Статьи 

за что могут лишить инвалидности

admin 0 Comments

Могут ли снять бессрочную группу инвалидности, когда, по каким причинам, как оспорить

за что могут лишить инвалидности. Смотреть фото за что могут лишить инвалидности. Смотреть картинку за что могут лишить инвалидности. Картинка про за что могут лишить инвалидности. Фото за что могут лишить инвалидности

Чтобы получить статус «инвалид», по закону гражданин обязан пройти МСЭ (медико-социальную экспертизу), где специалисты оценят его текущее состояние с учётом конкретных критериев. Например, необходимо зафиксировать утрату тех или иных функций организма, нетрудоспособность и различные ограничения. То есть в совокупности претендент на группу, особенно, на бессрочную, должен испытывать серьёзные трудности и нуждаться во всесторонней помощи.

Законодательная база

Рассматриваемый вопрос регулируется несколькими законами, в частности:

— ФЗ № 181 — определяет инвалидность, указывает на меры соцзащиты применительно к данной категории;

— ФЗ №46 — ратифицирует права граждан с ОВЗ в России, которые установлены на международном уровне.

Также следует принять во внимание Постановление Правительства №95 (изложен порядок получения особого статуса) и №339 (вносит изменения в предыдущий документ и определяет новый список болезней с правилами, позволяющими установить бессрочную группу).

Значимые аспекты

Законодательно закреплены важные основания, с учётом которых обследуемому человеку дают инвалидность пожизненно без необходимости переосвидетельствоваться раз в год или в несколько лет. Более конкретно обозначим такие моменты, как:

1) наличие стойкой утраты организмом некоторых способностей, ввиду чего становится невозможно вести прежнюю, полноценную жизнь (сложное состояние здоровья обязательно подтверждается заключением МСЭ);

2) от процента потери дееспособности будет зависеть назначенная группа (3, 2 или 1 — эта самая тяжёлая), причём либо на год-два, либо навсегда;

3) инвалидность бессрочно могут дать и при первом освидетельствовании, и при последующих, здесь всё зависит от здоровья человека, от возможности его восстановления, эффективности реабилитации и не только;

4) назначенная группа позволяет её обладателю пользоваться ежемесячной пенсией, льготами, специальными гос. программами, то есть получать поддержку на разных уровнях.

При каких заболеваниях присваивается бессрочная инвалидность?

Очевидно, что на постоянной основе, когда не нужно подтверждать свой статус, группу дают не при всех заболеваниях. Специалисты указали среди аномалий, дающих право на пожизненную инвалидность, следующие:

— гипертония и ишемия;

— задержка умственного развития;

— хирургическое удаление гортани;

— отсутствие конечностей или их частей;

— аномалии скелета, если они врождённые;

— не проходящие болезни кишечника и желудка тяжёлой степени;

— изменения скелета в виде контрактур суставов и их неподвижности;

— нарушения НС, связанные с утратой зрения, слуха, речи и тд (например, человек слепой);

— сохраняющиеся проблемы со здоровьем, вызванные травмами головного и спинного мозга;

— опухоли (злокачественные и доброкачественные), если имеют место рецидивы и метастазы;

— заболевания мочевыводящих путей и каловые свищи, когда возникшие состояния неизлечимы и тд.

Через какое время инвалидность дается бессрочно?

Закон определяет вполне конкретные сроки. Проще говоря, статус инвалида присваивается пожизненно не позднее:

1) двух лет с того момента, как гражданину впервые дали инвалидность (касается лиц с ОВЗ любого возраста);

2) четырёх лет со дня присвоения группы, если нет позитивной динамики по здоровью (применяется в отношении несовершеннолетних);

3) шести месяцев, если речь идёт о недееспособном ребёнке с серьёзным заболеванием (хроническим или острым лейкозом, раком и тд).

Как устанавливается бессрочная инвалидность?

Процедура оформления рассматриваемого статуса стандартна и предполагает сбор пакета документов, куда входят:

— оригинал и копия паспорта претендента;

— заявление (форма 088/у-06);

— направление на МСЭ;

— характеристика из проф. учреждения или ВУЗа в случае прохождения обучения;

— заверенная кадровым сотрудником копия трудовой и справка об условиях, характере работы (если заявитель трудоустроен);

— все справки, выписки, заключения врачей, которые указывают на значительные отклонения в здоровье (также необходимы копии бумаг).

Важно! Если освидетельствование не первое, дополнительно понадобятся программа реабилитации инвалида и ранее выданное заключение (достаточно копий).

Решение МСЭ

В процессе обследования, осмотра, уточнения интересующих вопросов экспертная комиссия составляют протокол. В нём изложены мнения врачей и результаты оценки состояния гражданина. На основании данного документа принимается соответствующее решение. В результате инвалид получает справку как законное подтверждение своего статуса. Плюс, выдаётся акт, в котором содержатся:

— данные паспорта инвалида;

— сведения об условиях проживания;

— информация об образовании и работе;

— психологическое состояние обследуемого;

— степень ограничений (утраты здоровья).

Кроме перечисленных пунктов могут дополнительно пояснить назначение бессрочной инвалидности.

Могут ли снять бессрочную группу инвалидности в 2021 году?

Конечно, такое возможно. На то есть разные причины. Например, в решении комиссии или в документах обнаружена ошибка. Либо инвалид стал чувствовать себя значительно лучше.

По словам экспертов, поводом для отмены бессрочной инвалидности 3 или 2 группы может стать пересмотр Минздравом критериев, по которым ранее присвоили эти категории. Не стоит забывать, что инвалиды с пожизненной степенью ограничений периодически посещают врачей.

Специалисты вправе зафиксировать положительные сдвиги, подтвердить их и направить пациента на переосвидетельствование. К слову, в таком случае для инвалидов 3 группы не исключена возможность остаться на работе (или вернуться) после снятия статуса.

Часто обнаруживаются не настоящие документы, либо неточности с ошибками при проведении обследования, сборе анализов и тд. В любой из этих ситуаций группа аннулируется.

