Укус клеща чем опасно
Инфекционные заболевания после укуса клеща
Весенне-летний период – это время, когда люди проводят на природе много времени, а для клещей – лучшая пора для нападения на человека. Встретиться с ними можно в парке, в лесу и даже на дачном участке. Важно относиться к этой проблеме серьезно, так как укус может привести к серьезным заболеваниям и проблемам со здоровьем.
Болезни, передающиеся через укус клеща
Существуют несколько разновидностей болезней после укуса, большинство из них являются особо опасными.
Клещевой энцефалит
При болезни Лайма (боррелиозе)
Ранние проявления болезни могут включать жар, головные боли, усталость и характерную кожную сыпь, называемую мигрирующая эритема. В некоторых случаях, в присутствии генетической предрасположенности, в патологический процесс вовлекаются ткани суставов, сердце, а также нервная система, глаза. В большинстве случаев симптомы купируются антибиотиками. Исход заболевания во многом зависит от своевременности и правильности постановки диагноза и раннего начала лечения инфекции. Несвоевременная и неадекватная терапия может привести к развитию «поздней стадии», или хронической болезни Лайма, которая трудноизлечима и может закончиться инвалидностью или даже смертью заболевшего.
Эрлихиоз
— это редкое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями семейства Эрлихии. Возбудители попадают в организм со слюной клеща и, размножаясь, приводят к воспалительным процессам различного характера во внутренних органах. Следов в месте присасывания клеща не остаётся. Возбудитель попадает в подлежащие ткани и гематогенно распространяется по организму. Происходит внедрение возбудителя в клетки, размножение в цитоплазматической вакуоли и последующий выход из неё. Преимущественно поражаются селезёнка, печень, лимфатические узлы, костный мозг.
Клещевой возвратный тиф
— острое инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадочными рецидивирующими приступами. Болезнь доброкачественная, смертельные случаи встречаются крайне редко.
Острое природно-очаговое заболевание зон тёплого и жаркого климата, передаётся человеку клещами, характеризуется множественными приступами лихорадки, разделёнными периодами апирексии.
Примерно на 14 сутки заболевания после укуса клеща, болезнь начинается остро с лихорадки и резких головных болей. Появляется бессонница и слабость, пропадает аппетит. К моменту повышения температуры на коже образуется темно-вишневая папула, и возникают различной формы высыпания. Иногда развивается желтуха, наблюдаются умеренные боли в суставах, икроножных мышцах.
Туляремия
Болезнь характеризуется увеличенными лимфатическими узлами (до размеров грецкого ореха). Возможны осложнения во вторичную туляремию пневмонию, перитонит, менингоэнцефалит, абсцессы, гангрены.
Бабезиоз
— острое инфекционное заболевание, характеризующееся интоксикацией, лихорадкой, развитием анемии и тяжелым прогрессирующим течением. Возбудителем заболевания являются бактерии бабезии, которые при укусе проникают в эритроциты человека. Продолжительность инкубационного периода при заражении 10–15 суток. При ослабленном иммунитете, может наблюдаться анемия, симптомы острой почечной и печеночной недостаточности. При нормальном иммунитете болезнь протекает бессимптомно. Лечится болезнь при помощи антибиотиков, в тяжёлых случаях необходимо переливание крови.
Пятнистая лихорадка
это одно из опасных инфекционных заболеваний. Возбудитель болезни бактерия Рикетсия, является внутриклеточным паразитом. В отличие от других болезней, первичный аффект на месте укуса клеща не образуется. Риккетсии проникают в кровь, заражают сосуды, мышечные волокна. Наиболее выраженные изменения сосудов наблюдаются в миокарде, головном мозге, надпочечниках, легких, коже. Инкубационный период длится от 3 до 14 дней. Вызывает осложнения в виде инсультов, почечной недостаточности Даже при своевременном эффективном лечении летальность достигает 5-8 %. Однако лечение антибиотиками помогает сократить смертность.
Что делать если укусил клещ?
