Ультразвуковая гистеросальпингоскопия что это
Ультразвуковая гистеросальпингоскопия УЗГСС
Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС) — это неинвазивное высокоточное ультразвуковое исследование проходимости маточных труб с помощью абдоминального и влагалищного датчиков, без облучения репродуктивной женской системы. Отличается высокими показателями данных, необходимых для определения состояния маточных труб Цена на гистеросальпингоскопию вполне приемлема.
Для определения проходимости труб матки существуют следующие методики исследования:
Сложно недооценить значение проведения УЗ гистеросальпингоскопии (УЗГСС). Своевременное обследование может предотвратить бесплодие, вызванное запущенными инфекционными заболеваниями разной типологии или перенесенными ранее хирургическими вмешательствами. Спайки на трубах матки предотвращают попадание сперматозоида в яйцеклетку, впоследствии это может привести к внематочной беременности.
Методика проведения УЗГСС и ГСГ
Для профилактики проявления стрессорного спазма матки в начале процедуры предлагается выпить медикаментозный коктейль, который состоит из баралгина, но-шпы и корвалола. Данный коктейль никак не влияет на психоэмоциональное состояние пациента, сознание и реакцию при вождении автомобиля.
Пациент располагается в обычном гинекологическом кресле, врач гинеколог с помощью тонкого одноразового катетера, через шейку матки вводит контрастный раствор, температура которого составляет около 37°. Размер катетера неощутим для пациентки и не вызывает боли. Раствор заполняет полость матки и проходит в маточные трубы. Высокоточный ультразвуковой аппарат передает движение раствора в полости маточных труб на монитор экрана. Продолжительность обследования занимает около 10-15 минут. Врач гинеколог в реальном времени комментирует изображение на экране монитора, на каждом этапе исследования. Данное исследование позволяет увидеть толщину, форму и степень проходимости маточных труб. УЗГCC поможет выявить любые видимые патологии, дефекты и врожденные аномалии маточных труб. На мониторе прекрасно видны рельеф эндометрия, миоматозные узлы и полипы. Первым свидетельством о плохой проходимости маточных труб служит непроходимость раствора, накопление его и отсутствие в брюшной полости.
После УЗГСС пациентка получает на руки заключение в распечатанном виде и все выполненные снимки. Для дальнейшего лечения следует обратиться к врачу, который выписал направление на проведение ультразвуковой гистеросальпингоскопии.
Подготовительные процедуры
Направление на ультразвуковую гистеросальпингоскопию выдает исключительно врач гинеколог. УЗГСС и ГСГ проводится в первую фазу цикла, на 6-12 день после окончания менструации.
Перед УЗГСС врач по анализам мазка определяет состав микрофлоры полости влагалища и шейки матки. Только после этого проводится обследование проходимости маточных труб. Обязательно наличие справок и выписок, истории болезни, других документов с диагнозами и направлениями на операцию (если они есть). В день обследования, примите душ и позавтракайте. Если есть необходимость в приеме медикаментов, ограничений в этом плане для УЗГСС нет. Старайтесь не есть ничего, что может вызвать вздутие живота. Не лишним будет за 3 дня до обследования пропить Эспумизан — 3 раза в день по 1 таблетке.
Осложнения и риски ГСГ и УЗГСС
Гистеросальпингоскопия — полностью безопасное обследование для внутренних органов, не имеет противопоказаний. Единственное ограничение для осуществления УЗГСС и ГСГ — это воспалительные процессы в организме и кровотечения матки.
Как проводится контрастная ультразвуковая гистеросальпингоскопия (эхогистеросальпингоскопия) в клинике Платинентал
УЗГСС, то есть ультразвуковая гистеросальпингоскопия – это неинвазивный и высокоинформативный метод, который позволяет быстро и точно проводить исследование проходимости маточных труб.
Как проводится контрастная ультразвуковая гистеросальпингоскопия
Гистеросальпингоскопия (другое название – эхогистеросальпингоскопия, ЭХоГОС) проводится совместно двумя специалистами: врачом УЗ диагностики и гинекологом с использованием УЗИ аппарата.
Женщине, лежащей в гинекологическом кресле, через тоненькую трубку-катетер в матку вводится несколько миллилитров стерильного контрастного раствора температуры тела. Жидкость распространяется из матки в маточные трубы. За этим процессом на экране УЗИ-сканера и следит ваш гинеколог.
Если поступающий через матку в маточные трубы раствор не появляется в брюшной полости, можно предполагать наличие непроходимости.
Контрастная ультразвуковая гистеросальпингоскопия показывает врачу не только проходимость, но и другие факторы, влияющие на возможность забеременеть. Гинеколог видит локализацию спаек, видит контур, форму и толщину труб, все деформации и аномалии, особенности расположения труб по отношению к яичникам и другим органам.
Жидкость в матке «показывает» врачу контур органа и особенности эндометрия, а также миомы и полипы. На УЗГСС прекрасно диагностируются и аномалии развития матки: наличие перегородки или ее удвоение; особенности формы, сращения (синехии).
Так врач получает многомерную картину состояния вашей репродуктивной системы, что не только позволяет составить оптимальный план лечения, но и предупредить развитие многих заболеваний на «нулевой» стадии.
Контрастная ультразвуковая гистеросальпингоскопия имеет массу преимуществ перед альтернативными методами исследования проходимости маточных труб
Во-первых, ЭХоГСС сегодня считается Золотым стандартом обследования маточных труб. Ультразвуковая гистеросальпингоскопия – идеальное сочетание абсолютной безопасности для внутренних органов и информативности. Она на 100% заменяет рентгеновский снимок, а вы избегаете негативного влияния лучевого обучения на яичники и наркоза, используемого при лапароскопии труб.
