Ухудшилось зрение после лазерной коррекции что делать
Может ли ухудшиться зрение после лазерной коррекции? Мифы и реальные причины снова носить очки
«Вопрос, может ли испортиться зрение после операции, задают все пациенты, которые уже сделали лазерную коррекцию и те, которые ее только планируют» — рассказывает основатель сети офтальмологических центров «Омикрон» Александр Падар. «Если коротко — вероятность ухудшения зрения после лазерной коррекции есть. Причины тому могут быть самые разные. И совсем не обязательно они связаны с хирургическим вмешательством».
Чтобы было проще разобраться, что в реальности происходит со зрением после коррекции, мы разложили все случаи по категориям:
Итак, начнем с того,
Что не случится никогда
Можно ли ослепнуть от лазерной коррекции зрения? — Нет. За всю историю существования метода восстановления зрения лазером не было зафиксировано ни одного случая слепоты от этой процедуры.
Толщина роговицы в среднем — 500 мкм. Это всего полмиллиметра. 300 мкм из 500 во время лазерной коррекции остаются нетронутыми, чтобы не нарушился каркас роговицы. Оставшиеся 200 мкм, а иногда и меньше, — это и есть поле для операционных манипуляций. Лазер фокусируется на нужную глубину с невероятной точностью, которая программируется и контролируется машинным интеллектом. Даже самые первые модели лазеров, которые еще не умели автоматически прерываться, если пациент отводил взгляд в сторону, не могли быть причиной фатального ухудшения зрения.
Что можно предсказать до операции
Зрение после лазерной коррекции постепенно будет ухудшаться? — При определенных обстоятельствах это весьма вероятно. В организме человека происходят естественные изменения, которые могут стать причиной падения зрения после лазерной коррекции:
А вот это повод обратиться к врачу!
Резко упало зрение после лазерной коррекции зрения, что делать? — Нужно обязательно обратиться в клинику, чтобы разобраться в причине тревожных симптомов:
Почему вдруг ухудшается зрение после лазерной коррекции
Идеально выполненная операция и хорошее состояние здоровья пациента до лазерной коррекции зрения — еще не все, что нужно для отличного зрения после. Что же может пойти не так?
Итак, если вы заметили снижение зрительной функции после операции, лучше всего посетить офтальмолога. Он выявит причину и подберет правильное лечение.
Возможно, нарушение носит временный характер и пройдет после восстановительного периода. Но может потребоваться прием лекарств или даже хирургическое вмешательство.
В некоторых случаях, в отдаленном периоде времени, возвращение очков для близи или для дали естественно. При наличии желания пациента и достаточной толщины роговицы врач предложит провести докоррекцию зрения.
Материалы по теме
Возраст — один из самых важных критериев для операции по лазерной коррекции зрения. Почему? И какой возраст самый оптимальный? Разбираемся вместе.
Все еще не решаетесь на операцию по удалению катаракты? Наша статья поможет вам избавиться от последних сомнений и решиться на этот важный и ответственный шаг
Братья наши меньшие во многом похожи на людей — у нас много общего. И есть заболевания, которые бывают не только у людей, но и у животных. Одним из таких заболеваний является катаракта. Расскажем об этом подробнее в нашей статье.
Может ли упасть зрение после лазерной коррекции?
Лазерная коррекция — это офтальмологическая операция, позволяющая вернуть 100% зрение при миопии, дальнозоркости, астигматизме. Проводится она под местной анестезией и занимает 10-20 минут. Рассмотрим, может ли упасть зрение после лазерной коррекции, насколько она безопасна для пациента, по каким причинам вмешательство не дает желаемого результата.
Что такое лазерная коррекция зрения
Лазерная коррекция зрения — это наиболее популярная офтальмологическая операция, ежегодно во всем мире проводятся сотни тысяч вмешательств. Показаниями являются рефракционные нарушения, мешающие человеку видеть полноценно. Ранее хирургическое вмешательство проводилось только при миопии, астигматизме, близорукости, но благодаря современному оборудованию список показаний значительно расширился.
Лазерная коррекция относится к косметическим операциям, то есть она помогает отказаться от ношения очков и линз, но она не устраняет причину заболевания.
После хирургического вмешательства, восстановление зрения происходит за 1-2 недели достигнув максимальной остроты и сохраняется на таком уровне продолжительное время.
