Удовлетворительная кольпоскопия что означает
Кольпоскопия – простой и эффективный метод диагностики опасных гинекологических заболеваний
Кольпоскопия – современный, абсолютно безопасный и безболезненный метод диагностики ряда заболеваний шейки матки и влагалища, включая предраковые состояния и онкологию на ранних стадиях развития. Простота оборудования и низкая стоимость процедуры в сочетании с высокой информативностью делает ее практически незаменимой. Поэтому кольпоскопию рекомендуется проходить всем женщинам без исключения как минимум раз в год для своевременного обнаружения опасных патологий.
Возможности и особенности метода
Впервые метод был предложен в 1924 г. немецким гинекологом Гансом Гинзельманом. Он считал, что рак шейки матки развивается из небольшого узелка в эпителии, который невозможно увидеть невооруженным глазом. Он же смог найти вещества, окрашивающие участки аномального эпителия, обнаружить кольпоскопические признаки некоторых патологических изменений и предложить использование цветовых фильтров для облегчения диагностики. Это существенно расширило возможности метода и заложило мощную базу для его дальнейшего развития и внедрения в повседневную гинекологическую практику.
Сегодня кольпоскопия – один из ведущих методов обследования женщин любого возраста. Основной целью ее проведения является исследование состояния слизистой оболочки влагалища и особенно шейки матки при многократном увеличении, а также путем проведения специальных проб. Это позволяет:
Для проведения исследования используется специальный прибор, представляющий собой бинокулярный микроскоп, укрепленный на штативе – кольпоскоп. Сегодня в большинстве клиник, в том числе государственных, установлены современные цифровые кольпоскопы, передающие изображение на монитор компьютера. Это существенно повышает эффективность диагностики, так как позволяет заметить даже незначительные изменения в слизистой оболочке влагалища и шейки матки.
Цитологический анализ обязательно проводится при выполнении кольпоскопии, так как позволяет оценить структуру и клеточный уровень повреждения тканей экзоцервикса (влагалищной части шейки матки) и эндоцервикса (канал шейки матки), взятых путем соскоба поверхностных слоев эпителиальных клеток. Если при проведении кольпоскопии гинеколог диагностирует нарушения, он может тут же принять решение взять образец тканей для выполнения биопсии или мазки для проведения анализов на бактериальные или вирусные инфекции.
Показания кольпоскопии
Процедура относится к числу скрининговых, а потому ее рекомендуется проводить каждой женщине, живущей половой жизнь, раз в год. Обязательно кольпоскопия назначается при:
Существует 2 вида кольпоскопии: простая и расширенная. Первая подразумевает выполнение исключительно осмотра поверхности шейки матки и влагалища со стандартным увеличением в 8—40 раз. При ее проведении гинеколог обращает внимание на несколько параметров:
Расширенная кольпоскопия имеет более широкие возможности и предполагает дополнительное проведение нескольких эпителиальных и сосудистых тестов для выявления патологий, которые при простом осмотре обнаружить невозможно. Именно это позволяет диагностировать невидимые изначально признаки патологий и дает показания для проведения биопсии или немедленного назначения определенных лечебных процедур. Поэтому сегодня чаще всего проводят расширенную кольпоскопию. С ее помощью удается:
В рамках расширенной кольпоскопии после проведения осмотра под увеличением выполняются пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя. Последнюю еще называют пробой Шиллера.
Отдельно выделяют кольпомикроскопию, которую еще называют прижизненным гистологическим исследованием эпителия шейки матки с применением красителей. Ее основным отличием является возможность рассмотрения слизистой оболочки под увеличением в 160—280 раз. Но метод требует определенной подготовки и может быть применен не во всех случаях, а потому применяется при особых показаниях.
Проба с раствором уксусной кислоты
В основе этого теста лежит свойство эпителия отекать на короткий промежуток времени под действием 3% раствора уксусной кислоты. Вследствие этого наблюдается разбухание клеток, уменьшение просвета подэпителиальных кровеносных сосудов и снижение чувствительности тканей. Все это выражается сменой цвета слизистой оболочки.
Эффект от использования уксусной кислоты сохраняется 1—3 минуты.
Проба дает возможность:
О наличии атипии, т. е. образования клеток с неправильным строением, формой и размером, свидетельствуют участки с интенсивным бело-серым цветом и четкими границами.
