Ударила пятку чем лечить
Как лечить ушиб пятки после прыжка: компрессы, мази от ушибов
Ушиб пятки – распространенная травма, которая обычно возникает по причине неудачного прыжка. При данной патологии появляются неприятные болевые ощущения и дискомфорт во время ходьбы. Как лечить ушиб пятки после прыжка, рассказано в статье.
Причины травмы
Болит пятка не только у профессиональных спортсменов, которые испытывают сильные физические нагрузки, но и у обычных людей. Обычно это происходит после ушиба.
У детей патология появляется по причине неосторожности и сильной активности при играх. Болит пятка от:
Какие бы ни были причины повреждения, необходимо знать о способах помощи и терапии. Как лечить ушибленную пятку? Для этого могут использоваться как профессиональные аптечные средства, так и народные рецепты.
Симптомы
Как отличить ушиб пятки от перелома? Для этого следует ознакомиться с симптомами повреждения:
Любые симптомы ушиба доставляют человеку неудобство. Поэтому важна первая помощь, а также проведение лечения до полного восстановления. Но для эффективной терапии необходимо выполнение диагностических мероприятий.
Диагностика
Сильный ушиб способен скрывать более серьезную травму, например, перелом пяточной кости. Нельзя заниматься самолечением, лучше сразу обратиться к специалисту. Самостоятельно определить перелом при ушибе нельзя. Чтобы точно выявить патологию, выполняют рентген пяточной кости, и врач благодаря снимку устанавливает наличие или отсутствие перелома.
Если нет специальных приспособлений для диагностики, необходимо учитывать симптомы боли в пятке:
Размер гематомы и припухлость определяется силой степени удара и возраста человека. С годами снижается плотность кровеносных сосудов, поэтому даже при одинаковой травме синяк, гематома у пожилых людей больше и обширнее по сравнению с молодыми пациентами.
Первая помощь
Как лечить ушиб пятки после прыжка? Сначала необходимо оказать первую помощь, которая позволит избавиться от резкой боли и опухлости:
Когда боль очень сильная и человек не может встать, нужно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в травмпункт. Специалист точно установит степень и тип тяжести травмы, а также облегчит состояние.
Лечение
Как лечить ушиб пятки после прыжка? Если диагностика не выявила перелом или трещину в пяточной кости, то лечение может проводиться самостоятельно. Специалист для ускорения восстановления может назначить физиотерапию.
Лечение ушиба пятки в домашних условиях выполняется с помощью ванночек для ног, компрессов, препаратов. Данные средства останавливают воспаление в мягких тканях.
Компресс
После травмы важно быстро снять отек. Для заживления выполняется компресс на пятку. Чтобы провести процедуру дома, допускается применение:
Не следует откладывать лечение, приступать к нему надо сразу после травмирования. Компресс выполняют при комнатной температуре и накладывают на больной участок.
Использование мазей
Дополнительно надо применять мази и гели, которые быстро избавляют от отеков. Эти средства обычно наносят на чистую и сухую кожу на протяжении дня. Специалисты рекомендуют использовать следующие препараты:
Мази необходимо наносить аккуратно. Благодаря легкому самомассажу улучшается кровообращение в поврежденном месте. В качестве обезболивания применяют нестероидные противовоспалительные препараты.
Ножные ванны
Как лечить ушиб пятки после прыжка? Избавиться от дискомфорта и облегчить боли позволяют ножные ванны. Эффективно действует теплая вода с морской солью и раствором марганцовки.
В 3 литра воды добавляется 3 ст. ложки морской соли и щепотка марганцовки. Ванну надо принимать 1 раз в сутки на ночь. После этого ноги насухо вытирают и наносят указанные выше мази.
Физиотерапия
Если ушиб сильный, врач назначает следующие физиопроцедуры:
Народная медицина
Лечение не ограничено одними только традиционными способами, есть и народные средства. Их основой являются натуральные растительные компоненты, которые не приводят к побочным действиям. Но желательно перед использованием посоветоваться с врачом.