В единичных случаях после операции не наступают улучшения. А иногда зрение падает после лазерной коррекции, хотя вмешательство прошло успешно. Причины этого могут быть разные и не всегда они зависят от врача или от пациента.
Во время операции верхние слои роговой оболочки подрезаются и сдвигаются, затем лазер воздействует на ее глубокие структуры. В конце хирург-офтальмолог возвращает эпителий на место, который потом самостоятельно регенерируется.
Изменения роговицы после лазерной коррекции необратимы, поэтому стоит взвесить все аргументы за и против перед ее проведением.
Существуют безоперационные методы исправления зрения. К ним относятся:
В офтальмологическом центре Элит Плюс квалифицированные врачи помогут подобрать безоперационные методики исправления зрения. Только если они окажутся неэффективными, нужно делать коррекцию лазером.
Может ли упасть зрение после лазерной коррекции?
100% гарантии, что зрение не ухудшится после лазерной коррекции, не даст ни один офтальмолог. Даже при соблюдении всех рекомендаций врача и идеально проведенной операции могут произойти осложнения.
Также плохое зрение после лазерной коррекции может быть обусловлено особенностями организма пациента, наличием у него определенных заболеваний, врачебными ошибками, сбоем оборудования и другими факторами.
Хотя в большинстве случаев лазерная коррекция проводится удачно, не стоит исключать 2-5% вероятности попасть в группу риска.
Возможные побочные эффекты
Хирургическое вмешательство проводится под контролем компьютера, поэтому человеческий фактор практически исключается. Программа сама останавливает луч лазера, если человек случайно отводит взгляд или случается какой-либо сбой. Но возможны следующие виды осложнений:
Довольно часто развивается осложнение в виде помутнения роговицы. Оно самостоятельно проходит приблизительно через месяц. Иногда помутнение может длится до 12 месяцев. Снимается оно медикаментами.
Если лазерная коррекция делалась пациенту с катарактой, то в качестве побочных эффектов появляется двоение в глазах, расширение зрачков, повышенная светочувствительность, косоглазие.
Вероятность полностью ослепнуть во время операции крайне мала. Пока документально не было зафиксировано таких случаев. Но вот впоследствии осложнений потерять зрение можно. Если развивается сильное воспаление роговицы, то она может помутнеть, а затем наступает слепота.
При некоторых заболеваниях или особенностях строения роговой оболочки зрение может просто не улучшиться после лазерной коррекции.
Причины возникновения осложнений могут быть следующими:
Симптомы ухудшения зрения
Немедленно нужно посетить клинику, если наблюдаются следующие симптомы:
Если заметили падение зрения после коррекции в течение первых недель или месяцев, то нужно без промедления обращаться к врачу. Но ухудшение через год несколько лет — это абсолютно нормальное явление, поскольку глазные заболевания имеют свойство прогрессировать.
Чтобы избежать осложнений, нужно обязательно сообщать офтальмологу обо всех имеющихся заболеваниях. Сифилис, аутоиммунные нарушения, туберкулез могут вызвать очень серьезные негативные последствия.
Что делать после операции, чтобы зрение не падало
Чтобы избежать развития осложнений и сохранить результаты, полученные в результате лазерной коррекции, необходимо соблюдать следующие правила:
Общие рекомендации, которые также следует соблюдать:
Что делать, если падает зрение после операции
В первую очередь нужно посетить офтальмолога, который выявит причину ухудшения и подберет правильное лечение. Возможно, нарушение носит временный характер и пройдет после завершения восстановительного периода.
Для устранения воспаления назначаются специальные капли. Если они не помогают, врач может заменить их на более сильные. Для предупреждения развития инфекции выписывают антибактериальные препараты.
Повышенную сухость устраняют увлажняющими каплями, чтобы пациент избежал дискомфортных ощущений и повреждений роговицы.
При тяжелых побочных реакциях проводится хирургическое вмешательство:
Плохое зрение вблизи после коррекции обычно не является серьезным осложнением и проходит само по себе. Но иногда его также устраняют операцией.