Важно! Если особого статуса человек лишается из-за предоставления поддельных документов, на него могут завести дело о мошенничестве.

Что касается 1 группы, её убирают редко. Дело в том, что она устанавливается только лицам с тяжёлыми функциональными отклонениями, дефектами (например, нет конечностей) и т. д. Однако даже эта группа становится не актуальной, если её обладатель предоставил на МСЭ поддельные бумаги. Возможны также ошибки и необъективность со стороны членов комиссии.

Важно! Закон позволяет инвалиду инициировать снятие инвалидности самостоятельно, обеспечив себе таким образом возможность трудоустройства без лишних сложностей.

Как оспорить несправедливую отмену бессрочной инвалидности?

Оспорить решение экспертной комиссии относительно лишения особого статуса можно путём подачи жалобы в бюро МСЭ, где состоялось обследование. На это у недовольного результатами освидетельствования гражданина есть один месяц. Как только запрос будет рассмотрен, назначат новую комиссию с целью оценки здоровья обратившегося лица.

Жалоба в Федеральное бюро

Если повторное освидетельствования вновь не устроит обследуемого своими итогами, он вправе обратиться в федеральный орган МСЭ с доказательствами неправомерности отказа. То есть желательно предоставить не только копию вынесенного решения, жалобу, но также акты, справки и прочие бумаги в качестве подтверждения нуждаемости в установлении группы.

Важно! Представители Федеральной комиссии после получения обращения назначат дату очередной экспертизы, чтобы сформулировать новый итог по инвалидности или подтвердить ранее принятое решение.

Обращение в судебные органы

Тем, кто и в Федеральном бюро не добился восстановления группы, стоит обратиться в последнюю возможную инстанцию — суд. А чтобы шансов на успех было больше, лучше привлечь разбирающегося в данной теме адвоката.

Кроме искового заявления и стандартных документов придётся подготовить новые, доказывающие ограничения по здоровью, выписки и тд. Специалисты рекомендуют осуществить независимую экспертизу.

Если суд примет сторону истца, в бюро МСЭ обязаны выдать необходимые бумаги. Кстати, инвалид имеет право требовать моральную компенсацию и покрытия произведённых в ходе разбирательства расходов.

Важно! При отрицательном решении подаётся апелляция, но понадобится актуальное подтверждение неправомерности действий экспертной комиссии по снятию инвалидности.

Независимая экспертиза

На освидетельствование закон позволяет пригласить эксперта, не относящегося к бюро МСЭ. В ходе совещания и принятия итогового решения он имеет равные с другими членами комиссии права, может осматривать обследуемого, спрашивать его и тд.

Добавим, что в крупных городах созданы центры независимой МСЭ, где осуществляют осмотр больного, оценку функций организма и пр. В целом прохождение такой экспертизы не будет лишним, особенно при разборе дела в суде.

Важно! В подобных центрах часто помимо медицинских предлагаются услуги адвокатов, способных проконсультировать и обеспечить защиту интересов инвалида в судебной инстанции.

Источник

Бессрочная группа инвалидности: могут ли её снять в 2021 и в каком случае, как оспорить

за что могут лишить инвалидности. Смотреть фото за что могут лишить инвалидности. Смотреть картинку за что могут лишить инвалидности. Картинка про за что могут лишить инвалидности. Фото за что могут лишить инвалидности

Сложные травмы, серьёзные недуги неизбежно отражаются на качестве жизни их обладателя. В такой ситуации статус инвалида является гарантом предоставления нуждающемуся помощи по реабилитации, социализации и не только.

В зависимости от выявленных ограничений льготнику дают группу на определённый срок с необходимостью периодического освидетельствования. Однако статус могут присвоить пожизненно. Как и почему это возможно, рассмотрим в статье.

Основные аспекты предоставления бессрочной инвалидности

Получить группу — это ещё не всё. Особый статус требует от льготника следования ряду правил, то есть нужно:

— бывать на осмотрах у лечащего врача;

— пользоваться лекарствами по рецепту;

— лечиться в стационаре или в санатории.

Перечисленные действия должны выполняться периодически только теми, кто входит в группу риска по ухудшению здоровья или может восстановиться путём реабилитации.

Важно! Если МСЭ не пройдена своевременно и инвалид пренебрёг данной обязанностью, его особый статус перестаёт действовать, а льготы и пенсия не реализуются.

Что касается бессрочной группы, она предусмотрена для лиц с тяжёлыми патологиями без шансов на оздоровление. Такие больные имеют право не посещать врача, не делать диагностику на регулярной основе и пр.

Первоначальные понятия

Ограничения при инвалидности разные сферы жизни, включая работоспособность. Поэтому не трудоспособным гражданам начисляют пенсионные выплаты и предоставляют преференции. Но здесь играет роль установленная группа.

Её, в свою очередь, определяют с учётом степени утраты способностей, а именно:

— 1 группа положена лицам, не способным к самостоятельному уходу за собой и пр., так как у них ограничения более 90%;

— 2 группу дают на фоне 60-90% потери возможностей, хотя льготники могут заботиться о себе, организовать быт при некоторой помощи, либо с применением ТСР;

— 3 группе соответствует 40-60% утраты трудоспособности, когда ограничения не значительны и практически не меняют жизнь инвалида.

В любом случае право на труд гарантировано всем, даже лицам с 1 группой. Особенные работники пользуются некоторыми преимуществами в сравнении со здоровыми коллегами.

Законодательная база

О порядке установления нетрудоспособности можно более подробно узнать из следующих нормативных актов:

ДокументДата принятияЧто описывает
Постановление правительства №9520.02.2006 годкритерии к состоянию больного, порядок проведения МСЭ, а также другие детали назначения группы, соответствующей состоянию больного.
Федеральный закон №18124.11.1995 год«О социальной защите инвалидов»: наиболее развернуто предоставлена информация о мерах государственной поддержки
Федеральный закон №16615.12.2001 годНазначение пенсии по инвалидности. А также ее размер в зависимости от группы.