Проба с раствором Люголя
Тест базируется на оценке степени и равномерности окрашивания слизистой оболочки 2—3% раствором Люголя. В его основу положена способность йода взаимодействовать с гликогеном, сосредоточенным в зрелых клетках поверхностного слоя МПЭ, и в результате придать им коричневую окраску.
По интенсивности и равномерности окрашивания слизистой оболочки можно обнаружить участки:
Особенности проведения
Кольпоскопия – рядовая скрининговая процедура, которая во многом напоминает стандартный гинекологический осмотр. Разница состоит лишь в том, что врач усиливает свое зрение специальным прибором и может провести дополнительные пробы, которые позволят обнаружить патологические изменения в слизистой оболочке, даже когда она визуально выглядит полностью здоровой.
Лучшим временем для проведения исследования является 3—4 день после окончания менструации. Хотя в целом оно может выполняться в любой день цикла, за исключением менструации. За 3—4 дня до обследования рекомендуется воздержаться от:
Непосредственно перед посещением гинеколога стоит опорожнить мочевой пузырь.
Процедура проводится на гинекологическом кресле. Врач с помощью зеркала обнажает шейку матку и подводит к креслу кольпоскоп. Его окуляры обычно располагаются на расстоянии 20—30 см от области исследования. Таким образом, прибор напрямую не контактирует с телом пациентки. После настройки кольпоскопа изображение выводится на экран компьютера и гинеколог, как и сама женщина, могут подробно рассмотреть шейку матки под большим увеличением.
Процедура занимает не более четверти часа, а польза ее неоценима. Ведь иногда именно благодаря кольпоскопии удается на ранних стадиях заметить признаки злокачественного процесса, провести лечение и сохранить жизнь пациентке.
Сразу после расширенной кольпоскопии может наблюдаться незначительный дискомфорт, который проходит в течение дня. Также могут возникнуть скудные сукровичные выделения. Это является нормальной реакцией организма и так же проходит самостоятельно. Но чтобы женщина чувствовала себя комфортно, несколько дней после процедуры рекомендуется пользоваться средствами гигиены для ежедневного применения. Во всем остальном пациентка может вести привычный образ жизни, заниматься спортом и т. д.
Кольпоскопию проводят до бимануального (двуручного) гинекологического исследования.
Кольпоскопия при беременности
Исследование при необходимости может выполняться даже при беременности. Хотя желательно пройти его до ее наступления и при обнаружении нарушений провести соответствующее лечение. Это облегчит течение беременности и снизит вероятность развития осложнений. Тем не менее при наличии показаний кольпоскопия при беременности может выполняться. От ее проведения воздерживаются только на ранних сроках, поскольку раздражение слизистой оболочки шейки матки у некоторых женщин может спровоцировать самопроизвольный аборт.
При обнаружении признаков злокачественных новообразований у пациентки так же может браться биопсия.
Противопоказания
Кольпоскопия – безопасный и высокоинформативный метод диагностики. Но ее проведение невозможно при:
В таких ситуациях можно ограничиться простой кольпоскопией.
Нормальная кольпоскопическая картина
При отсутствии нарушений при кольпоскопии будет наблюдаться:
Эктопией (эрозией) называют участки цилиндрического эпителия на поверхности влагалищной части шейки матки. Некоторые ее виды относятся к вариантам нормы и не требуют инвазивного лечения.
Большинство женщин, у которых обнаруживается нормальная зона трансформации, считаются здоровыми и не нуждаются в лечении. Но у многих пациенток репродуктивного возраста наблюдается наличие зоны трансформации и признаков эктопии. Хотя зону трансформации считают доброкачественным процессом, некоторые специалисты находят отличия между многослойным плоским эпителием ЗТ и обычным МПЭ. Это, по их мнению, может выступать основой для развития онкологических заболеваний и требует наблюдения в динамике.
При обнаружении в ходе кольпоскопии крупных наботовых кист (закрытых желез цилиндрического эпителия) показано их вскрытие, удаление содержимого и коагуляция дна, так как они могут выступать депо инфекций.
Аномальные кольпоскопические картины
О наличии патологических изменений может свидетельствовать обнаружение в ходе расширенной кольпоскопии:
Все эти случаи требуют индивидуального подхода и проведения дополнительных диагностических процедур, в числе которых биопсия, PAP-тест и др. Для слабовыраженного поражения характерно обнаружение плотного ацетобелого эпителия с четкими границами, нежной мозаики и пунктации. При выраженных изменениях наблюдается быстрое побеление области обработки с появлением плотного ацетобелого эпителия и ободка вокруг открытых желез. Также в таких ситуациях наблюдается грубая мозаика и пунктация, признаки бугристости.
