за что отвечает трицепс руки
Тендинит длинной головки бицепса
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Самой частой причиной нарушения функциональности плечевого сустава является тендинит длинной головки бицепса. Воспаление основной части сухожилия, прикрепляющего верхушку двуглавой мышцы к суставной губе, вызывает боль, ограничивает повседневную физическую активность и существенно ухудшает качество жизни человека. И только ранняя диагностика и целенаправленное ортопедическое лечение дают реальный шанс на полное выздоровление.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 24 Июня 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины тендинита длинной головки двуглавой мышцы плеча
Существует несколько факторов, способных спровоцировать развитие тендинита сухожилия бицепса:
Первичный тендинит длинной головки бицепса плеча чаще встречается у спортсменов и мужчин, занимающихся тяжелым физическим трудом. Вторичный воспалительный процесс может развиться на фоне эндокринных и аутоиммунных патологий, паразитарных инвазий, а также из-за ненадлежащего выполнения врачебных рекомендаций после хирургической коррекции плечевого пояса.
Симптомы воспаления сухожилия бицепса
Самым характерным симптомом является тянущая боль. Возникая в проекции межбугорковой борозды передней поверхности правого или левого плеча, она распространяется в сторону локтя по ходу бицепса. Болевые ощущения усиливаются при поднятии тяжести и выполнении работы, требующей подъема рук выше головы.
Пациенты жалуются на характерные щелчки (признак сухожильной нестабильности) и заметное снижение мышечной силы. В случае отрыва сухожилия, сопровождающегося специфическим треском, появляется гематома и развивается отек. Объективным признаком данного повреждения является деформация Попайя (выпуклость в области плеча в сторону локтевого сустава).
Классификация
Тендинит сухожилия бицепса имеет острое и хроническое течение. В острой фазе заболевание протекает с резко выраженной болевой симптоматикой. В хронической стадии (тендинозе) нарушается анатомическая структура и механические способности верхней конечности.
Острый тендинит может быть асептическим или гнойным. Тендиноз сухожилия бывает фиброзным или оссифицирующим (сопровождающимся отложение солей).
Диагностика
Комплекс диагностических мероприятий включает:
Самым информативным методом диагностики тендопатии длинной головки двуглавой мышцы плеча признана магнитно-резонансная томография. Безопасная визуализационная технология позволяет выявлять утолщения сухожильных оболочек и суставной капсулы, с точностью обнаруживать полные, частичные разрывы и микроразрывы проксимальных и дистальных сухожилий.
К какому врачу обратиться
Лечение тендинита длинной головки бицепса – прерогатива травматолога-ортопеда.
Трехглавая мышца плеча
Статья по функциональной анатомии трицепса плеча, которая будет полезна в обучении фитнес тренеров и развитии прочих специалистов по работе с движением.
Если данный разбор будет полезен для вас, то мы будем признательны за репост в социальных сетях.
Общий обзор трицепса плеча.
Трехглавая мышца плеча (m. triceps brachii) — мышца задней группы мышц плеча.
Как и в случае с бицепсом плеча, трицепс у человека видоизменялся под влиянием важности бросков.
Трехглавая мышца плеча в данной концепции «рогатки» входит в систему спускового механизма.
У приматов трицепс более мощный/сильный, но, как и в случае с двуглавой мышцей, менее функциональный.
Биологи отмечают, что меткость и сила броска у приматов очень сильно уступает этим же характеристикам у человека. Не последнюю роль в этом играет трехглавая мышца плеча.
Помимо важных функций в виде броска и использовании предметов, трицепс плеча задействован в огромном количестве повседневных движений — от подъема из-за стола до открытия двери.
Как и бицепс, трехглавая мышца плеча формирует внешний вид плеча, придавая ему основной объем, так как он больше двуглавой мышцы.
Точки начала трицепса.
Прикрепление трехглавой мышцы плеча.
Направление волокон трицепса.
Волокна направлены вниз и полукругом сходятся в общем брюшке.
Кровоснабжение, иннервация и лимфоотток.
Артериальная кровь доставляется ветвями глубокой артерии плеча (a. profunda brachii).
Венозная кровь оттекает по соимённым венам.
Иннервацию осуществляет лучевой нерв (n. radialis, миотом С7−8), который является ветвью плечевого сплетения.
Однако, согласно некоторым исследованиям, медиальная головка иннервируется локтевым нервом, а длинная — подмышечным.
