Укол бабочка что это

Игла Бабочка

Клинический анализ крови – один из перечня стандартных манипуляций для обследования пациентов с целью профилактики или лечения. Он позволяет оценить количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, выявить цветовой показатель. Забор крови производят всего двумя способами – из безымянного пальца или из вены. Для забора венозной крови используют иглу или катетер-бабочку. Что нужно знать о медицинском инструментарии, каковы его разновидности и как правильно использовать иглу-бабочку?

Что нужно знать об игле-бабочке?

Игла-бабочка представляет собой стандартную медицинскую иглу, к которой прикреплен катетер. На практике используется всего два типа игл – полые и хирургические. «Бабочка» относится к первой категории. С ее помощью можно проводить инъекции, отбирать/переносить пробы и биологические образцы. Чаще всего иглу используют для забора венозной крови у детей и пациентов с тонкими венами. Трубки изготавливают из аустенитной нержавеющей стали одного из типов, которые приведены в соответствующей государственной документации.

Производство медицинских инструментов строго регламентируется государством, чтобы обеспечить максимальную безопасность и качество. Сами иглы применяют в педиатрии, некоторых отделениях реанимации, ветеринарии и геронтологии (наука о старении всех живых организмов).

Катетер – медицинский инструмент в виде трубки, при помощи которого сосуды соединяют с внешней средой для последующего опорожнения. К игле-бабочке присоединяют мягкий катетер. Он изготовлен из пластичных материалов вроде пластицированного полихлорвинила или резины. Для «бабочки» используют сосудистые катетеры с венозной канюлей. Канюля – полая мягкая трубка, которую вводят во внутреннюю полость человеческого организма. Катетер обеспечивает не только забор крови, но и введение лекарств в кровоток или детоксикацию.

Абсолютно все катетеры нуждаются в дополнительной фиксации. Их крепят к коже пластырями, шовным материалом или специальными фиксаторами. Канюля оснащена гибким фиксатором (изготавливают из слабоокрашенного полиэтилена), который визуально напоминает крылья бабочки. Из-за этого сходства инструмент и получил свое название. Цвет фиксатора подбирают не из этических соображений, а для обозначения размера иглы. Размерный ряд игл: 18, 19, 21, 22, 23, 25, 27. За каждым номером закреплен специфический оттенок палитры, что помогает врачам и медсестрам быстрее ориентироваться в инструментарии. Чтобы избежать путаницы, размер иглы маркируют на крылышках фиксатора и дополнительно указывают на стерильной индивидуальной упаковке.

Технические характеристики

Размер (G)	Оттенок фиксатора	Внутренний диаметр (мм)	Скорость потока (мл/мм)
18	Розовый	1,2	60
19	Желтый	1,0	42
21	Зеленый	0,8	21
22	Черный	0,7	11
23	Синий	0,6	5
25	Оранжевый	0,5	3,2
27	Серый	0,4	2,5

Что такое люэр-адаптер?

Люэр-адаптер – одна из составляющих иглы-бабочки. Визуально он напоминает емкость для забора, транспортировки и хранения биологических материалов. Одна часть устройства представляет собой разъем типа «люэр». С его помощью адаптер соединяют с держателем катетера. На современном рынке можно найти две вариации устройства для забора крови – с люэр-адаптером или холдер-держателем. Люэр позволяет выполнить сразу несколько манипуляций – взять кровь на анализ, провести внутривенную инъекцию, присоединить иглу к системе для вливания растворов.

Вторая часть устройства представляет собой иглу для прокалывания вакуумной пробирки. Она закрыта плотным резиновым колпачком, который не дает крови разбрызгиваться при извлечении, транспортировке образца. Все люэр-адаптеры поставляются в индивидуальных футлярах с информационной этикеткой и перфорацией для визуального контроля.

Преимущества и недостатки медицинского инструмента

Сильная сторона иглы-бабочки – универсальность. Она подходит для забора биологической жидкости у пациентов любой возрастной категории. Ее применяют даже для диагностики крови новорожденных или малышей постарше, если количества крови, полученной ланцетом из пятки, недостаточно. Крепкая фиксация катетера значительно упрощает задачу и пациенту, и врачу или медсестре. Медицинский сотрудник сможет легко и аккуратно получить кровь даже у самых активных и испуганных пациентов. К преимуществам иглы относят минимальную травматизацию тканей. В сравнении с обычными двусторонними иглами или вакуумными пробирками, риск повреждения нервов иглой-бабочкой значительно ниже.