Используются следующие народные средства:
Осложнения
Ранние диагностические мероприятия и современное лечение обеспечивает быстрое восстановление пятки. Время заживления составляет минимум 3 недели, срок зависит от тяжести повреждения. Многие кровоподтеки исчезают в течение нескольких недель. Но активный спорт может быть запрещен на несколько месяцев.
Если продолжать заниматься при поврежденной пятке, травма способна перерасти в хроническое воспаление надкостницы – соединительнотканной пленки, которая окружает кости снаружи. Данное явление – более изнурительное состояние.
В крайних случаях осложнением может быть аваскулярный некроз кости – омертвение костной ткани по причине недостаточного кровообращения. Если участок кости гибнет, то данный урон считается необратимым.
Восстановление и профилактика
Абсолютное восстановление определяется сложностью и степенью тяжести ушиба. На практике травмы средней тяжести исчезают спустя 2 недели после интенсивного лечения. Не следует прекращать лечение после полного устранения боли при ходьбе. Дискомфортные ощущения нарушают походку, а это может приводить к болям и искривлению позвоночника.
Для профилактики ушибов желательно выбирать удобную обувь для спорта, не ходить долго на каблуках. Еще не следует прыгать с большой высоты на пятки. Чтобы предотвратить ушибы, необходимо правильно подбирать повседневную обувь. Для детей следует выбирать безопасные места для игр, при этом надо следить, чтобы малыши были под присмотром.
Массаж
При восстановлении помогает массаж – прекрасное средство реабилитации, когда прошел острый период. Процедуры расслабляют мышцы, снимают мышечные зажимы, улучшают кровообращение и восстанавливают питание тканей. Можно посетить профессионального массажиста или выполнить процедуры самостоятельно.
До абсолютного восстановления массажировать пятку следует 2 раза в день. Массаж нельзя выполнять сразу после травмы и если остался кровоподтек. Процедура проводится следующим образом:
Упражнения, укрепляющие стопы, – прекрасное средство для восстановления. Они будут служить профилактикой болей. Гимнастику необходимо выполнять утром и вечером. Делают следующие упражнения:
Комплекс желательно выполнять каждый день для укрепления стоп. Процедуры полезны для тех людей, кому из-за профессии приходится долго быть на ногах.
Ушибы после прыжка – распространенное явление. Необходимо срочно приступать к лечению, чтобы не допустить осложнения. Эффективные меры профилактики позволят не допустить травмирования.
Что делать при ушибах ступни
Естественно, вышеперечисленные признаки создают человеку массу проблем, поэтому он всегда задумывается над тем, как лечить ушиб ступни.
После получения травмы пострадавшего беспокоит болевой синдром. Поэтому существуют известные способы, позволяющие избавиться от него достаточно просто и быстро. В первую очередь, желательно принять какой-нибудь анальгетик (таблетированное обезболивающее средство), затем к поврежденной ступне приложить что-то холодное. Можно использовать пузырь со льдом, смоченное в холодной воде полотенце, лед из морозильной камеры.
Холод также предупредит образование или дальнейшее распространение гематомы и отвлечет от болевых ощущений. Создание покоя травмированной ступне – обязательное условие при борьбе с интенсивной болью.
Поврежденную конечность желательно зафиксировать в возвышенном положении и наложить сдавливающую (тугую) повязку.
Как лечить ушиб ступни в период острой боли? В этом случае правильнее всего сделать выбор в пользу согревающих компрессов и сеансов магнитотерапии. Некоторые народные средства прекрасно помогают при ушибах и способствуют скорейшему заживлению мягких тканей.
Это могут быть спиртовые примочки, примочки из полыни и чистотела, мази из репчатого лука, а также чесночные настойки. Все рецепты элементарно готовятся в домашних условиях и не требуют наличия особенных ингредиентов. Обратите внимание на обработку ссадин. Если вовремя продезинфицировать рану, то проблема ее инфицирования отпадет сама собой. Как лечить ушиб ступни при обширном кровоизлиянии? Оказать помощь может квалифицированный врач.
