Удаление вмс что это такое в гинекологии

ВВЕДЕНИЕ И УДАЛЕНИЕ ВНУТРИМАТОЧНЫХ СПИРАЛЕЙ

Еще в древние времена внутриматочная контрацепция была известна как надежный способ предохранения. Однако отдельно направление в гинекологии появилось лишь в середине 20 столетия.Внутриматочная контрацепция совершенствуется: выбираются безвредные для организма материалы, улучшается техническая конструкция, добавляются активные металлические и гормональные средства с эффектом «памяти формы» и расчетом суточного выделения в организм.

Благодаря новшествам в гинекологии и акушерстве стало возможно индивидуально подбирать внутриматочные спирали ( ВМС ). Сейчас известно более сотни разновидностей этого метода контрацепции.Внутриматочная контрацепция может быть нейтральной (без использования медикаментов) и медикаментозной. В последнем случае добавление таких лекарственных средств, как гестагены, медь, золото, серебро, обусловлено снижением побочных влияний на организм и повышением эффективности контрацептивов. Из нейтральных ВМС больше всего себя зарекомендовали петля Липпса, спираль Маргулиса и т.д. Из немедикаментозных – ВМС Юнона Био-Т, Соррег-Т 200.Установка внутриматочного контрацептиваПодбор и установка спирали осуществляются врачом (акушером или фельдшером) после тщательного обследования на инфекционные процессы, гинекологического осмотра. Внутриматочные контрацептивы вводят небеременным женщинам, у которых нет воспалительного процесса в организме, лучше всего на 5-9 день после окончания очередной менструации. Если женщина недавно родила, оптимальный срок для введения ВМС – 5-6 месяцев после родов.

Последнее побочное действие наиболее распространено, что значительно сдерживает темпы развития внутриматочной контрацепции. Многое зависит от возраста женщины: чем старше женщина, тем риск воспаления меньше.Для установки спирали есть и свои противопоказания. К ним относят:

Удаление спиралиУдаление спирали проводится во время менструации потягиванием за нить. Если нить оборвалась, спираль извлекается с помощью кюретки или крючка. В других случаях, к которым можно отнести воспалительный процесс, затруднения при извлечении спирали обычным методом, спираль достается с обследованием УЗИ и антибактериальной терапией в стационарных условиях. Удаление спирали можно провести в любое время – не обязательно ждать окончания срока использования. После удаления внутриматочной спирали гинеколог должен провести осмотр внутренних органов.Стоить помнить, что ВМС может самопроизвольно выпасть в первые недели после введения.

Первая из них – необходимость медицинского вмешательства для введения и удаления контрацептива. Также весомым аргументом стали возможность увеличения менструальной кровопотери (что может привести к железодефицитной анемии), болезненные менструации, развитие внематочной беременности. Также использовать ВМК не могут нерожавшие женщины и пациентки, которые живут половой жизнью с несколькими партнерами.

Источник

Удаление внутриматочной спирали

Показания

Методика

Алгоритм удаления внутриматочной спирали

Извлечение внутриматочной спирали – относительно простая манипуляция, безопасность которой зависит от четкого выполнения алгоритма.

Процедура включает несколько этапов:

Возможные негативные последствия удаления внутриматочной спирали

У женщин, использующих внутриматочную контрацепцию, повышается риск воспалительных заболеваний половых органов, патологических изменений шейки матки, у них могут наблюдаться нарушения менструального цикла. Для выявления проблем со здоровьем применяются клинико-лабораторные и эндоскопические диагностические методы. Также нужно уделить внимание возможной соматической патологии, часто встречающейся среди женщин, пользующихся внутриматочной контрацепцией. Чаще всего наблюдаются анемия, болезни желудочно-кишечного тракта, патология мочевыделительной системы. Следует учитывать также возможные проблемы в будущем: патологическое течение беременности, родов, осложнения перинатального периода у женщин, забеременевших после удаления внутриматочного контрацептива. Вероятность осложнений значительно снижается при проведении реабилитационных мероприятий после извлечения ВМС.