Каковы недостатки катетера-бабочки? Первое, на что следует обратить внимание – размер иглы. Она гораздо меньше стандартной двусторонней иглы для забора крови. Это увеличивает риск повреждения клеток. Тромбоциты могут просто слипнуться, а эритроциты разрушиться. Чтобы избежать этого, медицинский сотрудник должен правильно подобрать размер иглы и четко следовать правилам забора биологического материала. К недостаткам можно также отнести высокую стоимость игл-бабочек, снижение давления и «убегание» вены во время процедуры.

Еще один недостаток – относительно медленный ток крови. Чем меньше игла находится в вене, тем быстрее организм сможет восстановиться и оправиться от стресса (даже минимального). При заборе крови иглой-бабочкой жидкость проходит через канюлю достаточно медленно, что увеличивает время пребывания иглы в сосуде. В результате может потребоваться больший объем крови, чтобы заполнить всю трубку катетера, включая «мертвое пространство». Некоторые медсестры используют пустую вакуумную пробирку, чтобы заполнить «мертвое пространство», после чего ее утилизируют.

Если количества полученной биологической жидкости все равно недостаточно, медицинский сотрудник проводит повторную венепункцию. Он еще раз прокалывает стенку венозного сосуда, вводит иглу и проводит забор крови во второй раз.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник

Медсестра реанимации: катетеризация вен

Поделиться:

Одна из основных обязанностей медсестры реанимации — это организация венозного доступа у пациента или, проще говоря, катетеризация вены. Катетер ставят в разных случаях: чтобы брать кровь на анализ (иногда анализы берут несколько раз в сутки, и колоть каждый раз заново — болезненно и травматично для пациента) или чтобы вводить больному препараты и питательные растворы. От обычного укола постановка катетера почти не отличается — нужно только, чтобы вена была прямая на определенном участке.

Куда можно колоть, а куда нельзя

Для выбора вены нужно примерно оценить, для чего вообще ставится катетер. Экстренным пациентам с тяжелыми травмами, кровотечениями или тем, кого готовят к полостной операции, ставят катетер большого диаметра, соответственно выбирают крупную вену. Бабушке сильно элегантного возраста, диагноз которой не так уж и серьезен, подбирают катетер поменьше — вены в этом возрасте чаще всего уже не те.

Как выбирают место для укола? Медсестры начинают с дистальных вен, т. е. тех, что находятся «на периферии»: вены кисти, предплечья. Также работает принцип восхождения от кисти выше (плохие вены на кисти — переходим на предплечье).

Хорошо видны вены на локтевом сгибе, но это место для катетеризации не очень подходит. Человек сгибает и разгибает руку, иногда ненамеренно, и катетер может перегнуться или надломиться. Хотя если катетер ставить не надо, а ожидается всего один-два укола — локтевой сгиб это то, что нужно. Вена на нем достаточно толстая и всё это выдержит.

В другом месте вена может быть и не видна, но при наложенном жгуте хорошо ощущаться пальцами (пальпироваться). В этом случае опытная медсестра сможет сделать укол, даже не видя вены. У некоторых больных не видно срединной локтевой вены, но можно нащупать другую, которая чуть ближе к наружной стороне руки, — подкожную латеральную (глазами ее тоже не видно). У меня были случаи, когда я попадала в такие вены практически вслепую — такая особенность есть и у моих вен, поэтому я о ней хорошо знаю.

Читайте также:
Профессия: врач-лаборант

Не стоит использовать для катетеризации мелкие вены — в них сложнее попасть и проблем с ними потом может быть больше (например, может начаться воспаление). Также не колют в вены ног (за исключением центральных бедренных) из-за высокого риска осложнений в виде флебитов (воспаления стенок сосудов). Подколенная вена неудобна из-за ее расположения, а остальные вены ног слишком тонкие.

