Узи беременности что нужно знать
Узи плода
Наилучшим методом диагностики для беременных является УЗИ — высокоинформативный и абсолютно безопасный метод. Для получения максимально достоверных результатов необходимо проводить обследование на медицинском оборудовании последнего поколения.
В нашей клинике используется ультразвуковая система Philips Affiniti 70, отвечающая всем стандартам современной УЗ-диагностики. С ее помощью можно достичь детальной визуализации анатомических структур плода и выявить отклонения на ранних стадиях их развития.
Разновидности процедуры
УЗИ плода может проводиться через стенку живота (трансабдоминально) или через влагалище (трансвагинально). Первый метод применяется чаще, так как второй актуален лишь на ранних сроках беременности (до 11-12 недели). Исследование через брюшную стенку можно проводить вплоть до самых родов.
Показания к УЗИ плода
Существует три плановых УЗИ, которые следует пройти любой беременной женщине:
Это необходимый минимум, однако могут потребоваться и дополнительные УЗИ: если у доктора есть подозрения на нарушения развития плода или если в ходе предыдущей беременности у женщины возникали проблемы. До 8 недели беременности процедура назначается при наличии у пациентки кровянистых выделений из влагалища или болей внизу живота.
Подготовка к УЗИ плода
Подготовка зависит от используемого метода УЗИ. На трансвагинальное исследование необходимо приходить с опорожненным мочевым пузырем. Мочевой пузырь опорожняют непосредственно перед проведением УЗИ.
В первом триместре перед трансабдоминальным УЗИ нужно выпить около литра воды (за полчаса-час до процедуры). Наполненный мочевой пузырь способствует наилучшему распространению ультразвуковых волн. Во втором и третьем триместре эту функцию берут на себя околоплодные воды, поэтому специально наполнять мочевой пузырь не требуется.
В первом триместре перед трансабдоминальным УЗИ в течение 3 дней перед процедурой необходимо соблюдать диету, направленную на освобождение кишечника от газов. Кофе, газированные напитки, сырые овощи и фрукты, бобовые, сладкое и мучное, молочные продукты – все это рекомендуется исключить из рациона. Капусту не следует употреблять даже после термической обработки.
Проведение УЗИ плода
При трансабдоминальном УЗИ на оголенный живот пациентки наносят гель и водят по коже датчиком, наблюдая за изображением на мониторе. В ходе трансвагинального исследования на датчик надевают презерватив и вводят его непосредственно во влагалище пациентки.
Если результаты УЗИ отклоняются от нормы, назначают дополнительные исследования: анализы крови, кардиотокографию, допплерографию. При выявлении хромосомных аномалий пациентку направляют к врачу-генетику.
Врачи
Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Узи плода
Наилучшим методом диагностики для беременных является УЗИ — высокоинформативный и абсолютно безопасный метод. Для получения максимально достоверных результатов необходимо проводить обследование на медицинском оборудовании последнего поколения.
В нашей клинике используется ультразвуковая система Philips Affiniti 70, отвечающая всем стандартам современной УЗ-диагностики. С ее помощью можно достичь детальной визуализации анатомических структур плода и выявить отклонения на ранних стадиях их развития.
Разновидности процедуры
УЗИ плода может проводиться через стенку живота (трансабдоминально) или через влагалище (трансвагинально). Первый метод применяется чаще, так как второй актуален лишь на ранних сроках беременности (до 11-12 недели). Исследование через брюшную стенку можно проводить вплоть до самых родов.
Показания к УЗИ плода
Существует три плановых УЗИ, которые следует пройти любой беременной женщине:
Это необходимый минимум, однако могут потребоваться и дополнительные УЗИ: если у доктора есть подозрения на нарушения развития плода или если в ходе предыдущей беременности у женщины возникали проблемы. До 8 недели беременности процедура назначается при наличии у пациентки кровянистых выделений из влагалища или болей внизу живота.
Подготовка к УЗИ плода
Подготовка зависит от используемого метода УЗИ. На трансвагинальное исследование необходимо приходить с опорожненным мочевым пузырем. Мочевой пузырь опорожняют непосредственно перед проведением УЗИ.
В первом триместре перед трансабдоминальным УЗИ нужно выпить около литра воды (за полчаса-час до процедуры). Наполненный мочевой пузырь способствует наилучшему распространению ультразвуковых волн. Во втором и третьем триместре эту функцию берут на себя околоплодные воды, поэтому специально наполнять мочевой пузырь не требуется.
В первом триместре перед трансабдоминальным УЗИ в течение 3 дней перед процедурой необходимо соблюдать диету, направленную на освобождение кишечника от газов. Кофе, газированные напитки, сырые овощи и фрукты, бобовые, сладкое и мучное, молочные продукты – все это рекомендуется исключить из рациона. Капусту не следует употреблять даже после термической обработки.
Проведение УЗИ плода
При трансабдоминальном УЗИ на оголенный живот пациентки наносят гель и водят по коже датчиком, наблюдая за изображением на мониторе. В ходе трансвагинального исследования на датчик надевают презерватив и вводят его непосредственно во влагалище пациентки.
Если результаты УЗИ отклоняются от нормы, назначают дополнительные исследования: анализы крови, кардиотокографию, допплерографию. При выявлении хромосомных аномалий пациентку направляют к врачу-генетику.
Врачи
Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Как подготовиться к УЗИ при беременности и другие часто задаваемые вопросы от будущих мам. Отвечает врач с более чем 40-летним стажем работы
Содержание публикации:
Ведение беременности — деликатный и очень ответственный процесс, который каждая мама готова доверить только профессионалам. Чаще всего женщины, которые станут мамами впервые, задают больше вопросов, касаемых всех 9 месяцев: как подготовиться к УЗИ плода, безопасно ли это для малыша, для чего нужно такое исследование и др.
В этой публикации я собрал ряд часто задаваемых вопросов от будущих мам разных возрастов, чтобы дать на них максимально развернутые ответы.
Сколько раз нужно посещать врача при беременности?
Все зависит от того, как чувствует себя будущая мама. А если говорить в целом, то не менее 7 раз за весь период вынашивания малыша.
Назначили УЗИ при беременности, страшно, думаю, безопасно ли это?
УЗИ — абсолютно безопасный метод исследования как для малыша, так и для мамы, поэтому его можно проводить столько раз, сколько назначит специалист. И главное: вовремя проведенное обследование с назначением необходимого лечения, если нужно, дает все шансы на рождение здорового ребенка.
Поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями врача. В “ИдеалМед” мы проводим УЗИ плода при беременности на разных сроках, используем для этого только современное оборудование, благодаря чему мама может четко рассмотреть малыша, а врачи идентифицировать аномалии внутриутробного развития, если они есть.
Сколько раз можно делать узи при беременности?
Плановые УЗИ при беременности проводят 3 раза на разных сроках: 11-13 недель, 18-22 недели и 32-34 недели.
Подготовка к узи при беременности на ранних сроках и на протяжении всех 9 месяцев в целом
На ранних сроках могут проводить как трансвагинальное исследование с использованием специального датчика, так и абдоминальное, где используют конвексный датчик и водят им по животу сверху. На II и III триместрах проводят только абдоминальное УЗИ.
Подготовка максимально простая. Перед проведением трансвагинального УЗИ важно, чтобы мочевой пузырь и кишечники были опорожнены. Кроме того, лучше не есть накануне еду, вызывающую метеоризм.
Для абдоминального подготовка не нужна в принципе, только личная гигиена накануне.
Что проверяют на УЗИ?
Все зависит от триместра, поскольку плод растет, появляются новые изменения и т.д.
При исследовании до 11 недель получить информации можно мало, только есть ли беременность в принципе, количество плодных яиц и их размещение.