Благоприятный исход вероятен, если у человека признаки укуса были обнаружены на ранней стадии. Опасность заключается в том, что большинство болезней проявляют себя не сразу. Человек забывает об укусах и не придает особо значения, тем временем заболевание начинает активно прогрессировать.
Для удаления клеща нужно обратиться в больницу, но если такой возможности нет, то придется произвести удаление клеща самостоятельно.
Последовательность действий должна быть следующей:
Куда обратиться?
Если у вас возникли: общая слабость, недомогание, слабость конечностей, потеря чувствительности какой-либо части тела, нарушение настроения, после полученного укуса клеща, необходимо обратиться к неврологу Юсуповской больницы для того, чтобы исключить возникновение заболевания и предотвратить развитие осложнений.
В условиях Юсуповской больницы Вам проведут комплексное обследование, которое выявит возможное заболевание, связанное с укусом клеща и подберут необходимую антибактериальную или иммунную терапию, а также предложат эффективную программу реабилитации.
От укуса клеща можно умереть? Врач о том, что делать, чтобы не стать жертвой
Каждый человек теоретически может быть укушен клещом. Пик активности этих паукообразных — май и сентябрь. Календарное лето, как правило, жарче, а прямого солнца клещи не любят. В сезон же на прием к инфекционисту приходят порядка 5 человек в день. О том, в какие мифы о клещах верят люди, что делать, если укус произошел, и как его предотвратить — рассказывает врач.
Укус клеща может быть смертельным
— В практике были разные случаи. Например, белорус 30 лет работал водителем, часто ездил в Литву. Там его укусил клещ. Парню был поставлен диагноз «клещевой энцефалит». Молодой человек провел в больнице около 60 дней. Но даже после выписки функция верхних конечностей не была восстановлена. Работать по профессии он больше не может.
Австрия кажется со всех сторон благополучной. Однако именно эта страна считается эндемичной по клещевому энцефалиту. Распространение заболевания высоко. Все жители прививаются от этого недуга. В моей практике был случай, когда в Австрию поехал молодой успешный белорус, его укусил клещ и через какой-то промежуток времени мужчина умер.
О признаках заболевания после укуса клеща
Клещи в Беларуси переносят несколько инфекционных заболеваний. Самые опасные из них два — клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) и клещевой энцефалит. Первый недуг менее коварен по отношению к человеку, от него люди не умирают. Второй — это острое инфекционное заболевание, которая характеризуется лихорадкой, интоксикацией и поражением вещества головного мозга (энцефалит) и/или оболочек головного и спинного мозга (менингит и менингоэнцефалит).
— Врачам известна клиническая симптоматика, диагностика и методы предотвращения обоих заболеваний. Так, если мы говорим о болезни Лайма, то переносчиком является каждый третий клещ в Республике Беларусь. Болезнь вызывается боррелями.
Клещевой энцефалит переносится паукообразными реже. Болезнь вызывается вирусами. От них антибиотик не поможет, экстренной профилактики нет. Выделяют западный и восточный энцефалит. Считается, что первый имеет более мягкое течение и у человека есть шанс выздороветь. Второй — чаще приводит к инвалидности, а иногда и летальному исходу. Такие клещи живут преимущественно в лесах Сибири, Приуралья, Дальнего Востока России.
— Люди, которые вынуждены там работать, делают прививку от энцефалита. В календарь обязательных она в Беларуси не входит, но по желанию прививаться можно.
— Если человека кусает такой клещ, то признаки заболевания (с поражением головного мозга) наступают через 7-14 дней. Здесь нужно срочное обращение к врачу. Лишь своевременное введение иммуноглобулина против клеща может нейтрализовать действие вируса в организме. Важно не упустить этот момент.
Мифы о клещах
#1. Укус клеща может быть незаметен
Не заметить клеща, который присосался, невозможно. Причем, это не зависит от места, которое выбрал клещ. А выбирает он мягкое, теплое, влажное (чаще подмышечные впадины, пах).