Важно! Представленные документы призваны защищать права инвалидов.

При каких заболеваниях присваивается пожизненная инвалидность?

Так как многие болезни излечиваются или не прогрессируют, особый статус положен при вполне конкретных диагнозах. В перечне Минздрава указано, что претендовать на группу можно при:

— онкологии в последней стадии;

— травмах спинного, головного мозга;

— дефектном строении скелета с рождения;

— расстройствах аутистического спектра;

— задержке интеллектуального развития;

— нарушениях периферической или центральной НС, провоцирующих паралич.

Важно! При наличии одной из указанных проблем со здоровьем можно получить группу бессрочно.

Через какое время дается?

Освобождают от периодического подтверждения инвалидности на МСЭ не только больных из рассмотренного выше списка. Существуют определённые правила и состояния, согласно которым инвалид получает право на бессрочный статус. То есть группу пожизненно устанавливают, если:

— первично обследуемый достиг пенсионного возраста;

— дата очередной экспертизы попадает в период выхода льготника на трудовую пенсию;

— у ребёнка обнаружен острый лейкоз, при котором постоянную группу дают через полгода;

— льготнику нет 18-ти лет, то бессрочный статус даётся в течение 4 лет;

— больной травмировался и стал инвалидом как участник военных действий;

— при 2 или 1 группе в течение 15 лет в состоянии не наблюдается динамики.

Внимание! Отмена бессрочной справки для несовершеннолетних наступает к моменту их 18-тилетия, когда необходимо пройти МСЭ наравне со взрослыми. Если аномалии и ограничения серьёзные, льготнику назначат группу и статус «инвалид детства».

Как устанавливается бессрочная инвалидность?

Как уже было сказано выше, постоянный статус освобождает его обладателя от того, чтобы на регулярной основе:

— подтверждать группу на МСЭ.

Отмена данных манипуляций медицинского характера должна облегчить жизнь инвалидам с тяжёлыми недугами.

Но перед получением бессрочного статуса необходимо в обязательном порядке:

— полностью обследоваться, получить данные анализов, диагностик и пр;

— подготовить требуемые документы;

— взять у врача направление на МСЭ;

— в указанную дату пройти освидетельствование;

— узнать решение членов комиссии;

— забрать справку (обычно её выдают в тот же день).

Важно! За полностью не передвигающихся инвалидов могут действовать их специальные помощники или доверенные лица.

Требуемые документы

Закон чётко определяет форму подаваемого в бюро МСЭ заявления — это форма 088/у-06. К документу прилагаются:

— копии паспорта и трудовой;

— выписки из истории болезни;

— сведения из диагностики.

Копии документов нотариально заверяются, а остальные бумаги должны доказывать нуждаемость обследуемого в бессрочной группе. Как только папка с документацией поступает в экспертное бюро, инвалиду назначают дату МСЭ. Ждать обычно приходится не дольше месяца.

Факт! Получить направление на очередную медкомиссию (не первичную) можно не только у лечащего врача, но также в ПФР или в соцзащите.

Решение МСЭ

Освидетельствование проходит по стандартному алгоритму, в рамках которого специалисты:

— изучают документы льготника;

— осматривают его и проверяют возможности организма;

— задают вопросы об условиях проживания, доходах и тд;

— сообщают о принятом решении (делает это глава МСЭ).

Лежачих инвалидов освидетельствуют с учётом их ситуации:

— заочно на основании документации.

Важно! При получении бессрочного статуса льготнику положена справка особого образца.

В каких случаях происходит отмена бессрочного статуса инвалида

Прежде всего, данное положение со всеми сопутствующими привилегиями осуществляются, когда состояние льготника меняется в лучшую сторону и есть динамика. Также среди весомых законных причин прекращения действия постоянной группы можно обозначить:

— получение статуса мошенническим путём;

— наблюдаемые ограничения по здоровью не ограничивают жизнь их носителя на столько, чтобы ему установили инвалидность;

— предоставление поддельных или не соответствующих действительности бумаг;

Отметим важный момент: назначенная ранее группа влияет на причины, по которым статус аннулируется. Ниже рассмотрим основания для этого по группам.

3 и 2 группы

На фоне сохранения возможности к самостоятельному передвижению претенденты на указанные категории вполне способны симулировать признаки инвалидизации. Но опытный эксперт достаточно легко выявит мошенника и, конечно, не назначит особый статус.

В целом при 2 и 3 группах бессрочная инвалидность снимается, когда:

— данные анализов и проверок здоровья не точны, сомнительны;

— болезнь по данным последних осмотров и диагностик удалось вылечить;

— имеет место подделка документов, которыми обследуемый подтверждал ограничения.

Важно! Специалисты могут рекомендовать больному изменить группу с учётом текущих показателей здоровья. Также они вправе обратиться в соответствующие органы при выявлении мошенничества, чтобы нарушитель закона понёс подвергся уголовному наказанию.

Кстати, при желании допускается самостоятельная инициация отмены инвалидности. Например, если льготнику так проще устроиться на работу или он считает себя здоровым.

Первая группа

Лица с ограничениями по здоровью, относящиеся к самой сложной категории, в 2021 году могут лишиться бессрочного статуса, если в их состоянии есть позитивные сдвиги. Но, принимая во внимание тяжесть их болезней, такое практически невозможно (особенно для лежачих).

Поэтому, в большинстве своём, бессрочная 1 группа не пересматривается и не аннулируется, что позволяет льготнику пользоваться:

— преференциями по налогам;

— бесплатные медикаменты и ТСР.

Перечисленные виды поддержки реализуются на федеральном уровне. В регионах и от частных лиц граждане с инвалидностью могут получать дополнительную помощь.

Неправомерная отмена бессрочной справки об инвалидности: как оспорить?

Если снятие группы не удовлетворяет и кажется не обоснованным с учётом реалий, у льготника есть право на обжалование результатов экспертизы.

МетодПорядок действий
Жалоба в федеральное бюроКроме региональных и местных органов МСЭ имеется наиболее важное бюро: федерального значения. При подаче направления в данную инстанцию требуется повторно собрать пакет документов. Дополнительно следует приложить бумаги, касающиеся последнего освидетельствования в местном бюро.

На федеральном уровне могут не только принять решение о сохранении льготного статуса, но и подтвердить правильность региональной проверки.

Подача заявления в судРешение комиссии можно обжаловать в суде. Для этого требуется подать заявление в орган судебной власти и оплатить госпошлину.

Если судья примет решение, что истец прав, то органы социальной защиты будут обязаны проследить, чтобы все права инвалида были реализованы в полном объеме.

Важно! Зачастую ответчик должен возместить истцу материальный и моральный ущерб.

Важно! Часто на ответчика ложится обязанность по возмещению истцу ущерба — морального и материального.

Независимая экспертиза и обследование при участии независимого эксперта

Руководствуясь нормами законодательства, гражданин с ограничениями по здоровью при необходимости привлекает к процессу освидетельствования независимого специалиста.

Последний является полноправным участником экспертизы и принимает решение наравне с другими членами комиссии. Дополнительный эксперт также следит за тем, чтобы осмотр был правомерным.

Важно! Независимый специалист должен оставаться объективным, а его решения — справедливыми (даже если льготник рассчитывает, что тот обязательно будет на его стороне).

Независимая оценка состояния здоровья в медценте и не предвзятое решение врачей в нём дадут возможность рассмотреть дело в суде максимально честно. Обычно на дообследование истца направляет судья. Результаты состоявшегося осмотра и диагностики послужат основным руководством при вынесении вердикта в судебных органах.

Источник

Могут ли отобрать I группу инвалидности?

Могут ли отобрать I (бессрочную) группу инвалидности, если инвалид отказался от лечения, которое возможно улучшило бы его здоровье?

за что могут лишить инвалидности. Смотреть фото за что могут лишить инвалидности. Смотреть картинку за что могут лишить инвалидности. Картинка про за что могут лишить инвалидности. Фото за что могут лишить инвалидности

В силу п. 39 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95, переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по его личному заявлению (заявлению его законного или уполномоченного представителя), либо по направлению медицинской организации в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении контроля за решениями, принятыми бюро медико-социальной экспертизы.

На основании ч. 5 ст. 11 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» индивидуальная программа реабилитации или абилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий (в том числе медицинских), а также от реализации программы в целом.

Каких-либо негативных последствий для инвалида при отказе от исполнения индивидуальной программы реабилитации законодательством не предусмотрено.

Таким образом, исходя из рассматриваемой ситуации и приведенных выше норм права, можно сделать вывод, что изменение ранее установленной группы инвалидности может быть произведено лишь при изменении состояния здоровья лица и не может зависеть от полноты выполнения инвалидом индивидуальной программы реабилитации.

Источник

Личный опыт: как оформить инвалидность

И не умереть в очередях

Пока я оформлял инвалидность своей маме, она умерла. Позже я узнал, что это типичная ситуация.

Людям с инвалидностью предоставляют льготы, делают выплаты и бесплатно дают средства реабилитации, например медицинскую кровать, кресло-каталку или подгузники. Т⁠—⁠Ж уже рассказывал об этом. В итоге жизнь больного должна стать легче.

Но получить или повысить группу трудно: нужно собрать много документов, пройти нескольких врачей, а потом медико-социальную экспертизу. Часто пациенту приходится сидеть в очередях, носить бумаги из кабинета в кабинет или ездить в другую больницу. Мы тоже с этим столкнулись и сначала решили ничего не оформлять. В поликлинике от оформления инвалидности тоже отговаривали.

Потом оказалось, что больной или его родственники не обязаны много ходить, ждать в очередях и искать нужных врачей. Сначала я оформлял инвалидность для своей мамы, а потом для бабушки, поэтому изучил весь процесс. Маме присвоить группу не успели, но с бабушкой это получилось. В статье расскажу, как себя вести, чтобы затратить минимум времени на получение инвалидности.

Кому дают инвалидность

У человека с инвалидностью есть стойкое расстройство здоровья, которое ограничивает его в повседневной жизни. Например, это человек, который не может сам себя обслуживать, самостоятельно передвигаться, общаться, контролировать свое поведение или работать. Причина может быть любой: травма, болезни, врожденные пороки развития.

В зависимости от тяжести заболевания могут присвоить первую, вторую или третью группу инвалидности: первая — самая тяжелая. Группу могут повысить или понизить, если состояние больного ухудшилось или улучшилось.

Минтруд прописал критерии, как определять группу инвалидности, но разбираться в них необязательно. Они понадобятся, если инвалидность не дадут или вас не устроит полученная группа.

В нашем случае была онкология. У бабушки и мамы уже была инвалидность, но когда они перестали ходить, я делал им первую группу.

Как и кто дает инвалидность

Чтобы получить инвалидность, нужно пройти два этапа: получить направление на медико-социальную экспертизу — МСЭ — и пройти эту экспертизу. Направление по форме 088/у-06 дает медицинская организация, которая обслуживает больного. Обычно это поликлиника, к которой он прикреплен по полису ОМС.

На МСЭ может также направить пенсионный фонд или соцзащита, но для этого им необходимы документы, подтверждающие заболевания. Поэтому к врачам идти все равно придется.

Поликлиника, ПФР или орган соцзащиты могут отказать в направлении, но тогда они обязаны выдать справку.

Направление на МСЭ поступает в бюро МСЭ — это государственная организация, которая проводит экспертизу и присваивает группу инвалидности. Бюро работают по территориальному принципу: в регионе их несколько, и экспертизу проводит бюро по месту жительства.

Со справкой об отказе в направлении можно обратиться в бюро самостоятельно. Специалисты бюро МСЭ осмотрят пациента, сами направят на дополнительные обследования, после чего примут решение. Когда я консультировался в нашем бюро, мне сказали, что справка об отказе — это редкость. Если человек действительно серьезно болен, медики не станут официально отказывать.

