заболел сустав на пальце ноги что делать в домашних условиях
Болит большой палец на ноге
Боль в большом пальце левой или правой ноги — серьезная неприятность, из-за которой порой появляется хромота. Изменяется нагрузка на мышцы ног, позвоночник, и в результате боль распространяется на ногу и поясницу. Причиной может быть легко устранимая мелочь, но отсутствие лечения способно отправить пациента на больничный на месяц. Поэтому при проявлении любых проблем в области ступни нужно немедленно обращаться к врачу.
Болезненность в области большого пальца ноги часто возникает из-за неверно подобранной обуви. К сожалению, порой этого требует дресс-код или просто желание быть красивой. Значит ли это, что о каблуках и туфлях с узкими носами придется забыть? Не всегда. В некоторых случаях от заболевания можно избавиться.
Почему болит большой палец на левой или правой ноге
Ситуаций, которые приводят к таким болям, больше, чем в случае с руками. Например, длительное воздействие тесной, неудобной, просто неподходящей обуви может травмировать ногу и привести к неприятным последствиям.
Среди наиболее распространенных причин боли в покое и при ходьбе в большом пальце ноги :
Как помочь врачу определить заболевание
Боли в большом пальце — это симптом многих болезней. Но в зависимости от конкретного заболевания состояние ноги будет различным.
Чтобы точнее описать врачу симптоматику, обратите внимание на такие свойства боли:
Все эти факторы помогут врачу быстро и точно установить диагноз и начать правильное лечение.
Как ставят диагноз
Первый этап диагностики — это внешний осмотр ноги и расспросы, давно ли она болит и как. Опытный врач уже на этом этапе сможет отмести часть диагнозов. Затем или приступают к лечению, или назначают обследования: рентгеновский снимок, реже анализы крови, еще реже — МРТ или УЗИ суставов.
Как лечить больной большой палец на ноге
Лечение зависит от вызвавших заболевание причин.
Вросший ноготь удаляют, затем в течение нескольких дней требуется ограничение нагрузки на ногу, перевязки и обезболивание. После этого необходима консультация ортопеда: бывает, эта проблема возникает из-за неправильного положения стопы. Если не выправить его, ноготь будет врастать снова и снова.
Ортопедическое лечение требуется при плоскостопии, вальгусных деформациях, оно может облегчить состояние пациента при артрозах и артритах. Сахарный диабет, подагра, аутоиммунные болезни требуют системного подхода, а боль в суставах при них лечится симптоматически.
Что поможет избежать болезни
Вторая мера профилактики — это педикюр. Если, несмотря на хороший уход, у вас пытается врасти ноготь или слишком интенсивно образуются мозоли, это повод обратиться к врачу.
Третье — борьба с лишним весом и со стоячей работой. И то, и другое перегружает стопу, а на фоне перегрузок могут развиваться болезни суставов.
Четвертое — раннее лечение. Если суставы начали болеть, не откладывайте визит к врачу. Чем быстрее удастся скорректировать изменения в организме, тем быстрее наступит облегчение.
В сети клиник здорового позвоночника «Здравствуй!» работают дипломированные врачи с многолетним опытом работы. Среди них — доктора и кандидаты медицинских наук, профессора и врачи высшей квалификационной категории, преподаватели кафедры остеопатии и мануальной терапии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов». Все они имеют большой стаж стационарной работы в ведущих лечебно-профилактических учреждениях города Москвы и формируют сильнейшую команду экспертов в области диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Комплексное лечение в клиниках сети проводят врачи таких профильных направлений, как травматология и ортопедия, мануальная терапия и остеопатия, неврология и терапия, физио- и рефлексотерапия, а также специалисты других востребованных у населения медицинских профессий (кардиология, хирургия, диетология). Уникальные методики и инновационное оборудование позволяют быстро и точно поставить правильный диагноз, а главное, грамотно назначить необходимый курс эффективной терапии.