Что такое докоррекция и нужна ли повторная операция
Докоррекция — это повторная операция лазером, которая проводится только по ограниченным показаниям. К ним относится сильная степень миопии, дальнозоркости, астигматизма. Также докоррекция делается в следующих случаях:
Обязательно проводят повторное хирургическое вмешательство при таком осложнении, как ятрогенная кератэктазия. При этом заболевании размягчается эпителий роговицы, исправить дефект можно только пересадкой роговой оболочки.
Повторно лазерная коррекция не проводится, если истончилась или зарубцевалась роговица, возникли необратимые нарушения после первой операции. Поэтому, перед коррекцией рекомендуем пройти курс лечения ночными линзами и аппаратными методами.
Падает ли зрение после лазерной коррекции зрения
Лазерная коррекция зрения – одно из наиболее прогнозируемых вмешательств на глазах, которое ежегодно избавляет от постоянного ношения очков пациентов во всем мире. Показания для проведения манипуляции – это аномалии рефракции, такие как близорукость, дальнозоркость или астигматизм. Современное оборудование и технологии лазерного лечения расширяют диапазон показаний, при которых будет эффективна ЛКЗ.
Восстановление остроты зрения считается главной задачей операции по коррекции зрения лазером. В большинстве случаев ожидания от вмешательства оправдываются – сразу после манипуляции пациент может ощутить существенное улучшение зрения, а через некоторое время результаты закрепляются навсегда.
Ухудшение зрения после лазерной коррекции – это редкое осложнение, которое возможно только при недостаточно тщательной предоперационной подготовке, неправильной технике проведения операции, влиянии непредвиденных обстоятельств или несоблюдении послеоперационного режима самим пациентом.
Однако периодически пациенты возвращаются к офтальмологам с жалобами на недостаточный эффект от лазерной коррекции или ухудшение остроты зрения через время после непродолжительного периода положительных результатов.
Возможные осложнения после лазерной коррекции
Осложнения после лазерной коррекции зрения сведены к минимуму. Вмешательство часто не воспринимают как серьезную операцию и в некоторых странах приравнивают к косметической процедуре. Современное лазерное оборудование минимизирует человеческий фактор и позволяет заранее настраивать персонализированные параметры для каждой операции. Отсутствие общей анестезии и легкость реабилитационного периода определяют простоту восприятия манипуляции пациентом и быстрое восстановление.
Операция в большинстве случаев позволяет достичь всех параметров остроты зрения, которые изначально планируются на предоперационных консультациях в клинике. Однако полностью исключать осложнения от микрохирургического вмешательства нельзя. Ни один пациент не может застраховаться от непредвиденных обстоятельств во время коррекции или после ее проведения.
Основные осложнения коррекции зрения при помощи лазерных лучей:
Главный ожидаемый исход операции – достижение высокой остроты зрения и восстановление функций зрительной системы. Поэтому пациенты ожидают ощутить положительные изменения сразу после вмешательства. Однако ряд внешних или внутренних факторов может приводить к непредвиденным особенностям – отсутствию эффекта или не продолжительному результату манипуляции.
Причинами таких последствий могут быть:
Считается относительно нормальной ситуаций, если падает зрение после лазерной коррекции в вечернее время. Зрительное восприятие объектов в условиях недостаточной освещенности – сложный процесс, и повреждение сетчатки или других глазных структур могут негативно отражаться на сумеречном зрении. Обычно через месяц все неприятные симптомы проходят, и ночное зрение восстанавливается.
Также на грани относительных противопоказаний считается проведение операции в возрасте старше 50 лет, поскольку естественные процессы возрастных изменений остроты зрения могут негативно повлиять на результаты лазерной коррекции. Проведение ЛКЗ не меняет естественных процессов формирования дальнозоркости – пресбиопии.
Что делать, если падает зрение после операции
Врач дает подробные инструкции и печатную памятку всем после проведения операции по лазерной коррекции зрения. Пациент получает руководство к действию и понятные объяснения по поводу дальнейшего развития симптомов – как быстро зрение придет в норму и как часто возможны колебания остроты зрения, по поводу которых не следует беспокоиться.
Однако необходимо сразу обратиться к офтальмологу в случае, если упало зрение после лазерной коррекции в сочетании с такими симптомами:
Также важно незамедлительно записаться на прием при первых признаках других осложнений – воспалительных процессов, сухости в глазах, помутнения, головных болей.
