Ужасно болит ухо что делать
Если заболело ухо
Что делать, если болит ухо?
Автор статьи – Екатерина Довлатова, ЛОР-врач клиники DocDeti. Внезапная боль в ухе у ребёнка – довольно частая проблема, но не все родители знают как с этим быть и что делать? Давайте разберёмся.
Боль имеет 2 основные, но абсолютно разные причины: острый наружный и острый средний отит.
Проявления у них схожи: боль в ухе, снижение слуха и +/- имеется отделяемое из уха.
2. Острым средним отитом называют воспаление в среднем ухе, за барабанной перепонкой. Туда инфекция(вирус или бактерия) попадает из носоглотки через слуховую трубу, обычно, во время насморка. Как отличить: возникает на фоне насморка, сначала закладывает ухо, а позже начинает болеть. Острый средний отит может быть безобиден при отсутствии гноя в барабанной полости, но при наличии гноя за барабанной перепонкой – заболевание опасно.
Для определения причины болей в ухе и назначения лечения обязательно нужно осмотреть ухо (провести отоскопию). Для каждого вила отита назначается разное лечение.
1. Про наружном отите в основном назначают капли с антибиотиком, гормоном и противогрибковым средством. Сочетание зависит от картины болезни.
2. А) При остром среднем отите без гнойного отделяемого нужно уменьшить боль и справиться с насморком. Капли в ухо могут быть назначены для обезболивания и при уверенности, что барабанная перепонка цела.
Б) При подтверждении гнойного среднего отита, скорее всего, потребуется антибиотик системный.
Назначает антибиотик врач, ориентируясь на:
Капли для ушей с антибиотиками или гормонами при среднем отите в основном не требуются, так как лекарственное средство не достигнет очага инфекции через целую барабанную перепонку. Исключение составляют случаи, когда имеется разрыв перепонки, тогда капли дополняют, а не заменяют антибактериальное лечение.
Можно ли что-то делать самостоятельно, если у ребёнка заболело ухо?
Только дать парацетамол или ибупрофен (дозировку рассчитать по весу) и как можно быстрее обратиться к доктору.
Боль в ухе
Боль в ухе – слабая или интенсивная, стреляющая или ноющая – симптом, который может указывать как на болезнь органа слуха, так и на патологические процессы, протекающие в близко расположенных органах и тканях. По статистике, отит – наиболее частая причина ушной боли. Однако разнообразие его форм и множество других заболеваний с похожими симптомами требуют точной диагностики и различных подходов в лечении. Чтобы установить истинные причины боли в ухе, необходимо обследование у отоларинголога, а иногда у невролога, стоматолога и даже у кардиолога.
Воспалительное заболевание уха (отит)
Орган слуха подразделяется на наружный, средний и внутренний отделы. От наружного слухового прохода среднее ухо отделяет барабанная перепонка, а перед входом в лабиринт (внутреннее ухо) расположено овальное окно, затянутое эластичной мембраной. В зависимости от локализации воспаления выделяют наружный, средний и внутренний отит.
Наружный отит
Чаще всего воспаление наружного уха имеет бактериальную природу.
Причинами развития инфекции могут стать:
Симптомы наружного отита:
Течение заболевания может осложняться прободением барабанной перепонки, что невозможно установить без визита к ЛОР-специалисту.
Наружный отит грибкового происхождения – явление нередкое, возникающее, как правило, у пациентов с низким иммунным статусом или вследствие долгого применения антибактериальных капель. Отличается сильным зудом, образованием корочек, обильными густыми выделениями и отсутствием терапевтического эффекта от применения антибиотиков.
Отдельно стоит отметить локализацию на коже наружного слухового прохода фурункула либо воспаление атеромы. Клиническая картина сходна с наружным отитом, но при осмотре наблюдается более локальный очаг воспаления с отверстием, из которого может выделяться гной и кровь.
Средний отит
Среднее ухо сообщается с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, через которую из верхних дыхательных путей может проникнуть инфекция при ОРВИ, гриппе, ангине, ринитах, синуситах и других заболеваниях. Особенно часто страдают дети, у которых евстахиева труба короткая и широкая, что облегчает проникновение инфекции. Процесс может быть одно- или двусторонним.
