за что отвечает 12 перстная кишка у человека

За что отвечает 12 перстная кишка у человека

Двенадцатиперстная кишка — самая «толстая» из всех отделов тонкого кишечника и самая короткая; ее длина составляет всего 25-30 см. Клетки слизистой оболочки тонкого кишечника имеют ворсинки, которые обеспечивают большую поверхность всасывания питательных веществ. В этом слое также расположены железы, секретирующие кишечный сок, в состав которого входят многочисленные ферменты, участвующие в расщеплении (переваривании) всех ингредиентов продуктов питания.

При рентгенологическом исследовании выделяется начальная часть двенадцатиперстной кишки — луковица. Слизистая луковицы, как и привратника желудка, имеет продольные складки, тогда как остальная часть тонкого кишечника — циркулярные.

В полость двенадцатиперстной кишки открывается единым отверстием (сфинктер Одди) общий проток желчевы-водящих путей и главный проток поджелудочной железы, а также добавочный проток поджелудочной железы.

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека

По желчному протоку в кишечник поступает желчь, которая образуется в печени. В том случае если в просвете двенадцатиперстной кишки находится пища, то желчь поступает в нее непосредственно из печени, а при недостатке — из желчного пузыря. В последнем также происходит накопление желчи во время отсутствия пищи в кишечнике. Состав желчи в двенадцатиперстной кишке во многом определяется тем, поступает ли она прямо из печени или из желчного пузыря.

Желчь в желчном пузыре более концентрированная (в 3—5 раз) по сравнению с поступающей непосредственно из печени. Основными ее компонентами являются вода, желчные кислоты, холестерин и т.д. Желчеотделение начинается примерно через 5—10 минут после начала еды и заканчивается после полного опорожнения желудка. Одной из самых важных функций желчи является эмульгирование жиров (липидов), что значительно увеличивает поверхность соприкосновения ферментов и липидов, что обеспечивает их более полное расщепление.

По главному и добавочному протокам поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку поступает комплекс протеолитических ферментов, расщепляющих все ингредиенты пищи — белки, жиры и углеводы. Состав сока в значительной степени определяется составом съеденной пищи. То есть если в рационе преобладали белки, то в составе секрета содержится большое количество ферментов, участвующих в процессе их переваривания и т.д.

В двенадцатиперстной кишке происходит активное всасывание воды, минеральных солей, витаминов, а также аминокислот, жирных кислот, моно- и дисахаров. Но процесс всасывания в атом отделе только начинается, а в основном происходит в тощей и подвздошной кишках.

При переходе двенадцатиперстной кишки в тощую также расположен сфинктер, в норме препятствующий обратному движению пищевых масс. В этом месте кишечник резко изгибается и начинается тощая кишка длиной 2-2,5 м, которая в свою очередь соединяется с подвздошной кишкой (длина 2,5—3,5 м). Четкой границы между этими двумя отделами тонкого кишечника нет, но типичные их отделы (верхние тощей и нижние — подвздошной) имеют свои особенности. У тощей кишки больший диаметр, стенка ее толще, и она лучше кровоснабжается.

Также есть отличия в строении и количестве ворсинок. В тощей кишке их больше, они длиннее и тоньше. Общая протяженность тонкой кишки составляет в среднем 5—7 м. Согласованные движения ворсинок обеспечивают продвижение пищевых масс.

Источник

Двенадцатиперстная кишка у человека

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека

Двенадцатиперстная кишка является начальным отделом толстого кишечника. Она расположена сразу же после привратника желудка. Свое название кишка получила из-за того, что ее длина составляет двенадцать поперечных пальцев руки.

Особая структура слизистой оболочки органа позволяет его эпителию сохранять устойчивость к агрессивному воздействую пищеварительного сока, желчного секрета, а также ферментов поджелудочной железы. Луковица, остальные отделы кишечника и головка поджелудочной железы имеют общее кровообращение. В этой статье детальнее рассмотрим особенности строения и расположения кишки, а также выясним, как она может болеть.

Анатомия

У большинства людей форма разнообразная. Даже у одного и того же человека со временем может меняться форма и расположение органа. Для начала поговорим о строении двенадцатиперстной кишки.