— Хотя в моей практике были случаи, когда люди приходили и думали, что у них на теле появилась непонятная родинка, а это был клещ. Однако сейчас все более осведомленные, поэтому такие ситуации почти не встречаются.
#2. От молока заразиться нельзя
— Смотря от какого. Если от козьего и непрокипяченного, то можно заразиться клещевым энцифалитом. На коровье действие клещей не распространяется. Защититься можно, и если прокипятить козье молоко.
#3. Раньше клещи кусали реже
— Это отчасти правда. Ранее по-другому проводились системы мелиорации и водоочищения. Сейчас централизованно обрабатывают лишь участки детских лагерей. Все остальное — платно.
Врач объясняет, есть и плюсы. В этом году сезон дождей был небольшим. Можно предположить, что клещей в этом году будет меньше.
#4. Таблетки от клещей
— Таблеток нет, есть лишь репелленты, которыми необходимо пользоваться перед походом в лес/во время поездки за город.
#5. Клеща нужно сдавать на проверку
— Нет, не нужно. Пока мы ждем результат исследования, проходит время. Лучше не ждать, а сразу после укуса профилактически принять антибиотик. Заболеет человек или нет, неизвестно. Ведь только в 30% случаев клещ передает боррелии жертве (по данным американских исследований).
Что делать, если клещ все же присосался?
Это экстренная антибиотикопрофилактика клещевого боррелиоза.
Вот несколько рекомендаций о том, как обезопасить себя от укуса:
Опасность энцефалитного клеща
Отдых на природе омрачает перспектива быть покусанным различными насекомыми. Наибольшее беспокойство вызывает клещ. Неприятен сам факто того, что при укусе он глубоко погружается под кожу человека, и часть его может остаться в теле, вызывая нагноение. Некоторые из этих насекомых переносят вирус, вызывающего энцефалит (воспаление головного мозга). Это чревато опасными последствиями, вплоть до инвалидности и смерти. Мы выясним, насколько стоит бояться и как защититься от этого насекомого.
Как распознать энцефалитного клеща
На самом деле такого вида насекомого, как энцефалитный клещ, в природе не существует. Есть обычный лесной, который переносит инфекцию. В западной части России носителем опасного вируса является собачий клещ, в восточной – таежный.
Однако это не значит, что все насекомые этого вида без исключения могут заразить вирусом энцефалита. Для того чтобы стать переносчиком, он должен выпить крови больного человека или животного.
Внешне это никак не проявится: насекомое будет выглядеть точно так же. Признаков наличия возбудителя не существует. Отличается визуально лишь сытый клещ от голодного: напившись, он увеличивается с 2-3 мм в десятки раз.
Выяснить, переносило ли конкретное насекомое вирус, могут только в лаборатории. Единственное условие – оно должно оставаться живым. Его следует доставить к месту исследования в течение двух суток после укуса.
Признаки укуса энцефалитного клеща
Как и у большинства кровососущих насекомых, кусаются только самки. Теоретически и самец может присосаться к телу, но долго поглощать кровь он не способен. Женская особь может питаться более недели беспрерывно.
Лесной клещ способен долго оставаться незамеченным. В его слюне содержится обезболивающее вещество, благодаря которому человек не чувствует укуса. В этом кроется серьезная опасность: чем дольше насекомое пьет кровь, тем выше риск инфицирования.
Обнаруживается укушенное место визуально по таким признакам:
Клещевая аллергия на лесных особей обычно не развивается (в отличие от домашних). Хотя у людей с ослабленным иммунитетом возможно появление зуда и других симптомов. Сам клещ может оставаться на месте укуса или отвалиться, так и не попавшись на глаза.
Последствия укуса энцефалитного клеща
Энцефалит не развивается сразу. Опасное заболевание может проявиться по прошествии двух-трех недель. Потом зараженный сталкивается с первыми симптомами в виде общего недомогания, сонливости, незначительного повышения температуры.
Развитие энцефалита проявляется набором признаков:
Поскольку это заболевание, поражающее нервную систему, высок риск наступления паралича. В результате человек не может ходить, поднимать руки, в тяжелых случаях – и держать голову.