Потому что только он диагностирует необходимость в дренировании клеточных пространств или в пункции суставов стопы. Данная процедура выполняется в условиях стационара и позволяет избежать формирования гнойных процессов в костной или мышечной тканях.
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
Как лечить ушиб пятки после прыжка: компрессы, мази от ушибов
Одной из наиболее распространенных травм нижних конечностей является ушиб пятки. Получить такого рода повреждение можно, если неправильно приземлиться после прыжка. Не обращать внимание на травму не получиться, поскольку она сопровождается сильной болью.
Ушиб как таковой представляет собой повреждение тканей, носящее закрытый характер. При этом их структура остается практически неизменной. Ушиб пятки после прыжка часто сопровождается вывихом сустава, повреждением колена, разрывом связочного аппарата. В некоторых случаях не исключены переломы и растяжения.
Причины травмы
Ушиб пятки – часто встречающаяся закрытая травма, возникающая вследствие некорректного приземления после прыжка или падения с высоты. Повреждение пяточной зоны сопровождается болевым синдромом и дискомфортом во время движения.
Такой проблеме подвержены люди всех возрастов, особенно часто с нею сталкиваются спортсмены, подростки и дети. Ушиб пятки обусловлен следующими причинами:
Какие могут быть повреждения
При ушибе пятки травмируются исключительно мягкие ткани, при этом целостность кожных покровов не нарушается. В случае перелома кроме кости повреждаются мышечные ткани, связки и сухожилия.
Массаж
При восстановлении помогает массаж – прекрасное средство реабилитации, когда прошел острый период. Процедуры расслабляют мышцы, снимают мышечные зажимы, улучшают кровообращение и восстанавливают питание тканей. Можно посетить профессионального массажиста или выполнить процедуры самостоятельно.
До абсолютного восстановления массажировать пятку следует 2 раза в день. Массаж нельзя выполнять сразу после травмы и если остался кровоподтек. Процедура проводится следующим образом:
Классификация травмы по степени тяжести
В зависимости от степени тяжести выделяют 4 степени ушиба пяточной зоны:
При переломе пострадавшему требуется незамедлительная помощь специалистов, в противном случае высока вероятность наступления инвалидности.
Этиология
Чаще всего ушиб пяточной кости (код по мкб – S90.3)появляется при неправильной технике выполнения прыжка. Кроме того, травму можно получить, если прыгать с поверхности, расположенной высоко над землей.
Большое значение имеет то, во что обут человек в момент выполнения прыжка. Подготовленные спортсмены обычно используют кроссовки с амортизирующей подошвой.
Если в момент приземления на ногах были туфли или другая обувь для повседневного ношения, ушиб получить легко.
Чаще подвержены травмам стоп:
Кроме того, травму можно заработать, если прыгать на неровной поверхности, ударяясь о камни или другие твердые предметы.
Симптомы и признаки
Ушибу пятки свойственна следующая симптоматика:
В случае возникновении хромоты пациенту необходимо выполнить дифференцированную диагностику, поскольку подобный симптом отмечается при трещине пяточной кости или ее переломе.
Боль при ушибе пятки обычно уходит через 2-3 часа с момента получения травмы, опухоль и гематома – в течение нескольких суток, в зависимости от эффективности проводимого лечения.
Чем отличается ушиб от перелома пяточной кости
Отличия ушиба пятки от перелома заключаются в следующем:
На момент перелома нередко слышен хруст поврежденной кости, при ушибе это звук отсутствует. В случае близкого нахождения сломавшейся кости с поверхностью кожи образуются шишки или впадины. При переломе сильное надавливание на пятку вызовет острый болевой синдром, при ушибе его не будет.
Установить точный диагноз возможно лишь с посещением специалиста, который после проведения визуального осмотра и пальпации назначит рентгенограмму.
Осложнения
Зачастую симптомы утихают, а ушибленная пятка перестает беспокоить через 14-21 день. Хотя встречаются случаи, когда аналогичные травмы становятся началом более серьезных недугов.