Профилактика воспаления после удаления внутриматочной спирали

Введенная в полость матки внутриматочная спираль вызывает в эндометрии асептическое воспаление, возникающее как реакция тканей на инородное тело. При этом наблюдается инфильтрация внутренней оболочки матки лимфоцитами, лейкоцитами и плазматическими клетками, повышается проницаемость сосудов. На фоне уже имеющихся изменений в эндометрии процедура извлечения внутриматочной спирали может вызвать активацию условно-патогенной и патогенной бактериальной микрофлоры с последующим развитием инфекционного воспалительного процесса. Поэтому врач-гинеколог в большинстве случаев назначает профилактическую антибиотикотерапию после извлечения внутриматочного контрацептива. Специалисты отдают предпочтение простым и удобным схемам терапии, учитывая уровень приверженности пациенток к назначаемому лечению.

Кроме того, в случае потребности прекратить внутриматочную контрацепцию (в связи с осложнениями, по окончании срока эксплуатации контрацептива, по желанию пациентки) рекомендуется превентивная санация влагалища. Такой подход позволяет нормализовать микробиоценоз влагалища, нейтрализовать возможных патогенных возбудителей урогенитальных инфекций. С этой целью предварительно берется материал для бактериологического исследования, и после получения результатов назначается местное антисептическое средство. В частности, могут применяться препараты, в состав которых входит хлоргексидин, активный в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, простейших и дрожжеподобных грибов.

Курс лечения при наличии воспалительных явлений будет включать антибактериальную терапию после определения чувствительности к антибиотикам, противовоспалительные, антианемические, рассасывающие средства, витаминную терапию. Отдельное внимание уделяется вопросам последующей контрацепции. Предпочтение отдается оральным противозачаточным препаратам, обладающим контрацептивным и терапевтическим эффектами, имитирующим колебания природных женских гормонов во время менструального цикла. Гормональные контрацептивы действуют на нескольких уровнях: гипоталамо-гипофизарная система, яичники, эндометрий, шейки матки. Контрацептивы после извлечения ВМС назначают в течение 6 месяцев и более при наличии показаний.

Источник

Удаление внутриматочной спирали

Современная медицина предлагает обширное число контрацептивов, проявляющих высокую эффективность. Таковым признана внутриматочная спираль. Часто данный контрацептив обозначается аббревиатурой ВМС. Подобное средство имеет свой срок использования, по истечении которого требуется удаление. Осуществлять данную процедуру должен только гинеколог с достаточным опытом работы, так как соответствующая квалификация, владение техникой позволит провести извлечение без осложнений, а также определить наличие противопоказаний к дальнейшему использованию ВМС.

Если вы ищете клинику, где можно удалить внутриматочную спираль быстро, качественно, обращайтесь к нашим специалистам. Мы имеем многолетний опыт работы, заслужили безупречную репутацию среди нескольких сотен клиентов.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на удаление внутриматочной спирали

Сравнение цен на удаление внутриматочной спирали в клиниках Москвы

Здесь мы видим средние цены на удаление внутриматочной спирали в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

Что такое ВМС, какими методами происходит удаление

Под внутриматочной спиралью понимают особый контрацептив. Он размещается в полости женской матки, чем оказывает существенное влияние на фертильную функцию. Приспособление может иметь разную форму:

Состоит контрацептив из пластика с включением металлических примесей (медь, серебро или золото), препятствующих развитию опухолей, заболеваний. ВМС может быть с дополнительным включением гормонального препарата или без такового. При 99% случаев это гинекологическое приспособление предотвращает беременность за счет того, что угнетает активность сперматозоидов, снижает срок их жизни, а также не дает в случае оплодотворения яйцеклетки прикрепиться ей к стенкам женской матки.

Устанавливается исключительно гинекологически здоровым женщинам. Целью является только предотвращения нежелательной беременности. От инфекций контрацептив не может защитить. Важным условием является отсутствие болезненных ощущений во время менструации, а также ряда других противопоказаний, как, например, эндометриоз.

Удаление внутриматочной спирали может быть плановым (по истечении срока использования), а также экстренным при наличии особых показаний. Для извлечения инородного тела используют местное обезболивание или же общую анестезию. Осуществляется процедура через цервикальный канал. В отдельных случаях извлечение производится через брюшную полость, посредством так называемой гистероскопии или же путем хирургического вмешательства. Требуется лапароскопическая операция при удалении вросшей внутриматочной спирали. Процедура довольно сложна, но опытные врачи медцентра «Клиника ABC» могут справиться с такими случаями. Поэтому, если вам требуется оперативное, профессиональное удаление внутриматочной спирали, вросшей в мышечную ткань, обращайтесь в наш центр в Москве.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации

Показания к извлечению

Главной причиной ликвидации ВМС становится истекший срок использования (максимально допустимо применение контрацептива в течение 10 лет), а также возникновение патологических изменений в организме. Так, показаниями к извлечению ВМС могут стать следующие проявления.