Как понять, все ли правильно идет

Если что-то идет не так — обычно это видно сразу. Если под кожей вырастает припухлость или наливается синяк — иглу убираем, заменяем ее сухой стерильной повязкой (тугой), переходим к другой вене. Жечь и щипать в месте укола не должно, если вы чувствуете жжение и, опять же, видите припухлость, значит, игла все-таки прошла мимо. Снова повязка, можно еще наложить компресс из водки или разбавленного водой спирта.

Перед тем как вводить вам какие-либо препараты, врач должен расспросить вас об аллергии и медикаментах, которые вы принимаете. Позже медсестра может задать такие же вопросы — не потому, что ей нечего делать, это подстраховка ради вашего же здоровья. Например, если вы принимаете антикоагулянты — вещества, разжижающие кровь, — простой ваткой на место укола дело не обойдется, нужна будет повязка, холод на место укола, а руку (если кололи в руку) нужно будет подержать повыше.

Что такое «вен нет»

Иногда с уколом могут возникать проблемы из-за состояния вен пациента. Вена может лопнуть — это чаще происходит у пожилых людей с нарушениями обмена веществ. Колоть в такую вену уже нельзя — нужно наложить сухую стерильную повязку, а при гематоме — сделать компресс. После этого можно перейти к катетеризации вен на другой руке.

У онкологических пациентов, у тех, кто проходил длительные курсы лечения с внутривенными вливаниями, или у внутривенных наркоманов бывает так, что «вен нет». Руки покрыты так называемыми «дорожками», похожими на ожоги, и катетеризировать «сожженную» вену очень тяжело. Часто такие пациенты предлагают поставить катетер самостоятельно в подколенную вену, например, но это не вариант. Врач ставит им катетер в одну из центральных вен.

Как ставят катетер в центральную вену

Центральные вены — это «вены последней надежды». Постановка такого катетера — практически малая операция. Риск осложнений при катетеризации центральных вен довольно высок (сепсис, флебиты, кровь или воздух там, где их быть не должно), но сейчас катетер ставят в яремную вену под УЗИ-контролем — это безопаснее. Все это, конечно, делает только и исключительно врач, самим колоть в центральные вены категорически нельзя — это опасно для жизни.

Источник

Последствия прививок

Вакцинация – безусловно, защищает человека от опасных болезней и спасла немало жизней, но у многих отношение к ней, мягко скажем, неоднозначное. Людей пугают возможные осложнения, вплоть до серьезных. И хотя статистика утверждает, что процент не то что осложнений, а даже простых побочных реакций от современных прививок крайне незначительный, впечатлительных людей, особенно мам, можно понять: что им до статистики, если речь идет о здоровье их родного ребенка.

В этой статье мы расскажем о возможных последствиях прививок, как отличить типичные поствакцинальные реакции от осложнений, опишем наиболее часто встречающиеся и посоветуем, что делать в подобных случаях.

Реакции и осложнения после прививки

С точки зрения организма любая вакцина – это попытка внедрить в него чужеродные вещества, на что наш организм, естественно, реагирует. Как правило, вакцинация проходит либо бессимптомно, либо с незначительными побочными реакциями: они не продолжительные, не стойкие и не приводят к каким-либо тяжелым последствиям для здоровья.

Но в очень редких случаях случаются серьезные осложнения с риском стойких нарушений здоровья. Правда, стоит сказать, что различить постпрививочные реакции и поствакцинальные осложнения иногда бывает затруднительно – симптоматика зачастую совпадает: принято даже называть реакции и осложнения единым термином «побочные реакции».

Поствакцинальные реакции

Поствакцинальные реакции – это нормальная реакция организма на введение вакцины. Все они характеризуются небольшой продолжительностью (как правило, 1-2 дня, максимум до 5), проходят сами без внешнего вмешательства и, что самое важное, не вызывают никаких отрицательных последствий для организма привитого человека.

Конкретные реакции во многом зависят от вида вакцины (для живых вакцин они могут быть похожи на симптомы болезни), и их принято делить на местные и общие.

Местные реакции

Это реакции, локализованные в месте введения вакцины. Самые типичные:

Это типичные реакции на нарушение кожного покрова при уколе и появление в организме «чужаков». Но надо быть внимательным: если, например, покраснение больше 8 см, а отек – 5 см, стоит посоветоваться с врачом. Болезненные ощущения должны проходить в течение 1-3 дней, если боль сильная или мешает спать, можно дать обезболивающее.