Основные движения и функционал трехглавой мышцы плеча.
Мышцы и ориентиры, лежащие рядом (топография мышцы) с трицепсом плеча.
Трицепс является поверхностной мышцей и хорошо виден. В районе точек начала его слегка перекрывают дельтовидная и малая круглая.
А широчайшие мышцы спины в месте своего прикрепления к верхней конечности проходят под трехглавой мышцей.
Диагностические тесты для трехглавой мышцы плеча.
Два мануально-мышечных теста:
Проявление дисбалансов трицепса плеча.
Трехглавая мышца плеча является структурно-функциональной единицей цепи разгибания верхней конечности.
Следует сказать, что по законам неврологии для функции руки приоритетнее функция сгибания и сгибатели превалируют над разгибателями (обратную картину мы видим на нижней конечности).
Соответственно, для нарушения функции трицепса характерна ингибиция, т.е. снижение функциональных возможностей (снижение межмышечной и внутримышечной координации, что в первую очередь будет выражаться в увеличении сроков развития силовых показателей, а также в развитии болевых синдромов плече-лопаточной зоны).
Мы помним, что мышечная цепь разгибания руки является функциональным продолжением задних перекрещивающихся цепей корпуса и работают в сочетании, передавая усилие через широчайшую мышцу и лопатку.
Поэтому при рассмотрении причин снижения функциональности трицепса мы обязаны в первую очередь оценить стабильность лопатки.
На уровне лопатки мы должны обратить внимание на функционал нижней порции трапециевидной мышцы, которая является основой для выполнения тяговых усилий (подтягивание, тяга блока и т.д.), обеспечивая паттерн заднего опускания лопатки.
При недостаточности нижней трапеции, нижний угол лопатки смещается латерально т.е. в боковую сторону. При такой конфигурации выполнение тяговых усилий осуществляется за счет работы большой и малой круглых мышц, а также тяги длинной головки трицепса («подтягивается за счет рук»).
Длительная работа в таком режиме приводит к снижению функционала трицепса и развитием воспалительных процессов (тендинит) в сухожилии длинной головки, вплоть до надрыва.
Вторым по значимости звеном для угнетения трицепса служат сгибатели руки в лице двуглавой мышцы плеча. Имея функциональный приоритет бицепс будет забирать кредит удлинения, приводя к функциональному подавлению трехглавой мышцы. Соответственно, трицепс будет заниматься вместо разгибания предплечья – разгибанием плеча (приближение локтя к корпусу при подтягивании). Что будет усугублять вышеуказанные проявления.
Нарушение повседневных движений и проявление вне тренировок.
Проявление дисбалансов трицепса в упражнениях.
Отжимания в упоре сзади.
В данном упражнении при дисбалансе трицепса мы можем наблюдать следующие отклонения:
— наклон корпуса вперед
— подъем за счет разгибания ног
— движение корпуса и таза не строго вниз, а выведение таза вперед
— неполное разгибание в локтевом суставе
Разгибание рук в блоке (трицепсовый жим блока)
В данном упражнении при дисбалансе трицепса мы можем наблюдать следующие отклонения:
— при разгибании рук наклон корпуса вперед
— при разгибании рук чрезмерное разгибание плечевого сустава, тем самым уход локтевого сустава за линию тела назад
— при сгибании рук сгибание плечевого сустава, тем самым уход локтевого сустава за линию тела вперед
— разгибание рук за счет рывка
— неполное разгибание в локтевом суставе
Разгибание рук в наклоне (с упором/без упора)
В данном упражнении при дисбалансе трицепса мы можем наблюдать следующие отклонения:
— разгибание руки за счет рывка
— компенсированное движение спины (как упражнение кошка)
— неполное разгибание в локтевом суставе
Отжимания на брусьях
Дисбалансы будут проявляться следующим образом:
— Сильный наклон корпуса вперёд
— Рывок ногами в нижней точке при подъёме наверх
— Локти сильно прижаты к корпусу и тогда движение происходит за счёт наклона корпуса вперёд.
Отжимания узким хватом
Дисбалансы будут влиять на упражнение так:
— Отведение локтя в стороны, чтобы включить грудные мышцы в помощь
— Прогиб в спине, нейтрального положения тела нет
— Движение вниз только корпусом, а не всем телом
Варианты упражнений для трехглавой мышцы плеча.
Французский жим лежа. Трицепс в этом упражнении работает эксцентрически, когда происходит сгибание предплечья и опускание веса (штанги) вниз ко лбу. Далее, при разгибании волокна трицепса укорачиваются и происходит концентрическое сокращение. Важно, чтобы лопатки оставались прижатыми к скамейке и помогали стабилизировать плечевые суставы.
Отжимания от брусьев. Это упражнение может выполняться либо в специальном тренажере Гравитрон, либо на обычных брусьях с весом собственного тела (в некоторых случаях, с дополнительным отягощением). Локти должны быть фиксированными над лучезапястными суставами на протяжении всего упражнения. При опускании корпуса вниз, трицепс удлиняется и работает эксцентрически. При выжимании тела вверх происходит разгибание предплечья в локтевом суставе и частичное сгибание плеча в плечевом суставе. Волокна трехглавой мышцы работают концентрически.
Разгибания рук в наклоне (Кик-бэк). В исходной позиции плечо уже находится в частичном разгибании. По этой причине длинная головка не использует весь потенциал удлинения. Движение происходит только в локтевом суставе. При опускании веса вниз, предплечье сгибается и сопротивляясь силе гравитации работает эксцентрически. При подъеме снаряда вверх и, соответственно, разгибании предплечья трицепс работает в преодолевающем режиме, т.е. концентрически.
Разгибания рук на блоке (Трицепсовый жим). Как и в предыдущем варианте, движение происходит строго за счет разгибания предплечья в локтевом суставе. Но, если корпус фиксируется в небольшом наклоне вперед, сохраняя нейтральное положение позвоночника, то плечо может уйти в частичное сгибание. Это незначительно удлинит волокна длинной головки, но ограничит их сокращение в фазе разгибания. При опускании блока вниз и, соответственно, подъеме рукоятки вверх со сгибанием предплечья, трицепс работает эксцентрически. При подъеме блока и разгибании предплечья мышца работает концентрически.
Показания электромиографии в упражнениях на трицепс.
Исследования показали, что наибольшая мышечная активность трицепса проявляется в упражнении «треугольные отжимания».
Данные приведены на основе того, что «треугольные отжимания» являются эталоном и им присвоен показатель в 100%.
Показатели основаны на показаниях миографа по максимальному произвольному изометрическому сокращению (MVIC) и приведены для трицепса совокупно, без разделения по головкам.
Важно понимать, что данные могут варьироваться на основе индивидуальных особенностей человека и условий проведения повторных исследований.
Варианты расслабления трицепса плеча.
Фитнес обучения для тренеров.
Для тренеров по фитнесу, которые ищут курсы, способные увеличить доход, сделать их еще круче и позволяющие никогда не испытывать проблем с трудоустройством, мы рекомендуем изучить следующие дистанционные курсы:
Как накачать руки? Упражнения для рук
Мышцы рук отвечают за сгибание и разгибание рук в локтевом суставе и за подвижность кисти.
Мышцы рук состоят из таких групп:
Мышцы рук относительно небольшие, поэтому их тренировку часто совмещают с тренировкой груди или спины. Упражнения на руки выполняют после тренировке больших групп мышц. Исключение — тренировка мышц рук на отдельной тренировке. Такие тренировки обычно выполняют опытные атлеты.
Как накачать бицепс?
Бицепсы — мышцы, отвечающие, главным образом, за сгибание предплечья. Бицепсы особенно выделяютс, если смотреть на руки спереди. Поэтому начинающие атлеты часто интересуются тем, как начакачать бицепс.
Сгибание рук со штангой
Это упражнение является основным упражнением на бицепсы. Оно задействует бицепсы, плечевые мышцы, сгибатели кисти и палцев рук.
Поочередные сгибания рук с гантелями.
Данное упражнение задествуют бицепсы, переднюю дельту, плечевую и плечелучевую мышцы.
Концентрированные сгибания одной руки с гантелью
Используется для контроля за амплитудой и скоростью упражнения, особенно его негативной фазы.
Сгибания рук с гантелями хватом молот
Это основное упражнение для плечелучевых мышц. Так же оно задействует бицепсы и мышцы предплечья.
Сгибания рук на тренажере скотта
Данное упражнение является одним из лучших для изолированной проработки бицепса.
Сгибания рук на скамье Скотта
Сгибания рук на скамье Скотта — это самое популярное упражнение для изолированного воздействия на бицепс.