Нужна ли повторная операция
Несмотря на то, что необходимость в дополнительном оперативном вмешательстве – это один из основных поводов для страха и сомнений у оперируемых, перечень врачебных показаний для повторной операции достаточно ограничен.
В повторной коррекции нет ничего страшного, это частая практика у пациентов с изначально высокой степенью близорукости, дальнозоркости или смешанном астигматизме. Также такие этапы проводятся для улучшения уже достигнутых результатов или непредвиденных обстоятельств после проведения лазерного лечения.
Основные показания для повторной лазерной коррекции зрения:
Чаще всего ухудшения зрения после проведения лазерной коррекции обратимы и не требуют повтора операции. Также некоторые пациенты имеют ряд противопоказаний для повторных микрохирургических вмешательств – истончение роговицы, рубцевание ее структур, другие патологии, которые появились после проведения первой операции.
Докоррекция после лазерной коррекции зрения
Когда требуется вторая операция
Основные 2 причины для этого:
1) После первой операции «не попали» в целевое значение – произошла недокоррекция (не убрали «плюс» или «минус») или, наоборот – случилась «гиперкоррекция», когда пациента с близорукостью загнали в «плюс», а с дальнозоркостью – в «минус», так сказать, «перестарались». Причина этого – не только «неопытность хирурга» (ошибка в расчетах), но и индивидуальная реакция тканей роговицы на лазерное воздействие.
Кроме того, есть много причин снижения зрения, которые не связаны с ранее проведенной операцией: это заболевания сетчатки, хрусталика, зрительного нерва и т.д. При их лечении термин «докоррекция» не употребляется.
Частота повторных операций
Мировая статистика говорит, что частота повторных операций зависит не только от особенностей организма пациента, мастерства хирурга, но и от применяемой методики:
Опытные хирурги используют так называемые номограммы – поправочные коэффициенты, полученные на основе статистической обработки больших объемов данных (итоговые результаты коррекции в зависимости от исходной рефракции, пола, возраста и т.п.), для максимального приближения к заветной 100%-результативности!
Если все-таки докоррекцию делать нужно
На данный момент существует множество технологий, которые могут быть применимы. Выбор осуществляется рефракционным хирургом исходя из текущей ситуации (состояния роговицы пациента, его возраста и других параметров).
Ниже приведем имеющийся «арсенал», который может применяться в случаях докоррекции как после ReLEx SMILE, так и после других операций:
CIRCLE
Специальный модуль (программное обеспечение), встроенный производителем в лазер VisuMax именно для применения после лазерной коррекции СМАЙЛ (когда резы уже есть). Суть методики заключается в переводе операции в FemtoLASIK, но с расширенной зоной: формируется «крышка» большего размера, чем имеющийся «рез», которая затем поднимается для последующей докоррекции эксимерным лазером (подробнее о технологии CIRCLE см. тут). Данный модуль устанавливается дополнительно компанией-производителем (Carl Zeiss Meditec) и может быть не во всех клиниках.
Рис.1 Схема методики CIRCLE
ФРК (PRK) или Транс-ФРК (трансэпителиальная)
Второй по популярности метод докоррекции после СМАЙЛ. При фоторефрактивной кератэтомии воздействие эксимерного лазера происходит по поверхности роговицы после удаления эпителия химически/механически или с помощью того же лазера (Трансэпителиальная ФРК).
Преимущества такого метода докоррекции – простота исполнения и низкая стоимость операции.
К недостаткам можно отнести длительный восстановительный период и небольшая точность при исправлении малых остаточных диоптрий (0.5-0.75D), т.к. на конечную рефракцию влияет толщина нарастающего поверх зоны испарения эпителия, которую не всегда можно предсказать.
Рис.2 Схема докоррекции методом ФРК
Ограничением к применению методики может стать остаточная толщина роговицы в 350 микрон, что не позволяет убирать высокие диоптрии, которые остались, например, из-за ошибок введения расчётов офтальмохирургом или инженером (да, такое редко, но бывает!) в лазерную установку.
Данными двумя методиками (CIRCLE или ФРК) делается большая часть исправлений остаточных рефракционных нарушений после СМАЙЛ. Об остальной части можно говорить как о средстве выбора в арсенале хирурга, которые применяются в «нестандартных» случаях.
