава во время сгибания и разгибания. Чем сильнее разогнут коленный сустав, тем нагрузка больше приходится на переднюю крестообразную связку. При сгибании колена более 90° вся нагрузка постепенно переходит на заднюю.
Основная функция крестообразной связки – препятствовать чрезмерному растяжению, поэтому она постоянно испытывает растягивающие нагрузки.
Обе связки мега прочные – просто так их порвать крайне сложно. Иногда во время травмы связка не рвётся, а отрывается с фрагментом кости голени (авульсия). Это говорит о том, что изначально здоровая связка прочнее кости.
Обе связки расположены немного наискосок, благодаря чему они выполняют следующие функции:
Так как передняя крестообразная связка выполняет больше функций и постоянно напряжена, то и травмируется чаще всего именно она
Как и почему у собаки повреждается именно передняя крестообразная связка?
Коленный сустав является сложным суставом, состоящим из соединения трёх костей. Он является очень не стабильным, потому что нет блокировки костей в суставе. Этот шаровидный механизм стабилизируется только большим связочным аппаратом. Крестообразные связки ограничивают излишнюю подвижность сустава в момент движения и покоя.
К сожалению, у собак часто возникает биомеханический дисбаланс – это действующие силы на коленный сустав, которые во время движения увеличивают напряжение на переднюю крестообразную связку. Действующие силы бывают активными (мышцы) и пассивными (наклон плато, вес, поза и пр.).
Биомеханический дисбаланс постоянно нагружает крестообразные связки. Это приводит к хроническому стрессу (перегрузу) связок, что в последствие является причиной дегенеративных изменений, исходом которых является надрыв и полный разрыв передней крестообразной связки.
Биомеханический дисбаланс в коленном суставе
Сразу же после разрыва передней крестообразной связки в коленном суставе возникает нестабильность – во время каждого шага голень смещается по направлению к передней части туловища. Это приводит к боли, хромоте и повреждению менисков (чаще – медиального), что ещё больше усугубляет проблему. Чтобы узнать подробнее про мениски, нажимайте сюда.
Если вы заметили любое нарушение походки у своей собаки, обязательно посетите ветеринарного врача ортопеда-травматолога
Причины разрыва передней крестообразной связки у собак
Полный разрыв ПКС может произойти по трём причинам:
Травматический разрыв передней крестообразной связки
Это острая травма, внезапно возникающая во время сверх высокой физической активности. Повреждение происходит, как правило, только лишь в одной лапе (одностороннее) из-за воздействия кинетической силы тела и движения.
Самый простой пример травматического разрыва передней крестообразной связки – это попадание лапы в какое-то углубление во время движения на большой скорости. То есть собака на полном ходу проваливается в лунку, яму или снег, но при этом не останавливается, а по инерции продолжает движение вперёд. Получается, что голень на какой-то момент застревает в этой яме, а бедро продолжает двигаться – происходит переразгиб коленного сустава (гиперэкстензия). В такой ситуации связка может не выдержать такую резкую тяжёлую нагрузку и порваться.
Избыточное разгибание коленки — гиперэкстензия
Травматический разрыв ПКС встречается, как правило, у мега активных собак. Как правило, это охотничьи или спортивные псы. Но травма также может произойти и у некоторых породистых собак, например, у английских бульдогов. Они немного косолапят, поэтому у них увеличивается риск разрыва связки, если во время активного движения голень чрезмерно повернётся внутрь (внутренняя ротация).
Одновременно бедро поворачивается наружу, а голень заворачивается внутрь — внутренняя ротация
Надрыв крестообразной связки
Если травма сразу не привела к разрыву связки, то она может привести к надрыву (частичный разрыв), при котором собака также начинает хромать, но менее выражено. Без своевременной помощи надрыв практически всегда переходит в полный разрыв передней крестообразной связки, при котором наблюдается уже сильная хромота и боль.
Почему связка рвётся не полностью?
Передняя крестообразная связка состоит из двух пучков:
Таким образом, один пучок связки остаётся целым, а другой повреждается — происходит частичный разрыв.
