Узи мягких тканей ягодичной области что показывает

МРТ ягодиц что показывает

Боль в области ягодичной области может появляться по нескольким причинам, поэтому чтобы распознать этиологию болезни, врач может дать направление на МРТ ягодиц. Процедура полностью безопасна, а главное информативная, поскольку позволяет исследовать мышечную ткань, подкожную жировую клетчатку, сосуды, нервные окончания и другие структуры. Благодаря полученным снимкам, врач получает серию изображений послойных срезов заданной области, имеет возможность выявить любые патологические образования и изменения в тканях, что существенно упрощает процесс постановки диагноза. МРТ ягодицы что показывает, когда назначается и как подготовится к процедуре?

Когда назначают МРТ ягодиц?

Магнитно-резонансная томография – информативный метод обследования, принцип работы которого основан на влиянии магнитного поля на ткани человека. Под его воздействием изменяется частота колебания атомов водорода, энергия превращается в импульсы, которые поступают в МР- аппарат. Результат выводится на экран компьютера в виде множественных изображений. Диагностика широко применяется во всех областях медицины, позволяет с высокой точностью исследовать внутренние органы и системы, включая мышцы ягодицы.

МРТ ягодиц, что показывает: показания, как проходит, расшифровка

МРТ ягодиц позволяет распознать нарушения в области ягодиц, тазобедренного сустава и нижнем отделе позвоночника.

Дата загрузки: 2019-07-15

Видео — МРТ ягодиц

В области ягодицы находится жировая и мышечная ткань, седалищный нерв, сосуды. При помощи МРТ сканирования врач-рентгенолог получает многоплоскостные изображения, имеет возможность выявить изменения мышц (ягодичных, грушевых и т.д.), обследовать пояснично-крестцовое сплетение.

МРТ мягких тканей ягодиц может быть назначено при следующих жалобах пациента:

боль в области ягодиц разной интенсивности;

слабость, боль или снижение чувствительности в ногах;

отечность и припухлость нижних конечностей;

новообразования в мягких тканях ягодицы;

Диагностика при помощи МРТ подтверждает или опровергает диагноз, часто является основой для его постановления. Исследование весьма актуально при жалобах пациента на боль неясной этиологии в ягодичной области.

Чтобы получить четкие и качественные снимки, МРТ может проводиться с внутривенным контрастом. Чаще назначается для диагностики неопластических процессов. Позволяет четко визуализировать структуру патологии, границы, поражение соседних тканей. В качестве контраста применяют специальное вещество (гадолиний), которое вводят внутривенно. Выводится в неизмененном виде почками, имеет хорошую переносимость. Контрастное вещество для исследования ягодичной области используют крайне редко и только в том случае, когда есть подозрение на онкологию.

МРТ мягких тканей ягодичной области. В структуре левой большой ягодичной мышцы и в подкожно-жировой клетчатке отмечается объемное образование, с четкими и неровными контурами, с наличием множественных перегородок, заполненное серозным содержимым (яркий сигнал).Костные структуры без признаков патологических изменений.

Какие заболевания мягких тканей ягодицы покажет МРТ?

МРТ с высокой точностью позволяет исследовать мягкие ткани ягодичной области. Благодаря полученным результатам, можно выявить следующие патологии:

рубцовые новообразования или наросты;

воспалительные и инфекционные патологии;

дегенеративные или диффузные изменения в мягких тканях;

воспаление грушевидной мышцы;

скопление жидкости или гнойной инфильтрат;

злокачественные опухоли, метастазы.

Результаты томографа позволяют распознать и другие нарушения в области ягодиц, тазобедренного сустава, нижнем отделе позвоночника. Направление на исследование магнитным резонансом можно получить у врача невропатолога, флеболога, терапевта, онколога и других специалистов.

Показания к МРТ ягодиц

Диагностика с применением магнитного резонанса исследует не только мягкие ткани в области ягодиц, но и позволяет получить изображение костных структур в области малого таза в зоне сканирвоания, выявляет травматические, опухолевые, воспалительные или деструктивные изменения. Показанием к томографии тканей ягодичной области чаще выступает:

боли неясной этиологии в области ягодиц, нижней части спины или крестце;

свежие или застарелые травмы;

растяжение и разрыв мышц;

поражения тазобедренных суставов;

подозрение на опухоли: хондрома, остеохондрома, остеосаркома;

переломы тазовых костей;

повреждение связочно-суставного аппарата;

стеноз позвоночного канала;

дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: протрузии, грыжи;

компрессия нервных волокон в области таза.