Например, в период с 11 по 14 неделю — период, когда можно оценить нарушение формирования плодного яйца (замершая беременность, пузырный занос), распознать грубые врожденные пороки развития (отсутствие конечности или ее части, недоразвитие и аплазию головного мозга и позвоночника), признаки генетических аномалий (болезнь Дауна), определить локализацию плаценты.
УЗИ проводят на 18-22 неделе. В это время можно более детально изучить развитие малыша. Врач анализирует строение и работу сердца, определяет общее развитие, нет ли мелких пороков внутренних органов.
Кроме того, исследует количество околоплодных вод, длину пуповины, состояние ее сосудов, толщину плаценты и др. Определяет тонус матки, размер таза, состояние истмико-цервикального отдела (функции шейки матки). В результате обследования специалист может сделать выводы, нет ли угрозы выкидыша, пороков развития, позднего токсикоза и т.д.
Малыш готовится к появлению на свет, поэтому на этом этапе врачу важно определиться, будут ли роды естественными или понадобится кесарево сечение. Кроме того, оценить готовность плода к рождению, нет ли обвития пуповиной, предлежания плаценты, врожденных дефектов органов и др.
Кстати, на III триместре мама может увидеть на УЗИ движения малыша и даже его мимику.
Вы ждете малыша? Запишитесь в “ИдеалМед” на УЗИ плода при беременности: у нас нет очередей, только индивидуальная запись, а также современное оборудование и квалифицированные специалисты.
УЗИ в первом триместре беременности: не пропустите патологии плода
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?fit=825%2C550&ssl=1″ />
В жизни каждой женщины наступает трогательный ответственный момент, когда она понимает, что станет мамой. Очень многое в будущей жизни ребенка будет зависеть от ее исполнительности относительно медицинских рекомендаций. В течение всего периода вынашивания женщина находится под пристальным вниманием специалистов и первое главное исследование, при котором мама увидит своего малыша — УЗИ в первом триместре беременности.
Сроки планового и внепланового УЗИ в 1-м триместре, показания
Беременность – это особый период в жизни будущей матери и в режиме внутриутробного развития ребенка. Организм женщины привыкает к новым нагрузкам, а малыш, тем временем, растет и развивается. Нормальная беременность протекает в течение 9 месяцев или 38-42 недель. Этот период условно делится на три части, каждая из которых называется триместром. В первом триместре проходят три первые месяца беременности. Именно в этот период закладываются все органы ребенка.
УЗИ в первом триместре
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?resize=894%2C596″ alt=»УЗИ в первом триместре» width=»894″ height=»596″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?w=894&ssl=1 894w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/UZI-v-pervom-trimestre.png?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 894px) 100vw, 894px» data-recalc-dims=»1″ />
УЗИ в первом триместре соответствует сроку с 9 недель до 12 недель гестации ( в некоторых случаях назначается с 11 по 14 неделю). Плановый осмотр не вызывает тревоги, протекает в штатном режиме. Бывают медицинские показания, настораживающие опасными последствиями. Такие внеплановые обследования необходимо проходить в согласовании с лечащим врачом.
Задачи УЗИ первого триместра при плановом обследовании
Внеплановое УЗ-обследование
Как проводится УЗИ беременной в 1-м триместре, подготовка
УЗИ плода проводится по предварительной записи, так как не все специалисты работают с беременными женщинами.
К обследованию необходимо подготовиться:
Что показывает УЗИ в 1-м триместре
Если беременность маточная, то исследование включает множество этапов:
Результаты сравниваются с табличными стандартами, соответствующими срокам беременности.
Подробная расшифровка УЗИ беременных в первом триместре
Полученные данные при нормальном течении беременности и при правильном развитии эмбриона соответствуют показателям нормы в соответствии с таблицей.
Название органа (критерия)
Показатели нормы
Сроки беременности (недели)
КТР (размер от копчика до темени)
ЧСС (Частота сердечных сокращений)
Округлая форма, диаметр органа 4-6 мм
до двенадцати недель
Нормы по УЗИ определяются:
По расстоянию от копчика до теменной части определяется развитие эмбриона. В этом периоде развития эта величина по нормам составляет от 3,3 до 7,3 см.