Все, что нужно знать об артрозах пальцев ног
Причины возникновения болезни
Как и другие виды артрозов, поражение в области суставов пальцев ног чаще обусловлено травмами или хронической перегрузкой. Пример – длительная ходьба. Также риски появления артроза возрастают в период старения и от занятий тяжелым физическим трудом. В случае отсутствия объективных причин, приводящих к появлению артроза, болезнь называют первичной. Наиболее подвержены артрозу лица пенсионного возраста, женщины в период климакса, лица с генетической наследственностью и те, кто занимаются тяжелым физическим трудом, профессионально спортом. Также в группе риска те люди, чья работа связана с длительным стоянием или хождением.
Вторичный артроз суставов пальцев ног связан с ранее перенесенной сильной травмой, переломом, инфекцией и прочими патологическими процессами. Если сбой в работе внутренних органов приведет к тому, что процессы деструкции будут преобладать над восстановлением, произойдет постепенное разрушение хрящевой ткани. В ответ на дистрофический процесс происходит компенсаторное разрастание костной ткани – остеофитов. В большинстве случаев артроз большого пальца ноги связан с ранее перенесенным вывихом или переломом. Также артрозы пальцев ног могут возникать после травм голеностопа или колена. Этот механизм связан с компенсаторной перегрузкой мелких суставных сочленений.
Еще один вариант развития артроза суставов пальцев ног – ношение тесной, неудобной обуви на высоком каблуке. Неправильно подобранная обувь вызывает сдавливание пальцев, что приводит к сильной деформации со временем. Также ослабевают некоторые мышцы, когда другие становятся ригидными. На фоне мускульного дисбаланса происходит натяжка и воспаление в сухожилиях. Нередко формируются сопутствующие заболевания стопы анатомического характера по типу плоскостопия или косолапости. Далее все эти негативные изменения приводят к нарушению микроциркуляции в тканях, что и приводит к артрозу, постепенному замещению хрящевой ткани на остеофиты.
Факторы возникновения заболевания включают:
Механизм развития патологии
Деструкция пальцев ног проходит несколько определенных стадий. Начальные изменения незаметны и связаны с метаболическими нарушениями. У пациента происходят патологические изменения в кальциево-фосфорном обмене, нарушается кровообращение. В результате суставы не получают адекватное питание минералами с кровотоком. Со временем амортизирующие функции суставов ухудшаются, количество синовиальной жидкости снижается, а хрящи становятся рыхлыми и теряют функциональную активность. Происходит постепенное истончение хрящевой ткани, что приводит к разрастанию остеофитов.
Если долго игнорировать симптомы болезни, возникает сильное воспаление. Чтобы начался выраженный воспалительный процесс, требуется практически полное истончение хрящевой пластины до кости. В этом случае сильная боль и воспаление – результат патологического трения костей между собой.
Симптомы остеоартроза пальцев ног
Симптоматика напрямую связана с тяжестью течения болезни и стадией развития. Нельзя исключать также индивидуальную реакцию и степень чувствительности пациента к болевым ощущениям, независимо от стадии развития патологии. Обычно на начальных этапах развития болезни пациент чувствует легкую скованность, хруст и дискомфорт в пораженном месте. Боль в большинстве случаев нарастает при физических нагрузках, а в период отдыха стихает. Сутра после пробуждения часто ощущается скованность, которая проходит спустя некоторое время, обычно после активных движений.
В период обострения развивается артрит. Признаки – выраженная, стреляющая боль, покраснение и опухание пальцев стопы. Возможно проявление местных реакций в виде покраснения кожи. Запущенная болезнь может полностью разрушить сустав, после чего потребуется провести их замену искусственным имплантатом. Общие симптомы – повышение температуры тела, недомогание и слабость.
Можно выделить 4 стадии развития артроза суставов:
Как диагностировать деформирующий остеоартроз
На начальном этапе редко обнаруживают болезнь. Чаще всего пациент обращается к врачу при обострении, которое впервые возникает при активном развитии второй стадии артроза. Требуется тщательная дифференциальная диагностика, которая позволяет отличить артроз от различных видов артрита.