Во-вторых, УЗГСС проводится при обычном гинекологическом приеме между 7 и 12 днем цикла и не требует специальной подготовки.
В-третьих, достоверность УЗГССчрезвычайно высока и достигает 90%.
В-четвертых, УЗГСС практически безболезненна. Неприятные ощущения и незначительное кровотечение после гистеросальпингоскопии возникают только при наличии спаечного процесса и нарушенной проходимости маточных труб.
Женщина чувствует себя примерно также, как во время менструации: матка немного напряжена и пытается «избавиться» от жидкости.
В-пятых, вся процедура занимает не более 15 минут.
Наконец, УЗГСС сама по себе может оказать положительное влияние на лечение непроходимости маточных труб. Под действием физраствора незначительные спайки становятся эластичнее, и трубы могут восстановить проходимость. Около 10% женщин, кто делал гистеросальпингоскопию, беременеют в том же цикле, без специального лечения!
И тут очень кстати приходится еще одно преимущество гистеросальпингоскопии: беременеть можно сразу. В отличие от гистеросальпингографии (рентгеновсоего метода исследования проходимости), если вы мечтаете о ребенке, после этой процедуры не надо предохраняться и дожидаться нового цикла!
Почему эхогистеросальпингоскопию в Москве лучше проводить в МХЦ Платинентал
И это далеко не все, что предлагает своим пациенткам The Platinental Aesthetic Lounge в Москве.
Так как даже показания отличного УЗИ-аппарта надо уметь правильно интерпретировать, уникальность предложения Платинентал – это грандиозный опыт гистеросальпингоскопии врачей клиники с многолетним стажем работы в области гинекологии, гинекоонкологии и лечения бесплодия при самом различном состоянии матки и фаллопиевых труб: Тоненький зонд вставляется быстро и безболезненно, процедура длится недолго, при необходимости применяется местное обезболивание.
Обязательно ли сдавать анализы перед эхогистеросальпингоскопией / гистеросальпингоскопией?
Посетить врача нужно еще до исследования, до начала менструации. Это первый этап, на котором:
Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (Эхо-ГСГ)
Подготовка к процедуре Эхо-ГСГ
Специальной подготовки не требуется. Необходимо исключить прием пищи за 2-3 часа до исследования. При повышенном газообразовании принять Эспумизан (2 капсулы 3-4 раз в день за два дня до исследования).
Исключить половую жизнь с первого дня менструации до момента проведения процедуры.
Анализы, необходимые для проведения Эхо-ГСГ:
Методика проведения Эхо-ГСГ
Исследование выполняется путем трансабдоминальной эхолокации с наполненным (по возможности) мочевым пузырем, желательно в первую фазу менструального цикла, так как во второй фазе утолщенный эндометрий может препятствовать проникновению жидкости в маточные трубы. Эхогистеросальпингография, как правило, проводится с 5 по 12 день менструального цикла, но не ранее чем через день после окончания менструаций.
Перед Эхо-ГСГ по предписанию врача за 40 минут до исследования возможен прием спазмолитических препаратов.
Методика проведения данного исследования следующая: пациентка ложится на гинекологическое кресло с опущенной спинкой, во влагалище вводится зеркало и выполняется тщательная обработка шейки матки. Затем в полость матки по катетеру вводится стерильный физиологический раствор в количестве, соответствующем объему полости (8-15 мл). Сразу после инфузии 4-5 мл жидкость отчетливо определяется в просвете матки. Мгновенной эвакуации физиологического раствора из полости матки не бывает. При нормальной проходимости маточных труб эвакуация жидкости при введении 5-8 мл наступает через 30-75 секунд.
Объективным основанием для заключения о хорошей проходимости маточных труб является видимая при прологированном сканировании быстрая (в течение 0,5-1,5 минут) эвакуация жидкости из полости матки с двух сторон с последующим накоплением всего объема введенной жидкости в обеих параметральных областях и позадиматочном пространстве. В норме пр отсутствии спаек распределение физиологического раствора в маточных трубах равномерное, контуры объема, заполненного жидкостью, четкие и ровные. Обратного тока жидкости нет.
В тех случаях, когда одна из маточных труб непроходима, введенная жидкость после эвакуации определяется только с той стороны, где проходимость труб сохранена, т.е. с права или слева от матки с распространением в позадиматочное пространство. При непроходимости обеих маточных труб поступления жидкости из матки в полость маточных труб не наблюдается.
Исследование считается достоверным, если эвакуация жидкости из полости матки не происходит при длительном введении значительного количества физиологического раствора (до 30 мл). Характерно, что при инфузии 8-10 мл обычно имеют место и косвенные признаки непроходимости труб: обратный ток вводимой жидкости, боли разной интенсивности при заполнении полости матки.
Исследование проходимости маточных труб под ультразвуковым контролем выполняется в течение 20-25 минут. В момент проведения исследования и через 2-3 часа после процедуры пациентка может испытывать дискомфорт, ощущать боли в низу живота, которые проходят после приема спазмолитиков.
Цены на услуги:
Наименование услуги | Цена,руб. |
---|---|
А03.20.003.002 Контрастная эхогистеросальпингоскопия | 5500 |
А04.30.009 Ультразвуковая навигация для проведения малоинвазивной манипуляции |