Толщина воротниковой зоны (толще 3 мм) может насторожить по поводу развития синдрома Дауна. Эти показатели должны проверяться регулярно.
Плацента и желточный мешочек на УЗИ
К концу первого и началу второго триместра формируется желточный мешок. Этот временный орган указывает на жизнеспособность эмбриона. Если форма мешочка на стороне брюшины искривлена, увеличена или уменьшена, это тревожный сигнал. В мешочке находится необходимое количество жизненно важного желтка, который заменяет функции печени, селезенки и даже поставляет первичные половые клетки, формирующие иммунитет и обмен веществ.
Что делать, если выявлены патологии беременности
Патологические отклонения от нормы выявляются на разных периодах вынашивания. Отклонения от нормального состояния бывают врожденными (генетическими), а могут появиться в процессе беременности (в зависимости от внешней среды). Генетические нарушения происходят на уровне хромосом и выявляются у новорожденных в форме синдромов, выражающихся признаками слабоумия, задержкой роста или особенностями внешности, половыми проблемами, глухотой,
Что делать, если обследование показало патологии плода? Первое и самое главное условие, не терять самообладания, выслушать гинеколога и следовать его рекомендациям.
Врач может предложить следующие варианты:
Принимать судьбоносное решение по поводу аборта не просто, женщина должна взвесить все за и против, после чего будет понятно, как поступить.
Современный уровень медицинского диагностического оснащения помогает будущим матерям благополучно вынашивать здоровых деток.
Где делают экспертное УЗИ первого триместра беременности в Санкт-Петербурге
Исследование беременности на раннем сроке
Поделиться:
Увидев на тесте желанные — или внезапные — «две полоски», многие из нас впадают в панику. Жизнь мгновенно разделяется на «до» и «после». Кто-то лихорадочно вспоминает три бокала шампанского, кто-то в фертильном цикле принимал антибиотики, кто-то не понимает, как это могло произойти, ведь «мы же были так аккуратны». Семнадцать позитивных тестов на беременность — вовсе не экзотическое исключение, а вполне обычная реакция женщины на открывшееся обстоятельство.
Самый первый анализ
Достоверно подтвердить или исключить беременность позволяет определение уровня гормона β-ХГЧ — хорионического гонадотропина. Уже через 6–10 дней после оплодотворения яйцеклетки β-ХГЧ может быть обнаружен в сыворотке крови или моче женщины.
Я отношусь к принципиальным противникам сверхраннего изучения β-ХГЧ. Как не каждое посаженное в землю зернышко дает росток, так и не каждая зигота (оплодотворенная яйцеклетка) становится эмбрионом и плодом. Разумно начинать делать такие тесты при небольшой задержке менструации, во всяком случае, после 28–30-го дня цикла.
Определение уровня общего β-ХГЧ в сыворотке крови существенно более информативно, чем мочевые тесты, но однократное исследование не принесет никакой информации. При хорошо и правильно прогрессирующей беременности ранних сроков уровень β-ХГЧ примерно удваивается каждые 48 часов. Такая динамика роста — хороший прогностический фактор. При этом:
Когда уровень β-ХГЧ достигает 1200 мЕд/мл, темпы роста замедляются — на удвоение требуется примерно 72–96 часов. А после 9–11 недель концентрация β-ХГЧ естественным образом начинает снижаться.
Важно! Проводите исследование в одной и той же лаборатории, чтобы лечащему врачу не пришлось сравнивать несравнимое.
Когда нужно УЗИ?
Необходимость проведения УЗ-диагностики на сверхранних сроках беременности остается одним из дискуссионных вопросов современного акушерства. С одной стороны, визуализация плодного яйца в полости матки позволяет исключить возможность внематочной беременности (за исключением тех редких случаев, когда пациентке «повезло» иметь одно плодное яйцо в матке, а другое — в маточной трубе).