При повторной вакцинации местные реакции возникают чаще: например, для АКДС – до 50%, пневмококковой – до 20%, для остальных прививок – от 5 до 15%. Из живых вакцин чаще всего замечены местные реакции для БЦЖ (от туберкулеза).

Иногда вакцины специально изготавливаются так, чтобы вызвать местные реакции – это повышает иммунный ответ организма. Для таких вакцин (АКДС, АДС, от гепатита А, В) местные реакции закономерны и не должны вызывать беспокойства.

На местные реакции и их интенсивность влияет и метод введения вакцины: лучше это делать внутримышечно, так как мышцы хорошо снабжаются кровью – в результате вакцина быстрее всасывается и повышается эффективность вакцины.

Подробнее c местными реакциями вы можете ознакомиться в отдельной статье.

Общие реакции

Реакции, затрагивающие организм в целом, но быстро проходящие, не вызывающие последующих осложнений. Наиболее типичные из них:

Нормальные реакции

Приведем нормальные реакции на некоторые вакцины, в том числе входящим в национальный календарь прививок:

Более серьезные и продолжительные реакции возможны, однако встречаются крайне редко. Кроме того, вакцины постоянно проходят новые проверки. Это делается, что выявить редкие побочные эффекты.

Приведенный перечень возможных побочных явлений ни в коем случае не претендует на полноту и абсолютную истину: мы просто хотим успокоить родителей, чьим детям сделали прививки.

Частота побочных реакций

Последствия применения известных вакцин хорошо изучены, в том числе и частота побочных реакций: они встречаются не более чем у 10% привитых, а в 95% случаев симптомы настолько незначительны, что не требуют обращения к врачам. Вакцина против краснухи в среднем в 5% случаев вызывает общие реакции, против гепатита В – 7% местных реакций.

Что касается возможных осложнений, то они встречаются несравненно реже побочных реакций: для большинства вакцин – 1 случай на миллион и более прививок, а тяжелые – еще на порядок реже.

Сроки возникновения реакций

Обычно рано (в течение нескольких часов) проявляются побочные реакции на инактивные вакцины, но они слабо выражены и быстро проходят.

Как правило, побочные действия вакцин проявляются в пределах 4 недель, и лишь после БЦЖ побочные реакции могут наблюдаться даже через 14 недель.

Реакции на живую вакцину от кори не могут проявиться ранее 4 дней и позднее 12-14 дней, для полиомиелитной и паротитной вакцин – 30 дней.

Поствакцинальные осложнения

Поствакцинальные осложнения, в отличие от побочных реакций, протекает гораздо сложнее и могут иметь тяжелые последствия. Но и встречаются они намного реже – примерно по одному случаю на миллион прививок. При этом не лишним будет напомнить, что аналогичные осложнения в случае заболевания, от которого защищает прививка, случаются в сотни раз чаще.

Причины осложнений

Можно выделить три основные группы причин возникновения осложнений после вакцинации:

Виды поствакцинальных осложнений

Все возможные осложнения после прививки можно условно разделить на несколько групп:

Далее описаны возможные осложнения после конкретных прививок – все они подробно изложены в инструкциях к препаратам перечисленных ниже заболеваний:

Советы и рекомендации

Несмотря на пугающий список возможных побочных реакций и осложнений от вакцин, надо помнить главное – тяжелые последствия встречаются крайне редко и с ними умеют бороться, а местные и общие реакции не столь часты, слабо выражены и не опасны для здоровья.

Тем не менее, в течение нескольких дней или недель после прививки (сколько именно, зависит от конкретной вакцины), следует внимательно следить за самочувствием ребенка:

Источник

Иглы (катетеры) бабочки для вливания в малые вены

Размеры: 19G, 20G, 21G, 22G, 23G, 24G, 25G, 26G, 27G

Размеры: 18G, 19G, 20G, 21G, 22G, 23G, 24G, 25G, 26G, 27G

Игла «бабочка» для малых вен (коннектор типа Луер-Лок) Китай

Игла-бабочка (минивен) предназначена для введения медикаментов в периферические малые вены или для забора крови на анализ, в том числе у детей и новорожденных. Катетер «бабочка» часто используется в ветеринарии.