Наиболее распространенными осложнениями являются:
Если желаемый эффект от назначенного лечения достигнут не был, а некоторые симптомы (гематома, болезненность) еще дают о себе знать, рекомендован незамедлительный осмотр конечности специалистом. Врач установит причины возникшей ситуации и примет соответствующие меры по ее устранению.
Первая помощь
В первые минуты после ушиба важно принять необходимые меры, направленные на снижение болевого синдрома и уменьшение опухоли. А именно:
Бинтовать без осмотра специалиста поврежденную конечность и надевать на нее обувь недопустимо. Поскольку в случае перелома, может произойти смещение осколков и костей, что существенно ухудшит дальнейший прогноз.
Когда обращаться к врачу
При сильных болевых ощущениях и отсутствии возможности передвижения своими силами пострадавшему необходимо вызвать скорую помощь. Врач поможет снять боль, определит степень тяжести травмы и назначит дальнейшее обследование.
Диагностика
Уточнением вида травмы занимается травматолог-ортопед. Во время осмотра доктор уточняет время и обстоятельства травматизации. Пальпаторное обследование заключается в определении болезненности и степени повреждения пятки.
Для объективной оценки состояния пяточной кости, сухожилий и других мягких структур, назначается:
• рентгенография – проводится в двух проекциях, позволяет выявить перелом или трещину в кости; • магнитно-резонансная томография – составит подробное описание состояния соединительной и другой мягкой ткани.
После получения результатов обследования доктор уточняет диагноз: S90.3 – код по мкб 10 ушиб стопы. С учетом возраста, сопутствующих патологий и характера повреждения подбирается оптимальная схема лечения.
Диагностические меры
Сильный ушиб пятки может повлечь за собой серьезные последствия, такие как перелом пяточной кости. В связи с этим необходим точный диагноз, который травматолог ставит на основании проведенных исследований, включающих следующее:
На основании полученных снимков и данных назначает терапию поврежденной пятки.
Упражнения, укрепляющие стопы, – прекрасное средство для восстановления. Они будут служить профилактикой болей. Гимнастику необходимо выполнять утром и вечером. Делают следующие упражнения:
Комплекс желательно выполнять каждый день для укрепления стоп. Процедуры полезны для тех людей, кому из-за профессии приходится долго быть на ногах.
Ушибы после прыжка – распространенное явление. Необходимо срочно приступать к лечению, чтобы не допустить осложнения. Эффективные меры профилактики позволят не допустить травмирования.
Лечение
Если при обследовании не были выявлены серьезные травмы: трещина или перелом, то допустимо самостоятельное лечение. Схема терапии, составленная врачом, может включать препараты, как для внутреннего, так и для наружного применения, а также физиотерапевтические процедуры и народные средства.
Медикаментозное
Терапия ушиба пятки, не сопровождающегося переломом или трещиной, осуществляется по следующей схеме:
В дальнейшем в процессе лечения активно используют препараты для наружного применения с частотой, указанной в инструкции. Наиболее эффективные из них представлены в таблице.
Средство | Форма выпуска | Оказываемый эффект | Длительность применения |
Ибупрофен | Таблетки для употребления внутрь | Ибупрофен является противовоспалительным средством нестероидной природы. Таблетки обладают обезболивающим действием. | Препарат принимают до ликвидации болевого приступа. |
Димексид | Раствор или гель для наружного использования | Димексид – препарат комплексного действия. Вещество способствует заживлению и препятствует развитию воспаления. | Компрессы с Димексидом используют в течение 3-4 дней. |
Гепарин | Мазь или гель местного применения | Гепарин способствует рассасыванию гематомы. Мазь рекомендуют при крупных синяках. | Средство применяют до исчезновения кровоподтёка. |
Траумель | Таблетки или мазь местного действия | Средство способствует уменьшению воспаления и снятию боли. Повреждение перестаёт беспокоить. | Мазь используют в течение 5 дней. |
Индовазин | Мазь или гель для нанесения на кожу | Индовазин обеспечивает защиту от воспаления, в также стимулирует восстановление капилляров. При использовании геля пятка начинает болеть меньше. | Курс лечения длится от 4 до 7 дней. |
Найз | Мазь или таблетки | Препарат эффективно снимает боль и обладает противовоспалительным действием. | Врачи назначают Найз на 5-7 дней |
Народными средствами
Лечение ушиба пятки допускает использование народных рецептур, позволяющих приготовить целебные ванночки и компрессы. Самые результативные способы:
Народные средства рекомендованы к использованию в комплексе с медикаментозными препаратами.