С другой стороны, ультразвуковое исследование в раннем эмбриональном периоде нельзя считать полностью безопасным. Эмбрион пока слишком мал, а скорость деления его клеток и вероятность «поломки» очень высока.
Хорошо известно, что ультразвук способен вызывать тепловые и нетепловые (механические) биоэффекты, поэтому для минимизации риска рекомендовано проводить исследование для 1-го триместра только в защищенном режиме — не выходя за рамки диапазона 3–4 мГц, продолжительность исследования должна быть минимально возможной, использование энергетического доплера нежелательно.
Именно поэтому, принимая решение о проведении УЗ-диагностики на ранних сроках, врач обязательно оценивает соотношение предполагаемого риска и ожидаемой пользы.
УЗИ делают обязательно даже на очень ранних сроках, если:
Не пропустить внематочную беременность
Внематочная беременность вполне может стать угрожающим жизни состоянием, особенно если прерывается по типу разрыва маточной трубы. Причем единственным симптомом начавшегося внутрибрюшного кровотечения может быть внезапная резкая слабость с потерей сознания. Насколько быстро придут на помощь прохожие? Когда приедет скорая? Как скоро будет поставлен диагноз и оказана помощь?
Читайте также:
Признаки беременности
Читайте также: Как правило, внематочная беременность прерывается на 4–6-й неделе задержки менструации при показателях β-ХГЧ не менее 2000 мЕд/мл. Именно поэтому важно визуализировать плодное яйцо в полости матки при уровне β-ХГЧ в диапазоне 1200–1500–2000 мЕд/мл, особенно при недостаточном приросте показателя.
При уровне β-ХГЧ более 1500–2000 МЕд/мл и отсутствии плодного яйца в полости матки показана экстренная госпитализация в гинекологический стационар.
β-ХГЧ и УЗИ — взаимодополняющие методы
Вдумчивое изучение β-ХГЧ по степени яркости тест-полоски — это очень хорошо и занимательно. Однако, как я уже писала выше, для получения существенной информации лучше все-таки сдать кровь.
Если уровень β-ХГЧ менее 5 мЕд/мл — скорее всего, вы не беременны. В диапазоне от 5 до 25 мЕд/мл — вы слишком нетерпеливы, надо подождать, потому что судьба этого человека еще не решена на самом «верху». При уровне β-ХГЧ более 25 мЕд/мл — вы точно беременны, но бежать на УЗИ еще слишком рано. Подождите хотя бы недельку и повторите исследование с интервалом 48 часов.
Если уровень β-ХГЧ более 2000 мЕд/мл, врач обязательно увидит плодное яйцо в полости матки, при условии, что оно туда «прикатилось», а не застряло в трубе. При уровне β-ХГЧ более 2500 мЕд/мл внутри плодного яйца уже можно рассмотреть некоторые структуры, например желточный мешок. Важно понимать, что желточный мешок — первый элемент, который нам удается обнаружить внутри плодного яйца. Если диаметр желточного мешка превышает 7 мм, беременность вряд ли будет развиваться — это плохой признак.
Через 6 недель от первого дня последней менструации на УЗИ можно увидеть эмбрион, уровень β-ХГЧ при этом обычно превышает 5000 мЕд/мл.
Через 11 дней после того, как при трансвагинальном УЗИ увидели плодное яйцо с желточным мешком, уверенно регистрируется сердцебиение эмбриона. Уровень при этом выше 17 000 мЕд/мл.
Однако в большинстве случаев нет никакого смысла как в постоянном мониторировании уровня ХГЧ, так и в бесконечном «узиканье» бедненького эмбриона. Задача акушера-гинеколога — найти оптимальный баланс исследований для каждой конкретной пациентки, при этом не пропустив внематочную или аномально развивающуюся беременность, зарегистрировать жизнеспособность эмбриона и, не затягивая, начать наблюдение за развитием беременности.