МРТ мягких тканей визуализирует малейшие изменения в области малого таза, проводит оценку состояния грушевидной мышцы, сосудов, нервных окончаний и других структур. Полученные результаты обследования дают возможность выявить болезнь, провести консервативное или оперативное лечение.

МРТ мягких тканей ягодичной области. На корональной плоскости в структуре левой большой ягодичной мышцы и в подкожно-жировой клетчатке отмечается объемное образование, с четкими и неровными контурами, неоднородно накапливающее контрастный препарат (частично яркий сигнал).

Противопоказания к МРТ ягодиц

Несмотря на безопасность магнитного резонанса при обследовании мягких тканей ягодичной области, процедура имеет некоторые противопоказания:

металлические протезы в клапанах миокарда;

металлические предметы в организме: осколки, дробь;

инсулиновые помпы и нервные стимуляторы;

I триместр беременности;

Если диагностика проводится с контрастом, список противопоказаний немного увеличивается, включает:

лекарственная аллергия в анамнезе;

побочные реакции на контрастный препарат (если процедура проводилась ранее);

острая и хроническая почечная недостаточность;

тяжелые болезни печени;

Чтобы исключить возможные противопоказания к МР диагностике, врач перед ее проведением собирает анамнез, проводит пробу на чувствительности к контрасту.

Как проходит МРТ мягких тканей ягодицы?

МРТ мягких тканей не требует предварительной подготовки.

Сама процедура обследования состоит из нескольких этапов:

пациенту нужно прибыть в клинику на 30 минут раньше: оформить документы, провести оплату.

консультация со специалистом по поводу противопоказаний;

пациенту рассказывают как вести себя во время обследования;

перед тем как войти в кабинет с томографом, человек переодевается в свободную одежду, снимает все металлические предметы, оставляет телефон, ключи, банковские карты;

пациента провожают к томографу;

укладывают на стол;

фиксируют тело мягкими ремнями;

томограф в процессе работы издает шум, поэтому пациенту предлагают одеть наушники, через которые человек будет общаться с доктором;

обследование длится от 20 до 40 минут;

после пациенту выдается снимок на пленке и/или на диске.

В течение 1-2 часов после обследования врач выдает заключение, которое человек должен показать своему лечащему врачу.

Расшифровка снимков МРТ ягодицы

Результаты диагностики врач-рентгенолог отдает после обработки данных пациенту на руки в виде снимков или диска. Протокол расшифровки содержит полную информацию о состоянии исследуемых структур.

Если патологические изменения в ягодичной области не обнаружено, в протоколе расшифровки будет следующая информация:

мягкие ткани однородные без изменений;

очаги воспалительного процесса отсутствуют;

повреждений костных структур не отмечается;

аномалии развития не обнаружены;

новообразования не установлены.

Составлением протокола занимается врач-рентгенолог. Пациент может получить короткую консультацию у врача, который выдает результаты исследования, но постановкой диагноза, определением тактики лечения занимается лечащий врач, который давал направление на МРТ.

МРТ мягких тканей ягодиц проводится на современных томографах, которые с высокой точностью исследуют мягкие ткани, проводят оценку сосудов, костных структур в зоне сканирования. Чтобы получить подробные и четкие снимки, следует выбирать диагностические центры с современным оборудованием, профильными специалистами, которые составят максимально развернутый протокол, проконсультируют пациента до момента пока он доставит результаты МРТ своему лечащему врачу.

Источник

УЗИ мягких тканей

УЗИ мягких тканей – это процедура исследования, назначающаяся для определения патологий в состоянии кожных покровов, ПЖК, фасциального покрова и мышечного каркаса. В нашем мед. центре «Здоровье плюс» УЗ-специалисты определят точные размеры, строение и месторасположение необходимых мягкотканных формирований.