Бюро по месту жительства входят в состав регионального бюро МСЭ, которое подчиняется Министерству труда и социальной защиты РФ. Например, в составе главного бюро медико-социальной экспертизы по Омской области 25 бюро МСЭ. В бюро человек получает справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации или абилитации — ИПРА. В программе перечисляют технические средства реабилитации — ТСР, которые после получения инвалидности дают бесплатно.

ТСР — это приборы, приспособления и инструменты, которые облегчают человеку с инвалидностью жизнь. Например, инвалидное кресло, сиденье для ванной или прикроватный туалет. Лекарства не относятся к ТСР.

Как получить направление на МСЭ

Теоретически получить направление на МСЭ несложно. Для этого нужно только пройти обследования, а все остальное поликлиника сделает сама. Услуга бесплатная.

Вот как должен выглядеть процесс. Пациент наблюдается в поликлинике, и участковый терапевт видит, что его состояние соответствует определенной группе инвалидности. Тогда терапевт выписывает направления на анализы, осмотр узкими специалистами и другие обследования. Если больной не в состоянии прийти на обследования, все делают на дому.

Результаты приходят в кабинет клинико-экспертной комиссии. В нашей поликлинике этим кабинетом руководит заместитель главного врача по клинико-экспертной работе — КЭР. Этот чиновник отвечает за работу с людьми с инвалидностью: организует врачебную комиссию, оформляет направление и передает его в бюро МСЭ по месту жительства. Дальше начинает работать бюро.

В этой схеме могут отличаться какие-то детали в зависимости от ситуации. Например, мы уже рассказывали, как получить направление на МСЭ при производственной травме. Но общий принцип такой: пациент только проходит обследования, а всем остальным заниматься не обязан.

Какие могут быть препятствия

На практике, как только человек решил получить направление на МСЭ, он попадает в ад. Я опишу возможные препятствия и способы их решения. Надеюсь, вам повезет и вы с ними не столкнетесь.

Сами врачи вряд ли предложат начать оформлять инвалидность. В «Правилах признания лица инвалидом» сказано, что направить должна медицинская организация, но не сказано, что инициатива должна исходить именно от нее и, тем более, от участкового терапевта.

Даже если попросить участкового врача заняться инвалидностью, он может отказать. Например, предложит прийти в кабинет к заместителю по КЭР в рабочее время. Первую лишнюю очередь придется отстоять именно там.

В моем случае так и произошло. У мамы уже была вторая группа инвалидности, но, когда она перестала ходить, никто не предложил оформить первую группу, хотя поликлиника была в курсе. Когда я сам попросил об этом, участковый терапевт направила меня к заму по КЭР.

Инвалидностью бабушки сначала занималась моя тетя, но ситуация была похожая. Сначала тетя потеряла много времени в очередях, а потом заместитель по КЭР вообще отговорила ее: мол, в деньгах особо не выиграете, а хлопот с этим предстоит еще много, да и бабушке недолго осталось.

Садизм состоял в том, что приемные часы по вопросу инвалидности в нашей поликлинике — только вторник с 8 до 12, предварительной записи нет. Людей набирается много: чтобы попасть на прием, приходить нужно к восьми утра или раньше. Тем, кто сумеет прорваться, заместитель по КЭР выдаст направления на обследования, кто не попадет — приходит в следующий вторник.

Когда я занялся инвалидностью мамы, меня это не устроило. Я три дня пытался дозвониться в кабинет клинико-экспертной комиссии, а потом написал главврачу. Подождал неделю — никто не отреагировал. Тогда я отправил жалобы в Минздрав и прокуратуру Омской области через формы на сайтах и зашел к заму по КЭР в обеденное время, когда очереди не было. Она сначала наорала, но потом сказала, что уже занимается моим вопросом. И действительно, дальше все пошло без моего вмешательства: в течение двух недель все осмотры и анализы маме сделали на дому.

Вскоре я получил письменный ответ, что форма 088/у-06 готова. Передавать в бюро ее не стали, потому что за день до этого мама умерла.

Тогда я вернулся к бабушкиной инвалидности и сразу пошел к заму по КЭР в неприемное время, чтобы избежать очереди. Теперь она не стала отговаривать и организовала обследования на дому. Это заняло две недели.

Что я советую. Не стойте в лишних очередях. В «Правилах признания лица инвалидом» не сказано, что для формирования направления на МСЭ пациент должен посещать кабинет клинико-экспертной работы или пройти беседу со специалистом по КЭР.

Если участковый врач откажется начать оформлять инвалидность и к специалисту по КЭР без очереди не попасть, сразу обращайтесь к главврачу с письменным заявлением о желании получить направление на МСЭ. Попросите сделать такое направление либо выдать справку об отказе. Форма заявления свободная.

К заявлению приложите выписки из других лечебных учреждений, копию паспорта и СНИЛС. Если делаете направление родственнику, приложите доверенность на ваше имя в свободной форме и копию своего паспорта. Заверять доверенность у нотариуса не нужно. Заявление в двух экземплярах отнесите в приемную главврача и зарегистрируйте — себе заберите один экземпляр со штампом секретаря.

Если реакции не будет либо будут настаивать на посещении кабинета клинико-экспертной работы или других лишних действиях, обращайтесь в региональный Минздрав. Можете усилить жалобой региональному уполномоченному по правам человека.

Если и Минздрав не отреагирует, пишите в прокуратуру жалобу на непринятие мер Минздравом. Также в прокуратуру имеет смысл жаловаться на поликлинику, если обоснуете, где они нарушают закон. Например, я доказывал, что у меня вымогают взятку в обмен на направление. Поскольку в клевете меня так никто и не обвинил, видимо, я оказался близок к истине.

Цель жалоб не наказать поликлинику, а добиться, чтобы они сделали все без лишних хождений с вашей стороны. Все обращения можно подавать электронно. На сайтах ведомств ищите разделы вроде «Интернет-приемная», «Обращения граждан» или «Подать обращение». Если видите телефон горячей линии, можете звонить. Я заметил, что на телефонные обращения реагируют оперативнее, но после письменных заявлений вопросы решаются проще.

В итоге так будет быстрее, чем сидеть в больничных очередях. Впереди еще много препятствий, поэтому чем раньше привлечете к себе внимание, тем проще будет потом.

Убедите чиновников, что помочь вам — это проще и быстрее, чем готовить отписки на ваши жалобы.

Когда я принес заявление главврачу вместе с простой доверенностью, секретарь сказала мне, что без нотариальной доверенности поликлиника не будет оформлять направление для моей мамы.

На самом деле это незаконно. В гражданском кодексе прописано, когда доверенность должна быть нотариально удостоверена, и оформления направления на МСЭ в перечне нет. Без нотариально удостоверенной доверенности не обойтись, только если вы пойдете в бюро МСЭ вместо родственника, но ходить туда необязательно.

В поликлинике же подойдет доверенность, просто подписанная вашим родственником. Можете использовать мой шаблон или составить свой текст.

Что я советую. Если будете вызывать родственнику нотариуса по другим вопросам, сделайте заодно нотариальную доверенность на представление интересов в поликлинике, бюро МСЭ, МФЦ, пенсионном фонде и соцзащите. Где-нибудь она может пригодиться. Но приглашать нотариуса только ради подачи документов для получения инвалидности не стоит. В этом деле сможете обойтись без него.

В поликлинике объясните, что требовать нотариальное удостоверение незаконно с их стороны, и попросите оформить направление на МСЭ на основании простой доверенности. Раз родственник не может ходить, поликлиника должна наблюдать его на дому. Если не верят, пусть у больного и уточнят, давал ли он вам доверенность.

Порядок действий, если дело не сдвигается, — как в случае с лишними очередями: заявление главврачу, жалобы в региональные Минздрав и прокуратуру. Прокуратура уместна, поскольку поликлиника выдвигает незаконное требование. Еще можно пожаловаться уполномоченному по правам человека.

Так человек, которому оформляется инвалидность, или его родственник превращается в курьера. Врачи назначают время, когда нужно прийти, собрать бумаги по разным кабинетам, найти анализы, амбулаторную карту и отнести, куда скажут. Если заключения будут готовы в разные дни, приходить придется несколько раз. По ходу этого нужно ждать в очередях под разными дверями.

На самом деле таких обязанностей у человека, которому оформляется инвалидность, нет. Поликлиника в состоянии разобраться с этим без участия больного. Отнести документы с третьего этажа на пятый может сам врач, заместитель по КЭР, медсестра или другой сотрудник. Направление на МСЭ поликлиника обязана отправить в бюро сама в течение трех рабочих дней с момента, когда оно будет готово.

Моих родственников осматривали на дому, но после визита врачи каждый раз говорили, что теперь я должен прийти к ним за заключением такого-то числа. На вопрос «Почему я?» отвечали, что такой порядок. Я говорил, что заместитель по КЭР сама все заберет, — врачи делали круглые глаза.

Я никуда по этому вопросу не ходил, а направления моим родственникам сделали. Значит, кто-то из медиков все-таки взял курьерские функции на себя.

Что я советую. Не соглашайтесь на роль курьера. Если перед этим вы уже письменно попросили сделать вам направление на МСЭ, этого достаточно. Ваша задача — ухаживать за больным, если вы родственник, или лечиться, а не бегать по кабинетам. Попросите врачей или зама по КЭР разобраться в этом без вашего участия. Не соглашайтесь отвезти готовую форму 088/у-06 в бюро — пусть передают сами.

Как и куда жаловаться, если дело не движется, я описал выше.

Это уже объективная трудность. Если дело в том, что нет талонов — хорошо. Как быть в таком случае, я уже писал. Чаще всего, обследования вам должны сделать в течение 14 дней независимо от наличия талонов.

Хуже, если в поликлинике действительно нет нужного специалиста или оборудования. Если человек может передвигаться — вопрос решаем. Его обязаны направить туда, где такие специалисты или оборудование есть. Он сам съездит в больницу.

Но если это лежачий больной, однозначного решения нет. Врачи из другой больницы не обязательно поедут на дом, и я не знаю, как их заставить. В нормативных документах не сказано, кто должен в такой ситуации организовать транспортировку. Сумма, которую вы потратите на перевозку, часто оказывается больше, чем человек получит в виде льгот и выплат в связи с инвалидностью.

В случае с моей бабушкой понадобились консультации онколога из онкодиспансера и стоматерапевта — редкого специалиста, который есть в нашем онкодиспансере. Стома — это трубка, например, из кишечника или мочевого пузыря, а стоматерапевт — врач по таким трубкам.

Везти бабушку в онкодиспансер своими силами стоило бы около 7 тысяч рублей — я отказался и потребовал от сотрудников поликлиники как-то решить вопрос. Они сделали форму 088/у-06 без этих специалистов и направили ее в бюро в таком виде. Пройти онколога и стоматерапевта от нас потом требовали еще раз уже на этапе экспертизы МСЭ, но первую группу в конце концов дали без этих обследований.

Часто для направления на МСЭ требуется заключение психиатра. Психиатров в поликлиниках по месту жительства нет, они работают в психиатрических больницах. Здесь проблемы нет: психиатров можно вызвать на дом, для этого даже не нужны талон и направление из поликлиники. Порядок выезда психиатров зависит от конкретного учреждения, узнать его можно в регистратуре или контактном центре по телефону.

Бесплатно психиатр должен прийти в течение двух недель, за деньги — в ближайшие пять рабочих дней. В бесплатном варианте врач сам звонит и предупреждает, когда именно приедет.

Моим родственникам для оформления инвалидности психиатр не потребовался.

Что я советую. Если просто нет талонов, ссылайтесь на программу госгарантий: требуйте, чтобы обследования сделали в указанный срок независимо от наличия талонов. Обращайтесь за помощью в страховую компанию, к главврачу, в территориальный фонд ОМС и Минздрав.