Строение

Орган имеет несколько слоев:

Расположение

Орган имеет четыре основные части:

Где находится двенадцатиперстная кишка? Чаще всего она находится на уровне второго или третьего поясничных позвонков. У каждого человека расположения может отличаться и на это влияет большое количество факторов, например, возраст и вес. К примеру, у людей преклонного возраста и худых орган расположен несколько ниже, чем у молодых и упитанных субъектов.

Кишка со всех сторон соприкасается с другими органами брюшной полости:

Функции

Выделим основные функции двенадцатиперстной кишки:

Так как двенадцатиперстная кишка – это начальный отдел всего кишечника, именно здесь активно протекают процессы всасывания питательных веществ, поступающих вместе с пищей и питьем. Здесь начинается этап кишечного пищеварения.

Пищеварение

После того, как пищевой комок попадает начальный отдел толстой кишки, происходит его смешивание с желчью, секретом кишечных стенок, а также жидкостью из протоков поджелудочной железы. Затем кислая среда пищи нейтрализуется желчью, за счет чего обеспечивается защита слизистой оболочки. Кроме того, желчь расщепляет жир и разлаживает его на мелкие эмульсии, что ускоряет процессы пищеварения.

Под воздействием желчного секрета продукты распада жира растворяются и всасываются в стенки кишечника, а также происходит полное всасывание витаминов и аминокислот. Стоит отметить также, что желчь регулирует перистальтику кишечника, стимулируя сокращение его мускулатуры. Благодаря этому пищевой комок быстрее продвигается по просвету кишечника и своевременно эвакуируется из организма.

Немаловажную роль играет и панкреатический сок, с помощью которого переваривается крахмал, а также белки и жиры. Железы двенадцатиперстной кишки образовывают кишечный сок, который по большей части состоит из слизи. Этот секрет способствует лучшему расщеплению белков.

Учитывая все вышесказанное, можно сказать, что двенадцатиперстная кишка играет огромную роль в процессах пищеварения. Она насыщает пищевой комок необходимыми ферментами и обеспечивает дальнейшее переваривание.

Как болит двенадцатиперстная кишка?

Учитывая тот факт, что ДПК начинается от желудка, а также в нее открываются протоки желчного пузыря и поджелудочной железы, многие ее болезни связаны с неправильной работой этих органов:

Но иногда на возникновение заболеваний ДПК влияют не имеющиеся патологии другим органов, а образ жизни человека. Перекусы на ходу и в спешке, недостаточное пережевывание пищи, переедание, слишком большие перерывы между приемами пищи – все это негативным образом сказывается на функционировании желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Выявить причину того, отчего страдает орган, можно по тому, как он болит:

Дуоденит

Дуоденит – это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Заболевание бывает острым и хроническим, который протекает с рецидивами. Почти во всех зафиксированных случаях дуоденита наблюдается хронизация процесса.

Неправильное питание, вредные привычки, хронические заболевания ЖКТ – все это может послужить толчком к активизации воспалительной реакции. Больных беспокоят боли в верхней части живота, тошнота, отрыжка, изжога, слабость. Воспаление ДПК может привести к язвенной болезни и даже раку.

Язвенная болезнь также сопровождается воспалением органа, только ко всему прочему добавляется появление язв на поверхности слизистой оболочки. Это хроническая патология с частыми рецидивами. Если пустить болезнь на самотек, это может привести к атрофическим изменениям, а также свищам и кровотечениям.

Язва ДПК даже может послужить причиной летального исхода. Неправильное питание, прием сильнодействующих средств, хронический дуоденит – все это может привести к язве. Но наиболее распространенной причиной все же является бактерия Хеликобактер пилори.

Инфекционный агент серьезно повреждает слизистую оболочку органа продуктами своей жизнедеятельности. Характерным симптомом являются голодные или ночные боли, которые исчезают через полчаса после приема пищи. Опасность язвенной болезни заключается в том, что она может переродиться в рак.

Дуоденостаз

Эти заболевания влияют на двигательную функцию органа, приводя к развитию застойных явлений. В итоге в просвете ДПК скапливается масса, состоящая из непереваренной пищи, желудочного сока и пищеварительных ферментов. Это приводит к появлению болезненных ощущений, тошноте и рвоте.

Это хронические патологии, для которых характерна смена периодов ремиссии и рецидивов. При обострении появляется боль в правом подреберье, которая усиливается после еды. У больного пропадает аппетит, его также могут беспокоить запоры.

Опухоль

Опухоль в ДПК может иметь как доброкачественную, так и злокачественную природу. Длительное время патологический процесс может абсолютно никак себя не проявлять. Рак обычно появляется из-за прорастания опухоли из других органов чаще всего желудка.

Согласно статистике, чаще всего заболевание появляется у людей преклонного возраста. Первые симптомы недуга сходи с нарушениями ЖКТ или пищеварительными расстройствами. Далее появляются боли в животе, слабость, отсутствие аппетита, депрессивное состояние.

При лечении заболеваний ДПК могут применять антибиотики, анальгетики, а также средства, которые снижают выработку соляной кислоты. Народные рецепты могут использовать в качестве вспомогательной терапии для снятия боли и укрепления иммунитета. Немаловажную роль в процессе лечения играет правильное питание и достаточное потребление жидкости.

Паразиты

Гельминты могут проникнуть в организм вместе с пищей при несоблюдении элементарных правил личной гигиены. Паразиты могут поражать любой орган, при этом длительный период времени они могут никак себя не проявлять. Чаще всего двенадцатиперстную кишку поражают нематоды. Личинки могут передаваться не только фекально-оральным путем, но даже и через поры кожи.

Гельминты в конечном счете вызывают атрофические изменения на слизистой оболочки 12-перстной кишки. По мере прогрессирования патологического процесса у больных появляется кожная сыпь, зуд, боль в животе, изжога, диарея.

Эрозии

Патология вызывает воспалительную реакцию на поверхности слизистой оболочки, при этом не затрагивая мышечный слой органа. Эрозивные участки при ультразвуковом исследовании выглядят в виде утолщенных стенок. Послужить причиной появления эрозий могут стрессовые ситуации, курение, хеликобактер пилори, погрешности в питании и многое другое.

Непроходимость

Хроническая непроходимость органа может развиться по целому ряду причин: пороки развития, неправильный поворот органа, сосудистые аномалии. Патология проявляется в виде болевой вспышки в правом подреберье. Желчнокаменную непроходимость чаще всего диагностируют у женщин старшего возраста. Камень мигрирует по пищеварительному каналу и застревает в тонком отделе кишечника.

Подводя итоги, можно с уверенностью сказать, что двенадцатиперстная кишка – это важнейший орган пищеварительного тракта, способствующий нормальному перевариванию пищи. Поддержать здоровье этого органа можно с помощью правильного питания, который должен стать вашим образом жизни.

При возникновении неприятных ощущений в области ДПК, незамедлительно обратитесь к специалисту для прохождения обследования. Ранняя диагностика поможет избежать серьезных проблем с кишечником.

Источник

gormed.su

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека

Заболевания 12-перстной кишки

Заказать звонок

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека

Следующий после желудка отдел пищеварительной системы, а также начало тонкого кишечника – это двенадцатиперстная кишка. Она напоминает изогнутую трубку, длина которой составляет 25-30 см. Этот полый орган принимает пищу, после того как она измельчается и смешивается с желудочным соком (так называемая «первичная» обработка), проходя пилорический сфинктер.

Здесь желчь из общего желчного протока эмульгирует (расщепляет) жиры. Тут же открывается проток поджелудочной железы, из которой выделяются ферменты. Последние помогают расщеплять пищу быстрее и тщательнее. Если в этом процессе происходит сбой, может развиваться пищевая аллергия, а также возникать различные проблемы органов пищеварительной системы.

Какие факторы способствуют развитию заболеваний двенадцатиперстной кишки?

Как и почему происходит нарушение механизмов нервной регуляции?

Нервные окончания, оплетая всю пищеварительную систему, регулируют перистальтические движения, моторику кишечника, размыкание и смыкание сфинктеров. Когда механизмы нервной регуляции и кровоснабжение нарушаются, возникает неполное закрытие сфинктера. Происходит дуодено-гастральный рефлюкс – в желудок забрасывается желчное содержимое двенадцатиперстной кишки.

Слизистая желудка не приспособлена для того, чтобы перерабатывать желчные кислоты и желчь, поэтому со временем развивается гастрит (воспаление слизистой желудка), гастродуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки), и пациенту приходится думать, где можно сделать гастроскопию и куда отправиться лечиться.