УЗ-исследование – наиболее простая, безопасная методика исследования, выполняющаяся без непосредственного вмешательства. Может выполняться для пациентов любой возрастной категории и стадии заболевания. Обследование мягкотканных структур проводится для профилактики и в качестве контроля хирургического вмешательства. Осматривается кожа, мышечный каркас и ПЖК.

В мед. центре «Здоровье Плюс» такая методика исследования проводится профессионалами на специализированной технике, с гарантией результата по лояльной цене.

В статье вы познакомитесь с тем, какие патологические процессы возможно определить на УЗИ мягких тканей. Подробно расскажем о показаниях и противопоказаниях к диагностике, ее стоимости.

Особенности УЗИ мягких тканей

УЗИ мягких тканей подает на монитор УЗ-оборудования данные о:

Выполнение УЗИ мягких тканей не нуждается в подготовительных мероприятиях, выполняемых заранее. Возможно проведение диагностики в любое время, не зависимо от употребления пищи.

Методика исследования мягкотканных структур используется в качестве:

Показания и противопоказания к УЗИ мягких тканей

Исследование УЗ-волнами проводится для выяснений наличия осложнений травмированных конечностей. При необходимости составления оценки характеристики опухолевидного образования, для уточнения диагноза, УЗ-скрининг можно дополнить взятием тканей для выполнения гистологии.

Главные показания к выполнению УЗ-диагностики мягкотканных структур – наличие:

УЗИ при увеличении л/у позволяет определить наличие воспалительного процесса в них, образующегося из-за некоторых патологий. Учитывая местоположение увеличенных узлов лимфатической системы, назначается УЗ-сканирование необходимой зоны.

Диагностика ультразвуком выполняется не только при выявлении патологии, но и в целях профилактических мероприятий. УЗ-исследование выполняется перед проведением хирургических манипуляций, для оценки результативности лечения, а также для контроля его течения. Так, перед оперативным вмешательством может понадобиться выяснение точной глубины залегания опухолевидного образования. Однако, для проникновения на большее расстояние потребуется другое сканирование – МРТ.

Методика УЗ-диагностики не имеет абсолютных ограничений, кроме относительных – открытая раневая поверхность, кожное раздражение, после вылечивания которых, возможно выполнение исследования. При обследовании может применяться вещество, содержащее контраст, расходясь по мягкотканным структурам, оно задерживается в участке патологии. Основу таких препаратов составляет йод, но при наличии аллергической реакции у пациента выполняется стандартный ультразвук.

Что показывает УЗИ мягких тканей?

Довольно часто при УЗ-исследовании бедер, брюшной и поясничной области выявляются липомы – доброкачественные образования, не опасные для организма. Липомы мягких тканей на УЗИ имеют бесполостную структуру, а при пальпации формирование сжимается и перекатывается под кожным покровом. Они пропускают через себя кровеносные сосуды и нервы.

В противоположность, саркома мягких тканей на УЗИ описывается как злокачественное опухолевидное образование, имеющее обильное кровоснабжение. Так же «ведут» себя новообразования в щитовидной и молочной железах.

Отдельное внимание уделяется при УЗ-диагностике мягкотканных структур гематомам после травматизации. Они могут окружаться «сумками», и наполняться кровью из поврежденных сосудов. Опасным является нагноение данного образования, сопровождаемое повышением температуры и болезненными ощущениями. На экране монитора УЗ-аппарата специалист определяет полость с однородным содержимым, видоизменяемую при движении пациента.

В нормальном состоянии узлы лимфатической системы взрослого имеют овальную форму и не превышают диаметр 10 мм. Плотные и крупные л/у говорят о возникновении воспаления в организме, имеющего инфекционную природу.

УЗИ поверхностных структур и мягких тканей выполняется с помощью высокоточной аппаратуры по лояльной цене в нашем центре «Здоровье Плюс». Методика разнообразных УЗИ, в том числе мягких тканей лица, выполняется высококвалифицированными специалистами с опытом работы свыше 15 лет в комфортной европейской атмосфере в Москве.

Подготовка к УЗИ мягких тканей

Подготовительные мероприятия зависят от области выполнения УЗ-диагностики. Перед проведением УЗИ мягких тканей живота или органов таза, подготовку следует осуществить за 2-3 дня в виде небольших ограничений в рационе. Исключаются газированные напитки, хлебобулочные изделия, бобовые и капуста.