Если направили в другое учреждение и больной способен ездить по больницам, придется съездить. Узнайте, как быть с результатом: его отдадут на руки сразу, попросят приехать за ним позже или передадут в поликлинику без вас. Если скажут ехать второй раз, придется это сделать. В идеале участковый терапевт или зам по КЭР выдаст форму 088/у-06 на руки, и вы поедете с ней. Тогда врач сможет вписать свое заключение в этот бланк, который вы потом вернете в поликлинику.

Узнайте у зама по КЭР, требуется ли в вашем случае заключение психиатра. Если требуется, заранее позвоните в психбольницу и запишитесь на прием или вызовите врача на дом. Также уточните, как получить заключение. В идеале на этот момент иметь форму направления на руках.

Если больной лежачий, а нужны обследования или врачи из другой больницы, почитайте, как перевозить лежачих больных. Там я описал несколько вариантов: возможно, что-то вам подойдет.

Если ничего не подходит, просите, чтобы нашли индивидуальное решение. Нормативные документы не обязывают чиновников искать выход из такой ситуации, но нигде не сказано, что человек, которому оформляется инвалидность, должен решать вопрос своими силами.

Если помочь никто не захочет, требуйте справку об отказе в направлении на МСЭ. С ней обратитесь в бюро.

Как пройти МСЭ

Чтобы пройти медико-социальную экспертизу, нужно дослать в бюро документы, пройти комиссию и получить решение.

Дослать недостающие документы. После того как поликлиника сформирует и передаст направление на МСЭ в бюро по месту жительства, туда нужно предоставить дополнительные документы:

Если обращаетесь за инвалидностью вследствие производственной травмы, дополнительно потребуются:

Обычно в поликлинике дают адрес бюро и советуют туда подъехать. Можно и так, но тогда снова придется куда-то идти и стоять в очереди. Если пойдете за лежачего родственника, вас не примут без нотариальной доверенности.

Существует другой вариант — направить документы заказным письмом. Тогда ходить не надо и доверенность от родственника не нужна. В этом случае заявления заполняете от лица человека, которому оформляете инвалидность, подпись он ставит сам. С остальных документов снимаете копии, оригиналы не посылаете.

Номер, адрес и телефон бюро должны знать в поликлинике. Если там не подскажут, спросите в пенсионном фонде или соцстрахе. Можете найти в справочнике или через поисковик главное бюро МСЭ по вашему региону и уточнить там, как заполнить заявление, какие документы посылать и куда.

Поскольку бюро МСЭ находится по месту жительства, отправка письма обойдется недорого — около ста рублей, если с уведомлением. Сохраните чек с трек-номером: через сайт Почты России убедитесь, что письмо доставлено, и звоните в бюро.

У меня все документы для экспертизы потребовали в поликлинике. Бабушка подписала заявление, и я занес его и копии остальных ее документов заместителю по КЭР. Она отправила их в бюро вместе с направлением на МСЭ. Потом мне позвонили из бюро, удивились, что заявление им прислала поликлиника, и назначили дату проведения экспертизы.

Позже все-таки пришлось отправлять письмо в бюро, но уже по другому поводу, после визита комиссии. Бюро направило бабушку на дополнительные обследования, и мы писали отказ от них.

Пройти комиссию. Специалисты бюро МСЭ назначат дату экспертизы. Если человек может ходить, придется ее пройти. Если прийти не может, из бюро приедут сами или сделают экспертизу заочно. Услуга бесплатная.

Тот факт, что человек не в состоянии прийти, могут попросить доказать. У меня специалисты бюро МСЭ попросили заключение травматолога о том, что бабушка не может ходить.

Для комиссии нужно приготовить оригиналы документов, копии которых отослали. После назначения даты проведения экспертизы уточните по телефону, все ли документы есть в бюро. К приходу специалистов кроме оригинала заключения травматолога нам понадобилась амбулаторная карта из поликлиники и выписка из больницы, куда мы возили бабушку на скорой.

На комиссии специалисты бюро МСЭ попросят заполнить согласие на проведение медико-социальной экспертизы и осмотрят больного.

После осмотра озвучьте участникам экспертизы, какие средства реабилитации нужны. Если во время экспертизы промолчите и в программе реабилитации не окажется чего-то важного, в бюро МСЭ могут ответить, что это средство не так уж необходимо.

Я консультировался с социальным работником из некоммерческой организации, которая работает с тяжелобольными. Она рассказала, что бюро почему-то вносит в программу либо только впитывающие пеленки, либо только подгузники, по три в день. Хотя очевидно, что лежачему больному нужны оба средства, и лучше бы давали два подгузника и пеленку. Если во время экспертизы сказать об этом, шансы получить и то и другое повышаются. Я просил пеленки и подгузники, но не сделал акцент, что обязательны оба средства.

Мои пожелания комиссия выслушала удивленно и неохотно. Во время экспертизы работал диктофон.

В ходе экспертизы возможна неприятность: попросят пройти дополнительные обследования. Это значит, что в поликлинику придется идти по второму кругу.

На этом этапе человек, которому оформляется инвалидность, может отказаться от дополнительных обследований. Тогда специалисты бюро МСЭ примут решение без них. Поэтому решайте по ситуации. Если считаете, что без этих данных инвалидность не дадут, или дадут группу ниже, или не получите что-то важное и дорогое по программе реабилитации, пройдите новые обследования. В остальных случаях не стоит тратить время — пишите отказ. Форму отказа можете попросить сразу же на комиссии или написать его в свободной форме.

Я уже рассказал, что моей бабушке требовалось пройти осмотр двух специалистов: онколога, чтобы он обязательно был из онкодиспансера, и стоматерапевта. Поликлиника направила на МСЭ без этого. Специалисты бюро пришли к нам на дом, осмотрели бабушку и дали ей что-то подписать. Я не проверил, а это оказалась программа дополнительного обследования: бабушка обязалась пройти вышеуказанных специалистов.