Сгибания рук на нижнем блоке
Данное упражнение хорошо подходит для пампинга бицепсов. Часто выполняется в конце тренировки.
Как накачать трицепсы?
Трицепсы — мышцы, отвечающие, главным образом, за разгибание руки в локте. Трицепс работает практически во всех жимовых упражнениях, кроме жимов ногами. Трицепс занимает 2/3 объема мышц плеча. Развитый трицепс делает руки массивными и пропорциональными.
Французский жим
Данное упраженине очень популярно среди атлетов, так как позволяет работать с большим весом.
Разгибания рук со штангой и-за головы
В этом упражнении максимально работает длинная головка трицепса.
Разгибания рук с одной гантелью из-за головы
Данное упражнение нагружает трицепс, особенно его длинную головку.
Разгибание одной руки с гантелью из-за головы
Данное упражнение отличается большой амплитудой, благодаря чему длинная головка трицепса прорабатывается более эффективно.
Разгибание рук в верхнем блоке хватом сверху
Данное упражнение предназначено для локализации нагрузки на трицепсах.
Разгибание рук в верхнем блоке хватом снизу
Данное упражнение задействует трицепсы и разгибатели запястья. Это упражнение не так популярно, как разгибания рук в верхнем блоке хватом сверху, но используется для того, чтобы нагрузить мышцы непривычным способом.
Разгибание рук с гантелями лежа
Данное упражнение равномерно нагружает все три головки трицепса.
Разгибание руки назад с гантелью в наклоне
Данное упражнение обычно выполняется в конце тренировки. Выполняют его с небольшим весом.
Отжимания спиной к скамье
Данное упражнение является комплексным. В нем работают трицепсы, грудные мышцы и передние дельты.
Мышцы предплечья
Сгибания рук со штангой хватом сверху
Данное упражнение задействует главным образом, разгибатели запястья и бицепсы
Разгибания запястий хватом сверху
Это упражнение является изолирующим для разгибателей запястья.
Разгибания запястий хватом снизу
Это упражнение является изолирующим для сгибателей запястья.
Как накачать руки дома? Упражнения для рук
Мышцы рук
К мышцам руки можно отнести группу из пяти мышц, расположенных в области между плечевым и локтевым суставами. Особняком стоят мышцы предплечья и кисти, в этой группе больше десятка различных мускулов.
Мышцы же перовой группы разделены на две отдельные части. Передняя (сгибатели) часть содержит:
двуглавую мышцу плеча (бицепс). Состоит из двух головок, которые начинаются спереди и сзади плеча, а затем соединяются в локте ;
клювовидно-плечевую мышцу. Расположена возле плеча. Позволяет приводить плечо к телу. Помогает стабилизировать плечевую кость;
Основная функция мышц переднего отдела — сгибание предплечья в локтевом суставе и приведение руки в плечевом суставе. Дополнительные действия этих мышц включают сгибание руки в плечевом суставе и супинацию (выгибание) предплечья.
С обратной стороны руки (мускулы разгибатели) находится трехглавая мышца плеча (трицепс). Состоит она из тр е х головок:
Трицепс является основным разгибателем предплечья в локтевом суставе, но также участвует в приведени и руки к телу. Также существует небольшая локтевая мышца — анконеус. Е е задача — помогать разгибать локоть и вращать предплечье.
Упражнения на трицепс
Перед упражнениями необходимо выполнить разминку, чтобы разогреть основные мышцы и суставы для избегания травм.
Отжимания
Самым доступным и удобным упражнением на трицепс дома будут традиционные отжимания. Это упражнение также эффективно нагружает грудь, плечи и мышцы кора. Степень нагрузки можно выбрать за счет расположения тела, например, поставив руки на скамью или другой упор.
Более эффективную нагрузку на мышцы трицепса позволяет внести изменение расположения рук. В традиционных отжиманиях руки находятся на ширине плеч или чуть шире. Для большей нагрузки на трицепс и бицепс используйте алмазные отжимания. Они получили свое название от формы, которую принимают кисти рук во время упражнения.
Начните со стандартной позиции отжиманий. Спина должна быть ровной и параллельной полу.
Соедините ладони вместе и держите прямыми. Поверните кисти внутрь примерно на 45 градусов и вытяните большие пальцы — открытое пространство между большими и указательными пальцами должно выглядеть как ромб.
Тело необходимо держать ровно.
Медленно опускайтесь, пока грудь почти не коснется земли.