Препаратами для перорального применения
При лечении ушиба пятки в дополнение к препаратам для наружного применения показаны таблетки, оказывающие анальгезирующее и антифлогистическое воздействие. К ним относятся:
Применение любого перорального препарата возможно только после предварительного согласования с лечащим врачом.
Меры профилактики
Минимизировать риски возникновения ушибов можно путем проведения профилактики. Основной мерой подобного характера является использование специальной защиты на время повышенной двигательной активности (занятия спортом и пр.). Обезопасит детей посещение специализированных площадок для игр и тренировок, а также постоянный визуальный контроль.
Ушибленная пятка доставляет больному немало хлопот: физический дискомфорт, болезненные ощущения, отеки. Своевременно начатое лечение (как медикаментозное, так и народными средствами) значительно облегчает ситуацию.
Если не запустить проблему, она проходит довольно быстро, и уже через 2-3 недели терапии никак о себе не напоминает.
Реабилитационные меры
Травмирование пяточной кости негативно сказывается на двигательной активности не только стопы, но всей конечности. Это влечет за собой атрофию мышечных тканей, нарушение циркуляции крови и обменных процессов. Поэтому пациенту необходимо пройти курс процедур, включенных в реабилитационную программу, и направленных на следующее:
Физиотерапия
При несильном ушибе врач назначает несколько физиотерапевтических процедур:
Лечебная гимнастика
Лечебная физкультура назначается врачом после завершения лечения ушиба пятки. Упражнения вращение ступней, включают сгибание и разгибание пальцев ног. Также пациенту рекомендуется ходить на носочках и тянуть носок на себя и от себя.
При появлении ощущений дискомфорта во время лечебной гимнастики, занятия необходимо немедленно прервать.
Восстановительный массаж
Сеансы допустимы даже в первые часы после повреждения пятки, однако их проведение требует максимальной аккуратности. Массажные процедуры способствуют усилению циркуляции крови и показаны как при обычном ушибе пятки, так и при переломе.
Физиопроцедуры
Рассматривая, что делать при ушибе пятки, наряду с приемом препаратов назначаются физиотерапевтические процедуры. Благодаря таким сеансам уменьшается островоспалительный процесс, оперативнее восстанавливаются мягкие ткани.
Физиотерапию назначает только специалист. Обычно в нее входит от 3 до 5 сеансов следующих процедур:
Такие процедуры позволяют ускорить процесс выздоровления и реабилитации при ушибе пяточной области.
Артрит голеностопного сустава
Голеностоп – это очень загруженный сустав, поражается он достаточно часто, как при травмах, так и при различных заболеваниях. Артрит голеностопного сустава может развиваться по разным причинам, но в итоге при длительном течении и отсутствии адекватной терапии всегда приводит к инвалидности. Из этой статьи вы узнаете о симптомах артрита голеностопа и его лечении.
Общие сведения о заболевании
Голеностопный сустав – это подвижное соединение, образующееся тремя костными структурами: головками большеберцовой и малоберцовой костей голени и таранной костью стопы. Справа и слева от таранной кости располагаются костные возвышения – лодыжки. Особенность сустава является его устойчивость к внешним воздействиям, в этом он гораздо превосходит коленный сустав. Он имеет хорошее кровоснабжение и иннервацию и защищен связками, прочно удерживающими его в нужном положении.
Артрит голеностопного сустава развивается в любом возрасте. У детей это преимущественно ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), у женщин – ревматоидные поражения, у мужчин – реактивный артрит.