В норме должно быть так: пища оказывается в ротовой полости, оттуда с помощью глотательного рефлекса попадает в пищевод и желудок (минуя кардинальный сфинктер). В желудке происходит переваривание пищи (в течение полутора-двух часов). Затем пищевая масса попадает в двенадцатиперстную кишку (проходя пилорический сфинктер), где в щелочных условиях смешивается с панкреатическими ферментами и желчью.

Симптомы заболеваний

Также заболевания могут сопровождаться симптомами, которые характерны для поражений поджелудочной железы, желчного пузыря и других органов.

Как проходит диагностика: основные методы

Лечение заболеваний двенадцатиперстной кишки в Клинике профессора Горбакова

В Клинике профессора Горбакова лечение подбирают в зависимости от выявленной патологии, от жалоб пациента и степени нарушений органов пищеварительной системы. Во многих случаях необходимо сделать гастроскопию, или гастродуоденоскопию.

Также наши специалисты дают диетические рекомендации, которые помогают улучшить пищеварение, восстановить регуляцию кислотности, нормализовать функции сфинктеров, избежать таких последствий, как пищевая аллергия и развитие заболеваний различных органов.

Ранняя диагностика болезней двенадцатиперстной кишки — это важнейший шаг к избавлению от таких неприятных симптомов как вздутие живота, рези, ноющие боли, чувство тяжести после еды и запоры. Запишитесь на прием к гастроэнтерологу и пройдите профилактическое обследование. Если вам уже знакомы эти симптомы, то не стоит откладывать визит в клинику на длительный срок.

Следующий после желудка отдел пищеварительной системы, а также начало тонкого кишечника – это двенадцатиперстная кишка. Она напоминает изогнутую трубку, длина которой составляет 25-30 см. Этот полый орган принимает пищу, после того как она измельчается и смешивается с желудочным соком (первичная обработка), проходя пилорический сфинктер.

Здесь желчь из общего желчного протока эмульгирует (расщепляет) жиры. Сюда же открывается проток поджелудочной железы, из которой выделяются ферменты. Последние помогают расщеплять пищу быстрее и тщательнее. Если в этом процессе происходит сбой, возникает патология органов пищеварительной системы.

Какие факторы способствуют развитию заболеваний двенадцатиперстной кишки?

Как и почему происходит нарушение механизмов нервной регуляции?

Нервные окончания, оплетая всю пищеварительную систему, регулируют перистальтические движения, моторику кишечника, размыкание и смыкание сфинктеров. Когда механизмы нервной регуляции и нормальное кровоснабжение этой области нарушаются, возникает неполное закрытие сфинктера. Происходит дуодено-гастральный рефлюкс – в желудок забрасывается желчное содержимое двенадцатиперстной кишки.

Слизистая желудка не приспособлена для того, чтобы перерабатывать желчные кислоты и желчь, поэтому со временем развивается гастрит (воспаление слизистой желудка), дуоденит или астродуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки).

В норме должно быть так: пища оказывается в ротовой полости, оттуда с помощью глотательного рефлекса попадает в пищевод и желудок (минуя кардинальный сфинктер). В желудке происходит переваривание пищи (в течение полутора — двух часов). Затем пищевая масса попадает в двенадцатиперстную кишку (проходя пилорический сфинктер), где в щелочных условиях смешивается с панкреатическими ферментами и желчью.

Симптомы заболеваний двенадцатиперстной кишки

Патологии отделов тонкого кишечника обычно проявляются следующим образом:

Также заболевания дуодена могут сопровождаться симптомами, которые характерны для поражений поджелудочной железы, желчного пузыря и других органов. Это свидетельствует о значительном распространении патологического процесса.

Диагностика заболеваний двенадцатиперстной кишки

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человекаОсновные методы, используемые в диагностике дуоденита, следующие:

При обращении в клинику для диагностики необходимо помнить о том, что большинство предлагаемых процедур проводится на голодный желудок. Предварительная консультация гастроэнтеролога позволит вам правильно подготовиться к тестам, что значительно увеличит их информативность.

Лечение заболеваний двенадцатиперстной кишки

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человекаЛечение органов пищеварения чрезвычайно вариативно. На ранних этапах порой достаточно пересмотреть режим питания, а, возможно, и сесть на строгую диету и отказаться от вредных привычек, таких как:

На этом этапе важно исключить стрессовые факторы, которые влияют на психоэмоциональное состояние пациента. Большинство заболеваний успешно излечивается курсами медикаментозной терапии, которые нужно проходить несколько раз в год с регулярной коррекцией препаратов специалистом.