Задержитесь в этом положении в течение 1-2 секунд, прежде чем снова подняться.
Повторите упражнение 8-12 раз.
Начинающий спортсмен может на первых этапах опустить колени на пол. Спортсмены продвинутого уровня могут увеличивать нагрузку за сч е т изменения положения ног. Например, можно поставить их на невысокий упор или упереть в стену. Наиболее тяжелым вариантом алмазных отжиманий считается это упражнение с касанием пола локтями.
Обратные отжимания от скамьи
Это упражнение эффективно для укрепления трицепсов, мышц живота, спины и отлично укрепляет физическую форму верхней части тела. В домашних условиях скамью можно заменить диваном, тяжелым креслом или другим невысоким тяжелым предметом с хорошим упором.
Расположите руки на ширине плеч на спортивной скамье, устойчивом диване или стуле. Подойдите ближе к скамейке, локти должны быть как можно ближе к телу.
Вытяните ступни в длину перед собой, слегка согните в коленях, пятки упираются в пол. В прямых руках также немного согните локти, чтобы не повредить суставы.
На вдохе медленно согните руки в локтях, чтобы опустить тело на пол, пока плечо и предплечье не образуют угол в 90 градусов. Обязательно держите спину ближе к скамье.
Задержите тело внизу на 1-2 секунды и вернитесь в исходное положение.
Данное упражнение можно делать и без скамьи или других упоров. Для этого просто сядьте на пол, согнув колени и положив руки. После чего вытолкните тело от пола, выпрямите верхнюю часть тела и руки так, чтобы плечи находились прямо над руками. Туловище нужно приподнять вверх бедрами, чтобы его поддерживали только руки и пятки. Зафиксируйте положение в течение 1-3 секунд, затем медленно опустите тело, пока ягодицы не коснутся пола. Выполняйте по 10-15 повторений.
Разгибание рук (руки) с грузом из-за головы
Сядьте на твердую скамью, табурет или другое тв е рдое место. Выполнять упражнение можно также стоя.
Если выполняете упражнение двумя руками, то ладони должны быть рядом и соединенные друг с другом большим и указательным пальцами.
Локти «смотрят» вперед, спина прямая.
Согните руки в локтевом суставе, после медленно и аккуратно опустите вес за голову. Задержите руку на 1-2 секунды и верните е е в начальное положение.
Упражнения на бицепс
Поднятие сумки или рюкзака
Для этого упражнения вам понадобится прочная сумка для продуктов или рюкзак, наполненный тяжелыми предметами, например, такими как книги.
Возьмите сумку за плотные ручки. Медленно согните локоть, чтобы поднять сумку до уровня плеч, зафиксируйте на секунду и затем опустите обратно. Будьте внимательны к костям и суставам. Не размахивайте руками и ладонями, чтобы не нанести травму рукам. Сделайте 8-15 повторений на каждую руку в 1 подходе.
Упражнение с палкой
Как избежать травм во время тренировки?
Чтобы избежать травм, начинайте с легкой растяжки всех мускулов руки, а чтобы наращивать объ е м мышц, постепенно увеличивайте частоту и интенсивность упражнений. Если чувствуете боль в какой-то момент во время тренировки, дайте мышцам отдохнуть. А если боль не проходит — обратитесь к врачу.
Если вы делаете упражнения, которые требуют частых повторяющихся движений в течение определенного периода времени, то делайте частые перерывы между своими подходами. Это защитит ваши мышцы, суставы и сухожилия от травм.
Если после или во время тренировки вы заметили или почувствовали:
то необходимо остановить тренировку и обратиться за консультацией к доктору. В ином случае можно получить серьезные осложнения для организма.
Выделите ошибку в тексте
и нажмите ctrl + enter
Тендинит бицепса
Это заболевание – воспаление двуглавой мышцы, являющейся частью сухожилия, прикрепляющего к плечу мышцу бицепса. Травма, чрезмерная физическая нагрузка, либо естественный износ мышцы являются основными причинами ее воспаления.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
О причинах развития тендинита бицепса
Для регенерации ткани сухожилия бицепса требуется довольно много времени. Если человек, выполняя свои профессиональные обязанности или занимаясь спортом (в частности, теннисом, баскетболом, плаванием), действует очень интенсивно и при этом несчетное количество раз выполняет однообразные движения руками над головой, сухожилие постоянно несет чрезмерную нагрузку, и полноценная регенерация в нем просто не успевает происходить.
Если сухожилие бицепса изнашивается, начинается дегенерация его тканей, состояние формирующих сухожилие коллагеновых волокон нарушается – они могут спутаться и даже порваться. Очевидно, что дегенерация лишает сухожилие прочности и ведет к воспалению, а также может стать причиной его разрыва.
Травмирование плеча при падении и сильном ударе его верхней части является весьма вероятным. В этом случае может разорваться поперечная связка плеча, которая держит сухожилие бицепса в особой (так называемой биципитальной) выемке возле верхушки плечевой кости. Разрыв указанной связки становится причиной беспрепятственного выскакивания сухожилия бицепса из биципитальной выемки, его раздражения и начала воспалительного процесса.
Рассказывая о причинах тендинита бицепса, необходимо дать понятие и о таких проблемах, как нестабильность плеча, импинджмент плеча и разрыв ротаторной манжеты.
О возможном возникновении нестабильности плеча специалисты говорят в случае, если головка плечевой кости постоянно понуждается к многократным движениям в розетке плеча (например: спортсмен резко бросает или отбивает мяч, интенсивно взмахивает руками при плавании). Так что предпосылкой для проявлений нестабильности плеча следует назвать длительные чрезмерные нагрузки на мягкие ткани, которые обеспечивают для головки плечевой кости стабильное положение в розетке.
При вывихе плеча так называемый лабрум (верхняя губа) может быть разорван в месте, где он крепится к суставу, и тогда ничто не сможет заставить головку плечевой кости не двигаться в розетке, даже если в этом движении нет никакой необходимости. В результате подобного бесконтрольного передвижения плечевой кости могут повредиться находящиеся рядом сухожилия, а затем появятся и признаки тендинита бицепса.
Импинджмент плеча может иметь место в том случае, если движения руки ущемляют мягкие ткани, находящиеся между акромионом (который является всего лишь верхней частью лопатки) и головкой плечевой кости.
Надрывы в ротаторной манжете, чаще всего, случаются в связи с возрастными изменениями в организме. И в этом случае головка плечевой кости беспрепятственно двигается в розетке плеча, независимо от воли человека, что пагубно сказывается на состоянии сухожилия бицепса, ослабляя его и неминуемо вызывая воспаление.
О симптомах тендинита бицепса и его диагностике
Тупая боль чаще всего появляется в верхнем или в переднем отделе плеча, но иногда она распространяется и ниже, захватывая область расположения двуглавой мышцы. Боль может усилиться при поднимании руки и уменьшиться в состоянии покоя. Сгибание локтя, повороты предплечья вызывают ощущение слабости. Если пациент жалуется на то, что он испытывает чувство блока или скольжения, врач может предположить, что разорвана поперечная связка плеча.
Врач обязательно спросит у пациента о характере его работы, интенсивности занятий спортом (при наличии таковых), о возможных травмах, и при осмотре обратит внимание на особенности выполнения движений, их возможную затрудненность вследствие слабости мышц или боли. А результаты специальных тестов могут указать на наличие проблемы в виде нестабильности плеча или повреждения вращательной манжеты.
Не всегда удается правильно подобрать лечение исключительно на основании результатов рентгенографии. Поэтому пациенту следует быть готовым пройти МРТ, возможности, которой дадут врачу основание судить о наличии (отсутствии) воспалительного изменения в сухожилии, повреждения лабрума, надрывов ротаторной манжеты.
Чтобы выявить или, наоборот, исключить наличие у пациента иных проблем с плечом, хирург может назначить и проведение диагностической артроскопии. Этот метод обследования дает специалисту возможность своими глазами увидеть ламбрум, ротаторную манжету и даже внутрисуставную часть сухожилия бицепса, оценить их состояние.
О консервативном и хирургическом методах лечения тендинита бицепса
Тендинит бицепса, в основном, лечится консервативным методом, для которого характерны следующие назначения:
— принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые уменьшат боль и снимут воспаление (инъекции стероидных препаратов назначаются весьма ограниченно в связи с тем, что они ослабляют сухожилие еще в большей степени);
— исключить нагрузки на сухожилие и обеспечить его покой;
— пройти физиотерапию (чтобы уменьшить воспалительный процесс) и ЛФК (чтобы восстановить мышечную силу).
Иногда врач рекомендует пациенту изменить сферу деятельности, если в нынешней сфере присутствует риск возникновения нестабильности плеча или надрыва ротаторной манжеты. Таким путем можно в значительной степени уменьшить боль и воспаление, что позволит человеку жить полноценной жизнью.
Хирургическое лечение тендинита бицепса назначается в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения или выявления в плече пациента каких-то других проблем.
При тендините бицепса (особенно при наличии импинджмента плеча), чаще всего, проводится акромиопластика. В ходе операции, выполняемой при помощи артроскопии, удаляют переднюю часть акромиона, увеличивая тем самым расстояние между ним и головкой плечевой кости. Таким способом добиваются уменьшения давления на сухожилие и другие ткани. Иногда приходится переприкреплять дельтовидную мышцу к акромиону.
При наличии сильного дегенеративного повреждения в сухожилии, показано проведение тенодеза бицепса. В ходе этой операции, зачастую используя артроскопию, верхний конец сухожилия бицепса повторно прикрепляется к новому месту. К сожалению, результаты тенодеза бицепса не очень долговечны, но при сильном поражении сухожилия этот метод хирургического лечения остается актуальным.
О реабилитации в послеоперационный период
Обычно реабилитация после оперативного лечения тендинита бицепса занимает 6 – 8 недель. Многое зависит от позитивности настроя самого больного, его отношения к жизни.
Больным не рекомендуется «залеживаться» после операции, лучше вскоре после нее начинать осторожно выполнять движения. Специалист ЛФК проконтролирует усилия пациента, направленные на укрепление мышц в плече и в предплечье. Уже по прошествии 2-х – 4-х недель после операции эти усилия могут и должны стать весьма активными.
Для ускорения регенеративных процессов в сухожилии и в других тканях назначают физиотерапию.
При выполнении всех рекомендаций медиков и настойчивом выполнении упражнений, на полное восстановление функций плеча и предплечья потребуется от 3-х до 4-х месяцев.
Локализация
Мышца трицепса занимает больше половины всего плечевого сустава. Многие спортивные тренажеры и упражнения направлены именно на её развитие для придания рукам большей массивности. Трицепс прикрепляется к локтевой кости с помощью сухожилия трицепса.
При повторяющемся сокращении мышц трицепса, как при подтягиваниях или отжиманиях, основная нагрузка падает на сухожилия, тогда могут возникнуть все условия для возникновения такой малоприятной болезни как тендинит трицепса, которая возникает вследствие износа сухожилия трицепса. В группе риска спортсмены старшего возраста, так как с возрастом у человека замедляется минеральный обмен.
Основные факторы риска:
Симптоматика:
Заболевание сопровождается болью задней части локтя, которая усиливается при повторяющейся нагрузке, связанной с постоянным сгибанием рук в локтях ( подтягивание, жим лёжа или, даже, обычная стирка руками). В запущенных случаях может возникнуть опухоль задней части локтя как следствие наступившего воспаления. Боль может принимать острый характер при напряжении мышц трицепса или соприкосновении локтя с твердой поверхностью. Возможно возникновение чувства слабости во время разгибании больного сустава.
Как убедиться что у Вас Тендинит трицепса?
Прежде всего, не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. Верно определить тендинит трицепса может только врач, после осмотра или проведённых лабораторных исследований. Врач обращает внимание на внешний вид руки в области сухожилия (возможные отеки и покраснения). При необходимости, может быть назначена рентгенография для исключения возможного повреждения костной ткани. Так же, могут назначить МРТ, процедура которого поможет доктору исследовать не только состояние кости, но и самого сухожилия трицепса и определить степень его повреждения, если таковое имеется, конечно.
Профилактика
Предотвратить заболевание всегда проще и логичнее, чем заниматься потом его лечением. К профилактике тендинита трицепса можно отнести следующие меры:
Лечение
Прежде всего следует немедленно прекратить деятельность, вызывающую болевые ощущения и сопряженную с постоянной нагрузкой на сухожилие трицепса. Если не обеспечить повреждённому сухожилию полный покой, то любая самая эффективная методика лечения оказывается лишенной смысла. Существует несколько эффективных методов лечения тендинита трицепса:
Хирургическое вмешательство неотложно применяется при разрыве сухожилия. Важно сделать операцию в течение двух недель с момента разрыва. Послеоперационный реабилитационный период не менее двух месяцев, полное восстановление не менее трёх-четырёх месяцев со дня проведения операции.