Устройство для вливания в малые вены «игла-бабочка» представляет собой гибкую, тонкую прозрачную трубку из поливинилхлорида длиной 300 мм.

Катетер «бабочка» имеет гибкие крылышки, выполненные из слабоокрашенного полиэтилена с цветовой кодировкой по стандартом ISO в зависимости от размера иглы. В свою очередь на крылышках катетера также дополнительно нанесен размер иглы.

Технические и эксплуатационные характеристики

Катетер бабочка размеры таблица:

Размер иглы	Диаметр иглы, мм	Длина иглы, мм	Цветовая маркировка	Длина трубки, мм
19G	1,10	19	Кремовый	300
20G	0,90	19	Желтый	300
21G	0,80	19	Темно-зеленый	300
22G	0,70	19	Черный	300
23G	0,60	19	Темно-синий	300
24G	0,55	19	Фиолетовый	300
25G	0,50	19	Оранжевый	300
26G	0,45	19	Коричневый	300
27G	0,40	19	Серый	300

Материал: поливинилхлорид (трубка 300 мм), слабоокрашенный полиэтилен (крылышки), медицинская сталь.

Стерилизация: газовая, этилен оксида.

Упаковка: индивидуальная, стерильная, нетоксичная и апирогенная; полибэг.
Количество в групповой упаковке: 100 шт.
Количество в транспортной упаковке: 5000 шт.

Срок годности: 5 лет с даты изготовления.

Страна производитель: Китайская Народная Республика.

Лучшая цена на иглу-бабочку (минивен):

Цена: 3,75 руб.

Устройство для вливания в малые вены (коннектор типа Луер) SFM Германия

Игла «бабочка» производства SFM Hospital Products предназначена для кратковременной инфузии (вливаний в малые вены) со скоростью потока не менее 11 мл/мин, остаточный объем не более 0.39 мл.

Особенности устройства для вливания в малые вены производства Германия:

Технические характеристики иглы «бабочка» SFM

Размер иглы	Диаметр иглы, мм	Длина иглы, мм	Цветовая маркировка	Длина трубки, мм
18G	1,20	19	Розовый	300
19G	1,10	19	Белый	300
20G	0,90	19	Желтый	300
21G	0,80	19	Зеленый	300
22G	0,70	19	Черный	300
23G	0,60	19	Голубой	300
24G	0,55	19	Фиолетовый	300
25G	0,50	19	Оранжевый	300
26G	0,45	19	Коричневый	300
27G	0,40	19	Серый	300

Материал: поливинилхлорид, хирургическая сталь.

Стерилизация: газовая (ЭО).

Упаковка: индивидуальная, стерильная, нетоксичная и апирогенная; полибэг.
Количество в групповой упаковке: 100 шт.
Количество в транспортной упаковке: 3000 шт.

Срок годности: 5 лет с даты изготовления.

Источник

Катетер бабочка инструкция по применению. Иглы (катетеры) бабочки для вливания в малые вены

Катетер бабочка инструкция по применению. Иглы (катетеры) бабочки для вливания в малые вены

Игла «бабочка» для малых вен (коннектор типа Луер-Лок) Китай

Игла-бабочка (минивен) предназначена для введения медикаментов в периферические малые вены или для забора крови на анализ, в том числе у детей и новорожденных. Катетер «бабочка» часто используется в ветеринарии.

Описание

Устройство для вливания в малые вены «игла-бабочка» представляет собой гибкую, тонкую прозрачную трубку из поливинилхлорида длиной 300 мм.

Катетер «бабочка» имеет гибкие крылышки, выполненные из слабоокрашенного полиэтилена с цветовой кодировкой по стандартом ISO в зависимости от размера иглы. В свою очередь на крылышках катетера также дополнительно нанесен размер иглы.

Технические и эксплуатационные характеристики

Катетер бабочка размеры таблица:

Размер иглы	Диаметр иглы, мм	Длина иглы, мм	Цветовая маркировка	Длина трубки, мм
19G	1,10	19	Кремовый	300
20G	0,90	19	Желтый	300
21G	0,80	19	Темно-зеленый	300
22G	0,70	19	Черный	300
23G	0,60	19	Темно-синий	300
24G	0,55	19	Фиолетовый	300
25G	0,50	19	Оранжевый	300
26G	0,45	19	Коричневый	300
27G	0,40	19	Серый	300

Материал: поливинилхлорид (трубка 300 мм), слабоокрашенный полиэтилен (крылышки), медицинская сталь.