В Клинике профессора Горбакова лечение заболеваний двенадцатиперстной кишки подбирают в зависимости от:

Также наши специалисты дают диетические рекомендации, которые помогают улучшить пищеварение, восстановить регуляцию кислотности, нормализовать функции сфинктеров, избежать таких последствий как развитие заболеваний различных органов. При язве двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь) настоятельно рекомендуется консультация невролога или психолога для исключения влияния стрессовых и психоэмоциональных факторов.

Источник

Почему болит живот. Часть 1

Мы работаем над серией статей о том, почему болит живот, почему в нем возникает дискомфорт или спазмы. Мы поговорили с врачом-неврологом, остеопатом и мануальным терапевтом Андреем Геннадьевичем Шустовым. Он специализируется в том числе и на проблемах внутренних органов. В этой статье сосредоточились на работе печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

— Часто ли пациенты жалуются на боль в животе?

— Какие признаки и симптомы можно связать с проблемами внутренних органов?

Потом я смотрю на глаза. Например, желтизна склер может говорить о неправильном обмене желчных пигментов в организме. Это может быть синдром Жильбера или желчнокаменная болезнь.

После этого я смотрю человека на кушетке. Руками проверяю печень, есть ли болезненность в области желчного пузыря, напряжение брюшной стенки, прощупываю кишечник. И параллельно задаю вопросы пациенту. Спрашиваю, чем человек питается, какой режим питания. Соблюдает он диету или нет.

— Какие нарушения вы обнаруживаете чаще всего?

Если я вижу язык с белым махровым налетом, то скорее всего у человека повышенная кислотность в желудке. В этом случае бывают боли в эпигастрии, жжение в районе солнечного сплетения, расстройство пищеварения может быть. А повышенная кислотность ведет, опять же, к спазму луковицы 12-перстной кишки.

— Почему может развиться повышенная кислотность в желудке?

— Желчь участвует во многих важных процессах, насколько я знаю.

Выработка желчи, кстати, влияет на уровень синтеза синовиальной жидкости. Это жидкость, которая смазывает все суставы. Смотрите, если луковичка двенадцатиперстной кишки спазмирована, это влияет на отток желчи и даже на ее состав. Из-за этого вырабатывается мало синовиальной жидкости, и суставы начинают механически изнашиваться, стираться от обычной нагрузки. Что уже говорить о повышенной спортивной нагрузке.

Самую оперативную помощь в этом случае может оказать как раз врач-остеопат. Работая с животом, я освобождаю желчные протоки, снимаю спазм с двенадцатиперстной кишки. С этого же момента все обменные процессы в организме пациента улучшаются. Белки, жиры и углеводы начинают нормально усваиваться, и повышается функционал всего организма, мы продлеваем его ресурсы. Важно в дальнейшем придерживаться стратегии лечения, отказаться от вредных привычек и завести полезные.

Источник

ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА

Причины заболеваний двенадцатиперстной кишки

Симптомы болезни 12-перстной кишки

ТОНКИЙ КИШЕЧНИК

Причины заболеваний тонкого кишечника

Лечение 12-перстной кишки

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека

Набор процедур по фиксированной стоимости. Идеально подходит для лечения любых заболеваний.

Отлично дополняет процедуры и лечит вас изнутри.

С него начинается любой комплексный сеанс лечения.

Улучшает кровообращение и кровоснобжение

Воздествует на биологически активные точки активизируя процесс выздоровления.

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека

С весны 2015 года налажено производство травяных напитков, разработанные по рецептуре Баира Чойжинимаева по канонам тибетской медицины.

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека

Первое в России специализированное медицинское интернет-радио Naran FM

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека

за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Смотреть картинку за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Картинка про за что отвечает 12 перстная кишка у человека. Фото за что отвечает 12 перстная кишка у человека

*Деньги находятся на вашем депозите и могут быть использованы на лечение или приобретение продукции

Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies, а также с обработкой ваших персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности. Для получения дополнительной информации об обработке ваших персональных данных и об использовании файлов cookies просим вас ознакомиться с Политикой конфиденциальности.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *