Узи малого таза с допплерографией что это такое
Допплерография в гинекологии
Допплерография в гинекологии показана при подозрении на онкопатологию, поэтому проводится, если у женщины:
появились кровянистые выделения в менопаузе, т.е. после периода 12-месячного отсутствия менструаций и более;
нарушился менструальный цикл;
отмечаются боли или дискомфорт в нижней части живота;
ранее диагностированы патологии, ассоциированные с высоким риском атипичной трансформации клеток (гиперпластические процессы эндометрия, миома матки, кисты яичников, эндометриоз, трофобластическая болезнь и т.д.).
В настоящее время рекомендуется даже обычное двухмерное ультразвуковое сканирование дополнять допплерографией, т.к. большинство злокачественных опухолей очень долго протекают абсолютно бессимптомно. Однако выраженная пролиферативная активность клеток всегда сопровождаются образованием новых сосудов, необходимых для питания злокачественной ткани. Современная допплерография позволяет выявлять эти сосудистые изменения на начальной стадии. Дифференциальная диагностика между доброкачественными и злокачественными новообразованиями основывается во многом на измерении индекса резистентности в артериях, а также на других вспомогательных критериях.
Женщина ложится на кушетку и разводит ноги, согнутые в коленях и тазобедренных суставах. Врач наносит гель на вагинальный датчик, а затем надевает специальный презерватив для УЗИ и аккуратно вводит датчик во влагалище. Процедура совершенно безболезненна, поэтому проводится без анестезии.
Вращая датчик в разных плоскостях, доктор выводит на монитор необходимые сосуды, в которых производится измерение скорости кровотока. Для этого в современных аппаратах имеются специальные режимы, проводящие компьютерный анализ полученных данных.
Допплерография в гинекологии с высокой степенью достоверности позволяет выявлять такие патологии, как:
миома матки — доброкачественная опухоль миометрального слоя;
саркома — злокачественная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток миометрия;
гиперпластические процессы эндометрия, в т.ч. с атипией;
рак тела и шейки матки;
кисты и доброкачественные опухоли яичников;
Важно, что ультразвуковая картина в режиме 2D практически одинакова для таких разных заболеваний, как:
миома матки и саркома;
гиперплазия эндометрия и его рак;
кисты и рак яичника.
Но благодаря допплерографии врач может неинвазивным способом провести между ними дифференциальную диагностику и определить категорию пациенток, которой обязательно показана консультация онкогинеколога.
К тому же, по характеру кровоснабжения маточной трубы и выявленного в ней образования врач может диагностировать внематочную беременность еще на малосимптомной стадии прогрессирования. Это позволяет сохранить фаллопиеву трубу.
Акция
Показания
Допплерография в гинекологии показана при подозрении на онкопатологию, поэтому проводится, если у женщины:
появились кровянистые выделения в менопаузе, т.е. после периода 12-месячного отсутствия менструаций и более;
нарушился менструальный цикл;
отмечаются боли или дискомфорт в нижней части живота;
ранее диагностированы патологии, ассоциированные с высоким риском атипичной трансформации клеток (гиперпластические процессы эндометрия, миома матки, кисты яичников, эндометриоз, трофобластическая болезнь и т.д.).
В настоящее время рекомендуется даже обычное двухмерное ультразвуковое сканирование дополнять допплерографией, т.к. большинство злокачественных опухолей очень долго протекают абсолютно бессимптомно. Однако выраженная пролиферативная активность клеток всегда сопровождаются образованием новых сосудов, необходимых для питания злокачественной ткани. Современная допплерография позволяет выявлять эти сосудистые изменения на начальной стадии. Дифференциальная диагностика между доброкачественными и злокачественными новообразованиями основывается во многом на измерении индекса резистентности в артериях, а также на других вспомогательных критериях.
Подготовка
Проведение допплерографии в гинекологии
Женщина ложится на кушетку и разводит ноги, согнутые в коленях и тазобедренных суставах. Врач наносит гель на вагинальный датчик, а затем надевает специальный презерватив для УЗИ и аккуратно вводит датчик во влагалище. Процедура совершенно безболезненна, поэтому проводится без анестезии.
Вращая датчик в разных плоскостях, доктор выводит на монитор необходимые сосуды, в которых производится измерение скорости кровотока. Для этого в современных аппаратах имеются специальные режимы, проводящие компьютерный анализ полученных данных.