При надрыве необходимо максимально снизить физическую нагрузку. Так как на восстановление структур (регенерацию) нужно 6-8 недель, то для многих становится крайне сложным всё это время держать собаку в клетке или маленьком вольере. Вот тут владельцы допускают огромную ошибку – они не обращаются к ветеринарному специалисту для диагностики и лечения, а самостоятельно дают собаке противовоспалительные или обезболивающие препараты. Пёс перестаёт испытывать боль, начинает снова бегать и прыгать, тем самым рвёт повреждённую связку уже полностью.
Если собаке временно создать строгие условия содержания, то исходом надрыва связки станет вовсе не полный разрыв, а восстановление (регенерация) передней крестообразной связки. Это избавит животное от боли и хромоты, а вас – от незапланированных поездок в ветклинику и больших трат на оперативное вмешательство.
Нетравматические повреждения передней крестообразной связки
Чаще всего хромающих собак привозят в клинику не после автомобильных катастроф или очередной охоты. Как правило, владелец рассказывает, что пёс просто играл во дворе или побежал за кошкой, а потом резко взвизгнул и стал хромать.
Здоровую крестообразную связку нельзя травмировать при обычном ускорении. Те ситуации, которые описывают владельцы как травму, на самом деле являются последней каплей, которая и приводит к разрыву уже изменённой связки.
Разрыв передней крестообразной связки у собак в 99% случаев происходит вовсе не из-за травмы, а вследствие хронических дегенеративных изменений, возникающих после перегрузки или аномальной нагрузки на эту связку
Более чем у 60% собак повреждение ПКС билатеральное, т.е. и справа, и слева. Но это не значит, что связки травмируются на обеих конечностях одновременно, однако дегенеративные изменения будут и там, и там.
Дегенеративные изменения в коленке могут быть по следующим причинам:
Про угол платó, или одна из основных причин, почему у собак часто рвётся ПКС
Природа распорядилась так, что анатомически бедро и голень собаки всегда находятся под определённым углом относительно друг друга. У каждой породы этот угол свой. Таким образом, немецкие овчарки всегда ходят на полусогнутых конечностях, а другие собаки передвигаются исключительно на прямых лапах (шарпей, чау-чау, акита-ину, мастифы и пр.).
Но как бы собака не ходила, в коленном суставе всё равно есть сгиб. Поэтому, даже когда питомец просто стоит, это уже подразумевает сложный баланс между сгибателями и разгибателями в коленном суставе.
Схематическое сравнение сустава человека и собаки
У человека коленный сустав в покое достаточно стабилен, а напряжение мышц нижних конечностей в малом напряжении, так как умеренная нагрузка распределяется равномерно. Мы можем прислониться к стене, расслабить мышцы ног и даже уснуть в такой позе, не упав вниз. Наши мышцы будут напрягаться только для того, чтобы балансировать.
Собака же никогда не сможет уснуть стоя – коленные суставы согнуться, и животное упадёт. Это говорит о том, что ваш питомец не может стоять с расслабленными конечностей – у него всегда есть незначительное напряжение мышц (квадрицепса – разгибателя коленного сустава). Следовательно, передняя крестообразная связка также постоянно находится в натяжении даже у просто стоящей собаки.
Чем так коварен угол платó в коленном суставе у собаки?
Платó – это плоскость, имеющая относительно ровную отчётливо ограниченную поверхность. В нашем случае будем говорить про платó большеберцовой кости (голень).
Угол наклона платó большеберцовой кости (значение TPA или отношение голени к коленному суставу ) – это основной элемент биомеханики коленного сустава. Именно от этого угла зависит, почему одни собаки больше предрасположены к разрыву передней крестообразной связки, а другие – меньше. А ещё от этого угла зависит, почему после травмы ПКС одним собакам помогают традиционные или консервативные методы лечения, а другим — нет, да ещё и развиваются рецидивы или остеоартрит.
Основная причина разрыва передней крестообразной связки – это когда угол вхождения коленного сустава в бедро изначально анатомически и физиологически был неправильным ещё с рождения
При таких обстоятельствах сустав уже давно хотел бы травмироваться, но боковые связки его «держали» до последнего. Но, к сожалению, со временем связки ослабевают и рвутся.
По данным разных исследований угол наклона платó большеберцовой кости у собак в норме составляет 18-30° (в среднем 23°), у человека 5-7° (очень мало), у волка 12-13°. Поэтому, чем ближе собака к волку, тем меньше угол наклона, следовательно, тем меньше проблем с крестообразной связкой.
Более подробно про измерение угола платó большеберцовой кости можно прочитать в нашей статье «Диагностика при разрыве передней крестообразной связки у собаки».
Сравнение платó большеберцовой кости человека и собаки
У человека платó большеберцовой кости (площадка голени) горизонтальное, поэтому бедро просто опирается на него, как на стол – тут не нужно прилагать никаких усилий. Следовательно, нагрузка с бедра на голень передаётся по прямой, а значит крестообразные связки не нагружаются.
А вот у собаки платó большеберцовой кости вовсе не горизонтальное – средний наклон 23° и больше. Раз поверхность под наклоном, то бедро должно автоматически с него сползать. Однако такого не происходит, так как крестообразная связка крепко удерживает кость на месте.
Функция передней крестообразной связки
В норме крестообразная связка работает из года в год, но при постоянных больших нагрузках она испытывает хронический стресс, поэтому начинаются дегенеративные изменения – связка может ослабляться, повреждаться и в итоге порваться. Связки нагружаются при переразгибании или избыточной внутренней ротации (об этом написано выше в статье). То есть, получение травмы в тех случаях, когда есть склонность к сдвигу бедра относительно голени.
Собаки с сильно выпрямленными коленями
Следует знать, что чем больше коленный сустав разгибается, тем больше наклон платó большеберцовой кости, следовательно, передняя крестообразная связка сильнее натянута и напряжена. И ещё раз простыми словами:
Чем больше выпрямлена голень относительно бедра (собаки, которые ходят на прямых лапах), тем больше отклоняется платó большеберцовой кости – это увеличивает нагрузку и значительно повышает риск травмы передней крестообразной связки
И немного про разгибатели коленного сустава. Чтобы коленка оставалась разогнутой, нужно постоянное напряжение квадрицепса – четырёхглавая мышца постоянно как бы «натягивает» голень на бедро. И чем больше она тянет, тем сильнее нагрузка на крестообразную связку. Икроножная мышца тоже «натягивает» бедро на голень, что также повышает нагрузку на крестообразную связку.
Собаки с сильно согнутыми коленями
У собак с сильно согнутыми коленями, наоборот, снижается риск травматизации, так как анатомическое расположение колена под 90° передаёт основную нагрузку на заднюю крестообразную связку, значительно разгружая переднюю. То есть, при сгибании коленного сустава угол наклона платó, наоборот, уходит вперёд от горизонтальной плоскости, и стремление к смещению голени вперёд исчезает.
Итоги
Угловые характеристики коленного сустава имеют очень большое значение. Бывает даже так, что у некоторых собак после травматического разрыва коленка заживает без какой-либо ветеринарной помощи (без иммобилизации сустава), и животное в дальнейшем даже не хромает. Но это всего лишь определённые биомеханические особенности, которые, к сожалению, встречаются у собак очень редко. Поэтому при любых нарушениях походки у вашего питомца не тратьте время — обязательно обратитесь за диагностикой и своевременной помощью к ветеринарному врачу.
Воспаления и разрушения суставных структур, или что такое болезнь крестообразных связок
Помимо наклона платó большеберцовой кости есть ещё и другая проблема – дегенеративные изменения самой связки. Это самая распространенная причина разрыва передней крестообразной связки у собак в возрасте от 5 до 7 лет. Такие изменения могут быть вызваны из-за лишнего веса, неоднократных травм, по причине возрастных изменений и прочего.
Здоровая связка даже после разрыва – это прочная «верёвка», а вот связка, подвергшаяся дегенеративным изменениям, выглядит совершенно иначе. Исследование ткани под микроскопом показывает, что даже при отсутствии её полного разрыва структура коллагеновых волокон уже существенно отличается – напоминает бесформенную субстанцию. По сути этих связок уже практически нет. Конечно, такая рыхлая ткань не может выдержать усиленную нагрузку и в итоге рвётся.
Избыточный вес
Ранее в статье мы уже поднимали тему избыточного веса, однако следует добавить, что есть ещё и опосредованный механизм влияния жировой ткани на другие структуры. Вся беда в том, что жир вырабатывает провоспалительные гормоны, из-за которых воспаляются суставы, кожа, уши, почки, печень, сердце, прочие органы и ткани.
У животного с избыточным весом суставы воспаляются полностью. Провоспалительные гормоны попадают во внутрисуставную жидкость, где находятся все структуры сустава, в том числе и крестообразные связки. Нарушается питание, связка истончается, становится рыхлой и вскоре рвётся при первом же неудачном движении собаки.
Забытые травмы
Старые травмы (особенно вовремя не леченные) могут отложить отпечаток на суставе в виде деформаций, которые в итоге плавно приводят к воспалениям (артриты).
Воспаление сустава
Частой причиной хронического воспаления крестообразной связки является остеоартрит в коленном суставе. Это заболевание, при котором во внутрисуставной жидкости накапливается большое количество медиаторов воспаления. Они способствуют воспалительному процессу всех живых тканей, с которыми соприкасаются, в том числе это затрагивает и крестообразные связки, которые находятся во внутрисуставной жидкости.
К разрыву передней крестообразной связки также приводит инфекционная (иммуноопосредованная) воспалительная артропатия.
Пожилой возраст
Возрастные изменения также дают о себе знать – с годами любая ткань «изнашивается», плохо регенерируется и слабо питается. Коленный сустав не исключение. Любые изменения обязательно приведут к тому, что связочный аппарат сильно ослабнет, и риск разрыва передней крестообразной связки станет очень высоким.
При дегенеративных изменениях, как правило, разрыв связки происходит постепенно, и клинические признаки нарастают со временем. Таким образом, из-за частичного надрыва ПКС собака сначала начинает прихрамывать. Но в итоге при незначительном прыжке или во время активных игр происходит её полный разрыв, что проявляется чёткими клиническими проявлениями.
Юные собаки
К сожалению, и у молодых собак также могут быть дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Причиной являются врожденные деформации самого коленного сустава или другие патологии тазовой конечности (например, дисплазия тазобедренных суставов или вывих коленной чашечки). Из-за неправильной нагрузки на связку она постоянно подвергается изменениям и вскоре разрывается.
Как избежать разрыва крестообразной связки у собаки
Напомним, что некоторые породы имеют предрасположенность к повреждению крестообразной связки из-за особенностей анатомического строения коленного сустава.
Распрямлённый коленный сустав (более выпрямленный) способствует возникновению биомеханического дисбаланса. Чем больше разогнута коленка, тем больше нагрузка на крестообразные связки. Поэтому у собак с сильно выпрямленными коленными суставами велика вероятность появления двусторонних нарушений связок из-за дегенеративных изменений. Причём, эта вероятность увеличивается, когда появляется хромота, при которой одна конечность разгружается, а вторая нагружается дополнительно. Это увеличивает нагрузку на уже изменённую связку.
Конечно, на стадии профилактики в анатомии коленного сустава мы ничего поменять не можем, поэтому самый эффективный способ – это проводить раннюю диагностику передних крестообразных связок тем собакам, у которых уже можно заранее подозревать такие проблемы.
Как вы помните, в подавляющем большинстве случаев разрыв связок происходит не из-за травмы, а является причиной хронических дегенеративных изменений вследствие биомеханического дисбаланса в коленном суставе. Поэтому владельцы в клинику чаще привозят своих питомцев с травмами даже после обычного ускорения.
Чтобы это предотвратить, опять же нужна ранняя диагностика (про это очень подробно тут), которая снизит риски разрыва крестообразных связок у собаки и позволит вовремя начать лечение других возникших патологий в суставе. Про лечение собаки при разрыве передней крестообразной связки читайте тут.
Не забывайте и про профилактику набора лишнего веса, который увеличивает нагрузку на коленки и провоцирует начало воспалительных процессов. Всё это также будет способствовать дисбалансу, дополнительно нагружать структуры сустава и в итоге вызовет разрыв крестообразной связки у собаки.