Причины
Причины развития артрита голеностопного сустава разные. Очень часто суставное воспаление развивается после перенесенной травмы. Закрытая травма сопровождается асептическим воспалением, которое может пройти самостоятельно.
Причиной развития гнойного артрита голеностопа и стопы –последствия попадания в суставную полость кокковой инфекции после открытых травм, оперативных вмешательств или внутрисуставных инъекций. Иногда причиной патологического процесса является перенесенная некоторое время назад половая или кишечная инфекция. Такой артрит называют реактивным, и он имеет наследственную предрасположенность. Еще одно заболевание, имеющее генетическую основу – ревматоидный артрит, механизм развития которого связан с аутоиммунными процессами (аллергией на собственные ткани больного). Инфекционный артрит развивается на фоне специфических инфекций: бруцеллеза, сифилиса, гонореи, туберкулеза. Голеностоп при этом поражается относительно редко, обычно при гонорее.
Причиной артрита могут быть также псориаз, подагра, заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), соединительной ткани и др.
Для наследственной патологии характерно наличие пусковых (триггерных) факторов, дающих толчок началу заболевания. Это перенесенные инфекции, переохлаждения, стрессы, наличие очагов инфекции и сопутствующих заболеваний, лишняя масса тела, малоподвижный образ жизни, тяжелые физические нагрузки, неблагоприятные условия жизни. Есть и профессиональные вредности. Риск развития артрита голеностопа повышается у лиц таких профессий, как танцоры, грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты, военные некоторых родов войск и др.
Симптомы артрита голеностопного сустава
Несмотря на значительное отличие в течении разных клинических форм болезни, у них имеется и много общих симптомов, по которым можно заподозрить артрит стопы или голеностопа. Стоит обратить на них внимание.
Первые признаки
При остром течении артрита голеностопного сустава возникают сильные боли в голеностопе и стопе, припухлость тканей, покраснение кожи и повышение температуры над местом воспаления. Иногда страдает общее состояние больного: появляется лихорадка, озноб, недомогание. С такими жалобами пациенты сразу же обращаются к врачу. При проведении адекватного лечения воспалительный процесс почти всегда удается вылечить. Если не лечить, то воспаление стихает, переходит в хроническое и постепенно приводит к нарушению функции конечности.
Гораздо сложнее обстоят дела с хроническими артритами стопы и голеностопа. Они начинаются постепенно, незаметно. Больной не всегда обращает внимание на такие «мелочи», как умеренные болевые ощущения в голеностопе и стопе, скованность движений по утрам и не сразу обращается за медицинской помощью. Обычно это происходит гораздо позже, когда появляются более характерные признаки болезни.
Явные симптомы
Со временем симптомы артрита голеностопного сустава приобретают постоянный нарастающий характер. Усиливаются боли, которые часто беспокоят по ночам и утром. Утренняя скованность движений продолжается не менее получаса и этот период нарастает. Отечность в области больных суставов, лодыжек и всей стопы может быть настолько значительной, что нога не вмещается в привычный вид обуви. Появляется хруст в суставах.
Артрит голеностопного сустава может иметь прогрессирующее постоянное или волнообразное течение с обострениями и ремиссиями. Явные симптомы заболевания заставляют пациента обращаться к врачу. Но происходит это уже не на начальной стадии.
Чем опасен артрит голеностопа и стопы
Болезнь опасна тем, что часто протекает незаметно и приводит к полной утрате суставной функции, то есть, человек становится инвалидом. Опасны также и острые гнойные осложнения артрита голеностопного сустава.
Стадии
Выделяют несколько стадий развития болезни. Воспалительный процесс при этом развивается постепенно, переходя в дегенеративно-дистрофический:
Возможные осложнения
Если артрит голеностопного сустава не лечить или лечить самостоятельно домашними средствами, то возможно развитие следующих осложнений:
Клинические типы артритов голеностопа
Заболевание протекает по-разному в зависимости от вызвавшей его причины. По этому признаку выделяют несколько клинических типов артрита. В области голеностопа чаще всего развиваются: посттравматический (в том числе гнойный), ревматоидный, реактивный, ювенильный идиопатический, псориатический и подагрический артриты.