Результаты
Допплерография в гинекологии с высокой степенью достоверности позволяет выявлять такие патологии, как:
миома матки — доброкачественная опухоль миометрального слоя;
саркома — злокачественная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток миометрия;
гиперпластические процессы эндометрия, в т.ч. с атипией;
рак тела и шейки матки;
кисты и доброкачественные опухоли яичников;
Важно, что ультразвуковая картина в режиме 2D практически одинакова для таких разных заболеваний, как:
миома матки и саркома;
гиперплазия эндометрия и его рак;
кисты и рак яичника.
Но благодаря допплерографии врач может неинвазивным способом провести между ними дифференциальную диагностику и определить категорию пациенток, которой обязательно показана консультация онкогинеколога.
К тому же, по характеру кровоснабжения маточной трубы и выявленного в ней образования врач может диагностировать внематочную беременность еще на малосимптомной стадии прогрессирования. Это позволяет сохранить фаллопиеву трубу.
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) с цветовым допплеровским картированием в Москве
УЗИ органов малого таза – метод инструментальной диагностики, позволяющий увидеть и детально оценить структуру органов сквозь кожу, не повреждая их. УЗИ работает по принципу эхолокации и позволяет получать изображение путем отражения сигнала от тканей с различными акустическими свойствами.
Многие группы органов можно рассматривать таким образом, а потому эта процедура незаменима при комплексной диагностике органов малого таза. Популярность этого метода связана с его неинвазивностью, доступностью и высокой информативностью.
Подготовка к исследованию
Описание
УЗИ органов малого таза позволяет выявлять заболевания органов мочеполовой системы у женщин и мужчин. Метод проведения УЗИ малого таза выбирается в зависимости от органа или группы органов, которым следует уделить особое внимание.
Наиболее информативные и наименее комфортные с точки зрения пациентов виды УЗИ малого таза – трансректальное (через прямую кишку) УЗИ у мужчин и трансвагинальное (через влагалище) – у женщин. Связано это с тем, что чем ближе расположен датчик к исследуемому органу, тем меньше возникает помех и меньше рассеивание ультразвука. При этом в ряде случаев бывает достаточно проведения трансабдоминального УЗИ (через живот).
Цветовое допплеровское картирование – часть процедуры УЗИ, значительно повышающая диагностическую ценность. С его помощью врач диагностирует отклонения в состоянии сосудов органов малого таза. Во время беременности его проводят с целью изучения артериального и венозного кровотока плаценты, пуповины и плода. Допплерография оценивает направление кровотока, пропускную способность кровеносных сосудов, позволяет обнаружить атеросклероз, стеноз (сужение) артерий, тромбоз глубоких вен.
При трансабдоминальном УЗИ пациент находится в положении лежа – процедура занимает примерно 15-20 минут. Во время трансвагинального УЗИ органов малого таза датчик вводится во влагалище – процедура занимает примерно 5-10 минут. Во время трансректального УЗИ пациент находится в положении лежа на боку, а колени подтянуты к груди; датчик вводится в прямую кишку, а процедура длится порядка 20-25 минут.
Показания к назначению
Траснвагинальное УЗИ малого таза назначается в следующих случаях:
• обнаружение кист и других новообразований органов малого таза (в том числе злокачественных);
• оценка репродуктивной функции, определение причин бесплодия;
• определение причины аномального вагинального кровотечения или нарушения менструального цикла;
• диагностика необъяснимой тазовой боли;
• диагностика внематочной беременности.
УЗИ является ценным основным методом диагностики аденомиоза, миомы матки, важным дополнительным методом диагностики гиперпластических процессов эндометрия, развития спаечной болезни и др.
Мужчинам проводят трансректальное УЗИ малого таза в следующих случаях:
• детальный осмотр предстательной железы при выявленных отклонениях от нормы при ее трансабдоминальном исследовании (даже если выявлено только увеличение размеров простаты); только при трансректальном способе исследования возможно исключить ранние признаки опухоли предстательной железы;
• возраст старше 45 лет даже при отсутствии изменений при трансабдоминальном УЗИ органов малого таза.