Помимо рентгенографии проводят ряд лабораторных анализов:
На ранних стадиях обнаружить инструментальным методом артроз пальцев ног можно с помощью таких видов диагностики:
Также для исключения скрытого остеопороза назначают проведение денситометрии. Базовый метод диагностики, позволяющий эффективно определить степень сужения суставной щели – рентгенография. На фоне полученных данных ставят диагноз окончательно.
Возможные осложнения заболевания, симптомы и лечение
Без своевременной терапии подвижность стопы может полностью быть утрачена. Человек потеряет возможность самостоятельно передвигаться. В особенности неблагоприятный прогноз возможен в случае поражения артрозом двух ног сразу, что в случае данного заболевания не является редкостью. Артроз большого пальца стопы часто осложнен выраженным болевым синдромом, слабо поддающимся медикаментозной терапии. Также в области пораженных суставов может отмечаться сильная деформация, возникающая на фоне длительного течения воспалительного процесса.
Методы лечения артроза пальцев ног
Варианты подбора терапии для артроза пальцев стопы зависят от нескольких факторов – стадия развития патологии, индивидуальная переносимость симптомов болезни, наличие осложнений и скорость развития дегенеративного процесса. В незапущенных случаях требуется применение нестероидных противовоспалительных препаратов в состоянии обострения. На начальных этапах болезни практикуют физиотерапию без приема медикаментов. Вылечить полностью патологию невозможно, можно только замедлить ее развитие с помощью комплексного подхода в терапии.
Лечение артроза суставов пальцев ног консервативными методами лечения эффективно только на начальных стадиях. В запущенных случаях требуется операция по удалению наростов – остеофитов.
Чем лечить артроз пальцев ног, эффективные медикаменты:
Для наружного использования подойдут мази и гели с НПВС, миорелаксантами. Их можно применять в домашних условиях, втирая легкими движениями, по типу массажа.
Помимо лекарств широко применяют консервативные немедикаментозные способы терапии. К наиболее эффективным вариантам лечения суставов относят:
Важно носить удобную обувь и корректирующие стельки, снимающие нагрузку с пальцев и стопы. Если все указанные выше методы не помогают, требуется оперативное вмешательство.
Артрит голеностопного сустава
Голеностоп – это очень загруженный сустав, поражается он достаточно часто, как при травмах, так и при различных заболеваниях. Артрит голеностопного сустава может развиваться по разным причинам, но в итоге при длительном течении и отсутствии адекватной терапии всегда приводит к инвалидности. Из этой статьи вы узнаете о симптомах артрита голеностопа и его лечении.
Общие сведения о заболевании
Голеностопный сустав – это подвижное соединение, образующееся тремя костными структурами: головками большеберцовой и малоберцовой костей голени и таранной костью стопы. Справа и слева от таранной кости располагаются костные возвышения – лодыжки. Особенность сустава является его устойчивость к внешним воздействиям, в этом он гораздо превосходит коленный сустав. Он имеет хорошее кровоснабжение и иннервацию и защищен связками, прочно удерживающими его в нужном положении.
Артрит голеностопного сустава развивается в любом возрасте. У детей это преимущественно ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), у женщин – ревматоидные поражения, у мужчин – реактивный артрит.
Причины
Причины развития артрита голеностопного сустава разные. Очень часто суставное воспаление развивается после перенесенной травмы. Закрытая травма сопровождается асептическим воспалением, которое может пройти самостоятельно.
Причиной развития гнойного артрита голеностопа и стопы –последствия попадания в суставную полость кокковой инфекции после открытых травм, оперативных вмешательств или внутрисуставных инъекций. Иногда причиной патологического процесса является перенесенная некоторое время назад половая или кишечная инфекция. Такой артрит называют реактивным, и он имеет наследственную предрасположенность. Еще одно заболевание, имеющее генетическую основу – ревматоидный артрит, механизм развития которого связан с аутоиммунными процессами (аллергией на собственные ткани больного). Инфекционный артрит развивается на фоне специфических инфекций: бруцеллеза, сифилиса, гонореи, туберкулеза. Голеностоп при этом поражается относительно редко, обычно при гонорее.