Я был уверен, что первую группу должны дать без них. Из технических средств реабилитации нам важны были только подгузники: их необходимость тоже была очевидна без консультаций узких специалистов. Остальные ТСР у нас либо были с запасом, либо мы нормально обходились без них. Из разговора с членами комиссии я понял, что без онколога и стоматерапевта они не могут подобрать характеристики калоприемника, но калоприемников много не нужно: мы могли покупать их сами, ради этого терять время и деньги не стоило.

Когда комиссия уже ушла и я понял, что программу дополнительного обследования подписали зря, бабушка написала отказ от нее. Текст я составил сам от лица бабушки, принес в бюро, но там принять его отказались. Пришлось посылать заказным письмом — потратил сто рублей.

Заявление от имени бабушки об отказе от допобследованийDOCX, 14,7 КБ

Получить решение. По результатам экспертизы специалисты бюро МСЭ принимают решение. Больного могут признать или не признать человеком с инвалидностью. Если признают, то устанавливают группу и разрабатывают индивидуальную программу реабилитации.

Справку об инвалидности и ИПРА выдают в бюро, но, если больной не ходит, просите прислать почтой. Без нотариальной доверенности родственнику их все равно не выдадут.

стоит доставка письма из почтового отделения на дом

По результатам экспертизы бабушке присвоили первую группу инвалидности бессрочно. В программу реабилитации внесли все нужные нам средства реабилитации, кроме впитывающих пеленок. Зато подгузников дали по три в сутки. Калоприемники, кстати, тоже внесли.

Если решение не устроило

По результатам экспертизы могут вообще отказать в инвалидности, могут дать группу слабее или не прописать какие-то ТСР в программе реабилитации. В этом случае решение оспаривают в главном бюро по региону. Решение главного бюро обжалуют в федеральном бюро МСЭ.

Моей бабушке первую группу дали — это решение нас устроило, обжаловать его не пришлось.

Что делать после получения инвалидности

Когда получили справку об инвалидности и программу реабилитации, можно оформлять льготы. Основные льготы для людей с инвалидностью — это пенсия по инвалидности, ежемесячная денежная выплата, компенсация коммунальных платежей и бесплатные технические средства реабилитации.

Пенсия и ежемесячная денежная выплата, ЕДВ. Денежными выплатами занимается пенсионный фонд. Бюро МСЭ обязано передать сведения в ПФР в течение трех дней с момента установления инвалидности. При первом получении инвалидности нужно подать заявление в пенсионный фонд, а при продлении и изменении группы ПФР все сделает без вас.

Моя бабушка поменяла группу, поэтому мы ничего не подавали в ПФР. ЕДВ она получила одновременно со следующей пенсией.

Льгота по коммунальным платежам — это скидка 50%. Платить придется в полном размере, но вместе с пенсией половину возвращают. Заявление на льготу оформляется в МФЦ. К лежачим больным специалист ближайшего МФЦ приезжает на дом, для людей с инвалидностью первой группы это бесплатно.

Я позвонил в МФЦ, и меня попросили подойти к ним со справкой об инвалидности и паспортом бабушки. В окне платных услуг я заполнил заявку, и через пару дней к нам домой приехала сотрудница центра. Она заранее заполнила заявление на льготу и взяла с собой копир — откопировала документы и дала бабушке расписаться.

Технические средства реабилитации заказывают в отделении фонда социального страхования — ФСС — и комплексном центре социального обслуживания населения — КЦСОНе. В эти учреждения придется сходить. Нам прислали их адрес, телефон и режим работы из бюро МСЭ вместе с другими документами.

Полное название КЦСОНа по муниципальному образованию будет прописано в программе реабилитации. Предварительно советую им позвонить: например, наш КЦСОН «Вдохновение» находится сразу по двум адресам, расположенным далеко друг от друга — можно прийти не туда. Нужно отделение социальной реабилитации людей с инвалидностью.

Когда подадите заявление в эти организации, ТСР привезут на дом бесплатно, предварительно позвонят.

Пока средства не привезли, покупать их придется самостоятельно, но деньги можно вернуть. Заявление на возврат оформляется в региональном отделении ФСС. Выплатят не потраченные деньги, а сумму, которую потратил бы на аналогичные ТСР соцстрах.

Например, вы купили 200 дорогих подгузников, а ФСС предоставляет подгузники другой марки, дешевле. По программе реабилитации вам обязаны давать по 3 подгузника в день. Вы закупились вперед, а с момента получения инвалидности до подачи заявления на возврат прошло 30 дней. Значит, получите стоимость 90 дешевых. Если бы купили 50 подгузников, ФСС вернул бы стоимость 50 дешевых.

Для возврата понадобится:

Я пока не возвращал затраты, потому что мы не делали нотариальную доверенность.

Мои выводы по процессу получения инвалидности

Специалист по социальной работе, с которой я консультировался, рассказала, что не всегда оформить инвалидность так сложно, как было с моими родственниками. Количество препятствий зависит от поликлиники. Наша на плохом счету — об этом я знал и раньше, когда работал в страховой медицинской компании.

В подобных ситуациях получение инвалидности больше напоминает сложный квест. Больные часто решают вообще не начинать, а те, кто начал, часто не доживают до решения МСЭ или получения ТСР. Мой случай в целом это подтверждает.

Поэтому вопросом инвалидности лучше заняться, как только он возник, особенно в тяжелых случаях. Например, если больной перестал ходить или от него отказались врачи и направили на симптоматическое лечение, когда за жизнь уже не борются, — вызывайте участкового терапевта на дом и просите сделать направление на МСЭ.

Чтобы этот процесс не занял все ваше время, предлагаю такие правила:

Источник

Вам также понравится

как правильно просить у вселенной отношения

admin 0

что означает в вайбере значок щит с восклицательным знаком

admin 0

Фобия что за тобой следит утка как называется

admin 0

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Все права сохранены. © 2025 Справочно-информационный портал pay3.ru Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Материалы могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет. 18+.