Симптомы острого среднего отита:
При агрессивном течении воспалительного процесса и отсутствии адекватной терапии средний отит чреват такими грозными осложнениями, как менингит, сепсис, образование внутричерепного абсцесса, глухота.
Воспаление внутреннего уха (лабиринтит)
Лабиринт является органом слуха и равновесия, отличается богатой иннервацией и включает слуховые и кинетические рецепторы, поэтому его воспаление вызывает:
Лабиринтит возникает как следствие проникновения инфекции различными путями из разных частей и полостей организма:
Заболевание требует безотлагательной врачебной помощи.
Евстахиит
Евстахиит – воспаление канала, соединяющего среднее ухо с носоглоткой. Степень болевых ощущений различна. Характерными особенностями являются:
При отсутствии своевременной терапии евстахиит переходит в хроническую форму, провоцируя хронический экссудативный средний отит.
Боль в ухе неинфекционного происхождения
Опухоли уха
Новообразования чаще локализуются в наружном и среднем отделах, опухоли лабиринта – явление крайне редкое. Злокачественные образования наружного уха сопровождаются выраженным болевым синдромом: боли жгучие, иррадиируют в висок. Возможны кровянистые выделения; при обтурации слухового прохода развивается кондуктивная тугоухость. При поражении среднего отдела симптомы аналогичны среднему отиту, насторожить должны высокая степень ослабления слуха и интенсивные боли, возрастающие под вечер. При распространении процесса возникает симптоматика поражения соседних структур: потеря ориентации в пространстве, парез лицевого нерва, невралгия тройничного нерва.
Травмы уха
Боль в ухе при заболеваниях других органов
Диагностика
Диагностикой и лечением патологий, связанных с данным симптомом, занимается ЛОР-врач (оториноларинголог) или сурдолог (более узкое направление в оториноларингологии). Во время приема специалист беседует с пациентом, осматривает его, проводит необходимое обследование, устанавливает диагноз.
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные высококвалифицированные отоларингологи. Богатый клинический опыт помогает им правильно устанавливать диагноз в самых сложных случаях.
Отоларинголог рассказала о течении отита у взрослых
Воспалительные процессы в разных отделах уха приводят к раздражению нервов, отеку и сильной боли. Лечение отита нужно начать как можно быстрее, в противном случае могут быть серьезные последствия.
АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог, член
Санкт-Петербургского общества патофизиологов
СВЕТЛАНА КОМАРОВА
Врач-отоларинголог, заместитель
главного врача по КЭР в «СМ-Клиника»
Острая боль в ухе – одно из самых мучительных ощущений. Многие пациенты сравнивают ее силу с зубной болью и тяжелыми травмами, а женщины – с процессом родов. Чаще всего ухо болит из-за отита.
Что нужно знать об отите у взрослых
Что такое отит
Отит – это общее название для воспалительных процессов в области уха. Воспаление может быть острым либо хроническим, затрагивая различные отделы уха.
Если воспаление локализовано в ушное раковине и слуховом проходе до границы барабанной перепонки – это наружный отит, воспаление в барабанной полости – средний отит, если затрагивается область улитки, внутренняя часть уха – это внутренний отит или лабиринтит.
Эти патологии крайне болезненны, сопровождаются лихорадкой, нарушениями слуха, выделениями из наружного прохода. Кроме того, без лечения отиты могут угрожать тяжелыми осложнениями – тугоухостью или полной глухотой, парезом в области лицевого нерва, поражением костей или мозга.
Причины отита у взрослых
Наиболее частой причиной наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей в области слухового прохода. Возможна и химическая травма уха, раздражение и воспаление из-за серных пробок, попадания в ухо воды, образования фурункулов.
Средний отит – самая частая форма болезни. Он обычно провоцируется бактериальными инфекциями, реже – вирусами, патогенными грибками, а также микст-инфекцией. Наиболее частые возбудители:
Факторами риска, повышающими вероятность отита, является шмыганье носом, избыток слизи в носоглотке. перепад давления при нырянии, погружении на глубину. Нередко средний отит становится осложнением простуды, ЛОР-патологий (аденоидит, тонзиллит, фарингит, ринит). Риск выше у людей с имунодефицитами.