Допплерометрия плода
Что такое допплерометрия при беременности
Допплерометрия – это оценка состояния кровотока в сосудах, обеспечивающих питание плода во время беременности. Исследование проводится с помощью ультразвукового аппарата. Благодаря данной методике, врач может выявить патологии кровоснабжения плода, препятствующие адекватному его росту.
Чем допплерометрия отличается от УЗИ
Схема проведения допплеровской диагностики схожа с ультразвуковым сканированием. На кожу пациентки наносится специальный медиагель, после чего врач водит устройством по животу. Разница только в том, что во время допплерометрии используется специальный режим (цветное допплеровское картирование). Таким режимом обеспечен любой аппарат УЗИ. На экране акушер-гинеколог видит не картинку и плод, как при ультразвуке, и измеряет скорость движения крови в сосудах плаценты и матки пуповины и в сосудах плода. Скорость кровотока показывается на мониторе в виде кривых.
Кардиотокография
Эти методы дополняют друг друга.
Особенности проведения допплерометии при беременности
Накануне процедуры не нужно соблюдать особую диету. Допплерометрия будет информативна и без специальных подготовительных мер.
Показания к назначению допплерометрии
Процедура может быть назначена при несоответствии параметров тела плода при измерении при УЗИ скринингах, для прогнозирования развития осложнений при скрининговых исследованиях. Это основные показания к проведению данного исследования. Кроме того, допплерометрия рекомендуется беременным пациенткам при:
Помимо всего прочего, допплерометрия выполняется по желанию пациентки. Это можно сделать в любом из филиалов сети клиник «Медок».
Сроки проведения допплерометрии
Плановая диагностика показана на сроках в 11-14 и 19-21 недели и 32-33 недели. В это время плод, сосуды плаценты и матки уже достаточно сформированы. По показаниям допплерометрия может быть проведена позже указанных сроков.
Вредна ли допплерометрия
Обследование основано на оценке частоты шумов, отраженных от движения кровотока в сосудах. Как и ультразвуковое исследование, допплер безопасен для здоровья матери и будущего ребенка. В течение всей беременности процедура может назначаться несколько раз, в том числе по назначению врача.
Что показывает допплерометрическое исследование маточно–плацентарного и плодово-плацентарного кровотоков?
Диагностика позволяет доктору оценить кровоток в важных сосудах при беременности. Во время сканирования врач смотрит скорость кровотока по следующим сосудам:
Для того, чтобы поставить точный диагноз, врач должен обследовать все вышеуказанные сосуды.
При скрининговых исследованиях, возможно, комбинированная оценка риска развития осложнений у матери и у плода (преэклампсии и задержки роста плода), что позволяет профилактировать данные осложнения.
При более поздних сроках, позволяет выбрать сроки и методы родоразрешения.
УЗИ органов малого таза с допплерометрией
Предисловие
В сети клиник «Медок», находящихся в шаговой доступности, можно провести полное обследование органов малого таза с допплерометрией и другие высокотехнологичные медицинские исследования. Ультразвуковое исследование – это современный и наиболее точно отражающий состояние организма способ диагностики. УЗИ не наносит даже минимального вреда, выгодно отличаясь от рентгенографии. Если врач назначил обследование любых органов вашего малого таза, можно быть уверенными, что полученные результаты отразят реальную картину состояния вашего организма.
УЗИ органов малого таза с допплерометрией
Специалисты клиники «Медок» отличаются высокой квалификацией и максимально быстро и комфортно для вас проведут узи органов малого таза с допплерометрией. Эта процедура назначается преимущественно женщинам во время медицинского сопровождения беременности. Допплерометрия показывает качество кровотока в тазовых сосудах; это очень важно знать, поскольку они снабжают кислородом плод, находящийся в матке. В качестве профилактической меры допплерометрию назначают беременным на 30-34 неделе, чтобы своевременно выявить возможные нарушения маточно-плацентарного кровотока.
УЗИ малого таза
Помимо УЗИ, призванного выявить возможные проблемы сосудов, связанные с беременностью, специалисты клиники «Медок» также осуществляют УЗИ органов малого таза, брюшной полости и УЗИ почек.
Показаниями к исследованию малого таза являются:
В целом, перечень проблем, которые можно обнаружить благодаря ультразвуковому обследованию брюшной полости, гораздо обширней и включает в себя такие заболевания, как:
Все обследования в сети «Медок» проводятся за умеренные цены, в среднем заметно ниже, чем в других клиниках Москвы.