СМАЙЛ после СМАЙЛ: Sub-Cap-LE (Sub-cap lenticule extraction) или SPS (SMILE post SMILe)
Рис.3 Схема двухэтапного ReLEx SMILE
При этом делается всего лишь один рез, т.к. верхний уже имеется с ранее проведенной операции.
FemtoLASIK
Данная технология может быть выполнена 3-х вариантах:
Формирование кругового краевого реза (side-cut)
Рис. 4 Перевод метода ReLEx SMILE в Femto-LASIK
Возможность формирования лоскута в крышке SMILE возможна при минимальной толщине последней 135-150 микрон, что встречается крайне редко, т.к. в большинстве случаев толщина крышки составляет 120-130 микрон.
В этом случае область формирования лентикулы остается в лоскуте. Используется редко, т.к. роговица пациента должна быть достаточно толстой (остаточную толщину в 300 микрон никто не отменял!).
Рис. 5 Разница технологий ФемтоЛАСИК: Thin Flap и Thick Flap
Факичные интраокулярные линзы (ИОЛ)
Универсальное средство для докоррекции после любой ранее проведенной лазерной операции, в том числе – ReLEx SMILE. Суть процедуры заключается в установке внутрь глаза (за радужку) специальной линзы, по аналогии с контактной, которая исправляет имеющиеся плюсовые или минусовые диоптрии.
Очень часто факичные линзы применяются в случаях, когда лазерная коррекция в принципе не возможна (недостаточная толщина роговицы, кератоконус, сверхвысокий «минус» или «плюс»). На сегодняшний день наиболее популярны линзы двух производителей: ICL (США) и IPCL (Индия).
К недостаткам метода можно отнести высокую стоимость данных линз (от 100 000 рублей) и ряд противопоказаний к установке.
Рефракционная замена хрусталика
Отличается от предыдущего метода тем, что собственный хрусталик (биологическая линза глаза) удаляется и на его место устанавливается искусственный протез – линза (ИОЛ).
Линза может быть как монофокальной (однофокусной), так и мультифокальной (многофокусной). Применяется, в основном, у пожилых пациентов (45+), собственный хрусталик которых утратил способность к аккомодации (наведению на различно удаленные предметы).
Рис.6 Разница факичной ИОЛ и рефракционной замены хрусталика
Установка инстрастромальных роговичных сегментов (ИРС)
Рис.7 Положение роговичных сегментов в глазу
Выводы
Как быстро восстанавливается зрение после лазерной коррекции гиперметропии?
Лазерная операция по восстановлению зрительной функции сегодня является самым эффективным и безопасным способом лечения аномалий рефракции. Длится подобная процедура недолго, а зрение возвращается к пациенту уже через несколько часов после коррекции. Рассмотрим особенности реабилитационного периода.
В этой статье
Определение дальнозоркости
Дальнозоркость, или по-научному — гиперметропия — это нарушение рефракции, характеризующееся плохим зрением вблизи. Дальнозоркий человек хорошо видит то, что находится далеко от него, то есть дальше вытянутой руки, но плохо различает предметы, располагающиеся рядом. При переводе взгляда с удаленных объектов на близкие картинка начинает расплываться, становится нечеткой.
Чтобы улучшить качество изображения, активизируются аккомодационные способности глаза — напрягаются все глазные мышцы, участвующие в фокусировке на близкой дистанции. За счет этого органам зрения удается компенсировать дефект рефракции. Однако этот механизм эффективно работает без тяжелых последствий для здоровья глаз только на начальной стадии дальнозоркости. При более высоких степенях аккомодационный аппарат не может справиться с отклонением зрения. Это приводит к усталости глаз, головным болям и другим неприятным симптомам.
Характеристика трех степеней дальнозоркости
Степень развития дальнозоркости определяется в ходе диагностики. Стадию зрительной патологии важно знать для того, чтобы назначить адекватное лечение или подобрать соответствующие средства коррекции зрения. Выделяют три степени гиперметропии:
1. Слабая — отклонение от нормы в пределах 3 диоптрий. Опасность этой степени заключается в сложности ее диагностирования. Дело в том, что пациент на этой стадии видит хорошо и вблизи, и вдали. С аномалией рефракции справляется аккомодационный аппарат. Однако человека начинают тревожить головные боли, жжение в глазах, усталость, головокружение после долгой зрительной нагрузки. Обычно такие симптомы человек связывает с переутомлением. Из-за этого гиперметропия продолжает прогрессировать. Дальнозоркость с отклонением в 1-2 диоптрии может вообще не доставлять никакого дискомфорта и зачастую не требует коррекции. Многое зависит от физиологических особенностей больного, образа жизни и других факторов.