Симптомы отита у взрослых
При наружном отите самыми частыми жалобами будут:
При хронической форме может возникать мезотимпанит – воспаление локализуется в зоне евстахиевой трубы и нижней, средней части барабанной полости. В перепонке формируется отверстие, но сама перепонка натянута.
Лечение отита у взрослых
Диагностика
Диагноз можно заподозрить на основании типичных жалоб, но врач подробно будет расспрашивать – где и как болит ухо, нажмет на козелок, потянет мочку уха вниз, чтоб определить, есть ли боль. Кроме того, оториноларинголог проведет осмотр уха с использованием приборов и подсветки, чтобы прицельно осмотреть слуховой проход, барабанную перепонку, понять, есть ли в ней гной и перфорация. Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, выполняется посев на флору. Также врач может назначить:
Современные методы лечения
Мы попросили рассказать о том, как сегодня лечат отиты у взрослых врача-оториноларинголога Светлану Комарову. По ее словам, медикаментозная терапия может включать:
При осложненном течении отита или не эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция на среднем ухе), направленное на санацию очага инфекции, восстановление слуха, профилактику рецидивов.
Какие антибиотики эффективны при отите?
– Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях среднетяжелого и тяжелого течения острого среднего отита, – говорит врач-оториноларинголог Светлана Ковалева, – а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями. При легком течении отита (отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии до 38 °С) от назначения антибиотиков можно воздержаться. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 48 часов следует прибегнуть к антибиотикотерапии.
При отите назначаются антибиотики широкого спектра действия, эффективные в отношении типичных возбудителей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.
Препаратом выбора является Амоксициллин.
При легком и среднетяжелом течении показано пероральное применение антибиотиков. При тяжелом и осложненном течении отита начинают с внутривенного или внутримышечного введения препарата, а далее продолжают лечение перорально.
Самостоятельно применять антибиотики не стоит, необходимо проконсультироваться с врачом-оториноларингологом. Отит может быть вызван грибковой флорой или герпетической инфекцией. Применение антибиотиков в данном случае может усугубить течение заболевания.
Профилактика отита у взрослых в домашних условиях
Для профилактики отита необходимо избегать переохлаждений, мыть руки после улицы, орошать слизистую носа морской водой после посещения мест с большим скоплением народа, заниматься закаливанием организма, спортом, ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Если так случилось, что вы заболели и стал беспокоить насморк, то сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождать только одну ноздрю, иначе выделения из носа могут попасть через слуховую трубу в ухо и спровоцировать отит.
Необходимо соблюдать правильную гигиену ушей. Не рекомендуется использовать ватные палочки – ими в ухо можно занести бактериальную или грибковую инфекцию. Для гигиены ушей применяйте капли, состоящие из комбинации поверхностно-активных веществ (Аллантоин, Бензетоина хлорид) очищающих, увлажняющих и защищающих кожу наружного слухового прохода.
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили риски осложнений отитов и возможности их лечения при помощи народных методов терапии с ЛОР-врачом Светланой Ковалевой.
Какие могут быть осложнения при отите?
Нерациональное лечение среднего отита может привести к формированию рубцовой ткани в полости среднего уха и к стойкому снижению слуха.
При наружном отите может встречаться поражение черепных нервов в виде парезов и параличей.
Могут развиваться осложнения, которые представляют опасность для жизни. К ним относятся:
Незамедлительно обратится к врачу нужно при наличии следующих симптомов:
Народная медицина не используется в официальной клинической практике, так как не имеет доказательной базы. Фитотерапией можно поддерживать основное лечение при легком течении отита.
В качестве антибактериальных и противовоспалительных средств рекомендуется закладывать в ушную раковину тампоны, смоченные готовой аптечной настойкой календулы.
Стреляет в ухе! Что делать?
Любые нехарактерные и тем более болевые ощущения в ухе (или ушах) очень часто сигнализируют о начале воспалительного процесса — отите.
Ухо заложило, в ухе стреляет… Любые нехарактерные и тем более болевые ощущения в ухе (или ушах) очень часто сигнализируют о начале воспалительного процесса — отите. Те, кто страдает хронической формой отита, а также родители маленьких детей знают, что простудные заболевания отражаются на ушах. Но разве лето — время думать о простуде? Попробуем разобраться.