Стерилизация: газовая, этилен оксида.

Упаковка: индивидуальная, стерильная, нетоксичная и апирогенная; полибэг. Количество в групповой упаковке: 100 шт. Количество в транспортной упаковке: 5000 шт.

Срок годности: 5 лет с даты изготовления.

Страна производитель: Китайская Народная Республика.

Лучшая цена на иглу-бабочку (минивен):

Состав

Игла-бабочка для капельницы изготавливается из медицинских продуктов, которые предотвращают появление аллергических реакций и раздражений при применении катетера.

Составляющие медицинской канюли:

Также выделяют несколько видов медицинской стали в зависимости от сплавов в составе. Наиболее востребованным является хромистая ферритная сталь.

Слабоокрашенный полиэтилен с цветовой кодировкойИз слабоокрашенного материала делают гибкие крылышки катетера. Оттеночная шифровка зависит от размеров иглы и области ее применения.Слабоокрашеный полиэтилен с цветовой кодировкой — это ещё один вид полимера, который широко используется в медицине. Полиэтилен отличается своей гибкостью и прочностью, поэтому используется в изготовлении «крылышек» катетера. Также на «крылышках» обозначен тип иглы-бабочки и соответствующий цвет катетера, который характеризует область применения данного изделия.

Каждый составной материал иглы-бабочки прошел массу тестов, поэтому является безопасным для использования в работе с пациентами.

Катетер бабочка размеры для детей. Иглы-бабочки: виды, устройство, инструкция по применению

Игла-бабочка является простым видом внутривенных катетеров. Это стерильная продукция одноразового использования. Изделие разработано для краткосрочного ввода медпрепаратов и забора крови.

Размеры игл-бабочек предназначены для тонких вен. Они подходят для взятия анализа у маленьких детей, используются в реанимации и ветеринарии. С помощью приспособлений внутривенно вводят растворы и лекарства, осуществляют забор биоматериала из периферических вен.

Особенности конструкции

Игла-бабочка соответствует ГОСТу, имеет прозрачную трубку из медицинского поливинилхлорида длиной от 18 до 30 см, которая позволяет проводить действия вдали от области венепункции – риск смещения иглы и повреждения вены снижен. С одной стороны выполнено соединение по типу Луер или Луер-Лок с колпачком. С другой – размещен катетер для введения в вену.

Размерный ряд изделий обеспечил широкое применение игл-бабочек. Продукцию подбирают в зависимости от особенностей вены, плотности и вязкости вводимого препарата. Цветовая кодировка, в соответствии со стандартом ISO, наносится на крылышки. По цвету легко определить размер, выбрать нужное приспособление.

Цветовой код	Размер иглы	Диаметр иглы	Длина катетера	Код продукта
Игла 21 G*3,4″	0.8 mm	190 мм	594121190
Игла 25 G*3,4″	0.4 mm	300 мм	594125300

Показанием к применению является невозможность введения лекарств в центральные и периферические вены. Устройство используется для кратковременной пункции – до 6 часов – и внутривенных инфузий. Как пользоваться иглой-бабочкой, посмотрите в инструкции.

Как вставить иглу-бабочку?

Необходимо подготовить рабочее место. Разместить на столе приспособление с катетером, флакон для капельных вливаний, установить штатив. Для проведения процедуры понадобится стерильный материал, емкость с дезинфицирующим составом, пластырь, перчатки, столик для инструментов.

Постановка иглы-бабочки осуществляется по инструкции.

Действие

Игла-бабочка для капельницы — это устройство, позволяющее осуществлять внутривенные вливания или брать жидкость на анализ у пациентов в нестабильном состоянии. Также игла может использоваться для работы с детьми, часто применяется в работе с животными.

Иглы-бабочки для капельницы делятся на 8 размеров. Иглы заточены с трёх сторон, что позволяет обеспечить комфорт пациенту при вливании препаратов или заборе крови.