Отдельно выделяют смешанные кольпоскопические картины, которые сложно однозначно классифицировать. К их числу относят такие «находки», как остроконечные кондиломы, воспалительные процессы, атрофические изменения слизистой оболочки, эндометриоз, полипы и пр. В таких случаях также назначается лечение, которое может быть как консервативным, так и оперативным или же дообследование.
Ацетобелый эпителий
Появление участков белого или ацетобелого эпителия при воздействии 3% уксусной кислотой – один из важнейших признаков патологии. Большинство исследователей сходится на том, что подавляющее большинство зон, в которых наблюдается развитие злокачественных процессов, белеют с разной интенсивностью под действием уксусной кислоты.
Обнаружение ацетобелого эпителия типично для всех степеней CIN и дает возможность диагностировать наличие изменений на самых ранних этапах развития. Под CIN подразумевают дисплазию шейки матки, что сопровождается образованием в покрывающем ее эпителии клеток с различной степенью атипии. Отсутствие лечения дисплазии может приводить к раку шейки матки, а каждый случай его развития является результатом упущенных возможностей и игнорирования важности регулярного прохождения кольпоскопии.
Белый эпителий важно дифференцировать от участков дискератоза, т. е. лейкоплакии. Некоторое побледнение слизистой также может наблюдаться при:
Чем интенсивнее побеление ткани и чем дольше оно сохраняется после воздействия уксусной кислоты, тем серьезнее и глубже изменения.
Йоднегативные зоны
Типичным признаком патологии является выявление так называемых немых йоднегативных участков слизистой после нанесения раствора Люголя. В большинстве случаев они представлены кератинизированным эпителием и требуют более детального обследования путем проведения их биопсии.
Лейкоплакия
Лейкоплакия – патология, сопровождающаяся ороговением эпителия влагалища, вульвы или шейки матки. Кольпоскопически она выглядит как белое пятно произвольной формы с четкими границами, которое может быть заметно еще до обработки слизистой растворами. Чаще всего лейкоплакия наблюдается в области зоны трансформации и может иметь разные размеры. Истинная величина видоизменного участка определяется после обработки раствором Люголя, так как он не окрашивается коричневый цвет. Основная опасность лейкоплакии заключается в отсутствии возможности определить без применения инвазивных методов, какие изменения находятся под слоем ороговевших клеток. Поэтому при ее обнаружении показана прицельная биопсия.
Пунктация
Под пунктацией подразумевают множественные красные точки на фоне эпителия, обусловленные его атипической васкуляризацией, т. е. образованием кровеносных сосудов. Степень нарушения определяется на основании величины, равномерности расположения точек. Они хорошо видны после воздействия уксусной кислотой, а в иногда имеют вид сосочков.
Мозаика
Под этим термином подразумевают зону слизистой оболочки, которая после обработки уксусной кислотой разграничивается красными линиями на сегменты с желтовато-белого цвета. Этот участок лишен открытых и закрытых желез. На основании интенсивности проявления мозаики устанавливается степень поражения ткани. Так, при грубой мозаике слизистая приобретает вид мощеной мостовой, но чаще наблюдается нежная мозаика – сегменты не выступают над уровнем окружающих тканей и имеют мраморный рисунок. Чаще всего мозаика йоднегативна.
Атипическая зона трансформации
Она образуется на базе нормальной ЗТ, но отличается наличием:
Это указывает на наличие существенных изменений в структуре эпителия и вероятность развития дисплазии.
Инвазивный рак
Наиболее печальной «находкой» во время кольпоскопии может стать обнаружение признаков инвазивной карциномы:
Как правило, онкология развивается на фоне доброкачественных изменений в шейке матки, которые не были вовремя диагностированы и устранены.
Таким образом, возможности кольпоскопии действительно широки, а ее доступность, низкая стоимость и простота проведения являются ее бесспорными преимуществами. Поэтому важно не игнорировать профилактические гинекологические осмотры и рекомендации врача провести кольпоскопию. Нередко именно это позволяет диагностировать тяжелые патологии на ранних стадиях, осуществить необходимое лечение и сохранить пациентке жизнь.
После кольпоскопии
В результате проведенного осмотра шейки матки под оптическим увеличением оцениваются:
Цвет. Зависит от толщины МПЭ, оптической плотности, состояния стромы. Тонкий эпителий выглядит более розовым из-за просвечивающих сосудов. Оптическая плотность МПЭ зависит в большей мере от интенсивности его ороговения. Зоны ороговения обычно более светлые по сравнению с нормальными тканями. Воспалительный процесс в строме, инфильтрация и расширение сосудов в определенной мере также влияют на цвет эпителия и результат кольпоскопии.
Состояние сосудистого рисунка. Наличие разнокалиберных, но с плавной деградацией ветвящихся сосудов, длинных, анастомозирующих друг с другом в виде щеточек, метелок, кустиков, рассматриваются как норма. Атипическими считаются сосуды короткие, в форме непонятных образований (шпильки, штопора, запятой), разной толщины с резкой градацией, не реагирующие на обработку уксусом. Злокачественные процессы сопровождаются обычно пролиферацией кровеносных сосудов и изменением их структуры.
Состояние желез. При регенерации тканей происходит перекрытие желез плоским эпителием, и некоторое время они остаются открытыми в виде точечных колодцев с четкими контурами овальных отверстий, выделяющих слизь. Они называются открытыми железами. Если наружное отверстие оказывается закрытым, внутри начинает скапливаться секрет, растягивая железу, вызывая расширение сосудов, перифокальное воспаление — возникают наботовы кисты (Ovuli Naboti) или закрытые железы.
Расшифровка результата кольпоскопии шейки
Нормальная зона трансформации. Возникает в процессе перекрытия зоны цилиндрического эпителия плоским и находится на стыке эпителиев. После обработки раствором Люголя контуры нечеткие.
Белый (ацетобелый) эпителий. Зоны побеления после аппликации уксуса, их не следует путать с лейкоплакией. Белым может стать эпителий с определенными нарушениями в структуре. Он ассоциируется с дисплазией. По интенсивности выделяют беловатый, белый, густой белый, плоский или папиллярный эпителий. Чем белее ткань и чем она дольше сохраняет этот эффект, тем, как правило, глубже повреждение.
Лейкоплакия. Результат после проведения расширенной кольпоскопии представляет собой белое пятно на эпителии шейки матки с нечеткими границами, не резко видимое до обработки растворами, может быть на одном уровне с МПЭ или приподниматься над поверхностью. Следует помнить о том, что предугадать качество тканей под слоем ороговевших поверхностных клеток невозможно, под лейкоплакией может быть значительное повреждение, поэтому биопсия шейки матки после такого результата кольпоскопии является обязательной.
Мозаика. Соответствует старому термину «поля». Кольпоскопическая картина до аппликации уксусом может быть очень неспецифичной и напоминать одну из васкуляризованных зон в зоне трансформации, на которой, однако, нет открытых и закрытых желез. После обработки уксусом рисунок и границы мозаики становятся более определенными в виде сети бледных красных линий.
Атипическая зона трансформации. Предполагает наличие типичной зоны трансформации как основного компонента и состоит из следующих признаков: атипические сосуды, ороговевшие железы, белый эпителий, лейкоплакия, мозаика, пунктация. Эти признаки свидетельствуют о том, что эпителий становится атипическим. В связи с этим существует концепция, что CIN (цервикальная интраэпителиальная неоплазия) всегда развивается в атипической зоне трансформации. Тем не менее, эта концепция игнорирует тот факт, что типичные признаки трансформации (открытые и закрытые железы) чаще всего отсутствуют в зонах мозаики. Доказано также, что вирусы могут повреждать естественный МПЭ, при этом изменения в эпителии проявляются в виде лейкоплакии, мозаики и пунктации, поэтому описанную картину в диагнозе следует выносить в виде отдельных признаков и термин «атипическая зона трансформации» не использовать.
Воспаление. Может существенно затруднить расшифровку результата кольпоскопии. Воспаление может быть диффузным и локальным. После удаления выделений можно видеть расплывчатые нечеткие точки, красные пятна, обусловленные дилатацией капилляров, после обработки уксусом они становятся беловатыми. После применения раствора Люголя картина приобретает крапчатость и нечеткие контуры.
Атрофия. Как правило, является проявлением недостаточности эстрогенов. Часто наблюдается в постменопаузе. Эпителий тонкий, легко травмирующийся, неравномерно окрашивается раствором Люголя.
Эндометриоз. При кольпоскопии очаги эндометриоза могут выглядеть как кисты синеватого цвета, кровоточащие линейные или точечные зоны.
Аденоз. Участки цилиндрического эпителия во влагалище.