Лето, солнце, пляж, отит
Нет, это не задание из разряда «найди лишнее слово». Все эти понятия действительно взаимосвязаны. Медицинская статистика говорит о том, что уши летом болят чаще. А связано это с началом купального сезона.
Дело в том, что попадание воды (тем более грязной) в уши разжижает ушной секрет. Как следствие — снижается защитная функция уха, что способствует развитию патогенной микрофлоры. Так развивается наружный отит. такое воспаление называется «ухо пловца». Это заболевание является частым спутником тех, кто профессионально занимается плаванием.
Значит ли это, что нужно отказать себе в удовольствии поплавать? Нет, конечно. Заболевание не опасно, если его вовремя обнаружить и принять меры.
Когда болит ухо: симптомы наружного отита
Наружный отит (наименее опасный по сравнению со средним и внутренним, но при этом самый распространенный вид отита) бывает диффузным и ограниченным. Оба вида характеризуются болью в ушах, но боль эта разного характера.
Ограниченный отит
При ограниченном наружном отите в наружном слуховом проходе образуется фурункул. Он дает о себе знать при жевании, чистке ушей или когда вы их трете. То есть, болевой синдром непостоянен. Постепенно фурункул созревает и лопается. Как следствие, неприятные ощущения исчезают.
Диффузный отит
Менее «приятная» разновидность болезни, при которой ухо воспаляется полностью. Диффузный отит может быть вызван аллергией, носить бактериальный или грибковый (отомикоз) характер. Чаще других эту разновидность отита вызывают стафилококки, стрептококки и синегнойная палочка.
Распознать его можно по таким признакам:
Обычно первые признаки отита проявляются на следующий день после купания. Откладывать визит к отоларингологу в этом случае не нужно. Могут возникнуть осложнения: временное снижение слуха, распространение инфекции на соседние органы, развитие хронической формы. Более серьезные последствия вызывает отит у пожилых людей и больных сахарным диабетом. Вплоть до разрушения хряща уха и костных структур.
Как лечить больное ухо?
Для начала обратитесь к отоларингологу (ЛОРу). Самолечение может привести к усугублению болезни, которую можно было бы легко вылечить. Бывают такие типы воспалений, которые категорически нельзя греть и вообще лучше их не трогать самостоятельно. Как мы уже упоминали выше, причины отита разные. Разобраться в них может только профессионал.
Диагностика заболеваний ушей проводится методами отоскопии (в ухо вставляется специальный прибор или воронка), исследования слуха и ушных выделений. Для того чтобы найти очаг инфекции, врач может назначить анализ крови.
Затем специалист подберет вам лечение. В зависимости от природы воспаления назначают антибиотики, противобактериальные препараты, антигистаминные (противоаллергенные) таблетки, противовоспалительные и общеукрепляющие средства.
Дополнительно к основному лечению специалист может прописать травяные отвары и специальные растворы. Их наносят на ватный тампон и закладывают в ухо.
Применяются и методы физиотерапии, (с помощью тока). Иногда бывает необходимо вскрытие фурункула хирургическим путем.
Почему болят уши от наушников
Полезные статьи и актуальная информация от специалистов по слуху «Аудионика»
Почему болят уши от наушников?
Наушники – это технология, которая плотно вошла в нашу жизнь. Когда-то невозможно было себе вообразить передачу звука напрямую в ухо, а теперь это наша повседневность. Однако многие люди не придают значения правильному выбору наушников, потому что не представляют, как сильно они могут влиять на слух. В этой статье мы разберем возможные негативные последствия неправильного подбора или использования наушников и постараемся ответить на вопрос: почему от наушников могут болеть уши?
Что делать, если болят уши от наушников
Как и многие другие достижения технологий, наушники – это сложное устройство, которое интенсивно воздействует на человека. Задача пользователя – ответственно подойти к выбору наушников, чтобы не только получить комфортное ношение и качественный звуки, но и не испортить собственный слух.
Что делать, если болят ушные раковины от наушников?
Снимаете наушники крупной конструкции (амбушюры и ободок), и ощущаете боль в ушных раковинах? Дело не в звуке, а в том, что наушники неверно отрегулированы или попросту не подходят вам.
Как предотвратить боль в ушных раковинах от больших наушников:
Амбушюры не должны давить на ухо, а ободок должен комфортно сидеть на голове.
