Узи гинекологическое экспертное что это
Что такое УЗИ экспертного класса?
Наиболее современным способом диагностики многих заболеваний является УЗИ экспертного класса.
Что же это такое? это ультразвуковое обследование на аппаратуре категории премиум, т.е. оборудовании высокого уровня разрешения с множеством дополнительных функций, которые улучшают качество картинки и, следовательно, улучшают качество обследования. Как правило, это дорогие аппараты на рынке медицинского оборудования.
В чем их особенность, в чем специфика? Почему нужно стремиться делать исследования на аппаратах экспертного класса?
Каждый датчик имеет определенный набор пьезоэлементов. В аппаратах недорогого класса, которые предназначены для скринингового обследования в поликлиниках, небольших частных медицинских учреждениях плотность этих элементов невысока, т.к. она определяет стоимость датчиков. Чем больше плотность, тем более точной и достоверной будет диагностика.
Второй, не менее важный критерий- какой набор программ заложен в данном оборудовании. Для тог, чтобы обеспечивать высокотехнологический уровень исследования, как правило, закладывают очень дорогие пакеты программного обеспечения, и это позволяет визуализировать наиболее тонкие детали, изменения структур органов, сосудов и тканей.
Особенно актуально применение экспертного УЗИ в ангиологии, кардиологии, в акушерстве. Современная техника позволяет выбирать тип датчика, частоту, а также проводить допплерографию, 4D исследования при беременности (трехмерное изображение в реальном времени). Благодаря таким данным врач может диагностировать различные аномалии развития плода, даже самые мелкие. В частности, достигается хорошая визуализация патологий головного мозга, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.
Проведение экспертного УЗИ позволяет:
В Международном центре охраны здоровья существует возможность проведения экспертного ультразвукового исследования. Основное преимущество заключается в том, что процедура осуществляется на новейшем оборудовании и только высоко квалифицированным специалистом, а не просто обученным работе с прибором персоналом.
Опыт и профессионализм врача очень важны, поскольку в противном случае диагностика будет слишком поверхностной.
Высокое качество визуализации, передовые технологии обработки изображения позволяют с успехом использовать в самых разных областях. Это акушерство, гинекология, абдоминальные исследования и маммология, урология и эхокардиография, поверхностно расположенные органы и исследования сосудов, мускуло-скелетные исследования, а также транскраниальная допплерография у взрослых, онкология и интраоперационные исследования.
Что такое экспертное УЗИ?
В наше время трудно найти человека, который, даже будучи далеким от медицины, никогда бы не слышал об ультразвуковом исследовании (УЗИ, эхографии, ультразвуковой диагностике и т. д.). УЗИ является наиболее современным, а также одним из самых информативных методов диагностики большинства заболеваний. Его проводят практически во всех медицинских учреждениях. Однако перед пациентом всегда встает вопрос, где найти действительно опытного и квалифицированного специалиста ультразвуковой диагностики, профессионала высочайшего класса, имеющего в своем распоряжении качественную аппаратуру?
Об экспертном уровне ультразвуковой диагностики мы решили поговорить с профессором кафедры ультразвуковой диагностики Российской медицинской академии последипломного образования доктором медицинских наук Наталией Владленовной Заболотской.
— Наталия Владленовна, в чем же преимущество УЗИ перед другими, не менее современными методами диагностики?
— К несомненным его достоинствам относится, прежде всего, абсолютная безвредность для пациента. Оно не оказывает никаких вредных воздействий на организм, нет лучевой нагрузки. Поэтому, если врач либо сам пациент сомневается в правильности поставленного диагноза, процедуру всегда можно повторить без лишних опасений. В этой связи нельзя не упомянуть об уникальности данного метода, когда в рамках одного обращения к врачу при необходимости может быть проведено ультразвуковое исследование многих органов и систем организма. Несколько лет назад с гордостью говорили о более низкой стоимости УЗИ по сравнению с другими методами диагностики. Сегодня надо понимать, что при проведении базового исследования на аппаратуре среднего и более низкого класса, результатом которого является ответ на уровне «норма» — «патология», стоимость УЗИ действительно невелика. Но если используют целый комплекс новейших ультразвуковых методик, врач для работы на сложнейшей аппаратуре должен владеть дополнительными техническими и углубленными медицинскими знаниями. Здесь речь идет о так называемом экспертном уровне ультразвукового исследования, которое, конечно, не может стоить копейки! Естественно, цена комплексного УЗИ в исполнении эксперта высокого класса значительно выше. Ультразвуковая диагностика находится на стадии бурного технического развития. Происходит постоянное усовершенствование современной аппаратуры. Согласно научным прогнозам с каждым годом данные УЗИ будут иметь все большее значение.
— Какие органы традиционно исследуют с помощью УЗИ?