С другой стороны иглы находится силиконовая мембрана, которая не позволяет жидкости вытекать. С помощью гибких «крылышек» обеспечивается надежная фиксация иглы в вене пациента, а длинная трубка позволяет перемещать капельницу без вреда для фиксации иглы.

Катетер бабочка на сколько дней. Венозный катетер : как часто его надо менять. И надо ли?

Установка венозного катетера широко используется в практике медицинской сестры для внутривенного введения жидкости, но несмотря на явные плюсы в работе, использование периферического катетера имеет свои недостатки, включая опасные осложнения.

Нет катетера — нет проблем

Одним из предрасполагающих факторов возникновения осложнений является постоянство венозного катетера, этот фактор стал настолько актуален, что стационарные отделения стараются, либо насколько это возможно, заменять катетеры в течение короткого периода его нахождения в вене (до 3-5 дней), либо вовсе удалять, поскольку постоянный поток пациентов и обширные обязанности медсестер не позволяют производить постоянный уход за катетером. Отсутствие ухода (промывание, замена повязок, обработка места венепункции) ведет к образованию флебитов, тромбов и других осложнений, поэтому самым простым и оптимальным для сотрудников решением является удалить катетер.

Но если учесть все меры ухода, какой срок нахождения катетера в вене считается безопасным?

Международная организация Кокрейн в обзоре 2015 года о «замене периферического венозного катетера при клиническом показании по сравнению с обычной заменой» не обнаружила никаких доказательств замены катетера в первые 72-96 часов. Эти данные были включены в руководства национальной службы здравоохранения Англии. Поэтому в структуре National Health Service, венозные катетеры меняются только в случае клинических проявлений.

Каким рекомендациям следовать?

Согласно приведенным фактам, нахождение венозного катетера на международном уровне не ограничена во времени, а зависит от клинических проявлений и состояния пациента.

Тем не менее стоит учесть работу по локальным СОПам, разработанным для конкретной организации, и действия в соответствии с ГОСТами, например ГОСТ Р 52623.3-2015 (Таблица 9 — ТПМУМСУ «Уход за сосудистым катетером») сообщает, что если при уходе за катетером медсестра обнаружила воспаление, необходимо организовать вызов врача.

Для окончательного удаления катетера или его замены также можно проконсультироваться с врачом.

Катетер бабочка размеры по цветам. Игла-бабочка

Устройство для вливания в малые вены «Игла-бабочка» (игла-катетер «бабочка»)

ИГЛЫ-БАБОЧКИ ДЛЯ ВНУТРИВЕННЫХ ВЛИВАНИЙ.

1.1. Строение иглы бабочки для внутривенных вливаний

(нажмите для увеличения)

(2) Соединение Luer (Луер) или Luer Lock (Луер Лок) на дистальном конце трубки с (3) защитным колпачком (для удобства при неоднократных вливаниях дает возможность выбора в зависимости от проводимой медицинской манипуляции)

(4) Игла в вену — тонкостенная игла из медицинской стали для лёгкого введения в вену (с защитным колпачком) на проксимальном отделе трубки.

(5) Гибкие крылышки из полипропилена с цветовой кодировкой для удобства установки и фиксации устройства.

1.2. Назначение иглы бабочки для внутривенных вливаний

Игла «бабочка» (канюля инфузионная) предназначена для:

— введения медикаментов в периферические малые вены при внутривенных инфузиях, особенно пациентам в нестабильном состоянии (невроз, опьянение, возбудимость, эпилепсия и т.д.), а также грудным и малолетним детям

— введения медикаментов животным

2.ИГЛЫ-БАБОЧКИ ДЛЯ ЗАБОРА КРОВИ.

2.1. Строение иглы-бабочки для забора крови

(нажмите для увеличения)

(2) Соединение Luer (Луер) на дистальном конце трубки с (3) иглой в пробирку (защищена резиновым покрытием для сохранения стерильности при установке в держатель для пробирок и дополнительно колпачком)

(4) Игла в вену — тонкостенная игла из медицинской стали для лёгкого введения в вену (с защитным колпачком) на проксимальном отделе трубки.

(5) Гибкие крылышки из полипропилена с цветовой кодировкой.