2. Средняя. Эта степень гиперметропии характеризуется отклонением зрения от нормы в диапазоне от +3 до +6 дптр. Зрение вблизи заметно ухудшается. Во время чтения или работы за компьютером человек сильно напрягает глаза, что приводит к их переутомлению. На этой стадии развития дальнозоркости часто развиваются воспалительные и инфекционные болезни, так как человек постоянно трет глаза руками и заносит в них бактерии. Также вторая степень гиперметропии может привести к развитию амблиопии и косоглазия.
3. Высокая. На этой стадии показатель аккомодации составляет +6 и больше диоптрий. Ухудшается зрение не только вблизи, но и вдали. Ресничная мышца находится в постоянном напряжении. Отдыхает она только тогда, когда человек спит. Головные боли, усталость, головокружение беспокоят его практически постоянно.
Из-за чего возникает дальнозоркость?
Все люди рождаются с легкой степенью гиперметропии. Это объясняется тем, что глазное яблоко имеет маленький размер относительно нормы. Данная форма дальнозоркости не является патологическим процессом, ее называют физиологической. В коррекции она также не нуждается, так как исправляется с годами по мере роста ребенка и его глаз. Если зрение с годами ухудшается, показатель дальнозоркости возрастает, диагностируется патологическая врожденная гиперметропия. Причина ее развития — медленный рост глазного яблока. Почему это происходит, точно неизвестно. Вероятнее всего, «виновником» является наследственный фактор.
Еще одна причина дальнозоркости, как патологии, а не физиологического состояния органов зрения, заключается в неправильной работе оптической системы глаза. Роговица или хрусталик из-за недостаточной выпуклости не способны преломлять лучи и собирать их непосредственно на сетчатке, они оказывается за ее плоскостью. В результате этого страдает зрение на близком расстоянии. Зачастую у дальнозоркого человека выявляются обе причины, то есть слабость преломляющей системы и укороченная передне-задняя ось глазного яблока.
Во взрослом возрасте приобретенная дальнозоркость может стать следствием травмы глаза, офтальмопатологии, онкологического заболевания, операционной ошибки или послеоперационного осложнения. Любые повреждения составляющих частей оптической системы способны привести к развитию дальнозоркости.
Чем отличается обычная дальнозоркость от возрастной?
Стоит отличать возрастную дальнозоркость от приобретенной и врожденной. Возрастная гиперметропия еще называется пресбиопией. Наряду с физиологической формой возрастная не является патологией. Пресбиопия — это следствие старения организма. С годами все ткани организма теряют жидкость. Это происходит и с хрусталиком глаза. Он становится более плотным, хотя при рождении отличается эластичностью и прозрачностью. Проявляется возрастная дальнозоркость в плохом зрении вблизи. Первые признаки замечаются после 40 лет. Человек, чтобы прочитать текст, написанный мелким шрифтом, например, на этикетке товара, отодвигает предмет от лица.
Пресбиопия — это неизбежный процесс ухудшения зрения. Можно лишь немного его отсрочить, но не предотвратить. Методы коррекции возрастной дальнозоркости отличаются от способов исправления и лечения приобретенной и врожденной гиперметропии. В этой статье рассмотрим коррекцию именно патологической дальнозоркости, а не возрастной.
Как выявляется дальнозоркость?
Проверить зрение на дальнозоркость можно самостоятельно дома, прибегнув к помощи дуохромного теста. Он представляет собой таблицу, разделенную на две половины, — зеленую и красную. В таблице изображены символы — оптотипы. Они могут быть разными: буквы, цифры, картинки. Загрузить тест можно на компьютере.
Отодвиньтесь от монитора на 1 метр, прикройте один глаз ладонью и прочитайте другим все оптотипы. Потом проверьте правильность воспроизведения символов. Можно записать их во время проверки, чтобы не перепутать. Так проверяются оба глаза. Если буквы на зеленом фоне видны хорошо, а на красном — плохо, скорее всего, у Вас дальнозоркость. Установить ее степень и причину Вы сами не сможете. Для этого надо пройти обследование.