УЗИ матки и придатков
УЗИ матки и придатков – безопасное, информативное обследование органов малого таза, отвечающих за репродуктивную функцию женщины. В многопрофильном медицинском центре «Академия VIP» УЗИ проводится на единственном в регионе аппарате Volusin E10 2020 года выпуска с объемной визуализацией органов малого таза и разрешением, при котором определяются структурные изменения размером в доли миллиметра. Прием ведут врачи с опытом работы более 10 лет, имеющие сертификацию по УЗИ-диагностике в акушерстве и гинекологии.
Что обследуется
Матка находится между прямой кишкой и мочевым пузырем в полости малого таза. Точное положение зависит от соседних органов, особенностей телосложения. В норме ось матки параллельна тазовой оси.
Орган полый, гладкомышечный. Состоит из трех слоев (периметрий, миометрий, эндометрий). Снизу находится влагалище, на дне которого начинается шейка матки. Шейка соединяет влагалище с полостью матки. Тело матки соединяется с яичниками маточными (фаллопиевыми) трубами. Трубы и яичники образуют придатки матки.
Хорошая эхогенность тканей (способность отражать ультразвук) и расположение органов позволяет эффективно использовать УЗИ для диагностики влагалищной и надвлагалищной частей матки, фаллопиевых труб, яичников.
На УЗИ матки и придатков врач оценивает:
Для оценки кровообращения матки проводится допплеровкое исследование.
Когда нужно пройти обследование
Регулярное УЗИ матки и придатков рекомендуется проходить всем женщинам, начиная с 14 лет. Часть патологий женской репродуктивной системы не имеет выраженной симптоматики, поэтому лечение начинается несвоевременно. При ежегодных плановых обследованиях с помощью УЗИ есть возможность обнаружить заболевание на первичной стадии.
Также показаниями к УЗИ матки являются:
К УЗИ нет противопоказаний, процедура безболезненная, не имеет ограничений по частоте проведения.
Способы проведения УЗИ матки
Характеристики матки и придатков меняются в разные дни женского цикла. Период проведения процедуры определяется в зависимости от целей диагностики. Общее обследование проводится на 5-7 день с начала цикла.
Длительность процедуры УЗИ, независимо от способа проведения, в пределах часа.
Что показывает диагностика
На УЗИ можно увидеть патологии матки и придатков:
Также УЗИ показывает правильность положения внутриматочного контрацептива.
УЗИ матки
В норме тело матки должно располагаться по центру малого таза вдоль его оси. Допускается наклон в сторону до 30°, наклон к прямой кишке или мочевому пузырю. Сильные наклоны могут быть вызваны спайками. Контуры матки ровные, выраженные. Форма округлая или грушевидная. Ткани однородны по структуре, слои четко определяются, толщина эндометрия от 6 до 9 мм.
Размер и вес матки зависит от возраста, особенностей развития, телосложения. Эти показатели отличаются у всех женщин, но есть усредненные нормы для оценки результатов УЗИ.
Длина, мм | Ширина, мм | Толщина, мм | |
Нерожавшие женщины репродуктивного возраста | 47 | 35 | 50 |
Рожавшие женщины репродуктивного возраста | 61 | 42 | 60 |
Женщины в постменопаузе | 42 | 30 | 44 |
В глубокой менопаузе структура матки может стать гомогенной, его размер уменьшается. Это естественный процесс, который не считается патологией.
Шейки матки должна быть однородна, без микрокист или участков с разной эхогенностью, эрозий, псевдоэрозий. Средняя длина 45 мм, толщина – 30 мм.
УЗИ придатков
Маточные трубы и яичники на УЗИ должны иметь четкие контуры, хорошо визуализироваться, не иметь областей с нехарактерной эхогенностью. Форма и размер яичника зависят от дня цикла. На 5-7 сутки от начала цикла длина яичника до 37 мм, ширина до 30 мм, толщина до 22 мм. Придатки симметричны, справа и слева размеры одинаковы.
Диагностика нового поколения в «Академии VIP»
После обследования пациент получает подробную расшифровку результатов (возможна запись видео и фото с процедуры на цифровой носитель) и рекомендации по дальнейшим действиям.