Последствиями клещевого энцефалита могут стать эпилепсия, нарушения кровообращения, утрата когнитивных способностей. Если из-за поражения мозга страдает дыхательная система, повышается риск летального исхода.
Что делать после укуса лесного клеща
Если укусившее насекомое осталось на коже, скорее всего, оно погрузило головку достаточно глубоко и само уже не отвалится. Его нужно аккуратно достать. Лучше отправиться для этого в травмпункт. Там минимизируют опасность заболевания путем введения противоэнцефалитного гамма-глобулина. Главное – сделать это в течение нескольких часов после контакта с клещом.
Хотя на вид насекомое, которое переносит вирус, никак не отличается, паниковать при каждом укусе не стоит. В весенне-летний сезон клещи кусают многих, но инфицированным оказываются не более 5-6%.
Можно попытаться извлечь кровососа самостоятельно. Но тут велика опасность разорвать его напополам. Кровь из него может попасть на слизистые и повысить риск заражения. К тому же оставшаяся в теле головка вызовет гнойное воспаление прилежащих тканей.
Как обработать укушенное место
После укуса клеща возможно три варианта развития событий. От этого зависит набор действий пострадавшего и его близких:
Укушенный участок может чесаться, особенно если пострадавший склонен к аллергии. Расчесывать его нельзя. Для снятия зуда лучше принять антигистаминный препарат.
Как узнать, не заразился ли энцефалитом
Инкубационный период у болезни – достаточно длительный. Поэтому нет смысла сдавать анализы сразу: они все равно сразу ничего не покажут. Обследоваться можно, когда появятся первые симптомы клещевого энцефалита.
Если удалось сохранить насекомое и доставить его в лабораторию, специалисты установят, было ли оно переносчиком вирусной инфекции. Однако даже если его тестирование окажется положительным, симптомы энцефалита у человека могут и не появиться.
Чем быстрее клеща отнимут от тела, тем меньшую порцию возбудителя он передаст укушенному. Так что он может просто не успеть заразить свою жертву настолько, чтобы развилось столь серьезное заболевание.
Наличие вируса выявляется по анализу крови. Диагноз ставят при четырехкратном повышении уровня соответствующих IgG-антител, которые иммунная система вырабатывает в ответ на заражение. Тогда потребуется лечение в стационаре.
Как предотвратить инфицирование клещевым энцефалитом
Опасность чаще подстерегает в лесу, хотя и в городских парках клещи могут поджидать своих жертв. Они отличаются неумением летать, поэтому сидят в траве и перепрыгивают на тело при достаточном приближении. Так что для безопасности следует:
Эти кровососущие насекомые атакуют не только людей, но и животных. Поэтому после прогулки с питомцем нужно тщательно осматривать его тело. Иначе пострадает он сам, а паразит перепрыгнет на хозяина.
Болезнь эта изучена, поэтому против нее существует вакцина. Периодами повышенного риска являются весна и осень. Поэтому прививки лучше делать осенью и зимой для формирования иммунитета. После укуса вакцинироваться смысла нет.
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Памятка «Чем опасен укус клеща»
Наиболее тяжелым заболеванием, передающимся клещами – это клещевой энцефалит.
Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.
Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:
— профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);
— серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.
Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?
Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.
Как снять клеща?
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте. Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
— захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
— место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
— после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
— если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Снятого клеща нужно доставить на исследование в лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Смоленской области» телефон: 61-82-07 (г. Смоленск, Тульский пер., д. 12).
ЧЕМ ОПАСНЫ УКУСЫ КЛЕЩЕЙ?