Последний раз прием пищи осуществляется за 8 часов до обследования. При наличии проблем с освобождением кишечника, предварительно необходимо воспользоваться клизмой. После процедур колоно-, гастроскопии или рентген-диагностики, УЗИ выполняется через пару дней.

Методики УЗИ мягких тканей

Выполнение диагностической методики для каждой области тела обладает своими особенностями. Кожные покровы, почти на всем теле, имеют волосяной покров, образуя между датчиком и кожей прослойку воздуха. Для улучшения проводимости и облегчения выполнения исследования используют специализированный проводимый гель.

При диагностическом обследовании УЗ-специалист может попросить пациента изменить положение тела − повернуться на бок, согнуть/разогнуть конечность. Все это имеет значение для всестороннего обследования патологических новообразований.

Цена УЗИ мягких тканей

Выполнить различное УЗ-исследование мягкотканных структур можно в поликлиническом отделении или в частной клинике. В бюджетном учреждении такие диагностические мероприятия проводят на безвозмездной основе по направлению от лечащего доктора. В частной организации в направлении нет необходимости, обследование будет выполнено платно.

Стоимость на УЗИ будет формироваться, в зависимости от области осмотра мягкотканных структур, а также от региона проживания.

УЗ-исследование выполняют для любых мягкотканных формирований. Такие диагностические мероприятия обладают высокой информативностью, просты в выполнении, безопасны и безболезненны. В основном, такого исследования достаточно для постановки точного диагноза без использования дополнительных методик.

УЗИ мягких тканей выполняется у нас, в «Здоровье Плюс», с соблюдением анонимности по цене от 1200 до 2000 руб. в 3 центрах в Москве в 5 мин. от станций метро.

Преимущества УЗИ мягких тканей в «Здоровье Плюс»

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

Источник

УЗИ мягких тканей

Ультразвуковое исследование мягких тканей – это обобщенное название, которое может включать в себя диагностику различных частей тела. С помощью обследования удается оценить состояние подкожной клетчатки, суставов, мышц и сухожилий. В ходе процедуры можно определить их размеры, структуру, точную локализацию и наличие патологических процессов.

Разновидности УЗИ мягких тканей

Диагностику мягких тканей условно можно классифицировать на несколько видов:

В каких случаях назначают УЗИ мягких тканей

В большинстве случаев исследование мягких тканей рекомендовано при наличии хотя бы одного из ряда тревожных симптомов, которые могут сигнализировать о патологии. К этому списку относятся следующие случаи:

Основные преимущества УЗИ мягких тканей

Данное обследование имеет несколько весомых плюсов. УЗИ безвредно для организма и может проводиться неограниченное количество раз (по назначению доктора). Также данный вид инструментальной диагностики признан одним из самых доступных и информативных. УЗИ не доставляет ни боли, ни дискомфорта, а потому может проводиться даже маленьким детям. Процедура дает возможность определить патологические процессы даже на ранней стадии развития. Вы можете провести ее не только по назначению доктора, но и в профилактических целях.

Как правильно подготовиться к исследованию

Подготовка к УЗИ мягких тканей может различаться в зависимости от того, что вы собираетесь обследовать. Как правило, на достоверность результатов исследования сухожилий, мышц, жировой клетчатки и т.д. не влияют сторонние факторы, поэтому особенной подготовки не требуется.

Если предстоит ультразвуковое исследование живота – необходимо явиться на процедуру натощак, с утра перед процедурой нельзя пить. Подробнее о подготовке вы можете узнать у своего лечащего врача.

Как осуществляется обследование

Пациент должен снять одежду и украшения. Затем нужно лечь на кушетку. Врач УЗИ подскажет вам, какую позу нужно принять. Специалист обработает исследуемую зону специальным гелем, улучшающим контакт датчика с тканями. Нажимая и поворачивая датчик, специалист исследует нужную область. В общей сложности диагностика может занимать от 15 до 40 минут. По окончании манипуляции пациенту выдают результаты исследования и, при необходимости, снимки.