— Метод занимает ведущие позиции в диагностике большинства заболеваний органов брюшной полости, мочевыделительной системы, щитовидной железы, слюнных и молочных желез, сердца и т. д. Наверное, легче сказать, где использование УЗИ невозможно или ограничено. Это ряд заболеваний костной системы, легких, желудочно–кишечного тракта, головного мозга. Но даже в данных областях с каждым годом все чаще обращаются к ультразвуковому методу. Широко применяют УЗИ в гинекологии. С его помощью проводят диагностику заболеваний органов женской половой сферы. В акушерской практике при оценке процессов внутриутробного развития плода УЗИ играет главную роль. Благодаря режиму трехмерного изображения будущая мама может познакомиться с малышом еще до его рождения. В свою очередь, опытный акушер-гинеколог получает возможность исследовать все органы плода с целью выявления пороков, а также контролировать этапы нормального развития беременности.
— Сегодня провести УЗИ можно практически в любой клинике. Но где лучше это сделать? Дилетанту все аппараты кажутся одинаковыми. Требовать диплом, подтверждающий квалификацию врача, будет далеко не каждый пациент. Возникает важный вопрос, от чего же зависит качество ультразвукового исследования?
— По мнению большинства российских и зарубежных специалистов, качество УЗИ зависит от двух составляющих. Важную роль при проведении высокоточного УЗИ играет ультразвуковая аппаратура, ее технический уровень. Однако определяющим, несомненно, является профессионализм врача, оценивающего данные исследования. Заметим, что понятие квалификации в этом случае приобретает иной, более субъективный смысл. В принципе, выполнить УЗИ может не только врач, но и специально обученный медицинский персонал. Но насколько верными и объективными будут результаты? Всестороннее и глубокое знание анатомии и физиологии организма человека плюс многолетний опыт работы именно в области ультразвуковой диагностики — основные моменты, от которых зависит точность диагноза.
Итак, в результате беседы с профессором Н. В. Заболотской мы выяснили, что УЗИ бывает разным, при этом базовое отличается от экспертного. Врачи–эксперты должны иметь высокий уровень квалификации. Гарантировать его могут ученые степени кандидата или доктора медицинских наук и большой практический опыт в авторитетных медицинских учреждениях столицы. Разумеется, специалист экспертного класса должен в совершенстве владеть всеми современными методиками, реализованными в ультразвуковых приборах последнего поколения.
Что касается аппаратуры, то высококлассный прибор обязан отвечать необходимым требованиям. К ним относятся цифровые технологии, высокая разрешающая способность и режим трехмерного изображения. Обязательно наличие специальных дополнительных методик, таких, например, как исследование кровотока. Большое значение имеют настройки прибора, улучшающие изображение в труднодоступных зонах, и возможность запоминания данных в электронном виде.
Заключение, полученное по результатам подобного исследования, поможет различным врачам-специалистам наиболее объективно оценить степень патологии и избавить пациента от напрасного беспокойства.
Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. «Щукинская» и «Улица 1905 года»). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!
Комплексное гинекологическое УЗИ: показания, подготовка, расшифровка
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/ginekologicheskoe-uzi.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/ginekologicheskoe-uzi.png?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Ультразвуковое исследование успешно используется в гинекологии уже более 50 лет. Это современный, информативный и эффективный метод диагностики множества патологий репродуктивной системы женщины. Комплексное гинекологическое УЗИ включает в себя сканирование матки, её придатков и яичников. Метод применяется для оценки состояния половых органов, околоматочного пространства и связок, поддерживающих матку.
Показания для гинекологического УЗИ
Комплексное гинекологическое УЗИ проводится в целях профилактики и при наличии показаний. Профилактическое УЗИ рекомендовано проходить молодым женщинам минимум раз в год, а после 40 лет — дважды в год.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/ginekologicheskoe-uzi.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/ginekologicheskoe-uzi.png?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/ginekologicheskoe-uzi.png?resize=895%2C597″ alt=»гинекологическое узи» width=»895″ height=»597″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/ginekologicheskoe-uzi.png?w=895&ssl=1 895w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/ginekologicheskoe-uzi.png?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/ginekologicheskoe-uzi.png?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/ginekologicheskoe-uzi.png?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 895px) 100vw, 895px» data-recalc-dims=»1″ />
Показания для немедленного обследования девушек и женщин в любом возрасте:
Это минимальный набор показаний. По факту гинекологическое УЗИ нужно проходить при любом дискомфорте, связанном с половой сферой. Многие патологии протекают бессимптомно, появление первых признаков может говорить об уже затянувшемся процессе.
Какие патологии выявляет УЗ-исследование
Возможности УЗИ действительно широки. А если учесть безопасность и доступность процедуры, сложно недооценить важность такого обследования.