Амбушюры должны плотно, но мягко охватывать ушные раковины целиком, нигде не передавливая и не натирая.
Конструкция не должна быть слишком тяжелой.
В случае если уши уже болят от наушников, вам поможет легкий массаж ушных раковин:
— зажмите мочки ушей между большим и указательным пальцами и легонько потяните вниз, повторите 30-40 раз;
— заведите открытые ладони за уши и мягко прижмите ушные раковины к голове, как бы складывая ухо, повторите 20-30 раз;
— сложенные указательный, средний и безымянный пальцы заведите за верхнюю часть ушной раковины и мягко согните их вниз, повторять 20-30 раз;
— большим и указательным пальцем возьмитесь за козелок (выступающий хрящ, прикрывающий отверстие слухового прохода) и повращайте его на 180 градусов, повторять 15-20 раз;
— открытыми ладонями накройте ушные раковины и выполните 30-40 легких похлопывающих движений.
Выполняйте все действия осторожно и мягко. Массаж поможет разогнать застоявшуюся кровь и облегчит болевые ощущения в ушных раковинах.
Важно: если боль от наушников в ушных раковинах не проходит дольше трех часов, обратитесь к врачу, возможно, это травма.
Что делать, если уши после наушников болят не снаружи, а внутри?
Боль – вообще плохой сигнал, и если вам стало больно, то не тратьте времени на поиски ответа в интернете – обратитесь к врачу. Счет может идти на часы, если поражен нерв или волосковые клетки внутреннего уха.
Причины боли в ухе после наушников:
слишком высокая громкость. Эксперты по слуху рекомендуют не прослушивать музыку в наушниках при громкости выше 60%;
плохое качество звука. Некоторые наушники испускают, помимо основного звука, еще и побочные, например фоновые шумы, которые едва доступны или вовсе не незаметны для человека. Такой звук может оказывать серьезное воздействие на волосковые клетки внутреннего уха, и при длительном контакте, ваш слух может снизиться;
отсутствие шумоподавления. Хорошие наушники должны либо закрывать все ухо целиком своими амбушюрами, либо иметь функцию цифрового шумоподавления. Для чего это нужно? Когда мы делаем музыку в наушниках погромче, чтобы не слышать окружающей действительности, мы на самом деле не перестаем слышать звуки извне. Просто поверх того, что мы слышим обычно, добавляется еще и очень громкая музыка. Итог: боль в ушах после наушников
Как восстановить слух после наушников
Если вы большое количество времени провели в наушниках, и после того, как сняли их, вы чувствуете, что:
после наушников заложило ухо. Что делать? Дать уху немного отдохнуть, а после осторожно большим и указательным пальцем зажать нос, вдохнуть и с напряжением попытаться выдохнуть воздух через зажатый нос. Не усердствуйте, вам не должно стать больно. Если заложенность не прошла, повторите через 10 минут. Если этот способ не помогает вам в течение дня, обратитесь к врачу;
после наушников уши болят и пульсируют изнутри, дайте ушам отдохнуть в тишине. После использования наушников или посещения концертов и других шумных ситуаций часто бывают такие ощущения. Если боль и пульсация не прошли через 6 часов, обратитесь к врачу;
после наушников вы перестали разбирать речь и понимаете, что полной громкости телевизора вам мало. Это тревожные симптомы серьезной акустической травмы. Незамедлительно обратитесь к врачу.
Как улучшить слух после наушников
К сожалению, улучшить слух невозможно. Слуховая система держится на нервных клетках – волосковых. Слишком громкий звук, длительное ношение или неисправные наушники убивают волосковые клетки, а они, как известно, не восстанавливаются.
Как слушать музыку в наушниках, не вредя себе:
Громкость не выше 60%;
использование наушников не дольше 1,5 часа в день;
ни в коем случае не ложиться спать в наушниках;
выбирать качественные модели наушников;
не использовать наушники при отитах, серной пробке и других болезнях ушей.
При любых изменениях в вашем слухе, обратитесь к специалистам и не занимайтесь самолечением. Только профессионал поможет вам сохранить слух! Тысячи молодых людей становятся пациентами клиник слуха из-за неправильного использования наушников!