Расшифровка результатов

В ходе данной процедуры специалист обращает внимание на размеры, диаметр и функционирование суставов, состояние мышц, подкожной клетчатки, размеры и строение обнаруженного новообразования, если таковое имеется, скорость и характер кровотока.

Если найдено патологическое новообразование – потребуется пройти магнитно-резонансную томографию и биопсию.

Сложно назвать конкретные цифры и данные, которые принято считать нормой – это зависит от исследуемой области, возраста и анамнеза пациента. Интерпретировать результат может только лечащий врач.

Какие патологии можно выявить?

УЗИ мягких тканей позволяет выявить очень много недугов. Согласно статистике, при проведении ультразвукового исследования мягких тканей чаще всего обнаруживают следующие патологии.

Несмотря на тот факт, что УЗИ не является самым информативным методом, с его помощью можно диагностировать сотни патологических процессов, даже если речь идет о начальной стадии. Этот метод принято считать одним из самых доступных, а главное – безопасных. При необходимости исследование назначается беременным девушкам и даже маленьким детям.

Ни в коем случае не игнорируйте рекомендации доктора, если врач настаивает на проведении ультразвуковой диагностики. Помните о том, что любой недуг намного проще вылечить на начальной стадии.

Источник

Ультразвуковая диагностика бедренной и седалищной нейропатии в неврологической практике

УЗИ сканер HS50

Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные возможности.

Введение

Электрофизиологические методы, такие как электромиография и нейромиография, традиционно признаются «золотым стандартом» для выявления патологии периферической нервной системы. Однако необходимо отметить, что информация, полученная в ходе перечисленных выше обследований, не дает представления о состоянии окружающих тканей, не указывает на характер и причину повреждения нервного ствола и не всегда точно отражает локализацию изменений. В то же время именно эти сведения помогают определить тактику консервативного или оперативного лечения. Ультразвуковое исследование (УЗИ) периферической нервной системы впервые было использовано для диагностики заболеваний нервных стволов в конце 90-х годов прошлого столетия [5], и благодаря неоспоримым преимуществам по сравнению с другими способами диагностики, получило быстрое развитие.

Однако, несмотря на имеющиеся в нашей стране публикации по данной проблеме, следует признать, что возможности ультразвуковой диагностики в оценке периферических нервов при хронических болях в нижних конечностях остаются малоизученными [6].

Целью работы явилась оценка возможностей УЗИ седалищного и бедренного нервов при синдроме хронических болей в нижних конечностях.

Материал и методы

В основу настоящего исследования положен анализ результатов УЗИ 27 пациентов (18 женщин, 9 мужчин) в возрасте от 30 до 65 лет (средний возраст 47,2 ± 2,4 лет), страдавших хроническими болями нижних конечностей.

Всем больным было проведено комплексное клинико-инструментальное обследование, включавшее тщательный, скрупулезный анализ жалоб и анамнеза заболевания, осмотр неврологом, ревматологом, урологом и/или гинекологом, УЗИ бедренных и седалищных нервов.

УЗИ проводилось на современных ультразвуковых аппаратах линейными датчиками с частотой 5-13 МГц. В процессе исследования оценивали толщину, структуру, эхогенность нерва. Для определения эхогенности нерва проводили его сопоставление со здоровой контрлатеральной стороной и с прилежащими мышцами.

Рис. 1. Анатомия бедренного нерва, зоны иннервации и места наиболее частого его повреждения (http://mfvt.ru/wp-content/uploads/2012/06/19.jpg).

В зависимости от уровня поражения клинические проявления бедренной нейропатии существенно варьируют.

УЗИ бедренного нерва проводили в положении пациента лежа на спине. Бедренный нерв визуализировали в паховой области латеральнее сосудистого пучка от уровня паховой связки до верхней трети бедра (рис. 2, 3). Исследование проводили в поперечной и продольной плоскостях сканирования (рис. 2, 4).

УЗИ седалищного нерва проводили в положении пациента лежа на животе. Седалищный нерв визуализировали дистальнее седалищного бугра в промежутке под сухожилиями полуперепончатой и полусухожильной мышц и длинной головкой бицепса на протяжении от ягодичной области до места деления на большеберцовый и общий малоберцовый нервы. Исследование проводили в поперечной и продольной плоскости сканирования (рис. 6, 7).

Результаты

По данным УЗИ, признаки нейропатии были выявлены у 24 (88,9%) пациентов. Распределение выявленных нейропатий по локализации и полу пациентов на основании результатов УЗИ представлено в таблице 1.

В норме толщина бедренного нерва на уровне тазобедренного сустава у мужчин и у женщин составляет 0,31 ± 0,08 см, толщина седалищного нерва в верхней и в средней трети задней поверхности бедра 0,4 ± 0,05 см.

Обсуждение

Бедренная и седалищная нейропатии относятся к достаточно частым мононейропатиям нижних конечностей 11. Симптомы бедренной нейропатии и других нейропатий нередко ошибочно расцениваются как проявления вертеброгенной патологии. По данным некоторых исследований, приблизительно у 9% пациентов, направленных в клинику с диагнозом «радикулопатия», причиной болей, сенсорных и двигательных нарушений в нижних конечностях в действительности были травматические и компрессионно-ишемические нейропатии, существенную часть из которых (более 10%) составляли различные варианты бедренной нейропатии.

Диагностика поражений бедренного нерва в первую очередь основана на тщательном неврологическом исследовании и анализе распределения чувствительных и/или двигательных нарушений, выявляющих их соответствие области иннервации бедренного нерва или его отдельных ветвей. Одновременно определяют топику поражения бедренного нерва, что наряду с анамнестическими данными позволяет предположить этиологию заболевания. На практике бедренную нейропатию чаще всего приходится дифференцировать с вертеброгенными радикулопатиями L2-L4. Рентгенография суставов нижних конечностей не имеет большого значения для диагностики состояния бедренного и седалищного нервов из-за невозможности их изображения. МРТ позволяет четко оценить состояние соответствующего отдела позвоночника, заподозрить наличие нейропатии, но не дает изображения нервов на протяжении.

Неправильная диагностика приводит к частично или полностью неадекватной терапии, что, естественно, неблагоприятно сказывается на течении заболевания и способствует его хронизации. Между тем, подавляющее большинство случаев бедренной нейропатии при условии своевременного начала и адекватности лечебных мероприятий является потенциально курабельным. Устранение причины поражения бедренного нерва и ранняя патогенетическая терапия позволяют избежать инвалидизирующих исходов, включая трудноизлечимые комплексные болевые синдромы тазового пояса и парезы передней группы мышцы бедра со стойкими нарушениями функции ходьбы.

Патологическое напряжение грушевидной мыщцы при компрессии корешка L1 или S1, а также вследствие травмы, неудачной инъекции, длительного лежания на спине и боку (при продолжительных операциях), синдрома заднего мышечного ложа бедра может быть проявлением нейропатии седалищного нерва [8]. Седалищный нерв может подвергаться сдавлению опухолью или гематомой в области таза, аневризмой подвздошной артерии.

Поэтому так важно сотрудничество неврологов, урологов, гинекологов, ревматологов, врачей ультразвуковой диагностики для более точной и детальной дифференциальной диагностики нейропатий бедренного и седалищного нервов.

Применение методов лучевой диагностики периферических нервов нижней конечности ограничено техническими возможностями аппаратуры и анатомическими особенностями расположения нервов [6, 12, 13].

Решающим преимуществом УЗИ периферических нервов является неинвазивность, отсутствие лучевой нагрузки на больного, проведение исследования в режиме реального времени, а также минимальные экономические затраты на исследование. УЗИ позволяет не только визуализировать седалищный и бедренный нерв на всем протяжении, но и оценить его локализацию, толщину и структуру, в свою очередь помогает неврологу выбрать и своевременно начать адекватное лечение.

Заключение

Таким образом, использование в практике невролога ультразвукового метода исследования нервов позволяет оптимизировать дифференциально-диагностический поиск причин болей в нижних конечностях, а также минимизировать количество исследований, проводимых больному с неврологической симптоматикой периферического генеза, избежать излишних манипуляций и исследований, снизить показатели лучевой нагрузки на больного, уменьшить затраты на его обследование и тем самым повысить диагностическую эффективность проводимых исследований.

Литература

УЗИ сканер HS50

Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные возможности.

Источник