Если при использовании регулярно возникают тянущие боли в нижней части живота, необычные выделения, даже кровотечения, незамедлительно обращайтесь к специалистам клиники ABC в Москве.

Противопоказания

Как таковых причин отказаться от извлечения контрацептива нет. Он является инородным телом, которое все равно с течением времени должно быть удалено. Однако, есть ряд противопоказаний к использованию. Узнать о них вы можете от лечащего врача.

Подготовка к операции

«Клиника ABC» в Москве осуществляет извлечение контрацептива в несколько этапов. Первоочередной задачей является определение возможных осложнений. С помощью сбора анамнеза врач определяет метод извлечения. С этой целью проводится гинекологический осмотр. Для лучшего результата назначается ультразвуковое исследование, позволяющее определить точное место локализации контрацептива.

Если никаких препятствий для стандартного извлечения нет, то гинеколог назначает дату осуществления процедуры. Делается это на 2‒4 день менструации. О наличии осложнений, других препятствий врачу могут сообщить результаты отдельных исследований.

Требуемые анализы

Перед извлечением из утробы внутриматочной спирали, пациентка должна пройти следующие виды исследований.

Все это позволит определить наличие воспалительных процессов, патологических изменений в организме.

Удаление внутриматочной спирали в Москве с помощью специалистов нашей клиники не всегда требует сбора всех анализов. Врач назначает только те, которые считает важными, необходимыми в конкретном случае. По своему желанию пациентка может принести уже готовые результаты исследований, сделанных в других медучреждениях, при условии, что показания по ним не изменяются излишне быстро.

Как происходит извлечение ВМС

Если нет каких-либо осложнений, то извлечение осуществляется за счет вытягивания нитей ВМС. Делать это может только опытный специалист, так как самостоятельное удаление может повредить слизистую. Вся процедура по большей части безболезненна. Только в отдельных случаях женщины отмечают неприятные ощущения.

С учетом того, что удаление происходит во время месячных требуется первоначальный туалет влагалища. В это время женщина располагается в специальном гинекологическом кресле, специалист осуществляет необходимую обработку с применением антисептических средств. При обрывании нитей под визуальным контролем УЗИ-аппарата осуществляют захват «усов» специальным прибором.

При наличии отдельных показаний используют специальный инструмент гистероскоп, вводимый в полость женской матки после ее предварительного расширения. Используется гистероскоп чаще всего при смещении ВМС. Специальный экстрактор захватывает контрацептив, извлекает его наружу.

Как видно, процедура является рядовой, ее выполняет большинство гинекологических клиник в Москве. При должном соблюдении техники извлечения трудности, болезненные ощущения возникают крайне редко. Но даже в этих случаях врач всегда сможет назначить своевременное и, главное, адекватное лечение.

Период реабилитации, возможные осложнения

Различные патологии после удаления ВМС связаны в первую очередь с ее чрезмерно долгим использованием, а не с самой процедурой. Возможными осложнениями могут быть вялотекущие воспаления придатков, матки, а также в редких случаях ― бесплодие. Так как сама спираль воспринимается как инородное тело, организм может отреагировать кровотечением, опухолью во время использования. При наличии каких-либо симптомов, выходящих за пределы нормы, стоит незамедлительно обратиться к врачу, отказаться от дальнейшего применения спирали.

Несмотря на то что при изготовлении ВМС используются безопасные материалы, а сам способ контрацепции разрешен, рекомендован многими врачами, результатом использования могут стать следующие патологии.

Период реабилитации после удаления ВМС может занимать до 12 месяцев. В первые несколько дней возможно небольшое кровотечение, а также неприятные ощущения внизу живота или ноющие боли. Это является нормой, не должно вызывать беспокойства, так как симптоматика исчезнет через непродолжительное время (до недели).