Причиной артрита могут быть также псориаз, подагра, заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), соединительной ткани и др.
Для наследственной патологии характерно наличие пусковых (триггерных) факторов, дающих толчок началу заболевания. Это перенесенные инфекции, переохлаждения, стрессы, наличие очагов инфекции и сопутствующих заболеваний, лишняя масса тела, малоподвижный образ жизни, тяжелые физические нагрузки, неблагоприятные условия жизни. Есть и профессиональные вредности. Риск развития артрита голеностопа повышается у лиц таких профессий, как танцоры, грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты, военные некоторых родов войск и др.
Симптомы артрита голеностопного сустава
Несмотря на значительное отличие в течении разных клинических форм болезни, у них имеется и много общих симптомов, по которым можно заподозрить артрит стопы или голеностопа. Стоит обратить на них внимание.
Первые признаки
При остром течении артрита голеностопного сустава возникают сильные боли в голеностопе и стопе, припухлость тканей, покраснение кожи и повышение температуры над местом воспаления. Иногда страдает общее состояние больного: появляется лихорадка, озноб, недомогание. С такими жалобами пациенты сразу же обращаются к врачу. При проведении адекватного лечения воспалительный процесс почти всегда удается вылечить. Если не лечить, то воспаление стихает, переходит в хроническое и постепенно приводит к нарушению функции конечности.
Гораздо сложнее обстоят дела с хроническими артритами стопы и голеностопа. Они начинаются постепенно, незаметно. Больной не всегда обращает внимание на такие «мелочи», как умеренные болевые ощущения в голеностопе и стопе, скованность движений по утрам и не сразу обращается за медицинской помощью. Обычно это происходит гораздо позже, когда появляются более характерные признаки болезни.
Явные симптомы
Со временем симптомы артрита голеностопного сустава приобретают постоянный нарастающий характер. Усиливаются боли, которые часто беспокоят по ночам и утром. Утренняя скованность движений продолжается не менее получаса и этот период нарастает. Отечность в области больных суставов, лодыжек и всей стопы может быть настолько значительной, что нога не вмещается в привычный вид обуви. Появляется хруст в суставах.
Артрит голеностопного сустава может иметь прогрессирующее постоянное или волнообразное течение с обострениями и ремиссиями. Явные симптомы заболевания заставляют пациента обращаться к врачу. Но происходит это уже не на начальной стадии.
Чем опасен артрит голеностопа и стопы
Болезнь опасна тем, что часто протекает незаметно и приводит к полной утрате суставной функции, то есть, человек становится инвалидом. Опасны также и острые гнойные осложнения артрита голеностопного сустава.
Стадии
Выделяют несколько стадий развития болезни. Воспалительный процесс при этом развивается постепенно, переходя в дегенеративно-дистрофический:
Возможные осложнения
Если артрит голеностопного сустава не лечить или лечить самостоятельно домашними средствами, то возможно развитие следующих осложнений:
Клинические типы артритов голеностопа
Заболевание протекает по-разному в зависимости от вызвавшей его причины. По этому признаку выделяют несколько клинических типов артрита. В области голеностопа чаще всего развиваются: посттравматический (в том числе гнойный), ревматоидный, реактивный, ювенильный идиопатический, псориатический и подагрический артриты.
Посттравматический
Асептический артрит после травмы может протекать незаметно и проходить самостоятельно. Но иногда он осложняется присоединением гнойной инфекции. Об этом свидетельствует резкий подъем температуры тела, озноб, недомогание в сочетании с отеком, покраснением и выраженной болезненностью в области голеностопа. Осложнения: распространение гнойного процесса на окружающие ткани и по кровяному руслу на весь организм.