ЧТО НЕЛЬЗЯ ПОСЛЕ КОЛЬПОСКОПИИ
Если проводилась кольпоскопия без взятия материала с шейки матки на биопсию («отщипывание кусочка»), то ограничения по поведению отсутствуют. В случае, если биопсия была сделана, то в течении 3-7 дней могут быть тянущие боли внизу живота, кровянистые или коричневые выделения. В ближайшие 7-14 дней или по усмотрению лечащего врача будут ограничения:
home В нашем медицинском центре помимо обычной, проводится видеокольпоскопия. Это дополнительная, инновационная и высокотехнологичная опция к традиционной кольпоскопии, когда на экран монитора выводится изображение, наблюдаемое врачом гинекологом в окуляре кольпоскопа в реальном времени. Она позволяет врачу наглядно продемонстрировать пациентке патологические изменения: кондиломы наружных половых органов и влагалища, эрозию шейки матки, полипы и т.д.
Кольпоскопия шейки матки
Кольпоскопия матки является диагностической процедурой, которая выполняется при помощи кольпоскопа (специального оптического прибора с осветительным устройством), и направлена на осмотр стенок влагалища и видимой влагалищной части шейки матки.
Кольпоскопия матки
Кольпоскопия матки является диагностической процедурой, которая выполняется при помощи кольпоскопа (специального оптического прибора с осветительным устройством), и направлена на осмотр стенок влагалища и видимой влагалищной части шейки матки.
Во время исследования врач может:
В нашей клинике данная диагностическая процедура выполняется при помощи кольпоскопа экспертного класса. Ее результаты позволят врачу выявить патологию на начальной стадии ее развития, составить развернутую картину заболевания и назначить эффективный курс лечения.
Показания к кольпоскопии
Показаниями к проведению кольпоскопии могут стать такие заболевания:
Показаниями к проведению данного исследования могут стать такие состояния:
Для чего выполняется кольпоскопия шейки матки?
Основная цель кольпоскопии направлена на определение границ, злокачественности или доброкачественности патологического очага. В процессе исследования могут определяться:
После анализирования всех полученных данных результаты кольпоскопии позволяют врачу составить план дальнейшего эффективного лечения.
Виды кольпоскопии матки
В зависимости от применяемой модели кольпоскопа и методики исследования выделяют такие виды кольпоскопии:
В зависимости от типа кольпоскопа может проводиться:
Простая кольпоскопия
При проведении простой кольпоскопии врач осматривает поверхности стенок влагалища и шейки матки под увеличением. Затем при помощи тампона удаляются выделения и обследование повторяют.
При помощи простой кольпоскопии врач может ориентировочно оценить:
Эта процедура проводится без предварительной подготовки пациентки. Она отнимает немного времени, абсолютно безопасна и безболезненна.
Для получения более детальной клинической картины в нашей клинике могут назначаться другие более информативные виды кольпоскопий.
Расширенная кольпоскопия
Проведение расширенной кольпоскопии дает более точные и детальные результаты. Проводится она с использованием различных тестов и красителей. Для стандартной процедуры в качестве красителей применяют 3% растворы уксусной кислоты и Люголя с глицерином. При проведении такого вида исследования женщина проходит специальную подготовку, а перед его началом при помощи стерильного тампона с поверхности влагалища и шейки матки удаляются выделения.
При проведении расширенной кольпоскопии врач может оценить:
Также для проведения расширенной кольпоскопии могут применяться цветные фильтры, проба Хробока (с зондом) и окрашивание слизистой метиленовым синим, эозином, гематоксилином (проба Деражне), флюорохромом или трихлортетразолем. Такие разновидности этой процедуры позволяют составлять более детальную картину заболевания, определять злокачественность опухоли и четче визуализировать контуры кровеносных сосудов.
Флюоресцентная кольпоскопия
Флюоресцентная кольпоскопия позволяет в 98% случаев выявлять злокачественность опухоли шейки матки. Такая разновидность кольпоскопии проводится при помощи специального красителя и УФ-лучей.
После обработки шейки матки флюорохромом шейка матки рассматривается в УФ-лучах и врач оценивает возникающее свечение:
Хромокольпоскопия
Хромокольпоскопия является разновидностью расширенной кольпоскопии и может выполняться сразу после выполнения пробы Шиллера. Слизистую шейки матки окрашивают гематоксилином, метиленовым синим или эозином. Эти красители позволяют визуализировать клетки эпителия и выявлять предраковые и раковые их перерождения. При наличии патологических очагов пробы положительны более чем в 90% случаев.
В какое время дня лучше проводить кольпоскопию?
Кольпоскопия может проводиться в любое время дня. Наиболее благоприятным моментом для ее выполнения являются дни первой половины менструального цикла. Лучше всего провести эту процедуру на 2-3 день после завершения менструального кровотечения.
Кольпоскопия не проводится во время менструации, т. к. кровотечение и отторжение участков слизистой полости матки мешают детальному рассмотрению стенок влагалища и видимой части шейки матки. Такая процедура будет неинформативной и бессмысленной.
Нежелательно проводить кольпоскопию и на протяжении первых 2-3 дней после овуляции, т. к. в этот период цикла в цервикальном канале скапливается большое количество слизи, которая искажает результаты и мешает выполнению процедуры. Во второй половине менструального цикла проведение этой диагностической процедуры также нежелательно, т. к. после ее выполнения слизистая оболочка шейки матки будет восстанавливаться более длительно.
Подготовка к кольпоскопии
После назначения кольпоскопии врачи нашей клиники обязательно ознакомят пациентку с несложными правилами подготовки к этой диагностической процедуре, т. к. от правильности их выполнения может зависеть достоверность полученных результатов.
Подготовка к кольпоскопии должна начинаться за 4-5 дней до процедуры. В комплекс этих мероприятий входят следующие рекомендации:
Никакой другой специфической подготовки для кольпоскопии шейки матки не требуется.
Этапы проведения кольпоскопии шейки матки
Кольпоскопия выполняется в амбулаторных условиях или в стационаре после завершения подготовки к данной процедуре.
Проведение кольпоскопии включает в себя следующие этапы:
После выполнения кольпоскопии женщина получает заключение врача, приглашение на следующий прием и может отправляться домой. Результаты биопсии (в случае ее проведения) будут готовы через 1-2 недели.
Больно ли делать кольпоскопию шейки матки?
Кольпоскопия не сопровождается болевыми ощущениями, т. к. кольпоскоп не вводится во влагалище. В процессе исследования некоторые женщины могут чувствовать неприятные ощущения от холодного гинекологического зеркала и легкое пощипывание после обработки шейки матки раствором уксусной кислоты.
При проведении биопсии, которая может выполняться во время этого исследования, могут возникать кратковременные неприятные ощущения или легкая боль. Безболезненность данной манипуляции во многом зависит от мастерства врача.
В нашей клинике процедура кольпоскопии выполняется только опытными гинекологами и пациентки не испытывают боли.
Сколько по времени займет кольпоскопия матки?
Длительность проведения кольпоскопии зависит от каждого конкретного клинического случая. Эта процедура может продолжаться около 10-30 минут. При ясной и четкой картине исследование может занимать минимальное количество времени, но при выявлении подозрительных участков слизистой оболочки шейки матки и необходимости проведения биопсии длительность процедуры может увеличиваться до получаса.
Что бывает после проведения кольпоскопии матки?
После кольпоскопии шейки матки на протяжении 3-5 дней у женщины могут появляться незначительные тупые и тянущие боли в области низа живота и кровянистые, розовые, темно-коричневые или зеленоватые выделения из половых путей. Появление выделений объясняется заживлением рубца, оставшегося на шейке матки после отсечения участков тканей для биопсии, или выведением из влагалища остатков красителей, применяемых для кольпоскопии.
Эти симптомы являются нормой, проходят самостоятельно и не требуют обращения к врачу. После завершения процедуры врач должен обязательно предупредить женщину о возможности появления болей и выделений и порекомендовать:
В некоторых случаях кольпоскопия может осложняться инфицированием половых путей или кровотечением после биопсии. Женщина должна обратиться за врачебной помощью при появлении таких симптомов, как:
Кольпоскопия после родов
Кольпоскопия после родов является актуальной и необходимой процедурой, т. к. шейка матки после этого важного события в жизни женщины может повергаться различным рубцовым и другим изменениям. Также это диагностическое исследование может быть показано при наличии в дородовом периоде различных заболеваний шейки матки, эрозии, эктопии и др.
Проведение кольпоскопии в послеродовом периоде рекомендуется врачами нашей клиники через 6 недель после даты родов. При необходимости во время этой процедуры может выполняться и биопсия шейки матки.
Результаты кольпоскопии убедят в отсутствии патологий или позволят своевременно выявить заболевание и провести его эффективное лечение.