С приходом весы во всех регионах страны начали просыпаться клещи. Хотя стоит отметить, что сезон клещей, в последние годы в связи с изменением климата и, как следствие, погодных условий, стал едва ли не круглогодичным – последний случай фиксируется, как правило, в начале зимы, а первый – еще до календарного наступления весны. Но, самое главное, что клещи – это не только не приятно, но и довольно опасно. Клещи являются переносчиками целого ряда инфекционных заболеваний, например, таких как клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), Крымская геморрагическая лихорадка, лихорадка Ку, туляремия, эрлихиоз, анаплазмоз и другие. Наиболее распространенная — болезнь Лайма. Болезнь лечится, но только при условии, что она вовремя диагностирована, а это возможно в условиях клиники. Вирусный энцефалит является главной болезнью, связанной с клещами. Данное заболевание может быть смертельно опасным или привести к инвалидности. Не забывайте, легче не допустить присасывания клеща, чем лечить инфекционное заболевание.
Наиболее высокая активность клещей фиксируется в апреле-мае и августе-сентябре, однако не стоит думать, что в другие месяцы опасность отсутствует. Особенно это касается любителей отдыха в лесу и прогулок на природе и по городским паркам, где клещей также великое множество. Говорить о том, в какое время суток, на какой местности и в какую погоду клещи являются наиболее опасными, — значит, обманывать самого себя. Так как риск «встречи» с ними в зеленых зонах, впрочем, как в городских парках, на лужайках, и даже вблизи газонов возле многоэтажек довольно высок. Тенденция просматривается в том, что в сильную жару клещи менее активны, а во влажную погоду начинают высматривать своих жертв и массово выходят на охоту. Нельзя также говорить о том, что клещи водятся только в определенных посадках и обитают на тех или иных деревьях – даже если четко обозначать их любимые места, в течение суток клещи могут преодолевать большие дистанции. Замечено, однако, что чаще жертвами кровососов люди и животные становятся вблизи пастбищ, на опушке леса, в лесонасаждениях, рядом с прогалинами и заболоченными местностями. Традиционно больше всего клещей в старых хвойно-лиственных лесах и на обочинах лесных дорог. Это связано с комфортными для паразитов условиями, потому именно в таких зонах они задерживаются. Еще один миф о клещах связан с тем, что они якобы прыгают на своих жертв с деревьев. Как правило, свой обед клещи выжидают на невысокой растительности, зачастую на нижней стороне листа. И не прыгают, а ждут пока потенциальная жертва, проходя мимо, заденет травинку ногой, что позволит ему тут же напасть и там уже, пробираясь по одежде, выбрать удобное место для укуса. Наиболее часто клещи закрепляются в складках кожи. При этом они выделяют некие вещества, которые фактически действуют как анестезия, чтобы человек их попросту не почувствовал. Потому после возвращения из леса, стоит просмотреть все участки тела, особенно в «сложных» местах, как, например, за ухом, под коленом, на локтях и зоне подмышек. Перед походом в парк или лес заранее продумайте наиболее безопасный наряд — длинные брюки и плотное белье. Вместо топов, открытых маек и футболок выбрать нужно рубашку с длинными рукавами, чтобы в закрытой одежде не было жарко, выбирайте натуральные ткани и светлые тона. Брюки необходимо заправить в носки, рукава рубашки должны плотно прилегать к коже, что не позволит насекомым заползти под одежду. Обязательно используйте головные уборы. Во время прогулки как можно чаще осматривайте друг друга. Обязательно используйте современные защитные спреи и кремы от насекомых. Всю одежду после возвращения с пикника или отдыха в лесу или парке отправляйте тут же в стирку – имейте в виду, клещ может прицепиться к ткани и ждать, когда вы снова наденете её. Клещи очень маленькие и потому заметить их довольно сложно, а правильно удалить – еще сложнее. Потому всегда лучше обратиться к врачу, который не только удалит клеща, но и оценит риски заражения и, если нужно, пропишет медикаменты для профилактики. Клещей, извлеченных в медицинской организации из кожи пациента возможно доставлять в лабораторию (вирусологическая лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области» с письменным направлением от врача), где проводят исследования их на зараженность клещевым вирусным энцефалитом, боррелиями и др. инфекциями.
Визит к доктору нельзя отложить, если:
Способы защиты от клещей:
Подготовлено специалистом ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области в городе Гусев» Фроловой О.М.