Проверка зрения на дальнозоркость в кабинете окулиста
Офтальмолог проверит остроту зрения по стандартной таблице Сивцева и назначит ряд других методов обследования, которые являются более объективными:
По результатам обследования, в ходе которого будет установлена точная степень гиперметропии, врач назначит лечение.
Способы коррекции и лечения дальнозоркости — какой выбрать?
контактные линзы. Они не лечат патологию, но препятствуют ее прогрессированию, а также позволяют человеку хорошо видеть, несмотря на наличие заболевания. Детям назначаются средства коррекции зрения с оптической силой, которая меньше реального отклонения зрения, чтобы стимулировать мышцы глаз. Взрослым подбираются очки и линзы, которые полностью компенсируют дальнозоркость.
Вылечить дефект рефракции или на долгие годы избавить пациента от гиперметропии помогает лазерная коррекция зрения. Этот метод лечения сегодня считается самым эффективным, к тому же он отличается максимальной безопасностью. Осложнения возникают очень редко, а зрение после лазерной коррекции дальнозоркости восстанавливается достаточно быстро. Длительность периода реабилитации зависит от методов лазерной коррекции. Их разработано очень много, каждый имеет свои отличительные особенности.
Как ход лазерной операции влияет на реабилитацию?
Независимо от типа операции, лазерная коррекция зрения при дальнозоркости проводится в три этапа. На начальном хирург получает доступ к внутренним слоям роговой оболочки, иссекая эпителиальный ее слой и формируя роговичный лоскут. Он смещается в сторону или удаляется полностью. На втором этапе происходит непосредственно лазерная коррекция. Врач при помощи лазерного луча испаряет ткани роговицы, придавая ей необходимую форму для хорошего зрения. Коррекция лазером длится 1-2 минуты. На завершающем третьем этапе роговичный лоскут устанавливается на участок роговицы, подвергшейся коррекции. Если лоскут удалялся, вместо него осуществляется установка бандажной линзы, которая защищает глаз от микробов, повреждений и способствует быстрому заживлению.
Процесс восстановления зрения после лазерной коррекции дальнозоркости, его продолжительность и характер во многом определяется выбранной врачом методикой исправления дефекта рефракции. Рассмотрим, сколько длится реабилитация после разных видов лазерных операций.
Восстановление зрения после лазерной коррекции дальнозоркости
Пожалуй, это один из главных вопросов пациентов, которым сделали лазерную коррекцию зрения, — как скоро восстановится зрение после операции? Это зависит от выбранной методики лазерной коррекции, индивидуальных физиологических особенностей, а также от того, насколько точно прооперированный соблюдает предписания врача. Метод лазерной коррекции влияет на восстановление зрения следующим образом:
Особенности периода реабилитации: что можно и что нельзя делать после лазерной коррекции дальнозоркости?
Список ограничений, которые накладываются на пациента после лазерной коррекции, обширный. В основном они касаются гигиены. Почему же важно соблюдать предписания врача после лазерной коррекции дальнозоркости?
Во-первых, срок реабилитации благодаря этому сокращается. Пациент сможет скорее приступить к работе и начать вести нормальный образ жизни. Во-вторых, следование рекомендациям врача снижает риск возникновения послеоперационных осложнений. Они могут следующими:
Возможны и более отдаленные последствия, которые могут развиться спустя несколько месяцев или лет после лазерной коррекции. К этим осложнениям относятся:
Эти осложнения после лазерной коррекции встречаются редко.
Преимущества лазерной коррекции дальнозоркости
Данный способ лечения гиперметропии обладает рядом неоспоримых преимуществ. Лазерная коррекция — безболезненная и бескровная процедура, проводимая амбулаторно. Зрение восстанавливается достаточно быстро, побочные эффекты проходят за несколько дней, осложнений почти не бывает. Однако есть и «минусы» у такого способа исправления аномалий рефракции. Есть много противопоказаний назначению лазерной операции — возрастных и медицинских. Лазерная коррекция не подходит для лечения всем, кто младше 18 лет. Еще один недостаток — достаточно высокая стоимость. Зато 95% пациентов перестают носить очки и линзы. Эффект от операции сохраняется на долгие годы.