Иногда посттравматический артрит голеностопного сустава изначально протекает хронически при наличии незначительного, но постоянного травмирующего фактора. Часто это происходит у лиц таких профессий, как танцовщики, грузчики и спортсмены-атлеты. Осложнения: постепенная утрата функции, вывихи.
Ревматоидный (РА)
Воспаление носит аутоиммунный характер. Пусковым фактором обычно является какая-то перенесенная инфекция. Артрит суставов стопы и голеностопа развивается через некоторое время после перенесенного заболевания, переохлаждения или сильного стресса у генетически предрасположенных людей. Распространенное заболевание, болеют чаще женщины среднего возраста.
Характерно постепенное начало с симметричным поражение обоих голеностопов. Самыми первыми проявлениями являются утренняя скованность движений в голеностопе и стопе, небольшая болезненность. Болезнь развивается медленно, но неуклонно прогрессирует. Боли усиливаются, появляются отеки в области пораженного сустава. Покраснение кожи встречается гораздо реже, при остром течении заболевания.
Атрофируются мышцы в районе голеностопа, ослабевают связки, развивается плоскостопие, поражаются мелкие суставчики пальцев ноги, происходит их деформация с отклонением стопы кнаружи. На последней стадии появляются подвывихи голеностопа и суставчиков стопы. Заболевание протекает длительно, хронически, приводит к деформации конечности, утрате ее функции и инвалидности.
Реактивный (РеА)
Эта клиническая форма болезни развивается в течение месяца после перенесенной половой или кишечной инфекции. Болеют чаще мужчины, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию.
РеА начинается остро, с лихорадки, озноба, болезненного отека и покраснения голеностопа. Присоединяются характерные симптомы артрита стопы и околосуставных тканей – энтезиты. Развивается подпяточный бурсит с сильными болями в пятке и ступнях, воспаляется и отекает 1-ый палец стопы. Наступать на ногу невозможно из-за боли. Болезнь может продолжаться от 3 месяцев до года и более. Длительное хроническое течение с нарушением функции нижних конечностей характерна для урогенетального вида РеА.
Одним из подвидов заболевания является болезнь Рейтера, при которой воспалительный процесс развивается одновременно в уретре, голеностопах и конъюнктиве глаз. Болезнь часто протекает хронически.
Подробнее про реактивный артрит читайте в этой статье.
Ювенильный идиопатический (ЮИА)
Развивается ЮИА у детей и подростков до 16 лет. Сюда входят все артриты неуточненного происхождения, а также ревматоидный, реактивный, псориатический и другие хронически протекающие артриты.
Голеностоп и стопа поражаются часто, протекает болезнь, как остро, так и хронически. При этом конечность быстро начинает отставать с росте, появляется деформация мышц, слабость связок, что часто приводит к возникновению вывихов и подвывихов стопы.
Псориатический (ПсА)
Развивается обычно через несколько лет после появления первых кожных симптомов. Но иногда первым проявлением заболевания является воспаление суставов.
Голеностопы при ПсА поражаются часто. Воспаление начинается в одном голеностопе, затем поднимается вверх, как по лестнице, и захватывает колено. Часто одновременно поражаются мелкие дистальные суставчики пальцев рук и ногти. Начало ПсА острое, с высокой температурой, отеком и покраснением тканей над пораженными участками. Течение волнообразное: рецидивы сменяются ремиссиями. Со временем это приводит к нарушению функции голеностопа.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Артроз пальцев ног
Появление подозрительной шишки на ноге редко проходит незамеченным, ведь при любой попытке пройтись, не снимая обуви, у больного возникает дискомфорт. Но обращение к врачу в большинстве случаев откладывается на месяцы, а то и годы. А жаль, ведь поход к врачу на ранних стадиях артроза большого пальца ноги позволяет “заморозить” болезнь и отстрочить появление необратимых деформаций стопы.