УЗИ в гинекологии позволяет:
С помощью комплексного гинекологического УЗИ можно выявить множество состояний и патологий:
Когда проходить гинекологическое УЗИ: все варианты
Важно правильно выбрать день проведения процедуры. гинекологическое УЗИ в целях профилактики лучше проводить в первой половине цикла (на 3-5 день после месячных, но не позднее 7), чтобы максимально чётко визуализировать мелкие изменения.
При подозрении на опухоль или кисту идеальное время — сразу после менструации, на эндометриоз – вторая фаза цикла, на миому – дважды (в начале и в конце цикла). В экстренных ситуациях УЗИ проводится в день возникновения жалоб и как можно скорее.
Как проводится процедура
Как подготовиться к процедуре
Подготовка зависит от способа, которым будет проводиться обследование.
Перед трансабдоминальным гинекологическим УЗИ :
Перед трансвагинальным гинекологическим УЗИ:
Перед трансректальным УЗИ:
Расшифровка данных УЗИ гинекологом
Норма показателей при обследовании матки
В норме внешний контур матки должен иметь чёткие, ровные границы. В противном случае это свидетельствует о воспалении окружающих тканей и возможном развитии патологии. Форма матки – грушевидная. Положение органа – наклон вперёд. Однако наклон назад не означает патологию, в этом случае лишь возможны осложнения при беременности и родах.
Размеры до менопаузы:
| Длина | 45 – 67 мм |
| Ширина | 46 – 64 мм |
| Толщина | 30 – 40 мм |
Размер матки после менопаузы может значительно измениться, процесс трансформации происходит в течении 20 лет:
| Длина | 42 мм (максимум) |
| Ширина | 44 мм |
| Толщина | 30 мм |
Стенки матки должны быть однородными по структуре. Структура и толщина эндометрия изменяются на протяжении цикла:
| Около 4 дней | 3 – 9 мм |
| 5 – 15 день | 3 – 15 мм |
| Вторая половина цикла | До 20 мм |
Норма показателей при обследовании яичников
| Контур | Неравномерный, бугристый, чёткий |
| Структура | Однородная с включениями до 6 мм (фолликулы) и до 25 мм посредине цикла (созревший фолликул) |
| Длина | 20 – 37 мм |
| Ширина | 18 – 30 мм |
| Толщина | 14 – 22 мм |
| Объём | 20 – 80 мм 3 |
Норма показателей при обследовании фаллопиевых труб
В норме на УЗИ не визуализируются, иначе – признак патологии.
Норма показателей при обследовании шейки матки
| Структура | однородная |
| Контур | ровный, чёткий, без искривлений |
| Длина | 30 – 40 мм |
| Цервикальный канал | до 3 мм, содержит слизь |
Норма показателей при обследовании позадиматочного пространства
Патологические показатели: когда потребуется лечение у гинеколога
Для постановки диагноза врач не полагается исключительно на полученные данные сонографии. Специалист назначает сдачу дополнительных анализов, с помощью которых может подтвердить или опровергнуть подозрение на патологию.
| Признаки на УЗИ | Возможные патологии |
| Отклонение матки от нормальных положений, жидкость в позадиматочном пространстве | Спаечный процесс, воспаление |
| Новообразования в полости матки (нередко увеличивается размер органа) | Киста, миома, полипы |
| Утолщение эндометрия | Гиперплазия |
| Визуализирующиеся фаллопиевы трубы | Воспаление, внематочная беременность, развивающаяся в этой зоне |
| Размытые участки контуров матки | Воспалительный процесс |
| Неровные контуры матки | Миома, рак или другой вид опухоли |
| Неоднородная структура цервикального канала или его беспричинное расширение | Инфекционно-воспалительный процесс |
| Искажённый контур яичников | Воспаление |
| Увеличенный размер яичников | Поликистоз, единичное новообразование |
Альтернатива исследования
Гинекологическое обследование может быть проведено несколькими способами: УЗИ, гистероскопия, лапароскопия, компьютерная и магнитно–резонансная томография и т.д.
Альтернативные методы подбирают для каждого конкретного гинекологического заболевания. Универсальным методом исследования является именно УЗИ. Ценность и популярность метода, по сравнению с другими, подтверждается следующими положениями:
Дополнительно с гинекологическим УЗИ рекомендуется проходить УЗИ молочных желез с детальным обследование регионарных узлов. Так как патологии матки и груди у женщин тесно связаны.
Где делают экспертное гинекологическое УЗИ в Санкт-Петербурге?
Экспертное УЗИ в гинекологии
Как выявить патологию при помощи УЗИ до наступления беременности.