Посттравматический
Асептический артрит после травмы может протекать незаметно и проходить самостоятельно. Но иногда он осложняется присоединением гнойной инфекции. Об этом свидетельствует резкий подъем температуры тела, озноб, недомогание в сочетании с отеком, покраснением и выраженной болезненностью в области голеностопа. Осложнения: распространение гнойного процесса на окружающие ткани и по кровяному руслу на весь организм.
Иногда посттравматический артрит голеностопного сустава изначально протекает хронически при наличии незначительного, но постоянного травмирующего фактора. Часто это происходит у лиц таких профессий, как танцовщики, грузчики и спортсмены-атлеты. Осложнения: постепенная утрата функции, вывихи.
Ревматоидный (РА)
Воспаление носит аутоиммунный характер. Пусковым фактором обычно является какая-то перенесенная инфекция. Артрит суставов стопы и голеностопа развивается через некоторое время после перенесенного заболевания, переохлаждения или сильного стресса у генетически предрасположенных людей. Распространенное заболевание, болеют чаще женщины среднего возраста.
Характерно постепенное начало с симметричным поражение обоих голеностопов. Самыми первыми проявлениями являются утренняя скованность движений в голеностопе и стопе, небольшая болезненность. Болезнь развивается медленно, но неуклонно прогрессирует. Боли усиливаются, появляются отеки в области пораженного сустава. Покраснение кожи встречается гораздо реже, при остром течении заболевания.
Атрофируются мышцы в районе голеностопа, ослабевают связки, развивается плоскостопие, поражаются мелкие суставчики пальцев ноги, происходит их деформация с отклонением стопы кнаружи. На последней стадии появляются подвывихи голеностопа и суставчиков стопы. Заболевание протекает длительно, хронически, приводит к деформации конечности, утрате ее функции и инвалидности.
Реактивный (РеА)
Эта клиническая форма болезни развивается в течение месяца после перенесенной половой или кишечной инфекции. Болеют чаще мужчины, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию.
РеА начинается остро, с лихорадки, озноба, болезненного отека и покраснения голеностопа. Присоединяются характерные симптомы артрита стопы и околосуставных тканей – энтезиты. Развивается подпяточный бурсит с сильными болями в пятке и ступнях, воспаляется и отекает 1-ый палец стопы. Наступать на ногу невозможно из-за боли. Болезнь может продолжаться от 3 месяцев до года и более. Длительное хроническое течение с нарушением функции нижних конечностей характерна для урогенетального вида РеА.
Одним из подвидов заболевания является болезнь Рейтера, при которой воспалительный процесс развивается одновременно в уретре, голеностопах и конъюнктиве глаз. Болезнь часто протекает хронически.
Подробнее про реактивный артрит читайте в этой статье.
Ювенильный идиопатический (ЮИА)
Развивается ЮИА у детей и подростков до 16 лет. Сюда входят все артриты неуточненного происхождения, а также ревматоидный, реактивный, псориатический и другие хронически протекающие артриты.
Голеностоп и стопа поражаются часто, протекает болезнь, как остро, так и хронически. При этом конечность быстро начинает отставать с росте, появляется деформация мышц, слабость связок, что часто приводит к возникновению вывихов и подвывихов стопы.
Псориатический (ПсА)
Развивается обычно через несколько лет после появления первых кожных симптомов. Но иногда первым проявлением заболевания является воспаление суставов.
Голеностопы при ПсА поражаются часто. Воспаление начинается в одном голеностопе, затем поднимается вверх, как по лестнице, и захватывает колено. Часто одновременно поражаются мелкие дистальные суставчики пальцев рук и ногти. Начало ПсА острое, с высокой температурой, отеком и покраснением тканей над пораженными участками. Течение волнообразное: рецидивы сменяются ремиссиями. Со временем это приводит к нарушению функции голеностопа.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны