Узи третьего триместра что смотрят
Скрининг третьего триместра: о чем нужно знать будущей маме
Именно поэтому врачи-гинекологи более внимательно относятся к состоянию будущей мамы: посещать специалиста ей придется каждые 10-14 дней. Кроме этого, женщине необходимо сдать несколько дополнительных анализов.
Одним из таких анализов, который назначается будущей маме на поздних сроках, является скрининг третьего триместра. Анна Марченко, главный врач клиники «Доктор АННА», объяснила, какие показатели исследования считаются нормальными, на что следует обратить внимание беременной женщине и как правильно подготовиться к процедуре.
Из чего состоит скрининговое исследование
В третьем триместре скрининг назначается на 31-34 неделю. К основным целям его проведения относятся:
Основными составляющими третьего скрининга являются проведение биохимического исследования крови, кардиотокографии, УЗИ и допплерометрии сосудов плода.
Биохимический скрининг
Этот анализ крови позволяет выявить хромосомные аномалии плода. Назначается только в том случае, если не проводился на более ранних сроках или при предыдущих исследованиях были обнаружены какие-либо отклонения, требующие мониторинга.
Биохимический скрининг позволяет оценить уровень плацентарного лактогена (соматомаммотропина), ХГЧ, АФП и свободного эстриола.
Уровень плацентарного лактогена
Этот гликопротеин, синтезируемый плацентой, является основным показателем ее нормальной работы. Его концентрация в крови увеличивается пропорционально росту плаценты и плода и достигает максимума к 36-37 неделе гестации.
При плацентарной недостаточности, гипотрофии и гипоксии плода уровень соматомаммотропина резко снижается. К его повышению также следует отнестись с особым вниманием: изменение показателя в большую сторону нередко возникает при заболеваниях почек, резус-конфликте, многоплодной беременности, а также увеличении плаценты при сахарном диабете.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
Отвечает за развитие ребенка и его сохранение в утробе матери. Нормой ХГЧ считается показатель 1880-59000 мМЕ/мл. Снижение его уровня в крови указывает на нарушение работы плаценты и может стать причиной преждевременных родов.
Альфа-фетопротеин (АФП)
Это гликопротеин, концентрация которого показывает, хватает ли эмбриону получаемых питательных веществ. В норме уровень АФП должен составлять не менее 141-423 МЕ/мл. Повышение данного параметра указывает на риск развития дефекта нервной трубки или передней брюшной стенки плода, патологий почек, атрезии кишечника и пищевода.
Свободный эстриол
Параметр, свидетельствующий о наличии хромосомных аномалий. Нормой свободного эстриола считается показатель, соответствующий 19.5-81 нмоль/л.
Снижение концентрации гормона – один из признаков, позволяющих на ранних стадиях диагностировать нарушения развития плода. Для подтверждения подобного диагноза требуются результаты других исследований: как лабораторных, так и инструментальных.
Уровень свободного эстриола может снижаться при задержке роста плода, гипоплазии надпочечников ребенка, преэклампсии, анемии, перенашивании беременности и внутриутробном инфицировании плода.
УЗИ третьего скрининга
Ультразвуковое исследование позволяет оценить не только размеры и структуру внутренних органов малыша, но и состояние околоплодных вод и плаценты. На данном сроке обследование дает возможность вывить аномалии развития, требующие срочной помощи сразу поле рождения ребенка (к примеру, оперативное вмешательство при пороках сердца), исключить обвитие плода пуповиной и угрозу преждевременных родов.
УЗИ позволяет оценить следующие показатели:
Врач оценивает состояние, количество и прозрачность околоплодных вод, структуру и толщину плаценты. В третьем триместре индекс амниотической жидкости в норме составляет 144-219 мм, степень зрелости плаценты – II.
Кардиотокография
Проведение этого исследования позволяет оценить сердечную деятельность плода. На этом сроке ЧСС малыша в норме составляет 110-150 ударов в минуту.
Допплерография
Данное исследование позволяет оценить характер и скорость кровотока в сосудах плода, плаценты и матки. Допплерография показывает приток крови к ребенку, поставляющей ему кислород и питательные вещества.
Подготовка к скринингу
Каждая отдельная процедура исследования требует индивидуальной подготовки. Исключением являются УЗИ и допплерография.
Кровь на анализ сдается утром натощак. За пару дней до забора биоматериала стоит отказаться от употребления жирной, острой, жареной пищи, маринадов и фастфуда. Из рациона следует также исключить возможные аллергены.
Кардиотокография проводится через 1.5-2 часа после еды в период максимальной активности малыша. Согласно статистике, это время с 9.00 до 14.00 и с 19.00 до 24.00. Перед исследованием нельзя курить и подвергать организм серьезным физическим нагрузкам.
Интерпретировать результаты третьего скрининга может только врач. Женщинам настоятельно не рекомендуется пытаться сделать это самостоятельно. Выявление любых отклонений от нормы – это еще не диагноз. Все случаи гинеколог обсуждает с будущей мамой и при необходимости назначает дополнительные исследования и консультации у профильных специалистов.
Что покажет УЗИ?
Время на чтение: 3 мин
Еще пару десятков лет назад ультразвуковое исследование (УЗИ) было роскошью, и делали его далеко не всем. Сейчас же беременным женщинам делают 3 плановых УЗИ: по одному в каждом триместре беременности, не считая того, которое и диагностировало беременность. Мамы забирают снимки УЗИ и хранят их как сокровище, а некоторые даже делают 3D-УЗИ и записывают видео с малышом.
Так что же показывает УЗИ и что на самом деле там можно рассмотреть?
Впервые ультразвуковое исследование плода было проведено в 1958 году британским врачом Д. Дональдом. Он первым осуществил измерение размеров головки находящегося в матке плода при помощи ультразвука.
Первое УЗИ, как правило, делают тогда, когда женщина понимает, что она беременна. Беременность посредством ультразвукового исследования можно разглядеть с 3 недель. Уже можно увидеть плодное яйцо в полости матки, а неделей позже — и его жителя и даже услышать его сердцебиение. Длина тельца 4-недельного эмбриона не больше 5 мм, а частота биения его сердечка достигает 100 ударов в минуту. К 6-7-й неделе от момента зачатия отчетливо определяются голова и туловище, ручки и ножки эмбриона.
В первом триместре УЗИ позволяет установить гестационный возраст плода с точностью до 2–3 дней. Именно на этот возраст, а не на дату последней менструации, акушеры ориентируются во всех затруднительных ситуациях.
Всем беременным женщинам без осложнений течения беременности проводят три ультразвуковых исследования, в 10–14 недель, в 20–24 недели и на сроке 32–34 недели.
До 10 недель УЗИ проводится, как правило, если имеются особые показания:
УЗИ на ранних сроках беременности позволяет исключить внематочную беременность, выявить угрозу выкидыша или такую патологию, как «пузырный занос».
Если таких показаний нет, то на первое плановое УЗИ женщина приходит на сроке от 10 до 14 недель. Это УЗИ позволяет выявить тяжелые пороки развития плода, обязательно измеряется его шейно-воротниковое пространство. УЗИ на этом сроке позволяет диагностировать у зародыша целый ряд грубых патологий, несовместимых с жизнью или гарантирующих тяжелую инвалидность. Исключение некоторых патологий проводится при помощи инвазивной пренатальной диагностики, выполняемой опять-таки при помощи УЗИ.
Следующее плановое УЗИ проводится уже во втором триместре, в промежутке с 20-й по 24-ю неделю беременности. Это самое информативное исследование. Исследуется соответствие размеров плода сроку беременности, оцениваются размеры всех внутренних органов, проводится диагностика состояния плаценты — ее размер, возраст, место прикрепления.
Тогда же проводится и ультразвуковое исследование кровотока в сосудах плаценты (допплерометрия). Данное исследование позволяет оценить, как плод снабжается кислородом, оценить риск возникновения гестоза и преждевременных родов.
Во втором триместре специалист может рассмотреть каждый позвонок малыша, каждый его пальчик, а значит, исключить врожденные пороки развития. Также УЗИ позволяет оценить количество околоплодных вод.
Если УЗИ выявило предлежание плаценты, то беременной женщине назначается УЗИ каждые 4 недели.
Во время планового УЗИ во втором триместре, как правило, родителям сообщают пол малыша.
Ультразвуковое исследование в третьем триместре позволяет оценить предлежание плода — тазовое или головное, оценивается количество вод, специалист смотрит, нет ли обвития пуповиной, делает прогноз по весу ребенка на момент рождения и уточняет срок родов.
Главные задачи УЗИ в третьем триместре:
Если речь идет о «проблемной» беременности, то количество ультразвуковых исследований может перевалить за десяток. Однако при любой беременности количество пройденных женщиной УЗИ должно быть не менее трех.
Нередко УЗИ назначают и в роддоме перед самыми родами. Задача врача — оценить размеры малыша, убедиться в правильном предлежании, исключить обвитие пуповиной.
Сколько бы исследований вам ни назначали за беременность, прислушивайтесь к мнению специалистов и не игнорируйте УЗИ — это важно для здоровья малыша и вашего здоровья.
УЗИ плода: задачи, нормы и отклонения в трех триместрах
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?fit=824%2C550&ssl=1″ />
Все беременные женщины, вынашивая ребенка, должны пройти плановые ультразвуковые исследования плода в каждом из трех триместров. Это требование Министерства Здравоохранения Российской Федерации. УЗИ плода позволяет полностью контролировать состояние женщины и ребенка, при этом обследование абсолютно безопасно и наиболее информативно.
Сроки плановых УЗИ во время беременности и показания для внеплановых обследований
Плановые скрининги плода проводятся в следующих рамках:
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?fit=824%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?resize=896%2C598″ alt=»узи плода» width=»896″ height=»598″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?w=896&ssl=1 896w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?resize=824%2C550&ssl=1 824w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?resize=768%2C513&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 896px) 100vw, 896px» data-recalc-dims=»1″ />
Однако большинство женщин проходят процедуру чаще. Поводом для внескринингового УЗИ служат следующие причины.
После первого УЗИ пройти внеплановое обследование нужно, если есть:
Также обследоваться нужно, чтобы подтвердить или опровергнуть заключения врачей прошлых исследований на УЗИ, показавших патологии.
Общие показания для всех трех триместров:
Задачи УЗИ всего периода беременности
Главная задача УЗИ плода — контроль роста, развития и самочувствия малыша. Но в каждом триместре есть свои особенности и уточняющие задачи.
В первом триместре доктору необходимо:
Во втором триместре на УЗИ плода гинеколог сможет:
Третий триместр считается судьбоносным в плане качества родов. Используя ультразвук, гинеколог-акушер может:
Полученная из УЗИ этого периода информация важна для определения возможных вариантов родоразрешения. При неправильном положении плода, доктор назначит кесарево сечение. При отслойке плаценты, угрозе удушения плода и т.д., могут проводиться искусственные ранние роды со стимуляцией процесса.
Подготовка к УЗИ плода, ход процедуры
Каких-то специальных действий от женщины для подготовки к исследованию ультразвуком не требуется, поскольку все внутренние органы смещены маткой и не мешают обзору. Но придерживаться нескольких рекомендаций для максимально комфортного самочувствия беременной придется.
Несоблюдение этих рекомендаций конечно влияет на полученные в процессе УЗИ результаты, но не так значительно, чтобы отказываться от диагностики, если вы съели накануне кусок мяса или выпили стакан газировки.
Процедура безболезненная. Как обычно, женщина ложится на спину на кушетке, специалист водит по смазанному минутой раньше необходимыми в качестве проводников гелями животу. Длится процедура в среднем от 10 минут до получаса.
Часто в первом триместре проводится трансвагинальное УЗИ – датчик с одетым на него презервативом вводят во влагалище беременной. Это не вызывает болезненных ощущений, процедура длится не более нескольких минут. Трансвагинальное УЗИ могут повторять во втором триместре, если необходимо детальное изучение шейки матки.
Что видно специалисту на УЗИ
Первый триместр
Первое плановое исследование ультразвуком является обязательной частью скрининга беременной и по закону должно проводиться не позже шестого дня тринадцатой недели. Глобально оно направлено на исключение патологий или факторов риска их появления. При подозрении на наличие каких-то отклонений, возникнувшем после УЗИ, может понадобиться дополнительное обследование амниотической жидкости или биопсия хориона.
В деталях исследование в первом триместре предоставляет такие фетометрические данные:
Второй триместр
Основная цель УЗИ с 20-й по 24-ю неделю – исследовать размеры и органы плода для исключения аномалий и отклонений в развитии, а также проконтролировать состояние органов беременной для избежания преждевременных родов. Полученные данные во многих случаях помогают сохранить беременность и наладить жизнедеятельность плода медикаментозным способом.
Внутренние органы плода:
Третий триместр
Плановый УЗ скрининг последнего триместра беременности проводится с 30-й до 34-й недели. Глобальная его цель – определить готовность плода и организма беременной к родам. Результаты исследования самые объемные, поэтому и процедура длится около 30 минут.
Женские детородные органы:
Фетометрика плода и ее соответствие нормальному развитию этого периода:
Внутренние органы плода:
Возможные заболевания плода:
Подробная расшифровка результатов УЗИ плода, нормы и патологии
Так как цели и предметы врачебного интереса УЗИ разных триместров различаются, то и аббревиатуры и сокращения в заключениях разные.
Первый триместр
Предполагаемая дата родов (ПДР) – фактически, это то самое, что точный срок беременности, только под другим углом зрения. Определяется данными о менструальном цикле и размерами плода
УЗИ в третьем триместре беременности: как рожать будем?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?fit=823%2C550&ssl=1″ />
Ожидание малыша – важный и волнующий период в жизни каждой женщины. И если раньше познакомиться со своим чадом можно было только после его рождения, то сегодня, благодаря внедрению современных технологий в медицину, это происходит уже в период формирования эмбриона и вынашивания ребенка. А на УЗИ в третьем триместре беременности можно наблюдать полное формирование и жизнедеятельность малыша
В течение всей беременности будущей маме рекомендуется пройти несколько процедур УЗИ-скрининга, важнейшим из которых является УЗИ плода на 30-34 неделе его развития. И тут, естественно, возникают вопросы: какую информацию о ребенке дает данная процедура, в чем ее важность и как к ней подготовиться?
узи в третьем триместре
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?fit=823%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?resize=896%2C599″ alt=»узи в третьем триместре» width=»896″ height=»599″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?w=896&ssl=1 896w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?resize=823%2C550&ssl=1 823w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?resize=768%2C513&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 896px) 100vw, 896px» data-recalc-dims=»1″ />
Сроки УЗИ в 3-м триместре
После 30-й недели беременности наступает ответственный момент в жизни малыша: он начинает усиленно расти и двигаться, готовясь к появлению на свет. Мама ощущает это по толчкам и контурам ручки или ножки, бьющихся о стенку живота. А опытный гинеколог может в деталях рассмотреть строение его организма и диагностировать возможные отклонения в развитии, а также предугадать возникновение сложностей в процессе предстоящих родов. Именно поэтому скрининговую диагностику в этом триместре беременности назначают каждой женщине.
Часто женщины по собственной инициативе приходят на дополнительное УЗИ 3Д и УЗИ 4Д для того, чтобы записать видеофильм с ребенком. Дополнительных скринингов может быть столько, сколько нужно, доказано на практике, что это никак не влияет на ход беременности и развитие плода.
3-й триместр: какие исследования обычно назначают беременной женщине
Что же включает заключительное УЗ-обследование? Завершающее исследование выполняет три задачи: оценка плода — оценка готовности матки к родам — оценка состояния плаценты и околоплодных вод.
Дополнительные процедуры – их назначают по необходимости – следующие:
УЗИ может проводиться в 3D и 4D форматах, что делает его более информативным.
Как проводится диагностика?
УЗИ плода на 32-34 неделях ничем не отличается от традиционной процедуры: женщина обнажает живот и ложится на спину, врач смазывает кожу живота специальным гелем (это обеспечивает лучший контакт кожных покровов и датчика) и водит по животу наконечником датчика.
О чем расскажет женщине врач во время УЗИ?
Поскольку во время УЗИ на экране возникает реальная картинка того, что происходит в животе мамы, врач сразу же может визуально оценить протекание беременности и, соответственно, рассказать об этом женщине.
Таким образом, уже во время самой диагностики опытный врач получит достаточно информации, которая сыграет важную роль в дальнейшем протекании беременности и принятии решения о способе родов.
Последовательность проведения исследования
Визуальный осмотр плода и окружающей его среды не главное в УЗИ. В 3-м триместре специалист обязательно проведет фетометрию и сопоставит нынешние результаты с полученными ранее, а также нормативными. Это особенно необходимо, если при предыдущих УЗИ уже были отмечены отклонения в показателях.
Нормативные показатели размеров плода, на которые в первую очередь ориентируется врач, представлены в таблице.
Толщина – 25,3-41,6 мм в 32 нед., 26,8-43,8 в 34 нед. Зрелость – I, в крайнем случае, II. Недопустимы гематомы, инфаркты, т.е. отмирания клеток, отслойки
Амниотические (околоплодные) воды
Количество – 81-278 мм, допустимы в небольшом количестве клетки эпителия
Длина – не короче 3 см, зев (наружный и внутренний) — закрыт
Третье УЗИ при беременности: когда делают, нормы, расшифровка
Цель проведения УЗИ в третьем триместре беременности
Третье УЗИ при беременности (на каком сроке оно проводится, будет рассказано позже) преследует ряд целей:
Когда делают 3 УЗИ при беременности?
Третье скрининговое УЗ-исследование рекомендовано проводить в 30-34 недели беременности. Данные сроки закреплены в постановлении Минздрава РФ. В случаях, когда данные второго УЗИ не дали точной картины развития плода либо беременная женщина жалуется на своё состояние, не чувствует активных шевелений плода, третье УЗИ может быть проведено и ранее.
Что показывает третье УЗИ при беременности?
Третье плановое УЗИ – исследование при беременности, позволяющее выявить пороки развития плода, которые не проявлялись на предыдущих УЗИ. Также врачу необходимо оценить общее состояние ребёнка, активность его жизнедеятельности, уровень кровотока в маточно-плацентарном и фето-плацентарном комплексах.
Третье УЗИ покажет точное предлежание плода. С помощью ультразвука можно подтвердить наличие/отсутствие у плода грубых патологий, генетических либо хромосомных нарушений. Также скрининг на 30-34 неделях беременности позволит спрогнозировать предстоящие роды, понять, есть ли угроза кровотечения или нет. Возможно, третье УЗИ покажет, что родоразрешение естественным способом невозможно (например, диагностировано маловодие, при котором может отмечаться слабая родовая деятельность). В этом случае принимается решение к проведению операции кесарева сечения.
Пол ребёнка на третьем УЗИ можно распознать гораздо точнее, чем на втором. Хоть это никак и не влияет на предстоящие роды, большинство будущих родителей желают заранее знать пол.
Третье УЗИ при беременности: что смотрят?
Когда делают 3 УЗИ при беременности, смотрят анатомию плода, исследуют его уже почти полностью сформировавшиеся внутренние органы. Проводят оценку размеров плода, измеряют его вес, определяют пол. Так же, как и на втором УЗИ, проводят исследование плода на наличие различных патологий, хромосомных или генетических нарушений.
Важный момент для третьего УЗИ – проведение доплерографии. Данное исследование позволяет оценить кровоснабжение пуповины, наполнение кровью её вен и артерий. Такая оценка позволяет заблаговременно определить развитие гипоксии плода и принять необходимые меры.
На УЗИ с допплером обследуется кровоток между маткой и плацентой. Также оценивается кровоток в сердечно-сосудистой системе ребенка.
Подготовка к третьему плановому УЗИ
Третье УЗИ не требует специальной предварительной подготовки. Беременная женщина должна просто в спокойном состоянии, выспавшись прийти на приём к врачу УЗИ.
Как проходит УЗИ третьего триместра?
УЗИ в третьем триместре выполняется трансабдоминально. Женщина ложится на спину на кушетку и слегка сгибает ноги в коленях. Врач наносит на её живот специальный гель.
Обычное 2Д УЗИ в третьем триместре длится примерно 20-25 минут. Продолжительность процедуры зависит и от квалификации врача, и от мощности УЗ-аппарата, и от положения малыша в утробе матери.
Если третье УЗИ проводится в 3Д или 4Д режиме, будущей маме нужно набраться терпения, так как такие процедуры длятся примерно час.
Неприятных, болевых ощущений во время исследования ни мама, ни ребёнок не испытывают.
Третье УЗИ при беременности: расшифровка
Расшифровать 3 УЗИ при беременности, на каком сроке оно ни проводилось бы, сможет только квалифицированный специалист. Интерпретируют данные ультразвукового исследования, основываясь на установленных нормативах – средних показателях. Отклонения от средних показателей могут свидетельствовать о недостатке веса плода, о задержке его внутриутробного развития (разной степени тяжести) либо об индивидуальных особенностях его строения. Все данные УЗИ заносятся в протокол, который после исследования передаётся наблюдающему беременность врачу.
Нормы УЗИ для третьего триместра
Об уровне развития плода и его соответствии установленному сроку гестации может сказать ряд фетометрических измерений.
На УЗИ в последнем триместре подробно рассматривается не только плод, но ещё и плацента. Уточняется её локализация, измеряется её толщина, изучается структура и оценивается зрелость.
Обязательно ли делать третье плановое УЗИ?
Третье УЗИ входит в перечень обязательных диагностических исследований при беременности для всех женщин (на каком сроке его лучше сделать, определит врач). Проходить его очень важно, так как оно помогает максимально точно оценить состояние плода и спрогнозировать течение предстоящих родов.
Нередки случаи, когда первые два УЗИ показывали, что состояние плода удовлетворительно и развивается он, согласно норме. Третье же УЗИ могло показать отрицательную динамику, вплоть до того, что принимается решение о родоразрешении/кесаревом сечении на более ранних сроках. Конечно, в этом случае ребёнок родится недоношенным, ему необходимо будет обеспечить специальные условия для выхаживания. Тем не менее этот вариант лучше, чем, если бы он просто перестал развиваться в утробе матери и погиб из-за недостатка питания или других патологий.