Ультразвуковое исследование органов малого таза является одним из важнейших компонентов обследования женщины на этапе подготовки к беременности. Сделать УЗИ экспертного уровня нужно за 4-6 месяцев до даты предполагаемого зачатия для исключения гинекологической патологии, анатомической аномалии матки, а также для оценки состояния эндометрия. Кроме того, эхография позволяет выявить гидросальпинкс, спайки, кисты, полипы и миомы.
При проведении УЗИ органов малого таза может использоваться:
• трансабдоминальный доступ, когда датчик располагается на брюшной стенке;
• трансвагинальный доступ, когда датчик вводится во влагалище. В данном случае удается получить более высокое качество изображения.
Эхография включает в себя оценку размеров, формы, контура, положения и состояния миометрия, эндометрия и шейки матки.
Возможности трехмерной эхографии
Ультразвуковое исследование в двухмерном режиме позволяет провести первичное выявление аномалий развития матки. Трехмерная визуализация дает возможность получить более точную информацию об объеме органа. Также в 3D-режиме можно лучше определить структуру и толщину эндометрия, что очень важно для оценки шансов на успешную имплантацию эмбриона. Кроме того, трехмерная допплерография позволяет изучить кровоток в слизистой оболочке матки.
Давайте более подробно поговорим о том, какие патологии помогает выявить 3D-УЗИ на аппаратах экспертного класса.
Оценка состояния матки
Размеры и конфигурация матки при двухмерной эхографии часто оказываются нормальными, в то время как 3D-исследование дает возможность обнаружить ее деформацию.
Этот метод позволяет более точно дифференцировать различные аномалии развития органа. Данные 3D-УЗИ практически всегда совпадают с результатами таких исследований, как лапароскопия и гистеросальпингоскопия. При аномалиях развития матки часто наблюдаются проблемы не с зачатием, а с вынашиванием плода, поэтому точная диагностика играет важнейшую роль в исходе беременности.
• Миома матки
При обследовании по поводу бесплодия или при подготовке к ЭКО выявление миомы матки, особенно бессимптомной, представляет собой сложную проблему для пациентов и врачей. Причины беспокойства заключаются в том, что необоснованная операция сопряжена с высоким риском развития спаечного процесса, а также возможной деформацией полости матки. В то же время без хирургического вмешательства миома матки также может влиять на естественное зачатие, ухудшать результаты лечения бесплодия и повышать риск невынашивания и осложнений во время беременности.
• Аденомиоз
С помощью 3D-УЗИ удается не только выявить эндометриоз тела матки (аденомиоз), но и оценить распространенность и тяжесть заболевания.
Оценка состояния эндометрия
3D-эхография помогает:
• определить объем эндометрия и детально изучить его структуру. Это очень важно, поскольку от состояния слизистой оболочки матки зависит возможность имплантации плодного яйца и нормального развития долгожданной беременности;
• обнаружить полипы эндометрия, уменьшающие шансы на наступление беременности как при попытке естественного зачатия, так и в циклах ВРТ;
Оценка состояния и овариального резерва яичников
УЗИ экспертного уровня дает возможность выявить такие патологии, как:
• кисты и объемные образования. Трансвагинальная эхография считается методом выбора в дифференциальной диагностике эндометриоидных кист от других объемных образований придатков матки.
Также 3D-УЗИ позволяет обнаружить экстраовариальные объемные образования (гидросальпинкс, параовариальную и внутрибрюшную кисту).
• СПКЯ. Примечательно, что для подтверждения диагноза другие методы визуализации, включая МРТ, не требуются. 3D-сканирование, цветовая и импульсная допплерография с большей точностью определяют поликистозную трансформацию яичников.
Расчет объема яичника, который возможен при визуализации органа под различными углами, а также новые ультразвуковые маркеры овариального резерва (например, количество антральных фолликулов) позволяют намного лучше прогнозировать ответ на индукцию овуляции.
На основании полученных результатов можно сразу же изменить тактику лечения и определить протокол стимуляции при ЭКО.
Оценка роста и развития фолликулов
В настоящее время в центрах по лечению бесплодия трансвагинальная эхография стала стандартным методом оценки динамических процессов, таких как рост и развитие фолликулов в яичнике, овуляция и изменение эндометрия в ответ на гормональную стимуляцию.
В ультразвуковых аппаратах экспертного уровня есть программа для трехмерного анализа, с помощью которой можно провести автоматический расчет объема, размеров и количества фолликулов. Трансвагинальная цветовая допплерография обладает высокой достоверностью в подтверждении овуляции.
Основные преимущества 3D-эхографии
• неинвазивность;
• очень высокая информативность в сочетании с относительно низкой стоимостью;
• не занимает много времени;
• безвредно для здоровья;
Эти преимущества позволили трехмерной эхографии по праву занять одно из ведущих мест среди других методов оценки состояния органов малого таза у женщин.