Причины артроза пальцев ног
Среди распространенных причин остеоартроза пальцев ног стоит назвать:
Симптомы остеоартроза пальцев ног
Тревожным сигналом для пациента, как правило, становится болевой синдром, усталость в ногах. Поначалу их ошибочно принимают за обычное утомление в конце дня, последствия неудобной обуви, сидячего образа жизни. Дискомфорт наблюдается во время ходьбы, по утрам больных беспокоит скованность пальцев ног и целой стопы, чувство онемения, хруст. Боли нарастают после физической нагрузки и стихают в ночное время, однако по мере прогрессирования артроза пальцев ног становятся круглосуточными.
Также в числе первых симптомов появляются:
Удобная раньше обувь становится тесна для пациента, становится сложнее стоять, появляются изменения походки. При артрозе сустава большого пальца ноги, как говорят в народе, “начинает выпирать косточка” на внутренней стороне стопы, у основания первого пальца. Подобные утолщения в области суставов могут наблюдаться и на других пальцах, в т.ч. между фалангами.
Метеочувствительные пациенты жалуются на то, что перед сменой погоды сустав начинает ломить, крутить, ныть.
Лечение артроза пальцев ног
На основании проведенных анализов наблюдающий врач составляет индивидуальную лечебную стратегию, которая зависит от стадии заболевания, наличия сопутствующих проблем со здоровьем, возраста, веса, образа жизни и анатомических особенностей пациента. В общий курс лечения артроза суставов пальцев ног может входить прием хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов, корректировка диеты, лечебная гимнастика, обучение больного ортопедическому режиму. На 2-й и 3-й стадиях показано применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обезболивающих, гормональных кортикостероидных инъекций, а также физиотерапия. При полной утрате суставом его функций может назначаться эндопротезирование (как правило, плюснефаланговых суставов).
Для успешного лечения артроза суставов пальцев ног важно соблюдать три принципа:
Лечение артроза пальцев ног медикаментами
При умеренной симптоматике в медикаментозном лечении артроза пальцев ног предпочтение отдается местным НПВС в виде мазей, кремов, гелей. В запущенных случаях с сильным болевым синдромом противовоспалительные препараты совместно с анальгетиками могут вводить непосредственно в больной сустав. При системных поражениях суставов или в составе комплексной терапии НПВС также назначают в форме таблеток или внутримышечных инъекций. Это позволяет быстро снять отек, улучшить питание тканей вокруг сустава, облегчает разминку. Помимо снятия симптомов, и лечения суставов пальцев ног, применение любых нестероидных противовоспалительных препаратов замедляет дегенерацию хряща.
Мази в лечении артроза пальцев ног медикаментами можно использовать ежедневно. Короткие курсы НПВС в таблетках, направленные на снятие острого воспалительного процесса, назначает врач. При длительном приеме они могут приводить к язве желудка.
Если для снятия воспаления требуется более серьезная терапия, врач может назначить гормональные инъекции с глюкокортикостероидами (их самостоятельно применение крайне опасно!). Анальгетики (системные или местные) применяют для снятия болевого синдрома и подбираются с учетом его интенсивности. Основное лечение при артрозе большого пальца ноги обычно дополняют сосудорасширяющими препаратами, которые улучшают питание околосуставных тканей, служат для профилактики заболеваний стопы (например, грибковых).
Немедикаментозное лечение артроза пальцев ног
Когда признаки воспаления в суставе сняты, врач назначает больному специальные упражнения и массаж для сохранения подвижности и питания тканей. Для лечения артроза пальцев ног широко используются физиопроцедуры (парафинотерапия, целебные грязи, электрофорез, магнитотерапия, УВД) и эрготерапия, применение ортопедических стелек, диеты для устранения лишнего веса.
Если положение пальцев нарушено, его корректируют при помощи малоинвазивных методик, снижая темпы развития артроза. При обилии остеофитов и сращении суставных поверхностей возможно их протезирование или резекция. Также в последнее время набирает популярность PRP-терапия.