Первые 5 дней после удаления внутриматочной спирали рекомендуется отказаться от контактов интимного характера. В этот же период нельзя делать спринцевание. Рекомендуется исключить прием ванны, а также посещение сауны или же бани.

Менструальный цикл после использования ВМС может сместиться на несколько дней, но в большинстве случаев остается в норме. Планировать беременность можно уже с первой овуляции. Полностью фертильность восстанавливается спустя год. Согласно исследованиям именно в этот период наблюдается от 72% до 96% случаев наступления запланированной беременности. При использовании гормональных видов контрацептивов период восстановления может занять чуть больше времени.

Если вы желаете произвести удаление внутриматочной спирали с минимальным риском возникновения осложнений, воспользуйтесь услугами клиники ABC в Москве. Мы гарантируем максимальный комфорт при проведении процедуры, а также высокий уровень результата. Наши врачи обладают необходимой квалификацией, внушительным опытом работы, а медцентр оснащен по последнему слову техники.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник

Удаление спирали ВМС

Несмотря на очевидные преимущества использования внутриматочной спирали, иногда требуется процедура по ее удалению. Например, извлечение необходимо при истечении определенного срока или при желании пациентки забеременеть.

Удаление внутриматочной спирали 1 800 руб.

В нашей Международной клинике Гемостаза Вы можете пройти процедуру снятия ВМС. В медцентре работают квалифицированные врачи-гинекологи, которые могут выполнить манипуляцию максимально быстро и без каких-либо побочных эффектов. Специалисты имеют опыт установки и удаления всех существующих спиралей.

Показания для удаления ВМС

Что учитывается перед снятием

Как проходит процедура

Удаление ВМС из матки считается малой гинекологической операцией, поэтому может выполняться только акушером-гинекологом в условиях клиники. Самостоятельно убрать контрацептив – невозможно.

Перед началом процедуры врач проводит осмотр пациентки, после чего может приступать к устранению спирали. Манипуляция выполняется в стерильных условиях, после предварительной обработки шейки матки антисептиками.

По отзывам пациенток, если во время использования внутриматочного контрацептива не наблюдалось никаких осложнений, то его удаление происходит быстро и безболезненно.

Запись в наш медцентр

В Международной клинике Гемостаза в Москве Вы можете рассчитывать на следующее:

Мы находимся по адресу: м. Арбатская / Кропоткинская, Б. Афанасьевский пер., дом 22. Записаться на процедуру Вы можете в любое удобное время при помощи онлайн-формы на сайте или по телефону: +7 (495) 632-01-17.

Источник

Удаление спирали

Удаление спирали — это процедура извлечения ранее установленного контрацептива в полость матки. Проводится с целью замены на новое изделие, в экстренном порядке при обнаружении или подозрении на наличие патологии, для того, чтобы женщина забеременела. Манипуляция осуществляется в амбулаторном режиме в условиях клиники врачом-гинекологом. При должном профессионализме доктора и отсутствии осложнений изъятие внутриматочной спирали (ВМС) не вызывает болезненных ощущений, происходит быстро и не требует последующей терапии. В сложных случаях необходимо применение гистероскопа, иссечение тканей, выскабливание полости матки. Такие процедуры выполняются под местной анестезией.

В Seline работают гинекологи с многолетним стажем, которые одинаково умело справляются с установкой и извлечением внутриматочных спиралей. Наши доктора, заботясь о будущем пациента и комфорте во время приёма, всегда начинают с непринуждённой беседы, в ходе которой выясняются мотивы женщины, подробности её анамнеза. Чтобы исключить инфицирование, усугубления течения имеющихся заболеваний, подтвердить правильность выбора метода контрацепции, врачи Seline дают направление на предварительное лабораторное и инструментальное исследование. В результате наши пациенты могут быть уверенными, что со здоровьем их половых органов всё нормально, а процесс репродукции теперь находится под их контролем.

Кому можно и/или нужно удалить спираль?

Существует понятие о плановом и экстренном извлечении ВМС. Если женщину ничего не беспокоит, а просто вышел срок годности установленного контрацептива, то она может в любой удобный день посетить любую нашу клинику в Москве и попросить гинеколога удалить спираль. При согласии пациента после извлечения изделия ему устанавливается новое.

Однако в некоторых случаях спираль требует досрочного удаления. Так, показаниями к экстренному извлечению контрацептива являются следующие состояния и заболевания:

Планирование беременности тоже является поводом к удалению спирали, даже если срок её эксплуатации ещё не подошёл к концу. Если же оплодотворение произошло даже при наличии ВМС, то решение об её досрочном извлечении принимает врач. Ведь при желании сохранить беременность риск есть, как если оставить в полости матки спираль, так и во время её удаления, потому что может развиться кровотечение и произойти самопроизвольный аборт.

Если пациент испытывает постоянный дискомфорт на фоне наличия внутриматочного контрацептива, связанный с изменением характера менструаций, наличием болезненности и т. д., хочет перейти к другим методам предохранения, то он имеет право избавиться от него в любое время.

Нужна ли подготовка к извлечению ВМС?

Перед удалением спирали следует сдать анализы. Это позволит врачу определить тактику манипуляции, избежать осложнений.

Всем женщинам, желающим извлечь спираль, делают мазок секрета половых путей. Он покажет, есть ли у пациента воспаление, инфекция. Наличие такой проблемы не исключает удаление спирали. Однако доктор будет это делать с применением особых мер предосторожности. Также рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза. Оно помогает определить локализацию спирали, выявить патологии женской половой сферы, исключить беременность.

Если ВМС вросла в ткани матки, дополнительно показаны анализы крови на общеклинические и биохимические показатели, гепатит, ВИЧ, сифилис. Такие меры нужны для того, чтобы безопасно провести инвазивное вмешательство.

Перед тем, как записаться к врачу на удаление спирали, стоит обратить внимание на день цикла, припадающий на дату. Целесообразно проводить плановую процедуру в первые дни менструации (3-5 день). Ведь шейка матки в данный период открывается, и изъятие спирали пройдёт легче. Экстренное удаление ВМС может проводиться в любой день цикла.

Как проходит процедура?

В норме спираль извлекается быстро и безболезненно. Врач просто тянет за усики, и она выходит из полости матки. Анестезия в таком случае не требуется.

Чего ожидать женщине от процедуры:

Если предварительное обследование, а также безуспешное потягивание за усики спирали показало, что изделие приросло к эндометрию или миометрию, то требуется применение эндоскопического оборудование. Под местным обезболиванием осуществляется введение гистероскопа в полость матки через влагалище и цервикс. Отделение тканей от спирали проводится путём иссечения тканей с последующим выскабливанием эндометрия.

Что делать, чтобы быстрее восстановиться?

Реабилитационный период длится около 14 дней. Если спираль удалялась внепланово, с осложнениями, то время на восстановление может понадобиться больше. В первые дни возможны кровянистые, коричневые выделения из влагалища, которые постепенно должны светлеть и приобретать серозно-слизистый характер.

В первые 7 дней после удаления спирали нельзя заниматься вагинальным сексом. Носить тяжести, нагружать себя физической работой, спортом можно не ранее, чем через 1-2 недели. Горячие ванны, пляж, бассейн — всё это должно подождать 2-3 месяца. Если поторопиться, то можно «заработать» воспаление, спровоцировать кровотечение, срыв возможной беременности, так как средство контрацепции было удалено.

Первые менструации иногда приходят с задержкой. Если она составляет более 10-14 дней, стоит исключить беременность (сделать тест, УЗИ). Также задержки нередко обусловлены возрастом женщины, длительностью применения спирали.

Месячные после удаления ВМС, как правило, скудные. Организму нужно время для «осознания» того, что спирали уже нет. В ближайшие 3 месяца всё должно наладиться.

Обильные кровянистые выделения во время месячных после удаления спирали требуют обращения к врачу. В некоторых случаях это может быть обусловлено гормональной перестройкой в связи с необходимостью яичников снова выполнять свои функциональные обязанности. Однако обильные менструации также могут быть признаком таких патологий, как:

В таком случае тактика выжидания опасна. Необходимо лечение.

Если с женщиной после удаления ВМС всё нормально, то рекомендуется плановый приём гинеколога спустя 1 месяц.

Какие осложнения возможны?

Наши специалисты отмечают, что удаление спирали в большинстве случаев проходит по протоколу, планово. Осложнения возникают редко. Однако нельзя исключать возможность развития кровотечения и возникновения болей, которые легко купируются лекарствами (гемостатиками, анальгетиками, спазмолитиками).

Источник