2.2. Назначение иглы-бабочки для забора крови

Игла «бабочка» (канюля инфузионная) предназначена для:

— взятие (забор) крови для анализа — особенно у пациентов в нестабильном состоянии (невроз, опьянение, возбудимость, эпилепсия и т.д.), а также грудных и малолетних детей.

Особенности игл-бабочек

Размерный ряд игл-бабочек: 18G, 19G, 20G, 21G, 22G, 23G, 25G, 27G (выбор обуславливается диаметром вены и вязкости инъекционного раствора).

Гибкие крылышки из полипропилена нужны для легкой и эффективной фиксации на поверхности кожи. Они окрашены в соответствии со стандартом ИСО и позволяет медицинскому персоналу быстро найти нужный размер. На крылышках имеется маркировка размера иглы.

Гибкая, тонкая прозрачная трубка из специального медицинского поливинилхлорида, длиной около 300мм (30см). Такая длина позволяет проводить манипуляции вдали от места пункции вены, что снижает риск смещения иглы в вене (игла прочно зафиксирована) и случайного механического повреждения стенки сосуда.

Игла (катетер) имеет специальную заточку, которая обеспечивает легкое и безболезненное введение иглы.

Иглы-бабочки должны использоваться только специально обученным медперсоналом и только в соответствии с инструкцией.

Часто иглы-бабочки комплектуются в качестве «набора для взятия крови» — в комплекте с луер-адаптером или в комплекте с луер-адаптером и держателем.

Производители игл-бабочек, представленные в каталоге нашей компании

PUTH, Improve, SFM, KDM, B.Braun

Примерная инструкция по использованию иглы-бабочки для взятия крови в пробирку

1. Выбрать нужные пробирку и иглу-бабочку

2. Вынуть иглу-бабочку из индивидуальной упаковки.

3. Выбрать место пункции сосуда, наложить жгут, продезинфицировать место пункции вены.

Крепко сжать «крылышки» иглы-бабочки и снять с иглы защитный колпачок.

4. Опустить руку пациента немного вниз, ввести иглу в вену.

5. Как только кровь будет собрана в последнюю пробирку, осторожно извлечь иглу-бабочку из вены, одновременно прижимая к месту пункции стерильный тампон до прекращения кровотечения.

6. Выбросить иглу-бабочку в контейнер для утилизации.

В какой форме выпускается

Существует несколько видов крепления наконечника к непосредственному катетеру. Для иглы бабочки характерны крепления Luer и Luer-lock.

Крепление типа Luer

Крепление типа Luer чаще всего предназначено для взятия крови у пациентов с судорогами и другими расстройствами. Качественные крепление и «крылышки» обеспечивают надежную фиксацию иглы в вене пациента, что позволяет избежать травмирования сосудов.

Luer-Slip – это один из наиболее простых и дешевых вариантов игл-бабочек: игла прикрепляется к выступающей части цилиндра шприца. Также существует классификация по креплению иглы: сбоку от цилиндра и по центру цилиндра. Стоимость иглы-бабочки с гибким катетером составляет порядка 9 руб.

Крепление типа Luer Lock

Крепление данного типа используют для вливания медицинских препаратов. Основная отличительная особенность крепления заключается в возможности поменять иглы, так как на цилиндре установлен винтовой соединитель.

Иглу нужно вкрутить в крепление цилиндра шприца. При таком образе крепления положение иглы всегда центральное.

Крепление характеризуется атравматичностью и возможностью безболезненного проникновения под кожу. На катетере типа «бабочка» есть фиксирующие «крылышки», которые закрепляют изделие. Дополнительно можно закрепить иглу и катетер антибактериальным пластырем. В большинстве катетеров данного типа есть индикаторная прозрачная камера, которая позволит просмотреть попадание иглы в вену.

Стоимость катетеров зависит от производителя, а также размера иглы. Для самого простого катетера средняя цена составляет порядка 6-7 руб за шт.

Вне зависимости от типа крепления иглы для катетеров типа «бабочка» существует большая таблица размеров. Размеры иглы позволяют подобрать оптимальный тип изделия для данного диаметра вены (иглы предназначены лишь для тонких венозных сосудов) и вводимого препарата.

Длина трубки должна составлять не менее 30 см, что позволит обеспечить нормальную фиксацию иглы в вене как в спокойном положении, так и при передвижении устройства.

Источник